静脉输液法(密闭式).docx

静脉输液法(密闭式)Intravenoustrinsfusion(closure)
目的
1.纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡。2 .补充营养，供给热能。3 .输注药物，治疗疾病。4 .增加血溶量，维持血压。
用物
治疗盘（内容同静脉注射法），治疗巾或一次性纸巾、消毒液、止血带、胶布或敷料贴、一次性辅液器、备用针头、输液卡、笔、输液架、剪刀，无菌小纱布、瓶套、启瓶器、必要时备夹板、绷带。
操作步骤
终末处理
1 .治疗室备齐用物，处置前查对（床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间），查对药物及质量（查对药瓶标签、药名、剂量、浓度、药品批号、生产日期及有效期、药瓶有无松动、裂痕，药物有无变色、沉淀、絮状物）。2 .携至床旁，操作前查对（床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间），说明目的，使之配合，嘱病人排尿，准备固定胶布。3 .用启瓶器启开铝盖中心部，套上瓶套，常规消毒瓶塞，检查输液器日期及包装是否完好，剪开袋，取出输液管将输液管及排气管针头一井插入瓶塞内，直至针头根部。4 .挂输液瓶于架上，固定排气管，进行排气，关闭调节器，挂于输液器远端于莫菲氏滴管分叉处。（如一次性输液器的头皮针连接在输液器上，则第一次排气至过滤器部位，注射前再进行第二次排气至头皮针针尖）。5 .选择血管，铺治疗巾或 次性纸巾于穿刺部位下，消毒皮肤待干，扎止血带，嘱病人握拳，使静脉充盈。剪开头皮针袋，取出头皮针，取掉过滤器帽，接上头皮针。6 .取下输液管，松调节器，再次排气，然后关闭调节器，左手绷紧皮肤，右手持针柄进行穿刺，见回血后再将针头平行进少许，嘱病人松拳，松止血带松调节器，见溶液点滴通畅时用胶布固定针柄及胶管，盖无菌纱布并固定，调节滴速。取下垫巾、止血 带放治疗车下层。7 .再次查对填与输液卡井签名挂输液架上。8.更换液体时需同时消毒第一瓶瓶盖上的外部针梗及针栓部分，再拔出插入第二瓶，待溶液滴人通畅后，方可离去。9 .输液完毕，除去胶布，关闭调节器，将覆盖的无菌纱布或棉球置穿刺点上方，折叠胶管下端，迅速拔针，按压片刻。10.整理床单兀，交待注意事项。
终末处理用物，归还原处，将输液器及时毁形后浸泡于含氯消毒液中，网套、止血带、弯盘等物分别浸泡于消毒液内。
注意事项
1 .严格无菌操作及查对制度，加入药物时注意配伍禁忌井应在瓶签上注明床号、姓名、药名、剂量，注意输液速度。
2 .密切观察有无输液反应，如出现心悸、畏寒、咳嗽等情况，应放慢速度或停止输液，并报告医生，经常观察输液是否流畅，瓶内液体是否滴空。3.长期输液者，注意保护和合理选用静脉，一般从远端小静脉开始，若输人对血管刺激大的药物或高浓

度液体宜选较大血管。4 .连续输入24小时以上者，应更换输液器。5,止血带和垫巾应一用一消毒。