挖岩与清渣工程质量检验成果表表K.docx

挖岩与清渣工程质量检验成果表 表K. 10. 0. 1-2
工程名称：施工单位:
岩石性质

施工起止日期
合同规定
年 月 日〜 年 月 日
实际日期
年 月 日〜 年 月 日
设计最大超深（m）

设计最大超宽（m ）

施工设备类型和名称

设计工程量（m3）

实挖工程量（m3）

竣工测量单位
竣工测量日期

检验成果
平面位置
平均超宽（m）

设计尺度（m）
（长x宽）

最大超宽（m）

实际尺度（m）
（长x宽）

检验结果

高程
平均超深（m）

设计底高程
（m）

最大超深（m）

基准面
（m）

检验结果

检验结论

建设单位
监理单位
施工单位

总监理
工程师
专业监理工程师
项目负责人
质量检查员
项目技术负责人

注：挖岩与清渣面积较大而分期、分区施工时，可分别填写。

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