喉癌的诊疗及护理.docx

喉癌的诊疗及护理喉癌，是原发于喉部的恶性肿瘤，为喉部最常见的恶性肿瘤。与吸烟、饮酒、空气污染、病毒感染、慢性肥厚型喉炎及喉乳头状瘤等癌前期病变有关。【主要表现】(1症状：首发症状为声音嘶哑，进行性加重，咽喉部异物感、紧迫感或吞咽时不适，可咳血痰，同侧面部、耳部反射性疼痛，主要出现在声门上型肿瘤的患者。晚期可有喉痛，呼吸困难，消瘦、恶病质等。上颈部下颌角上方可见颈部肿块，原发部位常在声门上区，声门及声门下区转移以中颈多见。(2体征：间接喉镜下观察会厌，杓会厌襞、室襞、声带及声门下，有无充血、增厚、粗糙、菜花状、结节状隆起，声带有无固定，声门裂的大小及有无向梨状窝、舌根、环后等处浸润。根据肿瘤部位可分为声门区，声门上区，声门下区肿瘤。(3辅助检查：间接喉镜、直接喉镜或纤维喉镜进行活检，确定诊断。喉部X线检查，如侧位片、断层摄片、喉部CT及磁共振检查等有助于了解癌肿的浸润范围。【治疗与护理】(1手术治疗：是治疗喉癌的主要手段。原则是在彻底切除癌肿的前提下，尽可能保留或重建喉的功能，以提高患者的生存质量。根据切除的方式主要分为部分喉切除术及全喉切除术。(2放射治疗：适于早期声带癌或喉癌手术后的治疗。(3其他疗法：包括化学药物及生物治疗。(4护理措施：注意尽量少说话，减少局部运动。禁吸烟，不吃刺激性强的食物，不接触空气污染的环境。手术治疗者，按要求进行手术前后护理。