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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,定义,颈椎间盘退行性改变及其继发性病理改变刺激或压迫其周围,神经根,、,脊髓,、,血管,或其它相关组织,并引发与之相关临床症状或体征。,颈椎病健康教育专家讲座,第1页,骨性结构,颈椎病健康教育专家讲座,第2页,骨性外观,七个椎体 六个椎间盘,颈椎病健康教育专家讲座,第3页,临近结构,椎间盘,椎动脉,脊神经,颈椎病健康教育专家讲座,第4页,病因,内因:颈椎退行性变,颈椎先天性椎管狭窄,颈椎畸形,颈椎病健康教育专家讲座,第5页,病因,外因:受凉、疲劳、姿势,注意!,颈椎病健康教育专家讲座,第6页,分型,神经根型,椎动脉型,交感神经型,脊髓型,混合型,颈椎病健康教育专家讲座,第7页,神经根型50-60%,发病率最高。,因为颈椎间盘侧后方突出、钩椎关节或关节突增生、肥大、,刺激或压迫神经根,所致。,颈椎病健康教育专家讲座,第8页,症状,开始多为颈肩,痛,,短期内加重,并向上肢放射,放射范围依据受压神经根不一样而表现在对应皮节。,皮肤可有,麻,木/发冷等感觉异常。,同时可有上肢,肌力下降,/手指动作不灵活,重者可能有肌肉萎缩。,当头部或上肢姿势不妥,或突然牵撞患肢即可发生猛烈闪电样锐痛。,颈椎病健康教育专家讲座,第9页,椎动脉型20-25%,颈椎横突孔增升狭窄,上关节突显著增生肥大可直接刺激或压迫椎动脉,退变后颈椎稳定性降低,在颈部时椎间关节产生过分移动而牵拉椎动脉。,颈交感兴奋,反射性引发椎动脉痉挛。,颈椎病健康教育专家讲座,第10页,颈椎病健康教育专家讲座,第11页,颈椎病健康教育专家讲座,第12页,椎动脉型主要表现,眩晕,,为主要症状,可表现为旋转性/浮动性或摇摆性眩晕,头部活动是可诱发或加重。,头痛,,是椎基底动脉供血不足而侧枝循环血管代偿性扩张引发,主要为枕部/顶部。,猝倒,,是椎动脉受到刺激突然痉挛引发,多在头部突然转动或屈曲时发生,倒地后再站起来即可继续正常活动。,其它,,恶心、呕吐,耳鸣耳聋,视物不清等。,颈椎病健康教育专家讲座,第13页,脊髓型 10-15%,主要是,脊髓受压,。,病因:中央后突髓核、椎体后缘骨赘、增生肥厚及钙化后纵韧带等。,下颈段椎管相对较小,且活动度大,故脊髓受压易发生。,颈椎病健康教育专家讲座,第14页,四肢乏力/踩棉花感/行走和持物不稳为最先出现症状。,伴随病情加重,可出现不一样类型脊髓瘫痪。,后期需手术治疗。,脊髓型症状表现,颈椎病健康教育专家讲座,第15页,交感神经型3-5%,发病机制不是很清楚。,交感神经兴奋症状,如头痛,偏头痛,头晕,恶心,呕吐,视物含糊,视力下降,瞳孔扩大或缩小,眼痛,心脏症状(颈心综合征),头颈及四肢出汗异常以及耳鸣,发音障碍。,交感神经抑制症状,主要表现有头昏,眼花,流泪,鼻塞,心动过缓,血压下降,及胃肠胀气等。,颈椎病健康教育专家讲座,第16页,在临床上,以上各型极少单独出现,最为常见是同时存在两型或两型以上各种症状,即为混合型颈椎病。,混合型,颈椎病健康教育专家讲座,第17页,评定,症状,体格检验,影像学资料,肌电图,血管检验,颈椎病健康教育专家讲座,第18页,康复治疗,理疗 药品,牵引 手术,手法 心理,运动 其它,支具,传统,颈椎病健康教育专家讲座,第19页,颈椎病健康教育专家讲座,第20页,1.抬头做人,抬头做人,更正长时间低头等不良姿势,低头0.5-1小时,需做颈部活动,尽可能防止长时间低头看书、打牌。,颈椎病健康教育专家讲座,第21页,2.保持良好睡姿,保持良好睡姿,选择适当,枕头,。,符合颈椎生理曲线要求,质地柔软。,颈椎病健康教育专家讲座,第22页,3.姿势,不要斜躺在床上/沙发上看书/报/电视,不要卧位侧着看电视,不要再行驶车上看书/报。,颈椎病健康教育专家讲座,第23页,颈椎病健康教育专家讲座,第24页,颈椎病健康教育专家讲座,第25页,4.防止损伤,防止和降低提、扛、抬重物,不要急刹车等。,颈椎病健康教育专家讲座,第26页,5.防止受凉,注意局部保暖,防风寒、潮湿、防止午夜、凌晨吹空调、风扇。,颈椎病健康教育专家讲座,第27页,6.用电脑,长时间用电脑者,要保持眼睛与屏幕在一水平线上,防止过低或过高。,颈椎病健康教育专家讲座,第28页,颈椎病健康教育专家讲座,第29页,颈椎病健康教育专家讲座,第30页,7.锻炼,做颈部保健操,加强颈椎功效锻炼。,颈椎病健康教育专家讲座,第31页,8.按摩,自我颈肩部肌肉自我按摩。,颈椎病健康教育专家讲座,第32页,感激观看,关注健康。,颈椎病健康教育专家讲座,第33页,
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