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护理管理进修小结
1、护理管理进修学习小结
承蒙医院领导、护理部老师的关心、，我有幸到被派到四川省人民医院感染科进行了为1 个月的进修学习.通过进修学习，使我深刻地认识到了感染科在护理管理上存在的不足, 在护理质量上存在的差距，也深切地领会了省人民医院先进的护理服务理念和服务模 式。但同时,我也看到我院比较闪亮的一些地方，比如：护士礼仪方面、药品的下送、 治疗室的管理、医嘱执行核对双签名程序等等，这些充分体现出我院护理队伍在制度落 实、质量管理方面做得较好一些、执行得到位一些。现将我的学习体会总结如下：
一、省医院感染科护理人员数量、职称、年龄结构配置情况。省医院感染科是一类科室，40 张床位，连加床一共58张，人员编制是1： 0。45,共18人，N0-N3级护理人员配置合 理，以经验丰富带动经验不足、以能力强辅助能力弱的优化互补组合形成了比较稳定、 科学的编配结构。同时，也给了科室一个可以发展的空间。
二、实行岗位责任制整体护理管理，护理工作繁忙却有序开展。在省医院感染科，每天
五、六十个病人，危重病人多达一、二十个，还有二十多个一级护理病人.而且入院每 个病人都要进行压疮、跌倒、MEWS评分（早期预警评分）和导管风险评估。每天繁忙的 护理工作晨晚间护理、输液、安氧、监护、雾化、排痰、健康教育等等忙得护士无暇驻 足停留半分，时刻穿梭在病人之间。虽然护理工作如此繁重，但她们都实行了岗位责任 制整体护理管理，制定了科学的、标准化的工作流程，每个护士按照工作流程合理安排 工作，输完液体后立即配好下一组液体推治疗车给每个患者主动更换液体、健康教育、 书写护理记录等等，使工作井然有序开展。同时，也给予了护士更多的自主权进行自我 管理，给予了护士更多的机会参与管理。
三、严格的制度管理，处处体现核心制度落实。每天晨交接班，护士长带队，夜班护士 带上快速手消毒液同各组责任护士交班，对每个患者都要进行床头交接班。交接班非常 严格、仔细，从病人的病情、治疗、饮食、床头卡、药物过敏史、皮肤、腕带、防压疮、 跌倒警示标示牌，到病人的头发、指趾甲、胡须、腔卫生，再到病人的床单元管理、 入院宣教、健康教育、出院指导等等逐一交接，每次交接班都需要一个多小时，每个工 作细节处处体现出护士自觉、责任、积极向上、不偷懒、不抱怨的态度，处处体现出核 心制度的落实.
四、学习氛围浓厚，护士具有扎实的理论知识和过硬的技能操作本领。每天八点书面交 班后，都要进行护理业务学习、护士长提问。尤其对年轻护士，要求人人有参与、有学习、 有回答。学习内容包括基础护理、专科护理、十大安全目标、护理核心制度、优质护理 服务的目标、内涵、岗位职责、护理操作并发症、应急预案、抢救用药、专科用药、病 人八知道等等.在省医院感染科，护士需要背记的内容，护士长要求每个护士必须在规 定的时间内在护士长处过关.通过晨间提问，督促护士个人自学，使知识得以强化，护理 人员的综合素质得到全面提高，在科室内形成了浓厚的学习风气。同时，护士长还不定 期地抽考年轻护士专科护理常规和操作技能,不断提高专业技术水平。
五、重视细节管理，所有管理记录、制度规程都是整理成书。在省院感染科的护士站有 一本《护理管理记录本》，包括病房基本工作量、医嘱查对登记、晨间提问记录、危急 值报告记录、抢救患者记录、空气消毒登记、仪器设备维修记录、仪器设备保养记录等 等护士需要登记的内容集中于一起.当护士需要登记时，可以快速找到并登记。还有，护 士需要掌握的内容如十大安全目标、护理核心制度、优质护理服务的目标、内涵、岗位 职责、护理操作并发症、应急预案等等，全部集成一小本《护士工作小手册》，一册在 手，一目了然，有利于护士随时学习。
不仅如此，各仪器设备也均附有管理制度、操作规程，如：抢救车内有CPR、简易呼吸器 操作规程、抢救车管理制度，抢救车物品交接登记本内有各抢救药物的药理作用、用法 及注意事项等;冰箱温度登记本内有医用冰箱管理制度;高危药品交接本内有高危药品 管理制度；废弃药品包装处理登记本有废弃药品包装处理制度等等。如果护士对某项操 作不熟悉，只要翻开仪器操作规程、管理制度，按照既定的规范和流程来操作就可以了。 所以，当护士独自一人工作时，也就不会觉得担心害怕。另外，他们还在治疗室、病区墙 面张贴了对护士的行为规范要求和对病人的安全提醒等等，以时时提醒护士和避免宣教 的漏洞，护理人员时时处处也会提醒患者及家属相关的注意事项，以加强护患关系，避
免医疗纠纷。
六、开展品管圈活动，改善护理工作问题，提升医疗护理水平。品管圈是指同一工作现场 的人员自动自主组织起来，科学运用各种工具，持续地进行质量改进、效率提升、成本 降低等品质管理活动。活动小组选题必须紧密结合临床，从临床实践中遇到的问题出发， 制定对策，研讨改善计划，保持优良或良好，不断总结，有效推行。省医院今年10月 接受优质护理服务医院检查，今年4 — 9月，从护理部层面向全院各临床护理单元全面 开展品管圈活动。省医院感染科品管圈活动目前还处于起始阶段,选举了 一个思想意识 比较先进、工作态度积极的护士为圈长，主要利用飞信传达相关护理问题信息，还没有 选定主题和制定活动计划等。但是，在护理质量管理中积极推行品管活动，营造积极的 工作氛围，可以起到提升团队凝聚力与护理管理水平，从而达到护理质量持续改进的目 的.
七、参与了肝穿刺术、人工肝治疗等前沿技术及护理，了解了 Fabersca肝纤维化检查。 以前只知道有这些检查治疗技术，觉得非常陌生和神秘。经过参与实践后我了解到彩色 多普勒超声检查有助于评价肝纤维化的程度。肝穿刺术是采取肝组织标本的一种简易手 段，由穿刺所得组织块进行组织学检查或制成涂片做细胞学检查，以判明原因未明的肝 肿大和某些血液系统疾病。人工肝技术，即人工肝血液净化技术，是指血浆置换和血液 吸附技术，即溶解在血液中致炎物质或毒素被吸附到具有丰富表面积的固态物质上藉以 从血液中清除炎症物质和毒物.人工肝技术是专门用于血液排毒的。它采用“换血”的 方式把病患血浆中的毒素排掉，即是把病人含有毒素的血浆换成健康的血浆，每一次约 换掉全身50%左右的血浆。
知识学习永无止境，学然后知不足。看到省院感染科护理工作做得如此出色，既让我感 受到了压力，也催人奋进。如何加强感染科这支年轻护理队伍的建设，如何完善护理服务 流程，如何提升包括基础护理、专科护理在内的整体护理质量等等，这些都成为了我们这 支年轻的护理团队今后工作要努力的重点和方向。在面临医院已将内四科从传染病房改 成感染病房的新形势下，在适应医院和科室的发展中，在医患关系紧张的今天，又如何 进一步做好医疗护理风险防范，对可能出现的意外和突发危象有充分的预见性和前瞻 性，培养起护士敏锐的观察力和迅捷的反应力，这也是我们这支年轻的护理团队需要逐 渐成长的一个重要方面。我们科全体护理人员有信心、也有决心，希望通过我们的不懈努 力，一定会把感染科的护理工作做好，做扎实，以促进科室、医院的发展！
接下来，我将逐步把我所学结合个人和我科实际情况逐步推进以下工作:
一、进一步规范护士工作行为，继续创建和谐、团结、积极向上的工作氛围，适时组建 感染科品管圈.
二、定期、不定期进行内四科护士工作体验调查，征询我科护士对护理工作的意见和建 议。
三、根据临床需要和护士意愿，进一步探索APN排班及弹性排班模式。
四、加强细节管理，详细制定各班工作流程，严格护理交接班管理，确保护理质量并保 持常态化.
五、营造积极学习的浓厚氛围，加强晨间学习、提问，督促护士个人加强自学，要求每名 护士每月有一篇护理相关工作读书笔记。鼓励护士出科进一步学习，每名护士学习后回 科交学习体会一篇。
六、将护理核心制度、应急预案、护理并发症、法律法规、抢救药品和专科护理等知识 集成感染科护士手册发给每位护士并加强培训学习，进一步提高护士解决问题的实际能 力和抗护理风险能力.
七、实行岗位责任制整体护理管理，深化护士分层次使用。
八、“以病人为中心"，按照护理工作计划7月开展实施优质护理服务病房。
九、加强护理服务质量、数量、技术风险、患者满意度考核，进一步体现“多劳多得、 优绩优酬”。
2、护理管理进修小结
尊敬的各位领导，同事们：大家好!
我经院科两级领导批准，于20XX年9月1日到华西医院胃肠外科参加为期3个月的进 修学习.在学习期间，遵守上级医院各项规章制度，认真学习胃肠外科护理基础知识及 操作和先进的管理理念。通过3个月的临床学习实践，较好地完成了进修学习任务。现 将学习情况作如下总结，并简要汇报如下：
一、科室护理管理
1、华西医院胃肠外科护理实行院、科、组三级管理。分为数个护理小组，实行组长负 责制。组员分管一定床位数，实行床旁交接班制度。各护理小组须对病员做到八知道（含 姓名、诊断、治疗、饮食、护理、心理状态、阳性体征、主要检查结果）。按时巡视病 房,并做好各项基础护理工作。在护理人员充足的情况下，每个病房由一名护理人员具
体实施护理管理，全面抓好护患沟通工作，有效避免了护患纠纷的发生。
2、实施以病员为中心的整体护理理念。从病员入院到出院期间，都由主管护士和分管 护士具体负责。从晨间护理、基础护理到治疗一步到位，并做到心中有数。在力所能及 的范围内满足病员的需求，让病员及家属感到放心、、安心。
3、贯彻落实护理核心制度。分级护理做到有床旁标示，床头卡上分别注明级别护理.“三 查七对“贯彻始终，电脑文档与纸质文档同步进行，同时查对，做到护理基础工作有据 可依.
4、严格执行无菌操作.科室每周组织一次无菌操作演练。如：腔护理、尿道护理、 静脉输液、静脉加药、无菌技术、胃肠减压、更换引流袋等。全科统一操作标准，并做 出讲评。严格留置针的管理,标注使用的具体日期和时间，有效期不超过96小时。
5、病室环境卫生综合管理.充分发扬了医护人员的主人翁精神，体现人人都是管理者， 人人参与管理，发动病员及家属保持病床及病室整洁，做好病区环境卫生综合管理。
、具体护理操作有了新的认识
1、肠道准备：为减轻病员痛苦,保持病员良好的身体及心理状态，胃肠道手术病人尽量 减少洗胃和灌肠的次数，使用服洗肠液。常用磷酸钠服液50毫升加水8毫升分次 服，值得推广。
备皮：经临床实践表明，术前备皮过早易引起切感染，故宜在手术室备皮；需留置尿 管的，在手术室安置后再送回病房。
2、术后营养支持
为减少感染的机会，术后使用卡文，一是减轻护士的负担，减少加液的次数;二是给予 病员高营养支持，使其早日康复。
3、引流袋的更换 引流管道均注明管道名称、留置时间，每周2、5交替更换。
4、护理文书的书写
使用全护理电子文档.首次护理病历使用电子模块，其余的都和我们大致相同。
5、化疗
化疗病人一般六个月为一疗程，每月一次，为期一天。输八、九组液体，均用留置针， 用后即拔。这样即减轻病员痛苦,又有效的防止药液外渗，缺点是其费用昂贵.通过在华 西医院三个月的进修学习，我虽在护理操作和认识上取得一定进步，但也深刻认识到自 身业务能力存在的不足.在今后的临床护理实践中，我将在科主任和护士长的帮助指导 下，不断总结完善，为科室护理进步尽一份绵薄力量。当然，我们不管从哪个方面都与 华西医院存在着一定的差距，但有些理念也是值得借鉴的。以上观点只是我个人的浅见， 如有不对之处，敬请各位批评指正。
谢谢大家！
3、护理管理培训小结
20XX年6月16日至27日，我非常荣幸地参加了 “全省第十八期护理管理人员培训班”. 经验丰富、德高望重的护理前辈们讲授的一堂堂精彩课程，像暗夜里的灯塔照亮了我, 使我对护理管理有了新的认识，更新了观念、拓宽了思路，进一步明确了今后工作的方 向。
通过这次培训，我懂得了，身为一名护士长,不但要有较强的业务能力和奉献精神，还 要有综合能力，有竞争意识、服务意识和安全意识.只有通过不断的学习，拓宽眼界和 思路，不断完善自己，超越自己，才能更好的适应不断发展的现代护理工作需要.
护士长必须具备较强的沟通协调能力，运用自身的人格魅力来团结并影响科室成员，使 我们的团队成员工作起来，心往一处用，劲往一处使。发挥科室成员的主人翁意识，并 按照各人所长进行科学分工，做到人人参与管理。社会在发展，患者的要求也在不断提 高，要提高患者对我们的满意度，就必须以病人为中心，以人为本,从细处入手，开展护 理工作。同样，精细化管理势在必行。细节决定护理质量;细节确保护理安全；细节融 洽护患关系；细节增进医护友谊;细节决定成败！
“无危为安，无损为全.”安全管理是护理管理工作的重中之重。没有安全意识，医疗 纠纷就会不断出现。护士长作为科室的领头人，应该组织全科人员认真学习相关法律法 规，加强护士责任心，提高安全意识，严防差错事故的发生。护士长应做好护理质量控 制，特别是现场质量控制。每天对急救药品及器材、消毒隔离、手卫生、护理措施的实 施、查对制度的落实等项目进行检查，发现隐患和问题,及时讨论分析，查找原因，持续 改进、追踪检查，不断提高护理质量。
对科内护士进行分层次培训，并进行理论及操作考核，协助护士做好职业规划，树立其敬 业奉献的精神。
接受培训的这些日子，我看到了护理前辈们对护理事业的专注、投入、执着及无私奉献。 我感动的同时，也感受到肩负的责任和使命。我要和我的团队伙伴一起不断学习，不断 思考、不断努力工作，为我们的护理事业贡献出属于自己的光和热！
4、护士长护理管理进修小结
在医院领导以及护理部的关心下，我很荣幸被派到岳阳医院外科进行了为期1个月的进 修学习。通过进修学习，使我深刻地认识到了自己在护理管理上存在的不足，在护理质 量上存在的差距，也深切地领会了岳阳医院先进的护理服务理念、服务模式以及健全的 垂直管理系统。现将我的学习体会总结如下：
一、岳阳医院护理管理规范化、标准化，无论是高年资护士、低年资护士、新护士、轮 转护士还是实习的护生，他们的管理规定及要求是不同的，比如高年资护士要承担一定 的实习同学的带教、科室的讲课，新护士要参加三基培训、考核等等，护理部成立了三 个小组（气切组、造组、PICC组），他们都是由每各科室分别抽三名护士组成，作为 护理部的人才储备，也是紧急情况下人力资源调配的对象，科室护理人员数量、职称、 年龄结构配置合理，以经验丰富带动经验不足、以能力强辅助能力弱的优化互补组合形 成了比较稳定、科学的编配结构，同时，也给了科室一个可以发展的空间，根据护理部 要求护士长制定了每周护士长倾听日。
二、实行岗位责任制整体护理管理，护理工作繁忙却有序开展.在岳阳医院外科，每天 五、六十个病人，危重病人多达一、二十个，还有二十多个一级护理病人。而且入院每 个病人都要进行压疮、跌倒或坠床、非计划性拔管评分（早期预警评分）和带管入院病 人进行导管风险评估，达到存在安全隐患的分值必须上报护理部并采取相应的预防措 施。
三、痕迹管理系统化、无纸化，岳阳医院护理相关记录很多、但是信息系统建设很健全， 他们完成一个病人的所有记录不超过5分钟，基本信息自动生成，相关内容有模块复制 粘贴，所有记录处理都是串联的，比如说某个病人青霉素（阳性），只要你在体温单上注 明青霉素（阳性），这个病人所有记录上都会呈现出青霉素（阳性）的信息，还有只要有 出、入、转科、手术等等需要交班的病人，相关手续办好之后，交班记录上自动呈现出 需要交班的信息提示你这个病人需要交班，你只用在这个记录上做一定的修改，所有记 录包括手腕带、床位卡都是打印，护士更多的时间是晨晚间护理、输液、给氧、监护、 雾化、排痰、健康教育等等，制定科学的、标准化的工作流程，在临床工作中是迫在眉 睫的，尤其是作为一个护理管理者最应该在此类问题上多加思索.
三、严格的制度管理，处处体现核心制度落实。每天晨交接班，护士长带队，对每个患 者都要进行床头交接班，每个病房门都配备快速手消毒液，交接班非常严格、仔细， 从病人的病情、治疗、饮食、床头卡、药物过敏史、皮肤、腕带、防压疮、跌倒警示标 示牌，到病人的头发、指趾甲、胡须、腔卫生，再到病人的床单元管理、入院宣教、 健康教育、出院指导等等逐一交接，每次交接班都需要一个小时左右，每个工作细节处 处体现出护士自觉、责任、积极向上、不偷懒、不抱怨的态度，处处体现出核心制度的 落实.
四、根据护理部的要求以及科室的工作需要,护士的分层培训及考核有计划性、目的性, 层层落实，科室在学习方面氛围浓厚，护士具有扎实的理论知识和过硬的技能操作本领. 每天书面交班后，都要进行护理业务学习，护士长每周二、五进行晨间提问。尤其对年 轻护士，要求人人有参与、有学习、有回答.学习内容包括基础护理、专科护理、十大 安全目标、护理核心制度、优质护理服务的目标、内涵、岗位职责、护理操作并发症、 应急预案、抢救用药、专科用药、病人八知道等等。科室内形成了浓厚的学习风气，同 时，护士长助理还不定期地抽考年轻护士专科护理常规和操作技能,不断提高专业技术 水平。
五、岳阳医院护士绩效考核由护理部根据护理质量、护理数量、满意度、成本控制四个 方面来进行分配，工作量由系统提取，可以收费的护理相关费用均有工作量，科室再进 行二次分配.
六、后勤服务社会化、规范化，水电工每天会到科室巡视科室是否存在水电安全隐患， 运送中心每人负责一层楼的所有病人的检查预约、陪检及送标本，护工每人负责两个病 房，病人的饮食、生活照顾的很周到，医院大药房能买到所有一次性用品.
七、学习永无止，看岳阳医院护理工作做得如此出色，既让我感受到了压力，也催人奋进。 如何加强外科这支年轻护理队伍的建设，如何完善护理服务流程，如何提升包括基础护 理、专科护理在内的整体护理质量等等，这些都成为了我们这支年轻的护理团队今后工 作要努力的重点和方向.在适应医院和科室的发展中，在医患关系紧张的今天，又如何 进一步做好医疗护理风险防范，对可能出现的意外和突发危象有充分的预见性和前瞻 性，培养起护士敏锐的观察力和迅捷的反应力，这也是我们这支年轻的护理团队需要逐 渐成长的一个重要方面。