糖尿病健康知识宣教幻灯片.ppt

单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,糖尿病健康知识宣教,1,2025/4/23 周三,PART 01,糖尿病基础知识,目录,CONTENTS,PART 02,糖尿病的治疗,PART 03,低血糖的预防及处理,2,2025/4/23 周三,Part1,糖尿病基础知识,糖尿病是由于胰岛素绝对或相对缺乏引起的、以血糖升高为主要特征的代谢紊乱综合征。,什么是糖尿病,4,2025/4/23 周三,糖尿病的症状,多尿,多饮,多食,体重减少,皮肤瘙痒,下肢麻木,视力减退,伤口不易愈合,典型症状：三多一少,非典型症状：,有些2型糖尿病患者可能没有任何临床症状,5,2025/4/23 周三,糖尿病的危害,视网膜病变,心脑血管疾病,肾脏病变,糖尿病足,血管系统病变,神经系统病变,6,2025/4/23 周三,糖尿病高危因素,糖尿病家族史,工作生活压力,肥胖,巨大婴儿分娩史,缺乏运动,年龄,不良的饮食和生活习惯,7,2025/4/23 周三,Part,2,糖尿病的治疗,糖尿病治疗的五驾马车,9,2025/4/23 周三,“,五驾马车,”,之饮食,饮食治疗是糖尿病治疗的基础,饮食治疗不等于“饥饿疗法”,适当限制食物的总热量,同时还要保持营养平衡,10,2025/4/23 周三,饮食治疗的原则,1,、蔬 菜：,每天一斤,2,、主 食：每餐,2,两,3,、水 果：每天,3,两,-4,两,4,、油 ：每天,4,钱，,20ml,，,25,克,5,、蛋白质：每天,5,份，,1,个鸡蛋，,1,袋奶，,1,两瘦肉，,1,两鱼，,1,两干子,6,、盐 ：每天,6g,7,、水 ：每日饮水,7,杯,糖尿病饮食速记法,11,2025/4/23 周三,“,五驾马车,”,之运动,为何要运动？,运动前的准备,以下情况需先配合医生做系统检查,年龄超过,35,岁,糖尿病超过,10,年,有高血压、冠心病或合并其他并发症,选择合适的运动,运动注意事项,不适宜运动的人,运动前后,运动时出现低血糖,运动时出现胸闷、胸痛,代表药：二甲双胍,服用方法：餐前、中、后均可，餐中服,用胃肠道刺激小,副作用：消化道反应,-糖苷酶抑制剂,磺脲类,代,表药：拜糖平,服用方法：与第一口饭同时嚼服,副作用：胃肠道反应、低血糖反应（需进食单糖类食物如蜂蜜葡萄糖方可缓解）、产气,多,代表药：消渴丸,服用方法：饭前用温开水送服,副作用：低血糖反应,双胍类,副作用：低血糖反应,代表药：达美康,服用方法：餐前半小时,副作用：低血糖反应、消化道反应,中成药,胰岛素,“,五驾马车,”,之药物,胰岛素注射部位的选择,优先选择腹部,腹部的皮下组织较肥厚，可减少注射至肌肉层的风险,捏起腹部皮肤最容易,身体吸收胰岛素最快的部位是腹部,大腿,避开大腿内侧面,注射大腿时一定要捏起皮肤或使用超细、超短型笔用针头,最不适合自我注射的部位是手臂,手臂皮下组织较薄，易注射至肌肉层,自我注射时无法自己捏起皮肤,注射手臂时，建议使用超细、超短型笔用针头（,5mm,）或由医护人员及家人协助注射,臀部适合注射中长效胰岛素,臀部的皮下层较厚,无需捏起皮肤也无肌肉注射风险,胰岛素注射部位的轮换,注射部位的轮换包括不同注射部位间,的轮换和同一注射部位内的区域轮换。,注射部位的左右轮换,可以使用两种方法进行，,一种是按照左边一周，右边一周的方法进行注射部位的左右对称轮换,。例如：这周手臂注射的部位是左手臂，那么下一周就轮换到右手臂，再下一周又轮换到左手臂。,另一种方法是一次左边，一次右边的方法进行注射部位的左右对称轮换,。大腿、臀部和腹部也都是这样进行轮换。,同一注射区域内的轮换：,从上次的注射点移开至少一厘米的距离进行注射。每次注射后，最好能在一幅人体图上记录下所注射的部位、日期。应避免在一个月内重复使用同一注射点。,注意事项,1,、,胰岛素的保存,胰岛素稳定性易受各种因素，如温度、光照情况和振动等的影响。因此，必须时刻关注可能缩短胰岛素有效期或者降低药效的各种因素。最主要的因素之一是温度。在低于 0 的条件下，胰岛素的活性会遭到破坏；一旦温度超过25 ，胰岛素的活性会降低。,未开封使用的胰岛素,在2-8的冰箱冷藏室里储存,已开封的胰岛素可室温保存，在 28 d 内使用是无菌的，但随存放时间延长，药物效价下降，因此应减少药液开启后的存放时间。具体每种胰岛素应遵循该产品说明书保存。,2,、,胰岛素注射前排气，注射完停留,注射前首先要排气，排气步骤：注射前，将剂量调节旋钮拨至2 U，针尖向上直立，手指轻弹笔芯架数次，使空气聚集在上部后，按压注射键，直至一滴胰岛素从针头溢出，即表示活塞杆已与笔芯完全接触，且笔芯内的气泡已排尽。,如果排气不充分，会导致注入药量不准，影响血糖达标。此外，从完全按下拇指按钮后至针头从皮肤拔出之间需要停留10 s，这可使注射药物有足够时间分散于组织中和(或)在组织内扩散。注射药物剂量较大时，有必要超过10秒。,注意事项,3,、,一次性针头不可重复使用,许多患者，出于经济上的考虑，重复利用往往一个针头用1周甚至更长时间才更换，这种做法不可取。因为针头多次使用会造成针尖变钝、产生肉眼不易察觉的缺口和倒钩，不仅会使患者注射时痛感增加，而且容易产生皮肤硬结影响胰岛素吸收，并增加感染及断针的概率。因此，为了确保安全和治疗效果，在胰岛素注射过程中应遵守针头“一针一换”的原则。,针头重复使用后会导致针头磨损、针头弯曲，严重时可能发生断针，断端残留在患者体内，不仅给患者带来身心上的痛苦，也易导致医患矛盾的发生；,使用过的针管内会残留胰岛素，易形成结晶，导致针头堵塞，影响胰岛素的正常给药；,相比新针头，重复使用的针头磨损、钝化、弯曲甚至形成倒刺（见图2），易导致注射疼痛感显著增加，注射的舒适度显著下降，易使患者对注射产生恐惧和逃避心理，影响患者治疗的依从性；,重复使用针头的患者往往会将用过的针头留在注射笔上，使胰岛素药液与外界形成通路，随着外界温度的变化，药液会经针头渗出，影响预混胰岛素配比的准确性，同时空气中和针尖上的病菌也可通过针管进入笔芯，污染整瓶药液；,另外，重复使用后的针头本身也易有病原体附着，导致注射部位感染风险增加。,“,五驾马车,”,之自我监测,糖尿病是一种慢性、终身性疾病，管好糖尿病不能只依赖医生、护士，更重要的是依靠自己。,全面了解糖尿病，掌握管理糖尿病的技巧，是战胜糖尿病的保证！,是调整治疗方案的依据,是糖尿病良好控制的保证,通过监测加深对糖尿病知识的理解,血糖的监测,何时测？,如何测？,血糖控制差的病人：每天测,4-7,次，直到血糖控制稳定为止,1,型糖尿病病人：每天测,3-4,次，因为,1,型糖尿病病人血糖容易出现较大波动,当出现低血糖、生病、感到不舒服或血糖升高时，随时测量血糖，并短时间内增加血糖监测次数，直到血糖平稳,空腹血糖尽量早抽；餐后2小时必须从第一口饭开始计算时间；监测餐后血糖必须和平时一样打针吃药,注意事项：,定期检查项目表,项目,检查频率,意义,备注,尿酮,生病或血糖,14,毫摩尔,/,升立即到医院测量,观察有无糖尿病尿酮症的发生,糖化血红蛋白（,HbAlc,）,每,3,个月检测一次,反映近,3,个月来血糖平均水平,尿微量白蛋白,每,6,个月检测一次,反映糖尿病肾脏病变程度,留取清晨第二次尿液送检,生化、血脂,正常者每年检查一次、高血脂者每,3,个月检测一次,反映肝肾功能、血脂情况,早晨空腹抽血检测,眼底检查,每,6,个月一次,观察糖尿病眼底病变进展,眼底照片,每,6-12,个月一次,观察糖尿病眼底病变进展,需散瞳,四肢多普勒流图（,ABI,）,每,6-12,个月一次,评价下肢动脉血管狭窄程度,肌电图,心电图,每,3-6,个月一次,了解心脏情况,足部检查,每天自查，每,6-12,个月由专科医生检查一次,及时发现足部破溃等，预防糖尿病足的发生,体重指数,每年,1-2,次,体形判断,计算方法：体重,KG/,身高,m2,血压,至少每月一次,了解血压波动情况,糖尿病病人仅观察血糖就可以了吗？,当然不是！,“,五驾马车,”,之健康教育,目 标,建立信任的医患关系,摆脱不良情绪，树立与疾病作斗争的信心,帮助患者正确对待患病的现实,早期发现糖尿病，提高对糖尿病相关知识和技能的掌握,促使患者主动参与糖尿病的控制,因人而异，制订、了解治疗方案，并能切实地付诸实施,提高效率，改善生活质量,Part,3,低血糖的预防及处理,低血糖的症状及处理,心跳加速,严重饥饿,冒冷汗,发抖,全身无力,头痛,焦虑不安,当血糖严重过低，病人会神志不清，甚至昏迷,低血糖出现时，病人应立即进食：两粒果汁糖或三分之一罐含糖汽水,症状改善后应进食：两块饼干或一块面包或一小碗饭或一小碗面,低血糖的原因及预防,低血糖出现的原因：,不正确服用口服降糖药,注射过量胰岛素,进食量减少或延迟进食,运动量增加,饮酒，尤其是空腹饮酒,预防低血糖的方法：,饮食定时定量,按医护人员的指示服药,定时测试血糖，及早察觉低血糖,外出时，带上糖尿病卡，少量糖和食物,如低血糖持续或频繁出现，应及早就医,PPT,模板下载：,PPT,素材下载：,PPT,图表下载：,PPT,教程：,Excel,教程：,PPT,课件下载：,PPT,论坛：,感谢聆听，批评指导,27,2025/4/23 周三,