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执业医师资格临床执业医师第三次考试卷(附答案).docx

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资源描述
执业医师资格临床执业医师第三次考试卷(附答案) 一、单项选择题(共130题,每题1分)。 1、参与脂肪动员的关键酶是 A、甘油一酯脂肪酶 B、甘油二酯脂肪酶 C、甘油三酯脂肪酶 D、脂蛋白脂肪酶 E、激素敏感性甘油三酯脂肪酶 【参考答案】:E 2、NK细胞的表面分子 A、第一心音增强 8、心率小于脉率 顷心室率绝对不规则 。、心尖部3/6级收缩期杂音 E、开瓣音 【参考答案】:C 3、女,15岁,烦躁怕热多汗,体重减轻2个月,查体:B、P120/60mmHg,体型偏瘦,皮肤潮湿,手幼震颤,轻微突眼,甲状腺弥漫I大,质地软,无触痛,可闻及轻度血管杂音,心率108次/分,经甲状腺功能检查确诊GrA、vE、s病,首选的治疗是 A、普萘洛尔 B、碘剂 C、丙硫氧嘧啶 D、核素131I E、甲状腺大部切除 【参考答案】:C 4、男性,23岁,24小时前因车祸引起左下肢胫骨及腓骨开放性、粉碎性骨折,入院清除固定后12小时,出现左小腿及左足青紫、肿胀,患者出现发热和全身不适。次日肿胀加剧,累及左大腿,伤流出伴有气泡的恶臭脓汁,肿胀区按之有捻发音。左小腿的坏死为 A、干性坏疽 B、湿性坏疽 C、气性坏疽 D、液化性坏死 E、干酪样坏死 【参考答案】:C 5、活动劳累后出现低血糖反应(出汗、饥饿、面色苍白、流涎等)、到医院后输糖液即缓解、问可能诊断: A、库欣综合征 B、胰岛细胞瘤 C、原发性醛固酮增多症 【参考答案】:B 6、引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是 A、乙肝相关性肾炎 B、淀粉样变肾病 C、糖尿病肾病 D、良性肾小动脉硬化 E、系统性红斑狼疮 【参考答案】:C 7、在维生素D的代谢中,何者活性最强 A、1,25-二羟维生素D B、25-羟维生素D C、麦角骨化醇 D、胆骨化醇 E、24,25-二羟维生素D 【参考答案】:A 8、创伤、感染后的神经-内分泌反应,导致下列何种激素分泌减少 A、胰岛素 B、肾上腺素 C、胰高糖素 D、去甲肾上腺素 E、抗利尿激素 【参考答案】:A 9、32岁孕妇患风心病5年,孕32周就诊,病人主诉及体检中,哪项不能用妊娠期心血管功能改变来解释 入、心率加速有心悸感 B、气短 顷心尖搏动向左移位 D、舒张期杂音 £、心尖部有柔和收缩期杂音 【参考答案】:D 10、体内氨的储存及转运的主要形式之一是 A、谷氨酸 B、酪氨酸 C、谷氨酰胺 D、谷胱甘肽 E、天冬酰胺 【参考答案】:C 11、某老年人跌倒后,右髋疼痛,步行到医院,X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折,正确的治疗方法是 A、持续皮牵引固定6〜8周 B、皮牵引6〜8周后,三刃钉内固定 C、立即手术行三刃钉内固定 D、髋人字石膏固定 E、夹板固定 【参考答案】:A 12、诱导免疫耐受的方法是 A、切除成年动物的胸腺 B、切除成年动物的脾脏 C、注射佐剂 D、注射极大量Ag E、注射有丝分裂素和Ag 【参考答案】:D 13、关于伤寒的描述,下列哪项是正确的 A、结肠形成多发性不规则溃疡 B、盲肠形成多发性烧瓶状溃疡 C、回肠形成多数环形溃疡 D、回肠形成鹅疮样溃疡 E、回肠形成多数圆形或椭圆形溃疡 【参考答案】:E 14、关于胃排空的叙述,正确的是 A、食物入胃后30分钟开始 B、大块食物排空快于小颗粒 C、糖类最快,蛋白质最慢 D、高渗溶液快于等渗液 E、混合食物完全排空需4〜6小时 【参考答案】:E 15、非幻觉性知觉障碍,下列哪一个要排除 A、视物变形症 B、空间知觉障碍 C、内感性不适 D、非真实感 E、人格解体 【参考答案】:C 16、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于子宫内膜周期中的 A、增生期中期 B、增生期晚期 C、分泌期早期 D、分泌期中期 E、分泌期晚期 【参考答案】:C 17、X线检查吞钡观察食道有无压迹,采取 A、后前位 B、左侧位 C、右侧位 D、左前斜位 E、右前斜位 【参考答案】:E 18、男,55岁。一小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。病人宜用何药止痛 A、阿托品 B、哌替啶 C、阿托品并用哌替啶 D、吗啡 E、阿托品并用吗啡 【参考答案】:C 19、关于催产素静脉静滴,下列哪项是正确 A、用于低张型宫缩乏力以加强宫缩 B、用于轻度胎儿窘迫,需加快结束分娩 C、难产时,不宜使用 D、足月引产时,需大剂量方有效 E、用于多产妇引产更敏感 【参考答案】:A 20、高血压患者,生气后,血压升至250 / 120mmHg,发生癫痫样抽搐,呕吐,意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现,脑CT未见异常,最可能的诊断是 A、脑出血 B、高血压脑病 C、蛛网膜下腔出血 D、脑梗死 E、高血压危象 【参考答案】:B 21、治疗反流性食管炎效果最好的药物是 A、苯海拉明 B、肾上腺皮质激素 C、奥美拉唑 D、雷尼替丁 E、异丙嗪 【参考答案】:C 22、乙型肝炎后肝硬化的主要合并症不包括 A、肝癌 B、门静脉高压症 C、急性肠系膜上静脉血栓形成 D、肝功能衰竭 E、急性肝静脉血栓形成 【参考答案】:E 23、男、56岁。突发性右侧肢体无力、伴头痛、呕吐、排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是 A、食管癌 8、胃癌 顷胃溃疡 D、急性胃粘膜病变 £、胃底静脉曲张破裂出血 【参考答案】:D 24、杨xx,男,65岁,风心伴房颤,慢性心功能不全已十余年,1988年4月8日因发热,腹胀痛,不能进食,逐渐出现恶病质症状,消瘦明显,肝肿大,中度腹水,A-FP(+),最后诊断:肝癌晚期。来院后,病人拒绝治疗,要求尽早摆脱痛苦,但妻子要求积极抢救治疗,子女和领导表示尊重医院采纳的方案。针对此例病人,符合医学道德的行为选择应该是 A、同意病人提出的安乐死要求 B、回家休息对症治疗 C、收入病房,对病处理 D、同意病人妻子的要求 E、进一步检查后,诊断明确,病人痛苦难忍,在家属和本人要求下,经一定的审批程序,可实施安乐死 【参考答案】:E 25、较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是 A、慢性支气管炎 B、阻塞性肺气肿 C、支气管哮喘 D、支气管扩张症 E、支原体肺炎 【参考答案】:D 26、乳癌直径4cm,腋下扪及3个淋巴结,其治疗原则是 A、乳腺单纯切除 B、单纯切除+放疗 C、仅用化疗 D、单纯切除+化疗 E、乳癌根治术 【参考答案】:E 27、能与葡萄球菌A蛋白结合的Ig是 A、IgM B、IgG C、IgA D、IgD E、IgE 【参考答案】:B 28、男,60岁,昨日因车祸致颅底骨折,2小时前突然呕吐咖啡色液3ml,诊断首先考虑为 A、食管静脉曲张破裂 B、慢性胃炎急性发作 顷胃溃疡 D、应激性溃疡或急性胃黏膜病变 £、胃癌 【参考答案】:D 29、常见于帕金森病的步态是 A、剪刀状步态 B、慌张步态 C、醉汉步态 D、跨阈步态 E、摇摆步态(鸭步) 【参考答案】:B 30、不属于毒蕈中毒类型的是 入、胃肠炎型 B、溶血型 C、神经精神型 D、类伤寒型 E、肝损伤型 【参考答案】:D 31、流脑的流行病学特点 A、带菌者是主要传染源 B、病菌由飞沫直接经空气传播 C、冬春季流行 D、9个月〜2岁的婴幼儿发病率最高 £、以上均是 【参考答案】:E 32、让受试者先用力做深吸气,然后以最快的速度呼出气体,分别测量第1、2、3秒末呼出的气量,计算其所占用力呼气量的百分数,分别称为第1、2、3秒的 A、肺活量 B、用力肺通气量 C、时间肺活量 D、深吸气量 E、深呼气量 【参考答案】:C 33、下列具有受体酪氨酸蛋白激酶活性的是 A、甲状腺素受体 B、雌激素受体 C、乙酰胆碱受体 D、表皮生长因子受体 E、肾上腺素受体 【参考答案】:D 34、不属于肱骨髁上骨折的临床表现的是 A、肘部疼痛肿胀 B、肘部皮下淤斑 C、肘部三角异常 D、手部皮肤苍白 E、皮肤较冷 【参考答案】:C 35、除下列哪一种情况外,其余每种情况都可出现肉眼血尿 A、急性肾炎 B、尿道感染 C、病毒性肾炎 D、单纯性肾病 E、肾炎性肾病 【参考答案】:D 36、男,30岁,确诊为急性早幼粒细胞白血病(M3),化疗时突发DIC,下列检查结果哪项是不符合的 A、血小板数明显减少 B、血浆D-二聚体水平升高 C、纤维蛋白原浓度降低 D、血纤维蛋白肽(FPA)水平下降 E、3P 试验(+) 【参考答案】:D 37、下列哪一项为肺癌与肺脓肿的鉴别诊断要点 A、感染明显 B、痰量多,呈脓性 C、X线片空洞壁较薄 D、空洞常有液平面 £、以上都是 【参考答案】:E 38、输血时主要考虑供血者的 A、红细胞不被受血者红细胞所凝集 B、红细胞不被受血者血浆所凝集 C、红细胞不发生叠连 D、血浆不使受血者血浆发生凝固 E、血浆不使受血者红细胞凝集 【参考答案】:B 39、诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的 A、直接疼痛 B、局部肿胀 C、间接疼痛 D、皮下气肿 E、伤部皮下淤血 【参考答案】:C 40、某男性患者,有不洁性交史,2月前出现生殖器皮肤的无痛性溃疡,1个月后自然愈合,近日出现全身皮肤红疹,伴有淋巴结肿大,该患可能患有何病 A、猩红热 B、麻疹 C、性病淋巴肉芽肿 D、风疹 E、梅毒 【参考答案】:E 41、下列哪种类型肝硬化无明显的假小叶形成 A、门脉性肝硬化 B、坏死后性肝硬化 C、血吸虫性肝硬化 D、酒精性肝硬化 E、肝炎后肝硬化 【参考答案】:C 42、引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是 A、恶性疟原虫侵犯各期红细胞 B、潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞 C、恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致 D、粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞 E、疟原虫释放毒素 【参考答案】:C 43、前置胎盘病例,仅适用于阴道分娩的是 A、部分性前置胎盘而胎儿为头位 B、边缘性前置胎盘而胎儿为头位 C、部分性前置胎盘而胎儿为臀位 D、低置胎盘而胎儿为臀位 £、以上都不是 【参考答案】:B 44、对于慢性阻塞性肺疾病的气流阻塞,下列各项指标中最有诊断价值的是 A、呼气相峰流速(PEF) B、最大呼气流速容积曲线(MEFV) C、肺活量(VC) D、残气量与肺总量比(Rv/TLC) E、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV1 / FVC)及第一秒用力呼气容积实测值与预计值比(FEV1实测值/FEV1预计值) 【参考答案】:E 45、保存期内的全血最主要的有效成分是 A、红细胞 B、白细胞 C、血小板 D、凝血因子 E、免疫球蛋白 【参考答案】:A 46、原发性良性高血压肾脏病理上表现为 A、肾肿胀 B、颗粒性固缩肾 C、大彩肾 D、大白肾 E、肾出血 【参考答案】:B 47、女,38岁,腰痛1年,1个月前发现右骼窝肿块,x线平片示胸12腰1椎体破坏,诊断为胸腰椎结核伴骼窝脓肿,下列哪项治疗方案最佳 A、抗结核治疗+石膏背心、固定 B、抗结核治疗+骼窝脓肿切开引流 C、立即行病灶清除、椎体间植骨融合+术后抗结核治疗 D、术前2周抗结核治疗后行病灶清除椎体间植骨融合+术后继续抗结核治疗 E、脓肿穿刺吸脓后,注入抗结核药物 【参考答案】:D 48、避孕与防止性传播疾病最好的措施为哪一项 A、皮下埋植药物 B、IUD C、阴道隔膜加杀精药 D、安全期避孕法 E、避孕套加避孕药膏 【参考答案】:E 49、男性,60岁。曾在石英粉厂工作30年,因慢性肺源性心、脏病致呼吸衰竭、心、力衰竭死亡。尸检时双肺重量及体积均有增加,双肺中、下叶近肺门处多个散在灰白结节,结节圆形、直径2〜5mm、质硬;镜检为矽肺结节。双肺结节病变未超过全肺1/3。死前X线片示结节分布不少于4个肺区,试判断其矽肺处于第几期 A、O期 B、I期 C、II 期 D、III 期 E、以上都不是 【参考答案】:C 50、男,28岁。骑跨伤8小时,排尿困难。尿道流血,排尿时会阴部疼痛加重:体检:阴囊明显肿大,有血尿外渗,尿管不能插入,其最佳的处理方法 入、以金属导尿管导尿 B、立即施行尿道修补 C、行尿道会师 D、耻骨上膀胱造痿 E、施行尿道修补和引流积血尿外渗 【参考答案】:E 51、下列类型中,哪一项为最常见的继发型肺结核 A、原发型肺结核 B、血行播散型肺结核 C、浸润型肺结核 D、纤维空洞性肺结核 E、结核性胸膜炎 【参考答案】:C 52、公正不仅指形式上的类似、强调公正的 A、本质 B、内容 C、基础 D、内涵 E、意义 【参考答案】:B 53、4岁男孩,妈妈在给穿衣服时牵拉左腕,患儿突然大哭,左肘功能障碍,左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是 A、左肘关节脱位 B、左肱骨髁上骨折 C、左肱骨内髁撕脱骨折 D、左肱骨外髁撕脱骨折 E、左桡骨头半脱位 【参考答案】:E 54、新生儿病理性黄疸光照疗法降低胆红素最有效的是 A、紫外线 B、红外线 C、绿光 D、蓝光 E、日光 【参考答案】:D 55、生后1周新生儿,胎龄32周,查外周血Hbl50g/L,需何时补充铁剂预防缺铁性贫血 A、立即开始 B、生后1个月 C、生后2个月 D、生后3个月 E、无需补充 【参考答案】:C 56、下列有关RNA的叙述错误的是 A、主要有mRNA, tRNA和rRNA三类 B、胞质中只有mRNA和tRNA C、tRNA是细胞内分子量最小的一种RNA D、rRNA可与蛋白质结合 E、RNA并不全是单链结构 【参考答案】:B 57、留置导尿管>3天后,细菌尿的发生率是 A、30% B、50% C、60% D、80% E、90% 【参考答案】:E 58、患儿5岁,2个月前确诊为风湿热,近日又开始不规则发热,为了确定是否为风湿活动,医生做了下列一些检查,请找出与风湿活动不相关的指标 A、血沉增快 B、C反应蛋白增高 C、抗 O > 5U D、血常规白细胞数增高,血红蛋白降低 £、心电P-R间期延长 【参考答案】:C 59、 女性,18岁,水肿少尿20天。近2天出现发热,体温达38°C,检查BP120 / 80mmHg, Hb110g/L,尿常规白细胞10〜15个/HP,尿蛋 白(+++),红细胞3〜5个/HP,最可能的诊断 A、肾病综合征合并上呼吸道感染 B、肾病综合征合并泌尿系统感染 C、感染所致尿改变 D、急性肾盂肾炎 E、急性肾炎合并泌尿系统感染 【参考答案】:B 60、男性,30岁,1月来发热伴心悸、气急来诊,超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2. 5〜3cm液性暗区。此时体检,下列哪项体彳正是不会存在的 入、心绝对浊音界向两侧增大 B、吸气时脉搏增强 C、背部左肩胛下角呈浊音,语颤增强 D、胸骨右缘等3〜6肋间叩诊呈实音 E、腹部移动性浊音阳性 【参考答案】:B 61、医德修养要坚持 A、集体性 B、组织性 C、实践性 D、强制性 E、机动性 【参考答案】:A 62、肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏、宜选用的有效抗菌药物是 A、庆大霉素 B、阿米卡星 C、链霉素 D、左氧氟沙星 E、阿莫西林 【参考答案】:D 63、关于强迫观念,下列哪种说法是错误的 A、指某一概念在病人脑内反复出现 B、可表现为强迫性回忆、计数 C、可表现为强迫性穷思竭虑或强迫性怀疑 D、强迫观念就是强制性思维 E、强迫观念可以继发强迫行为 【参考答案】:D 64、急性白血病骨髓移植治疗中哪项是错误的 A、应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓 B、应在第一次化疗缓解后进行 C、应及早进行,与年龄性别无关 D、可选择自体干细胞移植 E、异基因骨髓移植可能治愈急性白血病 【参考答案】:C 65、下列属于扩张型心肌病特征的是 A、主要表现为舒张功能障碍 B、为伴有特异性系统性疾病的心肌病 顷心腔扩大,室壁运动普遍减弱 。、心室充盈受限和舒张期容量下降 E、右室心、肌被纤维脂肪组织所替代 【参考答案】:B 66、小儿呼吸系统的生理特点错误的是 A、年龄越小,呼吸频率越快 B、小儿呼吸中枢发育不完善,易出现呼吸节律不齐 C、婴幼儿的呼吸型为腹膈式 D、随年龄增大呼吸型逐渐变为胸腹式 E、婴幼儿的呼吸潜在力较好,不易发生呼吸衰竭 【参考答案】:E 67、关于妊娠期母体内分泌系统的变化正确的是 A、腺垂体不增大 B、促黑素细胞激素减少 C、甲状腺功能低下 D、皮质醇轻度减少 E、垂体催乳激素增多 【参考答案】:E 68、取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中需工作满几年方可参加执业医师资格考试 A、满1年 B、满2年 C、满3年 D、满4年 E、满5年 【参考答案】:E 69、细菌毒力的强弱取决于 A、机体抵抗力的大小 B、细菌侵袭力及细菌毒素 C、细菌侵入机体的部位 D、细菌侵入机体的数量 E、细菌能否产生芽胞 【参考答案】:B 70、诊断重型胎盘早期剥离的依据,下列哪项是错误的 A、胎盘异常 8、胎心听不到 C、子宫底不断升高 D、少量阴道出血 E、凝血功能障碍 【参考答案】:A 71、肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是 入、心肌弥漫性结缔组织增生 B、室壁心肌普遍增生肥厚 顷二尖瓣收缩期前向运动 。、心室内有附壁血栓 E、非对称性室间隔肥厚 【参考答案】:E 72、新生儿败血症的产时感染的途径是 A3/A4型选择题(67-80题) 答题说明 以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息、在每一道考题下面的 A、 B、 C、 D、E五个备选答案中选择一个最佳答案、并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 (67〜69题共用题干) 男性、10岁、右足底被铁锈钉刺伤10天、突然出现张困难、继之出现苦笑面容、角弓反张、声响及触碰病人可诱发上述症状、病人神志清楚、不发热。 【参考答案】:E 73、有机磷酸酯类急性中毒表现为 A、腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋 B、膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹 C、支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加 D、神经节兴奋、心血管作用复杂 E、脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大 【参考答案】:D 74、麻疹病人解除隔离的指标是 A、隔离至热退 B、皮疹完全消退后 C、出疹后5天 D、出疹后10~14天 E、出疹后3~4天 【参考答案】:C 75、刘xx,肝癌晚期,处于极度痛苦之中。但自认是肝硬化,有望治疗。每当有不适和要求时,都按铃希望医护人员能解决。但医护人员几次都是回避,使病人十分失望。一次,病人疼痛再次发作,要求止痛,又遭到拒绝,理由是:你的用药,医嘱已全了。面对此类病人,在医学道德选择上最佳的方法是 A、病人的要求都应给予满足 B、满足病人的部分要求,减轻痛苦 C、实情交代,告知病人无法治疗 D、继续隐瞒病情,被动治疗 E、一定时候征得家属同意后告诉病人实情,尽量满足病人要求,减轻痛苦 【参考答案】:E 76、NK细胞表面的杀伤细胞抑制受体可识别 入、自身组织细胞表面的糖类配体 B、肿瘤细胞表面的糖类配体 顷自身组织细胞表面的MHCII类分子 。、自身组织细胞表面的MHC I分子 E、表达于感染细胞表面的病毒抗原 【参考答案】:D 77、抗休克治疗补充血容量,下列各项中不适用的是 A、706代血浆 B、中分子右旋糖酐 C、白蛋白 D、血浆 E、全血 【参考答案】:B 78、第一孔未闭型房间隔缺损的解剖所见,下述哪种是错误的 A、房间隔下部缺损 B、缺损较大 顷二尖瓣裂 D、三尖瓣裂 E、肺动脉瓣裂 【参考答案】:E 79、确诊肾综合征出血热,多尿期,低血钾,此时病人补钾哪项措施是危险的 A、静脉推注 B、等比例静脉输液 C、大量服 D、适当静点 E、停用利尿剂 【参考答案】:A 80、平静呼气末肺内的气体量为 A、肺活量 B、时间肺活量 C、补呼气量和潮气量 D、补吸气量和余气量 E、功能余气量 【参考答案】:E 81、骨折X线检查的重要意义是 A、了解骨折的发生机制 B、明确骨折的诊断 C、判断骨折的预后 D、了解组织的损伤情况 E、了解骨质质密度 【参考答案】:B 82、一些做临床科研工作的医生未征求病人的同意、只与病人的主管大夫打声招呼、便以某种理由或在正常检查时顺便多取些血液或骨髓穿刺液等。从医学伦理学上分析上述做法、下列各项中正确的是 A、若告知、患者会产生不必要的心理负担、不利于原来疾病的治疗、所以不告知符合不伤害和有利原则 B、若告知、病人多数不会同意、科研没法进行保障、不利于医学的发展、故不告知在道德上可得到辩护 C、临床科研的医生动机是好的、若告知会产生不好的结果、所以案例中的做法无论是从动机还是结果考虑都是最佳的 D、无论医生科研动机的好与坏、只要未经过患者的知情同意、都是不道德的 E、病人有支持医学科学发展的义务、故医生有权利这样做B1型选择题(136 — 145题) 答题说明 以下提供若干组考题、每组考题共用在考题前列出的 A、 B、 C、 D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案、并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 (136〜138题共用备选答案) A、四环素 B、利巴韦林 C、妥布霉素 D、氟康唑 E、林可霉素 【参考答案】:D 83. 10个月的小儿,标准体重是 A、6. 2kg B、7. 5kg C、8.8kg D、9. Okg E、9. 6kg 【参考答案】:C 84、某医院新生儿病房发生多例剥脱性皮炎患者,为追踪传染源,对从医务人员及病儿分离得到的金黄色葡萄球菌,应进一步做的试验是 A、血浆凝固酶 B、耐热核酸酶 C、溶血性 D、噬菌体分型 E、甘露醇发酵 【参考答案】:D 85、本例双附件区块物应想到的疾病是 A、输卵管结核 B、输卵管积水 C、卵巢畸胎瘤 D、卵巢纤维瘤 E、卵巢黄素化囊肿 【参考答案】:E 86、反射活动中最易发生疲劳的部位是 A、感受器 8、传入神经 C、中枢的突触 D、传出神经 E、效应器 【参考答案】:C 87、重型肝炎的治疗中不宜 A、卧床休息,清淡饮食 B、稳定体内环境和支持治疗 C、应用干扰素抗病毒治疗 D、保肝、促进肝细胞再生 E、防治并发症 【参考答案】:C 88、胃大部切除术的早期并发症为 A、低血糖综合彳正 B、吻合出血 C、反流性胃炎 D、倾倒综合正 E、贫血 【参考答案】:B 89、心脏彩超示心、脏舒张功能正常的指标是 A、E/A比值小于2 B、E/A比值小于1. 2 C、E/A比值大于等于1. 2 D、EF值大于50% E、EF值小于50% 【参考答案】:C 90、提高胃癌治愈率的关键是 A、早期诊断 B、根治性手术 C、早期应用抗癌药物 D、术后放疗 E、综合治疗 【参考答案】:A 91、类似于真核细胞线粒体的细菌结构是 A、质粒 B、核蛋白体 C、核质 D、胞质颗粒 E、扣介体 【参考答案】:E 92、羊水栓塞时,病理诊断的主要依据是 A、肺小动脉和毛细血管内有羊水成分 B、微血管内透明血栓 C、肺泡腔内有角化上皮和胎粪小体等 D、肺水肿和出血 E、肺透明膜形成 【参考答案】:A 93、男孩,6岁,因智能发育落后就诊,头发呈金黄色,皮肤色白,时有抽搐,不伴发热,无腹泻,为协助诊断,应首选 A、脑电图检查 B、Guthrie 试验 C、尿三氯化铁试验 D、尿蝶吟分析 E、血钙、磷检测 【参考答案】:C 94、破伤风梭菌形态特点是 A、抗酸染色阳性 8、有荚膜 顷有鞭毛 D、菌体呈竹节状排列 E、芽胞椭圆形位于菌体次极端 【参考答案】:C 95、鉴别髋关节前脱位与髋关节后脱位的主要依据是 A、外伤史 B、外伤时的体位 C、外伤暴力的大小 D、髋关节X线正侧片的表现 E、患髋肢体的畸形表现 【参考答案】:E 96、1岁以内佝偻病骨骼系统改变中,错误的是 A、方颅 B、颅骨软化 C、手镯 D、脚镯 E、O形腿 【参考答案】:E 97、血管紧张素转化酶抑制剂治疗心衰和抗高血压的作用机制不包括 A、抑制激肽酶II,增加缓激肽的降解 B、抑制局部组织中的血管紧张素转化酶 C、抑制激肽酶II,减少缓激肽的降解 D、抑制血管和心肌的构型重建 E、抑制局部组织中的血管紧张素转化酶 【参考答案】:A 98、有一病人,颅底骨折,合并脑脊液鼻漏,其错误的治疗方法是 A、肾上腺素纱布填塞鼻腔 B、抗生素治疗 C、安静卧床 D、防止便秘及上呼吸道感染 E、禁止腰穿 【参考答案】:A 99、女性,58岁,肺心、病史5年,急性加重2天来院,既往无高血压病史。头痛,恶心、,烦躁。BP160 / 92mmHg,心、率1次/分,对此患者主要的治疗应是 A、降压药服 B、安定静注 C、改善通气、氧疗 D、呼吸兴奋剂的使用 E、甘露醇静脉滴入 【参考答案】:C 1、1岁患/L、已诊断为化脓性脑膜炎、曾用青霉素加氯霉素治疗一周、病情好转、体温正常、近3天来又出现发热、抽搐、查体:前卤紧张、脑脊液检查示:外观清亮、白细胞12X106/L、蛋白450mg/L、氯化物110mmol/L、糖4、0mmol/L、应首先考虑的诊断是 A、脑膜炎复发 B、硬脑膜下积液(脓) C、脑水肿 D、脑脓肿 E、脑膜炎后遗症 【参考答案】:B 101、围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分、国内普遍采用的定义是 A、胎龄27周-出生时 B、胎龄28周-生后7天 C、胎龄30周-生后2周 D、胎龄36周-生后4周 E、胎龄38周〜生后1个月 【参考答案】:B 102、酮体不能在肝中氧化的主要原因是肝中缺乏 A、HMGCoA合成酶 B、HMGCoA裂解酶 C、HMGCoA还原酶 D、琥珀酰CoA转硫酶 E、0-羟丁酸脱氢酶 【参考答案】:D 103、肾病综合征最重要的诊断依据是 A、24小时尿蛋白>3. 5g,血浆白蛋白30g/L B、血浆白蛋白30g/L,血胆固醇及甘油三脂升高 C、24小时尿蛋白>3. 5g,双下肢凹陷性浮肿 D、24小时尿蛋白>3. 5g,血胆固醇及甘油三脂升高 E、血胆固醇及甘油三脂升高,双下肢凹陷性浮肿 【参考答案】:A 104、复苏后治疗,保证一切复苏措施奏效最重要的是 A、维持良好的呼吸功能 B、确保循环功能的稳定 C、防治肾功能衰竭 D、脑复苏 E、防治感染 【参考答案】:D 105、一般腹泻患儿,失水量为体重的9%,四肢稍凉,血钠135mmol/L(135mEq/L),二氧化碳结合力 14mmol/L(14mEq/L)。第一天补液哪项不正确 A、总液量 120〜150ml/kg B、1/2张含钠液 C、前6〜8小时补总液量的一半 D、第一小日寸静推5%碳酸氢钠20〜30ml/kg E、排尿后补钾盐 【参考答案】:D 106、在胸骨左缘第2肋间可听到II〜IV级连续性机器样杂音的先天性心脏病是 A、室间隔缺损 B、房间隔缺损 C、动脉导管未闭 。、法洛四联症 E、肺动脉狭窄 【参考答案】:C 107、氨基酸在体内可以转化为Y-氨基丁酸(GABA)的是 A、谷氨酸 B、天冬氨酸 C、苏氨酸 D、色氨酸 E、蛋氨酸 【参考答案】:A 108、女性,35岁,风湿性心脏病患者,疑为亚急性感染性心内膜炎,检测心脏瓣膜有无赘生物的最好方法是 A、X线检查 B、超声心动图 C、心电图 D、CT扫描 E、血培养 【参考答案】:B 109、急性风湿热合并心衰的治疗。下列哪一项是错误的 A、吸氧、低盐饮食 B、大剂量激素 C、洋地黄制剂给予足量 D、利尿剂 E、维持电解质平衡 【参考答案】:C 110、下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素 A、三高现象 B、中性粒细胞 C、血小板 D、补体 E、内皮细胞 【参考答案】:A 111、关于消化性溃疡的临床症状不正确的是 入、胃溃疡多为餐后疼 B、十二指肠溃疡多为空腹和夜间疼 C、消化性溃疡病人均有上腹疼 D、十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡 E、球后溃疡易发生大出血 【参考答案】:C 112、男,59岁。近一个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰,有时痰中混有血丝。体格检查:消瘦,左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是 A、肺结核 B、肺炎 C、肺脓肿 D、支气管扩张 E、支气管肺癌 【参考答案】:E 113、关于心身疾病,不正确的说法是 A、发病与心理社会因素密切相关 B、一般均出现器质性病变 C、情绪障碍在发病中是重要的中介 D、遗传因素可作为其发病的基础 E、生物反馈是其主要治疗手段 【参考答案】:D 114、糖皮质激素类药物的禁忌证是 A、中毒性菌痢 B、感染性休克 C、严重高血压 D、结核性脑膜炎 E、类风湿性关节炎 【参考答案】:C 115、关于十二指肠球后溃疡哪项不正确 A、指发生在十二指肠球后壁的溃疡 B、多出现夜间痛和背部放射痛 C、药物治疗效果差 D、易并发出血 E、常规检查易漏诊 【参考答案】:A 116、大面积烧伤病人第一个8小时的晶体液、胶体液输入量为 A、是第一个24小时总入量的1/2 B、是第一个24小时总入量的1/4 C、是第一个24小时总入量的2/3 D、是第一个24小时总入量的3/4 E、是第一个24小时总入量的1/3 【参考答案】:A 117、在临床医学研究开始之前,必须要把研究方案提交到哪个部门进行审查 A、医院党委 B、科研处 C、科研评定委员会 D、伦理委员会 E、病人所在病房的领导 【参考答案】:D 118、焦虑症不应出现下述哪一条症状 A、焦虑 B、紧张 C、恐惧 D、幻听 E、植物神经系统症状 【参考答案】:D 119、Lesch-Nyhan综合征是因为缺乏 A、核糖核苷酸还原酶 B、APRT C、HGPRT D、腺苷激酶 E、硫氧化还原蛋白还原酶 【参考答案】:C 120、为明确诊断、最有意义的检查是 A、X线检查 B、CT C、超声 D、腰椎穿刺 E、肌电图 【参考答案】:B 121、缺铁性贫血的实验室检查结果应是 A、血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低 B、血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低 C、血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低 D、血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常 E、血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低 【参考答案】:B 122、下列化合物中不参与甘油三酯合成的是 A、3-磷酸甘油 B、脂酰CoA C、CDP-甘油二酯 。、二酯酰甘油 E、磷脂酸 【参考答案】:C 123、分泌胃酸的壁细胞存在于什么部位 入、胃体和胃窦 8、胃体和胃底 顷胃底和胃窦 【参考答案】:B 124、胆固醇合成的限速酶是 A、HMGCoA 合酶 B、HMGCoA裂解酶 C、HMGCoA还原酶 D、MVA激酶 E、鲨烯还原酶 【参考答案】:C 125、婴儿生理性胃食管反流症状消失时间绝大多数是 A、3~4 月 B、5~6 月 C、7~8 月 D、8~10 月 E、1岁左右 【参考答案】:D 126、男性,78岁,全胃切除术后6天,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛,查体:左上腹轻压痛,无肌紧张,首选治疗措施是 A、急诊手术 8、全胃肠外营养 C、要素饮食 D、普通饮食 E、输血 【参考答案】:B 127、在正常排卵月经周期中,雌、孕激素周期性变化情况,正确的是 A、雌激素在周期中有一个分泌高峰 B、雌激素在周期中有两个高峰,其中第二个高峰在排卵后7~8天出现 C、孕激素在周期中有两个分泌高峰 D、孕激素在排卵后7~8天时开始分泌减少 E、孕激素水平在月经来潮时开始下降 【参考答案】:B 128、下列对脂肪酸合成的叙述中错误的是 A、脂肪酸合成酶系存在于胞液中 B、生物素是参与合成的辅助因子之一 C、合成时需要NADPH D、合成过程不需要ATP £、丙二酰辅酶A是合成的中间代谢物 【参考答案】:D 129、患者18岁之前,由于各种原因,造成大脑发育不良或受阻,智能发育停留在一定阶段,落后于同龄正常人群,社会适应不良 A、痴呆 B、精神发育迟滞 C、遗忘 D、错构 E、虚构 【参考答案】:B 130、关于汉坦病毒的特性,哪项叙述是错误的 入、为有包膜的DNA病毒 B、黑线姬鼠为主要传染源 C、经呼吸道和消化道传播 D、病后可获得牢固的免疫力 E、中和试验可将汉坦病毒分为6个血清型 【参考答案】:A
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