二月上旬《儿科》主治医师考试第六次整理与复习卷(含答案).docx

二月上旬《儿科》主治医师考试第六次整理与复习卷（含答案）
一、单项选择题（共130题，每题1分）。
1、低渗性脱水，血清钠为
A、130〜150mmol/L
B、＞150mmol / L
C、120mmol / L
D、＜130mmol / L
£、以上都不是
【参考答案】：D
2、患者，女，4岁，发热4d,病初体温不高伴流涕，次日咳嗽，
胃纳差，后持续高热，咳嗽加剧，声音嘶哑，球结膜充血，耳后、颈部出现斑丘疹，部分融合，疹间皮肤正常。从未接受过任何预防接种。2周前用过青霉素。最可能的诊断是
A、药物疹
B、猩红热
C、荨麻疹
D、风疹
£、以上均不是
【参考答案】：E
3、有关先天愚型患儿最典型的临床表现是
A、智力低下，癫痫发作
B、智力落后，癫痫发作，皮肤白皙，头发淡黄，尿味异常
C、智力低下，皮肤粗糙，特殊面容
D、智力落后，性功能异常，常伴发白血病
E、智力发育障碍，体格发育迟缓，特殊面容
【参考答案】：E
4、阿托品中毒可用的解救药物为
A、0. 5%活性炭
B、新斯的明
C、安定
D、安乃近
E、解磷定
【参考答案】：B
5、4岁患儿，发热14天，做PPD试验除外小儿结核，需注射后多长时间看结果
A、12〜24小时
B、24〜48小时
C、48〜72小时
D、72〜96小时
E、4〜5天
【参考答案】：C
6、1岁以内小孩未接种过卡介苗者，结核菌素试验呈阳性反应多表示
A、近3周内初次感染结核
B、对结核有免疫力
C、体内有陈旧性结核病灶
D、体内有活动性结核病灶
£、不会再感染结核
【参考答案】：D
7、严重贫血患儿(Hb38g/, L)发生呼吸道疾患，PaO240mmHg，哪一项症状正确
A、发生发绀
8、不会发生发绀
顷不会发生贫血表现(面色苍白等)
。、不会发生心动过速
£、不会出现心脏杂音
【参考答案】：B
8、小儿腹泻应用2:1等张含钠液的适应证是
A、重度或中度脱水有明显周围循环障碍者
B、中度脱水无循环衰竭者
C、补充继续损失量
D、补充生理需要量
E、高渗性脱水
【参考答案】：A
9、急性肾小球肾炎最初水肿部位
入、双睑
B、上肢
顷双踝
D、胫前
E、胸部
【参考答案】：A
10、根据血便的颜色可估计出血部位及出血量，直肠、肛门附近的出血应是
A、柏油样便且多与粪便均匀混合，常伴呕血，出血量大亦可为鲜血
B、便带鲜血且多不与便混合
C、柏油样便，但不伴（或极少）呕血
D、暗红色
E、肉眼未见血，在显微镜下可见红细胞或潜血试验阳性
【参考答案】：B
11、不符合地方性克汀病的诊断条件是
A、居住在甲状腺肿流行区
B、母孕期缺碘
C、智力发育落后
D、黏液性水肿
E、身材矮小
【参考答案】：E
12、引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是
入、先心病
8、心肌炎
C、肺炎
D、风湿性心脏病
£、心肌病
【参考答案】：A
13、孕40周新生儿，出生时由鼻排出部分肺内液体，其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占
A、1/4
B、1/3
C、I/2
D、2/3
E、3/4
【参考答案】：D
14、哪项不是ADHD注意缺陷型的诊断标准
A、在学习、工作或娱乐活动中难以保持注意力集中
B、在学习、工作或其他活动中常难以在细节问题上集中精力或常犯粗心、大意的错误
C、在与他人谈话时常显得心不在焉、似听非听
D、讲话常喋喋不休、多嘴多舌
E、对于构思筹划性的作业和工作常感到很困难
【参考答案】：D
15、苯丙酮尿症最主要的治疗方法是
A、大量维生素
B、限制苯丙氨酸摄入
C、限制蛋白质摄入
D、补充5-羟色氨酸
E、对症治疗
【参考答案】：B
16、婴儿腹泻的脱水性质不明时，前10小时静脉补液可选用
A、2/3张含钠液
B、4： 3: 2张含钠液
C、1/2张含钠液
D、1/3张含钠液
E、1/4张含钠液
【参考答案】：C
17、过敏性紫癜发病前常见的前驱症状为
A、上呼吸道感染
B、慢性腹痛
C、外科手术
D、链球菌感染
E、剧烈运动
【参考答案】：A
18、在肺泡表面活性细胞的组成成分中，下列哪种是主要物质
A、糖
B、鞘磷脂
C、蛋白质
D、卵磷脂
E、胆固醇
【参考答案】：D
19、毛细支气管炎的主要病原是
A、肺炎支原体
B、溶血性链球菌
C、人类偏肺病毒
D、呼吸道合胞病毒
E、副流感病毒
【参考答案】：D
20、女孩，3岁。发热4d，初热不高，流清涕，次日咳嗽，胃纳差，后持续高热，咳加剧声音嘶哑，睑结膜充血，耳后、颈部出现斑丘疹，部分融合，疹间皮肤正常，从外地到上海，未接受任何预防接种。2周前用过青霉素。最可能的诊断是
A、猩红热
B、药物疹
C、麻疹
D、荨麻疹
£、以上均不是
【参考答案】：C
21、哮喘重度发作时的血气变化为
A、pH—PaO2J
B、PaO2J,PaCO2t
C、pH—PaO2J
D、pH—PaCO2J
E、pHJ,BEJ
【参考答案】：B
22、下列猩红热的并发症中哪项是由变态反应引起
A、化脓性中耳炎
B、蜂窝织炎
C、乳突炎
D、肺炎
E、急性肾小球肾炎
【参考答案】：E
23、格林-巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于
A、起病后1周内
B、起病后1〜2周内
C、起病后第3周
D、起病后第4周
E、起病后2个月
【参考答案】：C
24、不符合营养性缺铁性贫血的铁代谢检查结果是
A、血清铁降低
B、红细胞游离原卟啉(FEP)增加
C、血清铁蛋白下降
D、骨髓铁染色铁粒增加
E、总铁结合率增加
【参考答案】：D
25、有关新生儿消化系统的特点，以下哪项不正确
A、下食管括约肌压力低
B、幽门括约肌较发达
顷胃底发育差，呈水平位
D、贲门括约肌发达
E、肠壁较薄，通透性高
【参考答案】：D
26、抢救感染性休克时，积极纠正代谢性酸中毒的最主要原因为下述哪一项
A、维持酸碱平衡，保持体液内环境稳定
B、为预防脑水肿
C、为增加心肌收缩力
D、为防止高钾血症的出现
E、减轻和阻止微循环瘀血
【参考答案】：E
27、判断胸腺发育不全（DiGeorge综合征）预后的主要指标是
A、胸腺大小与功能
B、甲状旁腺功能
C、先天性心脏病的程度
D、低血钙的程度
E、T淋巴细胞的功能
【参考答案】：C
28、肺炎并发心力衰竭时主要临床表现，下述哪点不恰当
A、呼吸突然加快＞60次/min
B、M率突然＞180次/min
C、肝脏迅速增大
D、突然极度烦躁不安，青紫
E、咳粉红色泡沫痰
【参考答案】：E
29、有关风湿热的次要表现，以下哪项不正确
A、发热
B、皮下结节
C、关节酸痛
D、血沉加快
£、有风湿热既往史
【参考答案】：D
30、哪项不是散发性甲状腺功能减低症的病因
A、胚胎期碘缺乏
B、甲状腺组织缺如
C、促甲状腺素分泌不足
D、组织细胞对甲状腺素反应低下
E、甲状腺素合成障碍
【参考答案】：A
31、以下哪项不符合乙型脑炎的临床特点
A、常出现持续高热
B、常出现颈强直等脑膜刺激症状
C、病理反射阳性
D、血常规白细胞多正常或降低
E、特异性IgM抗体在感染后4天出现
【参考答案】：D
32、下述哪一项表现对皮肤黏膜淋巴结综合征的诊断具有特征诊断
意义
A、发热呈稽留热或弛张热
B、手足皮肤广泛性硬性水肿，继之手掌、脚底有弥漫性红斑或膜样脱皮
C、遍布全身的荨麻疹样皮疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹
D、当体温下降时，在指、趾端和甲床交界处沿甲床呈膜状或薄片脱皮
£、双眼结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌等
【参考答案】：D
33、某儿童已5月龄，未接种过疫苗，该儿童应补种哪些计划免疫疫苗
A、卡介苗、乙肝疫苗、百白破三联混合制剂、脊髓灰质炎疫苗
B、卡介苗、乙肝疫苗、B型流感噬血杆菌疫苗、脊髓灰质炎疫苗
C、卡介苗、乙肝疫苗、风疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗
D、卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗
E、卡介苗、乙肝疫苗、流脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗
【参考答案】：A
34、小儿肠道功能发育的标志是
A、淀粉酶
B、肠双糖酶
C、脂肪酶
D、胰蛋白质酶
E、唾液淀粉酶
【参考答案】：B
35、患儿，男，2岁。近10天来烦哭不安，盗汗，偶有呕吐。查体：前卤稍隆起，脑膜刺激征(-)，肺部X线片正常。脑脊液：微混浊,白细胞350乘以十的九次方/L, N40%, L60%，蛋白580mg/L,糖
1. 2mmol /L，氯化物85mmol /L，结核菌素试验阴性。考虑诊断为
A、化脓性脑膜炎
B、结核性脑膜炎
C、病毒性脑膜炎
D、中毒性脑病
E、隐球菌性脑膜炎
【参考答案】：B
36、有关营养性缺铁性贫血(IDA)的预防错误的是
A、产前检查对预防IDA有帮助
B、怀孕母亲应合理搭配饮食，一般无需补铁剂
C、1岁内坚持母乳加辅食喂养
D、消化性溃疡者需待IDA治愈后再治疗
E、早产儿、低体重儿提前给铁剂预防
【参考答案】：D
37、大便黏冻样有脓血
A、消化不良
B、伪膜性肠炎
C、真菌性肠炎
D、致病性大肠杆菌肠炎
E、空肠弯曲菌肠炎
【参考答案】：E
38、肉眼血尿反复发作，最常见于以下哪种疾病
A、急性链球菌感染后肾炎
B、狼疮性肾炎
C、膜性肾病
D、IgA肾病
E、反流性肾病
【参考答案】：D
39、下列对HP（幽门螺杆菌）的描述错误的是
A、HP是胃部疾病的主要致病因子
B、HP呈螺旋形，有鞭毛
C、HP含多种酶和溶血素，可破坏胃黏膜保护层
D、HP可以人畜共患
E、HP能直接刺激免疫细胞，使胃、十二指肠产生炎症
【参考答案】：D
40、出生8个月之后才接种麻疹疫苗的原因是
A、8个月以前接种此疫苗不产生抗体
B、8个月以前接种此疫苗易产生休克
C、母体特异IgG持续到生后6个月
。、以上均是
£、以上均不是
【参考答案】：C
41、哪一项不是组织细胞坏死性淋巴结炎的表现
A、一过性皮疹
B、发热
C、颈后淋巴结肿大、粘连、表面红肿
D、轻度肝脾大
E、关节痛
【参考答案】：C
42、有关小儿生后造血，下列哪项是错误的
A、生后造血分骨髓造血和髓外造血
B、生后主要是骨髓造血
C、必需时才出现髓外造血
D、儿童期长骨全为红骨髓
E、主要是红骨髓造血
【参考答案】：D
43、房间隔缺损杂音产生的原理是
A、血流通过缺损
B、主动脉瓣相对狭窄
C、肺动脉相对狭窄
D、三尖瓣相对狭窄
E、二尖瓣相对狭窄
【参考答案】：C
44、足月儿生后3天出现黄疸，母血型A型，第5天血清胆红素188.81^mol/L(11mg/dl)。本例
A、ABO溶血病
B、败血症
C、生理性黄疸
D、Rh溶血病
E、胆道闭锁
【参考答案】：C
45、治疗多动性障碍时，患儿伴有癫 发作，首先考虑使用
A、匹莫林
B、盐酸丙咪嗪
C、巴比妥类
D、哌醋甲酯（利他林）
E、丙戊酸钠
【参考答案】：A
46、可发生移植物抗宿主病的原发性免疫缺陷病是
A、中性粒细胞减少症
8、自然杀伤细胞功能缺乏
C、慢性肉芽肿病
D、选择性IgA缺陷病
E、x连锁联合免疫缺陷病
【参考答案】：E
47、小儿复种卡介苗，维持机体对结核病的免疫力，主要是通过
A、增强细胞免疫
B、增强体液免疫
C、促进白细胞的吞噬能力
D、提高IgG水平
E、促进干扰素的形成
【参考答案】：A
48、小儿最常见的出血性疾病是
A、特发性血小板减少性紫癜
B、血管性假血友病
C、血友病A
D、血友病B
E、血友病C
【参考答案】：A
49、单纯以谷类喂养的人工喂养儿如不及时添加水果、蔬菜即可造成
A、维生素A缺乏
B、维生素B[1缺乏
C、维生素C缺乏
D、维生素D缺乏
E、维生素E缺乏
【参考答案】：C
50、女孩，2岁。住院诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎（休克型）。其下列哪项不是主要的临床表现
A、高热、中毒症状严重
B、全身广泛瘀点、瘀斑
C、休克，外周循环衰竭
D、酸中毒，电解质紊乱
E、脑膜刺激征阳性
【参考答案】：D
51、判断脱水性质的临床表现哪项是不正确的
A、等渗性脱水常为轻中度脱水表现
B、高渗性脱水出现渴早且严重
C、低渗性脱水，易出现血容量不足症状
D、高渗性脱水，脱水症不明显
E、低渗性脱水，皮肤黏膜极干燥
【参考答案】：E
52、心、肺复苏后甘露醇可应用
A、1〜2天
B、2〜3天
C、3〜5天
D、5〜6天
E、5〜10天
【参考答案】：C
53、女性，2岁。咳嗽2周。1个月前患过麻疹。检查：肺呼吸音粗，无音，肝肋下3cm，脾肋下2cm。PPD试验阴性。胸片示两肺均匀分布大小一致的点状阴影。最可能的诊断是
A、腺病毒肺炎
B、金黄色葡萄球菌肺炎
C、粟粒型肺结核
D、原发型肺结核
E、麻疹肺炎
【参考答案】：C
54、鉴别格林-巴利综合征和脊髓灰质炎，最重要的体征为
A、肌张力减低
B、肌肉萎缩
C、腱反射消失
D、病理征阴性
E、感觉异常
【参考答案】：E
55、5个月女婴.突然高热烦躁，吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前卤饱满。脑脊液细胞数590 x 10 [~9/L，其中多核细胞68%,糖2. Immol / L，氯化物126mmol /L,蛋白1. 4g/L，经青霉素治疗2周后，脑脊液已正常，但仍发热，又出现呕吐，前卤隆起，并出现全身性惊厥。应首先考虑下列哪项诊断
A、病毒性脑炎
B、化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液
C、金黄色葡萄球菌脑膜炎
D、结核性脑膜炎
E、脑脓肿
【参考答案】：B
56、小儿结核病引起严重后果的播散方式是
A、原发病灶浸润发展
B、淋巴管播散
C、血行播散
D、支气管播散
E、肺内病灶向邻近器官播散
【参考答案】：C
57、原发性肺结核患儿肾上腺皮质激素适用于下列哪种情况
A、咳嗽剧烈者
B、伴发热者
C、PPD试验强阳性
D、浸润范围大及中毒症状重者
E、正规化疗3个月无效者
【参考答案】：D
58、导致脑性瘫痪的因素不包括
A、窒息
B、早产
C、产伤
D、遗传代谢病
E、核黄疸
【参考答案】：D
59、小儿营养性缺铁性贫血的主要原因是
A、先天储铁不足
B、铁吸收障碍
C、生长发育快
D、铁丢失过多
E、铁摄入量不足
【参考答案】：E
60、在一组个案记录中，除了哪一例，均有明显不当之处
A、男婴3个月，发热2天伴轻咳。体检：体温38. 2度，咽充血，扁桃体II度肿大，心、、肺异常。
B、幼婴2个月，体重4kg,身长54cm，前卤1.5cmx1. 5cm, 心肺无异常，肝在肋下1cm处可及，拥抱反射仍存在。
C、幼儿23个月，生后无特殊，现走得好，会叫自己的名字。体检:营养发育佳，身材匀称，头围48cm,胸围50cm。
D、婴儿，10个月，活泼可爱，会叫"爸"、"妈"，能独立行走，前卤1 cmxlcm,克氏征阴性，握持反射存在。
E、女孩4岁，因牙痛就治。检查发现除第3乳磨牙外，余齿均已蛀。
【参考答案】：E
61、胃食管反流是指
入、反胃
B、呕吐
C、胃内容物包括十二指肠反流物反流入食管
D、仅指胃内容物反流至食管
E、反流性食管炎
【参考答案】：C
62. 12岁患儿，近2个月来出现语言不清、书写困难。查体：面部表情呆板，肢体震颤、双上肢肌张力增高。角膜见K-F环。AST105U/L应诊断为
A、小脑性共济失调
B、小舞蹈病
C、肝豆状核变性
D、病毒性肝炎
E、扭转痉挛
【参考答案】：C
63、男婴，10个月因面色苍白3个月，经化验等确诊为营养性缺铁性贫血，遂用铁剂治疗一下列哪项最符合铁剂疗效的一般规律
A、服铁剂后l〜2d网织红细胞数升高，3〜4d达高峰
B、服铁剂后3〜4d网织红细胞数升高，7〜10d达高峰
C、服铁剂后4〜7cl网织红细胞数升高.2〜3周达高峰
D、服铁剂后l〜2周网织红细胞数升高，3〜4周达高峰
E、服铁剂后2〜3周网织红细胞数升高，1〜2个月达高峰
【参考答案】：B
64、牛乳和人乳的最大区别是
A、糖含量低
B、电解质含量高
C、含磷量高，不利于钙质吸收
D、缺乏各种免疫因子
E、优质蛋白含量低
【参考答案】：D
65、儿童I型糖尿病的发病因素中以下哪项正确
A、单基因显性遗传
B、多基因遗传
C、非免疫性损害
。、以病毒感染为主
£、食入糖量过多
【参考答案】：B
66、关于室间隔缺损的临床表现以下哪项是不正确的
A、大型室间隔缺损常出现左右心室增大
B、小型室间隔缺损首先出现右心室增大
C、小型室间隔缺损常无明显症状
D、大型室间隔缺损可出现声音嘶哑
E、胸骨左缘第3〜4肋间可闻及全收缩期杂音
【参考答案】：B
67、关于胎儿期下列哪种提法是正确的
A、从卵细胞受精开始到小儿出生前
B、胎儿期含妊娠早期、中期和晚期
C、从真正受精开始算起38周
D、从孕妇末次月经第1天算起为40周
E、从受精后到分娩时40周
【参考答案】：A
68、男孩.8岁。浮肿5d,血尿3(1，尿少2d入院。体检：颜面及两下肢明显浮肿，烦躁，气促。呼吸32次/分，血压16/10. 6kPa,心率1J0次/分，两肺底少许湿 音，肝肋下112/11。尿常规：蛋白(+),红细胞20〜30/HP。当时应先采取的措施为
A、肌内注射呋塞米(速尿)
B、服地高辛
C、应用降压药物
D、应用20%甘露醇
E、应用止血药物
【参考答案】：A
69、营养性巨幼红细胞性贫血血象表现
A、红细胞数减少较血红蛋白量降低为著
B、血红蛋白量降低较红细胞数减少为著
C、呈小细胞低色素性贫血
D、红细胞中央淡染区扩大
E、网织红细胞百分比明显升高
【参考答案】：A
70、肝性脑病的诱因和下列哪项无关
A、大量放腹腔积液
B、腹泻
C、呕吐
D、肺部感染
E、高糖饮食
【参考答案】：E
71、儿童脑积淤常引起颅内压增高，其发病机制是
A、脑脊液重吸收障碍
B、脑脊液循环通路受阻
C、脑脊液分泌过多
D、颅底蛛网膜粘连
E、颅缝未牢固融合
【参考答案】：B
72、以下哪项不是川崎病发生冠状动脉高危因
A、男性
B、1岁以内
C、血小板 <2 x 10 [~9/L
D、C反应蛋明显增高
E、体温越高危险性越大
【参考答案】：E
73、钩端螺旋体病眼部表现特点是
A、结膜充血
B、分泌物增多
C、怕光
D、疼痛
E、瘙痒
【参考答案】：A
74、小儿结核病最严重的播散方式是
A、支气管播散
B、淋巴管播散
C、血型播散
D、肺内原发病灶浸润扩大
E、肺原发病灶播散到邻近胸膜
【参考答案】：C
75、高血压伴肾功能不全、高血钾时，选用哪类药物应慎重
A、ACEI
B、a受体阻滞药
C、0受体阻滞药
D、利尿药
E、钙拮抗药
【参考答案】：A
76、正常心尖搏动范围是
A、2〜3平方厘米
B、＞2〜3平方厘米
C、＞1〜2平方厘米
D、3〜4平方厘米
E、1〜2平方厘米
【参考答案】：A
77、肝豆状核变性的临床特点中。下列哪项是错误的
A、无症状时尿铜即已升高
B、肝脏损害多出现在5岁前
C、可发生溶血性贫血
D、可出现肾小管酸中毒表现
E、角膜色素环常伴神经系统症状出现
【参考答案】：B
78、胎儿期血氧含量最高的部位是
A—心
B、脑
C、肺
D、肝
E、肾
【参考答案】：D
79、小儿肺炎心、衰治疗不应选择哪种药物
A、地高辛
B、呋塞米
C、甘露醇
D、多巴酚丁胺
E、酚妥拉明
【参考答案】：C
80、先天性肥厚性幽门狭窄出现症状的时间是
A、出生即有
B、生后3天以内
C、生后7天以内
D、生后2〜3周
E、生后1月之后
【参考答案】：D
81、一足月儿，生后喂奶即出现呛咳及呕吐，X胸片示两肺不张，腹部平片示胃无气体。最可能的诊断为
A、膈疝
B、十二指肠闭锁
C、食管闭锁
D、食管裂孔疝
£、双侧后鼻孔闭锁
【参考答案】：C
82、微小病变型肾病仅有的病理生理变化是
A、毛细血管内皮或上皮细胞增生
B、肾小球基膜对小分子量蛋白质通透性增高
C、非特异性炎症
D、基膜破坏
E、凝血现象
【参考答案】：B
83、复苏中肾上腺素能药物首选
A、仅受体激动剂
B、a受体阻滞剂
C、。受体激动剂
D、0受体激动剂加a受体阻滞剂
E、a受体激动剂加0受体激动剂
【参考答案】：E
84、新生儿肺透明膜病的病理特征是
A、肺泡壁至终末细支气管壁上附有伊红透明膜和肺不张
B、肺透明膜物质造成阻塞性肺气肿
C、肺泡内压力过大致肺泡破裂，肺相数逐渐减少
D、肺泡萎陷破裂胸腔致成气胸
E、肺透明膜物质覆盖支气管，以致严重充血、水肿等炎症反应
【参考答案】：A
85、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、B组溶血性链球菌
D、流感嗜血杆菌
E、绿脓杆菌
【参考答案】：D
86、胸痛的性质是因病而异，肋间神经痛是
A、胸骨压痛
B、刺痛
C、窒息感痛
D、锥痛
E、酸痛
【参考答案】：B
87、1岁，男，母乳喂养未添加辅食。查体虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1. 5cm,表情呆滞，智力发育落后，肢体震颤，踝阵挛阳性。首选检查是
A、脑电图
B、心电图
C、B型超声检查
D、尿常规检查
E、血常规检查
【参考答案】：E
88、有关血友病A的治疗，哪一个是错误的
A、凝血因子替代疗法
B、输新鲜冰冻血浆
C、关节血肿应早期热敷
D、尽可能避免肌内注射
E、输冷沉淀物
【参考答案】：C
89、3〜5岁小儿，反复上呼吸道感染的诊断标准是，每年发生上呼吸道感染
A、4次
B、5次
C、6次
D、7次
E、8次
【参考答案】：C
90、下列哪项检查对诊断新生儿缺氧缺血性脑病无帮助
A、头颅超声
B、头颅摄片
C、头颅CT
D、头颅MRI
E、脑电图
【参考答案】：B
91、哪一种预示小儿肾病综合征患儿应用激素可能完全效应
A、血尿
8、有氮质血症
C、尿C3阳性
D、微小病变
E、灶性肾小球硬化
【参考答案】：D
92、一体格发育正常小儿，查体发现心、尖区有柔和的II级收缩期杂音，局限，受到呼吸、体位和运动影响。该小儿的杂音可见于
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉狭窄
E、生理性杂音
【参考答案】：E
93、婴儿每日每公斤体重需水量约为
A、125ml
B、130ml
C、140ml
D、150ml
E、160ml
【参考答案】：D
94、预防新生儿肺透明膜病的重要措施是
A、预防早产
B、给予抗生素
C、补充营养
D、出生后即吸氧
E、出生后立即正压通气
【参考答案】：A
95、为预防缺铁性贫血，早产儿或低体重儿于生后何时给予铁剂
A、出生后2周
B、出生后1周
C、出生后2个月
D、出生后3个月
E、出生后4个月
【参考答案】：C
96、充血性心力衰竭的患儿，如进食不足需要静脉补液，补液量为
A、每日入液总量宜控制在50ml / kg，在24小时内均匀补给
B、每日入液总量宜控制在75ml/kg，在24小时内均匀补给
C、每日入液总量宜控制在1ml/kg，在24小时内均匀补给
D、每日人液总量宜控制在75ml/kg，在12小时内补给
£、以上都不对
【参考答案】：B
97、在流动人较多的地区，降低麻疹发病率的关键措施是
A、对麻疹患者，早发现、早隔离、早治疗
B、易感者应按时接种麻疹疫苗
C、患者停留过的房间应及时通风
D、易感者不到人群密集的场所去
E、定期给易感者进行被动免疫
【参考答案】：B
98、请排除不恰当的新生儿喂养方式
A、定时定量母乳喂养，培育良好的饮食习惯
B、哺乳后帮助婴儿将胃里的空气呃出
C、哺乳时将乳头和大部分乳晕送入婴儿中
D、患乳腺炎时应暂停哺乳
E、母乳不足时可混合喂养
【参考答案】：A
99、有关格林-巴利综合征的描述下列哪项不正确
A、Miller-Fisher。综合征为格林-巴利的一种类型
B、格林-巴利综合征与大肠杆菌感染有关
C、格林-巴利综合征的发病机制为一种感染后的免疫损伤
D、格林-巴利综合征以急性运动轴性神经炎多见
E、格林-巴利综合征既可有脱髓鞘改变，也可有轴索变性
【参考答案】：B
1、患儿4岁，确诊为单纯性肾病。下列检查符合诊断，除了
A、蛋白电泳中白蛋白明显减少，al、Y球蛋白升高
B、呈选择性蛋白尿
C、血清胆固醇明显升高
D、尿蛋白总量每天＞0. 1g / kg
E、离心尿红细胞＜10/HP
【参考答案】：A
101、以下哪项不符合风湿病的特点
A、发热
B、常无皮疹
C、白细胞多
。、常有肝脾大
E、关节疼痛
【参考答案】：B
102、关于病理性黄疸，不正确的是
A、黄疸常在24小时之内出现
B、黄疸程度严重，血清胆红素大于205 ^mol/L或每日上超过85bmo1/Ll
C、病理性黄疸可因饥饿所致
D、黄疸消退后重现或进行性加重
E、黄疸持久不退，持续3周以上
【参考答案】：C
103、重症小儿缺铁性贫血典型的血象应是
A、Hb、RBC平行下降
B、RBC减少较Hb减少明显
C、Hb减少较RBC减少明显
D、Hb正常，RBC减少
E、Hb减少，RBC正常
【参考答案】：C
104、男性5d，早产儿，因不吃奶、哭声弱、周身凉2d入院。体检：体温不升，呼吸不规则，面色发绀，皮肤冷并呈紫红色，双下肢、
臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬，压之微凹陷，双肺可闻及少量湿 音，最可能的诊断是
A、新生儿败血症
B、新生儿硬肿症并肺炎
C、新生儿水肿并肺炎
D、新生儿皮下坏疽
E、新生儿呼吸窘迫综合征（肺透明膜病）
【参考答案】：B
105、男孩，10岁。因癫痫发作入院，经检查确诊为小儿良性癫痫伴中央颞区棘波。下列哪项不是其主要临床特点
A、常在睡眠中发生部分性发作或全身性大发作
B、脑电图在中央区颞中部有棘波或棘-慢波灶
C、智力发育正常.神经系统无异常发现
。、常有家族性癫痫史，且系常染色体显性遗传
E、抗癫痫药物需终生治疗
【参考答案】：E
106、当血浆蛋白低于多少时患儿可出现腹水或胸水
A、20g/L
B、25g/L
C、15g/L
D、10g/L
E、5g/L
【参考答案】：C
107、上呼吸道感染患儿如证实为溶血性链球菌所致，首选青霉素，其疗程为
A、3〜5天
B、5〜7天
C、7〜10天
D、10〜14天
E、14〜21天
【参考答案】：D
108、下列血和尿生化哪项提示有IgA肾病可能
A、血ASO升高伴有c3下降
B、血清补体持续性下降
C、血清IgG、IgM、IgA均增高
D、血清IgA增高
E、尿蛋白成分分析中以高分子蛋白尿为主
【参考答案】：D
109、目前确诊黏多糖病的依据是
A、PCR分析
B、尿液黏多糖检测
C、特异性的酶活性测定
D、DNA分析
E、骨骼X线检查
【参考答案】：C
110、一足月新生儿，生后2天，一般状态良好，网织红细胞5%,血涂片可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞，此情况表示
A、先天性营养性贫血
B、髓外造血
C、正常血象
D、先天性小儿白血病
E、新生儿溶血病
【参考答案】：C
111、男，6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上翻、神志不清，四肢抽动。持续约1分钟缓解。血清钙1.6mmol/L，血糖4. 5mmol / L，考虑诊断为
A、癫痫
B、化脓性脑膜炎
C、低血糖
D、低钙惊厥
E、高热惊厥
【参考答案】：D
112、骨髓铁粒幼RBC减少提示
A、储存铁减少
B、铁利用障碍
C、RBC破坏增多
。、二价铁减少
E、三价铁减少
【参考答案】：A
113、动脉导管未闭的特征性体征是
入、左心室大
B、脉压增宽
C、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
D、肺动脉瓣区第二音亢进
E、股动脉枪击声
【参考答案】：C
114、下列各项体格生长指标错误的是
A、出生时平均体重3kg
B、出生时平均身长50cm
C、出生时平均头围40cm
D、出生时平均胸围32cm
E、出生时前卤约1. 5~2cm
【参考答案】：C
115、男性，12岁，因格林-巴利综合征发生呼吸机麻痹，需气管插管机械通气，宜采取哪一种通气模式
A、同步间歇指令通气(SIMV)
B、呼气末正压通气
C、间歇正压通气(IPPV)
D、压力支持通气
E、高频通气
【参考答案】：C
116、典型麻疹最先出现皮疹的部位是
A、颈部
B、面颊部
C、耳后发际
D、四肢
E、躯干
【参考答案】：C
117、2岁患儿，不规则发热1个月余，一般情况较差。查：胸骨左缘3〜4肋问可闻4/6级粗糙全收缩期吹风样杂音，P2亢进，双肺呼吸音清晰，肝右肋下2. 5cm,脾左肋下1. 5cm。ESR50mm/h, Hb86g/L°WBC18x10[~9/L, N0. 89, L0. 11,血培养(-)。最可能的诊断是
A、房间隔缺损合并败血症
8、风心病、风湿活跃
C、病毒性心肌炎
D、室间隔缺损
E、室间隔缺损合并感染性心内膜炎
【参考答案】：E
118、恶性淋巴瘤最常见的原发部位是
A、颈淋巴结
B、腋窝淋巴结
C、腹腔淋巴结
D、纵隔淋巴结
E、咽部淋巴组织
【参考答案】：A
119、5岁小儿，1个月来消瘦，乏力，烦躁易哭，有时低热，查体:右颈部淋巴结肿大，肺部未闻及罗音，肝肋下2cm,结核菌素试验皮损红硬结直径20mm，胸片：右中上肺见双极阴影。诊断为
A、支气管肺炎
B、支气管淋巴结结核
C、原发综合征
D、颈部淋巴结炎
E、粟粒性肺结核
【参考答案】：C
120、一足部患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险，此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是
入、有利原则与公正原则的冲突
8、有利原则与尊重原则的冲突
C、不伤害原则与有利原则的冲突
D、不伤害原则与公正原则的冲突
E、不伤害原则与尊重原则的冲突
【参考答案】：C
121、儿童生长发育最快的时期是
A、学龄期、青春期
B、幼儿期、学龄期
C、婴儿期、青春期
D、婴儿期、幼儿期
E、婴儿期、学前期
【参考答案】：C
122、患儿，女，5岁，不规则发热两周，伴关节肿痛。查体：心率稍增快，心音低钝，心、电图示：T波低平。实验室检查：抗链"O">5U。确诊为风湿热，该患儿治疗应首选的药物是
A、抗生素
B、阿司匹林
C、能量合剂
D、强的松
E、强心、药物
【参考答案】：D
123、关于艾滋病的传播途径，下列哪项不正确
A、性接触传播
B、注射途径传播
顷人工受精
D、母婴经胎盘传播
E、与病人握手
【参考答案】：E
124、六个月患儿，体重5. 5kg,生后母乳喂养，未加辅食，体检:精神可，面色苍白，腹部皮褶0. 5cm,肌肉稍松弛，最可能的诊断
A、I度营养不良
B、II度营养不良
C、III度营养不良
D、正常儿
E、I度营养不良，维生素A缺乏
【参考答案】：A
125、按体温高低可将发热分为4类，高热是
A、》41°C
B、39〜41C
C、39〜40C
D、38. 0〜38.9C
E、＜38C
【参考答案】：B
126、易发生非典型（非结核性）分枝杆菌感染和忙介苗致死性感染的疾病是
A、X连锁无丙种球蛋白血症
B、X连锁高lgM血症
C、X连锁严重型联合免疫缺陷病
D、选择性Iga陷病
E、慢性肉芽肿病
【参考答案】：C
127、8个月男婴，腹泻，呕吐3〜4天。体检：神萎，面色苍灰，
唇樱红，前卤、眼窝凹陷，皮肤弹性差，心、肺未见异常，腹软。入院诊断腹泻病，中度失水，代谢性酸中毒，予补液酸后出现抽搐，最可能为下列哪项并发病
A、低血糖
B、低血钾
C、低血钠
D、中毒性脑病
E、低血钙
【参考答案】：D
128、急性白血病的治疗哪个环节最关键
A、诱导缓解
B、巩固
C、维持
D、强化
E、预防髓外白血病
【参考答案】：A
129、甲状腺功能亢进症患者较少发生的心血管系统症状是
入、心率增快
B、收缩压和脉压差增高
顷心脏轻度扩大
。、心尖部收缩期杂音
£、心力衰竭
【参考答案】：E
130、营养性缺铁性贫血的周围血涂片可见
A、RBC大小不等，以大者为多，中央淡染区不明显
B、RBC大小不等，以小者为多，中央淡染区扩大
C、RBC大小不等，易见多染及有核RBC
D、RBC大小不等，大者中央淡染区扩大
E、RBC大小不等，易见深染
【参考答案】：B
二、多选题（共30题，每题2分）
1、7岁，男孩。2周前有上呼吸道感染史。近3天来眼睑浮肿，尿呈浓茶色，浮肿逐渐加重，尿量减少。诊断急性。肾炎并急性循环充血，可出现下列哪些现象
入、心搏出量下降
B、静脉压升高
顷心脏扩大
D、肝脏增大
£、心率增快
【参考答案】：BCDE
2、我们常常可以通过呕吐的性质来判断胃肠道病变的部位，以下叙述哪些是正确的
A、吐物有乳凝块而无胆汁者，提示病变在幽门或十二指肠上端
B、吐原奶者，提示病变在食管
C、吐物含胆汁者，提示病变在十二指肠壶腹以下
D、吐物含粪便者，提示低位肠梗阻
E、吐物带血者，提示胃黏膜脱垂症或食管裂孔疝等
【参考答案】：ABCDE
3、典型先天愚型的诊断依据是
A、特殊面容
B、智力低下
C、皮纹特点
D、染色体检查
£、以上都不是
【参考答案】：ABCD
4、治疗白血病时，为预防中枢神经系统白血病，鞘内注药可选用
A、甲氨蝶吟12mg/
B、阿糖胞苷30mg/
C、地塞米松2〜5mg/次
D、三尖杉酯碱0. 1mg/
£、以上都不是
【参考答案】：ABC
5、哪些疾病的病原体可从患者粪便中排出
A、翟乱、副霍乱
B、甲型病毒性肝炎
C、伤寒
D、急性脊髓灰质炎
E、乙型病毒性肝炎
【参考答案】：ABCD
6、下列说法正确的是
A、新生儿视觉只有在15〜20cm处最清晰
B、3〜4个月时喜看自己的手，手眼协调好
C、18个月时可区别各种形状
D、2岁可区别各种颜色
E、5岁时可区别直线与横线
【参考答案】：ABC
7、新生儿肺出血常见病因
A、缺氧
B、低体温
C、早产
D、感染
E、低体重
【参考答案】：ABCDE
8、胃食管反流的检测方法包括
A、食管钡餐造影
B、胸部X线片
C、食管测压
D、食管pH监测
E、食管同位素扫描
【参考答案】：ACDE
9、下列生物活性物质哪些是由肾脏分泌的
A、1，25(OH)2D3
B、促红细胞生成素
C、前列腺素
D、肾素
E