三月中旬《内科》主治医师资格考试巩固阶段训练题.docx

三月中旬《内科》主治医师资格考试巩固阶段训练题
一、单项选择题(共130题，每题1分)。
1、男性，22岁，休克，测中心静脉压0. 196kPa(2cmH2O),血压10. 6 / 8kPa(80 / 60mmHg),心率 116 次 / 分，尿量 10ml/h，首选治疗为
A、补充血容量
B、静注西地兰
C、静点低分子右旋糖酐
D、静点阿托品
E、多巴胺
【参考答案】：A
2、旋毛虫病的首选治疗药物是
A、丙硫咪唑
B、甲苯达唑
C、乙胺嗪
D、噻嘧啶
E、左旋咪唑
【参考答案】：A
3、有关肢端肥大症论述，下列哪项不正确
A、典型的外貌
B、血中生长激素升高
C、血磷值升高
D、继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好
E、可伴有甲状腺肿大
【参考答案】：D
4、甲氨蝶吟治疗类风湿关节炎的剂量和用法正确的是
A、10mg，每周1天，分1次或2次服
B、50mg,每日，分1次或2次服
C、10mg,每日，分1次或2次服
D、50mg，每周1天，分1次或两次服
E、100mg，每日，每4周静脉注射1次
【参考答案】：A
5、参与钙磷代谢调节的激素有
A、甲状旁腺素
B、维生素D
C、降钙素
D、1，25(OH)2D3
E、1，25(OH)D3
【参考答案】：A
6、艾滋病的主要病理变化是在
A、淋巴结、胸腺
B、中枢神经系统
C、肺部
D、消化道
E、皮肤黏膜
【参考答案】：A
7、原发性干燥综合征的典型唇腺病理改变为
A、小唇腺增生
B、小血管炎
C、唾液腺导管玻璃样变性
D、唾液腺间质淋巴细胞聚集
E、唾液腺腺泡上皮化生
【参考答案】：D
8、目前认为引起自身免疫性肝炎的主要因素为
A、遗传
B、病毒感染
C、代谢障碍
D、环境
E、药物
【参考答案】：A
9、女性，46岁。发现血压增高7年，血压经常在21/12—13kPa(160,/ 90〜98mmHg)。1年来多次尿液检查蛋白(+),红细胞(+)。本次因症状加重入院。入院后心电图正常，尿液检查蛋白(+),红细胞(++)。血清肌ff 125umoL/L,血钾为4. 2mmoL / L,眼底检查可见动静脉有交叉压迫现象。应诊断为
A、肾性高血压
B、高血压病II期
C、原发性醛固酮增多症
D、肾动脉狭窄
E、高血压病I期
【参考答案】：B
10、肺部革兰阴性菌感染的共同点是
A、肺实变组织坏死后易形成多发性脓肿
B、呼吸道症状逐渐加重
C、呼吸道症状较轻
D、并发胸腔积液
E、很少发生肺脓肿
【参考答案】：A
11、下述哪项尿常规检查，符合晚期尿毒症改变
A、比重1. 030,蛋白（++++），红细胞（+）,透明管型5〜7个/ HP
B、比重1. 020,蛋白（++），红细胞（+）,颗粒管型0〜3个/ HP
C、比重1. 010,蛋白微量，红细胞0〜2个/ HP，蜡样管型0〜3个/ HP
D、比重1. 015，蛋白（++++），红细胞（+）,管型0〜4个/ HP
E、比重1. 020,蛋白（+）,红细胞0〜3个/ HP，白细胞管型4〜6个/ HP
【参考答案】：C
12、支气管哮喘的临床表现特点是
A、反复发作性混合性呼吸困难
B、反复发作性的吸气性呼吸困难
C、反复发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音
D、反复发作性胸痛伴咯血
E、反复发作性胸闷伴干咳
【参考答案】：C
13、男性，45岁。最近阵发性右上肢抽搐，意识清楚，有时抽搐后右上肢暂时无力°EEG示局限性棘波和尖一慢波。可能的病变部位在
A、左侧额叶中央前回外下端
B、左侧内囊
C、右侧小脑半球
D、右侧颈膨大脊髓前角细胞
E、右侧内囊
【参考答案】：A
14、肉眼血尿是指
A、1L尿含血W5Dml
B、1L尿含血W2ml
C、1L尿含血N1ml
D、1L尿含血W1.5ml
E、1L尿含血N0.5ml
【参考答案】：C
15、关于哮喘持续状态的临床表现，正确的叙述是
A、发绀、呼吸困难，经吸氧可缓解
B、PaO2下降，PaCO2下降
C、无奇脉
D、可听到股动脉枪击音
E、呼吸音减弱或消失
【参考答案】：E
16、最大呼吸流量(PEF)变异率为何时，可诊断哮喘
A、日内或昼夜波动率W10%
B、日内或昼夜波动率N10%
顷日内或昼夜波动率N20%
。、日内或昼夜波动率W20%
E、无变化
【参考答案】：C
17、膜性肾病早期表现肾病综合征时，治疗可选用
A、消炎痛
B、潘生丁
C、肝素
D、血液透析
E、糖皮质激素
【参考答案】：E
18、对于男性低渗性失水的补液量，正确的计算方法是
A、（所测血细胞比容-0・48）X体重X200 / 0. 48
B、（所测血细胞比容-0・42）X体重X200 / 0. 42
C、（所测血细胞比容-0・46）X体重X200 / 0. 42
D、（所测血细胞比容-0・44）X体重X200 / 0. 42
E、（所测血细胞比容-0・45）X体重X200 / 0. 42
【参考答案】：A
19、患者因急性呼吸道感染，病情加重，下列哪项血气分析结果最符合呼吸性酸中毒失代偿
A、pH7. 41PaCO245mmHgBE+3mmol/L
B、pH7. 53PaCO220mmHgBE-5. 02mmol / L
C、pH7. 35PaCO260mmHg, DE+8. Immol / L
D、pH7. 30PaCO280mmHgBE+8. 0mmol / L
E、pH7. 36PaCO230mmHgBE-13. 2mmol / L
【参考答案】：D
20、室间隔缺损最常见类型为
A、膜部缺损
B、肌部缺损
C、房室通道缺损
D、法洛四联症
E、其他类型
【参考答案】：A
21、肺炎链球菌肺炎，剧烈胸痛者可用
A、可待因
B、阿司匹林
C、扑热息痛
D、解热药
E、静脉输液
【参考答案】：A
22、对于慢性肾盂肾炎的治疗，下列哪项是错误的
A、调整尿酸碱度
B、尿常规恢复正常即应停药
C、根据细菌药物敏感试验选用抗生素
D、多饮水
E、停药后每周查尿常规及培养1次，共2〜3周，6周后再复查1次
【参考答案】：B
23、安眠药中毒时下列治疗错误的是
A、保持呼吸道通畅
B、维持血压
C、不宜给氟马西平
D、利尿
E、酌情给予呼吸兴奋剂
【参考答案】：C
24、女性，40岁，5年来患关节炎，日光过敏，脱发，尿蛋白（+）。近1个月双下肢可凹性浮肿，尿少，血压168 / 100mmHg，尿蛋白（++），尿红细胞 10〜15 个/HP，Hb100/L，Scr230 umol/L，ANA1： 640（膜
型），抗sm抗体阳性，血C30. 5/L。最可能的临床诊断是
A、急进性肾炎
B、急性肾衰
C、慢性肾炎
D、系统性红斑狼疮
E、急性肾炎
【参考答案】：D
25、蛋白尿是指
入、每日尿蛋白量持续超过150ml或尿蛋白/肌酐比率＞200mg/g
B、尿蛋白/肌酐比率在17〜250mg/g
C、尿蛋白/肌酐比率在25〜355mg/g
D、24h尿蛋白排泄在30〜300mg/天
E、每日尿蛋白持续超过100mg
【参考答案】：A
26、M3有特异的染色体和基因异常改变的占
A、50%
B、80%
C、90%
D、70%
E、60%
【参考答案】：C
27、关于糖尿病的诊断下列哪项正确
A、尿糖检查一定阳性
B、三多一少是诊断糖尿病必须具备的条件
C、空腹血糖不一定升高
D、全天任何时候血糖〉10mmol/L,即可诊断
E、所有病人都需行葡萄糖耐量试验进行诊断
【参考答案】：C
28、甲状旁腺激素对肾脏的主要作用是
A、促进钙离子排出
B、促进磷的回吸收
C、抑制磷的回吸收
D、促钠、钾排出
E、尿酸化
【参考答案】：C
29、男性，28岁，发热，关节疼痛半年，晒太阳后面部出现红斑。查体：全身淋巴结肿大，质软、活动、无压痛；尿蛋白++,抗链O+，抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为
A、慢性淋巴结炎
B、淋巴结结核
C、全身坏死性淋巴结炎
D、局限性淋巴结炎
E、淋巴瘤
【参考答案】：C
30、霍奇金病在临床上最常见的首发症状是
A、持续性或周期性发热
B、肝脏、脾脏肿大
C、皮肤瘙痒
D、颈部或锁骨上淋巴结肿大
E、出血
【参考答案】：D
31、男，40岁，反复饥饿性上腹痛8年；多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌有关
A、大肠杆菌
B、幽门螺杆菌
C、链球菌
D、空肠弯曲菌
E、葡萄球菌
【参考答案】：B
32、下面哪项是生长激素缺乏性侏儒的特征性表现
A、生长速度缓慢，身材矮小
B、智力障碍
C、生长停滞
D、身材比例异常
E、身材矮小伴智力障碍
【参考答案】：A
33、肠结核的最常见感染途径是
A、直接蔓延
B、血行播散
C、经淋巴扩散
D、经感染
E、以上都不是
【参考答案】：D
34、脊髓小脑性共济失调的共同体征有误的一项是
A、腱反射消失
B、肌张力障碍
C、音叉振动觉及本体觉丧失
D、病理征
E、痉挛步态
【参考答案】：A
35、吸气性喘鸣音不是下列哪种疾病的表现
A、喉气管炎症
8、左心衰竭
C、异物引起上气道狭窄
D、喉头水肿
E、肿瘤
【参考答案】：B
36、女性，42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2. 4mmol/L,血钠 135mmol/L,氯化物 100mmol/L.血氨 146umol/L,血 pH7・ 3,宜选用下列哪种药物治疗
A、盐酸精氨酸
b、y-氨酪酸
C、复方氨基酸
D、谷氨酸钾
E、谷氨酸钠
【参考答案】：D
37、使快速心房颤动的心室率减慢应首选
A、利多卡因
B、洋地黄
C、奎尼丁
D、普鲁卡因酰胺
E、苯妥英钠
【参考答案】：B
38、关于皮肤损害的描述，哪一项是正确的
A、皮肌炎的典型皮疹是向阳性皮疹
B、系统性红斑狼疮的典型皮疹是面颊部蝶形红斑
C、银屑病皮疹为附有鳞屑、边界清楚的红斑疹
D、系统性硬化病可导致颜面皮肤变硬
E、以上都正确
【参考答案】：E
39、支气管哮喘的肺功能异常，表现在
A、肺活量减少
B、最大通气量增加
C、第一秒钟用力呼气容积减少
D、弥散量下降
E、功能残气减少
【参考答案】：C
40、关于风湿性疾病的临床特点，下列哪项说法不妥
A、病程多呈慢性，常有反复发作和缓解
B、病变主要累及骨与关节及其周围组织如肌腱
C、血中常有多种自身抗体
D、非甾体类抗炎药对大多数病人有消炎止肿之功效
E、肾上腺皮质激素有根治功效
【参考答案】：E
41、慢性肾衰肾衰竭期是指
A、GFR减少至正常的约25%〜50%，血肌酐450 umol /L
B、GFR减少至正常的约30%〜40%，血肌酐高于正常
C、GFR减少至正常的约10%以下，血肌ff>707 umol/L
D、GFR减少至正常的约10%〜25%，血肌酐约为450〜707 umol/L
E、GFR减少至正常的约50%〜80%，血肌酐正常
【参考答案】：D
42、女性，50岁。慢性肾炎十余年，近月来头晕，乏力，食欲下降。近三天受凉后发热，T38°C，咽痛，咳嗽，测血压160 / 100mmHg。化验 Hb： 80g/L，WBC16X109/L，BUN16. 4mmol/L(46mg/dl)，SCr30umol/L(3. 5mg/dl)。CO2CP24mmol/L。下一步治疗
A、给予碳酸氢钠iv,纠正代谢性酸中毒
B、青霉素抗感染
顷强心，利尿
D、肌注25%硫酸镁降压
E、泼尼松60mg / d
【参考答案】：B
43、长期应用L-Dopa制剂可出现以下迟发合并症，除了
A、视力模糊
B、剂末现象
C、开关现象
D、异动症
E、精神症状
【参考答案】：A
44、肾病综合征患者高度水肿，尿量每天约400〜500ml，持续2周。尿蛋白(++++)，血浆白蛋白28g/L，球蛋白25g/L，肌酐清除率80ml / min，治疗主要是
A、峡塞米（速尿）
B、肾上腺皮质激素
C、静脉点滴白蛋白
D、低蛋白饮食
E、静脉点滴必需氨基酸
【参考答案】：B
45、颈内动脉入颅后分出数支动脉，其中哪支不属于其分支
A、大脑中动脉
B、大脑后动脉
C、眼动脉
D、脉络膜前动脉
E、大脑前动脉
【参考答案】：B
46、慢性主动脉瓣关闭不全的晚期表现为
A、右心室衰竭
8、左心室衰竭
C、晕厥
。、全心衰竭
£、心绞痛
【参考答案】：B
47、下述哪项不是克山病的发病因素
A、肠道病毒感染
8、缺硒
B、毛蝴
C、童虫
D、囊蝴
E、虫卵
【参考答案】：D
51、患者女性，51岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤
4年。无高血压及高脂血症病史。3h前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。最可能的原因是
A、脑出血
B、脑血栓
C、脑动脉硬化
D、脑血肿
E、脑栓塞
【参考答案】：E
52、男性，32岁。因慢性肾功能衰竭行血液透析治疗，体外肝索抗凝，透析后病人出现伤渗血。化验：凝血时间30min。此时应采取何种措施为宜
A、静注维生素K
B、静注鱼精蛋白
C、静注氨甲苯酸（止血芳酸）
D、输新鲜血
E、输血小板悬液
【参考答案】：B
53、女性，28岁，脐周隐痛伴腹泻一周，大便呈糊状，无黏液脓血，近半个月发热盗汗，钡剂灌肠示回盲部激惹征，为确诊应首先选哪项检查
A、腹部平片
B、剖腹探查
C、结肠镜检查
D、结核菌素检查
E、大便常规检查
【参考答案】：C
54、下述哪个肯定不是低色素小细胞性贫血
A、铁粒幼细胞性贫血
B、海洋性贫血
C、再生障碍性贫血
D、慢性疾病贫血
£、缺铁性贫血
【参考答案】：C
55、不属于中枢性呕吐的疾病是
A、高血压脑病
B、结核性脑膜炎
C、偏头痛
D、神经性厌食
E、脑梗死
【参考答案】：D
56、以下哪项发生病变时，可出现Beever征
A、T9-10
B、T7-8
C、T8-9
D、T10-11
E、T6-7
【参考答案】：D
57、人感染旋毛虫的方式是通过
A、皮肤
B、呼吸道
C、血液
。、密切接触
E、饮食
【参考答案】：E
58、男，50岁，肝炎后肝硬化5年，近日烦燥，昼睡夜醒，选用何种检查最有意义
A、线粒体抗体
B、蛋白电泳
C、ALT、AST
D、AFP
E、动脉血氨
【参考答案】：E
59、常用于检测抗核抗体(ANA)的实验方法为
A、酶联免疫吸附法(ELISA)
B、间接免疫荧光法（IIF）
C、胶体金标记和快速膜渗滤技术
D、乳凝法
E、WesternBlot 法检测
【参考答案】：B
60、高渗性缺水时，下列哪种情况不会出现
A、渴
B、血清钠大于150mmol / L
C、尿比重升高
。、恶心、呕吐
E、血细胞比容大于48%
【参考答案】：D
61、地方性斑疹伤寒的主要传染源是
A、病人
B、野鼠
C、家鼠
D、病原携带者
E、隐性感染者
【参考答案】：C
62、SIADH患者尿钠常高于
A、15mmol/L
B、30mmol / L
C、40mmol/L
D、25mmol / L
E、50mmol / L
【参考答案】：B
63、女孩，8岁。拔牙后出血不止，在考虑出血病因时下列哪项最不可能
A、血友病甲
B、第XI因子缺乏症
C、血管性血友病
D、血小板减少症
E、血小板无力症
【参考答案】：A
64、诊断慢性胃炎最有价值的方法是
A、血清促胃液素测定
B、X线钡餐检查
C、血清抗壁细胞测定
D、胃镜及活组织检查
E、胃酸测定
【参考答案】：D
65、我国向全世界宣布在全国范围内消灭了脊髓灰质炎是在
A、2000 年
B、1999 年
C、1990 年
D、1995 年
E、1988 年
【参考答案】：A
66、下列选项对痛风最有诊断价值的是
A、第一跖趾关节急性关节炎
B、尿路结石
C、高尿酸血症
D、痛风石
E、痛风家族史
【参考答案】：D
67、胸内结节病m期和特发性肺间质纤维化都表现为肺部纤维化，有助于两者鉴别诊断的辅助检查手段是
A、呼吸功能检查
B、支气管肺泡灌洗液中细胞分类计数
C、血气分析
D、胸部X线
E、血常规及血沉
【参考答案】：B
68、内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是
A、病理诊断
B、病因诊断
C、功能状态
D、细胞学
E、物理诊断发现
【参考答案】：C
69、引起呕血时胃内储积血量达
A、300〜1000ml
B、200〜250ml
C、150〜200ml
D、100〜150ml
E、250〜300m1
【参考答案】：E
70、HL所特有的症状是
A、肝脏肿大和肝痛
B、胸闷
C、骨髓压迫症
D、骨痛
E、饮酒后引起的淋巴瘤疼痛
【参考答案】：E
71、关于突眼与甲亢的关系，哪项正确
A、有甲亢一定有浸润突眼
B、甲亢越严重，突眼越明显
C、有浸润突眼一定同时有甲亢
D、突眼的程度与甲亢轻重无平行关系
E、突眼度常16mm
【参考答案】：D
72、支气管哮喘的临床分型是
A、外源性、感染性、喘息性
B、外源性、内源性、混合性
C、外源性、内源性、哮喘持续性
D、外源性、感染性、混合性
E、内源性、感染性、混合性
【参考答案】：B
73、pSS发生成人腮腺炎的百分比是
A、70%
B、50%
C、60%
D、80%
E、90%
【参考答案】：B
74、正常结肠基础电节律为慢波频率6次/分，而3次/分的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后°IBS者结肠电节律特点
A、慢波频率6次/分明显增加
B、慢波频率3次/分明显增加
C、便秘腹痛为主IBS3次/分慢波频率明显增加
D、腹泻型为主IBS3次/分慢波频率明显增加
E、结肠电活动无变化
【参考答案】：C
75、男性，62岁。因骨关节疼痛2个月就诊。X线胸片检查发现右上肺大小肿块.疑似周围型肺癌，结核球不能除外。为求确诊，进一步检查应选择
A、CT扫描
B、支气管动脉造影
C、磁共振显像
D、肺癌标志物检测
E、经支气管或经皮肺活检
【参考答案】：E
76、毒物一次或短时间内大量进入人体后可引起
A、急性毒物
B、急性中毒
C、慢性中毒
D、急性反应
E、以上均不正确
【参考答案】：A
77、普通型肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的措施是
A、卧床休息，补液
B、给氧
C、退热止痛
D、祛痰止咳
E、选用敏感抗生素
【参考答案】：E
78、原发性癫痼是
A、大脑半球病变引起的癫痼发作
B、20岁前的全身性发作
C、病因不明的全身性强直阵挛发作
D、从婴儿期开始的癫痼发作
£、用目前的检查手段，尚不能找到器质性病因者
【参考答案】：E
79、关于急性重症肝炎，最主要最有诊断意义的临床表现是
A、黄疸进行性加深
B、出血倾向
C、腹水鼓肠
D、中枢神经系统症状
E、肝浊音界缩小
【参考答案】：D
80、如术中发现该肿物已穿透黏膜肌层达黏膜下层，尚无淋巴结的转移，则根据Dukes分期，应属于
A、DukesA 期
B、DukesB 期
C、DukesCl 期
D、DukesC2 期
E、DukesD 期
【参考答案】：A
81、纤维蛋白性心包炎的典型体征是
A、心前区疼痛
8、心包摩擦音
C、脉压变小和静脉压明显上升
D、闻及心包叩击音
E、呼吸困难
【参考答案】：B
82、慢性呼吸衰竭病程中，最常见的酸碱平衡失调是
A、呼吸性碱中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
【参考答案】：C
83、男性，50岁。全身轻度水肿3年。血压18. 7/12kPa(140 /90mmHg)，尿蛋白(++)，尿沉渣：红细胞15个/ HP，颗粒管型(++),BUN10mmol/L(28mg/dl)。最可能的诊断是
A、慢性肾炎
B、隐匿性肾炎
C、慢性肾孟肾炎
D、急性肾小球肾炎
E、肾病综合征
【参考答案】：A
84、复数菌败血症是指
A、以上均是
B、同一血培养检出两种以上致病菌
C、在72小时以内，同一病人不同的血培养标本中检得两种以上致病菌
D、同一血培养检出两种致病菌
E、在72小时以内，同一病人不同的血培养标本中检得两种致病菌
【参考答案】：A
85、胆固醇体内代谢的主要去路是在肝中转化为
A、脂肪酸
B、维生素E
C、胆汁酸
D、类固醇
E、乙酰乙酸
【参考答案】：C
86、男，23岁，癫痫病史、10余年。诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，无意识丧失，持续约2分种缓解，该患者一线治疗药物选择正确的是
A、首选苯巴比妥，次选苯妥英钠
B、首选卡马西平，次选苯妥英钠
C、首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥
D、首选乙琥胺，次选丙戊酸钠
E、首选ACTH，次选氯硝西泮（氯硝安定）
【参考答案】：B
87、Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症
A、原发于肾上腺本身的肿瘤
B、垂体分泌ACTH过多
C、垂体外癌瘤产生ACTH
D、不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生
E、大剂量应用糖皮质激素(1998)
【参考答案】：B
88、霍奇金病患者有发热，颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大，其他脏器未累及，临床分期属于
A、IIA
B、IIB
C、IIIA
D、IIIB
E、WA
【参考答案】：D
89、下列出现体循环或肺循环栓塞率较高的是
入、心肌炎
B、酒精性心肌病
C、克山病
D、药物性心肌病
E、围产期心肌病
【参考答案】：E
90、女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清7—球蛋白升高，类风湿因子(++)，ESR60mm /第1小时末，CRP升高该病人可诊断为
A、痛风
B、风湿性关节炎
C、原发性骨关节炎
D、类风湿关节炎
E、系统性红斑狼疮
【参考答案】：D
91、下述哪种疾病不属肾上腺疾病
A、原发性醛固酮增多症
B、嗜铬细胞瘤
C、库欣（柯兴）综合征
D、先天性B-羟类固醇脱氢酶缺乏
E、爱迪生病（阿狄森病）
【参考答案】：B
92、下列哪项不是夜间阵发性呼吸困难的发作原因
A、睡眠时迷走神经兴奋性增高
B、迷走神经兴奋，使冠状动脉收缩，心肌供血不足
C、仰卧时肺活量减少
D、卧位时下半身静脉回流量增多
E、血中酸性代谢产物刺激呼吸中枢
【参考答案】：E
93、有关继发性甲减的描述，正确的是
A、以上都对
B、由甲状腺肿瘤引起的甲减，称继发性甲减
C、手术后甲减，称继发性甲减
D、由于下丘脑疾病引起的TRH分泌减少，称继发性甲减
E、由于垂体疾病引起的TRH分泌减少，称继发性甲减
【参考答案】：E
94、关于缺血性心肌病的治疗法则，错误的说法是
A、控制心力衰竭
B、改善心肌的营养
C、改善冠状动脉供血
D、纠正休克
E、控制心律失常
【参考答案】：D
95、慢性化率最高的病毒性肝炎是
A、甲型肝炎
B、乙型肝炎
C、丙型肝炎
D、T型肝炎病毒单独感染
E、戊型肝炎
【参考答案】：C
96、慢性活动性肝炎主要诊断依据是
A、病程超过半年
B、絮状试验异常
C、球蛋白升高
D、肝小叶碎屑状坏死
E、肝细胞中有嗜酸小体
【参考答案】：D
97、金黄色葡萄球菌可导致严重的败血症，其产生的酶和毒素有
A、肠毒素和红疹毒素
B、杀白细胞素
C、血浆凝固酶
D、以上均是
E、a-溶血毒素
【参考答案】：D
98、男孩，6岁。自幼发现心脏有杂音，并有紫绀和下蹲习惯入院，体检：胸骨左缘2〜3肋间可扪及收缩期震颤，胸骨左缘第二肋间有收缩期粗糙吹风样杂音III级向左上传导，P2略低，胸骨左缘第3肋间有
收缩期粗糙吹风样杂音III级，向心前区传导。诊断应考虑
A、法洛四联症
B、室间隔缺损伴右向左分流
C、重度肺动脉狭窄
D、动脉导管未闭伴右向左分流
E、房间隔缺损伴右向左分流
【参考答案】：A
99、男，60岁，有糖尿病史10年，化验24小时尿白蛋白为120mg，血清白蛋白为40g/L。最可能的诊断为
A、糖尿病肾病I期
B、糖尿病肾病II期
C、糖尿病肾病I期
D、糖尿病肾病W期
E、糖尿病肾病肾衰竭期（V期）
【参考答案】：C
100、肝硬化失代偿期最突出的临床表现是
A、腹水
B、脾脏显著肿大伴脾功能亢进
C、食管和胃底静脉曲张
D、肝掌，蜘蛛痣
E、肝区不适或隐痛
【参考答案】：A
101、下列关于高脂血症的说法不正确的是
A、高脂血症常为高脂蛋白血症
B、由于脂肪代谢运转异常使血液中的脂质高于正常
C、脂质易溶于水，不与蛋白质结合
D、脂质必须与蛋白质结合以脂蛋白的形式存在
E、脂质不溶于水或微溶于水
【参考答案】：C
102、支气管哮喘的本质是
A、气道阻塞
B、气道慢性炎症
C、可逆性气流阻塞
D、不可逆性气流阻塞
E、气道平滑肌痉挛
【参考答案】：B
103、支气管镜检查对下列情况有价值，除去
A、原因未明的咯血，12小时内超过200ml
B、一例13岁女孩吸入一粒花生米
C、一例50岁吸烟者，X线胸片正常，出现了低钠血症和低渗尿
D、一例饮酒者，发热，呼吸急促、白细胞增高，胸片左下肺有浸润，痰不易咳出
E、一例48岁女性患者，胸片在右下肺野有一 2. 2cm结节，皮肤结核菌素试验(PPD)阳性
【参考答案】：D
104、原发性干燥综合征(pSS)在我国人群的患病率是
A、0. 3%〜0. 7%
B、3%〜4%
C、1%〜7%
D、3. 0%〜7. 0%
E、以上都不是
【参考答案】：A
105、男性，16岁，全身浮肿，尿少，尿蛋白(++++)。用糖皮质激素治疗过程中，突发右下肢不对称性肿胀伴胀痛，最可能的原因是
A、高尿酸血症一痛风
B、动脉栓塞
C、右下肢静脉血栓形成
D、右下肢静脉炎
E、肾性骨病
【参考答案】：C
106、关于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是错误的
A、闭塞型
B、黏连型
C、干酪型
D、混合型
E、渗出型
【参考答案】：A
107、患者男性，21岁，突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟，为持续性，腹痛迅速波及全腹。查体：腹部呈板状腹，压痛、反跳痛阳性，肝浊音界消失。最可能诊断是
A、急性化脓性胆管炎
B、胃、十二指肠穿孔
C、急性心肌梗死
D、肝脓肿
E、急性化脓性阑尾炎穿孔
【参考答案】：B
108、鉴别原发性和继发性肾上腺皮质功能减退最具意义的实验室检查应是
A、血ACTH水平明显升高
B、血皮质醇降低
C、尿游离皮质醇降低
D、低血钠
E、血淋巴细胞相对增多
【参考答案】：A
109、正常入餐后血糖的范围一般在
A、7. 0〜8. 3mmol / L
B、4. 9〜7. 6mmol / L
C、6. 0〜7. 6mmol / L
D、7. 8〜8. 3mmol / L
E、6. 0〜8. 6mmol / L
【参考答案】：D
110、乳酸性酸中毒时血乳酸大于
A、0. 2mmol / L
B、1mmol/L
C、3mmol/L
D、0. 5mmol / L
E、1. 5mmol / L
【参考答案】：C
111、偏头痛的先兆期相当于
A、颅内、外血管的扩张期
B、颅内、外血管的收缩期
C、颅外血管的扩张期
D、颅内血管的扩张期
E、颅内血管的收缩期
【参考答案】：E
112、肺血栓栓塞症放射性核素肺通气/灌注扫描典型的征象是
A、肺段分布的肺灌注缺损，并与通气显象不匹配
B、放射性斑片状缺损
C、肺通气阳性，肺灌注阴性
D、灌注图像显示放射性分布呈非节段性，斑片状减低区或缺损区
E、通气图像上表现为中央气道内放射性沉积增多，形成散在的减低区或缺损区
【参考答案】：A
113、对于十二指肠溃疡(DU)的描述，下列哪项不正确
A、溃疡的形成与胃酸，胃蛋白酶无关
B、胃酸的分泌量与壁细胞总数相平行
C、最大胃酸分泌量(MAO)小于10mmol / h不会发生DU
D、壁细胞总数小于10亿个不会发生DU
E、DU有导致胃酸分泌异常的多种因素
【参考答案】：A
114、女性，55岁。糖尿病史10年，近2个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力W级。双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖14. 1mmol/L，血酮(-)。下列哪项是最可能的诊断
A、糖尿病并发脑血管意外
B、糖尿病性神经病变
C、糖尿病性感觉神经病变
D、糖尿病性自主神经病变
E、糖尿病微血管病变
【参考答案】：B
115、确定传染病的隔离期是根据
A、皮疹完全消退
8、症状完全消失
顷自发病起2周
D、病原体检查阴性
E、以上都不是
【参考答案】：E
116、导致肾病综合征复发和治疗效果不佳的主要原因是
A、食欲减退
B、应用糖皮质激素
C、高盐饮食
D、蛋白质摄入不足
E、感染
【参考答案】：E
117、有关ARDS的病理生理，下列哪项不正确
A、肺内分流减少，从而导致缺氧及二氧化碳潴留
B、肺间质水肿
C、肺泡群萎
D、通气/血流比例失调
E、肺微血管壁逋透性增加
【参考答案】：A
118、男性，65岁，酒精性肝硬化5年，因感染服用红霉紊后肝功能恶化，并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合
A、血尿素氮、肌酐升高
B、尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度
C、尿渗透压〉血渗透压
D、尿钠 10mmol / L
E、尿沉渣RBC》50/高倍镜视野
【参考答案】：E
119、无尿的定义为
A、完全无尿
B、100ml
C、200ml
D、400ml
E、500ml
【参考答案】：B
120、大血管炎和中血管炎不包括
A、川崎病
B、结节性多动脉炎
C、巨细胞动脉炎
D、原发性冷球蛋白血症血管炎
E、大动脉炎
【参考答案】：D
121、再生障碍性贫血时为防止出血过多应输
A、浓缩红细胞
B、血清
C、红细胞
D、血小板
E、血浆
【参考答案】：A
122、原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关
A、乙型肝炎
B、肝结核
C、肝血管瘤
D、肝囊肿
E、肝脓肿
【参考答案】：A
123、支气管哮喘在发作时间上的特点是
A、活动时发作或加重
B、夜间及凌晨发作和加重
C、午励重或发作
D、晨轻夜重
E、平卧时加重
【参考答案】：B
124、 男性患者，30岁，低热伴腹泻半年，X线造影提示，回盲部钡剂跳跃征。下列哪种说法不正确
A、最容易混淆的疾病是克罗恩病