交通事故起诉状.doc

交通事故起诉状 交通事故起诉书 法定代表人：李 住所：市路号。 ： 诉讼请求： 一、判令被告向原告支付人身损害赔偿金*元(具体详见清单); 二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费*元; 三、赔偿原告助动车损失费*元; 四、本案诉讼费由被告承当。 事实与理由： *年*月*日下午一时许，当原告在上班途中，骑助动车正常行经市路与路交叉路口时，遭遇被告胡驾驶的小客车(牌号为)右转弯撞击，致使原告头部直接坠地及身体多处受伤，并致使原告的助动车严重损坏。事故发生后原告被送往医院治疗，经门诊诊断，造成原告头部-底骨折，左颞顶头皮下血肿、压痛、耳聋等。后经公安分局交巡警支队认定，被告对上述事故承当全部责任，原告无责任原告又于*年*月*日，经鉴定中心伤残评定，确认“路交通事故致-底骨折，遗留头痛、头晕，左耳伟导功能障碍，属十级伤残又于*年*月*日，双方不能达成一致看法，交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。 原告胪脑受伤，医院于*年*月*日出曾出具入院通知书，要求原告应住院手术检查，但由于住院手术检查费用高达1万余元，且当时原告经济窘迫而被告拒绝作任何赔偿的状况下，原告不得不放弃了住院手术治疗的机会现已造成原告留有后遗症，常常头痛、头晕、耳鸣等，不得不被原单位解雇，至今不能正常上班。 另外，由于事故原因，原告助动车损坏严重，至今仍在被告处。且由于被告未履行修缮和归还义务，现已造成助动车报废，使原告经济损失*元。 综上所述，原告认为：被告的行为显然构成对原告的侵权，并且直接给原告造成了人身损害和经济损失，据此，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。 此致 人民法院 具状人(签名)： 年月日