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放疗科考试题库及答案(三).docx

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放疗科考试题库及答案 491、关于模拟定位机功能描述错误的是 A、放疗靶区及附近重要器官的定位 B、不能确定放疗靶区的运动范围 C、勾画射野和定位、摆位参考标记 D、拍摄射野定位片和验证片 E、检查治疗射野挡块的形状及位置 正确答案:B 模拟定位机在放疗过程中具有以下功能:放疗靶区及附近重要器官的定位;确定 放疗靶区或危及器官)的运动范围;治疗方案的确认治疗前模拟);勾画射野和 定位、摆位参考标记;拍摄射野定位片和验证片;检查治疗射野挡块的形状及位 置。 492、不属于模拟定位机结构的是 A、放射源与准直器系统 B、影像增强器 C、速调管 D、模拟定位床 E、高压发生器 正确答案:C 模拟定位机是一台安装在可以等中心旋转的机架上的诊断级X射线机。其主要构 成为放射源与准直器系统、影像增强器、模拟定位床、其他部件如立座,高压 发生器)。速调管则是加速器中用来产生微波的一个器件。 A、提供患者肿瘤靶区和周围组织的影像 B、可以进行治疗方案的模拟与验证 C、其影像是与治疗射线束几何条件一致的射影方向观 D、可以用于2D治疗计划设计 E、可以完成非共面的计划设计 正确答案:E 模拟定位机主要有两个作用:提供患者肿瘤靶区和周围组织的影像;可以进行治 疗方案的模拟与验证。模拟定位机精确给出射野方向观X射线影像,其模拟验证 优胜于治疗机的验证片。但是它对射野设计仅可用于2D治疗计划设计,不能进 行3D治疗计划设计,也难以设计非共面的计划。 494、以下关于治疗计划系统描述正确的是 A、可以理解为计算机根据输入的患者治疗部位的解剖资料,放置合适的射野或 合理的布源进行剂量计算,得到所需的剂量分布 B、可以理解为是治疗计划的量化工具 C、医生对治疗方案的要求及实现 D、计划评估、计划确认及计划执行中的精度的检查和误差分析 E、A+B+C+D 正确答案:E 治疗计划系统(RTPS就是通过计算机对放疗计划进行模拟设计和计算,得到患者 体内模拟剂量分布的计算机系统。它也可以理解为是治疗计划的量化工具。它包 括图像输入和处理;医生对治疗方案的要求及实现;计划评估;计划确认及计划 执行中的精度的检查和误差分析等。 A、CT模拟机有CT扫描机 B、CT模拟机有虚拟定位工作站 C、CT模拟机有激光射野定位系统 D、CT模拟机的X线球管在设计上与一般诊断CT机一致 E、CT模拟机的定位床面使用与治疗机一致的平面床面 正确答案:D 由于TPS重建患者的靶区及周围重要器官时,需要采集大量的薄层人体横断面影 像资料,故要求CT模拟机的球管较一般诊断CT机具有更高的要求,其热容量阳 极冷却速率更高。 496、具有CT扫描机、虚拟模拟定位工作站、激光射野定位系统三项的是 A、模拟定位机 B、模拟机CT C、CT模拟机 D、诊断CT机 E、治疗机 正确答案:C CT模拟机由CT扫描机、虚拟模拟定位工作站、激光射野定位系统三个部分构成。 497、CT模拟机的组成部分包括 A、CT扫描机 B、虚拟模拟定位工作站 C、激光射野定位系统 D、A+B E、A+B+C 正确答案:E CT模拟机主要由以下几个部分组成:CT扫描机、虚拟模拟定位工作站、激光射 野定位系统。 498、治疗计划系统设计所需的数据包括 A、射野及机械运动有关几何数据 B、射线束数据 C、射线剂量学数据 D、A+B+C E、B+C 正确答案:D 治疗计划系统设计所需的数据包括射野及机械运动有关几何数据,射线束数据和 射线剂量学数据。 499、射野影像照像包括以下几种类型 A、定位照相 B、验证照相 C、二次曝光照相 D、A+B+C E、B+C 正确答案:D 射野影像照像是目前最常用的射野影像验证技术,美国医学物理学家协会把射野 影像检验分为定位照相、验证照相以及二次曝光照相三种类型。其中双曝光照像 验证是使用最为广泛的射野验证方法。 5、EPID的优点包括 A、对比度和分辨率好 B、照片动态范围好 C、易于进行计算机软件自动分析 D、储存方便 E、A+B+C+D 正确答案:E 电子射野影像装置(EPID照相已成为放射治疗中监测照射野、体位重复性的主要 工具,有取代照射野胶片的趋势。优点如下:①对比度和分辨率好;②照片动态 范围好;③易于进行计算机软件自动分析;④储存方便。 501、常规布野方式,对参考点的描述正确的是 A、单野照射,射野中心轴位于GTV中心点 B、等剂量比平行对穿照射,参考点位于两照射野中心轴的中点 C、不等剂量比平行对穿照射,参考点位于射野中心轴CTV中心点 D、多野交角照射时参考点为GTV几何中心 E、多野交角照射参考点为GTV中点 正确答案:B 等剂量比平行对穿照射,参考点位于两照射野中心轴的中点。 502、适形调强放射治疗治疗计划系统的主要功能不包括 A、获取影像图像 B、接受影像图像 C、建立患者治疗坐标系 D、制订优化的治疗方案 E、输出治疗方案的细节 正确答案:A 503、关于三维适形放射治疗的描述不正确的是 A、不必使用立体定位框架 B、精确重建治疗部位三维图像 C、能模拟常规定位机的射野选择功能 D、具有逆向算法功能 E、射野核实 正确答案:A 三维适形放射治疗一定要使用立体定位框架,确保定位和摆位准确及其重复性。 504、一般加速器治疗床步进距离误差为 A、2mm B、3 mm C、4 mm D、0. 5mm E、0. 1〜0. 2mm 正确答案:A 505、当加速器治疗床步进距离的误差为2mm时,剂量不均匀性可达 A、51% B、41% C、31% D、20% E、60% 正确答案:B 506、我国标准规定加速器的线性检定周期为 A、每日 B、每周 C、每月 D、每半年 E、每年 正确答案:D 我国标准规定加速器的线性检定周期为每半年。 507、我国标准规定加速器移动束治疗的稳定性的检定周期为 入、每日 B、每周 C、每月 D、每半年 E、每年 正确答案:C 我国标准规定加速器移动束治疗的稳定性的检定周期为每月。 508、我国标准规定加速器E射线的深度剂量曲线图的检定周期为 A、每日 B、每周 C、每月 D、每半年 E、每年 正确答案:B 我国标准规定加速器E射线的深度剂量曲线图的检定周期为每周。 509、我国标准规定加速器E射线穿透性的稳定性的检定周期为 入、每日 B、每周 C、每月 D、每半年 E、每年 正确答案:D 我国标准规定加速器E射线穿透性的稳定性的检定周期为每半年。 510、有关剂量体积直方图(DVH)描述正确的是哪项 A、能够计算和表示在某一感兴趣的区域内有多少体积受到各高剂量水平的照射 B、DVH有两种形式:积分DVH和微分DVH C、位于某一剂量水平以上的体积相对于剂量的变化称为积分DVH图 D、位于某一剂量区域的体积相对于剂量的变化称为微分DVH图 E、A+B+C+D 正确答案:E 剂量体积直方图(DVH)能够计算有多少靶体积或危及器官受到多高剂量的照射。 它有积分DVH图和微分DVH图两种表达形式。其中位于某一剂量水平以上的体 积相对于剂量的变化称为积分DVH图;位于某一剂量区域的体积相对于剂量的 变化称为微分DVH图。 511、国际辐射单位和测量委员会的英文缩写是 A、IGRT B、IGRU C、IAEA D、ICRU E、IMRT 正确答案:D ICRU是国际辐射单位和测量委员会(InternationCOmmission on RadiatioiUnits and Measurements)的英文缩写。 512、GTV的定义为 A、通过临床检查和影像设备的诊断、可见的具有一定形状和大小的恶性病变范 围,包括转移的淋巴结和其他的转移病变 B、为达到根治或姑息治疗的目的,按照特定的时间-剂量模式,给予一定剂量的 肿瘤区和或)亚临床病灶的范围 C、临床靶区加一内边界的范围 D、指为了达到治疗目的,选择和确定的至少应达到的剂量水平所包括的范围 E、包括内靶区和考虑由于摆位误差、体位重复性等因素而外放的范围 GTV是通过临床检查和影像设备如CT、MRI、PET等)的诊断、可见的具有一定 形状和大小的恶性病变范围,包括转移的淋巴结和其他的转移病变。 513、PTV的定义是 A、通过临床检查和影像设备的诊断、可见的具有一定形状和大小的恶性病变范 围,包括转移的淋巴结和其他的转移病变 B、为达到根治或姑息治疗的目的,按照特定的时间-剂量模式,给予一定剂量的 肿瘤区和成)亚临床病灶的范围 C、临床靶区加一内边界的范围 D、指为了达到治疗目的,选择和确定的至少应达到的剂量水平所包括的范围 E、包括内靶区和考虑由于摆位误差、体位重复性等因素而外放的范围 正确答案:E PTV是包括内靶区和考虑由于摆位误差、体位重复性等因素而外放的范围。内靶 区是临床靶区(CTV)及其周围考虑到呼吸等因素而外放的范围。 514、热点的定义为大于多少PTV规定剂量的正常组织 A、95% B、85% C、103% D、1% E、107% 正确答案:D 热点即接受大于1%PTV规定剂量的正常组织位于PTV之外),同时要求直径 大于15mm ;对较小的器官,如眼、视神经、喉,直径小于15mm也应考虑。 515、对于热点的描述,正确的是 A、直径一般大于15mm B、直径一般大于10mm C、直径一般大于5山山 D、直径一般小于15mm E、直径一般小于10mm 正确答案:A 516、放射治疗中与放疗技师密切相关的阶段不包括 A、模拟定位 B、计划设计 C、治疗验证 D、计划执行 E、每周核对治疗单 正确答案:E 核对治疗单应由物理师每周进行一次。 517、放疗过程不包括 A、临床检查及诊断 8、心理治疗 C、模拟定位 D、随访 E、确定治疗方案 518、放射治疗过程中,参与模拟定位的是 A、医生、物理师和技师 B、医生和物理师 C、医生和技师 D、技师和物理师 E、技师 正确答案:C 模拟定位必须有医生的参与,具体操作是技师的任务。 519、模拟定位选择体位的原则是 A、应在临床诊断后确定 B、治疗方案对体位影响不大 C、应结合患者的身体情况考虑可重复性 D、应使患者保持舒服的姿势 E、对同一种疾病每个患者的体位相同 正确答案:C 应结合患者的身体情况考虑可重复性,否则治疗时难以摆位并且患者不容易长时 间保持体位,导致治疗中体位改变。 520、目前最常用的体位固定装置是 A、真空袋结合固定架 B、热成型塑料膜结合固定架 C、真空袋结合热成型塑料膜 D、石膏成型装置 E、体内金属标记 正确答案:B 目前最常使用的体位固定装置是热成型塑料膜结合固定架。 521、下列几项中,常用的靶区定位方式为 A、模拟机 B、PET C、MRI D、B超 E、SPECT 正确答案:A 常用的是模拟机及CT,其他几项不如模拟机及CT广泛。此题中最佳答案是模拟 机。 522、CT模拟定位过程不包括 A、确定患者治疗体位 B、选择合适的条件作断层扫描 C、利用虚拟软件重建患者假体 D、确定等中心位置 E、确定射野方向 正确答案:E CT 模拟定位过程包括:确定患者治疗体位、选择合适的条件作断层扫描、利用 虚拟软件重建患者假体、确定等中心位置。确定射野方向是TPS的功能。 523、MLC调强适形放射治疗确定的射野参数不包括 A、照射方向 B、射线能量 C、子野序列 D、叶片运动轨迹 E、射野权重 正确答案:E 射野权重是经过1]PS计算得到的。 524、逆向确定射野参数相对正向方式的优点为 A、不需要确定复杂的约束条件 B、计划质量较高 C、对治疗计划系统的性能要求低 D、对物理师的经验要求更高 E、子野数目通常较少 正确答案:B 逆向确定射野参数相对正向方式的优点为可以得到高质量的计划,但是必须在有 很多限制条件如靶区处方剂量,危及器官的限制剂量等)情况下,TPS才能给出 优化的射野参数。 525、以临床剂量学原则评价一个放疗计划,不包括 A、是否可以顺利的实施 B、是否满足临床的处方剂量要求 C、是否还有可以改进的余地 D、是否考虑了患者治疗费用 E、治疗的实施效率 正确答案:D 526、放疗计划验证不包括的内容是 A、治疗机等中心 B、治疗机定位激光线 C、患者几何位置 D、治疗机绝对剂量 E、患者身体情况 正确答案:E 527、放疗剂量学验证方法不包括 A、独立核对 B、模体测量 C、在体测量 D、空气中子辐射测量 E、热释光体表剂量测量 正确答案:D 放疗剂量学验证方法包括独立核对、模体测量、在体测量、热释光体表剂量测量, 不包括空气中子辐射测量。 528、对放射治疗摆位参加技师的人数,描述比较合理的是 A、简单的病例为1人 B、复杂的病例为2人 C、通常为1人 D、通常为2人 E、通常为3人 正确答案:D 放射治疗摆位参加技师的人数为2人。 529、与采用的照射技术无关的区域包括 A、GTV 和 PTV B、CTV 和 PTV C、TV 和 ITV D、CTV 和 GTV E、IV和 TV 正确答案:D CTV和GTV是一临床解剖概念,参照病理及影像学诊断而定,与采取的照射技术 无关。 530、GTV确定后可能有几个CTV A、1个 B、2个 C、视亚临床病灶而定 D、视可能的淋巴引流区个数而定 E、视亚临床病灶及可能的淋巴引流区个数而定 正确答案:E CTV是为达到根治或姑息治疗的目的,按照特定的时间-剂量模式,给予一定剂 量的肿瘤区和成)亚临床病灶的范围。GTV确定后可能有几个CTV,并且不同的 CTV给予不同的剂量。 531、楔形板用于临床应用的主要目的是 A、减少皮肤剂量,得到较理想的靶区的剂量分布 B、对人体不均匀组织进行补偿 C、提高百分深度量 D、得到较理想的靶区的剂量分布 E、降低剂量率 正确答案:D 楔形板在临床上的应用主要是得到较理想的靶区的剂量分布,其原理为:楔形板 因其两端厚度不同,对射线的吸收也不同,穿透过楔形板的射野可以在体内形成 不对称的剂量分布。两个或多个使用楔形板的射野可以合成一个比较满意的剂量 分布。 532、影响射线百分深度量的因素中,下列错误的是 A、射线的种类 B、射线的能量 C、照射面积 D、照射部位 E、源皮距离 正确答案:D 533、下列不是高LET射线的优点的是 A、剂量曲线具有Bragg峰 B、氧增强比低 C、对细胞生长周期依赖小 D、亚致死损伤修复低 E、经济,实用 正确答案:E 高LET射线有两个优点:生物效应好,对肿瘤细胞含氧状态和生长周期依赖性小, 因而能有效杀灭肿瘤细胞;高LET射线在人体组织深部形成“Bragg峰”,射线能 量集中在峰区中,峰的前后能量很小,由此可有效提高靶区剂量,减少靶区周围 正常组织照射量。但是昂贵的价格、复杂的机械电子设备、对人员配置的要求限 制其广泛使用。 534、相对于深部X射线,60钻射线对软组织的吸收剂量较高,是因为 A、光电效应 B、康普顿效应 C、光致核反应 D、电子对效应 £、核聚变效应 正确答案:B 535、高能电子线的剂量跌落区位于哪个深度剂量之后 A、50% B、60% C、75% D、85% E、95% 正确答案:D 高能电子线的剂量跌落区位于85%深度之后。 536、放射治疗高能电子束一般将肿瘤后缘深度取在85%深度处,若此深度为3cm , 则电子束能量可近似为 A、11MeV B、6MeV C、9MeV D、7MeV E、15MeV 正确答案:A 电子线能量计算的计算公式为深度x3+ (A3)。 537、对偏体一侧的病变,可以使用两射野结合楔形板来形成较均匀的剂量分布, 若两野交角为90°,则楔形板大概楔形角为 A、10° B、20° C、30° D、45° E、60° 正确答案:D 楔形角计算公式为:楔形角=90-夹角/2。 538、食管癌放射治疗的三野照射,患者仰卧,通常的方式为 A、一前两后斜野 B、一后两前野 C、一前两侧野 D、一后两侧野 E、三个前野 正确答案:A 539、目前物理调强技术中最为可靠的技术是 A、断层治疗 B、MLC动态调强 C、物理2D补偿器 D、旋转调强 E、电磁扫描调强 正确答案:C 目前物理调强技术中最为可靠的技术是物理2D补偿器,目前其他调强方法均依 赖于电子电器设备一一加速器来完成,相对于物理2D补偿器来说,可靠性较差, 故本题C选项正确。 540、关于MIMIC结构的描述不正确的有 A、由两组共40叶片组成,每组20片,相对排列 B、每片高8cm,近源端5mm,远源端6mm C、叶片在加速器等中心处投影大约10mm D、相邻叶片间有5组“凹凸槽”,以减少散射线 E、每个叶片由电动马达控制其运动 正确答案:E MIMIC由两组共40叶片组成,每组20片,相对排列,每片高8cm,近源端5mm , 远源端6mm,叶片在加速器等中心处投影大约10mm,相邻叶片间有5组“凹 凸槽”,以减少散射线,每个由气动独立控制。 541、对高能X射线剂量建成区,描述正确的是 A、一般使肿瘤位于建成区之前 B、一般使肿瘤体积的一半位于建成区之前 C、肿瘤中心通过剂量最大点 。、最大剂量建成深度随射线能量增加而增加 £、最大剂量建成深度随射线能量增加而靠近皮肤表面 正确答案:D 高能X射线剂量建成区的产生原因是由于X线的指数衰减与X线在组织中产生的 次级电子被组织吸收的复合结果。组织中吸收剂量的变化规律表现为:从体表开 始,随深度增加,吸收剂量逐渐增大。因能量而异,在不同深度点,吸收剂量达 到最大值,在此深度之后,吸收剂量逐渐减小。从体表到最大深度点的这一范围 称为剂量建成区,最大剂量建成深度随射线能量增加而增加。 542、高能X线能量大于25MV)相对低能X射线的骨吸收剂量较高,是因为 A、光电效应 B、康普顿效应 C、光致核反应 D、电子对效应 E、核聚变效应 正确答案:D 543、对一般(20cm)体厚的放疗患者,哪种范围能量的X线比较理想 A、6〜15MV B、4〜15MV C、10〜25MV D、6〜25MV E、10〜15MV 正确答案:C 544、高能电子束通常的照射方法是 A、两射野对穿照射 B、两射野交角照射 C、单野照射 D、多野等中心照射 E、调强治疗 正确答案:C 高能电子束通常单野照射。 545、高能电子束通常的照射方法是 A、两射野对穿照射 B、两射野交角照射 C、与高能X线混合照射 D、多野等中心照射 E、调强治疗 正确答案:C 电子柬治疗表浅的肿瘤,在一定深度之后组织的吸收剂量很小。与高能光子配合 可以在皮肤表面及有限深度处有比较均匀的吸收剂量,一定深度之后的吸收剂量 较小,可以保护正常组织。 546、6MeV高能电子线的特点是 A、深部剂量较高 B、表浅剂量较高 C、剂量衰减缓慢 D、可以治疗肝血管瘤 E、X线污染严重 正确答案:B 6MeV高能电子线在电子线中能量较低,只能治疗表浅部位,如皮肤血管瘤。 547、电子线照射乳腺胸壁野时不正确的是 A、机架角为0° B、装限光筒 C、患者仰卧位 D、升床 E、转小机头 正确答案:A 为保证有较好的剂量分布,通常射线入射方向与胸壁垂直,机架角约为15°〜 20°。 548、适形放疗要求各野到达靶区内P点的剂量率和照射时间的乘积之和为一常 数,调整各野照射P点的时间的方法有 A、一维物理楔形板 B、组织补偿器 C、剂量补偿器 D、独立准直器动态扫描 E、以上所有均可 正确答案:D 适形放疗要求各野到达靶区内P点的剂量率和照射时间的乘积之和为一常数,调 整各野照射P点的时间的方法有独立准直器动态扫描、多叶准直器动态和静态扫 描调强、笔形束电磁扫描调强等,ABC选项均不对。 549、适形放疗要求各野到达靶区内P点的剂量率和照射时间的乘积之和为一常 数,调整各野照射P点的剂量率的方法有 A、组织补偿器 B、多叶准直器动态扫描调强 C、多叶准直器静态扫描调强 D、笔形束电磁扫描调强 E、独立准直器动态扫描 正确答案:A 适形放疗要求各野到达靶区内P点的剂量率和照射时间的乘积之和为一常数,调 整各野照射P点的剂量率的方法有:一维物理楔形板、组织补偿器、剂量补偿器 550、IMRT最初由Bjarngard Kijewsk及其同道于什么时期提出 A、20世纪50年代 B、20世纪30年代 C、20世纪70年代 D、21世纪初 E、20世纪90年代 正确答案:C IMRT最初由Bjarngard Kijewsk及其同道于20世纪70年代提出。 551、适形调强放射治疗每野在各点的剂量率和照射时间,一般由治疗计划系统 的哪项来实现 A、逆向优化算法 B、笔形束算法 C、点剂量计算方法 D、人工优化方法 E、以上均可 正确答案:A 适形调强放射治疗每野在各点的剂量率和照射时间一般由治疗计划系统的逆向 优化算法来实现,适形调强放射治疗的计划非常复杂,目前必须由专用治疗计划 系统来完成,人工优化方法和点剂量算法无法满足要求。 552、有关适形放射治疗的临床价值不正确的是 A、高剂量分布区与靶区的三维形状的适合度较常规治疗大有提高 B、进一步减少了周围正常组织和器官照射体积 C、靶区处方剂量与常规治疗相比要低 D、靶区总体控制率提高 E、适合于位于复杂结构的肿瘤 正确答案:C 靶区剂量分布的改善和周围正常组织照射体积的减少,使得适形治疗可进一步提 高靶区处方剂量。 553、当调强束照射且射野数很多时,射野可以____,这样可以较好地控制靶区 的剂量分布 A、直接穿过重要器官 B、避开重要器官 C、减少 D、增加 E、不变 正确答案:A 当调强束照射且射野数很多时,射野可以直接穿过重要器官,只要控制重要器官 的剂量受量,就可以较好地控制靶区的剂量分布。当非调强束照射时,射野不能 直接穿过重要器官。 554、调强治疗的逆向计划设计不包括 A、依据病变及周围重要器官和组织的三维解剖结构 B、预定靶区的剂量分布 C、预定危及器官的剂量限量 D、利用优化设计算法 E、确定治疗目标 正确答案:E 调强治疗的逆向计划设计是依据病变及周围重要器官和组织的三维解剖结构,预 定靶区的剂量分布和危及器官的剂量限量,利用优化设计算法,借助计算机计划 系统算出射野方向上的应需要的强度分布。 555、放疗物理师的工作范围 A、体位固定装置制作 B、放疗计划的执行 C、放疗患者的定位、拍片 D、质量控制和质量保证 E、肿瘤靶区剂量的确定 正确答案:D 质量控制和质量保证属于放疗物理师的主要工作。 556、放疗物理剂量师的工作范围 A、体位固定装置制作 B、放疗计划的执行 C、放疗患者的定位、拍片 D、质量控制的质量保证 E、放疗计划的设计 正确答案:E 放疗物理剂量师的主要工作是放疗计划的设计。 557、楔形板照射摆位描述不正确的是 A、看清医嘱要求,楔形板角度和序号 B、常规楔形板两野照射,厚端相邻 C、常规楔形板两野照射,尖端相邻 D、楔形板必须远离患者体表15cm以上 E、一楔多用时,注意有无楔板的剂量比 正确答案:C 558、淋巴瘤治疗放射源宜采用 A、深部X线机 B、192铱y射线 C、6MV高能X线 D、10MV高能X线 E、15MV高能X线 正确答案:C 559、已知60钻源皮距标)75cm,最大方野边长的1/2为10cm,所需斗篷照射 野源皮距150cm,求斗篷野照射野边长1/2为 A、15cm B、20cm C、25cm D、30cm E、40cm 正确答案:B 相似三角形原理,10 / 75=X/ 150, X=20,注意是方野边长的1 /2。 560、下列关于斗篷照射野器官保护描述错误的是 A、肺需要保护 B、喉需要保护 顷斗篷后野照射时,达到剂量30cGy再保护颈脊髓 D、肺门要包括在照射野内 E、前后野需要保护肱骨头 正确答案:C 斗篷后野照射时,必须全程保护颈脊髓。
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