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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2022/1/10,#,急救教程专题知识讲座,急救教程专题知识讲座,第1页,2,时间就是生命,早起动,早评定病情、早呼救、早抵达,心搏骤停严重后果以秒计算,10,秒,意识丧失、突然倒地,30,秒,“,阿斯综合征”发作,60,秒,自主呼吸逐步停顿,3,分钟,开始出现脑水肿,6,分钟,开始出现脑细胞死亡,8,分钟,“,脑死亡”,心肺复苏“黄金,8,分钟”,急救教程专题知识讲座,第2页,3,现场心肺复苏开启,第一阶段,第一个,ABCD,A,:气道开放、,B,、人工呼吸,C,:胸外按压,D,、除颤,急救教程专题知识讲座,第3页,4,判断意识,轻拍或摇动双肩,靠近耳旁呼叫:,“喂,你怎么了!”,无反应,准备行动,急救教程专题知识讲座,第4页,5,摆体位,摆放为仰卧位,放在地面或硬床板上,脊椎外伤整体翻转,头、颈身体同轴转动,急救教程专题知识讲座,第5页,6,A,开放气道,头偏向一侧,手指或吸引去除口腔内异物,压头抬颏开放气道,解除昏迷病人舌后坠,微弱或喘息样呼吸得到改进,确保人工呼吸有效,急救教程专题知识讲座,第6页,7,昏迷病人舌和会厌阻塞上呼吸道,急救教程专题知识讲座,第7页,8,压头抬颏、舌和会厌抬举、解除阻塞,急救教程专题知识讲座,第8页,9,不仰头托颌法,急救教程专题知识讲座,第9页,10,呼吸停顿判断,压头抬颏后,随即耳贴近嘴鼻,眼看(胸部起伏)、耳听(气流),面感(气息),没有胸部起伏、气息、气流,感觉没有呼吸,即可人工呼吸,5 秒内完成判断,急救教程专题知识讲座,第10页,11,判断呼吸,急救教程专题知识讲座,第11页,12,口对口呼吸关键点,开放气道、张口、捏鼻,吹气方法:,深吸气,、口包口,密闭迟缓吹气,吹气,时间:,2秒(吹1秒,间隔1秒),急救教程专题知识讲座,第12页,13,口对口人工呼吸,急救教程专题知识讲座,第13页,14,吹入气量:,7001000ml,有效标准:胸部抬起,吹气后、松鼻、离唇、眼视胸部、深吸气,吹气,/,按压百分比2:30,迟缓吹气,扩张蒌缩肺,减小胃膨胀:膈上升、预防食物反流误吸,急救教程专题知识讲座,第14页,15,C,胸外心脏按压,胸外心脏按压形成人工循环,是心搏骤停后唯一有效方法,急救教程专题知识讲座,第15页,心脏与胸骨位置关系,急救教程专题知识讲座,第16页,17,心跳停顿判断,急救教程专题知识讲座,第17页,18,按压定位,沿肋骨缘向上滑到胸骨底部(剑突上2横指),把另一只手掌根靠在手指上(胸骨下半部),急救教程专题知识讲座,第18页,19,两乳头间,急救教程专题知识讲座,第19页,20,按压定位,第二只手重合在第一只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨,急救教程专题知识讲座,第20页,21,按压深度,胸骨下陷,45,cm,有效标准:能触摸到颈或股动脉搏动,按压频率,100次/,min(18,秒完成,30,次按压),按压和放松时间各占,50%,急救教程专题知识讲座,第21页,22,按压姿势示意图,急救教程专题知识讲座,第22页,23,错误,1,肘部弯曲,急救教程专题知识讲座,第23页,24,错误,2,手掌交叉,急救教程专题知识讲座,第24页,25,CPR,动态评定,首次评定,给予两次有效呼吸,初始做完5个按压,/,通气(,30,:,2,)轮回,除颤 一次,继续五个轮回,CPR,马上评定,以后每35分钟评定一次,急救教程专题知识讲座,第25页,26,何时停顿,CPR,(院前),恢复有效自主循环及通气,医护人员接手,环境安全危及到施救者,判定死亡无救(心电图、致死性伤害、疾病终末期、死亡已久),标准上院前不停顿,CPR,急救教程专题知识讲座,第26页,27,意识丧失,没有活动,呼叫,拨打120,开放气道,检验呼吸 有呼吸不需抢救,,等候救护车到场,没有呼吸即行人工呼吸 有脉搏:每5秒一次人工呼,吸,每2分钟检验一次脉搏,确定脉搏,没有脉搏,即行心脏胸外按压,30次按压2次人工呼吸,除颤仪抵达,或医务人员接手,急救教程专题知识讲座,第27页,28,外伤抢救四项基础技术,急救教程专题知识讲座,第28页,29,止血、包扎、固定、搬运,是外伤救护四项基础技术。,实施现场外伤救护时,现场人员要本着救死扶伤人道主义精神,在通知就近医院同时,要从容、快速地开展现场抢救工作,其,标准,是:,先抢后救,先重后轻,先急后缓,先近后远;先止血后包扎,再固定后搬运。,急救教程专题知识讲座,第29页,30,止血方法,1,、加压包扎止血法,急救教程专题知识讲座,第30页,31,2,、指压止血法,急救教程专题知识讲座,第31页,32,3,、止血带止血法,急救教程专题知识讲座,第32页,33,包扎,包扎目标和注意事项:包扎,目标在于保护伤口,降低感染,,固定敷料夹板,挟托受伤肢体,减轻伤员痛苦,预防刺伤血管、神经等严重并发症,加压包扎还有压迫止血作用。包扎,要求动作轻快、准、牢,,包扎前要搞清包扎目标,方便选择适当包扎方法,并先对伤口作初步处理。包扎松紧要适度,过紧影响血液循环,过松会移动脱落,包扎材料打结或其它方法固定位置要避开伤口和坐卧受压位置。为骨折制动包扎应露出伤肢末端,方便观察肢体血液循环情况。,急救教程专题知识讲座,第33页,34,包扎方法,急救教程专题知识讲座,第34页,35,骨折抢救关键点,:,l,、止血,2,加垫,3,不乱动骨折部位,4,、固定、捆绑松紧要适度,过松轻易滑脱,失去固定作用,过紧会影响血液循环。,骨折固定材料,:,1,、夹板,(,没有夹板时可用健侧肢体、树枝、竹片、厚纸板、报纸卷等代替。,2,、敷料,(,用于垫衬如棉花、布块、衣服等;用于包扎捆绑夹板可用三角巾,绷带、腰带、头巾、绳子等,但不能用铁丝、电线。,),骨折,急救教程专题知识讲座,第35页,36,骨折固定方法,肱骨骨折夹板固定法,前臂骨折甲板固定法,急救教程专题知识讲座,第36页,37,急救教程专题知识讲座,第37页,38,急救教程专题知识讲座,第38页,39,搬运,伤员经过现场初步抢救处理后,要尽快用适当方法和震动小交通工具将伤员送到医院去作深入诊治。搬运过程中要随时注意观察伤员伤情改变。常见搬运方法有,徒手搬运,和,担架搬运,两徒手搬运法:适合用于病情较轻且搬运距离短。,急救教程专题知识讲座,第39页,40,(1),单人搬运法是用搀扶、背、抱等方法,急救教程专题知识讲座,第40页,41,(2),双人搬运法是用双人椅式、平托式、拉车式等方法,急救教程专题知识讲座,第41页,42,(3),多人搬运法是用千卧托运等方法,急救教程专题知识讲座,第42页,43,常见抢救常识,急救教程专题知识讲座,第43页,44,眼有异物,常见有金属屑、煤渣、砂粒、灰尘、谷类、麦芒、小飞虫等异物进入眼角膜、结膜、甚至深入,n,艮球。异物入眼后,有不一样程度异物感、疼痛、反射性流泪。,眼异物切忌用手揉搓,可闭眼,借反射性眼泪将异物冲出,或用生理盐水、凉开水冲眼,或将眼睛在水中重复眨眼。上述方法无效时,应速到医院取出异物和作深入治疗。,急救教程专题知识讲座,第44页,45,触电,触电一分钟后开始救治者,90,有良好效果;六分钟后开始救治者,,10%,有良好效果,而从十二分钟后开始救治者,救活可能性就很小了,由此可知,动作快速是非常关键。,(,一,),、脱离电源使触电者快速脱离电源,这是触电抢救有效第一步。,急救教程专题知识讲座,第45页,46,(,二,),、,现场抢救方法,1,当触电各脱离电源后,应依据触电者详细情况,快速采取对症救护。假如触电者伤势不重,神志清醒,但有些心慌、四肢发麻全身无力,或者触电者曾一度昏迷但已经清醒过来,这时应使触电者平静休息,不要走动,严密观察并请医生前来诊治或送往医院。,2,假如触电者已失去知觉,但心脏跳动和呼吸还存在,应使触电者舒适、平静地平卧,周围不要围人,使空气流通,解开他衣服以利呼吸。如天气严寒,要注意保温,预防感冒或冻伤。同时,要速请医生救治或送往医院。假如发觉触电者呼吸困难、稀少,或发生痉挛,应准备心跳或呼吸停顿后马上作深入抢救。,3,假如触电者伤势严重,呼吸停顿或心脏跳动停顿或都停顿,应马上施行人工呼吸和胸外挤压,并速请医生诊治或送往医院。应该注意抢救要尽快地不失时机地进行,不能等候医生到来,在送往医院途中,也不能终止抢救。,急救教程专题知识讲座,第46页,47,烧(烫)伤,烧(烫)伤是人体触及火、热炉、热锅、热烫斗等干热物所致。烫伤是人体触及沸水、滚汤等湿热所致。强酸强碱可致化学烧伤。,救护,1,、马上让伤员脱离伤源,离开烧,(,烫,),环境,除去被燃、被热液浸透或化学物质污染衣服,以及指环、手镯、皮带、皮靴等束缚性物品。身上仍着火时,切勿乱跑,可浇水或跳入水中,或在地上滚动,或用浸湿后棉被,大衣包裹,方便灭火。,急救教程专题知识讲座,第47页,48,2,、小面积轻度烧,(,烫,),伤在家处理时,可用流动清洁水或冷开水、盐水冲伤处以降温,然后涂上植物油或蜂蜜或鸡旦清或几士林,以保护创面,预防起泡和感染。已起泡者切勿穿,(,擦,),破,已破者可涂上抗生素软膏,暴露创面,保持干爽,可用灯光照射,以止痛和预防感染,促进愈合。结痂后如有痂下脓,可用消毒淡盐水或,326,勺双氧水湿敷揭痴去脓,用抗生素溶液纱布保护刨面。,3,、强酸强碱烧伤可用清水重复冲洗伤处,强酸烧伤可用小苏寸丁水等碱性溶液冲洗,以中和余酸。强碱烧伤可用稀盐酸或食醋冲洗,以中和余碱后包扎伤处。误服强酸强碱时,不得催吐、洗胃,可服对应中和溶液、牛奶、旦白清、植物油等流汁,以保护食管和胃粘膜。,4,、普通烧,(,烫,),伤病人,尤其是化学烧伤病人,应即送医院治疗,不应留在家中自行处理。,急救教程专题知识讲座,第48页,49,中暑,中暑先兆症状是大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心慌、恶心、四月支无力等,.,此时应马上停顿工作或运动,到阴凉处休息,可喝些冷饮、淡盐水,可服用藿香正气水、十滴水、人丹等解暑成药。如在有先兆症状时不采取办法而继续在高温环境中工作或运动,患者可能发展到中度或重度中暑,出现体温上升,皮肤灼热、呼吸急促、呕吐、烦躁、抽搐、昏迷。可用冰袋敷患者头、颈、腋、腹股沟部位,并快速送医院抢救。,急救教程专题知识讲座,第49页,
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