2019-2025年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师自我提分评估(附答案).docx

2019-2025年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师自我提分评估(附答案)

单选题（共1500题）
1、胆道疾病可引起牵涉痛，其腹痛多放射至
A.背部
B.左肩部
C.右肩部
D.右腰背
E.右股内侧　

【答案】 C
2、医师不应将患者姓名、家庭地址等信息泄露给无关的人、该要求体现的医学伦理基本原则是（　　）。
A.有利原则
B.尊重原则
C.不伤害原则
D.公正原则
E.公益原则

【答案】 B
3、王×，男，54岁，刻下眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦。
A.平肝潜阳，滋养肝肾
B.补养气血，健运脾胃
C.补肾助阳
D.以上都不是
E.补肾滋阴

【答案】 A
4、女，28岁，腹泻、右下腹隐痛2个月，伴低热、盗汗2周。每日排黄色糊状便3～5次，未见脓血便。发病以来，食欲差，体重减轻2kg，其父亲20年前死于大咯血。查体：T?37.8℃，P?88次/分。心、肺查体无异常。腹软，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。
A.血沉
B.血常规
C.粪便常规
D.粪便培养
E.X线钡剂灌肠

【答案】 A
5、某饭店职工健康体检时发现一名职工为甲型肝炎患者。
A.粪-口传播
B.献血
C.性接触
D.接触污染的医疗器械
E.母婴垂直传播

【答案】 A
6、对尊重病人自主权的正确理解是
A.医生的任何干预都是不道德的
B.必须听从有地位的患者的决定
C.承认病人有权根据自身状况做出理性决定
D.此准则适用于病人的所有自我决定
E.此准则适用于所有患者

【答案】 C
7、男，家禽养殖户。因接触死禽后出现发热、咳嗽等症状，随后到村卫生室就诊，医生初步诊断为疑似人感染高致病性禽流感。该医生正确的处理措施是（　　）。
A.就地治疗，治疗无效再转诊
B.让家属接回家，居家隔离
C.立即进行疫情报告并转诊
D.立即转诊，不用报告疫情
E.疑似病例等确诊后再转诊

【答案】 C
8、患者女性，76岁。摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀。查体：右腕部呈“枪刺刀”畸形。最可能的诊断是
A.Colles骨折
B.Monteggia骨折
C.Smith骨折
D.Galeazzi骨折
E.Chance骨折

【答案】 A
9、患者胆管癌手术，术中医生李某用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血，慌乱中用钳夹止血，造成静脉完全离断，虽经吻合，病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于
A.医疗意外
B.医疗差错
C.病情重笃而发生的难以避免的死亡
D.医疗事故
E.手术难以避免的并发症

【答案】 D
10、女，65岁，进行性皮肤、巩膜黄染伴消瘦、乏力3个月，无腹痛、发热。发病以来体重减轻明显。最可能出现的体征是（　　）。
A.肝、脾肿大
B.移动性浊音阳性
C.右上腹有压痛、反跳痛
D.触及无压痛的肿大胆囊
E.墨菲（Murphy）征阳性

【答案】 D
11、某患者，45岁，上腹部疼痛半年，近2个月发热、体重下降，确诊为胃癌，进行手术治疗，术后效果较好，经过某人介绍，服用某药物后出现肝衰竭，抢救无效后死亡。
A.含有国家濒危野生动植物药材的
B.主要用于滋补保健作用，易滥用
C.因严重不良反应
D.非临床治疗首选
E.违背国家法律、法规

【答案】 C
12、男性，25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。
A.查巩膜
B.量体温
C.腹部叩诊
D.肛门指诊
E.Murphy征检查

【答案】 C
13、关于砷化氢中毒下列叙述错误的是
A.血砷、尿砷浓度越高，临床中毒程度越重
B.空气中砷化氢的体积分数达0.5×10[~-6.gif]时即可引起急性中毒
C.症状发生越早则病情越重
D.轻度砷化氢中毒时，接触砷化氢后数小时才出现症状
E.空气中砷化氢浓度越高，中毒的病情越重

【答案】 A
14、治疗慢性肝炎肝郁气滞证，应首选：
A.茵陈蒿汤
B.柴胡疏肝散
C.一贯煎
D.膈下逐瘀汤
E.龙胆泻肝汤

【答案】 B
15、男，37岁，腹泻半年，5～7次/每日，每次量不多，无脓血或黏液，无明显腹痛，近半年来体重下降15kg，给予诺氧氟沙星等抗生素治疗后症状无改善，有冶游史。查体T 37.9℃，颈部、腋下、腹股沟等多处淋巴结肿大，舌两侧有白斑，粪便检查：白细胞2～3个/高倍视野。《》（ ）最可能的诊断是（　　）。
A.梅毒
B.艾滋病
C.尖锐湿疣
D.白色念珠菌感染
E.生殖器疱疹

【答案】 B
16、对50名40岁以上的山区健康男子测量血压（mmHg），与全国正常男子资料进行比较。
A.μ
B.α
C.θ
D.x
E.κ

【答案】 D
17、女，23岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。查体：中度昏迷，多汗，双侧瞳孔缩小，流涕，呼吸急促，呼出气体有刺激性大蒜味，两肺满布湿啰音。心率48次/分，律齐。
A.血液碳氧血红蛋白测定
B.全血胆碱酯酶活力测定
C.血肌钙蛋白测定
D.血乙醇浓度
E.血氧浓度

【答案】 B
18、某男患，23岁，被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系，一方面精心治疗，获得病人信任。在病人主动配合下，通过中西医结合治疗，使病人好转出院。这个病人出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭
A.医务人员通过教育和疏导，变病人的顽固拒医行为为积极求医行为，变病人消极悲观态度为积极乐观态度，是诊治成功的关键
B.医务人员的权威性是至高无上的
C.打动病人心灵，改变病人态度，是医务人员的道德责任
D.把病人的思想工作放在首位是正确的
E.病人不仅有受动的一面，更有能动的一面

【答案】 B
19、患者，男，40岁，嗜酒，其父有高血压病，近一年血压升高明显，为预防心脑血管疾病最重要的措施是
A.加强体育锻炼
B.控制高血压
C.积极预防感冒
D.定期去医院进行相关检查
E.预防性用药

【答案】 B
20、某乡卫生院收到妇产医院转来的某产妇分娩出院信息，按照孕产妇健康管理服务要求，对该产妇经行产褥期健康管理。
A.乳房检查
B.子宫底下降情况
C.观察恶露
D.妇科检查
E.伤口恢复情况

【答案】 D
21、某男患，23岁，被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系，一方面精心治疗，获得病人信任。在病人主动配合下，通过中西医结合治疗，使病人好转出院。这个病人出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭
A.医务人员通过教育和疏导，变病人的顽固拒医行为为积极求医行为，变病人消极悲观态度为积极乐观态度，是诊治成功的关键
B.医务人员的权威性是至高无上的
C.打动病人心灵，改变病人态度，是医务人员的道德责任
D.把病人的思想工作放在首位是正确的
E.病人不仅有受动的一面，更有能动的一面

【答案】 B
22、一吸烟48岁男性，近日得知一名吸烟朋友患肺癌后，有些害怕，想戒烟，但又心存侥幸，觉得不会那么巧吧，吸烟的人有的是，怎么就自己会得肺癌？同时也担心戒烟会导致发胖，对戒烟缺乏信心。这名吸烟者目前处于那种阶段
A.没有戒烟意愿
B.犹豫不决阶段
C.准备戒烟阶段
D.正式戒烟阶段
E.预防复吸阶段

【答案】 B
23、据统计2015年，某省肺癌患者的总人数为12035人，该省的总人数为6831.27万人。欲统计该省肺癌患者所占比例，应采用的频率测量指标是
A.发病率
B.患病率
C.罹患率
D.死亡率
E.病死率

【答案】 B
24、护士有时要对病人保密，但应除外
A.有心理压力的诊断
B.使病人悲观失望的预后
C.医护人员姓名和职称
D.医护人员家庭情况

【答案】 C
25、男性，25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。
A.查巩膜
B.量体温
C.腹部叩诊
D.肛门指诊
E.Murphy征检查

【答案】 C
26、某校学生食堂数十人进食海虾后6小时，陆续出现上腹部绞痛，大便为水样或血水样，体温37～39℃，你认为最可能是
A.空肠弯曲菌食物中毒
B.耶尔森菌食物中毒
C.副溶血性弧菌食物中毒
D.蜡样芽胞杆菌食物中毒
E.肉毒梭菌食物中毒

【答案】 C
27、女，58岁，持续性左侧胸痛2小时急诊就诊。救治过程中突发抽搐、意识丧失。查体：颈动脉搏动消失。心电监护示室颤。
A.气管插管辅助通气
B.立即行心脏电除颤
C.静脉注射阿托品
D.静脉注射利多卡因
E.静脉注射肾上腺素

【答案】 B
28、男，19岁，颜面水肿10天，进行性尿量减少3天，既往体健，查体：BP?120/75mmHg，颜面及双下肢重度水肿，腹部平坦，移动性浊音阴性。
A.尿蛋白（＋＋＋）
B.血清蛋白20g/L
C.丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高
D.双下肢静脉血栓形成
E.外周血血红蛋白明显升高

【答案】 A
29、砷化氢中毒时有效的血液净化疗法是
A.血液灌流
B.腹膜透析
C.血浆置换＋血液透析
D.血浆置换＋血液灌流
E.血液透析

【答案】 C
30、国家基本药物的遴选原则不包括
A.防治必需
B.中西药并重
C.价格便宜
D.安全有效
E.基本保障

【答案】 C
31、某乡村医生在村里进行用水卫生安全巡查时，发现村里有几个水龙头流出的水有异常情况。乡村医生应立即报告的部门是（　　）。
A.疾病预防控制机构
B.卫生计生监督执法机构
C.食品监督机构
D.卫生行政主管部门
E.村委会

【答案】 B
32、患者腹痛粘液便4周，下痢稀薄，带有白冻，且滑脱不禁，食少神疲，四肢不温，腰疫怕冷，舌淡苔薄白，脉沉细。其证型是：
A.寒湿痢
B.虚寒痢
C.休息痢
D.湿热痢
E.阴虚痢

【答案】 B
33、李某为甲医院颌面外科主任医师，应邀到乙医院为一颌面创伤的患者会诊手术。在术中致使患者面部畸形愈合 。
A.患者不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗情形，但医务人员存在过错
B.医师在术前已经充分的对患者进行了手术相关内容的讲解，并签署了手术知情同意书
C.医师拒绝提供与纠纷有关的病历资料
D.限于当时的医疗水平难以诊疗
E.以上均是

【答案】 D
34、有机磷农药中毒中间综合征时，治疗呼吸肌麻痹用
A.新斯的明
B.氯磷定
C.阿托品
D.可拉明
E.碳酸氢钠

【答案】 B
35、女，36岁。右乳外上象限触及一个4cm×4cm肿块，质硬，与皮肤粘连，表面皮肤呈橘皮样改变。《》（ ）处理中不正确的是（　　）。
A.乳腺钼靶检查
B.乳腺超声检查
C.空芯针穿刺活检
D.继续观察
E.乳腺MRI检查

【答案】 D
36、哪项不是社区康复的服务方式
A.基层康复
B.康复机构的康复
C.器械康复
D.上门康复服务
E.社区康复

【答案】 C
37、女，65岁。间断多关节疼痛20余年，双侧腕关节肿痛，僵硬，双手手指关节呈梭形肿胀，活动受限。X线片可见骨质破坏。《》（ ）治疗方法不正确的（　　）。
A.减轻症状、控制病情
B.可给予免疫抑制剂
C.疼痛时给予非甾体抗炎药
D.长期关节腔内注射糖皮质激素
E.关节活动训练和理疗

【答案】 D
38、肾盂肾炎时，主要出现的管型是：
A.脂肪管型
B.蜡样管型
C.透明管型
D.白细胞管型
E.红细胞管型

【答案】 D
39、一名六岁儿童，现被诊断为脑膜炎，治疗选用青霉素的原因是
A.易通过血脑屏障
B.青霉素副作用少
C.青霉素属于水溶性药物
D.青霉素属于解离性药物
E.青霉素是大分子

【答案】 A
40、某药厂销售代表在和某县医院几名医师达成协议后，医师在处方时使用该药厂生产的药品，并按使用量的多少收受了药厂给予的提成。事情曝光以后，对该药厂按《药品管理法》的有关规定处理；对于医师的错误行为，有权决定给予处分、没收违法所得的部门是
A.消费者权益保护协会
B.卫生行政部门
C.工商行政管理部门
D.医师协会
E.药品监督管理部门

【答案】 B
41、患者腹痛脓血便3周，痢下赤白粘冻，白多赤少，里急后重，纳差，胃脘饱闷，头身重困，舌淡苔白腻，脉濡缓。其证型是：
A.寒湿痢
B.虚寒痢
C.休息痢
D.湿热痢
E.阴虚痢

【答案】 A
42、关于问诊，不正确的是
A.最好直接询问患者
B.不应暗示患者
C.严格使用医学术语
D.问诊过程中，要不断思考
E.有关病情介绍只能做参考

【答案】 C
43、患儿高热，体温达39～40℃，伴恶心、呕吐和意识障碍。应首先考虑的是
A.中毒型菌痢
B.癫痫大发作
C.病毒性脑炎
D.尿毒症
E.有机磷农药中毒

【答案】 C
44、女，36岁。双相障碍患者，乡村医生入户家庭访视发现，患者坚持进行碳酸锂治疗，服药规律，情绪稳定，社交活动少。
A.开具小量安眠药处方
B.恢复碳酸锂原先剂量
C.立即转诊至精神卫生专业机构
D.尽早安排患者面访
E.只需观察2周

【答案】 D
45、　23岁男性患者，平素体健，发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压165/95mmHg。
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.功能性蛋白尿
E.体位性蛋白尿

【答案】 A
46、医德评价的标准不包含
A.互助
B.奉献
C.自主
D.公正
E.有利

【答案】 B
47、面色黧黑，肌肤甲错者，属
A.寒湿带下
B.肾阳虚
C.瘀血日久
D.肾阴虚
E.肾虚水饮

【答案】 C
48、某女性，停经50天，考虑是早期妊娠可能性较大，对于妊娠最早的症状是
A.停经
B.阴道充血变软，呈紫蓝色
C.子宫增大
D.B超探及胎心管搏动
E.自觉胎动

【答案】 A
49、男，55岁。腹痛1天，为阵发性绞痛，每次持续15分钟左右，部位不固定，伴腹胀、排气减少，未排便。10年前曾行阑尾切除术。查体：腹膨隆，无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音亢进。最可能的诊断是（　　）。
A.消化性溃疡穿孔
B.急性胃肠炎
C.急性胆囊炎
D.急性肠梗阻
E.阑尾残株炎

【答案】 D
50、下列哪项是左室衰竭的重要体征
A.奇脉
B.交替脉
C.脉搏强大
D.脉搏过缓
E.脉搏绝对不齐

【答案】 B
51、下列脏病传变不属于"五行相乘"的是
A.心病及肺
B.肾病及心
C.心病及肾
D.脾病及肾
E.肺病及肝

【答案】 C
52、苯二氮卓类药物中毒的特效治疗药物是
A.二巯基丙磺酸钠
B.阿托品
C.氟马西尼
D.维生素C
E.硫酸钠

【答案】 C
53、典型心绞痛去除诱因，休息，含服硝酸甘油后多长时间可迅速缓解
A.1分钟之内
B.1～3分钟
C.5～10分钟
D.11～20分钟
E.21～30分钟

【答案】 B
54、以下关于农村卫生服务体系的框架内容错误的是
A.以公有制为主导
B.多种所有制形式共同发展和完善
C.由政府、集体、社会和个人举办的县、乡、村三级医疗卫生机构组成
D.乡（镇）卫生院为龙头
E.村卫生室为基础

【答案】 D
55、男，52岁。上腹间歇性隐痛10多年，近2个月疼痛加重，制酸药物不能缓解，食欲减退，消瘦。查体：贫血貌，右上腹有压痛。便隐血试验(+)。最可靠的诊断方法是
A.大便反复隐血试验
B.胃液分析
C.X线检查
D.胃镜和活组织检查
E.癌胚抗原测定

【答案】 D
56、按揉四神聪穴的功效是
A.醒神益智
B.宣通鼻窍
C.健脾益胃
D.强壮体质
E.舒经活络

【答案】 A
57、厥阴经头痛的特点是
A.后头部连项痛
B.巅顶部痛
C.侧头部痛
D.头痛连齿
E.前额连眉棱骨痛

【答案】 B
58、患者，女性，34岁。童年时有关节疼痛史，近一年来时常感到心悸易倦，查体心尖搏动向左移位，叩诊呈梨型心，心尖部可听到舒张期隆隆样杂音，其诊断为
A.病毒性心肌炎
B.风湿性心肌炎
C.房间隔缺损
D.风心病二尖瓣狭窄
E.风心病二尖瓣关闭不全

【答案】 D
59、一位女患者，每次碰到物体时总会觉得手脏而去洗手，她知道没必要，但不洗就觉得不适，在医生的治疗中医生让患者回忆从童年起关于自己经历的一些挫折和困惑，帮她重新认识，重新建立健康的心理状态。
A.真诚
B.中立
C.回避
D.保密
E.尊重

【答案】 D
60、患者，女性，31岁。症见入寐困难，胸闷胁胀，急躁易怒，口干口苦，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。
A.补益心脾，养血安神
B.益气镇惊，安神定志
C.疏肝泻火，镇心安神
D.清心泻火，安神宁心
E.滋阴降火，养心安神

【答案】 C
61、女性，14岁。感冒后出现心慌气急，拟诊病毒性心肌炎而测定血清病毒中和抗体。下列哪项结果无助于该诊断( )
A.第二次血清效价比第一次高6倍
B.第二次血清效价比第一次高4倍
C.首次血清效价1：640
D.首次血清效价1：240
E.首次血清效价1：320

【答案】 D
62、全科医生“以家庭为照顾单位”的工作方式意味着
A.家庭访视是全科医生工作中的最主要内容
B.全科医生是走访社区内所有住户建立家庭健康档案
C.家庭全体成员的疾病和健康都由全科医生处理
D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理
E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭全科

【答案】 D
63、一位医生因一次失败的手术而感到自己一无是处，情绪低落，对工作失去兴趣，对未来悲观失望，觉得同事们都疏远自己。
A.真诚
B.中立
C.回避
D.保密
E.尊重

【答案】 B
64、出现扑翼样震颤临床表现的肝炎是：
A.急性重型
B.急性黄疸型
C.急性无黄疸型
D.慢性活动性
E.慢性迁延性

【答案】 A
65、某乡镇有常住人口50000人，户籍人口40000人，社区卫生服务中心目前调查人群中糖尿病患者总人数为900人，其中知道自己患有糖尿病患者600人，纳入社区管理的有800人，该地区糖尿病知晓率为
A.800/50000×100%
B.800/40000×100%
C.600/900×100%
D.600/50000×100%
E.800/900×100%

【答案】 C
66、鉴别心肌缺血与心内膜下梗塞最有意义的酶学检查是
A.单胺氧化酶
B.血清转氨酶
C.血清乳酸脱氢酶
D.肌酸磷酸激酶
E.γ-谷氨酰基转移酶

【答案】 D
67、下列关于单纯性戎断综合征中描述最正确的是
A.在减少饮酒后6-24小时发生，出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐
B.在减少饮酒后48小时后发生，出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐
C.饮酒时出现震颤、焦虑不安、兴奋、失眠、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心、呕吐
D.在减少饮酒后6-24小时发生，意识障碍
E.在减少饮酒后10-24小时发生，出现幻觉常有癫痫发作

【答案】 A
68、男，27岁。4天前受凉后出现寒战、高热，继之咳铁锈色痰，伴右侧胸痛。查体：T?39.5℃，P?112次/分，R?24次/分。急性病容，口角有疱疹。血WBC?12×109/L，胸部X线片示右下肺斑片状阴影。最可能的诊断是（　　）。
A.干酪性肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.急性肺脓肿

【答案】 C
69、患者，张某，35岁，今出现恶寒发热，泄泻清稀，如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣，四肢不温，舌苔白腻，脉濡缓。
A.葛根芩连汤
B.藿香正气水
C.枳实导滞丸
D.参苓白术散
E.保和丸

【答案】 B
70、进行康复训练属于
A.第一级预防服务
B.第二级预防服务
C.第四级预防服务
D.第三级预防服务
E.以上都对

【答案】 D
71、年轻男性，于饮酒后突然腹痛、腹胀、恶心呕吐，查体：急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛，为明确诊断首选的检查是（　　）。
A.超声
B.胃镜
C.血、尿淀粉酶测定
D.血糖测定
E.血钙测定

【答案】 B
72、2002年12月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中，大部分毒物抛撒到谷底的河流里，而下游15km的居民则以这条河的水作为饮用水水源。
A.立即赶赴现场了解具体情况
B.查阅有关资料
C.立即通知下游居民暂停饮用河水
D.提出对受污染河水处理的具体措施
E.关注污染可能带来的生态破坏

【答案】 C
73、某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。
A.动机、目的恶，手段、效果恶
B.动机、目的善，手段恶、效果差
C.动机、目的恶，手段、效果善
D.动机、目的善，手段、效果恶
E.动机、目的善，手段恶、效果善

【答案】 B
74、以下是较PT能更精确反映肝脏功能的储备能力的指标，但除外
A.抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)
B.转铁蛋白(TF)
C.白蛋白(Alb)
D.纤维结合蛋白(FN)
E.前白蛋白(PA)

【答案】 C
75、正常小儿颅骨缝闭合最迟在
A.2个月
B.4个月
C.6个月
D.12个月
E.18个月

【答案】 B
76、呕吐呈喷射状者多为
A.脾胃阳虚
B.痰饮停胃
C.胃气上逆
D.热扰神明
E.食滞胃脘

【答案】 D
77、某患者因心律失常，长期使用普萘洛尔治疗，其停药时要缓慢停药的原因是
A.快速停药可发生停跳反应
B.快速停药可发生过敏反应
C.药物的副作用
D.快速停药可发生毒性反应
E.药物的不良反应

【答案】 A
78、某地拟定对所属地区范围内的2型糖尿病高危人群做统计筛查工作，其下列不属于2型糖尿病高危人群因素的一项是
A.年龄≥40岁
B.体质指数≥24
C.糖尿病家族史
D.以往空腹血糖≥5.4
E.餐后2h血糖处于＞7.8

【答案】 D
79、患者女，49岁，因家庭矛盾服用灭鼠药来急诊。
A.乙酰胺
B.乙琥胺
C.美兰
D.阿托品
E.维生素E

【答案】 A
80、社区卫生服务中心进行健康普查时，居民女，45岁，肥胖并有糖尿病家族病史。
A.提高其生活质量
B.对其进行干预治疗
C.因为没有诊断糖尿病，所以不必控制血糖
D.以健康教育为主
E.督促其加强体育锻炼

【答案】 B
81、下面哪项不属于临床预防医学的特征
A.是在临床场所执行的
B.包括对终末期患者执行临床关怀
C.主要针对慢性病
D.对象是健康人和“无症状”患者
E.是一级和二级预防的结合

【答案】 D
82、成人，体重60kg，烧伤，于下午4时，送入医院急诊室，检查：意识清，能合作，心率100次/分，血压16.0/11.2kPA（120/84mmHg），面部、胸、腹部，两前臂、两手及两小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤，下午5时开始静脉输液，6时入手术室、清创，晚上8时送病房。
A.下午2时
B.下午4时
C.下午5时
D.下午6时
E.下午8时

【答案】 B
83、病毒性肝炎肝阴不足证，常用的中药是：
A.山萸肉、龟板
B.柴胡、郁金
C.龙胆草、栀子
D.白术、扁豆
E.黄芪、党参

【答案】 A
84、家工厂食堂，工人就餐1小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状，中毒的原因最可能是
A.亚硝酸盐中毒
B.病毒感染
C.氰化物中毒
D.有机磷中毒
E.一氧化碳中毒

【答案】 A
85、有一年轻男患者，在得知自己患了黄疸性肝炎以后，很恐惧，怕女朋友离开他，怕同车间的伙伴疏远他，所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情
A.完全替病人保密，把他留在医院治疗
B.应该拒绝保密，拒绝给他治疗，以免被传染
C.适当保密，让他住院隔离治疗
D.介绍他去别的医院
E.完全替病人保密，给他开一些对症的药，让他在家治疗，以免别人知道

【答案】 C
86、男童，8岁，自述“感冒”后出现左耳疼痛伴发热1天。查体：T?38.5℃，左外耳道通畅，无红肿，无耳廓牵拉痛，鼓膜完整，松弛部充血。最可能的诊断是（　　）。
A.急性中耳炎
B.急性外耳道炎
C.分泌性中耳炎
D.大疱性鼓膜炎
E.中耳胆脂瘤

【答案】 C
87、何年通过的“夏威夷宣言”明确规定了对待精神病人的伦理原则
A.1967年
B.1987年
C.1977年
D.1997年

【答案】 C
88、奇经的功能之一是
A.进一步密切了十二经脉之间的联系
B.维络诸阴经、阳经
C.加强十二经脉中相为表里的两条经脉在体内的联系
D.能约束纵行诸经
E.加强十二经脉中相为表里的两条经脉在肢体的联系

【答案】 A
89、女性，46岁，发现右乳肿物3周，无不适，既往无乳头溢液史。查体：右乳外上象限可触及直径约1.5cm、边界清楚、质硬的肿块，活动可，局部皮肤无异常，双侧腋窝未触及肿大淋巴结。
A.乳管内乳头状瘤
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺增生
D.乳腺癌
E.乳腺炎

【答案】 B
90、一更年期妇女，到医院咨询更年期保健的相关问题，对她的保健建议不应该包括
A.经常服用保健药品
B.鼓励适量运动
C.定期健康检查
D.接受健康教育及卫生指导
E.必要时性激素治疗

【答案】 A
91、患者，男性，55岁，因神志不清3小时入院，家中生煤火，室内有农药瓶，既往患有糖尿病15年。
A.肝性脑病
B.尿毒症
C.农药中毒
D.一氧化碳中毒
E.糖尿病酮症酸中毒

【答案】 A
92、造成阻塞性通气障碍的原因是
A.肺顺应性降低
B.弥散障碍
C.胸廓顺应性降低
D.气道阻力增加
E.呼吸肌活动障碍

【答案】 D
93、　56岁男性患者．4天前车祸致失血性休克，近3天来每日尿量150~250ml，全身水肿，气促不能平卧，呼吸26次／分，血压160/95mmHg，双肺可闻湿性啰音，心率126次／分，血钠130mmol/L，血肌酐658μmol/L。
A.透析疗法
B.应用洋地黄
C.应用扩血管药物
D.应用袢利尿剂
E.透析疗法

【答案】 A
94、多重耐药铜绿假单胞菌耐药机制是
A.产生DNA螺旋酶
B.产生β-内酰胺酶
C.产生氨基糖苷钝化酶
D.孔蛋白缺如
E.具有外膜药物泵出蛋白

【答案】 B
95、某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用组157人中死亡36人，病死率22．8％，已有结论被亲自证实
A.人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的
B.安慰剂虽没有药理作用，但确有一定的效果
C.无道德代价的实验，在医学科学方面是可以全部做到的
D.在临床医学研究中使用安慰剂是心理实验，但要付出道德代价
E.无道德代价的实验，在医学科学方面并非都能做到

【答案】 C
96、一位医生因一次失败的手术而感到自己一无是处，情绪低落，对工作失去兴趣，对未来悲观失望，觉得同事们都疏远自己。
A.真诚
B.中立
C.回避
D.保密
E.尊重

【答案】 B
97、男，28岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP160／90mmHg，脉率65次／分，呼吸15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光射应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光射应存在。最可能的诊断是
A.颅脑肿瘤
B.颅内血肿
C.脑梗塞
D.蛛网膜下腔出血
E.脑挫伤

【答案】 B
98、男，68岁，右侧腹股沟区肿块多年，站立时立即出现，平卧后可消失。近期肿块出现频繁，伴酸胀感。最可能的诊断是（　　）。
A.淋巴结炎
B.腹股沟疝
C.睾丸鞘膜积液
D.精索鞘膜积液
E.隐睾

【答案】 B
99、疼痛独见于足跟，应考虑为
A.肾精亏损
B.肝血瘀滞
C.肝血不足
D.脾虚气弱
E.大肠液亏

【答案】 A
100、2002年12月广西某地山区一辆满载数吨剧毒化学品砒霜的卡车翻落在深山峡谷中，大部分毒物抛撒到谷底的河流里，而下游15km的居民则以这条河的水作为饮用水水源。
A.距事故下游最近的居民取水点上游1000m和取水点处
B.事故点的上游1000m和下游100m
C.事故点下游最近居民取水点上游1000m和下游100m
D.事故发生地点
E.事故点下游7.5km处

【答案】 A
101、某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在408例伤寒病人中进行对照试验，其中251例用氯霉素治疗，其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用组157人中死亡36人，病死率22．8％，已有结论被亲自证实
A.是违背知情同意原则的
B.是违背人道主义原则的
C.以征服疾病为目标，为发展医学的需要，严格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法，是合乎医学道德的
D.是对病人的一种欺骗
E.是医学科研中经过考验的正确方法，可以在人体试验中无条件使用

【答案】 C
102、察舌苔有根与无根，主要在于了解
A.脏腑虚实
B.津液存亡
C.胃气有无
D.气血盈亏
E.邪气盛衰

【答案】 C
103、某乡村，村干部带领大家学习了解新型农村合作医疗制度，以下关于新型农村合作医疗的有关政策不正确的是
A.加强农村卫生服务网络建设，积极推送农村医疗卫生体制改革
B.要以便民、利民、为民为出发点
C.坚持以家庭为单位自愿参加的原则
D.适当降低基层医疗机构的门诊补偿比例
E.要提高家庭账户基金的使用率

【答案】 D
104、女，20岁，发热3天，体温最高39℃，伴咳嗽咳痰，纳差，今日出现腹痛，呕吐，既往有糖尿病2年，平素应用胰岛素治疗。查体时可闻及呼吸总有烂苹果味。《》（ ）导致该患者呕吐的最可能的原因是（　　）。
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.糖尿病酮症酸中毒
D.肺炎
E.肠梗阻

【答案】 C
105、对50名40岁以上的山区健康男子测量血压（mmHg），与全国正常男子资料进行比较。
A.μ
B.α
C.θ
D.x
E.κ

【答案】 D
106、美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着
A.医学上可能做的，不一定在伦理上是应该做的
B.生命神圣论与生命质量论的冲突
C.市场经济对医学实践的正、负效应并存
D.传统医德规范与现代医德观念的矛盾
E.临床医学决策同时也是伦理判断

【答案】 C
107、男性，56岁，食欲减退半年，肝肋下及边。血红蛋白80g/L，红细胞3.1×10
A.铁剂治疗
B.输血
C.肝功能检查
D.胃镜检查
E.治疗胃病

【答案】 D
108、在一次社区健康普查中，小王医生发现一居民已患有糖尿病三年，近期视力有些下降，经过询问发现此患者并没有规范使用胰岛素，此时主要的措施是
A.提倡患者合理饮食
B.加强糖尿病并发症教育，如并发症的种类、危害性、严重性及其危险因素等和预防措施等
C.定期检查，一旦发现有糖耐量受损（IGT）或空腹血糖受损（IFG），及早地实行干预
D.延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展
E.建议患者适量运动

【答案】 D
109、女，36岁。右乳外上象限触及一个4cm×4cm肿块，质硬，与皮肤粘连，表面皮肤呈橘皮样改变。《》（ ）最可能的诊断是（　　）。
A.乳腺癌
B.乳腺囊肿
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺囊性增生病
E.肉芽肿性乳腺炎

【答案】 A
110、下列哪项不符合实热证的临床表现
A.尿短赤便结
B.发热时多汗
C.脉浮大舌红绛少苔
D.口渴喜饮
E.高热面红

【答案】 C
111、右肾绞痛伴有镜下血尿，进一步检查应先进行
A.尿脱落细胞检查
B.腹部平片
C.膀胱镜
D.CT
E.中段尿培养

【答案】 B
112、不是全科医疗的特点的是
A.医患关系不固定
B.可及性的照顾
C.协调性的照顾
D.第一线的医疗保健
E.综合性的照顾

【答案】 A
113、女性，24岁，爱上了比自己大30岁的姨夫，明知不能继续这样的关系，但不能摆脱，而来寻求治疗。此患者首选的治疗方法是
A.放松训练
B.厌恶疗法
C.精神分析
D.系统脱敏
E.放松训练

【答案】 C
114、女，48 岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156㎝，体重71kg，