急性蜂窝织炎的诊疗及护理.docx

急性蜂窝织炎的诊疗及护理
急性蜂窝织炎，是指皮下、筋膜下或肌间隙内疏松结缔组织的急性化脓性感染。中医称为“发”，发生于手背者为“手发”，发生于足背者为“足发”，发生于面部者称为“面发”。
【主要表现】
(1病史：可有局部皮肤损伤史或局部感染灶史。
(2症状体征：局部红、肿、疼痛，局部压痛明显，界限不清。底、颈部蜂窝织炎时可引起喉部水肿和颈部高度肿胀，可出现呼吸困难，有的可抽出脓液。常伴有发热、乏力、出汗、食欲下降等。
(3)辅助检查:血常规检验白细胞计数增多，中性粒细胞比例增高。
B型超声波检查局部组织可有异常声像图改变。
【治疗与护理】
(1局部治疗：初期红肿阶段局部可应用30%硫酸镁湿热敷。底或颈部蜂窝织炎尽管无脓液抽出，也应及早进行切开引流术。
(2抗感染治疗：一般可酌情应用青霉素、红霉素等药物。
(3) 中药治疗：成人可用银黄服液10毫升/次，3次/日，服;或牛黄解毒片10片/次，3次/日，服；或西黄丸1粒/次，2次/日，服；或醒消丸5克/次，2次/日，服。
(4) 护理措施：①适当卧床休息，保持局部皮肤卫生、清洁。②饮食护理，调节饮食，加强全身营养，多食新鲜水果、蔬菜。③根据医生嘱咐及时给予药物治疗。④密切观察病情变化，底、颈部蜂窝织炎时张力过大者尽管无脓液抽出，也应切开减压使组织内炎性物流出，利于炎症消退，以防止喉部水肿和颈部高度肿胀而出现呼吸困难。