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大叶性肺炎的诊疗及护理
大叶性肺炎，又称肺炎球菌性肺炎，是指整个肺叶或肺段的急性实质性炎症，多数由肺炎球菌引起，占细菌性肺炎的80%90%。
【主要表现】
(1病史：起病前多有受凉、疲劳、醉酒等史。
(2症状：突然起病，寒战、高热，体温可达39。顷40。，最初咳嗽无痰，以后咳痰带血，咳铁锈色痰为本病特征；同时可有明显胸痛，咳嗽、咳痰加重，可逐渐出现呼吸困难。有的出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，严重者可出现面色发绀、肢体发凉等周围循环衰竭症状。
(3体征：急性病容，气促发绀，患侧局部叩诊为浊音，呼吸音减弱，语颤增强，可闻及支气管呼吸音和细小湿 音。约有1/3患者出现唇疱疹。少数患者可出现心律失常。
(4) 辅助检查：血常规检验白细胞增多，粒细胞比例增加。X线胸部透视或摄片检查显示，肺部大片状阴影。
【治疗与护理】
(1就诊导向：本病一般应人院治疗。
(2一般治疗:适当卧床休息，保持室内空气清新及室内温度适宜。
(3抗感染治疗：首选青霉素，成人剂量80万单位/次，34次/日，肌内注射；或青霉素，成人剂量4万6万单位，加人生理盐水1毫升内，2次/日，静脉滴注。
(4氧气吸人：呼吸困难、发绀、缺氧者，及时给予氧气吸人。
(5) 止咳祛痰：咳嗽咳痰者，可给予复方甘草合剂，成人剂量10毫升/次，3次/日，服；或止咳合剂，成人剂量10毫升/次，3次/日，服；或氯化铵0.30.6克/次，3次/日，服。
(5对症处理：发热者给予退热药，如阿司匹林，成人剂量0.30.6克/次，3次/日，服；或对乙酰氨基酚扑热息痛)，成人剂量0.250.5克/次，34次/日，服。
(6) 中药治疗：鱼腥草注射液，成人剂量4060毫升/次，1次/日，加人5%葡萄糖注射液5毫升中，静脉滴注；或清开灵注射液，成人剂量40毫升/次，1次/日，加人5%葡萄糖液注射5毫升，静脉滴注。
(7护理措施：①卧床休息，头胸部可抬高些，利于呼吸道通畅。②保证充足营养和水分供应，给予易消化、高营养、清淡饮食，必要时静脉补充营养和水分。③体温较高时可给予物理降温，如温水擦浴、冰袋降温、30%40%酒精擦浴等。