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临床执业医师考试历年模拟题精选8卷
临床执业医师考试历年真题精选8卷第1卷
米非司酮终止早孕的机制是
A. 抗雌激素
B. 抑制子宫收缩
C. 抗孕激素
D. 抑制子宫胶原合成
E. 兴奋子宫肌
正确答案：C米非司酮终止早孕的机制是抗孕激素，可与孕激素竞争受体，阻断了孕酮与孕酮受体结合和孕激素活性的出现。
Y-氨基丁酸来自
A. 色氨酸
B. 组氨醛
C. 鸟氨酸
D. 谷氨酸
E. 半胱氨酸
参考答案：D
原发性脑干损伤
A. 伤后无昏迷，3小时后意识障碍
B. 伤后啼哭，抽搐
C. 伤后立即昏迷，伴去脑强直发作
D-伤盾昏迷，片刻后清醒

E.伤后浅昏迷，脑脊液血性
正确答案：C
男，70岁。上腹痛一年，进食后加重，大便10次/天，可见脂肪滴。查体:上腹中部压痛（+ ）、腹部B超:胰腺多发钙化灶。（）
A细菌侵入胰周围和胰腺内
B胰腺供血动脉栓塞引起供血障碍
C穿透性十二直肠溃疡导致胰腺炎性反响
D胆囊炎、胆囊结石堵塞胆囊管，梗阻
E胰腺中的消化酶被激活后导致胰腺自身消化
参考答案：E
急性胰腺炎的致病危险因素为胆道疾病、过量饮酒、十二指肠液反流、创伤因素、胰腺血循环障碍等。急性胰腺炎时胰腺中的各种消化酶，如磷脂酶A、弹力蛋白酶等激活导致胰腺自身消化。
莱幼儿园小朋友，3岁，以发热、咽痛、呼吸困难入院。查体：体温38.5°C、咽部及扁桃体有一层灰白色膜。心率103次/分。实验室检查：白细胞23X109/L，初诊为白喉，试问正确治疗原则是（）
A. 注射白喉抗毒素
B. 注射丙种球蛋白及青霉素
C. 注射白喉抗毒素及抗生素
D. 注射白喉类毒素及抗生素
E. 注射青霉素或红霉素

正确答案：C
某患者目前已诊断明确，但其坚决否认本身有疾病存在，这位患者角色行为的改变属于
A. 角色行为异常
B. 角色行为缺如
C. 角色行为减退
D. 角色行为加强
E. 角色行为冲突
正确答案：B
小儿各年龄分期，正确的选项是
A. 围产期，生后脐带结扎至生后7天
B. 新生儿期，生后脐带结扎至1岁
C. 婴儿期，生后至满3岁之前
D. 幼儿期，生后1岁至满3岁之前
E. 学龄前期，生后5岁至满7岁之前
正确答案：D58.答案［D］解析：围生期：胎龄满28周（体重1000g）至出生后7足天。新生儿期：出生后脐带结扎开始到足28天。婴儿期：出生后到满1周岁。幼儿期：1周岁后到满3周岁。学龄前期：3周岁后到6〜7周岁。
巨幼细胞贫血（MA）
正确答案：是机体内叶酸和（或）维生素B12缺乏，影响脱氧核糖核酸（DNA）的生物合成，使细胞核分裂发生障碍所致的大细胞

性贫血。
临床执业医师考试历年真题精选8卷第2卷
女,60岁。突发右小腿疼痛2天。既往脑梗死3年，长期卧床。查体:右小腿肿胀且有深压痛。B超显示胭静脉血栓形成。血液回流受阻可能性最大的血管是（）
A. 小隐静脉
B. 大隐静脉
C. 股内侧浅静脉
D. 旋骼浅静脉
E. 股外侧浅静脉
（答案）A
解析：小隐静脉起自足背静脉弓外侧，经外髁后方，小腿后面上升，至胭窝注入胭静脉，现胭静脉血栓形成，所以小隐静脉回流受阻。
胃溃疡的镜下所见是
A. 坏死组织
B. 炎性渗出物
C. 新鲜肉芽
D. 陈旧性瘢痕
正确答案：ABCD
室上速时抗心律失常药不选
A. 胺碘酮
4

B. 普罗帕酮（心律平）
C. 索他洛尔
D. 维拉帕米（异搏定）
E. 毛花苷丙（西地兰）
正确答案：E
根据以下材料，请答复以下各题：男，50岁。饮酒后上腹部胀痛8小时，伴呕吐，无腹泻。查体：T37.8CBP80/50mmHg，肥胖，Grey-Turner征（ + ），上腹部压痛（ + ），局部肌肉紧张。腹部B超：胆囊结石，胰腺显示不清楚。目前对诊断意义最小的检查是
A. 血常规
B. 血清脂肪酶
C. 血尿淀粉酶
D. C反响蛋白
E. 血生化
正确答案：B
女性，36岁，外出旅游期间出现腹泻、呕吐、伴腹痛，自服黄连素无效，腹泻渐变为大量米泔水样便，每日10余次，伴喷射性呕吐。查体：BP80/60mmHg，P108次/分，皮肤弹性差，眼窝凹陷，双肺呼吸音清晰，腹无压痛。该患者最可能的诊断为
A. 急性胃肠炎
B. 霍乱
C. 大肠埃希菌性肠炎

D. 中毒性痢疾
E. 沙门菌肠炎
正确答案：B霍乱是由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病，临床表现为无痛性腹泻，米泔水样便，便次多；呕吐一般发生在腹泻后，多为喷射状，少有恶心；严重者出现脱水表现。
神昏寒闭证宜用（）
A.
B.
C.
D.
正确答案：B
成人右上肢烧伤，其烧伤面积为
A. 25%
B. 21.5%
C. 16%
D. 12.5%
E. 10.5%
正确答案：E
男，40岁，急性化脓性腹膜炎，血压75/45mmHg，经积极抗休克治疗，仍不好转，此时最适宜的治疗是
A. 尽快手术探查
B. 测定中心静脉压

C. 快速输血
D. 大剂量抗生素治疗
E. 抗休克同时送手术室手术
正确答案：E解析：该病人血压低，经积极抗休克治疗仍不好转，此时最适宜的治疗为抗休克同时送手术室手术探查。
临床执业医师考试历年真题精选8卷第3卷
目前基因治疗中选用最多的基因载体是
A. 质粒
B. 噬菌体
C. 逆转录病毒
D. 腺病毒相关病毒
正确答案：C解析：目前使用的基因载体有病毒载体和非病毒载体。基因治疗的临床实践中，一般多项选择用病毒载体，如逆转录病毒（RV）、腺病毒（AV）、腺病毒相关病毒（AAV）等，其中以逆转录病毒载体应用最多。质粒和噬菌体是重组DNA过程中所应用的基因载体。
辅酶的作用是（）
A、辅助因子参与构成酶的活性中心，决定酶促反响的性质
B、金属离子构成辅基，活化酶类的过程
C、底物在酶发挥催化作用前与底物密切结合的过程
D、抑制剂与酶-底物复合物结合的过程
E、酶由无活性变为有活性性的过程

（正确答案）A
（答案解析）B是金属离子的作用;C是酶-底物复合物的特点;D是酶的抑制剂作用特点;E是酶激活剂的特点。
小儿肺炎合并心衰的诊断，哪项不正确
A. 突然烦躁不安
B-心率〉180次/分
C. 腹胀
D. 呼吸〉60次/分
E. 肝肋下N3cm
正确答案：C解析：腹胀系肺炎感染中毒所致，肺炎合并心力衰竭条件如下：①心率突然：＞180次/分；②呼吸突然加快，＞60次/分；③突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白发灰；④心音低钝，奔马律；⑤肝迅速增大。
对侧同向偏盲有黄斑回避是
A. 视神经病变
B. 视束病变
C. 视交叉两外侧局部病变
D•视放射局部病变
E. 枕叶病变
正确答案：E解析：这是两道关于视觉障碍的定位诊断题，应在复习视觉传导路径的根底上记住该题答案。对侧同向偏盲有黄斑回避（视野的中心部保存