大学学院暑期留宿安全责任书.docx

XXXX学院暑期留宿安全责任书（科技创新）
项目 负责人

班级

宿舍楼

项目指导 老师

联系
电话

家庭地址 及电话

项目名称

留宿安全责任合同
1、留宿申请者应如实填写此表，由科技创新项目指导老师和院领导签字批准后 方能留宿。
2、留宿期间应保证不违反法律法规及校规校纪等规章制度。
3、留宿期间，一切安全责任均由本人承担。
4、留宿期间，应听从项目指导老师的安排。
5、留宿期间，采取集中留宿和集中管理。
项目成员签字：
年 月 日
父母联系 电话

项目成员 联系电话

项目指导 老师联系 电话、签字

主管学生
工作院领 导签字

备注