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2022各类药物皮试液配制方法(全文)
以前老师教过青霉素配置诀：一融三吸
头孢类药物皮试液配制方法
原则：头孢类药物皮试液浓度为每ml含5ug，因此溶解药物时每 0.5g溶解几毫升，共稀释三次，第二次稀释后就余零点几毫升，第三 次再稀释至1ml即可。
1、头孢唑林钠0. 5
头孢唑脂0. 5
头孢米诺0. 5
五水头孢唑林0. 5
头孢替胺0. 5
头孢匹罗0. 5
以上所需药物加生理盐水溶解至4ml ； ( 125mg/ml 即0.5g/4ml)
第一次：取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； ( 12. 5 mg/ml )
第二次：取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； (1. 25mg/ml )
第三次：取上液0. 4ml+生理盐水至1ml ； ( 0. 5mg/ml即5ug/ml)
皮试时取0.1ml (即50ug/0.1ml)(皮试结果判断同青霉素)
2、
头孢替唑1.0
头孢哌酮钠1. 0
头孢硫脒1. 0
头孢西丁 1. 0
头孢噻脂钠1. 0
头孢甲脂1. 0
头孢曲松钠1.0
头孢美唑1. 0
以上所需药物加生理盐水溶解至8ml ; ( 125mg/ml 即0.5g/4ml )
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； ( 12. 5 mg/ml )
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； ( 1. 25mg/ml )
取上液 0. 4ml+ 生理盐水至 1ml ； ( 0. 5mg/ml 即 5ug/ml)
皮试时取0.1ml (即50ug/0.1ml)皮试结果判断同青霉素)
3、头孢他啶1. 5
头孢呋辛1. 5
头孢哌酮舒巴坦1. 5
以上所需药物加生理盐水溶解至6ml ； ( 250mg/ml 即0.5g/2ml)
取上液0.1ml+生理盐水至1ml；( 25 mg/ml)
取上液0.1ml+生理盐水至1ml；( 2. 5mg/ml)
取上液 0.2ml+生理盐水至1ml；( 0. 5mg/ml即5ug/ml)
皮试时取0.1ml (即50ug/0. 1ml)皮试结果判断同青霉素)
4、头孢哌酮2. 0
以上所需药物加生理盐水溶解至8ml ; ( 250mg/ml 即0.5g/2ml ) 取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； ( 25 mg/ml )
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； ( 2. 5mg/ml )
取上液 0. 2ml+ 生理盐水至 1ml ； ( 0. 5mg/ml 即 5ug/ml)
皮试时取0.1ml (即50ug/0.1ml)皮试结果判断同青霉素)
青霉素类药物皮试液配制方法
原则：青霉素皮试液浓度为每毫升含2--5u;其它青霉素类药物皮 试液浓度为：每ml含5ug，因此溶解药物时每0.5g溶解几毫升， 共稀释三次，第二次稀释后就余零点几毫升，第三次再稀释至1ml即 可。
1、青霉素160万U/瓶：
160万青霉素加生理盐水溶解至4ml ； ( 40万U/ml)
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； (4万U/ml )
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； (4千U/ml)
取上液0.1ml+生理盐水至1ml； ( 4U/ml )
取上液0.5ml+生理盐水至1ml； ( 2U/ml )
取上液0. 1ml作皮试(即20U)
2、氨苄西林1 g/瓶、
氯唑西林1g/瓶、
氨苄西林钠氯唑西林钠1g/瓶、
阿洛西林舒巴坦钠1g/瓶：
以上所需药物加生理盐水溶解至8ml ; ( 125mg/ml )
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml；( 12. 5mg/ml)
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml；( 1. 25mg/ml)
取上液 0.4ml+生理盐水至1ml；( 0. 5mg/ml即5ug/ml )
取上液0. 1ml作皮试(即50ug)皮试结果判断同青霉素)
3、氨苄西林钠氯唑西林钠2g/瓶
以上所需药物加生理盐水溶解至8ml ； ( 250mg/ml )
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； ( 25mg/ml )
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； ( 2. 5mg/ml )
取上液 0. 2ml+ 生理盐水至 1ml ； ( 0. 5mg/ml 即 5ug/ml )
取上液0. 1ml作皮试(即50ug)皮试结果判断同青霉素)
4、美洛西林舒巴坦钠1. 25g/瓶
以上所需药物加生理盐水溶解至5ml ； ( 250mg/ml )
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； ( 25mg/ml )
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； ( 2. 5mg/ml )
取上液 0. 2ml+ 生理盐水至 1ml ； ( 0. 5mg/ml 即 5ug/ml )
取上液0. 1ml作皮试(即50ug)皮试结果判断同青霉素)
5、阿莫西林舒巴坦钠1. 5g/瓶、
派拉西林舒巴坦钠1. 5g/瓶
以上所需药物加生理盐水溶解至6ml ; ( 250mg/ml ) 取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； ( 25mg/ml )
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； ( 2. 5mg/ml )
取上液 0. 2ml+ 生理盐水至 1ml ； ( 0. 5mg/ml 即 5ug/ml )
取上液0.1ml作皮试(50ug)皮试结果判断同青霉素)
6、美洛西林0. 5g/瓶、
派拉西林0. 5g/瓶、
氨苄西林0. 5g/瓶
以上所需药物加生理盐水溶解至5ml ； ( 1mg/ml )
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； ( 10mg/ml )
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； ( 1mg/ml )
取上液 0. 5ml+ 生理盐水至 1ml ； (0. 5mg/ml 即 5ug/ml )
取上液0.1ml作皮试(50ug)皮试结果判断同青霉素)
各种皮试液配制方法
过敏试验法：
1、评估
1) 仔细询问过敏史，如有青霉素过敏史则停止该项试验。有其他药物 过敏史或变态反应疾病史应慎用。
2 ）曾使用该药，停药3天（TAT7天）后再次使用，或在使用过程中 改不同批号的制剂时，需要重做皮试，确定结果为阴性才能继续用药。
2、计划
1）用物准备：必需备0.1%盐酸肾上腺素，（其他略）
2）病人准备：
A、病人不宜空腹进行皮试，因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、 恶心等反应，宜与过敏反应相混淆。
B、让病人了解注射目的，懂得观察期间不可随意离开；不可搔抓或 揉按皮试局部；如有异常随时告知医护人员。
3、实施
1）配制方法；
2）皮内试验：于前臂内侧皮内注射皮试液0.1ml，15-30分钟后观察 皮试结果。
青霉素皮试结果判断标准：在观察反应的同时，应询问有无胸闷、气 短、发麻等过敏症状。
阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕、无自觉症状。
阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪足伴局部 痒感；严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。
3）皮试结果阳性者不可该药，并要在病历、医嘱单、床头卡和注射单 上加以注明，以及将结果告知病人及其家属。如出现过敏性休克，按 过敏性休克抢救。
如对皮试结果有怀疑的，应在对侧前臂内注射生理盐水0.1ml,以作 对照，确认该药皮试结果为阴性方可用药。
破伤风抗毒素皮试结果判断标准
观察30分钟看结果。结果判断：阴性:皮丘无改变凋围无红肿,无主诉 症状;阳性:局部皮丘隆起，硬结达到1. 0~1. 5 cm,红晕达到2~4 cm,可 有伪足或者丘疹,并无其他主诉症状;强阳性:硬结大于1. 5 cm,红晕超 过4 cm,可有明显伪足，可伴有局部瘙痒，或红晕硬结未达到上述标准, 但有明显痒感，或出现全身反应。
过敏性休克的急救措施
1、立即停药，使病人平卧。
2、立即皮下注射0.1%肾上腺素1 ml，小儿酌减。症状如不缓解，可 每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml。直至脱离危险期。
3、给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即进行人工呼 吸，并使用呼吸兴奋剂。喉头水肿引致窒息时，应尽快实行气管切开。
4、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg，应用抗组胺类药，如盐酸异 丙嗪等。
5、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。血压仍不回升， 可按医嘱加入多巴胺等。
6、若心跳骤停，则立即进行复苏抢救。
7、密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。
1、青霉素
青霉素80万U/瓶：50u
80万青霉素加生理盐水溶解至4ml ; ( 20万U/ml )
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； (2万U/ml )
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； (2千U/ml)
取上液0.25ml+生理盐水至1ml； ( 5U/ml )
取上液0. 1ml作皮试(即50U)
2、氨苄西林1g/瓶、
氯唑西林1g/瓶、
氨苄西林钠氯唑西林钠1g/瓶、
阿洛西林舒巴坦钠1g/瓶：
以上所需药物加生理盐水溶解至4ml ； ( 250mg/ml )
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； ( 25mg/ml )
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； ( 2. 5mg/ml )
取上液0. 2ml+生理盐水至1ml ； ( 0. 5mg/ml )
取上液0.1ml作皮试(即0.05mg )皮试结果判断同青霉素)
3、氨苄西林钠氯唑西林钠2g/瓶
以上所需药物加生理盐水溶解至8ml ； ( 250mg/ml )
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； ( 25mg/ml )
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； ( 2. 5mg/ml )
取上液0. 2ml+生理盐水至1ml ; ( 0. 5mg/ml )
取上液0.1ml作皮试(即0.05mg )皮试结果判断同青霉素)
4、美洛西林舒巴坦钠1. 25g/瓶
以上所需药物加生理盐水溶解至5ml ； ( 250mg/ml )
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； ( 25mg/ml )
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； ( 2. 5mg/ml )
取上液0. 2ml+生理盐水至1ml ； ( 0. 5mg/ml )
取上液0. 1ml作皮试(即0. 05mg)皮试结果判断同青霉素
5、阿莫西林舒巴坦钠1. Sg/瓶、
派拉西林舒巴坦钠1. 5g/瓶
以上所需药物加生理盐水溶解至6ml ； ( 250mg/ml )
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； ( 25mg/ml )
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； ( 2. 5mg/ml )
取上液0. 2ml+生理盐水至1ml ； ( 0. 5mg/ml )
取上液0. 1ml作皮试(即0. 05mg )
皮试结果判断同青霉素。
6、美洛西林0. 5g/瓶、
派拉西林0. 5g/瓶、
氨苄西林0. 5g/瓶
以上所需药物加生理盐水溶解至2ml ; ( 250mg/ml )
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； ( 25mg/ml )
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； ( 2. 5mg/ml )
取上液0. 2ml+生理盐水至1ml ； ( 0. 5mg/ml )
取上液0. 1ml作皮试(即0. 05mg )
皮试结果判断同青霉素。
7、长效西林(苄星青霉素)120万U/瓶
长效西林+生理盐水5. 8ml溶解；(20万U/ml)
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； (2万U/ml )
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； (2千U/ml)
取上液0.25ml+生理盐水至1ml； ( 5U/ml )
取上液0.1ml作皮试(即50U/0. 1ml)皮试结果判断同青霉素)
9、先锋铋1g/瓶、头孢替唑1g/瓶：
以上所需药物加生理盐水溶解至4ml ； ( 250mg/ml )
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； ( 25 mg/ml )
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； ( 2. 5mg/ml )
取上液 0. 2ml+ 生理盐水至 1ml ； ( 0. 5mg/ml ) (5ug/ml)
皮试时取0.1ml (即50ug/0. 1ml)皮试结果判断同青霉素)
10、头孢拉定0. 5g/瓶、
头孢呋新钠0. 5g/瓶、
头孢地嗪钠0. 5g/瓶、
头孢派酮钠舒巴坦钠0. 5g/瓶、
头孢唑林钠0. 5g/瓶：
以上所需药物加生理盐水溶解至2ml ; ( 250mg/ml )
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml；( 25 mg/ml)
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml；( 2. 5mg/ml)
取上液 0. 2ml+生理盐水至1ml；( 0. 5mg/ml)(5ug/ml)
皮试时取 0. 1ml (即 50ug/0. 1ml )
皮试结果判断同青霉素。
11、头孢曲松1. 5g/瓶、
头孢曲松舒巴坦钠1. 5g/瓶
以上所需药物加生理盐水溶解至6ml ； ( 250mg/ml )
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml；( 25 mg/ml)
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml；( 2. 5mg/ml)
取上液 0. 2ml+生理盐水至1ml；( 0. 5mg/ml)(5ug/ml)
皮试时取 0. 1ml (即 50ug/0. 1ml )
皮试结果判断同青霉素。
12、头孢他定舒巴坦钠0.75g/瓶
以上所需药物加生理盐水溶解至3ml ； ( 250mg/ml ) 取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ; ( 25 mg/ml )
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ; ( 2. 5mg/ml )
取上液 0. 2ml+ 生理盐水至 1ml ; ( 0. 5mg/ml ) (5ug/ml)
皮试时取 0. 1ml (即 50ug/0. 1ml )
皮试结果判断同青霉素。
8、普鲁卡因：40mg/支，浓度为0.25%；
取0. 125ml+生理盐水至1ml ；
取上液0. 1ml作皮试(即0. 25mg )
皮试结果判断同青霉素。
13、破伤风抗毒素(TAT)15 U/支：(教科书)
取上液0.1ml+生理盐水至1ml； ( 150U/ml )
取上液0. 1ml作皮试；(即15U)
20分钟观察结果，如为阴性可一次性注射，如为阳性者，则行脱敏疗 法。
阴性：局部无红肿、无异常反应。
阳性：皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm，红晕范围直径超过4cm，有 时出现伪足或有痒感，全身过敏性反应同青霉素过敏反应大致相同。
每隔20分钟注射一次，在脱敏过程中密切观察病人的反应。如病人 有气促、面色苍白、紫绀、尊麻疹及头晕、心跳等不适时，应即停止 注射并从速处理并报告医生。
破伤风抗毒素脱敏疗法方法
取TAT原液0. 2ml稀释至2ml ,分小量数次作皮下注射，每次注射后
观察30分钟； 第一次：取上液0.2ml皮下注射，如无反应则可注射第二次；
第二次：取上液0.4ml皮下注射，如无反应则可注射第三次；
第三次：取上液0.8ml皮下注射，如无反应则可注射第四次
第四次：取所有余液（含安瓿中未稀释的抗毒素全量）作皮下或肌肉 注射。
有过敏史或过敏试验强阳性者，应将第一次注射量和以后的递增量适 当减少，分次注射，以免发生剧烈反应。门诊病人注射后须观察30 分钟始可离开。
14、细胞色素C15mg/支/2ml
取细胞色素C 0. 1ml+生理盐水至1ml ； （ 0. 75mg/ml ）
取上液0. 1ml作皮试（即0. 07mg），局部红肿，直径大于1cm，有 丘疹者为阳性
15、链霉素1g（ 1万U/瓶）
链霉素1万U+生理盐水至3. 5ml （共4ml）（ 25万U/ml）
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； （ 2. 5万U/ml）
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； （ 25万U/ml）
取上液0. 1ml作皮试（即25U ）
(皮试结果判断同青霉素。链霉素过敏性休克抢救措施同青霉素过敏 性休克抢救措施，因链霉素可与钙离子铬合，从而使链霉素的毒性症 状减轻或消失。故需备10%葡萄糖酸钙注射液静脉注射)
16、糜蛋白酶40U/瓶
糜蛋白酶40U/瓶+生理盐水5ml溶解；( 8U/ml )
取上液0.5ml+生理盐水至1ml； ( 40U/ml )
取上液0.1ml作皮试(即4U)(肌注者需皮试；皮试结果判断同青 霉素。)
17、B1 注射液 10mg/ 瓶/2ml
取上液0. 1ml+生理盐水至1ml ； ( 0. 5mg/ml )
取上液0.1ml作皮试(0.05mg/ml )(皮试结果判断同青霉素)
18、结核菌素50U/支/ml
取上液0. 1ml作皮试(5U/ ml)
皮试时于左手注入试敏液，右手注入生理盐水作对照。48-72小时观
察结果
阴性：皮肤硬结小于5mm
阳性：皮肤硬结5-10mm( +)
皮肤硬结10T5mm(++)
皮肤硬结15-2 0mm(+++)
皮肤硬结大于20mm 或局部出现水疱或坏死者为（++++ ）
应向病人解释结核菌素试验阳性仅表明曾有结核
19、碘过敏试验：（30%泛影葡胺）（凡是造影者须做该试验）
A、取60%泛影葡胺（欧乃派克）0. 5ml加生理盐水至1ml缓慢静脉 注射。
B、专用30%泛影葡胺试敏剂（1ml）缓慢静脉注射。
密切观察15分钟。如病人有恶心、呕吐、手足麻木感和（或）出现 尊麻疹者即为阳性反应。
20、鲑鱼降钙素注射液50单位（10咫/支）
1、1ml注射器取0. 2ml原液用生理盐水稀释至1ml ;
2、取上液0.1ml （即1单位）皮下注射。
观察15分钟看结果。结果判断同青霉素。