答案解析第四章呼吸系统疾病病人的护理.docx

答案解析-第四章
呼吸系统疾病病人的护理〔一）

1. 答案:E
考点:肺泡换气
解析:由于血红蛋白两个亚基的正向协同作用，第一个氧分子与之相结合最困难,增加氧分压对结合起促进作用，所以肺泡内氧浓度是影响肺泡内氧气与血红蛋白结合的重要因素。应选E。
2. 答案:B
考点:慢性支气管炎临床表现
解析:慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性、非特异性炎症,多发生于中老年人，长期反复咳嗽、咳痰为其最突出的病症。应选B。
了点评
该知识点为高频考点,需掌握慢支的诊断标准:慢性咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发作三个月，连续两年且排除其他疾病。
3. 答案:D
考点:小儿肺炎护理
解析:支气管肺炎患儿频繁咳嗽、咳痰，常采用半卧位或抬高床头体位减少氧消耗和减少痰液生成。应选D。
4. 答案:B
考点:肺心病临床表现
解析:肺心病并发呼吸衰竭时的主要体征有发绀，颈静脉怒张，肝颈回流征阳性，缺氧的典型表现是发绀。应选B。
5. 答案:A
考点:呼吸衰竭并发症
解析:呼吸衰竭发生时肺的通气和换气功能降低，大脑是最不耐受缺氧的器官，严重时出现抽搐、昏迷等CO2麻醉现象,称肺性脑病。应选A。
6. 答案:A

考点:呼吸中枢生理
解析:缺氧主要刺激外周呼吸中枢感受器,CO2通过刺激中枢化学感受器（主要）和夕倜化学感受器实现对呼吸运动的影响。应选A。
7. 答案:E
考点:小儿肺炎健康教育
解析:因有滥用抗生素的经历，故此项是患儿家长最应注意的。应选E。
8. 答案:B
考点:肺炎临床表现
解析:咳大量黄色脓痰提示化脓性细菌感染，是金黄色葡萄球菌感染所致。应选B。
该知识点为高频考点，另需掌握：
供辩色疲
呻洗链球菌感我
草绿色援
钢绿愤单胞蔺魅染
道朗赭祗痰
支气读炎、友气管吟喘
红棕色般康状莪
肺凌克雷伯扑曲

肺喉业病
粉红色泡圈哽
京性在心衰蝎
恶臭气味握液
厩覆幽感染

9. 答案:D
考点:肺气肿病理表现解析:肺气肿主要病理表现如下:肺内剩余气体增多，容积增大，外观呈灰白或苍白色，镜下终末细支气管远端气腔膨胀涧隔变窄，可见肺大泡，弹力纤维变细甚至断裂。应选D。
10. 答案:E
考点:肺心病健康指导
解析:肺心病患者应该根据病情进行适当活动，但不可劳累，首先选择有氧运动。应选E。
11. 答案:A
考点:肺气肿病因

解析:阻塞性肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态,其病因有多种，但是慢性支气管炎是主要原发疾病。应选A。
12. 答案:E
考点:支气管哮喘治疗
解析:沙丁胺醇为P2受体冲动剂，通过兴奋P2肾上腺素能受体松弛支气管平滑肌，缓解支气管痉挛。应选E。
13. 答案:C
考点:肺心病护理评估
解析:肺心病为慢性疾病，随病程延长病情逐渐加重,工作、自理能力逐渐减退。病情、治疗、家庭经济状况、家人照顾都是病人所考虑的。社会孤立不会危及到肺心病病人，不是评估内容。应选C。
14. 答案:E
考点:慢性阻塞性肺疾病健康指导
解析:慢性阻塞性肺疾病患者适当进行运动以利于改善呼吸功能,冬季虽然寒;令,但选择温度较高的时段，如中午进行户外活动，做好保暖即可。应选E。
15. 答案:B
考点:支气管哮喘护理措施
解析:支气管哮喘发作时病人应采取端坐位或半坐位，或放置床桌使病人伏于桌上，但要注意保护病人平安;支气管哮喘患者一般不宜超声雾化吸入治疗。应选B。
16. 答案:D
考点:小儿肺炎心理护理
解析:10岁儿童有对父母的依赖，此时没有父母的陪伴,对孩子的抚慰是最恰当的，恐吓和谎话、说教都不可取。应选D。
17. 答案:A
考点:支气管感染药物
解析:服用糖浆类药物后不宜立即喝水，故与其他药物同服时，应最后服用。应选A。

18. 答案:D
考点:肺炎心理护理
解析:人具有社会性，家庭是社会的根本单位，患者病情重需要家人的关心，但无家属探视,患者易于表现出焦虑情绪。应选D。
19. 答案:E
考点:咯血量划分
解析:大量咯血是指24小时咯血＞5 mL，或一次咯血＞3 mL。应选E。
了点评
该知识点为高频考点,另需掌握咯血量分级
心
血量
摸中带血

少址咯rtii
24小时辱血Yim mL
中址咯血
34小时咕血ml.
大量—血
34小时咕血〉如& m].；或一略此＞3 mL
20.答案:D

考点:小儿肺炎并发症
解析:肺炎患儿假设出现呼吸困难加重，体温不退或复升，可能会出现脓胸、肺大泡等并发症，故护士应重点观察心率、呼吸的变化。应选D。
21.答案:D
考点:物理排痰方法
解析:胸部叩击排痰时叩击者两手指弯曲并拢呈杯状或覆碗状，以腕部力量，从肺底自下而上、由外向内，迅速有力地叩击背部，震动气道，以促进痰液排除。应选D。