体检中心质量考核表.docx

体检中心质量考核表
科室： 日期 得分
考核内容
考核方法与评分标准
分值
扣分
存在问题
考勤制度
发现旷工，脱岗没人扣5分到早退扣1分。可扣至负分。
10

核心制度与落实情况
未落实扣5分,一项未落实到位扣2分(每项两处以上）可扣至负分，情节严重报医务科讨论处理。
8

1)体检结论书写规范准确，使用医学术语；（2）各种检查报告结果有正常参考值;特殊客户检验项目中有中英文对照；
(3）体检报告一般7天内送达,重要阳性发现 及时通知受检方；
（4)体检医师具有资格证书及执业资格证书，护士有执业资格证书；医技人员有专业技术职称及相关的上岗证;
（5）有专（兼)职的信息管理人员，各种统计报表及时准确；
（6）体检总投诉率≤0.45‰，体检质量投诉率≤0。15‰，投诉处理及时率100％，同一体检差错重复出现不超过3次，体检客人满意度≥ 95％
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定期进行质量分析，重点完成（1）至少每季度召开体检质量分析会;（2)重要阳性体检结果按月分析；（3）体检统计按月分析；（4）质量检查按月分析；(5）体检投诉按月分析;（6）顾客满意度调查每季度一次
10

科室质控
科室各种管理文书，表格填写完整，一项未做到扣2分
10

科室学习
每2周一次科室学习，对工作人员进行系统的业务培训，制定培训计划并实施，培训记录完整
10

三基三严培训考核
基础理论，基本知识,基本技能合格率达100%,一人不合格扣3分,可扣至负分。
10

医疗安全
小差错一次扣5分，重大差错扣10分，可扣至负分，发生医疗纠纷扣3分，有投诉扣2分，医疗事故另行处理。
10

院内学习
无故不参加学习每人次扣3分
10