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临床执业助理医师试题7卷
临床执业助理医师试题7卷第1卷
男性，24岁，左侧大腿被钢筋刺伤16小时，现伤处红肿，有渗出液，对其最适当的治疗措施是
A. 清理伤后换药
B. 抗生素治疗
C. 马上截肢
D. 局部固定
E. 清创后缝合
正确答案：A104.［答案］A解析：患者被刺伤时间超过12小时，伤红肿，有渗出液，说明已是感染伤，治疗措施应是清理伤后换药，而不应立即缝合。
男，30岁，双下肢水肿半个月。BP110/70mmHg，尿蛋白11.5g/24h，尿红细胞10〜15/HP，血浆白蛋白18g/L，血糖5mmo1/L，ANA (-)，抗 dsDNA (-)，HBsAg ( + )。最有可能的疾病是
A. 淀物样变性病
B. 糖尿病肾病
C. 肿瘤相关性野病
D. 系统性红斑狼疮
E. 乙肝藏毒相美性肾琪球件炎
正确答案：E
重度贫血的血红蛋白浓度是
A. 100g/L

正确答案：B
肾病综合征最常见的并发症为（）
A. 低钠、低钾、低钙血症
B. 呼吸道感染
C. 高凝状态及血栓形成
D. 低血容量性休克
E. 急性肾功能不全
正确答案：B肾病综合征的并发症包括感染（主要是呼吸道）、血栓和栓塞并发症、急性肾衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱。其中最常见的是呼吸道感染。
一女性患者，25岁，泌尿系感染用链霉素治疗3天，疗效不好，可改用以下哪种药物（）
A. 红霉素
B. 强力霉素
C. 庆大霉素
D. 环丙沙星
E. 磺胺嘧啶
正确答案：D泌尿系感染致病菌大局部为大肠杆菌，还有粪肠球菌、变形杆菌、克雷白杆菌。、目前常选用喹诺酮类药物治疗，环丙沙星为第三代喹诺酮类抗菌药物，与前两代药物比较，具有抗菌范围更广、作用更强、维持时间更长的特点，故可选用。
男，48岁。慢性乙型肝炎10年，肝功能反复异常，1个月前因

搬家劳累，3周来症状加重，并出现黄疸。查体：重病容、深度黄
疸、肝掌及蜘蛛痣（ +）、腹胀、腹水征（+）。ALT200IU/L、
TBil400 umol/L、PTA23%、HBsAg （ + ）。最可能的诊断是
A、急性黄疸型肝炎
B、慢性肝炎
C、急性重型肝炎
D、亚急性重型肝炎
E、慢性重型肝炎
参考答案：E
滴虫性阴道炎为
A. 乳块状、豆渣样白带
B. 灰黄色、泡沫样白带
C. 黄色、脓性样白带
D. 血性白带
E. 稀薄、氨臭味白带
正确答案：B
临床执业助理医师试题7卷第2卷
以下哪项不符合甲亢的临床表现（）。
A. 易发生房性心律失常
B. 可发生低钾性麻痹
C. 老年患者可不出现高代谢综合征
D. 可伴有肌病

E. 活动时心率加快，休息时心率正常
正确答案：E
女，32岁。双手指间关节及腕关节疼痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体格检查：双手近端指间关节及腕关节肿胀不明显，无畸形，压痛（ + ）°WBC2.7X109/L，尿蛋白300mg/24h，未有关节血沉44mm/h。最可能的诊断是
A. 痛风性关节炎
B. 反响性关节炎
C•类风湿性关节炎
D. 急性风湿热
E. 系统性红斑狼疮
正确答案：C
鉴别侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要依据是
A. 肺转移
B. HGG测定
C. 病理检查有无组织坏死
D. 是否浸润至子宫深肌层
E. 病理检查有无绒毛结构
正确答案：E侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌由很多相似之处，比方说都有可能肺转移、HGG测定（ + ）、都可浸润至子宫深肌层，但是它们的最根本的不同之处就是病理检查侵蚀性葡萄胎有绒毛结构而绒毛膜癌无绒毛结构。故此题正确答案是E考点：侵蚀性葡萄胎与

A. 服毒量过多
B. 来院较退
C. 抢救不及时
D. 维持用药时间不够
E. 用药剂量缺乏
正确答案：D此题暂无解析
希恩综合征的主要原因是
A. 垂体脓肿
B. 下丘脑肿瘤
C. 垂体柄受压
D. 垂体腺瘤
E. 产后大出血
正确答案：E
临床执业助理医师试题7卷第3卷
（122〜123题共用备选答案）
A. 超声心动图
B. 胸部X线片
C. 冠状动脉造影
D. 漂浮导管检查
E-心电图运动负荷试验
122.诊断冠心病最有价值的检查是
正确答案：C［解析］冠状动脉造影可清晰地显示左、右冠状动脉

及其主要分支的影像，可发现各支动脉狭窄病变部位并估计其程度。管腔直径减少50%即可诊断冠心病，减少70%及以上会严重影响供血，故是诊断冠心痛最直接、最准确的检查手段。
为门（急）诊患者开具麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过
A. 3日常用量
B. 5日常用量
C. 7日常用量
D. 10日常用量
E. 15日常用量
参考答案：C
亚急性感染性心内膜炎最常见的临床表现是
A. 不规则发热
B. 脾肿大
C. 杵状指（趾）
D. 消瘦
E. 贫血
正确答案：A解析：亚急性感染性心内膜炎最常见的临床表现是不规则发热，而其他四项虽亦可见到，但不是最常见的临床表现。
最能提示左心功能不全（）
A. 交替脉
B. 奇脉

C. 脉细数
D. 脉短绌
E. 水冲脉
正确答案：A
男性，25岁，临床诊断为I型糖尿病，予胰岛素治疗后，病人常于清晨3~4点出现手抖、大汗、饥饿感，空腹血糖11mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（++++），夜间尿糖阴性，较为合理的处理是
A. 减少睡前中效胰岛素的用量
B. 加用双胍类药物
C. 减少晚餐的热量
D. 后夜加餐
E. 增加睡前中效胰岛素的用量
正确答案：A
8岁儿童，低热2周，食欲差，乏力，近2日高热，头痛，喷射性呕吐，1日来嗜睡。查体：嗜睡状，右侧鼻唇沟变浅，心、肺、腹（一），未见卡介苗疤痕，PPD （++），脑膜刺激征（ + ），巴氏征（ + ），胸片示陈旧性肺结核，脑脊液压力高：外观透明，白细胞100X109 /L 单核 70%，多核 30%，蛋白 500mg / L，糖 2. 2mmol/ L，氯化物105mmol / L，该病儿诊断是
A. 病毒性脑炎
B. 乙型脑炎
C. 结核性脑膜炎