中医医疗质量与安全控制指标、方案与评价考核制度.docx

中医医疗质量与安全控制指标、方案与评价考核制度
工作
评价指标
评价方法
评分细则
分值
临 床 科 室
建 设
1.制定并实施常见病及中 医优势病种、中医诊疗方 案。定期 对方案实施情况进 行分析、总 结及评估，优化
查阅3个 病种诊疗方案 及其它相关资 料：现场访谈
未制定中医诊疗方 案，每个病种扣0.2分;未 对诊疗方案进行优化，每 个病种扣0.2分；未对中 医优势病种的疗效与特色 进行定期分析、总结和评 估，每个病种扣0.2分; 未掌握本专科优势病种诊 疗方案，每1人扣0.2 分：未执行本专科诊疗方 案，每份病历扣0.2分。
3
诊疗方矗类别执业优！病握
本科中医基础理论和基本技能
（含中医诊疗技术操作及常用
3名现场考核执
名中医类别执 业医师（含学科
’学科带头人或科室负
责人未掌握，扣2分：其 他人员未掌握，每1人扣
2
3.按有关要求，合理配
置、应用中医诊疗设备。
查阅设备
清单并抽 3
中医诊疗设备配置未 达到国家中医药管理局 推荐设备总数的50%,不
2
4.开展 中医诊 疗技术 项目，积 极采用
①开展中医诊疗 技术项目（以医疗服彳
查阅本年
度中医诊疗技
1、-r^T L 、+
每少1项，扣0.1
分。
0.5
W项采计算药物6中 医技术诊疗人次占医 院门诊人次的比例＞
术项目清单。
查阅上年度
医院针灸科、推
拿按摩科、理疗
每低于标准1个百分
点，扣0.2分。
1.5
非约物 5.积极
使用中
饮片。
门诊处方中，中 药（饮片、成药）处 方比例＞50% :中药
查阅本年 度某一个月的 统计资料。
门诊处方中，中药
（饮片、成药、医院制 剂）处方比例及中药饮片
1