产科抢救小组职责程序预案.docx

产科抢救小组成员
职责、程序及应急预案
一、抢救小组组成
组长：XXX
成员：XXX XXX XXX XXX XXX
XXX XXX XXX
二、产科抢救小组工作职责
1、负责全科危重、疑难孕产妇抢救工作。
2、抢救小组成员必须24小时手机畅通，接到呼叫10分钟内赶到科室，迅速投入抢救，按院、科抢救小组组长安排有条不紊地工作。
3、抢救小组成员要加强产科重症的理论及实践学习，熟练掌握产科血、各种休克、DIC、子痫、羊水栓塞、急性心衰及呼衰肾衰等危重病人的监护处理程序。
4、抢救结束后及时组织小组成员讨论，总结经验及教训，不断提高产科抢救技术，确保母婴安全
三、产科抢救小组成员具体分工如下：
组长：XXX
职责：全面负责产科抢救小组的组织、协调，对集体讨论的重大抢救方案和措施作出决策.与患者及家属进行病情交待、沟通。
成员：XXX XXX XXX
职责：协助组长做好产科抢救病人的抢救、会诊及记录工作・
成员：XXX XXXXXX
职责：负责产科急危重病人的具体抢救、医嘱处理、病历书写完善等工作・
成员：XXX XXX
职责：主要负责产科抢救的护理工作，包括医嘱执行、计算出入量、保证液体通道及管道通畅、急救药品的补充等
四、工作程序
首诊医师及护士在积极实施抢救措施的同时，立即通知二线医师或报告科主任参与指导抢救，必要时报告总值班、医务科，也可直接报告业务副院长；并简要汇报抢救情况，提出抢救器械、药物、人员等方面的要求。抢救小组接到通知后以最快的方式到达病房进行抢救。（见产科抢救流程图）。需上级医院协助抢救的，应以最快的方式请上级医院专家来院进行会诊；由产科抢救小组组长或最高职称者负责汇报病史及抢救情况。根据上级医院医生的会诊意见，确认符合转诊指征的应及时转诊。对不符合转诊条件，可能在转诊途中危及生命的孕产妇，不得转诊，应就地组织抢救。
产科抢救流程图
值班（或主管）医师、护士发现孕产妇异常或预测有异常情
实施抢救措施同时请示二线值班医师病情好转备情加重
请示科主任
/ \
病情好转 病情加重
报告医务科
通知产科抢救小组参与抢救，决定是否需要院外会诊或转院否 /、是
院内科内继续抢救 请示医务科同意
/请上级医院专家会诊
转院/否
请医务科积极联系—上级医院专家指导抢救
科室做好安全转院准备就地抢救
五、产科急救应急预案
（一）、适用范围:本预案适用于产科危重孕产妇的急救应急处置工作・
（二）应急原则：预防为主、常备不懈，反应迅速、统一指挥、措施果断、分工协作。
（三）抢救病人指征：
1、产科指征:产科出血（＞15ml,出现休克或DIC者）、
子痫、重症子痫前期出现心、肝、肾、脑重要脏器并发症者、羊水栓塞、子宫破裂、妊娠合并心、衰呼衰肾衰、妊娠期糖尿病酮症酸中毒；
2、重要脏器疾病指征：心搏骤停、急性心肺功能不全、严重心律失常、急性肾功能不全、严重水、电解质紊乱酸碱平衡失调、多脏器功能衰竭等危重症.
（四）院前产科急救流程：
1、接到出诊电话，询问并记录发病地点、时间、目前
病情、初步诊断、需求、联系电话等；
2、立即通知总值班安排出诊人员。如病情危重需要支援的，在积极抢救的情况下同时报告医务科，必要时可直接报告业务副院长；
六、抢救工作要求及注意事项：
1、当值班医生及护士意识到患者病情危急，需紧急抢救时,可直接报告总值班、医务科或业务副院长。
2、在抢救病人时，医护之间应相互配合，全力协助抢救工作。
3、经院外会诊经医务科同意转诊者，须由值班二线医师及护士长护送，以保证途中病人的安全。
4、全科医护人员及产科抢救小组成员必须无条件的服
从医务科的调遣，对因不服从调遣而造成不良后果的，要严格实行问责，本人除承担应负的责任外，科室还将按医院有关规定给予相应的处罚。
2010年1月