医院调剂管理制度.docx

调剂管理制度
一、调剂科(室)的任务
中、西药调剂室的主要任务是密切配合临床科室做好门诊和病房处方以及领药单的调配发放工作，要确保药品和制剂的质量，做到品种较全，使医生有选用药品的余地。1・收集、整理药物不良反应的资料，并及时上报。
2. 评价新、老药物，协助医院对新药进行临床观察研究。
3. 调查分析病历或研究医生处方的用药情况，协助医生提高用药水平和医疗质量。
4. 监督并协助病房做好药品领用管理和正确使用药品，以保证用药的安全有效。
5. 为医生、护士和病人提供药物咨询服务，介绍药物知识，推荐新药或代用品。
6. 配合临床积极参与抢救危重和中毒病人的用药。
7. 根据有关规定严格管理麻醉药、毒药、精神药和有效期药品。每月盘点，做好药品统计工作。
8. 临床输液配伍，如全静脉营养液的配制。
二、处方制度
1. 处方内容
(1) 医院全称、科别、门诊或住院号、处方编号、病人姓名、性别、年龄、单位或住址，婴儿或儿童应有体重。

（2）药品名称、剂型、规格、剂量、数量、用法和用量。
（3）医生签字、配方人签字以及检查发药人签字。
（4）开方日期和药价。
2. 处方规则
（1）医生的处方权可由科主任提出，经院长或医务处批准有效，其本人签字式样或印章卡送药剂科备查，并且不得更改签字式样，如需更改，应重新办理手续后方有效。药剂科凭此式样接受处方，配发药品。医生调离医院时应通知药剂科撤销签字卡。
（2）新分配入院的医生在未转正前无处方权，实习医生、已改行搞行政工作者、不搞临床的科研人员、护士和药学人员等均无处方权。放射科、放射治疗科、核医学科、超声科、物理康复科等只准开与本科有关的药品。
（3）医生开具处方必须本人亲自签字。有处方权的医生，不准事先在空白处方上签字后交无处方权者代开处方。
（4）麻醉药、毒药、精神药处方，要严格按有关管理办法的规定执行。
（5）处方当日有效，超过期限须经医生更改日期，重新签字方可配发。
（6）医生开出处方后，各项目均不得涂改，如需修改，修改处须重新签字，否则药剂科可拒绝调配。
（7）药学技术人员不得擅自修改处方。

(8) 医生不得为本人或亲属开写处方。
(9) 药学人员配发处方，应双签字以示负责。
(10) —般处方保存一年，毒药、精神药处方保存两年，麻醉药处方保存三年备查。到期后经药事管理委员会批准方可销毁。
(11 )急诊处方一般不超过三日量，一般处方3〜7日量，对慢性病或某些特殊情况，可适当延长，但不得开大处方。
三、处方书写规则
1. 处方需用钢笔书写，中药可用圆珠笔书写，字迹要清楚，不得涂改。
2. 药名和制剂名称可用中文或外文名，目前提倡使用国际非专利名书写。
3. 药品剂量、数量用公制和阿拉伯数码书写。处方使用剂量应为常用量，如超过常用量，应由医生在剂量旁重签字后方可调配。
四、门诊药房调剂工作制度
1. 处方调配的程序为：收方T审方T计价T调配T核对T发药T用药指导。
2. 收方后首先应按“处方制度”的有关规定进行详细的核查。对中药处方，尤其要注意有否相反、相畏、妊娠禁忌等，审查无误才能调配。公费医疗和大病医疗保险用药按有

关规定执行。
3. 调配药物时要细心。西药调配，禁止用手直接接触药物；中药调配称量要准，不得估量抓药，毒性药材要逐剂称量，凡需选煎、后下、烊化、冲服、包煎的药材应单包，并在包上注明煎服方法。
4. 经核对无误后，将病人姓名、用法及注意事项写在药袋和瓶签上，并耐心地向病人交代清楚。
5. 麻、毒、精神药的处方调配发放，要严格按此类药品管理的有关规定执行；对有效期药品，应注意检查，严防把过期失效药品发给病人。
6. 要保持内部环境的整洁和注意个人卫生。
五、病区药房调剂工作制度
1. 处方调配程序：收方T审方T计价T调配T核对T发药。
2. 医嘱调配程序：医嘱T处理医嘱T核对摆药单T摆药T核对T发给病房护士。
3. 配方应细心、迅速、准确，严格执行核对制度。
4. 对出院病人发药时，应将病人姓名、用药方法及注意事项详细写在药袋或瓶签上，并耐心向病人交代清楚。
5. 麻、毒、精神药的处方调配发放，要严格按此类药品管理的有关规定执行；对有效期药品，应注意检查，严防把过期失效药品发给病人。

6. 要保持内部环境的整洁和注意个人卫生。
7. 定期检查病房小药柜的管理情况，如有问题及时解决。
8. 为了加强药品控制和用药监督，降低药品运转的有关费用，减少病区储存药品的品种和数量，住院药房应实行单位剂量调配制。
六、病区小药柜管理制度
1. 为了方便临床科室治疗和抢救，在病区可设立小药柜，由护士长或指定一名业务熟练的护士保管。
2. 小药柜的药品配备应以抢救药为主，其品种数量不宜过多，用后及时补充。
3. 小药柜的药品应定期清点，检查药品质量，防止霉变、过期失效。
4. 麻、毒、精神药的处方调配发放，要严格按此类药品管理的有关规定执行。
5. 药剂科应定期检查，随时抽验各病区小药柜药品管理情况。