口腔科医疗质量控制表-门诊.doc

口腔科门诊医疗质量控制表
科室 检查日期
考核内容及标准
执行情况
缺陷情况
整改措施
1。 首诊医师负责制

2. 门诊病历：首诊病历书写完整、规范、准确.主诉精炼，现病史与主诉相符，既往史、与诊断及鉴别诊断相关的重要阳性体征不得遗漏。

3。 处方书写合格

4。 有具体诊断.

5. 医师签名

6。 诊室分为治疗区、边缘区、外周区

7。 治疗区在治疗前或治疗之间常规擦拭消毒

8. 边缘区在每例患者治疗结束后擦拭、清洗

9. 接诊病人前、无菌操作前、后洗手。

10.凡进入病人口腔内的器械“一人一用一消毒或灭菌”

11。戴口罩、帽子或防护面罩。

12.诊室每日空气消毒1小时,每日用湿布擦拭桌子、台面，地面以湿式清扫，抹布及拖把用84消毒液浸泡30分钟,洗净晾干。

13.每日记录科室内设备的使用、运行状况。

14.严格执行操作规程和无菌技术操作常规，并做好各种记录.

15。进行无菌操作时，衣帽整洁，操作前洗手、戴口罩，执行无菌操作规程,与手术无关人员不得进入室内。无菌物品必须一人一用一灭菌.

16。 需复诊病人现场预约复诊时间，术后病人及特殊病人按时随访。

17。无菌物品及口腔耗材定期检查，及时更换。

18.仪器设备定期维护及检测。

19。医疗垃圾分类存放，日产日清。

20.发现临床“危机值”及时上报并记录。

_____月份门诊接诊病人_________人次.
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