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执业医师资格临床执业医师第三次考试卷(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、参与脂肪动员的关键酶是
A、甘油一酯脂肪酶
B、甘油二酯脂肪酶
C、甘油三酯脂肪酶
D、脂蛋白脂肪酶
E、激素敏感性甘油三酯脂肪酶
【参考答案】:E
2、NK细胞的表面分子
A、第一心音增强
8、心率小于脉率
顷心室率绝对不规则
。、心尖部3/6级收缩期杂音
E、开瓣音
【参考答案】:C
3、女,15岁,烦躁怕热多汗,体重减轻2个月,查体:B、P120/60mmHg,体型偏瘦,皮肤潮湿,手幼震颤,轻微突眼,甲状腺弥漫I大,质地软,无触痛,可闻及轻度血管杂音,心率108次/分,经甲状腺功能检查确诊GrA、vE、s病,首选的治疗是
A、普萘洛尔
B、碘剂
C、丙硫氧嘧啶
D、核素131I
E、甲状腺大部切除
【参考答案】:C
4、男性,23岁,24小时前因车祸引起左下肢胫骨及腓骨开放性、粉碎性骨折,入院清除固定后12小时,出现左小腿及左足青紫、肿胀,患者出现发热和全身不适。次日肿胀加剧,累及左大腿,伤流出伴有气泡的恶臭脓汁,肿胀区按之有捻发音。左小腿的坏死为
A、干性坏疽
B、湿性坏疽
C、气性坏疽
D、液化性坏死
E、干酪样坏死
【参考答案】:C
5、活动劳累后出现低血糖反应(出汗、饥饿、面色苍白、流涎等)、到医院后输糖液即缓解、问可能诊断:
A、库欣综合征
B、胰岛细胞瘤
C、原发性醛固酮增多症
【参考答案】:B
6、引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是
A、乙肝相关性肾炎
B、淀粉样变肾病
C、糖尿病肾病
D、良性肾小动脉硬化
E、系统性红斑狼疮
【参考答案】:C
7、在维生素D的代谢中,何者活性最强
A、1,25-二羟维生素D
B、25-羟维生素D
C、麦角骨化醇
D、胆骨化醇
E、24,25-二羟维生素D
【参考答案】:A
8、创伤、感染后的神经-内分泌反应,导致下列何种激素分泌减少
A、胰岛素
B、肾上腺素
C、胰高糖素
D、去甲肾上腺素
E、抗利尿激素
【参考答案】:A
9、32岁孕妇患风心病5年,孕32周就诊,病人主诉及体检中,哪项不能用妊娠期心血管功能改变来解释
入、心率加速有心悸感
B、气短
顷心尖搏动向左移位
D、舒张期杂音
£、心尖部有柔和收缩期杂音
【参考答案】:D
10、体内氨的储存及转运的主要形式之一是
A、谷氨酸
B、酪氨酸
C、谷氨酰胺
D、谷胱甘肽
E、天冬酰胺
【参考答案】:C
11、某老年人跌倒后,右髋疼痛,步行到医院,X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折,正确的治疗方法是
A、持续皮牵引固定6〜8周
B、皮牵引6〜8周后,三刃钉内固定
C、立即手术行三刃钉内固定
D、髋人字石膏固定
E、夹板固定
【参考答案】:A
12、诱导免疫耐受的方法是
A、切除成年动物的胸腺
B、切除成年动物的脾脏
C、注射佐剂
D、注射极大量Ag
E、注射有丝分裂素和Ag
【参考答案】:D
13、关于伤寒的描述,下列哪项是正确的
A、结肠形成多发性不规则溃疡
B、盲肠形成多发性烧瓶状溃疡
C、回肠形成多数环形溃疡
D、回肠形成鹅疮样溃疡
E、回肠形成多数圆形或椭圆形溃疡
【参考答案】:E
14、关于胃排空的叙述,正确的是
A、食物入胃后30分钟开始
B、大块食物排空快于小颗粒
C、糖类最快,蛋白质最慢
D、高渗溶液快于等渗液
E、混合食物完全排空需4〜6小时
【参考答案】:E
15、非幻觉性知觉障碍,下列哪一个要排除
A、视物变形症
B、空间知觉障碍
C、内感性不适
D、非真实感
E、人格解体
【参考答案】:C
16、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于子宫内膜周期中的
A、增生期中期
B、增生期晚期
C、分泌期早期
D、分泌期中期
E、分泌期晚期
【参考答案】:C
17、X线检查吞钡观察食道有无压迹,采取
A、后前位
B、左侧位
C、右侧位
D、左前斜位
E、右前斜位
【参考答案】:E
18、男,55岁。一小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。病人宜用何药止痛
A、阿托品
B、哌替啶
C、阿托品并用哌替啶
D、吗啡
E、阿托品并用吗啡
【参考答案】:C
19、关于催产素静脉静滴,下列哪项是正确
A、用于低张型宫缩乏力以加强宫缩
B、用于轻度胎儿窘迫,需加快结束分娩
C、难产时,不宜使用
D、足月引产时,需大剂量方有效
E、用于多产妇引产更敏感
【参考答案】:A
20、高血压患者,生气后,血压升至250 / 120mmHg,发生癫痫样抽搐,呕吐,意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现,脑CT未见异常,最可能的诊断是
A、脑出血
B、高血压脑病
C、蛛网膜下腔出血
D、脑梗死
E、高血压危象
【参考答案】:B
21、治疗反流性食管炎效果最好的药物是
A、苯海拉明
B、肾上腺皮质激素
C、奥美拉唑
D、雷尼替丁
E、异丙嗪
【参考答案】:C
22、乙型肝炎后肝硬化的主要合并症不包括
A、肝癌
B、门静脉高压症
C、急性肠系膜上静脉血栓形成
D、肝功能衰竭
E、急性肝静脉血栓形成
【参考答案】:E
23、男、56岁。突发性右侧肢体无力、伴头痛、呕吐、排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是
A、食管癌
8、胃癌
顷胃溃疡
D、急性胃粘膜病变
£、胃底静脉曲张破裂出血
【参考答案】:D
24、杨xx,男,65岁,风心伴房颤,慢性心功能不全已十余年,1988年4月8日因发热,腹胀痛,不能进食,逐渐出现恶病质症状,消瘦明显,肝肿大,中度腹水,A-FP(+),最后诊断:肝癌晚期。来院后,病人拒绝治疗,要求尽早摆脱痛苦,但妻子要求积极抢救治疗,子女和领导表示尊重医院采纳的方案。针对此例病人,符合医学道德的行为选择应该是
A、同意病人提出的安乐死要求
B、回家休息对症治疗
C、收入病房,对病处理
D、同意病人妻子的要求
E、进一步检查后,诊断明确,病人痛苦难忍,在家属和本人要求下,经一定的审批程序,可实施安乐死
【参考答案】:E
25、较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是
A、慢性支气管炎
B、阻塞性肺气肿
C、支气管哮喘
D、支气管扩张症
E、支原体肺炎
【参考答案】:D
26、乳癌直径4cm,腋下扪及3个淋巴结,其治疗原则是
A、乳腺单纯切除
B、单纯切除+放疗
C、仅用化疗
D、单纯切除+化疗
E、乳癌根治术
【参考答案】:E
27、能与葡萄球菌A蛋白结合的Ig是
A、IgM
B、IgG
C、IgA
D、IgD
E、IgE
【参考答案】:B
28、男,60岁,昨日因车祸致颅底骨折,2小时前突然呕吐咖啡色液3ml,诊断首先考虑为
A、食管静脉曲张破裂
B、慢性胃炎急性发作
顷胃溃疡
D、应激性溃疡或急性胃黏膜病变
£、胃癌
【参考答案】:D
29、常见于帕金森病的步态是
A、剪刀状步态
B、慌张步态
C、醉汉步态
D、跨阈步态
E、摇摆步态(鸭步)
【参考答案】:B
30、不属于毒蕈中毒类型的是
入、胃肠炎型
B、溶血型
C、神经精神型
D、类伤寒型
E、肝损伤型
【参考答案】:D
31、流脑的流行病学特点
A、带菌者是主要传染源
B、病菌由飞沫直接经空气传播
C、冬春季流行
D、9个月〜2岁的婴幼儿发病率最高
£、以上均是
【参考答案】:E
32、让受试者先用力做深吸气,然后以最快的速度呼出气体,分别测量第1、2、3秒末呼出的气量,计算其所占用力呼气量的百分数,分别称为第1、2、3秒的
A、肺活量
B、用力肺通气量
C、时间肺活量
D、深吸气量
E、深呼气量
【参考答案】:C
33、下列具有受体酪氨酸蛋白激酶活性的是
A、甲状腺素受体
B、雌激素受体
C、乙酰胆碱受体
D、表皮生长因子受体
E、肾上腺素受体
【参考答案】:D
34、不属于肱骨髁上骨折的临床表现的是
A、肘部疼痛肿胀
B、肘部皮下淤斑
C、肘部三角异常
D、手部皮肤苍白
E、皮肤较冷
【参考答案】:C
35、除下列哪一种情况外,其余每种情况都可出现肉眼血尿
A、急性肾炎
B、尿道感染
C、病毒性肾炎
D、单纯性肾病
E、肾炎性肾病
【参考答案】:D
36、男,30岁,确诊为急性早幼粒细胞白血病(M3),化疗时突发DIC,下列检查结果哪项是不符合的
A、血小板数明显减少
B、血浆D-二聚体水平升高
C、纤维蛋白原浓度降低
D、血纤维蛋白肽(FPA)水平下降
E、3P 试验(+)
【参考答案】:D
37、下列哪一项为肺癌与肺脓肿的鉴别诊断要点
A、感染明显
B、痰量多,呈脓性
C、X线片空洞壁较薄
D、空洞常有液平面
£、以上都是
【参考答案】:E
38、输血时主要考虑供血者的
A、红细胞不被受血者红细胞所凝集
B、红细胞不被受血者血浆所凝集
C、红细胞不发生叠连
D、血浆不使受血者血浆发生凝固
E、血浆不使受血者红细胞凝集
【参考答案】:B
39、诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的
A、直接疼痛
B、局部肿胀
C、间接疼痛
D、皮下气肿
E、伤部皮下淤血
【参考答案】:C
40、某男性患者,有不洁性交史,2月前出现生殖器皮肤的无痛性溃疡,1个月后自然愈合,近日出现全身皮肤红疹,伴有淋巴结肿大,该患可能患有何病
A、猩红热
B、麻疹
C、性病淋巴肉芽肿
D、风疹
E、梅毒
【参考答案】:E
41、下列哪种类型肝硬化无明显的假小叶形成
A、门脉性肝硬化
B、坏死后性肝硬化
C、血吸虫性肝硬化
D、酒精性肝硬化
E、肝炎后肝硬化
【参考答案】:C
42、引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是
A、恶性疟原虫侵犯各期红细胞
B、潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞
C、恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致
D、粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞
E、疟原虫释放毒素
【参考答案】:C
43、前置胎盘病例,仅适用于阴道分娩的是
A、部分性前置胎盘而胎儿为头位
B、边缘性前置胎盘而胎儿为头位
C、部分性前置胎盘而胎儿为臀位
D、低置胎盘而胎儿为臀位
£、以上都不是
【参考答案】:B
44、对于慢性阻塞性肺疾病的气流阻塞,下列各项指标中最有诊断价值的是
A、呼气相峰流速(PEF)
B、最大呼气流速容积曲线(MEFV)
C、肺活量(VC)
D、残气量与肺总量比(Rv/TLC)
E、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV1 / FVC)及第一秒用力呼气容积实测值与预计值比(FEV1实测值/FEV1预计值)
【参考答案】:E
45、保存期内的全血最主要的有效成分是
A、红细胞
B、白细胞
C、血小板
D、凝血因子
E、免疫球蛋白
【参考答案】:A
46、原发性良性高血压肾脏病理上表现为
A、肾肿胀
B、颗粒性固缩肾
C、大彩肾
D、大白肾
E、肾出血
【参考答案】:B
47、女,38岁,腰痛1年,1个月前发现右骼窝肿块,x线平片示胸12腰1椎体破坏,诊断为胸腰椎结核伴骼窝脓肿,下列哪项治疗方案最佳
A、抗结核治疗+石膏背心、固定
B、抗结核治疗+骼窝脓肿切开引流
C、立即行病灶清除、椎体间植骨融合+术后抗结核治疗
D、术前2周抗结核治疗后行病灶清除椎体间植骨融合+术后继续抗结核治疗
E、脓肿穿刺吸脓后,注入抗结核药物
【参考答案】:D
48、避孕与防止性传播疾病最好的措施为哪一项
A、皮下埋植药物
B、IUD
C、阴道隔膜加杀精药
D、安全期避孕法
E、避孕套加避孕药膏
【参考答案】:E
49、男性,60岁。曾在石英粉厂工作30年,因慢性肺源性心、脏病致呼吸衰竭、心、力衰竭死亡。尸检时双肺重量及体积均有增加,双肺中、下叶近肺门处多个散在灰白结节,结节圆形、直径2〜5mm、质硬;镜检为矽肺结节。双肺结节病变未超过全肺1/3。死前X线片示结节分布不少于4个肺区,试判断其矽肺处于第几期
A、O期
B、I期
C、II 期
D、III 期
E、以上都不是
【参考答案】:C
50、男,28岁。骑跨伤8小时,排尿困难。尿道流血,排尿时会阴部疼痛加重:体检:阴囊明显肿大,有血尿外渗,尿管不能插入,其最佳的处理方法
入、以金属导尿管导尿
B、立即施行尿道修补
C、行尿道会师
D、耻骨上膀胱造痿
E、施行尿道修补和引流积血尿外渗
【参考答案】:E
51、下列类型中,哪一项为最常见的继发型肺结核
A、原发型肺结核
B、血行播散型肺结核
C、浸润型肺结核
D、纤维空洞性肺结核
E、结核性胸膜炎
【参考答案】:C
52、公正不仅指形式上的类似、强调公正的
A、本质
B、内容
C、基础
D、内涵
E、意义
【参考答案】:B
53、4岁男孩,妈妈在给穿衣服时牵拉左腕,患儿突然大哭,左肘功能障碍,左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是
A、左肘关节脱位
B、左肱骨髁上骨折
C、左肱骨内髁撕脱骨折
D、左肱骨外髁撕脱骨折
E、左桡骨头半脱位
【参考答案】:E
54、新生儿病理性黄疸光照疗法降低胆红素最有效的是
A、紫外线
B、红外线
C、绿光
D、蓝光
E、日光
【参考答案】:D
55、生后1周新生儿,胎龄32周,查外周血Hbl50g/L,需何时补充铁剂预防缺铁性贫血
A、立即开始
B、生后1个月
C、生后2个月
D、生后3个月
E、无需补充
【参考答案】:C
56、下列有关RNA的叙述错误的是
A、主要有mRNA, tRNA和rRNA三类
B、胞质中只有mRNA和tRNA
C、tRNA是细胞内分子量最小的一种RNA
D、rRNA可与蛋白质结合
E、RNA并不全是单链结构
【参考答案】:B
57、留置导尿管>3天后,细菌尿的发生率是
A、30%
B、50%
C、60%
D、80%
E、90%
【参考答案】:E
58、患儿5岁,2个月前确诊为风湿热,近日又开始不规则发热,为了确定是否为风湿活动,医生做了下列一些检查,请找出与风湿活动不相关的指标
A、血沉增快
B、C反应蛋白增高
C、抗 O > 5U
D、血常规白细胞数增高,血红蛋白降低
£、心电P-R间期延长
【参考答案】:C
59、 女性,18岁,水肿少尿20天。近2天出现发热,体温达38°C,检查BP120 / 80mmHg, Hb110g/L,尿常规白细胞10〜15个/HP,尿蛋
白(+++),红细胞3〜5个/HP,最可能的诊断
A、肾病综合征合并上呼吸道感染
B、肾病综合征合并泌尿系统感染
C、感染所致尿改变
D、急性肾盂肾炎
E、急性肾炎合并泌尿系统感染
【参考答案】:B
60、男性,30岁,1月来发热伴心悸、气急来诊,超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2. 5〜3cm液性暗区。此时体检,下列哪项体彳正是不会存在的
入、心绝对浊音界向两侧增大
B、吸气时脉搏增强
C、背部左肩胛下角呈浊音,语颤增强
D、胸骨右缘等3〜6肋间叩诊呈实音
E、腹部移动性浊音阳性
【参考答案】:B
61、医德修养要坚持
A、集体性
B、组织性
C、实践性
D、强制性
E、机动性
【参考答案】:A
62、肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏、宜选用的有效抗菌药物是
A、庆大霉素
B、阿米卡星
C、链霉素
D、左氧氟沙星
E、阿莫西林
【参考答案】:D
63、关于强迫观念,下列哪种说法是错误的
A、指某一概念在病人脑内反复出现
B、可表现为强迫性回忆、计数
C、可表现为强迫性穷思竭虑或强迫性怀疑
D、强迫观念就是强制性思维
E、强迫观念可以继发强迫行为
【参考答案】:D
64、急性白血病骨髓移植治疗中哪项是错误的
A、应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓
B、应在第一次化疗缓解后进行
C、应及早进行,与年龄性别无关
D、可选择自体干细胞移植
E、异基因骨髓移植可能治愈急性白血病
【参考答案】:C
65、下列属于扩张型心肌病特征的是
A、主要表现为舒张功能障碍
B、为伴有特异性系统性疾病的心肌病
顷心腔扩大,室壁运动普遍减弱
。、心室充盈受限和舒张期容量下降
E、右室心、肌被纤维脂肪组织所替代
【参考答案】:B
66、小儿呼吸系统的生理特点错误的是
A、年龄越小,呼吸频率越快
B、小儿呼吸中枢发育不完善,易出现呼吸节律不齐
C、婴幼儿的呼吸型为腹膈式
D、随年龄增大呼吸型逐渐变为胸腹式
E、婴幼儿的呼吸潜在力较好,不易发生呼吸衰竭
【参考答案】:E
67、关于妊娠期母体内分泌系统的变化正确的是
A、腺垂体不增大
B、促黑素细胞激素减少
C、甲状腺功能低下
D、皮质醇轻度减少
E、垂体催乳激素增多
【参考答案】:E
68、取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中需工作满几年方可参加执业医师资格考试
A、满1年
B、满2年
C、满3年
D、满4年
E、满5年
【参考答案】:E
69、细菌毒力的强弱取决于
A、机体抵抗力的大小
B、细菌侵袭力及细菌毒素
C、细菌侵入机体的部位
D、细菌侵入机体的数量
E、细菌能否产生芽胞
【参考答案】:B
70、诊断重型胎盘早期剥离的依据,下列哪项是错误的
A、胎盘异常
8、胎心听不到
C、子宫底不断升高
D、少量阴道出血
E、凝血功能障碍
【参考答案】:A
71、肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是
入、心肌弥漫性结缔组织增生
B、室壁心肌普遍增生肥厚
顷二尖瓣收缩期前向运动
。、心室内有附壁血栓
E、非对称性室间隔肥厚
【参考答案】:E
72、新生儿败血症的产时感染的途径是
A3/A4型选择题(67-80题)
答题说明
以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息、在每一道考题下面的
A、
B、
C、
D、E五个备选答案中选择一个最佳答案、并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(67〜69题共用题干)
男性、10岁、右足底被铁锈钉刺伤10天、突然出现张困难、继之出现苦笑面容、角弓反张、声响及触碰病人可诱发上述症状、病人神志清楚、不发热。
【参考答案】:E
73、有机磷酸酯类急性中毒表现为
A、腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋
B、膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹
C、支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加
D、神经节兴奋、心血管作用复杂
E、脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大
【参考答案】:D
74、麻疹病人解除隔离的指标是
A、隔离至热退
B、皮疹完全消退后
C、出疹后5天
D、出疹后10~14天
E、出疹后3~4天
【参考答案】:C
75、刘xx,肝癌晚期,处于极度痛苦之中。但自认是肝硬化,有望治疗。每当有不适和要求时,都按铃希望医护人员能解决。但医护人员几次都是回避,使病人十分失望。一次,病人疼痛再次发作,要求止痛,又遭到拒绝,理由是:你的用药,医嘱已全了。面对此类病人,在医学道德选择上最佳的方法是
A、病人的要求都应给予满足
B、满足病人的部分要求,减轻痛苦
C、实情交代,告知病人无法治疗
D、继续隐瞒病情,被动治疗
E、一定时候征得家属同意后告诉病人实情,尽量满足病人要求,减轻痛苦
【参考答案】:E
76、NK细胞表面的杀伤细胞抑制受体可识别
入、自身组织细胞表面的糖类配体
B、肿瘤细胞表面的糖类配体
顷自身组织细胞表面的MHCII类分子
。、自身组织细胞表面的MHC I分子
E、表达于感染细胞表面的病毒抗原
【参考答案】:D
77、抗休克治疗补充血容量,下列各项中不适用的是
A、706代血浆
B、中分子右旋糖酐
C、白蛋白
D、血浆
E、全血
【参考答案】:B
78、第一孔未闭型房间隔缺损的解剖所见,下述哪种是错误的
A、房间隔下部缺损
B、缺损较大
顷二尖瓣裂
D、三尖瓣裂
E、肺动脉瓣裂
【参考答案】:E
79、确诊肾综合征出血热,多尿期,低血钾,此时病人补钾哪项措施是危险的
A、静脉推注
B、等比例静脉输液
C、大量服
D、适当静点
E、停用利尿剂
【参考答案】:A
80、平静呼气末肺内的气体量为
A、肺活量
B、时间肺活量
C、补呼气量和潮气量
D、补吸气量和余气量
E、功能余气量
【参考答案】:E
81、骨折X线检查的重要意义是
A、了解骨折的发生机制
B、明确骨折的诊断
C、判断骨折的预后
D、了解组织的损伤情况
E、了解骨质质密度
【参考答案】:B
82、一些做临床科研工作的医生未征求病人的同意、只与病人的主管大夫打声招呼、便以某种理由或在正常检查时顺便多取些血液或骨髓穿刺液等。从医学伦理学上分析上述做法、下列各项中正确的是
A、若告知、患者会产生不必要的心理负担、不利于原来疾病的治疗、所以不告知符合不伤害和有利原则
B、若告知、病人多数不会同意、科研没法进行保障、不利于医学的发展、故不告知在道德上可得到辩护
C、临床科研的医生动机是好的、若告知会产生不好的结果、所以案例中的做法无论是从动机还是结果考虑都是最佳的
D、无论医生科研动机的好与坏、只要未经过患者的知情同意、都是不道德的
E、病人有支持医学科学发展的义务、故医生有权利这样做B1型选择题(136 — 145题)
答题说明
以下提供若干组考题、每组考题共用在考题前列出的
A、
B、
C、
D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案、并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(136〜138题共用备选答案)
A、四环素
B、利巴韦林
C、妥布霉素
D、氟康唑
E、林可霉素
【参考答案】:D
83. 10个月的小儿,标准体重是
A、6. 2kg
B、7. 5kg
C、8.8kg
D、9. Okg
E、9. 6kg
【参考答案】:C
84、某医院新生儿病房发生多例剥脱性皮炎患者,为追踪传染源,对从医务人员及病儿分离得到的金黄色葡萄球菌,应进一步做的试验是
A、血浆凝固酶
B、耐热核酸酶
C、溶血性
D、噬菌体分型
E、甘露醇发酵
【参考答案】:D
85、本例双附件区块物应想到的疾病是
A、输卵管结核
B、输卵管积水
C、卵巢畸胎瘤
D、卵巢纤维瘤
E、卵巢黄素化囊肿
【参考答案】:E
86、反射活动中最易发生疲劳的部位是
A、感受器
8、传入神经
C、中枢的突触
D、传出神经
E、效应器
【参考答案】:C
87、重型肝炎的治疗中不宜
A、卧床休息,清淡饮食
B、稳定体内环境和支持治疗
C、应用干扰素抗病毒治疗
D、保肝、促进肝细胞再生
E、防治并发症
【参考答案】:C
88、胃大部切除术的早期并发症为
A、低血糖综合彳正
B、吻合出血
C、反流性胃炎
D、倾倒综合正
E、贫血
【参考答案】:B
89、心脏彩超示心、脏舒张功能正常的指标是
A、E/A比值小于2
B、E/A比值小于1. 2
C、E/A比值大于等于1. 2
D、EF值大于50%
E、EF值小于50%
【参考答案】:C
90、提高胃癌治愈率的关键是
A、早期诊断
B、根治性手术
C、早期应用抗癌药物
D、术后放疗
E、综合治疗
【参考答案】:A
91、类似于真核细胞线粒体的细菌结构是
A、质粒
B、核蛋白体
C、核质
D、胞质颗粒
E、扣介体
【参考答案】:E
92、羊水栓塞时,病理诊断的主要依据是
A、肺小动脉和毛细血管内有羊水成分
B、微血管内透明血栓
C、肺泡腔内有角化上皮和胎粪小体等
D、肺水肿和出血
E、肺透明膜形成
【参考答案】:A
93、男孩,6岁,因智能发育落后就诊,头发呈金黄色,皮肤色白,时有抽搐,不伴发热,无腹泻,为协助诊断,应首选
A、脑电图检查
B、Guthrie 试验
C、尿三氯化铁试验
D、尿蝶吟分析
E、血钙、磷检测
【参考答案】:C
94、破伤风梭菌形态特点是
A、抗酸染色阳性
8、有荚膜
顷有鞭毛
D、菌体呈竹节状排列
E、芽胞椭圆形位于菌体次极端
【参考答案】:C
95、鉴别髋关节前脱位与髋关节后脱位的主要依据是
A、外伤史
B、外伤时的体位
C、外伤暴力的大小
D、髋关节X线正侧片的表现
E、患髋肢体的畸形表现
【参考答案】:E
96、1岁以内佝偻病骨骼系统改变中,错误的是
A、方颅
B、颅骨软化
C、手镯
D、脚镯
E、O形腿
【参考答案】:E
97、血管紧张素转化酶抑制剂治疗心衰和抗高血压的作用机制不包括
A、抑制激肽酶II,增加缓激肽的降解
B、抑制局部组织中的血管紧张素转化酶
C、抑制激肽酶II,减少缓激肽的降解
D、抑制血管和心肌的构型重建
E、抑制局部组织中的血管紧张素转化酶
【参考答案】:A
98、有一病人,颅底骨折,合并脑脊液鼻漏,其错误的治疗方法是
A、肾上腺素纱布填塞鼻腔
B、抗生素治疗
C、安静卧床
D、防止便秘及上呼吸道感染
E、禁止腰穿
【参考答案】:A
99、女性,58岁,肺心、病史5年,急性加重2天来院,既往无高血压病史。头痛,恶心、,烦躁。BP160 / 92mmHg,心、率1次/分,对此患者主要的治疗应是
A、降压药服
B、安定静注
C、改善通气、氧疗
D、呼吸兴奋剂的使用
E、甘露醇静脉滴入
【参考答案】:C
1、1岁患/L、已诊断为化脓性脑膜炎、曾用青霉素加氯霉素治疗一周、病情好转、体温正常、近3天来又出现发热、抽搐、查体:前卤紧张、脑脊液检查示:外观清亮、白细胞12X106/L、蛋白450mg/L、氯化物110mmol/L、糖4、0mmol/L、应首先考虑的诊断是
A、脑膜炎复发
B、硬脑膜下积液(脓)
C、脑水肿
D、脑脓肿
E、脑膜炎后遗症
【参考答案】:B
101、围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分、国内普遍采用的定义是
A、胎龄27周-出生时
B、胎龄28周-生后7天
C、胎龄30周-生后2周
D、胎龄36周-生后4周
E、胎龄38周〜生后1个月
【参考答案】:B
102、酮体不能在肝中氧化的主要原因是肝中缺乏
A、HMGCoA合成酶
B、HMGCoA裂解酶
C、HMGCoA还原酶
D、琥珀酰CoA转硫酶
E、0-羟丁酸脱氢酶
【参考答案】:D
103、肾病综合征最重要的诊断依据是
A、24小时尿蛋白>3. 5g,血浆白蛋白30g/L
B、血浆白蛋白30g/L,血胆固醇及甘油三脂升高
C、24小时尿蛋白>3. 5g,双下肢凹陷性浮肿
D、24小时尿蛋白>3. 5g,血胆固醇及甘油三脂升高
E、血胆固醇及甘油三脂升高,双下肢凹陷性浮肿
【参考答案】:A
104、复苏后治疗,保证一切复苏措施奏效最重要的是
A、维持良好的呼吸功能
B、确保循环功能的稳定
C、防治肾功能衰竭
D、脑复苏
E、防治感染
【参考答案】:D
105、一般腹泻患儿,失水量为体重的9%,四肢稍凉,血钠135mmol/L(135mEq/L),二氧化碳结合力 14mmol/L(14mEq/L)。第一天补液哪项不正确
A、总液量 120〜150ml/kg
B、1/2张含钠液
C、前6〜8小时补总液量的一半
D、第一小日寸静推5%碳酸氢钠20〜30ml/kg
E、排尿后补钾盐
【参考答案】:D
106、在胸骨左缘第2肋间可听到II〜IV级连续性机器样杂音的先天性心脏病是
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
。、法洛四联症
E、肺动脉狭窄
【参考答案】:C
107、氨基酸在体内可以转化为Y-氨基丁酸(GABA)的是
A、谷氨酸
B、天冬氨酸
C、苏氨酸
D、色氨酸
E、蛋氨酸
【参考答案】:A
108、女性,35岁,风湿性心脏病患者,疑为亚急性感染性心内膜炎,检测心脏瓣膜有无赘生物的最好方法是
A、X线检查
B、超声心动图
C、心电图
D、CT扫描
E、血培养
【参考答案】:B
109、急性风湿热合并心衰的治疗。下列哪一项是错误的
A、吸氧、低盐饮食
B、大剂量激素
C、洋地黄制剂给予足量
D、利尿剂
E、维持电解质平衡
【参考答案】:C
110、下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素
A、三高现象
B、中性粒细胞
C、血小板
D、补体
E、内皮细胞
【参考答案】:A
111、关于消化性溃疡的临床症状不正确的是
入、胃溃疡多为餐后疼
B、十二指肠溃疡多为空腹和夜间疼
C、消化性溃疡病人均有上腹疼
D、十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡
E、球后溃疡易发生大出血
【参考答案】:C
112、男,59岁。近一个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰,有时痰中混有血丝。体格检查:消瘦,左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是
A、肺结核
B、肺炎
C、肺脓肿
D、支气管扩张
E、支气管肺癌
【参考答案】:E
113、关于心身疾病,不正确的说法是
A、发病与心理社会因素密切相关
B、一般均出现器质性病变
C、情绪障碍在发病中是重要的中介
D、遗传因素可作为其发病的基础
E、生物反馈是其主要治疗手段
【参考答案】:D
114、糖皮质激素类药物的禁忌证是
A、中毒性菌痢
B、感染性休克
C、严重高血压
D、结核性脑膜炎
E、类风湿性关节炎
【参考答案】:C
115、关于十二指肠球后溃疡哪项不正确
A、指发生在十二指肠球后壁的溃疡
B、多出现夜间痛和背部放射痛
C、药物治疗效果差
D、易并发出血
E、常规检查易漏诊
【参考答案】:A
116、大面积烧伤病人第一个8小时的晶体液、胶体液输入量为
A、是第一个24小时总入量的1/2
B、是第一个24小时总入量的1/4
C、是第一个24小时总入量的2/3
D、是第一个24小时总入量的3/4
E、是第一个24小时总入量的1/3
【参考答案】:A
117、在临床医学研究开始之前,必须要把研究方案提交到哪个部门进行审查
A、医院党委
B、科研处
C、科研评定委员会
D、伦理委员会
E、病人所在病房的领导
【参考答案】:D
118、焦虑症不应出现下述哪一条症状
A、焦虑
B、紧张
C、恐惧
D、幻听
E、植物神经系统症状
【参考答案】:D
119、Lesch-Nyhan综合征是因为缺乏
A、核糖核苷酸还原酶
B、APRT
C、HGPRT
D、腺苷激酶
E、硫氧化还原蛋白还原酶
【参考答案】:C
120、为明确诊断、最有意义的检查是
A、X线检查
B、CT
C、超声
D、腰椎穿刺
E、肌电图
【参考答案】:B
121、缺铁性贫血的实验室检查结果应是
A、血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低
B、血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
C、血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低
D、血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常
E、血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
【参考答案】:B
122、下列化合物中不参与甘油三酯合成的是
A、3-磷酸甘油
B、脂酰CoA
C、CDP-甘油二酯
。、二酯酰甘油
E、磷脂酸
【参考答案】:C
123、分泌胃酸的壁细胞存在于什么部位
入、胃体和胃窦
8、胃体和胃底
顷胃底和胃窦
【参考答案】:B
124、胆固醇合成的限速酶是
A、HMGCoA 合酶
B、HMGCoA裂解酶
C、HMGCoA还原酶
D、MVA激酶
E、鲨烯还原酶
【参考答案】:C
125、婴儿生理性胃食管反流症状消失时间绝大多数是
A、3~4 月
B、5~6 月
C、7~8 月
D、8~10 月
E、1岁左右
【参考答案】:D
126、男性,78岁,全胃切除术后6天,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛,查体:左上腹轻压痛,无肌紧张,首选治疗措施是
A、急诊手术
8、全胃肠外营养
C、要素饮食
D、普通饮食
E、输血
【参考答案】:B
127、在正常排卵月经周期中,雌、孕激素周期性变化情况,正确的是
A、雌激素在周期中有一个分泌高峰
B、雌激素在周期中有两个高峰,其中第二个高峰在排卵后7~8天出现
C、孕激素在周期中有两个分泌高峰
D、孕激素在排卵后7~8天时开始分泌减少
E、孕激素水平在月经来潮时开始下降
【参考答案】:B
128、下列对脂肪酸合成的叙述中错误的是
A、脂肪酸合成酶系存在于胞液中
B、生物素是参与合成的辅助因子之一
C、合成时需要NADPH
D、合成过程不需要ATP
£、丙二酰辅酶A是合成的中间代谢物
【参考答案】:D
129、患者18岁之前,由于各种原因,造成大脑发育不良或受阻,智能发育停留在一定阶段,落后于同龄正常人群,社会适应不良
A、痴呆
B、精神发育迟滞
C、遗忘
D、错构
E、虚构
【参考答案】:B
130、关于汉坦病毒的特性,哪项叙述是错误的
入、为有包膜的DNA病毒
B、黑线姬鼠为主要传染源
C、经呼吸道和消化道传播
D、病后可获得牢固的免疫力
E、中和试验可将汉坦病毒分为6个血清型
【参考答案】:A
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