手术室药品管理及安全用药制度.docx

手术室药品管理及安全用药制度
1. 手术室药品管理制度
（1）由专人负责领药和保管工作。
（2）根据需要制定药品基数，定期检查，及时清点补充，防止缺失。
（3）药柜随时保持清洁整齐；内用、外用药分开放置。
（4）按有效期时限的先后，有计划地使用，防止过期浪费。
（5）药品只能供应手术患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用。
（6）需要冷藏的药品如肝素等要放在冰箱内，以免影响药效，定期检查是否过期。
（7）易燃、易爆的药品放置阴凉处，远离明火，如过氧乙酸、乙醇、甲醛等；易被光线破坏的药物应避光保存。
（8）毒、麻、限、剧药品标志明显并专人管理。
（9）抢救车内的药品由专人负责管理，设有专用清点本，账物相等，每日检查、清点、登记、签名；药品定量、定位放置，标签清楚，用后及时请领补齐。
2. 手术室安全用药制度
（1）严格执行“三查七对”，准确掌握药物名称、给药剂量、浓度、方法和时间。使用无菌液体现用现配。
（2）给药前查看患者有无药物过敏史及用药禁忌，了解常用药物的作用、用法、用量、配伍禁忌及副作用。
(3) 认真核对医嘱，用药时要检查药物有效期及有无变质，液
体瓶盖有无松动、瓶有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等。
(4) 在输注的液体内加入药品时，要标明所加药品的名称和剂量并签名。
(5) 清洁手术遵医嘱在术前0.5〜1 h给予。
(6) 术中抢救执行头医嘱时，护士必须复述一遍确认无误后方可执行，手术医师离开手术室前及时补开医嘱。
(7) 输血时，输血器内不能加入任何药物。
(8) 给钾时不能直接从静脉注入。
(9) 用药后密切观察用药反应并记录，若有不良反应要及时报告医师。
(六)手术标本管理制度
1. “病理申请单”由手术医师术前填写，于手术当天与病历一起送入手术室。
2. 手术中取下的组织、器官等标本，由器械护士妥善保存，不得随意丢弃。标本盛放需使用密封容器，标识清晰，容器外注明患者姓名、住院号、科别、标本名称、数量、取材部位、手术医师姓名。
3. 设立标本交接登记本，填写对应，做到项目齐全、字迹工整、交接双方签名。
4. 器械护士负责手术台上标本保存，巡回护士负责填写标本袋的患者信息、标本取材部位，与手术医师核对后装入标本袋密封送检，手术医师在标本登记本上确认签名，防止标本错误或遗失。
5. 凡需送快速冰冻检查的患者，手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单，并提前一天通知病理科。