2022年医院暑期疫情防控应急预案及核酸呈阳处置应急预案.docx

2022年医院暑期疫情防控应急预案
2022年暑期即将到来，为有效应对和切实做好来XX游客疫情防控工作，统筹做好“外防输入、内防扩散”疫情防控，保障广大人民群众生命安全和身体健康。按照各级主管部门要求、经院长办公会研究同意、制定本预案。
一、总则
1. 目标
指导和规范暑期疫情防控应急处置工作，保障游客及居民健康和生命安全，发挥医疗机构防控救治作用。
2. 工作原则
密切监测、积极应对、及时上报、规范科学处置。
3. 编制依据
《传染病防治法》
《突发公共卫生事件应急条例》
《加强医疗机构新冠疫情防控十项措施》
4. 适用范围
适用于我院暑期开展新冠防控及应急处置工作。
二、组织管理
1. 暑期新冠防控工作领导小组，负责疫情防控组织协调
工作。
组长：XX
副组长:XX
成员：XX
组长负责做好全面督导工作。
执行副组长负责制定完善防控各项制度、流程、部署督导各组具体工作。
办公室负责召开防控会议，协调各组工作，负责预检分诊工作。
2. 医疗救治组，负责合理调配医务人员，开展新冠病例筛查、诊断、救治及会诊转诊工作。
组长：XX
副组长：XX
成员：XX
3. 消毒隔离组，负责医护人员三级防护和院内感染的培训及监督，防范疫情传播及交叉感染，制定消毒隔离措施，并指导实施。
组长：XX
副组长：XX
成员：XX
4. 宣教组，负责宣传新冠防控相关知识，加强个人防范意识。
组长：XX
副组长：XX

成员：XX
5. 物资保障组，负责物资保障及药械储备供应。
组长：XX
副组长：XX
6. 网络直报：XX
负责新冠病例上报卡审核直报，疑似病例2小时内上报疾控。
7. 预检分诊组，负责督导及培训预检分诊人员，严格对所有进入医院人员进行体温排查和流行病学调查，并做好登记。
组长：XX
副组长：XX
三、具体措施
1、所有来院患者就诊必须出示健康码，作为证明使用人员行程和健康信息的凭证，经检查人员查验确认后，一律进行体温检测，体温正常后方可进入，详细询问病史及流行病学史无异常，方可进入医院相关科室就诊。老年人及儿童无法申领健康码人员由预检分诊人员进行详细流行病学调查及14天行踪后根据实际情况安排就诊及进入病区。门诊全部正常开诊，就诊时一人一诊，候诊时分散候诊，至少保持1米距离，避免人员聚集。
2、发热门诊24小时值班，制定详细的排班表，每日配备院内专家轮值在岗，做好医护人员个人防护。对发热患者及不能排除新冠患者第一时间就诊发热门诊，单人单间隔离，确保患者生命安全，同时尽快行血常规、肺部CT以及核酸检测，条件允许行血清抗体检测。做到应检必检。发现疑似病例和确诊病例按相关流程及时上报并转入定点医院。在发热门诊排除新冠的患者上报区防控办后再到相关专科门诊或病房继续诊疗。
3、对于急危重症患者，在做好有效防护情况下，于急诊、急危重症科、手术室设置专用病房进行隔离治疗，保障患者生命安全，同时尽快行血常规、肺部CT以及核酸检测，条件允许行血清抗体检测除外新冠。
4、加强病房管理，全面禁止住院探视，对所有新住院患者及家属进行详细流行病学调查，对所有暑期入院患者需有一周内核酸、血清抗体检测结果，并行肺部CT及血常规检查，如没有一周内核酸及血清抗体检测结果的，第一时间进行上述检查。一名患者只允许固定一名陪护人员（身体健康）实行实名制陪护（外地返X人员禁止陪护），陪护人员每日2次监测体温，陪护人员禁止聚集。
5、对全院职工进行常态化新冠防控知识培训，急诊科、呼吸内科、发热门诊、预检分诊等重点科室进行重点专业培训，对在院病人和家属进行健康宣教，对大众通过微信公众号、院内科普宣传栏和发放宣传材料进行科普。做好院内诊疗环境及生活空间的消毒、通风工作，加强医疗废物管理，垃圾及时清运，保持所有区域环境干净整洁。严格管理医务人员做好个人防护，医院院感科检查各相关科室的消毒隔离制度执行情况。
6、做好设备及物资储备，如防护服、N95 罩、护目镜、核酸检测病毒采样管、消毒器械、消毒药品等。
7、暑期禁止医院所有工作人员离开外出，禁止医护人员聚餐。如有特殊情况医护人员外出后返X，本人及共同居住家属需做核酸检测，结果阴性方可上岗。
8、发挥医联体作用，组织各科室专家下基层到卫生院开展服务，引导本地区慢性病、普通病患者基层就诊，有效分流患者。
9、开展互联网医疗，有效进行线上健康指导和诊疗服务。
医疗废物管理意外事件应急预案
一、立即报告院感科。
二、确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围和严重程度。
三、组织医院医疗废物管理委员会成员尽快对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理。
四、对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻的区域和污染 最严重的区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。
五、对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响。
六、采取适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或 者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染。
七、工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。处理工作结束后，医疗废物管理委员会应当对事件的原因进行调查，并取有效的防范措施预防类似事件的发生。
医院全员核酸检测工作预案
根据委统筹疫情防控和经济运行工作领导小组（指挥部）办公室《关于进一步完善全员核酸检测工作方案的通知》和委统筹疫情防控和经济运行工作领导小组（指挥部）《关于印发全员核酸检测工作预案的通知》要求，结合我院实际制定本预案。
一、成立医院全员核酸检测工作领导小组
组长：XX
副组长：XX
组员：所有科室主任
领导小组负责医院全员核酸检测工作预案的制定修改，
统筹协调，督导检查等工作。
工作目标：快速反应，协作配合，依法有序，操作规范，结果可靠。确保在发布全员核酸检测指令后30分钟内人员、物资、场地安排等全部到位，启动全员核酸检测后2天内完成检测任务。
领导小组下设全员核酸检测工作专班：
组长：XX
组员：XX
工作专班负责医院全员核酸筛检测的具体实施等，办公室设在医务科。公卫科根据要求规定采集检测时间、检测人员及统计，医务科负责集中采集的组织工作，护理部负责采样人员的培训、组织，院感科负责标本采集、转运及检验过程的院感防护，检验科负责检测、出具报告及结果查询等，设备科负责试剂、采样管、防护用品的储备及购买。
二、全员核酸检测范围
在医院内的所有工作人员、病人及陪人都要进行核酸检测，包括医护人员、医技人员、管理人员、后勤服务人员（保安、保洁、护工、食堂工作人员）、进修实习人员、住院病人及陪人、发热病人等。
三、工作流程
1、各科室负责本科室范围内所有在岗工作人员、病人及陪人的核酸采集，包括在本科室工作的进修、实习人员、保安、保洁、护工等，不能有漏检。科室不能自己采集的尽量自行联系其他科室帮助采集，或是到医院指定的核酸采集处采集，注意不要聚集。采集人员按要求做好条码打印。采集方法视要求决定。
2、采集时间要求：预案启动后第一天采集完所有在岗工作人员、病人及陪人，第二天采集完剩余人员。
3、集中采集点：初步定在门诊楼东头采集处（根据需要可以停止查体工作，查体中心设置为采样点），工作人员采集时间拟定上午10时至11时，下午2时至4时（根据需要到时可调整）。如遇特殊状况，无法设立集中采集点时，各科室自己联系其他科室帮助采集。标本和登记表（条码）按要求送检验科。采集的标本数和登记表要一致。检验科收标本时要核对无误。
4、不能来医院采集的工作人员，根据要求，可在规定区域内采集，报告单（或复印件）交科室留存。
5、各科室主任负责本科室全员核酸检测工作，做到不漏一人。
6、设备科除正常储备之外另增加储备20人份的检测试剂和采样管（10:1混采采样管、5:1混采采样管、单人采样管各20人份）。
7、单采检测呈阳处置流程。有呈阳标本立即报医院全员核酸检测工作专班，医院立即上报区核酸检测工作组。呈阳样本第一时间送市疾控进行复核。做好呈阳人员的隔离，等待转运；做好相关环境的消毒处理。呈阳信息报公卫科进行网络直报。
8、混采检测呈阳处置流程。有呈阳标本立即报医院全员核酸检测工作专班，医院立即上报区全员核酸检测工作组。混管样本呈阳所涉人员在院内的要立即原地隔离，按照上级部门要求处置。做好相关环境的消毒处理。
四、本预案根据上级要求时间开始启动
医院新冠核酸检测呈阳处置应急预案
根据上级部门的安排部署，我们医院对重点人群开展常态化定期核酸检测，以便及时发现人群中的早期**者。入院人员，住院病人和陪护每三天做一次核酸，医务人员每天做一次核酸、从目前情况看，核酸检测预*机制和发现核酸检测呈阳人员后第一时间开展核酸检测这两项工作，对于疫情防控工作起到重要的作用。根据国家、自治区地区相关预警规定要求，结合工作实际制定了《医院新冠核酸检测呈阳处置应急预案》，并成立了新冠核酸检测呈阳处置应急预案领导小组。
总体目标：一旦发现**者后，我们及时继续开展做核酸采样工作，通过核酸检测，我们迅速把无症状**者筛查出来。
我院如出现核酸检测呈阳病例立即启动医院新冠应急预案（方案）医院所有出入封闭式，上报乡指挥部、县指挥部，并落实单人单间隔离措施，为了减少疫情扩散的风险进行核酸检测，初次流调，消杀、环境采样，消杀。对于各科室、各病区落实疏散、封闭式管理措施，待负压车病人转走。
（-）建立完善新冠核酸检测呈阳处置应急预案并做到〃及时发现、快速处置、精准管控、有效救治〃，发现和报告新冠病例、有效防控疫情扩散，做好"早发现、早报告、早隔离、早治疗〃，提高应急处置能力，发现疑似病例及时处置和转诊，防治医务人员感染，切实保障人民群众身体健康和生命安全，维护社会稳定。
（二）规范病例发现、报告、标本采集及运送、医务人员防护等工作。确保在新冠疫情时能够及时、迅速、高效应急处置流程。
（三）统一指挥，医院成立新冠疫情防控工作领导小组，把各项工作细化分解到科室、各个人。一旦发现核酸检测呈阳病例，做到应急预案启动，统一指挥，全员参与。
（四）预防为主，群防群控。在做好常态化防控的基础上，针对冬春季呼吸道传染病流行特点，持续强化公众自我防护意识，提高防病能力。
（五）生命为本统筹疫情防控和社会经济发展两个大局，始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，把疫情防控作为头等重要的大事，不惜一切代价抢救生命、救治患者，
把宗旨意识转化成为人民行动，在疫情面前切实增强人民群众的安全感。
（-）组织保障：成立医院新冠核酸检测呈阳处置应急预案领导小组：
为了提升我院应对新冠突发事件的应急处置能力，提高我院预防和控制新冠疫情防控的能力和水平，普及防治知识，完善应急处置机制，减轻直至消除危害，保障群众的身体健康与生命安全，特制定核酸检测呈阳处置应急预案领导小组，领导小组下设办公室，办公室在医院防疫办公室。
组长：XX医院党支部书记
副组长：XX医院副院长
（职责：应急预案小组办公室主任，医疗机构预*机制工作的落实，预检分诊点、发热门诊留观室工作规范，核酸检测工作落实、技术指导，病例研判、预警平台管理，整改问题、典型问题上报、启动应急预案等。
成员：XX防疫组长
XX护士
（职责：分类检测（组织医院所有医护人员、120司机，保安、清洁工、住院患者和陪护进行核酸，对于入院就诊人员、办事和其他原因进院进行核酸检测，建立核酸检测人员台账、上报、统计汇总核酸检测（人员），信息管理、上报，初步流调结果呈阳病例的密切接触者，上报，安排隔离、核
酸检测等。
XX（预检分诊点医生、医疗专家组成员）
（职责：预检分诊点工作规范，进院人员管理，初次流调、上报、病例分析研判
XX（预检分诊点护士，院感负责人）
（职责：预检分诊点工作规范，筛查发热病人，初次流
调、
上报、预检分诊点消毒、消杀工作，医疗废物登记安全处置
1
XX （消毒消杀负责人）
（职责：预检分诊点工作规范，负责全院全程院感防控工作，预检分诊点消毒、消杀工作，医疗废物登记安全处置）。
XX医院库管
职责：一旦发现核酸检测（人员或者环境）结果呈阳或者疑似病例，提供消杀、防护、生活物资保障。
XX纪检委员
（职责：医院所有出入封闭式，院子里人员不聚集、疏散）
XX防疫科
（职责：对于核酸检测（人员或者环境）结果呈阳病例进行初次流调。
三、具体措施

（-）医院提前准备各科室（住院部、门诊、发热门诊留观室、预检分诊点）各病区配备好隔离房间。一旦发现核酸检测（人员）结果呈阳病例立即落实单人单间隔离措施，并其他人疏散和封闭式管理。
（二）将医院立即封闭式管理。医院对所有进入人员实行核酸检测进必检，如有需进院第三方对以发热为主的“十大症状"发现预警。
（三）经过乡县两级指挥部的指挥下医院应对医务人员、工作人员、保安，清洁工住院患者、陪护人员、因各种原因需进院或在院工作的其他人员等所有人员每进行一次核酸检测，做到应检尽检。
（四）做好医疗物资储备，确保生活保障。
医院疫情防控领导小组提前准备好60天足够的防护物资，开展对防护物资日盘点周研判。
下一步，我们将在医院卫健委和疾控中心的指导下，全力做好医务人员、住院病人和陪护每三天，每天做一次核酸检测、医疗物资保障等工作，确保各项防控措施落实到位。
病区发现新冠核酸呈阳病例
应急演练方案
演练目的：为科学、规范、有序地开展新冠疫情防控工作，落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的防治原则，提高医院对新冠疫情的应急反应和处置能力，检验落实应急
预案的可操作性，快速有效控制新冠疫情传播和流行。
演练时间：2022年X月XX日14:
演练地点：XXXX
参加演练人员：住院病区医务人员及各科室负责人
演练内容：病区发现患者新冠核酸呈阳病例的应急处理演练流程：
14:演练负责人讲话（演练目的及注意事项）
14:05护士 XXX接院感科电话，过渡病房新收患者石某某核酸检测结果为呈阳。
14:07护士 XXX立即上报科室护士长和科主任并通知值班医生。
14:08科室主任立即报告医院新冠疫情应急管理小组，经医院应急管理小组研判，医院院长宣布立即启动医院新冠防控应急预案并上报主管部门，封闭X楼住院病区所有出入，禁止人员进出，关闭X楼中央空调；就地隔离所有在院患者和家属（呆在病房，不能出现在公共区域）。
14:15医务科安排X楼医务人员关闭所有病房（家属及患者不能离开病房，做好个人防护），做好患者及家属的解释工作。非必要医务人员不进入过渡病房，进入过渡病房必须二级防护，出病房后在抢救室待命（出病房前在卫生间一脱；二脱在病房门，隔壁病房无人就在隔壁病房卫生间）。
14:15病区护士长安排2名护理人员（一名治疗和一名
转运）和保洁人员二级防护着装。
14:15综合办安排人员封闭3楼所有出入（设置警戒线和安排人员值守），安排联系对接单位（XXX医院）及转运车辆（负压救护车）。
14:15管床医生告知流调人员患者流调史，流调人员电话联系核酸呈阳患者，再次流调。
14:20院感科负责人划分各区域及转运路线，拉好防护警戒线。
14:30转运车辆到达制定地点（1楼电梯）。
14:25转运护士（二级防护）接负压救护车到达通知后，打开病房转运疑似患者（无特殊情况与患者保持1米以上距离），离开后随手关闭隔离病房。
14:26保洁人员（二级防护）携带1:10含氯消毒制剂跟随核酸呈阳患者经过的区域进行喷洒消毒，至送上急救车。
14:30转运护士对过渡病房环境采样，指导保洁人员对过渡病房终末消毒（紫外线照射半小时后，1.5米以下区域擦拭消毒，1.5米以上区域喷洒消毒，织物用臭氧消毒机消毒）。
14:30所有人员就地隔离等待上级部门指示，综合办经上级主管部门同意后，各途径对外发布暂停接诊的消息（包含提供附近可接诊的医疗机构信息）。
14:35医院根据上级部门要求做好采样人员、流调人员

和物资准备。