2022年春季学期《临床医学概论》期中考试试题及答案.docx

2022年春季学期《临床医学概论》期中考试试题及答案
一.单项选择题
1. 慢性腹泻是指腹泻时间超过（）
A. 1个月
B. 2个月（正确答案）
C. 3个月
D. 半年
E. 1年
2. 出现呕血时，胃内滞留血量大于（）
A. 1ml
B. 5ml
C. 150ml
D. 350ml
E. 250ml（正确答案）
3. 上消化道出血时每日出血量超过多少毫升才会产生黑粪（）
A. 50ml（正确答案）
B. 20ml
C. 40ml
D. 30ml
E. 1ml
4. 每日出血量达到多少毫升，粪隐血试验就会呈现阳性（）
A. 50ml
B. 20~30ml
C. 10ml
D. 5ml以上（正确答案）
E. 20ml
5. 叩诊发现腹部移动性浊音阳性，腹腔内游离腹水至少达到多少毫升（）
A. 10ml以上（正确答案）
B. 8ml 以上
C. 25ml 以上
D. 15ml 以上
E. 5ml 以上
6. 肝硬化合并食管静脉曲张破裂大出血时（）
A. 脾脏较原来缩小（正确答案）
B. 脾脏较原来增大
C. 脾脏不再增大
D. 脾脏大小无变化，腹水减少
E. 脾脏破裂
7. 黄疽与黄染的鉴别要点为（）
A. 有无巩膜黄染
B. 有无皮肤瘙痒
C. 有无黏膜黄染（正确答案）
D. 血中胆红素是否升高
E. 近期有无食用橘子
8. 慢性胃窦炎最常见的病因是（）
A. 消炎药物
B. 胆汁反流
C. 幽门螺杆菌（Hp）感染（正确答案）
D. 吸烟
E. 酒癖
9. 急性糜烂性胃炎的确诊依赖于（）
A. 呕血与黑便
8.急诊钡餐检查
。.急诊胃镜（正确答案）
D.病史与体征
£.急诊血管造影
10. 慢性胃炎的确诊主要依赖于（）
A. 超声胃镜
B. 胃镜检查加胃黏膜活检（正确答案）
C. 上消化道钡餐检查
D. 电子计算机断层扫描（CT）
E. B超检查
11. 根除Hp的概念是指治疗结束多长时间后检测为阴性（）
A. 结束当时
B. 1周
C. 4周（正确答案）
D. 3周
E. 2周
12. 下列哪项不属于急性糜烂性胃炎的病因（）
北大面积烧伤
B. 颅内病变
C. 大手术后
D. 非甾体类消炎药（NSAID）
E. 吸烟和酒癖（正确答案）
13. 急性糜烂性出血胃炎治疗不应使用（）
A. 大出血可考虑胃次全切除术（正确答案）
B. 质子泵抑制剂
C. H2受体拮抗剂
D. 黏膜保护剂
E. 祛除病因
14. 消化性溃疡的命名是由于（）
A. 溃疡位于消化道
B. 溃疡局限于胃和十二指肠
C. 溃疡影响消化与吸收功能
D. 溃疡形成由胃酸与胃蛋白酶原消化作用引起（正确答案）
E. 渍疡由消化道功能紊乱引起
15. 消化性溃疡的主要症状为（）
A. 呕血，黑便
8.恶心，呕吐
C. 唆气，反酸
D. 厌食，消瘦
E. 上腹痛（正确答案）
16. 复合性溃疡是指（）
A. 胃底与胃小弯溃疡
B. 胃体与胃窦溃疡
C. 胃大.小弯溃疡
D. 胃与十二指肠溃疡（正确答案）
E. 胃小弯与幽门管溃疡
17. 消化性溃疡最常见的并发症是（）
入.急性穿孔
B. 幽门梗阻
C. 出血（正确答案）
D. 癌变
E. 穿孔
18. 消化性溃疡发病中损伤黏膜的侵袭力主要是指（）
A. NSAID
B. 胃酸.胃蛋白酶（正确答案）
C. 胰酶
D. 乙醇
E. 胆盐
19. 胃溃疡的好发部位是（）
入.胃底
B. 胃体
C. 胃大弯
D. 幽门管
&胃窦与胃体交界，在小弯胃角附近的胃窦一侧（正确答案）
20. 胃溃疡节律性疼痛特点是（）
A. 餐后0.5~1h痛（正确答案）
B. 餐后3~4h痛
C. 空腹痛
D. 暂时痛
E. 夜间痛
21. 空腹痛常见于（）
A. 胃溃疡
B. 胆囊炎
C. 胰脏炎
D. 十二指肠溃疡（正确答案）
E. 幽门管溃疡
22. 关于胃.十二指肠溃疡病癌变下列哪项错误（）
A. 少数胃溃疡可癌变，十二指肠溃疡则否
B. 癌变率估计在5 %左右（正确答案）
C. 慢性胃溃疡，45岁以上症状顽固严格8周内科治疗无效者应予高度重视
D. 粪隐血持续阳性应予高度重视
E. 胃溃疡癌发生在溃疡边缘
23. 消化性溃疡的定义，下列哪项不正确（）
A. 一般是指发生在胃.十二指肠球部的慢性溃疡
B. 指胃肠道黏膜在某种情况下被消化液所消化而造成的溃疡
C. 溃癌形成与胃酸的消化作用有关
D. 溃疡形成与胃蛋白酶的消化作用有关
E. 溃疡是指黏膜缺损不超过黏膜肌层（正确答案）
24. 消化性溃疡发病机制的描述中除下列哪项外均错误（）
A. 大部分患者（约2/3）有胃酸分泌过高现象
B. 十二指肠溃疡患者晚间胃酸分泌相对减少
。.胃溃疡时胃酸分泌在正常范围内，且常偏低
D. 胃酸在胃溃疡发病中的作用可忽略不计（正确答案）
E. 在十二指肠溃疡发病中黏膜防卫力量削弱较胃酸增高更重要
25. 关于NSAID引起的胃溃疡，下列哪项错误（）
A. 主要机制抑制了前列腺素的合成
B. NSAID直接损伤上皮
C. NSAID直接破坏黏膜下血管
D. 病变主要在胃体
E. 胃酸的影响较小（正确答案）
26. 以下关于消化性溃疡的病理，哪项是不正确的（）
A. 溃疡呈圆形或椭圆形
B. 直径多小于10mm
C. 溃疡的边缘不整齐（正确答案）
D. 胃溃疡一般比球部溃疡稍大
E. 溃疡愈合不一定要在Hp消失之后
27. 急性胰腺炎时，血淀粉酶升高的时间一般在症状出现后（）
A. 即刻
B. 44小时
C. 12~24 小时
D. 84小时后（正确答案）
E. 尿淀粉酶升高的同时
28. 目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是（）
A. 血.尿淀粉酶（正确答案）
B. 血白细胞
C. 血清脂肪酶
D. 血糖
E. 血钙
29. 在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为（）
A. 大量饮酒和暴饮暴食
B. 手术创伤
C. 高钙血症
D. 并发于流行性腮腺炎
E. 胆道疾病（正确答案）
30. 在西方国家发生急性胰腺炎，除胆道疾病外的主要原因是（）
A. 大量饮酒.暴饮暴食（正确答案）
B. 感染
C. 手术创伤
D. 高钙血症
E. 药物诱发
31. 急性胰腺炎患者出现下述何种症状为重症和预后不佳的征兆（）
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 低钾血症
D. 低镁血症
E. 低钙血症（正确答案）
32. 患者肝脏病理切片报告:广泛肝细胞坏死.肝小叶纤维支架塌陷，不规则结节状再生肝细胞团形成，假小叶形成.其病理诊断是（）
A. 慢性迁延性肝炎
B. 慢性活动性肝炎
C. 肝硬化（正确答案）
»急性传染性肝炎
E. 胆汁性肝硬化
33. 肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值（）
A. 脾肿大
B. 蜘蛛痣与肝掌
C. 蛋白电泳Y球蛋白明显增高
D. 肝肿大且质地坚硬
E. 胃镜示食管胃底静脉曲张（正确答案）
34. 肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值（）
A. 汇管区炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润
B. 肝细胞广泛变性坏死
C. 肝界板破坏，出现桥接坏死
»大量纤维结缔组织增生，假小叶形成（正确答案）
E. 肝细胞嗜酸性变.气球样变.嗜酸性小体形成
35. 肝硬化合并自发性腹膜炎，其主要致病菌是（）
A. 大肠杆菌（正确答案）
B. 幽门螺杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 肠球菌
E. 链球菌
36. 腹水浓缩回输治疗的禁忌证为（）
A. 肝炎后肝硬化
B. 结核性腹膜炎（正确答案）
C. 血吸虫性肝硬化
D. 血色病
E. 肝豆状核变性
37. 肝硬化患者出血倾向，与下列哪些因素关系最小（）
A. 肝合成凝血因子减少
B. 脾功能亢进
C. 毛细血管脆性增加
D. 低蛋白血症（正确答案）
E. 胃肠道黏膜炎症糜烂
38 .肝硬化腹水患者的进水量限制在每天（）
A. 5ml 左右
B. 750ml 左右
C. 10ml左右（正确答案）
D. 1250ml 左右
E. 15ml 左右
39. 男，38岁，因车祸行肝破裂修补术.肝活检病理检查示假小叶形成.既往体健，1个月前B超检查肝脾未见异常.此患者现有何种疾病（）
A. 慢性活动性肝炎
B. 慢性迁延性肝炎
C. 亚临床期肝癌
D. 肝硬化及脂肪肝（正确答案）
E. 以是都不是
40. 肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是（）
A. 上消化道出血
B. 肝肾综合征
C. 脾功能亢进（正确答案）
D. 下消化道出血
E. 以上都不是
41. 肝硬化患者出血倾向的最主要的原因是（）
A. 维生素K缺乏
B. 毛细血管脆性增加
C. 血小板功能不良
D. 肝脏凝血因子合成障碍（正确答案）
E. 肝脏解毒功能不良而引起的毒性反应
42. 下列哪项是确诊门静脉性肝硬化最可靠的依据（）
A. 血浆白蛋白.球蛋白倒置
B. 肝功能明显不正常
C. 肝穿刺病理有假小叶形成（正确答案）
D. 肝.脾肿大
E. 肝脏明显增大
43. 下列哪项对诊断门静脉高压最有特征性（）
A. 脾大
B. 腹水
C. 侧支循环的建立及开放（正确答案）
D. 蜘蛛痣
E. 脾功能亢进表现
44. 我国门脉性肝硬化的主要致病原因是（）
A. 病毒性肝炎（正确答案）
B. 酒精中毒
C. 工业毒物或药物
D. 血吸虫病
E. 循环障碍
45. 肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值（）
A. 出血倾向
B. 腹水
C. 肝触诊呈结节状
D. ALT增高较显著
E. 肝组织活检见有假小叶形成（正确答案）
46. 肝硬化合并上消化道出血最主要的病因是（）
A. 消化性溃病
8.急性胃黏膜糜烂
C. 门脉高压性胃病
D. 食管.胃底静脉曲张破裂（正确答案）
E. 反流性食管炎
47. 肝硬化腹水患者每天的钠盐摄入量应限制在（）
A. 1~3mg
D. 3~5mg
C. 5~8mg（正确答案）
D. 8~9mg
E. 9~10mg
48. 肝硬化患者腹水治疗中，下列哪项是正确的（）
A. 限制水.钠的摄入（正确答案）
B. 应单独使用排钾利尿剂
C. 利尿治疗以每天减轻体重超过0.5kg为宜
D. 大量放腹水治疗难治性腹水
E. 肝硬化合并自发性腹膜炎时可进行腹水浓缩回输治疗
49. 肝硬化患者以下哪种情况最危险（）
A. 肝性脑病
B. 脾功能亢进
C. 全血细胞减少
D. 食管胃底静脉曲张破裂（正确答案）
E. 腹水
50. 哪种措施用于肝硬化食管静脉曲张破裂出血治疗是错误的？（）
A. 吗啡镇静（正确答案）
B. 输新鲜血
C. 垂体后叶素
D. 内镜下注射硬化剂
&心得安服或硝酸甘油舌下含服
51. 以下肝硬化的主要并发症哪项不正确（）
A. 上消化道出血
B. 结核性腹膜炎（正确答案）
C. 肝肾综合征
D. 原发性肝癌
E. 肝性昏迷
52. 男，53岁，肝硬化5年，近2年便秘，1个月前钡剂灌肠检查正常，钡剂造影检查示食管静脉曲张，5天前起排新鲜血便.其血便最可能的原因是（）
A. 痔（正确答案）
B. 直肠息肉
C. 早期结肠癌
D. 慢性溃疡性结肠炎
E. 慢性乙状结肠炎
53. 男性，56岁，肝硬化腹水，24小时尿钠11mmol（1k常值130~261mmol），
24小时尿钾117mmol（正常值51~102mmol）.选用何种利尿剂较好（）
^双氢克尿塞
B. 利尿酸钠
C. 安体舒通（正确答案）
D. 氯塞酮
E. 速尿
54. 肾脏的生理功能包括（）
A. 排泄代谢产物
B. 调节水.电解质酸碱平衡
C. 可产生内分泌激素
D. 可降解内分泌激素
E. 以上均是（正确答案）
55. 肾脏排泄代谢产物和调节水电解质酸碱平衡的基础是（）
A. 肾小球巨大的滤过面积
B. 充足的血流供应
C. 肾小球滤过的调节
D. 肾小管的重吸收和分泌功能
E. 以上均是（正确答案）
56 .目前我国最常见的肝炎病毒是：（）
A. HAV
B. HBV（正确答案）
C. HCV
D. HDV
E. HEV
57 .反映肾小球滤过功能最敏感试验是（）
A. 血尿素氮.肌酐
B. 酚红排泄试验
C. 自由水清除率
D. 尿P2-微球蛋白
E. 内生肌酐清除率（正确答案）
58.下列哪些检查可较正确反映肾小球功能（）
A. 血尿素氮•肌酐
B. 放射性肾图
C. 血红蛋白量
D. 尿。2 -微球蛋白
E. 内生肌酐清除率（正确答案）
59 .尿路刺激征是哪些部位受刺激所产生（）
A. 尿道
B. 输尿管
C. 膀胱三角区.膀胱颈（正确答案）
D. 膀胱前壁+膀胱颈
E. 膀肮后壁+膀胱颈
60. 男，35岁，双下肢浮肿4个月，血压20/14kPa.尿常规蛋白3.1g/L，红细胞6~10/Hp，肾功能正常，考虑诊断为慢性肾小球肾炎.最可靠诊断方法为（）
A. B超检查
B. 静脉肾盂造影
C. 肾活检穿刺（正确答案）
D. 肾图
E. 肾 CT
61. 肾小球滤过率与下列哪种因素无关（）
A. 血压波动（正确答案）
B. 肾血流量
C. 有效滤过压
D. 滤过膜通透性
E. 滤过面积
62. 男，15岁，体检时发现高血压，血压20/14kPa，B超肾脏大小正常，尿常规:蛋白+,红细胞+ ,白细胞（-），追问病史有夜尿增多5个月，引起该患者高血压最可能的疾病是（）
A. 肾动脉硬化
B. 肾动脉狭窄
C. 慢性肾小球肾炎（正确答案）
»急性肾小球肾炎
E. 慢性肾盂肾炎
63. 女，42岁，长期低热.腰酸.夜尿频多7年，血压18/12kPa.尿常规:尿
蛋白+ ,红细胞-~+,白细胞+ ,白细胞管型1~2/Hp，尿素氮6.1mmol/L,
肌酐105^mol/L，诊断应考虑（）
A. 慢性肾功能衰竭
B. 慢性膀胱炎
C. 慢性肾盂肾炎（正确答案）
D. 肾病综合征
E. 慢性肾小球肾炎
64 .女，30岁，突感腰痛，卧床不起，尿常规:蛋白（-），红细胞0~5/Hp,
白细胞+ /Hp,下列哪项不符合急性肾盂肾炎的主要临床表现（）
A. 发热
B. 膀胱刺激征
C. 高血压（正确答案）
D. 肾区叩击痛（+ ）
E. 尿检见白细胞管型
65. 尿毒症患者贫血的最主要原因是（）
A. 毒物抑制骨髓造血
B. 红细胞寿命缩短
C. 营养不足缺铁，低蛋白
D. 红细胞生成素减少（正确答案）
E. 肠道溃疡出血使血液丢失
66. 女，42岁，发热伴咳嗽1周，少尿2天，过去史不详.初步检查:Hb61g/L, BUN 54.1 mmol/L, Scr 921^mol/L,血钙 1.34mmol/L，血磷 3.32mmol/L,血清白蛋白28g/L尿蛋白1 g/L.尿红细胞3~5/Hp，初步诊断考虑为（）小急性肾小球肾炎
8.急性肾盂肾炎
。.急性肾功能衰竭
D. 慢性肾盂肾炎
E. 慢性肾功能衰竭（正确答案）
67. 慢性肾功能衰竭患者易并发感染，主要原因为（）
A. 贫血
B. 尿毒症毒素引起骨髓抑制
C. 血浆白蛋白减少
D. 代谢性酸中毒
E. 免疫功能降低，白细胞功能异常（正确答案）
68. 尿毒症患者可表现内分泌紊乱，但下列哪项不正确（）
A. 红细胞生成素减少，出现贫血
B. 甲状旁腺功能亢进
C. 1, 25-二羟维生素D3转化障碍可出现肾性骨病
D. 糖皮质激素减少（正确答案）
E. 性腺功能减退
69. 尿毒症患者可出现代谢异常，但下列哪项不正确（）
A. 高尿酸血症
B. 糖代谢异常（糖耐量减退）
C. 高脂血症
D. 体温降低，基础代谢下降
E. 胰岛素释放减少引起血糖轻度升高（正确答案）
70. 有关肾区疼痛，下列哪项不正确（）
A. 间质性肾炎有肾区压痛
B. IgA肾病有肾区压痛
C. 肾盂积液有肾区叩痛
D. 肾盂肾炎有肾区叩痛
E. 肾动脉栓塞肾区有剧烈疼痛（正确答案）
71. 急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（）
A. 咽痛.蛋白尿.水肿.血浆白蛋白下降
B. 蛋白尿.血尿.心功能不全
C. 蛋白尿.血尿.水肿.高血压（正确答案）
D. 血尿.肾区叩痛.发热
E. 蛋白尿.血尿.尿路刺激征
72. 急进性肾炎临床最突出的表现是（）
A. 水肿
B. 高血压
C. 少尿或无尿（正确答案）
D. 肾病综合征
E. /心包摩擦音
73贫血最常见的临床表现是（）
A. /心脏扩大
B. 皮肤和黏膜苍白（正确答案）
C. 窦性心动过速
D. 食欲不振.腹胀.恶心
E. 反甲征
74下列哪一项不属于红细胞生成减少所致的贫血（）
A. 溶血性贫血（正确答案）
B. 地中海贫血
C. 缺铁性贫血
D. 铁粒幼细胞性贫血
E. 再生障碍性贫血
75. 人体内含铁最多的部分是在（）
A. 肌红蛋白
B. 含铁血黄素
C. 血红蛋白（正确答案）
D. 转铁蛋白
E. 铁蛋白
76. 含铁最多的食物是（）
A. 蛋黄
B. 猪肝
C. 牛奶
D. 海带
E. 木耳（正确答案）
77. 缺铁性贫血的实验室检查下列哪一项正确（）
A. 血清铁降低，总铁结合力降低
B. 血清铁升高，总铁结合力降低
C. 血清铁正常，总铁结合力增高
D. 血清铁降低，总铁结合力增高（正确答案）
E. 以上皆不是
78. 体内铁缺乏时，最早的表现是（）
A. 贮存铁下降（正确答案）
B. 血清铁和运铁蛋白饱和度下降
C. 正细胞正色素性贫血
D. 小细胞低色素性贫血
E. 血清总铁结合力增高
79. 治疗缺铁性贫血最重要的是（）
A. 服铁剂
B. 注射铁剂
C. 治疗病因（正确答案）
D. 输血
E. 进食富含铁的食物
80. 关于铁代谢，哪项是正确的？（）
A. 缺铁时正常肠黏膜对铁吸收减少
B. 铁主要在回肠吸收
C. 在肠黏膜内能合成铁蛋白
D. 人体所需铁完全依靠从食物中摄入
E. 血清铁一般是亚铁离子（正确答案）
81. 缺铁性贫血早期的细胞形态学表现多为（）
A. 小细胞低色素性贫血（正确答案）
B. 正常细胞正常色素性贫血
C. 大细胞低色素性贫血
D. 小细胞正常色索性贫血
E. 大细胞性贫血
82. 再生障碍性贫血的诊断主要依据是（）
A. 外周血全血细胞少
B. 网织红细胞少
C. 中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
D. 无肝脾肿大
E. 上述都不是（正确答案）
83. 下列哪项不是慢性再生障碍性贫血主要临床表现（）
A. 肝脾或淋巴结肿大（正确答案）
B. 贫血
C. 牙龈出血
D. 发热
E. 皮肤紫血
84. 鉴别再生障碍性贫血与急性粒细胞白血病的主要检查是（）
A. 外周血中全血细胞减少
B. 外周血中找原粒细胞
C. 外周血中找有核红细胞
D. 骨髓检查（正确答案）
E. 以上都不是
85. 慢性再生障碍性贫血治疗的首选措施是（）
A. 肾上腺皮质激素
B. 脾切除
C. 雄性激素（正确答案）
D. 骨髓移植
E. 免疫抑制剂
86. 男性，45岁，1月来逐渐感到乏力，面色苍白，一周前无特殊原因，突然寒战.高热，全身皮下及腔黏膜出血，血红蛋白下降至60Hb，白细胞0.8X109/L，分类中性粒细胞25%，成熟淋巴细胞74%，血小板15x109/L，网织红细胞0.3%，骨髓象细胞增生减少，粒系.红系及巨核细胞均明显减少，成熟淋巴细胞占68%，本病最可能诊断（）
入.急性非白血性白血病
B. 再生障碍性贫血（急性型）（正确答案）
C. 粒细胞缺乏症
»急性型特发性血小板减少性紫瘢
E. 以上都不是
87. 关于白血病，下列哪一项是正确的？（）
A. 我国慢性白血病发病率比急性白血病高
B. 如不治疗一般在3个月内死亡
C. 白血病是造血干细胞的克隆性恶性增生（正确答案）
D. 儿童以急性非淋巴细胞白血病多见
E. 白血病的病因已明确与病毒感染有关
88. 急性白血病感染时，最常见的病原菌是（）
A. 表皮葡萄球菌
B. 隐球菌
C. 带状疱疹
D. 肺炎克雷白杆菌（正确答案）
E. 卡氏肺胞子虫
89. 严重出血的急性白血病患者，最危急的症状是哪一项（）
A. 眩晕.耳鸣
B. 突然腹痛
C. 头痛.呕吐（正确答案）
D. 视物模糊
E. 肉眼血尿
90. 急性白血病出血的主要原因（）
A. 弥漫性血管内凝血
B. 血小板减少（正确答案）
C. 毛细血管通透性增高
D. 血小板功能缺陷
E. 纤维蛋白溶解亢进
91. 男，20岁，鼻衄一周，发热.血尿三日.全身广泛点片状出血，血红蛋白50g/L，白细胞1.0X109/L，血小板60 X 109/L,外周血原幼稚细胞20%，应
考虑（）
A. 重型再生障碍性贫血
8.急性白血病（正确答案）
C. 特发性血小板减少性紫瘢
D. 粒细胞缺乏症
E. 营养性巨核幼红细胞性贫血
92. 女，19岁，一年来反复出现双下肢紫瘢，月经过多.病前无服药史.脾肋下1cm.血红蛋白105g/L，白细胞5.4X109/L,血小板25 X 109/L.血沉.尿常规及肝功能试验正常.未找到红斑狼疮细胞.骨髓颗粒型巨核细胞增多，余正常.最可能的诊断是（）
A. 特发性血小板减少性紫瘢（正确答案）
B. 药物血小板减少性紫瘢
C. 系统性红斑狼疮
D. 再生障碍性贫血
E. 以上都不是
93. 阑尾位置的体表投影应该是：（）
A. 通过脐横线与右锁骨中线的焦点
B. 右腹股沟中点与脐连线的中外1/3处
C. 右骼前上棘至脐连线中内1/3处
D. 右骼前上棘至脐连线中外1/3处（正确答案）
E位置不定，经常变异
94. 早期应用可降低24小时急性胰腺炎病死率的药物是:A.生长抑素
B. 糖皮质激素（正确答案）
C. 阿托品
D. 普鲁卡因
E. H2受体拮抗剂
95. Murphy征阳性则提示：（）
A. 细菌性肝脓肿
8.急性胆管炎
C. 肝总管结石
D. 左肝管结石
£.急性胆囊炎（正确答案）
96. 女，42岁，突发高热、腰酸、夜尿频多2天，血压135 / 90mmHg。尿常规:尿蛋白+ ,红细胞-~+,白细胞+ ,白细胞管型1 ~2/Hp，尿素氮6. Immol / L,肌酐105^mol/L，诊断应考虑：（）
A. 慢性肾功能衰竭
B. 慢性膀胱炎
。.急性肾盂肾炎（正确答案）
D. 肾病综合征
E. 慢性肾小球肾炎
97. 以夏科（Charcot）三联征为典型表现的疾病是（）
^急性憩室炎
8.急性出血性胰腺炎
。.急性胆管炎（正确答案）
D. 十二指肠憩室
E. 胃溃疡
98. 在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为：（）
A. 大量饮酒和暴饮暴食
B. 手术创伤
C. 高钙血症
D. 并发于流行性腮腺炎
E. 胆道疾病（正确答案）
99. 急腹痛发病1周后,对胰腺炎较具有诊断价值的检查为：（）
A.白细胞计数及分类
B. 血清淀粉酶
C. 空腹血糖测定
D. 血清脂肪酶（正确答案）
E. X线腹部平片
100. 下列哪项对诊断门静脉高压最有特征性（）
A. 脾大
B. 腹水
C. 侧支循环的建立及开放（正确答案）
D. 蜘蛛痣
E. 脾功能亢进表现