医院工作人员廉洁从业专项行动工作方案.docx

医疗机构人员廉洁从业行动三年实施方案
( 2021-2024 年)
根据XXX卫生健康委《关于XXX医疗机构及其工作人员廉洁 从业行动实施方案( 2021-2024年)的通知》文件精神，结合全 区医疗卫生领域工作实际，特制定本方案。
一、总体要求
坚持围绕影响群众看病就医感受的突出行风问题，切实解决 群众身边的“烦心事”，持续纠治医疗领域的不正之风，维护医 疗行业公平正义。坚持标本兼治，结合“三比一创”活动开展， 在医疗卫生领域开展医疗机构及其工作人员廉洁从业行动，打造 一大批党建引领好、制度规范好、医德医风好、廉洁状况好、文 化氛围好的“五个好”廉洁从业医疗机构及其工作人员，形成“可 看可学可复制可推广”且辨识度明显的廉洁建设模式，持续擦亮 “厚德精医”卫健品牌，为高质量建设健康肃州贡献强大力量。
二、组织领导
成立―医疗机构及其工作人员廉洁从业行动领导小组。
组长：XX
副组长：XX
成员：XX
领导小组下设办公室，办公室设在医政股，闫菊玲同志任办 公室主任。负责督促各级各类医疗机构开展整治“红包”、回扣 专项行动，建立健全医疗机构内行风建设工作体系，引导党员干 部充分发挥引领作用，以党风引领行风，以干部带动群众，全面 开展纠风工作，切实保障医疗卫生健康事业高质量发展。
三、整治范围
（一）整治范围：全区各级各类医疗机构和医务人员（包 括诊所、民营医院等社会办医疗机构）。
（二）整治时间：2021年-2024年。
四、目标任务
“十四五”期间，全区公立医院（社区卫生服务中心、乡镇 卫生院）全面落实落细廉洁医疗机构及其工作人员具体化、载体 化、项目化建设任务，基本实现“五个好作风”（勤于学习的好 作风、严谨细致的好作风、勤勉高效的好作风、务实担当的好作 风、严格自律的好作风）目标，年度廉洁指数达到全市同类领先 水平。
（一）党建引领好。全面加强党对医疗机构的领导，把__ 领导真正融入到医疗机构及其工作人员治理各环节。全面贯彻执 行―理论路线方针政策。全面落实党组织主体责任、党组织书记 “第一责任人”责任、班子成员“一岗双责”。严格执行“三会 一课”、主题党日活动等制度。落实党内法规和医疗卫生方面法 律法规的培训学习制度。全面抓好医疗机构及其工作人员廉洁从 业建设的主体责任分解落实，全面推行责任清单制，实现责任具 体化、个性化，并将责任清单向科室延伸，层层压实责任。
（二）制度规范好。切实提高医疗机构及其工作人员廉洁从 业建设制度化、规范化水平，促进医疗机构及其工作人员健康发 展。进一步完善监督制度，着力破解对“一把手”及同级监督难 题。建立完善重点岗位人员廉洁从业承诺和重大事项报告制度， 建立健全本单位“小微权力”廉政风险预防和惩治体系。落实重 点岗位交流制度，行政管理重要岗位实行最长任职年限管理，临 床科室重要岗位实行AB岗、交叉负责制。强化采购、临床、财 务、基建工程、组织人事等重点岗位风险分级预警制。建立药品、 耗材的日常监控和超常使用预警制度。严格落实招投标制度，加 强招投标项目事前、事中、事后监管。改革完善医疗质量、技术、 安全和服务评估认证制度。制定科学的医务人员医德考评体系， 建立医务人员医德档案制度。深入开展“千人双评议”活动，推 进行业约谈提醒等相关工作规范化制度化。全面把握意识形态工 作的主导权，建立公立医院意识形态备案审查制度。
（三）医德医风好。坚持以人民健康为中心，坚持公立医院 的公益性，切实维护群众健康权。持续深化医疗卫生服务领域“最 多跑一次”改革延伸到基层，全面提升基层医疗卫生服务能力。 解决当前工作作风中存在的突出问题，医德医风和廉洁行医考评 结果作为职称评聘、评先评优、提拔使用、进修深造和奖励惩罚 的重要依据。全面推进信用体系建设，建立个人诚信档案。全面 加强医院全体党员、职工的职业道德修养，树立行业新风，引导 全体医务人员自觉抵制错误思潮和不良风气，努力做高尚医德医 风的模范实践者和积极推动者，切实增进人民群众对卫生健康行 业的认可度、满意度和美誉度。
（四）廉洁从业好。坚持将廉洁从业作为医疗机构及其工作 人员的根本，着力构建医疗机构及其工作人员防治腐败长效机 制。建立机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多 元化综合监管体系。医疗机构及其工作人员签订廉洁从业承诺 书，逐级签字背书作出遵守廉洁制度的承诺。重点廉洁风险点全 面准确排摸，采取切实可行措施，严格落实医疗卫生行风建设“九 不准”等规定，坚决纠正医药购销领域和医疗服务中存在的不正 之风。全面净化医院党内政治生态严把选人用人政治关廉洁关， 聘请行风监督员、开辟行风专栏、设立举报箱、投诉、意见本、 召开座谈会等，接受广大群众和社会的监督。
（五）文化氛围好。大力弘扬伟大抗疫精神和卫生健康职业 精神，使之转化为医疗机构党员干部廉洁意识和拒腐防变能力的 强大力量。开展“弘扬伟大抗疫精神”讨论学习活动，组织抗疫 先进典型和感人事迹“巡回宣讲”，不断积聚卫健系统正能量。 全面推进医疗机构及其工作人员精神文明建设，设立廉洁文化专 栏，开展廉洁典型评选、廉洁科室创建等，将廉洁文化、廉洁意 识根植到医疗机构及其工作人员中。开展廉洁系列宣教活动，组 织重点风险岗位人员特别是医疗机构及其工作人员到监所等实 地参观，近距离接受“现身说法”警示教育。增强医务人员职业 荣誉感，关心爱护医务人员身心健康，建设医术精湛、医德高尚、 医风严谨的医务人员队伍，形成风清气正的良好氛围。
五、工作措施
按照“统一标准，分层监测，定期发布，动态管理”的办法， 有组织、有计划地开展医疗机构及其工作人员廉洁从业建设、监 测、评价、发布管理等工作，全区公立医院（社区卫生服务中心、 乡镇卫生院）统一规范开展“双十”行动，实现医疗机构及其工 作人员廉洁从业建设载体化、清单化、可视化。
（一）“十个一”促清廉
1. 党组织书记每年至少讲一次党课。
2. 建立一份领导班子成员清廉责任清单。
3. 每年至少召开一次医疗机构及其工作人员廉洁从业建设 经验交流会。
4. 主要负责人每年到监督所等地接受一次“现身说法”式廉 洁从业教育。
5. 每年至少开展一场弘扬伟大抗疫精神、卫生健康职业精神 及依法执业专题宣讲活动。
6. 每年确定一个以上医疗机构及其工作人员廉洁从业难题 进行攻坚破解。
7. 每季度至少组织一次“厚德精医+公益品牌”送医下乡义 诊活动。
8. 每半年至少组织一次“厚德精医”支部主题党日活动。
9. 每年组织医务人员观看一场廉洁教育电影或赠送一本廉
洁教育书籍。
10. 每年给医疗机构及其工作人员廉洁从业家属发放一份家 庭助廉倡议书。
（二）“十行动”治乱象
1.坚决做好新冠肺炎疫情防控领域纠风工作。重点对各级各 类医疗机构深入开展打击涉及新冠肺炎疫苗犯罪专项行动，依法 严厉打击疫苗领域制假售假、非法经营、走私，及疫苗接种过程 中发生的非法行医和以疫苗为幌子进行诈骗等犯罪行为。同时， 鼓励提供单样检测和混样检测服务，并在醒目位置公示核酸检测 价格，严禁虚标价格或超标准收费，严厉打击以快速核酸检测为 名实施的诈骗或故意篡改核酸检测证明等违法违规行为。
2严查严惩收“红包”、回扣行为。一是对医务人员在从事 诊疗活动过程中，收受患者及其亲友的礼品、礼金、消费卡和有 价证券、股权、其他金融产品等财物，以及安排、组织或者支付 费用的宴请或者旅游、健身、娱乐等均应认定为“红包”，并全 部纳入此次专项行动整治范围，并按照各地的具体情况，不断细 化完善“红包”范畴、明确处罚红线。二是全区各医疗机构要落 实纠治收受“红包”行为的主体责任建立健全奖惩机制，对查实 的违规人员要坚决予以严肃处罚；对不知情或不可抗“红包”应 当建立上缴登记制度。健全医患双方不收不送“红包”告知制度， 在院内显著位置公布医务人员收受“红包”的本单位和―卫生健
康局举报途径。通过网络预约、扫码预约、线下预约等多种形式 有效提高医疗资源利用率，增加医疗资源信息的公开透明程度， 清除“红包”产生空间。
3. 深入开展重点领域的乱象治理。一是持续整治收受“红包” 等医疗乱象。各医疗机构要完善回访制度、畅通举报途径、加强 线索查办，建立完善社会监督员制度，采取明查暗访、聘请第三 方机构评估、媒体监督等办法加大对本单位医务人员收受“红包” 线索的发现力度。提升防范“红包”的硬件设施水平，在院内容 易产生“红包”行为的重点场所应当加强监管措施，消除“红包” 行为高发场合的监控死角。纠治收受“红包”、术中加项、“持 刀加价”、小病大治、重复检查、捆绑推销药品耗材、将普通食 品冒充特医食品推荐给患者、医疗机构内宣传和销售母乳代用品 等行为，及时清除影响群众就医获得感的行风问题。二是保持打 击“回扣”行为高压态势。建立清正廉洁的新型医商关系，依法 与利益相关企业交往，严禁收受医疗器械、药品、试剂等生产、 经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成，严禁参与 或接受影响医疗行为公正性的宴请、礼品、旅游、学习、考察或 其他休闲社交活动，不得参加以某医药产品的推荐、采购、供应 或使用为交换条件的推广活动。以医疗机构负责人、重点科室负 责人和涉及药品、器械、耗材、试剂、设备、基建等科室岗位负 责人作为回扣治理重点，在药品、医用耗材、诊疗项目和服务设 施等方面，充分运用公立医院绩效考核、医疗大数据监管、集采 中选产品使用，开展回扣问题专项排查检查，对于查实的问题要 依法依规从严处理。相关企业给付回扣、捆绑推销药品耗材等商 业贿赂违法线索，移交市场监管部门处理。三是坚决纠正扰乱医 疗服务领域行业秩序行为。各医疗机构必须落实管理职责，承担 管理责任，规范医疗运行管理秩序，针对重点岗位、重点人员、 重点药品耗材要细化管理措施，以电子病历为基础，对医疗重点 环节开展监控，严格审批程序，分类甄别、及时预警，要充分运 用同学科横向比较手段，对医务人员药品耗材使用情况排名靠前 且无正当理由的，要根据行为性质，进行约谈、调岗、核减绩效 或哲停执业。完善医药代表院内拜访医务人员的管理制度，参照
“定时定点定人”“有预约有流程有记录”（“三定”“三有”） 的方式，拟定细化可执行的院内制度，对违规出现在诊疗场
4. 医疗机构从业人员索取、非法收受患者财物或者牟取其他 不正当利益专项治理行动。
5. 为商业目的统方专项治理行动。
6. 医疗机构违规收费专项治理行动。
7. 出具虚假医学证明专项治理行动。
8. 欺诈骗取医保资金专项治理行动。
9. 不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品专 项治理行动。
10. 诱导消费和过度诊疗专项治理行动。
（三）分层实施监测。区卫生健康局统一部署，负责实施辖 区内公立医院（社区卫生服务中心、乡镇卫生院）医疗机构及其 工作人员廉洁从业建设监测工作。监测评价工作注重从患者的角 度来评估医疗机构及其工作人员廉洁从业建设成效，重点评估
“就医选择更多样、看病流程更便捷、个人负担更轻松、服务态 度更贴心、医患关系更信任”目标的实现程度。根据形势任务变 化要求，每年对监测评价指标内容作适当微调。区卫生健康局定 期或不定期实施监测，具体结合日常走访了解、专项检查考核、 数据统计上报等方式进行，并适时开展明察暗访和督导检查，部 分指标可委托第三方机构监测评估。
（四）指数动态发布。全区医疗机构及其工作人员廉洁从业 建设指标监测结果每年1_月底前汇总，形成清廉医院指数，定 期统一公布。按照医疗机构及其工作人员廉洁从业指数由低到高 进行排名，排名情况纳入年度绩效考核（前两名加1分，最后两 名扣1分，其他单位不扣不加），并作为单位主要负责人考核和 调任的重要依据。
六、组织保障
（一）加强组织领导。成立以局党组书记、党工委书记、局 长为组长、各分管领导为副组长、局机关各股室负责人为成员的 卫健系统医疗机构及其工作人员廉洁从业建设领导小组，各股 室、各医疗单位要务必高度重视，切实履行职责，加强组织领导， 扎实推动全区医疗机构及其工作人员廉洁从业建设工作各医疗 机构要成立医疗机构及其工作人员廉洁从业建设工作领导小组， 党组织书记亲自抓，分管领导具体抓，各职能科室明确各自职责 任务，形成齐抓共管的良好局面。要定期召开工作例会集中解决 突出问题，扎实推进阶段重点工作，确保圆满完成全年目标任务。
（二）层层压实责任。在医疗机构及其工作人员廉洁从业建 设中要全面落实“三责协同”机制，切实推行清单制、预警制、 提醒制、销号制“四制”管理。各医疗机构及其工作人员要认真 对照“五个好”的目标要求，列出责任清单、问题清单、整改清 单，把廉洁从业建设任务和具体举措落实落细落到人，实行问题 清单销号管理。积极探索数字赋能医疗机构及其工作人员廉洁从 业建设的方法路径，提升廉洁从业指数监测评价的科学化、可视 化程度。
（三）统筹协调推进。进一步加强医疗机构及其工作人员廉 洁从业建设的整体谋划、协调推进，统一创建标准、监测指标、 措施步骤、指数发布、结果管理，形成医疗机构及其工作人员廉 洁从业创建全区“一盘棋”。要紧密依托医联体建设管理机制， 以强带弱、以大带小推进医疗机构及其工作人员廉洁从业建设， 形成汇点成片、连片成面的建设格局。
（四）强化宣传引导。各医疗机构要制定医疗机构及其工作 人员廉洁从业建设宣传方案，有计划、有步骤地开展医疗机构及 其工作人员廉洁从业建设的宣传。注重结合抗疫先进典型和感人 事迹，进一步弘扬和展示新时代医务工作者的良好形象。各医疗 机构要建立医疗机构及其工作人员廉洁从业建设信息专报制度， 确定1名信息报送员，专门负责医疗机构及其工作人员廉洁从业 信息日常收集和报送工作，总结分析工作中的好经验、好做法和 出现的新情况、新问题。加强对广大医务人员的宣传培训力度， 妥善处理好建设过程中出现的问题与矛盾。引导公众树立科学、 理性、有序的就医理念，营造全社会尊医重卫的良好风气。
医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划实施方案
（ 2021-2024 年）
为进一步加强医疗机构行业作风管理，规范医疗服务行为， 提升廉洁从业水平，推动公立医院高质量发展，更好地维护人 民群众切身利益，根据《XX医疗机构及其工作人员廉洁从业行 动计划实施方案（ 2021-2024年）》和《关于转发XX医疗机构及 其工作人员廉洁从业行动计划实施方案（2021-2024年）的通知》 文件精神，结合常态化开展的“拒绝红包远离回扣廉洁从医”、医德医 风建设巩固年主题专项活动实际，制定以下实施方案。
一、总体要求
根据XX关于XX和XX建设的总体要求，强化XX对行风工 作的领导，以“行风建设永远在路上”的恒心和韧劲，持久推 进行业作风和廉洁从业建设，纠治行业不正之风。围绕影响群 众看病就医感受的突出行风问题，坚持标本兼治、源头治理、 系统施策、综合监管，切实解决群众身边的“烦心事”，提升社
会和群众的满意度，推进新时代行风建设工作不断取得新成效。
二、目标任务
2021年至2024年，通过开展为期四年的廉洁从业专项行动， 集中开展整治“红包”、回扣专项行动，切实履行“管行业必须 管行风”“谁主管谁负责”的主体责任，加大整治“红包”、回 扣等损害群众利益不正之风专项行动的力度，对违法违规违纪的 从业人员要批评教育一批、通报处理一批、严肃清理一批，对顶 风作案的坚决打击，绝不姑息，树立不负“健康所系，性命相托” 的高尚医德和精湛医术兼修的良好形象。对涉嫌利益输送、出现 重大行风案件的医疗机构要严肃惩处、移送线索、行业禁入，回 归救死扶伤、“以病人为中心”的本质属性。医疗机构要健全完 善行风建设工作体系，提升行风管理软硬件水平，提高院内管理 制度的执行力，构建打击“红包”、回扣等损害群众利益不正之 风的长效机制，进一步提升群众看病就医的获得感，切实保障医 疗卫生行业高质量发展。
三、重点任务
（一）切实加强党对行风工作的引领
切实加强党对本单位xx建设的领导，以xx引导行风，充分 发挥党员干部的带头、表率、示范作用，带领群众抓好反腐倡廉 工作。充分运用好开展―有利契机，以―指引行风建设。不断总 结运用好x风廉政工作中的优秀经验，选树先进典型，宣传优秀 事迹，引导广大医务人员见贤思齐、崇尚高尚医德、自觉抵制“红 包”、回扣诱惑，切实增强抵制行业不正之风的思想定力。
（二）强化廉洁从医和法纪教育
1. 常态化开展行风教育。医疗机构要组织广大医务人员深入 领会XX建设的重要论述、对卫生健康领域的重要指示、重要讲 话精神。进一步认真学习“敬佑生命，救死扶伤，甘于奉献，大 爱无疆”的新时期职业精神，大力弘扬“大医精诚"传统医德医 风，采取形式多样、有的放矢进行职业道德教育，提高从业人员 职业道德素质，使新时期卫生健康工作宗旨观念融入执业活动 中、救死扶伤工作中。
2. 做到法纪专题教育全覆盖。组织《基本医疗卫生与健康促 进法》《执业医师法》《护士条例》《医疗机构从业人员行为规范》 和《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》等法律法规法纪的学 习，牢固树立医务人员依法执业的意识，强化职业操守养成。各 单位要结合实际情况，采取灵活学习教育方式进行，每月至少安 排一次专题学习教育，对全院在职在岗人员（含外包物业公司人 员）、规培生、进修生、实习生、医学生等开展医德医风和法纪 教育培训，《九项准则》内容知晓率要达到1%，行风教育全覆 盖。
3. 强化警示教育效用。要分层次开展警示教育，各医疗单位 全年召开1-2次警示教育大会，教育全体干部职工以案为鉴、警 钟长鸣，营造讲纪律、守底线的浓厚氛围；领导班子成员每年召 开2次专题学习会，将廉政教育、纪律教育、行风教育作为学习 的重点；临床科室负责人每年至少为所在科室讲授1次廉洁警示 案例课，紧密结合本部门、本科室的特点，用“身边事”警醒“身 边人”。医疗机构纪委要善用监督执纪“四种形态”前两种形 态，加强对从业人员的监管，一体化推进不敢腐、不能腐、不想 腐体制机制建设，保持反腐倡廉高压态势。
4. 加大廉洁文化建设力度。医疗机构要结合―和卫生健康宣 传工作要求，大力弘扬伟大抗疫精神和新时代医疗卫生崇高职业 精神，通过公众号等平台媒体实时推送教育内容，广泛开展学习 活动。要充分运用网站首页置顶、院内电子屏滚动播放、显著位 置张贴海报、组织院内和科室内线上线下学习等形式，深入开展 教育工作，进一步强化廉洁文化建设，推进廉洁从业的各项要求 全面落实，形成风清气正的医疗机构内部文化氛围。
（三）严肃查处“红包”问题
1. 落实查纠责任。医疗机构要将查纠收受“红包”行为的责 任落实到具体科室和具体人员，制订相关措施，一旦发现收受 “红包”行为的行风案件，立即启动查纠程序，开展调查、取证， 对查实的违规人员要坚决予以严肃处罚并及时上报以书面形式 明确医患双方不收不送“红包”告知沟通规定或制度在医疗机 构内显著位置公布医务人员收受“红包”的本单位和卫健委举 报途径。
2. 严格明确“红包”范围。医务人员在从事诊疗活动过程 中，收受患者及其亲友的礼品、礼金、消费卡和有价证券、股权、 其他金融产品等财物，参加患者及其亲友安排、组织或者支付费 用的宴请或者旅游、健身、娱乐等活动均应认定为收受“红包”。 凡被查实有以上行为一种情形，根据收受“红包”违纪行为给予 相应处理。对不知情或不可抗的“红包”，及时主动退还的、存 入惠者帐号或上缴的，属于未收“红包”，应予表扬，同时医疗 机构应建立并落实上缴登记制度。
3. 铲除“红包”产生空间。对门诊等候、预约诊疗、床位安 排、特殊检查、特殊治疗和择期手术的患者，要发挥互联网、手 机APP等新媒体和传统媒体知晓或告示的作用，通过网络、公众 号、院内电子屏等途径向患者充分告知医院诊疗资源分布信息， 提供提示服务。通过网络预约、扫码预约、线下预约等多种形式 有效增强医疗服务公平性，提高服务效率，切实增加医疗资源信 息公开透明的程度，接受社会和群众监督，进一步挤压送收“红 包”的空间。
4. 落实“红包”防控措施。健全完善行风管理制度，大力 营造崇尚高尚医德医风的氛围。建立完善社会监督员制度，采取 明查暗访、聘请第三方机构评估、媒体监督、投诉受理、电话微 信举报等办法，加大对本单位医务人员收受“红包”线索的发现 力度。在院内容易产生“红包”行为的重点科室、重要场所设立 防范“红包”的硬件设施，加强查访力度，消除“红包”行为高 发场合的监控死角。
（四）打击回扣行为
1. 严防各类及变相形式回扣。严禁医疗机构内所有工作人员 收受医疗器械、药品、试剂、设备等生产、经营企业或人员以各 种名义、形式给予的回扣、提成，不得参与或接受影响医疗工作 行为公正性的宴请、礼品、旅游、学习、考察或其他休闲社交活 动，严禁参加以某医药产品的推荐、采购、供应或使用为交换条 件的推广活动。各类人员要依法依规与利益相关企业交往或洽谈 业务，恪守交往底线，建立清正廉洁的新型医商关系。
2. 严守各项招采规定。医疗机构严格遵守采购政策，认真落 实医疗卫生机构内控制度和规定。任何人不得违反规定干预和插 手药品、医疗器械采购、信息系统建设、基本建设等工作。严格 执行国家有关药品、耗材集中采购规定，严肃招标采购纪律。在 省、市医药集中采购平台采购所需的药品和耗材，优先采购、使 用集中带量采购中选产品，并对使用情况进行监测，杜绝“线 下”采购。任何工作人员不得违反规定私自采购、销售、使用药 品、耗材、医疗器械。
3. 严控药品耗材使用。医疗机构细化管理措施，对重点岗位、 重点人员、重点药品耗材的管控要明确部门，落实责任，监督到 位，不能出现“真空”状况。以电子病历为基础，以“三合理” 为抓手，严格审批程序，分类甄别、及时预警，充分运用同学科 横向比较手段，严格规范开展处方、高值耗材和大型设备检查适 宜性点评工作，对用量金额大的药品耗材和过度检查进行预警， 及时采用“削高峰"“熔断”等手段开展监控。健全完善药品耗 材使用情况排名机制，对用量、检查排名靠前且无正当理由的医 务人员，要根据行为性质，依法依规依纪进行约谈、调岗、核减 绩效或暂停执业。
4. 严惩违规违法人员。医疗机构应贯彻落实省卫健委《关 于公立医疗机构加强医药代表活动管理的通知》要求，进一步细 化完善医药代表院内管理制度，接待医药代表应做到“定时定点 定人"“有预约有流程有记录”，要通过电子显示屏滚动播出， 或在诊室、检查室、病区办公区域等的醒目位置张贴医药代表不 得进入医疗机构推销药品器械等提示语，对违规出现在诊疗场所 且与诊疗活动无关的人员要及时驱离，对查实收受回扣的医务人 员要根据金额依法依规从严查处，涉嫌犯罪的快速移送司法机 关，对行贿者及时交由相关部门依法依规处理。
（五）构建打击“红包”回扣长效机制
医疗机构要建立完善重点岗位、重点人员、重点医疗行为、 重点药品耗材等关键点位的监测预警体系，形成切实可行的“红 包”、回扣主动上缴、线索反映、调查核实、处置上报等管理制 度机制。建立新媒体、传统媒体、社会监督等立体信息反馈体系， 搜集相关线索，铲除“红包”回扣滋生的土壤、或将其扼杀于萌 芽状态。
四、工作要求
（一）健全医疗机构行风管理架构
医疗机构要坚决落实行风建设主体责任，主要负责同志是本 单位行风管理的第一责任人、第一承办人,担任本单位行风管理 领导小组组长，要健全行风管理架构，形成宏观指导、统筹协调、 职责分明、监督检查、问责追责的工作机制，医疗机构纪检监察、 人事、财务、信息、质控、护理、药剂、设备、医保等相关部门 要全程参与、通力合作、协调协同，落实各项要求，构建横向到边、 纵向到底的网格化管理体系，使“红包”回扣等违法违规行为有 人管、有人问、有人查，不留死角。要配齐配强行风工作专（兼） 职人员，二级及以上医疗机构要建立健全行风办，二级以下医疗 机构要有具体行风工作人员，全面加强行风管理工作队伍建设， 提升行风管理能力和水平。
（二）严肃问责追责
医疗卫生机构凡出现回扣、红包等违法违规违纪行为的，一 经查实，医德考评一律判定不合格，并与评先评优、职务晋级、 职称聘任、绩效分配等挂钩，并在一定范围内通报对“红包”、 回扣问题查处情况。
（三）加强信息报送
各单位应于每季度最后一个20日、每年的12月20日前， 向区卫健委报送季度工作进展（含工作措施、阶段成效、典型经 验）、年度工作总结（含工作措施、取得成效、典型经验）和下一 年工作计划。XX卫生健康部门和中医药管理部门将适时进行督 导检查。
医院廉洁从业专项行动（ 2021-2024年）工作方案
为进一步加强我院行业作风管理，规范医疗服务行为，提升 廉洁从业水平，推动医院高质量发展，更好地维护优抚对象和人 民群众切身利益，按照卫生健康委、中医药管理局XX发《全国 医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划（ 2021-2024年）》、XX 省卫生健康委员会《关于印发XX省医疗机构及其工作人员廉洁 从业专项行动（2021-2024年）工作方案的通知》、XX市卫生健 康委员会《关于印发＜XX市医疗机构及其工作人员廉洁从业专项 行动（ 2021-2024年）工作方案〉的通知》精神，结合我院实际， 制定以下实施方案。
一、总体要求
按照上级有关工作要求，强化党对行风工作的领导，以“行 风建设永远在路上”的恒心和韧劲，持久推进行业作风和廉洁从 业建设，纠治行业不正之风。围绕影响优抚对象轮养和群众看病 就医感受的突出行风问题，坚持标本兼治、源头治理、系统施策、 综合监管，切实解决群众身边的“烦心事”，提升优抚对象和群 众的满意度，推进新时代行风建设工作不断取得新成效。
二、目标任务
2021年至2024年，通过开展廉洁从业专项行动，集中开展 整治“红包”、回扣专项行动，切实履行“管行业必须管行 风” “谁主管谁负责”的主体责任加大整治“红包”、回扣等 损害群众利益不正之风专项行动的力度对违法违规违纪的工作 人员要批评教育一批、通报处理一批、严肃清理一批，对顶风作 案的坚决打击，绝不姑息，树立“精医厚德，诚信为民”的良好 形象。对涉嫌利益输送、出现重大行风案件的要严肃惩处、移送 线索，牢记“立足优抚，服务社会”的宗旨。健全完善医院行风 建设工作体系，提升行风管理软硬件水平，提高院内管理制度的 执行力，构建打击“红包”、回扣等损害群众利益不正之风的长 效机制，进一步提升群众看病就医的获得感，切实保障医院高质 量发展。
三、实施步骤
（一）学习动员阶段（ 2022年1月底前）依据市卫健委专 项行动方案，结合医院实际制定具体实施方案。召开动员会议， 广泛深入开展学习讨论，营造廉洁从业的良好氛围。
（二）查摆整治阶段（ 2022年2月- 2024年6月）
按照"查改治”一体推进的工作方法，坚持边查边改，边查 边治。2022年5月底前，完成自查自纠工作。
（三）总结提升阶段（2024年7月-2024年12月）
认真总结工作成果，梳理工作亮点和经验做法，积极探索行 业作风建设新途径，持续完善正风肃纪长效机制，筑牢行风建设 “防火墙”。
四、重点任务
（一）切实加强党对行风工作的引领。切实加强党对医院党 风廉政建设的领导，以党风引导行风，充分发挥党员干部的带头、 表率、示范作用，带领群众抓好反腐倡廉工作。成立由党委书记、 院长为组长，其他领导班子成员为副组长的专项行动领导小组， 领导小组下设办公室，负责专项行动综合协调、督导调度等工作, 纪检监察、人事、财务、信息、质控、医务、护理、药剂、器械、 医保等相关部室要按职责分工全程参与，切实履行行风管理职 责。充分运用好开展党史学习教育的有利契机，以党史教育指引 行风建设。不断总结运用好党风廉政工作中的优秀经验，选树先 进典型，宣传优秀事迹，引导广大医务人员见贤思齐、崇尚高尚 医德、自觉抵制“红包”、回扣诱惑，切实增强抵制行业不正之 风的思想定力。
（二）强化廉洁从医和法纪教育
1. 常态化开展行风教育。组织广大医务人员深入领会关于党 风廉政建设的重要论述、对卫生健康领域的重要指示、视察XX 重要讲话精神。进一步认真学习“敬佑生命，救死扶伤，甘于奉 献，大爱无疆”的新时期职业精神，大力弘扬“大医精诚”传统 医德医风，采取形式多样、有的放矢进行职业道德教育，提高从 业人员职业道德素质，使新时期卫生健康工作宗旨观念融入执业 活动中、救死扶伤工作中。
2. 做到法纪专题教育全覆盖。组织《执业医师法》《护士条 例》《医疗机构从业人员行为规范》和《医疗机构工作人员廉洁 从业九项准则》等法律法规法纪的学习，牢固树立医务人员依法 执业的意识，强化职业操守养成。结合实际情况，采取灵活学习 教育方式进行，每月至少安排一次专题学习教育，对全院在职在 岗人员、实习生等开展医德医风和法纪教育培训，《医疗机构工 作人员廉洁从业九项准则》内容知晓率要达到1%，行风教育 全覆盖。
3. 强化警示教育效用。要分层次开展警示教育，全年召开 1-2次警示教育大会，教育全体干部职工以案为鉴、警钟长鸣， 营造讲纪律、守底线的浓厚氛围；领导班子成员每年召开2次专 题学习会，将廉政教育、纪律教育、行风教育作为学习的重点； 临床科室负责人每年至少为所在科室讲授1次廉洁警示案例课， 紧密结合本部门、本科室的特点，用“身边事”警醒“身边人”。 院纪委要善用监督执纪“四种形态”前两种形态，加强对从业人 员的监管，一体化推进不敢腐、不能腐、不想腐体制机制建设， 保持反腐倡廉高压态势。
4. 加大廉洁文化建设力度。综合运用微信公众号、网络等多 种媒介形式，结合党史学习教育和卫生健康宣传工作要求，大力 弘扬伟大抗疫精神和新时代医疗卫生崇高职业精神。实时推送教 育内容，广泛开展学习活动。充分运用网站首页置顶、院内电子 屏滚动播放、显著位置张贴海报、组织院内和科室内线上线下学 习等形式，深入开展学习教育工作，进一步强化廉洁文化建设， 推进廉洁从业的各项要求全面落实，形成风清气正的文化氛围。
（三）严肃查处“红包”问题
1. 落实查纠责任。落实好查纠收受“红包”行为的监管责 任、主体责任，一旦发现收受“红包”行为的行风案件，立即启 动查纠程序，开展调查、取证，对查实的违规人员要坚决予以严 肃处罚。建立上缴登记制度，以书面形式明确医患双方不收不送 “红包”告知沟通规定或制度，在门诊大厅及各住院楼大厅公布 医务人员收受“红包”的XX市卫健委和本院的举报电话。
2. 严格明确“红包”范围。医务人员在从事诊疗活动过程 中，收受患者及其亲友的礼品、礼金、消费卡和有价证券、股权、 其他金融产品等财物，参加患者及其亲友安排、组织或者支付费 用的宴请或者旅游、健身、娱乐等活动均应认定为收受“红包”。 凡被查实有以上行为一种情形，按照收受“红包”违纪行为给予 相应处理。对不知情或不可抗的“红包”，及时主动退还的、存 入患者帐号或上缴的，属于未收“红包”，应予表扬，并落实好 上缴登记制度。
3. 铲除“红包”产生空间。对门诊等候、预约诊疗、床位安 排、特殊检查、特殊治疗和择期手术的患者，要发挥互联网、手 机APP等新媒体和传统媒体知晓或告示的作用，通过网络、公众 号、院内电子屏等途径向患者充分告知医院诊疗资源分布信息， 提供提示服务。通过网络预约、扫码预约、线下预约等多种形式 有效增强医疗服务公平性，提高服务效率，切实增加医疗资源信 息公开透明的程度，接受社会和群众监督，进一步挤压送收“红 包”的空间。
4. 落实“红包”防控措施。健全完善行风管理制度，大力营 造崇尚高尚医德医风的氛围。采取明查暗访、调查患者满意度、 媒体监督、投诉受理、电话、邮箱举报等办法，加大对本院医务 人员收受“红包”线索的发现力度。在院内容易产生“红包”行 为的重点科室、重要场所设立防范“红包”的硬件设施，加强查 访力度，消除“红包”行为高发场合的监控死角。
（四）打击回扣行为
1. 严防各类及变相形式回扣。严禁所有工作人员收受医疗器 械、药品、试剂、设备等生产、经营企业或人员以各种名义、形 式给予的回扣、提成，不得参与或接受影响医疗工作行为公正性 的宴请、礼品、旅游、学习、考察或其他休闲社交活动，严禁参 加以某医药产品的推荐、采购、供应或使用为交换条件的推广活 动。各类人员要依法依规与利益相关企业交往或洽谈业务，恪守 交往底线，建立清正廉洁的新型医商关系。
2. 严守各项招采规定。严格遵守国家、省、市采购政策，认 真落实内控制度和规定。任何人不得违反规定干预和插手药品、 医疗器械采购、信息系统建设、基本建设等工作。严格执行国家 有关药品、耗材集中采购规定，严肃招标采购纪律。在省、市医 药集中采购平台采购所需的药品和耗材，优先采购、使用集中带 量采购中选产品，并对使用情况进行监测，杜绝“线下”采购。 任何工作人员不得违反规定私自采购、销售、使用药品、耗材、 医疗器械。
3. 严控药品耗材使用。细化管理措施，对重点岗位、重点人 员、重点药品耗材的管控要明确部门，落实责任，监督到位，不 能出现“真空”状况。以电子病历为基础，以“三合理”为抓手， 严格审批程序，分类甄别、及时预警，充分运用同学科横向比较 手段，严格规范开展处方、高值耗材点评工作，对用量金额大的 药品耗材进行预警，及时采用“削高峰”“熔断”等手段开展监 控。健全完善药品耗材使用情况排名机制，对用量排名靠前且无 正当理由的医务人员，要根据行为性质，依法依规依纪进行约谈、 调岗、核减绩效或暂停执业。
4. 严惩违规违法人员。进一步细化完善医药代表院内管理制 度，接待医药代表应做到“定时定点定人” “有预约有流程有记 录”（“三定” “三有”），要通过电子显示屏滚动播出，或在 诊室、检查室、病区办公区域等的醒目位置张贴医药代表不得进 入医院推销药品器械等提示语，对违规出现在诊疗场所且与诊疗 活动无关的人员要及时驱离，对查实收受回扣的医务人员要根据 金额依法依规从严查处，涉嫌犯罪的快速移送司法机关，对行贿 者及时交由相关部门依法依规处理。
（五）构建打击“红包”回扣长效机制
建立完善重点岗位、重点人员、重点医疗行为、重点药品耗 材等关键点位的监测预警体系，形成切实可行的“红包”、回扣 主动上缴、线索反映、调查核实、处置上报等管理制度。建立无 红包医院、诚信医院公开承诺制度，提升行风管理软硬件水平， 建立长效机制。建立新媒体、传统媒体、社会监督等立体信息反 馈体系，搜集相关线索，铲除“红包”回扣滋生的土壤、或将其
扼杀于萌芽状态。
五、工作要求
（一）强化组织领导。高度重视，工作专班制定工作计划、 细化工作目标、分解责任到岗到人，具体组织实施廉洁从业行动 计划，开展督导检查、及时上报通报信息、工作进展，加强案件 督办。
（二）健全行风管理架构。坚决落实行风建设主体责任，主 要负责同志是行风管理的第一责任人、第一承办人，担任医院行 风管理领导小组组长，建立行风办，形成宏观指导、统筹协调、 职责分明、监督检查、问责追责的行风工作机制，纪检监察、人 事、财务、信息、质控、医务、护理、药剂、设备、医保等相关 部门要全程参与、通力合作、协调协同，落实各项要求，构建横 向到边、纵向到底的网格化管理体系，使“红包”回扣等违法违 规行为有人管、有人问、有人查，不留死角。配齐配强行风工作 专（兼）职人员，全面加强行风管理工作队伍建设，提升行风管 理能力和水平。
（三）加强宣传引领。加强专项工作及其成效的宣传，注重 运用多种媒介，多层次多角度宣传推广好工作成效，鼓励和引导 广大群众积极参与、支持整治“红包”、回扣专项行动，营造良 好舆论氛围，主动接受社会和舆论监督。加强舆情信息收集和归 纳分析，发挥社会评价检验工作成效，进一步发掘、树立先进典 型，把本院的专项活动推向深入。
（四）严肃问责追责。凡出现回扣、红包等违法违规违纪行 为的，一经查实，医德医风考评一律判定不合格，并与评先评优、 职务晋级、职称聘任、绩效分配等挂钩。并在一定范围内通报对 “红包”、回扣问题查处情况。