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临床执业助理医师答疑精华9节.docx

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临床执业助理医师答疑精华9节 临床执业助理医师答疑精华9节第1节 根据以下答案,答复题 A. 潮气量 B. 用力肺活量 C. 用力呼气量 D. 通气/血流比值 E. 肺扩散容量 反映肺换气效率的较好指标是()。 查看材料 正确答案:D此题暂无解析 男性,18岁右足和右小腿被开水烫伤,有水池伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该患者烧伤面积和深度的诊断为 A. 5%浅IIo B. 5%深IIo C. 10% 浅Io D. 10% 深Io E. 15% 浅Io 正确答案:C 女性,35岁,间断腰痛、尿频、尿急1年,血压150 / 110mmHg,尿蛋白(+ )。尿检 RBC8 〜10 个/HP,WBC15 〜20 个 /HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,诊断是 A. 慢性肾炎 B. 慢性肾盂肾炎 C. 多囊肾 D. 肾结核 E. 肾盂积液 正确答案:B解析:中年女性,出现尿路刺激症状和腰痛、尿蛋白和超过正常数量的红细胞及白细胞,诊断为尿路感染,肾盂造影发现右肾缩小,肾盏扩张,考虑最可能的诊断是慢性肾盂肾炎。 慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗最不适宜的是 A. 控制感染 B. 通畅呼吸道 C. 早期强心利尿 D. 持续低流量吸氧 E. 控制感染 正确答案:C慢性肺源性心脏病患者在有效地控制感染,改善呼吸.合理氧疗,纠正呼吸衰竭,常能使心力衰竭得以纠正。经上述治疗无效或病情反复、严重心力衰竭者尚需用利尿剂、强心剂和血管扩张药。强心剂适用于感染已控制,呼吸衰竭已好转.利尿剂疗效差,心力衰竭不能纠正,或出现急性左心衰竭者。不宜早期应用。 (2013)男,68岁。活动后心悸、气短4年。突发喘憋1小时来诊。高血压病史10年余,平时血压波动于130~150 / 男,68岁。活动后心悸、气短4年。突发喘憋1小时来诊。高血压病史10年余,平时血压波动于130~150/70~90mmHg。查体:BP230/100mmHg,端坐位双肺底可闻及少许湿啰音,心率114次/分。该患者最适宜的治疗是 A、服硝苯地平 B、服阿替洛尔 C、肌肉注射利血平 D、服哌唑嗪 E、静脉滴注硝普钠 参考答案:E 对于中度营养不良患儿,对其热量供应起始时应为 A. 40〜60kcal/ (kg-d) B. 60〜80kcal/ (kg. d) C. 80〜100kcal/ (kg. d) D. 100〜120kcal/ (kg. d) E. 120〜140kcal/ (kg. d) 正确答案:A66.[答案]A解析:中度营养不良时每日热量供应的起始值应为其根底代谢所需能量,之后逐步少量增加至每日120〜140kcal/ (kg. d)。 急性阑尾炎 A. McBurney 点压痛 B. Murphy征阳性 C. 上腹中部压痛 D. 脐周压痛 E. 下腹正中压痛 正确答案:A 临床执业助理医师答疑精华9节第2节 孕妇血容量增加达顶峰的时间是 A. 孕12〜20周 B. 孕20〜28周 C. 孕28〜32周 D. 孕32〜34周 E. 孕36〜38周 正确答案:D 体内合成DNA不需要 A. dATP B. dGTP C. dCTP D. dUTP E. dTTP 正确答案:D [解析]考核要点是合成DNA的原料。DNA叉称为脱氧核糖核苷酸,核酸根本组成成分是碱基、戊糖、磷酸。参与DNA组成的碱基有:腺嘌吟(A)、鸟嘌吟(J)、胞嘧啶(c)、胸腺嘧啶(T);参与RNA组成的碱基有:尿嘧啶(U)、腺嘌吟(A)、鸟嘌吟 (G)、胞嘧啶(C)。DNA 的根本单位是 dAMP.cIGMP、dCMP.dT—MP。 而合成DNA所需原料是三磷酸核苷酸即dATP、dGTP、dCTP、dTTP。 小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是 A、由于不规律用药 B、由于血脑屏障功能差 C、由于炎症累及下丘脑和垂体 D、由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致 E、以上都不是 参考答案:D 如果经检查确定为髋关节后脱位,其治疗方法应尽早考虑 ()。 A. 下肢皮牵引复位 B. 下肢骨牵引复位 C. 手法复位 D. 手术切开复位 E. 镇静止痛肢体重力复位 正确答案:C 为确定肝脓肿穿刺点和入路,首选的辅助检查方法是 A. 腹部X线平片 B. B超 C. CT D. MRI E. 肝动脉造影 正确答案:B解析:肝脓肿经皮穿刺通常在B型超声引导下进行,并可同时置管引流。 异烟肼的抗茵作用特点是 A. 对静止期结核杆菌无抑菌作用 B. 对其他细菌也有效 C. 对细胞内的结核杆菌也有杀菌作用 D. 单用不易产生耐药性 E. 与其他同类药间有交叉耐药性 正确答案:C 根据下文答复第82〜85题。 男孩,3岁,自幼人工喂养,食欲极差,有时腹泻,身高 85cm,体重7500g,皮肤枯燥、苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.3cm, 脉搏缓慢,心音较低钝。 第82题其主要诊断应是()。 A. 先天性甲状腺功能减低症 B. 营养性贫血 C. 婴幼儿腹泻 D. 营养不良 E. 心功能不全 正确答案:D 临床执业助理医师答疑精华9节第3节 关节内骨折,未准确复位,愈合后可致() 正确答案:D 与前置胎盘的发生无关的是 A. 妊娠期高血压疾病 B-双胎妊娠 C. 屡次刮宫 D. 胎盘面积过大 E. 受精卵滋养层发育缓慢 正确答案:A 骨折后患肢的萎缩,以下哪项描述是正确的 A. 是营养不良性萎缩 B. 是废用性萎缩 C. 是压迫性萎缩 D. 是生理性萎缩 E. 是神经性萎缩 正确答案:B[解析]肢体、器官或组织长期不活动、功能减退引起的萎缩称为废用性萎缩,如骨折后的肢体肌肉萎缩。全身营养不良性萎缩见于消化道梗阻,不能进食或慢性消耗性疾病;局部营养不良性萎缩,见于局部缺血。压迫性萎缩指组织、器官长期受压后引起的萎缩。神经性萎缩是由于神经元或神经干损伤引起的。 一般什么时候小儿可自动控制排尿 A、1岁 B、1.5岁〜3岁 C、2岁 D、2.5 岁 E、3岁 参考答案:B 根据以下条件,答复150〜151题:7个月患儿,呕吐腹泻4 天,大便10〜15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠为124mmol/L。 第158题:该患儿的诊断为() A. 中度等渗性脱水 B. 重度等渗性脱水 C. 中度低渗性脱水 D. 重度低渗性脱水 E. 重度高渗性脱水 正确答案:D 男,1岁,头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿 味。该患儿的诊断是A.21 —三体综合征S 男,1岁,头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。该患儿的诊断是 A. 21-三体综合征 B. 呆小症
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