中心供氧操作流程.docx

中心、供氧吸氧法操作流程
目的：
1、提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量。
2、促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。
评估：
1、核对医嘱，准备评估用物（治疗盘、手电筒、治疗卡）.
2、床边核对，自我介绍，解释:吸氧的目的、方法、注意事项等
3、评估简要病情、意识、治疗等情况（根据病情摇高床头）；患者 缺氧程度（血气分析、有无发绀、呼吸困难及程度；查看唇、指甲 等）；患者鼻腔有无分泌物、有无鼻中隔偏曲及手术史等情况。
4、患者心里状态及合作程度。
5、环境：整洁、安静、安全（周围无烟火及易燃品）。
准备：
洗手，准备用物.
1、护士：衣帽整洁，态度和蔼，戴罩。
2、物品：治疗车上层:治疗盘、用氧记录单、一次性使用双腔鼻导管 1根、氧气表、蒸馏水、棉签、弯盘。
治疗车下层：医疗垃圾桶、生活垃圾桶
3、患者：了解用氧目的，排尿，做好准备，体位舒适。
操作流程：
【给氧】
1、备齐用物至床旁，核对，解释，协助患者取舒适体位。
2、安装氧气表:将流量表插头插入墙上氧气出 ,对齐各固定，用力 插入
3、打开氧气流量开关，检查氧气装置是否漏气（手感觉、听声音）， 关闭流量开关，取下湿化瓶，倾倒蒸馏水（1/3或1/2）。
4、清洁双侧鼻腔。
5、连接鼻导管,根据病情调节氧流量：（小儿1-2升/分、轻度缺氧者 2升/分、中度缺氧者2—4升/分、严重缺氧者4—6升/分），检查 氧气流出是否通畅。
6、予患者吸氧，固定方法正确、松紧适宜.
7、协助患者取舒适体位，整理床单元。
8、记录用氧起始时间.
9、观察缺氧改善情况，交待用氧注意事项，健康指导。
10、终末处理。
11、洗手、记录。
【停止吸氧】
核对医嘱、准备用物：治疗盘、弯盘、治疗碗、纱布、治疗卡。
床边核对，解释.
1、取下鼻导管、用纱布擦试鼻部后包裹鼻导管头端。
2、关流量表，将鼻导管放入医疗垃圾桶内.
3、协助患者取舒适体位，整理床单元。
4、记录用氧停止时间，取下氧气表。
5、健康指导。
6、终末处理
7、洗手、记录
适应症：
血气分析检查是用氧的指标，当病人的动脉血氧分压低于6.6kpa时 （正常值10。6—13。3），应给予吸氧。如：
1. 呼吸系统疾患而影响肺活量者，如哮喘、支气管肺炎。
2. 心、肺功能不全而致呼吸困难者。
3. 各种中毒引起的呼吸困难，如巴比妥类药物中毒或一氧化碳中毒 等。
4. 昏迷病人，如脑血管意外或颅脑损伤病人.
5. 其他某些外科手术前后、大出血休克的病人等.
注意事项:
1. 严格遵守操作规程，注意用氧安全。
2. 使用氧气时应先调节流量而后应用，停氧时应先取下鼻导管，再关 闭氧气开关。中途改变流量时，先分离吸氧管与湿化瓶连接处，调节 好流量再连接，避免损伤肺部组织。
3. 持续用氧时，经常观察、评估用氧效果，检查氧气装置有无漏气， 是否通畅。