精神病院建筑规划设计与管理-文档资料.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,精神病医院,建设规划设计与管理,四川大学华西医院,张 伟,1,产业环境,的吸引力,可支配的,能力和资源,竞争或创新,为导向,战略制定,降低成本,或,差异化,降低成本,与差异化兼顾,战略选择,支付体系与监管,健康需求,服务区域,病种特点,人口结构,老龄化趋势,管理能力,人力储备,技术掌握,设备配置,文化建立,认知重建,2,医,院,支持,保,障,系,统,计划的全寿命周期支持保障工程,规划设计功能流程规范,维护、保养、维修规划,设备设施采购、安装运输,测试与保障设备、设施,物资、供应链管理,人员与培训,基础数据与技术资料,信息化与循证管理,可靠性、维修性,费用效果、利用率、可依赖性,效能品质规范,有效、经济、安全、及时,3,后勤支持保障角度的医院安全,4,一、医院建筑设计规划与使用,5,1,、规划理念,一期规划，分步实施,考虑医疗市场的服务需求、城镇化、服务范围,运行经济、节约、环保,人力资源控制的条件,发展的可扩展性,6,考虑医疗服务的发展变化规律,疾病治疗、服务、环境的要求增高,疾病谱和生态环境的变化,医疗学科发展趋势、学科间的交叉融合,医疗体制改革发展的方向,第三方付费及兼管,7,精神病院的规划理念,以人为本，营造人性化就医环境,将精神疾病门诊区与精神咨询区分楼层设置，并设独立进出通道,精神病房以“开放式”为主、以“封闭式”为辅,对高层建筑内封闭式病房，配套屋顶花园和室内活动空间,尽量利用自然采光和通风，落实建筑节能措施，降低运行成本,应充分考虑建筑和特殊病员的使用安全,预留一定的医疗业务发展空间,8,2,、功能合理布置，资源共享，方便病人,门诊设计与科室分布：,减少垂直动线，增加水平动线,扩大候诊区、缩小诊室面积，把空间让给病人,二次候诊概念的引入,成人门诊、儿童门诊、急诊、司法鉴定中心、心理咨询分区、独立入口,9,医技检查资源共享,心理测验室、多导睡眠图检查室、脑电图室、诱发电位检查室水平眼跟踪检查室、心电图室及催眠治疗室等。医技检查区应作到资源共享，能方便门诊及住院病患的检查。适当设置,MRI,、,CT,、,DR,等大型医疗检查设备,药房、药库设置与分布：门、急、住院的共享,财务收费与门诊挂号收费窗口的整合,10,3,、护理单元设置,护理单元与床位,分别设置老年病房、儿童病房、普通病房、重症病房、物质依赖病房等,考虑老年与儿童病房特殊性,老年病房区走道两侧，设硬木扶手及防撞带，其卫生间应按无障碍要求设置,儿童病房区，对病房及走道的色彩、空间变化、活动场地及屋顶绿化等的考虑,11,设置相对开放的诊疗环境,普通精神病房为相对开放式病房，护士站也为开放式,在每个普通病区，还设置了心理治疗室和监护室，以方便病患的及时治疗,通过门禁系统，使开放式病房可变为封闭式,12,重症病房的绿化及安全设置,重症病房及护士站均为封闭式，在该特殊病房的同层应设置屋顶活动场所及绿化，并有可靠的安全防护设施,设置最特殊的病房：病房门及内墙面采用软包，并增加摄像监控系统，房间内不设插座及医疗气体终端，将病床固定在地板上，以防止重症病患意外情况的发生,13,物质依赖病房的独立设置,为避免其他病患或家属的干扰，将物质依赖病房（如戒酒等）设在住院区的顶层，有利于医护人员对病患的封闭式治疗及统一管理，也利于病患尽早康复,14,4,、交通动线流畅,楼内水平及垂直交通流线明确,单循环,楼与楼之间的联系室外交通,(,人流,.,物流,.,车流,.,清污分流,),停车场建设与空间充分利用,门诊应尽量增加水平流动，减少垂直流动,条件允许、物流通过地下更佳,15,16,院区动线规划,食品物品供应流线,后勤供应流线,污物流线,17,5,、后勤保障,后勤保障功能区最好集中,安全消防、监控录像管理集中,重点部位、人员集中部位有监控,加强门禁系统建设，便于管理,整合,18,6,、空调系统设计的特殊性,加大新风量及排风量，尤其是在病房部分,应出于安全考虑自然通风，可开启外窗的设计位置都较高，且外窗局部采用可开启安全宽度（限12以内）,重症病房采用吊顶式全热交换新风机来解决通风问题,参考传染病房的换气次数计算的通风量,19,7,、其它方面的特殊性,外窗设置,采用了双层中空安全玻璃，既达到建筑节能之目的，又与传统铁窗栏杆完全不同。,宽敞的公共走道,宽敞的公共走道，净宽为,2.7m,以上，保证了人流、物流的交通顺畅，同时给精神病患一种宽敞明亮、心胸开阔的感觉,病房设置卫生间及热水系统,管理上定期开放卫生热水，让病患能定期进行淋浴,20,门禁系统,在精神卫生中心功能分区的合理管控位置，设置门禁系统和保安监控系统，以保证医护人员工作环境的安全，并能保证病患及家属受到约束和监管,地下停车场,能较好地解决病员家属和医护人员停车难的问题，又使整个精神卫生医疗环境更加规范有序，并增加地面绿化面积、美化就医环境,21,二、医院建筑设计与维护管理,22,对比,:,墙面防护扶手、防撞兼顾,病房、通道门的防撞考虑,灯具的节能与型号统一，便于维修、维护,水、电、气最好分护理单元或楼层计量和监控,消防应急灯的嵌入，损坏减少,建筑材料的选择与后勤维护：地面、墙、安装,建筑设计规范是最低要求,23,三、医院建筑设计与应急管理,24,计划,政策,职员知识,和能力,培训,和技能,设备,基础设施,医院应急,准备构架,25,1,、疏散空间的思考,26,2,、医院院区内的应急交通构建,应对突发人员增加,27,华西医院急诊循环交通示意图,28,3,、灾备能源系统,电力供应方面,双电源供电,柴油发电机保障手术室、,ICU,、急诊科等,移动式发电机,氧气供应,分子筛制氧机制氧,液氧,备用氧气瓶,蒸汽供应：油气两用技术,水的供应,9,路市政进水环网供水系统,深井取地下水源,29,谢谢！,30,