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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,安全,连着你我他,幸福,生活靠大家,用电安全知识培训教程,1,电力是用途最广的能源，它可以燃亮灯泡或推动马达，但它也能导致重大灾害，因此，我们必须正确地使用电力，方能达到安全效果。在设计及建造电力工程和安装设备时，最重要的工程因素就是要确保人体免受电力伤害。,在电力设备的维修保养方面更是首要考虑因素,除了要防止发生触电外，也要防止因电力而导致的火灾。,一、,电气安全概述,2,电在造福于人类的同时，也会给人类带来灾难。统计资料表明，在工伤事故中，电气事故占的比例相当大。,以建筑施工死亡人数为例，,2011,年全国建筑施工触电死亡人数占其全部事故死亡人数的,7.34%,。我国约每用,1.5,亿度电，触电死亡人数,1,人，,而美、日等国约每用,20,40,亿度电，触电死亡人数才,1,人。,据统计，电气火灾约占全部火灾的,20%,。造成了巨大的人员伤亡和经济损失。例如，去年北京市发生的,5000,多起火灾中，电气火灾居首位，已成为最大的火灾隐患。,3,二、,电对人体的伤害,安全用电知识,电对人体的伤害，主要来自电流。电流对人体的伤害可分为两种类型：电伤和电击。,电伤是电流的热效应、化学效应或机械效应对人体造成的局部伤害，如电灼伤、电烙印、皮肤金属化等。,电击是电流通过人体内部，破坏人的心脏、神经系统、肺部的正常工作造成的伤害。,4,电流效应的影响因素,（,1,）电流值大小（工频）,感知电流,引起感觉的最小电流。如轻微针刺，发麻。,平均（概率,50%,），男：,1.1 mA,；女：,0.7 mA,摆脱电流,能自主摆脱带电体的最大电流。,平均（概率,50%,），男：,16mA,；女：,10.5 mA,最低（概率,0.5%,），男：,9mA,；女：,6 mA,室颤电流,引起心室发生心室纤维性颤动的最小电流。,I,颤,50 mA,一般人体所能忍受的安全电流可按,30 mA,考虑,5,电流效应的影响因素,（,2,）电流持续时间,t,吸收电能 伤害,t,电流重合心脏易损（激）期，危险,t,人体电阻 人体电流 伤害,t,中枢神经反射 危险,6,电流效应的影响因素,（,3,）电流途径,不同途径，危险性不同，但没有不危险的途径。,最危险的是：左手到前胸。,判断危险性，既要看电流值，又要看途径。,7,电流效应的影响因素,（,4,）电流种类,高频电流,烧伤比工频电流严重，但电击的危险性较小。,冲击电流,指作用时间,0.110ms,的电流。种类：方脉冲、正弦波、电容放电脉冲。影响室颤的主要影响因素是,It,和,I2t,的值。（,I,有效值）,直流电流,持续时间心脏周期时，室颤阈值为交流的数倍；,持续时间,200 ms,时，室颤阈值与交流大致相同。,8,电流效应的影响因素,（,5,）个体特征,因人而异，健康情况、健壮程度、性别、年龄和人体状态等。即：男性、成年人、健康者对电流的抵抗能力则相对要强些。,在一般情况下，人体电阻可按,10002000,欧姆计算，人体电阻因人而异。,手有老茧，皮肤潮湿,、,多汗，有损伤，带有导电粉尘,的电阻较小，危险性较大。,9,10,人体对电流反应一览表,100-200,微安,对人体无害反而能治病,1,毫安左右,引起麻的感觉,不超过,10,毫安时,人尚可摆脱电源,超过,30,毫安时,感到剧痛，神经麻痹，呼吸困难，有生命危险,达到,100,毫安时,很短时间使人心跳停止,结论：,通过人体的电流越强，触电死亡越快,安全用电知识,11,归纳：,电流对人体的伤害程度,一般与下面几个因素有关,(1),通过人体电流的大小；,(2),电流通过人体时间的长短；,(3),电流通过人体的部位；,(4),通过人体电流的频率；,(5),触电者的身体状况。,12,安全用电知识,家用剩余电流动作保护器（俗称触电保护器）动作电流为,30,毫安，尚能保护人身安全。,二级保护（表箱内的保护器），动作电流一般为,40,100,毫安，不能有效保护人身安全。,配电室一级保护动作电流值一般为,300,毫安左右，且为配合前两级保护器，保护时限为,0.1,0.2,秒，无法保护人身安全。,13,一般情况下：,36V,以下的电压是安全的，,但在潮湿的环境中，,安全电压在,24V,，甚至,12V,以下！,没问题,安全用电常识,三、,安全用电与触电,14,安全用电常识,没问题,15,触电的方式,单相触电,在低压电力系统中，若人站在地上接触到一根火线，即为单相触电或称单线触电。,人体接触漏电的,设备外壳，也属于,单相触电。,16,安全用电常识,单 相 触 电,有 较 大 电 流,危险！,17,危险！,安全用电常识,单 相 触 电,有 较 大 电 流,18,双线触电,安全用电常识,单 相 触 电,有 较 大 电 流,危险！,19,使用金属外壳的电器一定要接地，特别是水泵、电机、移动电动工具等。,安全用电常识,20,两相触电,人体不同部位同时接触两相电源带电体而引起的触电,叫两相触电。,21,跨步触电,人体两脚接触两点所受的电压不同引起的触电。,22,高压电弧触电,安全用电常识,危险！,23,不接触,低压带电体,安全用电原则,不靠近,高压带电体,安全用电常识,24,安全用电常识,25,保,持,绝,缘,部,分,干,燥,26,四、触电预防与急救,4.1,直接触电的预防,（,1,）绝缘措施,:,良好的绝缘是保证电气设备和线路正常运行的必要条件。,例如：新装或大修后的低压设备和线路，绝缘电阻不应低于,0.5M,；高压线路和设备的绝缘电阻不低于每伏,1000M,。,(2),屏护措施,:,凡是金属材料制作的屏护装置，应妥善接地或接零。,（,3,）间距措施,:,在带电体与地面间、带电体与其它设备间、应保持一定的安全间距。间距大小取决于电压的高低、设备类型、安装方式等因素。,27,4.2,间接触电的预防,（,1,）加强绝缘,对电气设备或线路采取双重绝缘、使设备或线路绝缘牢固。,（,2,）电气隔离,采用隔离变压器或具有同等隔离作用的发电机。,28,4.3,触电急救,1,、触电的现场抢救,使触电者尽快脱离电源,（,1,）如果触电现场远离开关或不具备关断电源的条件，救护者可站在干燥木板上，用一只手抓住衣服将其拉离电源,.,将触电者拉离电源,29,（,2,）如触电发生在火线与大地间，可用干燥绳索将触电者身体拉离地面，或用干燥木板将人体与地面隔开，再设法关断电源,.,（,3,）如手边有绝缘导线，可先将一端良好接地，另一端与触电者所接触的带电体相接，将该相电源对地短路,.,（,4,）也可用手头的刀、斧、锄等带绝缘柄的工具，将电线砍断或撬断。,30,触电急救应分秒必争，一经明确心跳、呼吸停止的，立即就地迅速用心肺复苏法进行抢救，并坚持不断地进行，同时及早与医疗急救中心,(,医疗部门,),联系，争取医务人员接替救治。,在医务人员未接替救治前，不应放弃现场抢救，更不能只根据没有呼吸或脉搏的表现，擅自判定伤员死亡，放弃抢救。只有医生有权做出伤员死亡的诊断。与医务人员接替时，应提醒医务人员在触电者转移到医院的过程中不得间断抢救。,触电急救的原则,31,触电急救知识,发现有人触电应迅速使触电者脱离电源，可用带绝缘手柄的工具切断电源,32,用干燥工具挑开触电者身上或身下的电源线,触电急救知识,33,迅速进行现场急救，并拨打,120,接替救治,触电急救知识,34,2.,对不同情况的救治,（,1,）触电者神智尚清醒，但感觉头晕、心悸、出冷汗、恶心、呕吐等，应让其静卧休息，减轻心脏负担。,（,2,）,触电者神智有时清醒，有时昏迷。应静卧休息，并请医生救治。,（,3,）触电者无知觉，有呼吸、心跳。在请医生的同时，应施行人工呼吸。,（,4,）触电者呼吸停止，但心跳尚存，应施行人工呼吸；如心跳停止，呼吸尚存，应采取胸外心脏挤压法；如呼吸、心跳均停止，则须同时采用人工呼吸法和胸外心脏挤压法进行抢救。,35,3,、口对口人工呼吸法,只对停止呼吸的触电者使用。,操作步骤如下：,先使触电者仰卧，解开衣领、围巾、紧身衣服等，除去口腔中的粘液、血液、食物、假牙等杂物。,将触电者头部尽量后仰，鼻孔朝天，颈部伸直。救护人一只手捏紧触电者的鼻孔，另一只手掰开触电者的嘴巴。救护人深吸气后，紧贴着触电者的嘴巴大口吹气，使其胸部膨胀；之后救护人换气，放松触电者的嘴鼻，使其自动呼气。如此反复进行，吹气,2,秒，放松,3,秒，大约,5,秒钟一个循环。,36,吹气时要捏紧鼻孔，紧贴嘴巴，不使漏气，放松时应能使触电者自动呼气。,如触电者牙关紧闭，无法撬开,可采取口对鼻吹气的方法。,对体弱者和儿童吹气时用力应稍轻，以免肺泡破裂。,37,口对口人工呼吸法,头部后仰,捏鼻掰嘴,贴紧吹气 放松换气,38,4,、,人工胸外挤压心脏法。,若触电人伤害得相当严重，心脏和呼吸都已停止，人完全失去知觉，则需同时采用口对口人工呼吸和人工胸外挤压两种方法。如果现场仅有一个人抢救，可交替使用这两种方法，先胸外挤压心脏,4,6,次，然后口对口呼吸,2,3,次，再挤压心脏，反复循环进行操作。人工胸外挤压心脏的具体操作步骤如下：,39,解开触电人的衣裤，清除口腔内异物，使其胸部能自由扩张。,使触电人仰卧，姿势与口对口吹气法相同，但背部着地处的地面必须牢固。,救护人员位于触电人一边，最好是跨跪在触电人的腰部，将一只手的掌根放在心窝稍高一点的地方（掌根放在胸骨的下三分之一部位），中指指尖对准锁骨间凹陷处边缘，如图（,a,）、,(b),所示，另一只手压在那只手上，呈两手交叠状（对儿童可用一只手）。,40,41,救护人员找到触电人的正确压点，自上而下，垂直均衡地用力挤压，所示，压出心脏里面的血液，注意用力适当。,挤压后，掌根迅速放松（但手掌不要离开胸部），使触电人胸部自动复原，心脏扩张，血液又回到心脏。,口诀：掌根下压不冲击，突然放松手不离；,手腕略弯压一寸，一秒一次较适宜。,42,判断意识,轻拍或摇动双肩,靠近耳旁呼叫：,“喂，你怎么了！”,无反应：指压人中,穴仍无反应：立即,行动,10,秒钟内完成,心肺复苏法,CPR,43,A2,、呼 救,心肺复苏法,44,A2,、高声呼救,如意识丧失，应立即呼救,“,来人呐！救命啊！,”,让来人准备急救药品器械,拨打,“,120,”,：启动救护体系,心肺复苏法,45,A3,、体位要求,摆放为仰卧位,放在地面或硬床板上,脊椎外伤整体翻转,头、颈身体同轴转动,无意识，有循环体征：侧卧位,心肺复苏法,46,A3,、摆放仰卧体位,整体翻转,心肺复苏法,47,A4、开放气道：,头偏向一侧,手指或吸引清除口腔内异物,压头抬颏开放气道,解除昏迷病人舌后坠,微弱或喘息样呼吸得到改善,确保人工呼吸、人工循环有效,心肺复苏法,CPR,48,A4,、,昏迷病人阻塞上呼吸道,心肺复苏法,49,A5,、压头抬颏，解除阻塞,心肺复苏法,50,CPR,第一阶段,第一个,ABCD,B,：,口对口呼吸,迅速、简便、有效,自主呼吸停止后的首选方法,心肺复苏法,51,口对口呼吸急救,心肺复苏法,52,B1,、呼吸停止的判断,压头抬颏后，随即耳贴近嘴鼻,眼看（胸部起伏）、耳听（气流）,面感（气息）,没有胸部起伏、气息、气流,感觉没有,呼吸,，即可人工呼吸,5,S,内完成判断,心肺复苏法,53,B1,、判断呼吸,心肺复苏法,54,B2、口对口呼吸要点,开放气道、口张开、捏鼻翼,吹气方法：,深吸气,、口包口密闭缓慢吹气,吹气,时间：,2秒（默读,1001,、,1002,）,心肺复苏法,55,B3,、口对口人工呼吸,心肺复苏法,56,B4、口对鼻呼吸,特征：口腔外伤，牙关紧闭,方法：仰头抬颏，封闭口腔,口包鼻吹气,心肺复苏法,57,B5、口对鼻呼吸,心肺复苏法,58,第一阶段,第一个,ABCD,C,：胸外心脏按压,胸外心脏按压形成人工循环,是心搏骤停后唯一有效方法,心肺复苏法,59,胸外按压急救,心肺复苏法,60,C1、心跳骤停判断（非专业）,经两次人工呼吸病人仍无反应,（无意识、运动）,立即做胸外按压,时间,10,秒内完成,心肺复苏法,61,C2,、胸外心脏按压要领,有力、连续、快速,按压,部位,按压,深度,按压,频率,按压,姿势,按压,方式,心肺复苏法,62,C3,、按压部位,胸骨下部1/,2,处,右手沿肋弓向中线滑动,左手掌根紧靠手指贴胸骨下半部,右手掌与左手背重叠交叉,停放在肋骨与胸骨连接处,手掌根与胸骨长轴一致,心肺复苏法,63,C4,、按压定位,一只手的食、中指放在肋缘下,心肺复苏法,64,C4,、按压定位,沿肋骨缘向上滑到胸骨底部（剑突处），把另一只手掌根靠在手指上（胸骨下半部）,心肺复苏法,65,C4,、按压定位,第二只手重叠在第一只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨,心肺复苏法,66,C5,、按压深度,胸骨下陷,45,cm,，因人而异,产生,60,80mmHg,动脉收缩压,有效标准：,能触摸到颈或股动脉搏动,心肺复苏法,67,C6,、按压频率,100次/,min,（,18,秒完成,30,次按压）,按压和放松时间各占,50%,数数掌握节奏，个位数加重复尾音,需勤加练习,心肺复苏法,68,C7,、按压姿势,地上采用跪姿，双膝平病人肩部,床旁应站立于踏脚板，双膝平病人躯干,双臂绷直，与胸部垂直不得弯曲,以髋关节为支点，腰部挺直，用上半身,重量往下压（杠杆原理）,心肺复苏法,69,C7,、按压姿势示意图,心肺复苏法,70,C7、错误：手掌交叉,心肺复苏法,71,C8,、用力方式,双肩在双手正上方，借用上半身的重量垂直向下按压,按压后必须完全解除压力,胸部弹回原位,手掌根部始终紧贴胸骨，保持正常位,心肺复苏法,72,C9、按压与呼吸比例,30：,2,30,：,2,比1,5,：,2,每分钟更多次的按压,冠状动脉灌注压提高,25%,无论双人或单人法均采用30：,2,连续五个轮回,心肺复苏法,73,时间就是生命,早起动,早评估病情、早呼救、早到达,心搏骤停的严重后果以秒计算,10,秒,意识丧失、突然倒地,30,秒,“,阿斯综合症,”,发作,60,秒,自主呼吸逐渐停止,3,分钟,开始出现脑水肿,6,分钟,开始出现脑细胸死亡,8,分钟,“,脑死亡”,心肺复苏的“黄金,8,分钟”,心肺复苏法,74,时间就是生命,早,CPR,心肺复苏成功率与开始,CPR,的时间密切相关，每延误一分钟抢救成功率降低,10%,心搏骤停,1,分钟内实施,CPR,成功率,90%,心搏骤停,4,分钟内实施,CPR,成功率约,60%,心搏骤停,6,分钟内实施,CPR,成功率约,40%,心搏骤停,8,分钟内实施,CPR,成功率约,20%,且侥幸存活者可能已“脑死亡”,心搏骤停,10,分钟内实施,CPR,成功率几乎为,0,心肺复苏法,75,90 80 70 60 50 40 30 20 10,成 功,%,0 1 2 3 4 5 6 7 8 9,时间（,min,）,100,成功机会每分钟,减少,7%10%,每延误一分钟生存降低,710%,时间就是生命,76,1968,年获普利策新闻摄影奖,1967,年,7,月,17,日，美国佛罗里达州线路抢修时，电工被电击伤，不省人事地头朝下栽了下去，另一名电工爬上后立即开始口对口人工呼吸的抢救。,随后，又有一名电工爬上，他们一起把伤者背下背到电杆一半高的地方，伤者苏醒了，被救护车运走。,生命之吻,77,THE END,THANKS,78,