口腔颌面外科学考试题库含答案(一).docx

腔颌面外科学考试题库及答案
1. 患者男性，40岁，底多间隙感染，肿胀明显，可及捻发音及波动感， 主诉呼吸困难，下列处理正确的是
A-加大抗生素剂量
B. 局部热敷
C. 穿刺抽脓
D. 广泛切开引流
E. 局限性切开引流后加压包扎
正确答案：D
2. 60岁男性，左耳垂下无痛性肿物缓慢长大4年，局部有胀感。检查 见肿块位于腮腺后下极，表面光滑，质中偏软，不可压缩，与皮肤无粘连。 最可能的诊断是
A. 腮腺混合瘤
B. 腮腺腺淋巴瘤
C. 腮腺内慢性淋巴结炎
D. 腮腺血管瘤
E. 腮腺囊肿
正确答案：B
3. 男性，78岁。左下颌后牙黏膜出现破溃疼痛1年。腔检查：左下 67残冠，颊侧黏膜上有一个直径1. 5cm的深溃疡，周围硬，边缘不齐，底 部呈菜花状，扪诊基底部有硬结。触诊下颌下淋巴结肿大。为明确诊断，最 佳辅助诊断方法是
A. X线片检查
B. 刮片检查
。.结核菌素试验
D. 活体组织病理学检查
E. 超声体层检查
正确答案：D
4. 女性，50岁。单侧腮腺无痛性进行性肿大6年。有内风湿性关节炎
史，丫球蛋白增高，活检有大量淋巴细胞。最可能的诊断是
A. 慢性化脓性腮腺炎
B. 舍格伦综合症
C. 腮腺多形性腺瘤
D. 腮腺淋巴结核
E. 腮腺放线菌病
正确答案：B
5. 患儿，女性，2岁，先天性腭裂行两瓣法修复术，术后抽出碘仿纱条 的时间是
A. 3〜5天
B. 5〜7天
C. 8〜10天
D. 11〜14天
E. 两周以后
正确答案：C
6. 患者女性，35岁，因智齿冠周炎，造成颞间隙、颞下间隙、翼颌间 隙脓肿，切开引流的最佳部位是
A. 于上颌结节外侧前庭沟切开
B. 于翼下颌韧带稍内侧切开
C. 于内咽旁部切开
D. 于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流
E. 于颞部切开
正确答案：D
7. 40岁女性，右上颈部肿物发现5年，增长不明显。近3天发生上呼 吸道感染，肿物突然增大，伴疼痛。检查见肿物位于胸锁乳突肌上1 / 3前缘， 质软，有波动感，无搏动，体位试验阴性。最可能的诊断是
A. 海绵状血管瘤
B. 神经鞘瘤
C. 囊性水瘤
D. 鳃裂囊肿
E. 甲状舌管囊肿
正确答案：D
8. 男性，40岁。诉左下颌后牙有洞1年求补。无明显自觉症状，患者1 周前刚完成肿瘤放疗疗程。腔检查：左下6残冠，已穿髓底，无法牙体修 复，建议拔除。拔牙时机应选择在
A. 半年后
B. 1年后
C. 2年后
D. 3个月后
E. 3年后
正确答案：E
9. 患者男性，38岁，要求拔除左下水平低位埋伏阻生智齿，此时不正 确的处理是
A. X光牙片检查
B. 行下齿槽神经麻醉
C. 舌侧翻瓣
D. 术后仔细清理牙槽窝
E. 术后服抗生素
正确答案：C
10. 男性，40岁。诉左上颌后牙出现咬合痛7天求治。腔检查：左上 6近远中向纵折，松动1°,叩诊（ + ）,牙龈稍红肿。拟局麻下拔除，采用 的麻醉方法是
A. 上牙槽后神经阻滞麻醉+眶下神经阻滞麻醉
B. 上牙槽后神经阻滞麻醉+腭前神经阻滞麻醉
C. 上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉
D. 上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+眶下神经阻滞麻醉
E. 上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+腭前神经阻滞麻醉 正确答案：E
11. 患者男性，49岁，颈清扫术后创感染，引流物为翠绿色有酸臭味 的脓液，此为何种细菌感染所致
A. 金黄色葡萄球菌
B. 绿脓杆菌
。.绿色链球菌
D. 放线菌
E. 克雷伯杆菌
正确答案：B
12. 男性，60岁。右侧鼻翼有1个深棕色结节7年。近2周出现疼痛并 长大。检查见：结节1cm3大小，表面有破溃，深棕色，周围皮肤出现多个 黑色点状小结节。最可能的临床诊断为
A. 皮内痣恶变
B. 复合痣恶变
C. 交界痣恶变
D. 毛痣恶变
E. 雀斑样色素痣恶变
正确答案：C
13. 患者原发性三叉神经痛，经封闭治疗疗效不佳，现给予注射疗法， 常用的酒精浓度是
A. 90%
B. 75%
C. 80%
D. 85%
E. 95%
正确答案：E
14. 某男，30岁，因上颌第三恒磨牙拔除，立即出现患侧面部肿胀，下 列哪项处理是错误的
A. 立即局部冰敷
B. 立即绷带加压
C. 立即热敷理疗
D. 服止血药
E. 服抗生素
正确答案：C
15. 患者女性，55岁，因底癌术后行放射治疗，预防放射性骨髓炎的 措施中不包括
A. 放疗前应行牙周治疗
B. 放疗前应去除内金属物
C. 残根、残冠应于放疗前拔除
D. 放疗前避免局部使用氟化物
E. 暂停配戴活动义齿
正确答案：D
16. 患者男性，35岁，右下颌骨急性中央性骨髓炎，松动牙周溢脓，下 列治疗方法错误的是
A. 全身使用足量有效的抗生素
B. 尽量保留患牙及其余松动牙
C. 形成骨膜下脓肿后应尽早切开
D. 引流不畅时可去除部分骨外板
E. 营养支持
正确答案：B
17. 患者女性，42岁，右底多间隙感染，突然出现高热、寒战，下列 何种方法可确诊败血症
A. 白细胞计数及分类明显升高
B. 白细胞内有中毒颗粒
C. 血细菌培养阳性
D. 面部出现多个疖肿
E. 全身皮肤出现皮疹
正确答案：C
18. 患者，女性，45岁。晨起刷牙时发现角漏水，家人发现其右侧 角下垂，右眼裂变大，用力闭眼仍不能闭合。临床检查发现除上述外观表现 外，右侧舌前2/3味觉迟钝，同侧舌、颊及底黏膜较对侧均显无光泽、干 燥、听力检查右侧明显较对侧差，Schirmer试验5分钟末的滤纸粘泪长度仅 有0. 5cm.请判断该患者面神经麻痹发生的部位可能在
A. 膝状神经节
B. 镫骨肌与膝状神经节之间
C. 鼓索与镫骨肌神经节之间
D. 脑桥与膝状神经节之间
E. 茎乳孔以外
正确答案：A
19. 患者女性，56岁，右上第二磨牙疼痛半个月，糖尿病6年，服药控 制血糖在5. 96mmol /L,要求拔牙此时应进行治疗的方案是
A. 局部冲洗上药
B. 服抗生素
C. 拔牙+抗生素
D. 暂缓拔牙
E. 抗生素+上药
正确答案：C
20. 男性，70岁。余留牙影响义齿修复求拔除。患者曾患过脑栓塞，长 期服用阿司匹林。为防止拔牙术后出血应查
A. X线片检查
B. 血常规检查
C. 血小板计数
D. 凝血酶原时间
E. 心电图检查
正确答案：D
21. 贝尔面瘫2〜4个月不全恢复者，后期可因瘫痪的面肌挛缩常表现为
A. 鼻唇沟加深，睑裂缩小，角向患侧牵引
B. 鼻唇沟变浅，角向健侧歪斜，睑裂变大
C. 睑裂缩小，角歪斜
D. 鼻唇沟变深，角歪斜
E. 角歪向患侧，睑裂变小
正确答案：A
22 .幼儿，11个月。上唇裂开求治。检查：整个上唇至鼻底完全裂开， 前唇特别短小。拟手术治疗，最佳手术方法是
A. 前唇原长整复术
B. 前唇加长整复术
C. 三角瓣法唇裂整复术
D. 旋转推进法唇裂整复术
E. 以上方法均很合适
正确答案：B
23. 患者女性，30岁，拔除右上第一磨牙残根时，根不慎进入上颌窦， 最佳处理方法是
A. 经牙槽窝探查
B. 填塞吸胶海绵
C. 行上颌窦开窗术
。.扩大牙槽窝底
E.不处理
正确答案：D
24. 女性，19岁。右下颌后牙出现肿痛张稍困难3天。腔检查：右 下第三磨牙萌出不全，龈瓣红肿覆盖大半牙冠，龈袋内有脓液溢出。右下67 颊侧牙龈缘红肿。拟诊断为
A. 右下8急性冠周炎
B. 右下7急性牙周炎
C. 右下7急性根尖周炎
D. 右下6急性牙周炎
E. 右下6急性根尖周炎
正确答案：A
25. 患者，女性，45岁。晨起刷牙时发现角漏水，家人发现其右侧 角下垂，右眼裂变大，用力闭眼仍不能闭合。临床检查发现除上述外观表现 外，右侧舌前2/3味觉迟钝，同侧舌、颊及底黏膜较对侧均显无光泽、干 燥，听力检查右侧明显较对侧差。对该患者目前最恰当的治疗应选择
A-大剂量激素+阿司匹林+神经营养药
B. 立即行面神经管减压术
C. 尽快给予强电流刺激以促进肌肉运动
。.大剂量激素+肌肉兴奋剂
E.阿司匹林+神经营养药
正确答案：A
26. 男性，50岁。诉左上颌后牙出现肿痛1周，张困难3天。腔检 查：左上7残冠，叩诊（++ ），颊侧前庭沟稍变浅。仔细检查后发现颧弓上 下及下颌支后方稍肿，有深压痛，张受限（一横指），拟诊断为
A. 眶下间隙感染
B. 颞间隙感染
C. 颞下间隙感染
D. 颊间隙感染
E. 翼下颌间隙感染
正确答案：C
27. 患者男性，19岁，左颈上部淋巴结结核，下列何种药物对此患者治 疗无效
A. 链霉素
B. 青霉素
C. 异烟肼
D. 利福平
E. 乙胺丁醇
正确答案：B
28. 患者，男，21岁，7岁开始左面颊肿胀畸形，表面皮肤可见咖啡色 斑。检查见左右面部不对称，左面颊可扪及多发性结节，质软，皮肤松弛下 垂。面部，胸部与背部可见大片棕褐色色素斑。最可能的诊断是
A. 淋巴管瘤
B. 血管瘤
C. 神经鞘瘤
D. 神经纤维瘤
E. 脂肪瘤
正确答案：D
29. 16岁女性，右侧下颌骨逐渐膨大8年，近来增大速度减慢。检查见 下颌骨体部弥漫性膨大，但以颊侧更明显，质硬。X线片示右下颌骨体部呈 磨砂玻璃样，与骨皮质相移行。术后标本病理检查发现纤维组织代替正常骨 组织，其中有较多的纤细骨小梁。诊断为
A. 化牙骨质纤维瘤
B. 骨化性纤维瘤
C. 骨纤维异常增殖症
D. 巨颌症
E. 牙源性纤维瘤
正确答案：C
30. 男性，40岁。左颈部发现肿块1年。检查：左侧颈部上1/3处有 一个2cmx2cmx2cm的肿块，可移动，无压痛，与周围组织无粘连。拟行活 组织检查术。行颈丛神经阻滞麻醉时出现瞳孔缩小，上睑下垂，面色潮红， 面部皮肤干燥无汗，鼻塞等症状，诊断为霍纳征。主要是因为麻痹了
A. 面神经颈支
B. 副交感神经
C. 交感神经
D. 舌咽神经
E. 舌下神经
正确答案：C
31. 肿块，按之有乒乓球感。X线片示透明囊性阴影，呈多房性，房室 大小不一致，阴影边缘呈切迹状。最可能的诊断是
A. 牙源性角化囊肿
B. 成釉细胞瘤
C. 牙源性黏液瘤
D. 牙源性钙化囊肿
E. 牙源性纤维瘤
正确答案：B
32. 女性，70岁。诉患牙不适半年余求拔除。检查：血压160 / 95mmHg , 患牙松动，叩诊（-）,牙龈无炎症。何时拔牙最妥
A. 即刻拔牙
B. 服降压药后即刻拔牙
C. 服药1天后拔牙
D. 服药控制血压后拔牙
E. 服药控制血压后也不能拔牙
正确答案：D
33. 女性，35岁。肿块位于右侧颊部皮下缓慢生长4年。检查见肿块与 皮肤紧密粘连，中央可见1个小色素点，圆形，与周围组织界限明显，质地 软，无压痛，可移动，无自觉症状。可诊断为
A. 皮脂腺囊肿
B. 皮样囊肿
C .表皮样囊肿
D. 甲状舌管囊肿
E. 鳃裂囊肿
正确答案：A
34. 男性，70岁。诉全余留牙松动求治。患者无明显的全身系统性疾 病。腔检查：全余留牙左下1右下12345，松动1°〜11°,拟一次拔除。 正确的拔牙顺序是
A. 先拔除左下1
B. 先拔除右下1
C. 先拔除右下3
D. 先拔除右下4
E. 从右下5开始由右向左顺序拔除
正确答案：E
35. 患儿，13个月。进食时食物易从鼻孔溢出求治。检查：上腭左侧裂 隙，自软腭至切牙孔完全裂开，诊断为单侧完全性腭裂，在各种相关手术条 件允许时，最佳手术时间是
A. 即刻手术
B. 2岁时
C. 3岁时
D. 4岁时
E. 5岁时
正确答案：B
36. 患儿，男性，10个月，先天性双侧完全性唇裂行前唇原长法修复术， 术后拆线时间是
A. 术后3天
B. 术后5〜7天
C. 术后7〜9天
D. 术后10天
E. 术后12天
正确答案：B
37. 新生儿，左侧上唇裂开求治。其兄长也为左侧唇裂。父母健康，母 亲怀孕期间一切正常，无烟酒嗜好。引起此患儿发生唇裂的可能原因是
A. 遗传因素
B. 营养及药物因素
C. 感染和损伤因素
D. 物理因素
E. 多因素协同作用的结果
正确答案：A
38. 某男性患者，65岁。经涎屈专家门诊以右多形性腺瘤”收入院。以
下所述及哪项与此诊断无关
A. 患者有20年大量吸烟史
B. 肿物增大缓慢
C. 右侧腮腺表面均可触及结节状，质硬肿物
D. 肿物活动度较好
E. 该肿瘤女性发病率高于男性
正确答案：A
39. 女性，35岁。诉左下颌后牙出现反复肿痛3个月求拔。腔检查： 左下8阻生，冠周无明显炎症。确定拔牙前应询问
A. 是否拔过牙
B. 是否补过牙
C. 是否在月经期间
D. 是否服用抗生素
E. 是否测量过血压
正确答案：C
40. 男性，32岁。颌面部跌伤4小时。腔检查：下颌偏向左侧，不能 向左侧做侧颌运动。前牙及左侧后牙开合，上下牙列未见明显骨折段移位。 初步诊断为
A. 双侧髁状突骨折
B. 颏部正中骨折
C. 颏孔区骨折医学教育网搜集整理
D. 下颌角部骨折
E. 单侧髁状突骨折
正确答案：E
41. 女性，50岁。左下颌后牙出现松动1年求拔除。腔检查：左下5 松动，牙周袋7mm行下牙槽神经+舌神经+颊长神经阻滞麻醉，麻醉成功的 标志是
A. 舌肿胀、麻木
B. 下唇、角麻木
C. 同侧下颌牙麻木
D. 颊侧麻木
E. A+B
正确答案：E
42. 某病人开困难，有颏部着地外伤史，X线片显示颞颌关节间隙模 糊，正常关节解剖形态消失，可能的诊断是
A. 颞下颌关节强直
B. 咀嚼肌痉挛
C. 破伤风牙关紧闭
D. 癔病性牙关紧闭
E. 颌间瘢痕挛缩
正确答案：A
43. 男性，65岁。右上颌后牙缺失6个月求修复。腔检查：右上45 缺失，右上3腭侧骨质增生明显，影响义齿修复。拟行牙槽突修整术，正确 的麻醉方法是
A. 唇侧浸润麻醉+鼻腭神经阻滞麻醉
B. 鼻腭神经阻滞麻醉
C. 腭前神经阻滞麻醉+鼻腭神经阻滞麻醉
D. 腭前神经阻滞麻醉
E. 唇侧浸润麻醉+鼻腭神经阻滞麻醉+腭前神经阻滞麻醉
正确答案：E
44. 女性，45岁。颌面部损伤，上颌骨骨折，出血7ml,烦躁，面色 苍白，皮肤湿冷，血压14. 7/12. 5kPa (110/94mmHg ),脉搏1次/ 分。此时患者病情处在哪种情况
A. 无休克
B. 休克代偿期
C. 中度休克
D. 重度休克
E. 虚脱
正确答案：B
45. 患者，男，35岁，右下颌隆起4年内咬颌关系尚可，牙列完整， 无明显牙松动移位，不伴疼痛。检查见右下颌角部膨胀，扪诊有乒乓球样感， 龈颊沟膨胀明显。X线片示右下颌角区一卵圆形透明阴影，呈蜂房状，边缘 可见白色骨质反应线。磨牙根见部分吸收。最可能的诊断是
A. 根端囊肿
B. 含牙囊肿
C. 面裂囊肿
D. 血外渗性囊肿
E. 成釉细胞瘤
正确答案：E
46. 某女，24岁，因下颌第一恒磨龋坏要求拔除，行下齿槽神经阻滞麻 醉后，患者出现头晕、胸闷、面苍、全身湿冷、脉快。可能的原因是
A. 晕厥
B. 麻药过敏
C. 麻药中毒
D. 肾上腺素反应
E. 以上都不是
正确答案：A
47. 女性，28岁。左下颌后牙出现反复肿痛3个月。现无明显症状。 腔检查：左下8近中斜位阻生，冠周组织无明显红肿，盲袋无溢脓，拟局麻 下拔除，进针点正确的是
A. 在翼下颌韧带中点处
B. 在翼下颌韧带中点内侧2 ~ 3mm
C. 在翼下颌韧带上1/3外侧2 ~ 3mm
D .在翼下颌韧带下1/3外侧2 ~ 3mm
E.在翼下颌韧带中点外侧2~3mm，颊脂体尖端所指处
正确答案：E
48. 新生儿上唇裂开求治。检查见：左上唇部分裂开，未裂至鼻底。
内牙槽突及腭部未见异常，诊断
A. 单侧不完全性（1°）唇裂
B. 单侧不完全性（11°）唇裂
C. 单侧完全性（III。）唇裂
D. 混合型唇裂
E. 单侧隐性唇裂
正确答案：B
49. 一病人以右侧颞下颌关节开初、闭末单音弹响就诊，临床检查 见开型在弹响发生前偏向右侧。x线片显示为关节后间隙变窄，前间隙变 宽，可能的诊断是
A. 左翼外肌痉挛
B. 右翼外肌功能亢进
C. 左颞肌痉挛
D. 右嚼肌痉挛
E. 右关节盘可复性前移位
正确答案：E
50. 男性，30岁。颌面部受击打伤3小时。腔检查：下颌颏部软组织 红肿，腔内外未见创，咬合关系无异常。下颌正位片示下颌颏部正中有 骨折线影像。正确的固定方法是
A. 手术切开骨间固定
B-牙弓夹板固定
C. 骨钉加金属支架固定
D. 克氏针内固定
E. 皮质骨螺钉固定
正确答案：B
51. 患者，男性，夜间着凉，晨起左侧角下垂，右侧角向上斜，漱 漏水，不能鼓腮吹气，前额皱纹消失，不能皱眉，其最大可能是
A. 中枢性面瘫
B. Bell面瘫
C. 永久性面神经麻痹
D. 继发性面神经麻痹
E. 面肌痉挛
正确答案：B
52. 患者女性，42岁，右颈部淋巴结结核，脓肿形成与周围无粘连，临 床诊治方法中错误的是
A. 注意全身治疗
B. 切开引流
C. 手术切除
D. 穿刺抽脓
E. 加强营养
正确答案：B
53. 女性，9岁。上颌前牙出现松动10天求拔。腔检查：右上1开始 萌出，右上I滞留，松动III。。最佳麻醉方法是
A. 冷冻麻醉
B. 2%盐酸丁卡因表面麻醉
C. 1%普鲁卡因局部浸润麻醉
D. 鼻腭神经阻滞麻醉
E. 眶下神经阻滞麻醉
正确答案：B
54. 因智齿冠周炎导致的左侧升支外侧慢性边缘性骨髓炎，经消炎治疗 后局部仍有肿胀，此时可行
A. 高压氧
B. 骨髓炎刮治术
C. 热敷
D. 使用大剂量抗生素
E. 切开引流
正确答案：B
55. 某男，30岁，因上颌第三恒磨牙拔除，上齿槽后神经阻滞麻醉后，
出现患侧面部肿胀，可能的原因是
A. 感染
B. 炎症
C. 麻药过敏
D. 翼静脉丛损伤
E. 注射过量
正确答案：D
56. 患者右上后牙拔牙后3天，麻药注射区局部红肿，触痛明显，皮肤 发热，有轻度张受限，引起疼痛的原因是
A. 注射针头弯曲损伤组织
B. 损伤血管引起血肿
C. 消毒不严引起深部组织感染
D. 损伤神经
E. 麻药注入翼内肌内
正确答案：C
57. 女性，5岁。双侧腮腺反复肿胀伴不适6个月。肿胀数月发作1次。 检查见：腮腺轻度水肿，皮肤潮红，挤压腺体可见导管有胶冻状液体流出， 含少许脓液。X线造影显示：末梢导管呈点状、球状扩张，排空迟缓，主导 管和腺内导管无明显异常。拟诊
A. 急性化脓性腮腺炎
B. 流行性腮腺炎
C. 慢性阻塞性腮腺炎
D. 慢性复发性腮腺炎
E. 舍格伦综合征继发感染
正确答案：D
58. 女性，40岁。左侧腮腺区剧烈的持续性跳痛3天。1周前曾做过胃 大部切除术。检查见：腮腺区以耳垂为中心肿胀明显，耳垂被上抬，皮肤发 红、水肿，触痛明显。导管明显红肿，轻压有脓液自导管溢出。体温40C, 脉搏、呼吸增快，血白细胞总数和中性粒细胞计数明显增加。初步诊断为
A-急性化脓性腮腺炎
B. 流行性腮腺炎
C. 慢性阻塞性腮腺炎
D. 慢性复发性腮腺炎
E. 舍格伦综合征继发感染
正确答案：A
59. 患者男性，46岁，左下磨牙松动，局部牙龈溢脓，X线片显示局部 骨质吸收破坏，左下磨牙的正确处理应是
A. 牙周治疗
B. 冲洗上药
。.大剂量抗生素
D. 局麻下拔除后清除炎性组织
E. 局部理疗
正确答案：D
60. 患儿，男性，3个月，先天性唇裂拟在麻醉下行唇裂旋转推进瓣法 修复术，最适合采用的麻醉方法是
A. 氯胺酮分离麻醉加局部麻醉
B. 气管内插管麻醉
C. 开放性吸入麻醉
D. 强化麻醉加局部麻醉
E. 针刺麻醉加局部麻醉
正确答案：B
61. 某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒 乓球感。X线片示透明囊性阴影，呈多房性，房室大小极不一致，阴影边缘 呈切迹状。最可能的诊断是
A. 牙源性角化囊肿
B. 造釉细胞瘤
C. 牙源性粘液瘤
D. 牙源性钙化囊肿
E. 牙源性纤维瘤
正确答案：B
62. 男性，30岁。诉右上颌后牙出现反复肿痛1个月余，右颊部肿胀1 周。腔检查：右上6残冠，叩诊（+〜++），松动I °X线片示：根尖阴 影。右颊部红肿，触痛明显，有波动感。诊断为牙源性颊间隙脓肿，内切 开引流时切设计应为
A. 在颊部下前庭沟之上做牙槽骨平行切
B. 腮腺导管之下做垂直切
C. 在颊部上前庭沟之下做水平切
D. 在下前庭沟之上做垂直切
E. 在上前庭沟之下做垂直切
正确答案：A
63. 患者男性，60岁，因牙龈癌术后放疗造成左下颌骨放射性骨坏死并 继发感染，伴剧烈疼痛，局部反复肿胀，对此病人的治疗，下列方法错误的 是
A. 局部冲洗，保持引流通畅
B. 全身抗生素治疗
C. 理疗
D. 高压氧
E. 可在死骨外正常骨内切除死骨
正确答案：C
64. 患者下前牙因残冠而行拔除术。拔牙脱位时因保护不够牙钳碰及上 前牙。术后两天上前牙出现咬合痛。腔检查：左上1牙体未见明显龋损， 牙周检查无异常，叩诊（+）。引起咬合痛的可能原因是
A. 咬硬物损伤
B. 牙龈撕裂伤
C. 外伤
D .拔牙时伤及对颌牙
E.急性根尖周炎
正确答案：D
65. 女性，78岁。腔内仅有一颗余留牙因影响修复求拔。患者有贫血， 血压正常。血常规检查血红蛋白应在多少以上时方可拔牙
A. 12g/dL
B. 10g/dL
C. 9g/dL
D. 8g/dL
E. 6g/dL
正确答案：B
66. 女性，35岁。右下颌后牙出现肿痛1周。腔检查：右下6合面深 龋，探诊（-）,叩诊（++），松动I。。右侧下颌下三角区明显肿胀，下颌 骨下缘轮廓消失，皮肤紧张，压痛，按压有凹陷性水肿。底后份肿胀，舌 运动疼痛，吞咽不适。引起上述症状的原因是
A. 牙源性舌下间隙感染
B. 牙源性下颌下间隙感染
C. 牙源性咽旁间隙感染
D. 下颌下间隙与舌下间隙联合感染
E. 下颌下间隙、舌下间隙及咽旁间隙联合感染
正确答案：D
67. 患者男性，40岁，右咽旁间隙脓肿，切开引流出大量灰白色稀薄腐 臭脓液，此为何种感染所致
A-大肠杆菌
B. 变形链球菌
C. 混合性感染
D. 肺炎双球菌
E. 绿脓杆菌
正确答案：C
68. 患者右下后牙拔除。术中因牙龈分离不全引起撕裂。术后压迫止血。
术后2小时出现牙龈出血。处理方法是
A. 再咬棉球压迫止血
B. 服止血药
C. 局部敷止血药
D. 局麻下搔刮牙槽窝
E. 局麻下缝合撕裂牙龈
正确答案：E
69. 某男，30岁，因下颌第一恒磨牙龋坏拔除，给予2%利多卡因行下 齿槽神经阻滞麻醉，未行注射器回抽，注射后患者出现烦躁不安、恶心、、气 急、全身湿冷、脉快、血压升高，可能的原因是
A. 低血糖反应
B. 麻药过敏
C. 麻药中毒
D. 肾上腺素反应
E. 过于紧张、恐惧
正确答案：C
70. 患者，男，18岁，左上中切牙变色唇颊沟肿胀伴瘦道。X线显示根 尖阴影约2公分大小，边缘整齐，无骨质增强影。最可能的诊断是
A. 鼻腭囊肿
B. 含牙囊肿
C. 球上顿囊肿
D .上颌正中囊肿
E.根端囊肿
正确答案：E
71. 一外伤昏迷病员准备后送，不应采用的措施是
A. 采取俯卧位
B. 采取侧卧位
C. 额部垫高
D. 随时观察伤情变化，防止窒息和休克发生
E. 疑有颈椎损伤的伤员，颈下应放置小枕，头部左右两侧用小枕固定
正确答案：B
72. 6岁女性，双侧腮腺肿大，有发热，疼痛，检查见腮腺导管无红 肿，唾液分泌清亮，无脓液。血液中白细胞记数正常，血液中淀粉酶升高。 可能的诊断是
A. 咬肌间隙感染
B. 腮腺良性肥大
。.急性化脓性腮腺炎
D. 恶性淋巴瘤
E. 流行性腮腺炎
正确答案：E
73. 女，7岁，需拔除左下第一乳切牙，临床常用的表面麻醉药是
A. 普鲁卡因
B. 利多卡因
C. T卡因
D. 布比卡因
E. 卡波卡因
正确答案：C
74. 男性，30岁。左侧面部切割伤48小时。创无明显化脓性感染和 组织坏死。正确的处理方法是
A. 充分清创后严密缝合
B. 充分清创后不作严密缝合
C. 充分清创后局部湿敷，待证明无感染时再缝合
D. 充分清创后简单缝合，置入引流条
E. 充分清创后简单缝合，待证明无感染时再重做严密缝合
正确答案：A
75. 患者，男，36岁，左面部肿胀3年，无任何不适。近期引起面部畸 形，牙齿移位咬颌错乱。X线片示左上颌骨局限性膨胀、骨密度降低，其中 可见不规则钙化。最可能诊断是
A. 成釉细胞瘤
B. 牙骨质瘤
C. 牙瘤
D. 颌骨囊肿
E. 骨化纤维瘤
正确答案：E
76. 男性，47岁。因患牙松动求拔除。患者血糖增高。应嘱患者血糖控 制在多少以下时方可拔牙
A. 6. 5mmol / L
B. 7. 58mmol /L
C. 8. 88mmol /L
D. 9. 2mmol / l
E. 9. 88mmol / L
正确答案：C
77. 患者男性46岁，左下齿槽神经传导阻滞麻醉后3天出现发热，左咽 侧深部疼痛，张受限，左下颌升支后缘压痛，此患者可能发生了
A. 翼下颌间隙感染
B. 咬肌间隙感染
C. 颞下间隙感染
D. 颞间隙感染
E. 翼内肌痉挛
正确答案：A
78. 男性，20岁。左下后牙肿痛7天。张困难，咀嚼食物及吞咽时疼 痛2天。腔检查：左下第三磨牙萌出不全，前倾阻生，远中牙龈瓣红肿。 翼下颌皱襞处黏膜水肿，下颌支后缘内侧有轻度肿胀，深压痛。张受限（二 横指）。可能的诊断是
A. 下颌第三磨牙急性冠周炎引起的颊间隙感染
B. 下颌第三磨牙急性冠周炎引起的翼下颌间隙感染
C. 下颌第三磨牙急性冠周炎引起的舌下间隙感染
D. 下颌第三磨牙急性冠周炎引起的咽旁间隙感染
E. 下颌第三磨牙急性冠周炎引起的下颌下间隙感染
正确答案：B
79. 女性，35岁。左侧上颌腭侧牙龈出现反复肿胀、出血4个月。腔 检查：左上23腭侧牙龈乳头增生，形成牙龈瘤，探诊易出血，拟手术切除。 采用的麻醉方法是
A. 唇侧浸润麻醉
B. 鼻腭神经阻滞麻醉
C. 腭前神经阻滞麻醉
D. A+B
E. A+B+C
正确答案：D
80. 患者，女，48岁，左舌缘溃烂3个月，活检病理报告为高分化鳞 癌”。检查见左舌缘一 1. OcmxL 0cm ,菜花状溃疡，同侧下颌下淋巴结肿大, 直径大于3cm小于6cm，胸片、腹部B超阴性。按UICC . TNM分类分期， 应是
A. T1N0M0
B .T2N0M0
C .T3N0M0
D .T4N0M0
E. T1N2M0
正确答案：E
81. 患者，男，53岁，左鼻旁包块20年，约2cm大小，凸于体表，近 期出现溃烂，疼痛及出血，经久不愈。最可能的诊断是
A. 皮脂腺囊肿伴感染
B. 色素痣感染
C. 疖痈
D. 皮肤感染
E. 基底细胞癌
82. 患儿女性，7岁，根尖脓肿伴左下颌下淋巴结肿大，根尖脓肿切开 引流后好转，但颌下区肿痛加重，局部皮肤发红并出现波动感，此颌下区感 染来源最大可能为
A. 牙源性
B. 腺源性
C. 血源性
D. 创伤性
E. 医源性
正确答案：A
83. 一患者头面部外伤，昏迷约7分钟后清醒，对当时情况遗忘，主诉 头痛、头晕，检查无神经系统阳性体征，诊断应为
A. 脑挫裂伤
B. 脑震荡
C. 硬脑膜外血肿
D. 颅底骨折
E. 脑膜炎
正确答案：B
84. 一颊颞部撕裂伤患者，现场有急救包的情况下，能够采用的止血方 法是
A. 压迫止血
B. 包扎止血
C. 结扎止血
D. 填塞止血
E. 缝扎止血
正确答案：B
85. 一患者被硬物击伤面部，拍片证实上颌前部牙槽骨骨折，并伴有牙 龈撕裂伤，以下处理方法哪项正确
A. 颌间结扎固定
B. 去除活动的牙槽骨，缝合软组织
C. 复位牙槽骨，单颌固定，缝合软组织
D. 将牙及牙槽骨复位，缝合软组织
E. 单纯缝合软组织
正确答案：C
86. 一外伤昏迷患者运送时不应采取的措施是
A. 采取仰卧位
B. 采取俯卧位
C. 额部垫高位
D. 随时观察伤情变化，防止窒息和休克的发生
E. 疑有颈椎损伤的患者，颈下应放置小枕，头部左右两侧用小枕固定
正确答案：A
87. 患者女性，21岁，拔除右上第一磨牙后，探查牙槽窝时发现牙槽窝 底部空虚，捏鼻鼓气时有气体从牙槽窝溢出，此时可能的诊断是
A. 拔牙断根
B. 牙槽骨骨折
C. 上颌窦穿孔
D. 血管损伤
E. 拔牙大出血
正确答案：C
88. 男性，60岁。右下后牙残冠行局麻下拔除术。在局麻药注射中突然 出现头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、恶心、呼吸困难，诊断为晕厥。应 采取的措施是
A. 立即停止注射
B. 放平椅位，置患者于头低位
C. 松解衣领，保持呼吸道通畅
D. 氧气吸入，静脉注射高渗葡萄糖
E. 以上均是
正确答案：E
89. 女，50岁，上颌第一磨牙缺失，植入种植体时应注意
A. 上颌窦避免损伤
B. 邻牙牙根避免损伤
C. 种植体/冠比例
D. 颊侧骨质厚度
E. 以上都是
正确答案：E
90. 50岁女性，右侧腮腺无痛进行性肿大，有类风湿性关节炎史，丁球 蛋白增高，活检有大量淋巴细胞。最可能的诊断是
A. 慢性化脓性腮腺炎
B. 舍格伦综合征
C. 腮腺混合瘤
D. 腮腺淋巴结核
E. 腮腺放线菌病
正确答案：B
91. 男性，20岁。车祸引起腔颌面部损伤4小时急诊入院。患者烦躁， 唇发绀，呼吸困难。腔检查：颏部粉碎性骨折，骨折块向下后移位，舌 后坠。内未见明显出血。引起呼吸困难的原因是
A. 异物阻塞咽喉部
B. 下颌骨骨折后组织移位
C. 底及舌各部肿胀
D. 血液和唾液吸入气管
E. 以上情况同时存在
正确答案：B
92. 男性，58岁。耳垂下无痛性肿物缓慢生长6年。局部有肿胀感。检 查见：肿块位于腮腺下极，表面光滑，质中等硬度，不可压缩，与皮肤无粘 连。拟诊断为
A. 腮腺多形性腺瘤
B .腮腺腺淋巴瘤
C .腮腺内慢性淋巴结炎
D. 腮腺血管瘤
E. 腮腺囊肿
正确答案：B
93. 患者，男性，46岁，近3周来感右侧舌根、软腭及扁桃体区域阵发 性剧烈疼痛，每次发作持续数秒至1〜2分钟，吞咽、咳嗽、咀嚼均可诱发疼 痛，常有夜间疼痛发作而清醒。临床检查以上部位未见明显肿胀，黏膜颜色 正常，局部无溃疡。涂布表面麻醉剂于疼痛部位，可暂时阻止疼痛发作。服 用卡马西平有效。最有可能的原因是
A. 三叉神经痛
B. 舌咽神经痛
C. 非典型性炎
D. 鼻咽癌
E. 蝶腭神经痛
正确答案：B
94. 某男，68岁，因上颌尖牙残根拔除，给子2%利多卡因行鼻腭神经 阻滞麻醉及颊侧浸润麻醉后麻醉效果不理想，最可能的原因是
A. 麻药失效
B. 注射部位不准
C. 腭前神经未麻醉
D. 上齿槽神经未麻醉
E. 麻药浓度过低
正确答案：C
95. 患者下颌后牙肿痛1周后自觉吞咽时疼痛，进食困难，张困难， 并出现声音嘶哑，进食呛咳。检查可见咽侧壁红肿，腭扁桃体突出，腭垂被 推向健侧。诊断为
A. 下颌第三磨牙急性冠周炎引起的颊间隙感染
B. 下颌第三磨牙急性冠周炎引起的翼下颌间隙感染
C. 下颌第三磨牙急性冠周炎引起的舌下间隙感染
D. 下颌第三磨牙急性冠周炎引起的咽旁间隙感染
E. 下颌第三磨牙急性冠周炎引起的下颌下间隙感染
正确答案：D
96. 患儿，男性，3岁，先天性腭裂以行腭裂修复术，为使术后发音和 讲话接近正常，术后应
A. 早期正畸治疗
B. 长期佩戴腭护板
C. 及早进行语音训练
D. 调整饮食习惯
E. 局部理疗
正确答案：C
97. 男性，20岁。颏下皮肤内无痛性肿块缓慢生长7年。检查见肿块呈 圆形，表面皮肤光滑。肿块与皮肤及周围组织无粘连，触诊坚韧而有弹性， 穿刺抽出乳白色豆腐渣样分泌物。最可能的诊断是
A. 皮脂腺囊肿
B. 皮样囊肿
C .表皮样囊肿
D. 甲状舌管囊肿
E. 鳃裂囊肿
正确答案：B
98. 男性，40岁。两侧腮腺反复肿胀疼痛1年，肿胀与进食有关。检查 见：两侧腮腺稍肿大，能扪出肿大的腮腺轮廓，轻微压痛，导管稍红，挤 压腮腺导管流出混浊雪花样”唾液。为明确诊断，应做的辅助检查是
A. 腮腺导管探诊
B. B型超声波检查
C. 腮腺造影
D. 唇腺活检
E. 实验室检查
正确答案：C
99. 一患者单侧颏孔区骨折，前骨折段向下，后方移位，并稍偏向患侧
是由于
A. 健侧升颌肌群的作用
B. 健侧降颌肌群的作用
。.双侧降颌肌群的作用
D. 患侧升颌肌群的作用
E. 患侧降颌肌群的作用
正确答案：B
100. 男，65岁，上颌前牙缺失，牙槽骨丰满，可选用哪类种植体
A. 螺旋型骨内种植体
B. 叶片状种植体
C. 锚状种植体
D. 骨膜下种植体
E. 黏膜内种植体
正确答案：A
腔颌面外科学试题及答案
51. 出现下列哪些症状可考虑有窒息
A. 烦躁不安，出汗
B. 唇发绀，鼻翼扇动，呼吸困难
C. 出现锁骨上窝、胸骨上窝及肋间隙明显凹陷
D .脉搏强而快，血压升高，瞳孔散大
E. A+B+C
正确答案：E
52. 颌面部损伤病员出现脑脊液耳漏时，对下述哪类颅脑损伤具有诊断意义
A. 脑震荡
B •脑挫裂伤
C. 硬膜外血肿
D. 颅前窝骨折
E. 颅中窝骨折
53. 下列哪种情况应及早手术
A. 关节内强直的儿童
B. 关节内强直的成人
C. 关节外强直的儿童
D .关节外强直的成人
E.关节内强直伴有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的儿童
正确答案：E
54. 下列哪种骨折常规X线片不能显示
A. LeFortl型骨折
B. LeFortn型骨折
C. LeFortlll型骨折
D•髁状突骨折
E•颧骨骨折
正确答案：C
55. 冠内固位形不包括
A. 鸠尾形
B. 沟形
C. 针形
D. 箱状形
E. 片切形
正确答案：E
56. 糖尿病患者拔牙时血糖应控制在
A. <5. mmol /L
B. <6. mmol /L
C. <8. 88mmol /L
D. <10. mmol /L
E. <12. 24mmol /L
正确答案：C
57. 上颌突与球状突有一部分或全部未融合则发生
A. 下颌裂
B. 单侧唇裂
C. 唇裂和牙槽突裂
D. 面斜裂
E. 上唇正中裂
正确答案：C
58. 腐败坏死性蜂窝织炎的特征性表现为
A .红、肿、热、痛
B. 功能障碍
C. 可触及捻发音
D. 引流区淋巴结肿痛
E-以上均是
正确答案：C
59. 固定桥修复的生理基础
A. 牙槽骨
B. 牙槽嵴粘膜
C. 基牙代偿力
D .牙周储备力及代偿功能
E-以上均不是
正确答案：D
60. 位于放射治疗范围内的牙齿拔除时间是
A. 放疗前
B .放疗后速拔