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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2,#,“,老有所养,”,,我们究竟还差了多远?,刘欣欣、王娇、王晶、丁鹏、岑冠东,LOGO,老有所养,1,2,PART ONE,PART THREE,PART TWO,PART FOUR,我国养老问题的现状与困境,我国养老机构发展的对策与建议,世界各国养老问题分析与案例,关于老有所养问题的思考,CONTENTS,我国养老问题的现状与困境,1,2010,年,2026,年,2037,年,2050,年,我国人口老龄化增长趋势,1.0,1.5,2.0,2.5,3.0,3.5,4.0,4.5,单位(亿),随着人口老龄化进程的不断加快,老龄人口的不断增长,我国正在经历着世界历史上规模最大、速度最快的老龄化过程。,剧,第六次全国人口普查资料显示:截止,2010,年年底,我国总人口为,13.4,亿,,60,岁以上的老年人口达到,1.78,亿,其中,,65,岁以上老年人口为,1.19,亿。根据人口惯性规律,我国老年人口规模在,2026,年将超过,3,亿,,2037,年将超过,4,亿,,2050,年将达到,4.4,亿,约占总人口的,30%,。,养老负担之重,由此可见一斑。同时,三分之一的老年群体将越来越成为社会的重要组成部分。如何坚持以人为本,共同担当养老责任,将是一项长期的艰巨任务。可以说,养老已经日益成为一个影响中国未来发展的重要社会问题。,1,4,2025/4/20 周日,1,我国目前的养老现状令人堪忧,,,中国传统思想影响下的居家养老模式,在社会理念与文化思想发生深刻变化的大环境下,已日益显现出不适应。自,1979,年开始实行独生子女政策至今,我国第一代独生子女的父母已经开始步入老年。现在,越来越多的家庭将出现,4,个老年人、,1,对夫妇和,1,个孩子的“四二一”结构。大约二十年后,待第三代独生子女长大成人,有可能面临的是一对夫妇上面有,12,位老人。,就目前而言,,在市场经济体制下的价值取向和开放的现代社会里,竞争又赋予了人们只争朝夕的使命感,极端追求个人利益促使亲情淡化,自私冷漠,客观上导致家庭为老年人提供养老照料的能力越来越脆弱,家庭养老功能日益萎缩,。,不管在城市还是农村,年轻人大都出去工作,而老人只能除了照看孩子,料理家务之外,几乎很难和子女相处空闲时间。城市的老人,平日里只有与电视、宠物、花草为伴,条件相对好些的社区也只能提供下棋、打麻将、扭秧歌、健身等简单娱乐,;农村的老人生活更加悲惨,,年轻时挣的钱都花在了为孩子们盖房、结婚、生孩子上,到老了失去经济能力之时,只能仰儿女鼻息,。,“,居家养老,”,的旧模式,机,构,养,老,社区养老,是以家庭养老为主,社区机构养老为辅;以上门服务为主,托老所服务为辅的整合社会各方力量的养老模式。“社区养老服务”就是通过政府扶持、社会参与、市场运作,逐步建立以家庭养老为核心,社区服务为依托,专业化服务为依靠,向居家老人提供生活照料、医疗保健、精神慰藉、文化娱乐等为主要内容的服务。,以我国目前实际现状而言,房地产乱象滋生出的问题丛生,绝大部分小区物业瘫痪,文化娱乐医疗设施形同虚设,且短时期不可能得到根本解决,社区养老无疑遥不可及,。,“,社区养老,”,目前我国的机构养老,主要以国办为主,民办为辅。由政府包办的养老机构,高投入、低产出、高消耗、低效能,不仅浪费了国家大量资源,且管理服务欠佳,缺乏内在动力,甚至成了权力腐败的滋生之地。近几年国办敬老院发生的负面新闻时有发生,由此可见一斑。而民办养老机构,要么价格过高,绝大多数人不能承受,要么服务质量差项目少,场所设施简陋,不能满足服务需求。更为重要的是,国家目前对养老机构还没有明确统一的规范,政策支持乏力,法律制度建设滞后,配套措施不够完善。这些问题正是我国养老产业不能快速有效发展的根源。,“,机构养老,”,1,“,机构养老,”,的新模式,2,世界各国养老问题分析与案例,在养老保障制度起步更早的西方,养老院也不都招人“待见”。据调查,美国,85%,的老年人希望在家养老。柏林市民在媒体采访中也毫不掩饰地说,不想进养老院,还盼着,80,岁和孙子一起骑自行车呢!由此可见,和家人共同生活,尽享儿孙绕膝的天伦之乐,或许是海内外老人的共同心愿。近些年来,鼓励居家养老似乎也成为席卷全球的潮流。,有报道称,自上世纪,80,年代以来,在养老保障体系发源地欧洲,传统的养老院日渐呈现出被冷落之势,各国政府着力在基础设施和综合服务上投入更大的资金和人力,使得老人能在家里、社区等自己熟悉的环境中安享晚年。,现状,困境,当今世界,“银发”浪潮波涛汹涌。根据联合国人口基金会发布的报告,到,2050,年,全球,60,岁人口将占五分之一,并史无前例地超过,15,岁以下的人口总数。养老,这个人人终将面临的问题,也正摆在各国政府面前。,。,外国养老也,“,恋家,”,2,各国老龄化解决方案,2,在联合国发布的老年人“幸福指数”最高的国度,瑞典,,现有居家、养老院和老人公寓等养老模式。其中,政府正在大力倡导居家养老,鼓励健康的老人留住家中,同时为其提供全天候服务。只要老年人提出申请,一经核准,便会有专业人员定期上门提供医疗和家政服务,并为其配备专门的传呼和报警设备,在,荷兰,,政府同样既在理念上鼓励老人尽可能长地在家居住,也在设施上给予多方位的保障。荷兰几乎每个社区都有一家保健机构,可以为区内老人定期派送护士和义工,同时国家还会给予不同程度的补贴。,在,新加坡,,家庭和社区养老在养老体系中扮演着重要角色。新加坡不但通过立法规定了家庭赡养义务,并采取一系列措施支持家庭养老。如覆盖八成居民人口的“组屋”往往设计宽敞,面向以家庭为单位申请者,并给希望与老人同住的申请者提供优先权和一笔相当可观的折扣,以鼓励年轻人赡养父母、照顾老人。此外,如果是双职工家庭,社区日间护理中心可以助其化解后顾之忧老人白天可在“托老所”找乐子,既有人照顾,又有很多同龄玩伴,晚上还可以回家与家人同住。,在率先迈向老龄化的,日本,,政府早在,1982,年就出台了老人保健法,以立法形式引导老人福利政策的重心向居家养老的方向转移。如政府出资培训,10,万名家庭护理员,开发一批低价位“三代同堂”的住宅等。在,2000,年,政府又出台了护理保险制度,旨在解决日本老年护理的难题和遏制日趋严重的医疗财政赤字,帮助老人“脱离医院、回归社区、回归家庭”。据悉,国民每年缴纳,3000,日元,即可在,65,周岁后接受这项保险所提供的服务。,在科技高度发达的,美国,,针对在家养老的独居老人,科研人员正在研制一套为其提供安全保障的“秘密武器”全新监测系统。该系统由一个与互联网连接的电脑、电视界面、电话和一系列传感器组成,这些传感器被精心放置在老人活动的关键地点,如浴室、厨房入口和卧室,用来监视老人家中情况并记录他们的行为,并把数据传输到监控中心。,美国,优化管理方法,资源储备方法,用石油资源储备养老资金?这样的奇思妙想在北欧福利型国家挪威却是施行多年的现实。地处北海之滨,挪威不仅是北欧最大产油国,也是世界第三大石油输出国。,1990,年,挪威政府以石油收入为来源,建立了石油基金。,2006,年,挪威政府颇有远见地将石油基金改组为挪威全球养老基金,以应对未来养老资金缺口。策略上,挪威全球养老基金“深耕”海外投资,持有全球,8000,多个公司股份。截至,2012,年,6,月,30,日,挪威全球养老基金的总资产约合,5940,亿美元,系全球第二大主权财富基金。,美国自有一套历史悠久、层次分明的养老保险体系:顶层有联邦政府统一组织、强制执行的基本养老金;中间有雇主资助的私营养老金,(,其中还包括非盈利组织,以及地方政府养老金,),;底部则是完全由个人自愿参加的储蓄养老金。美国的养老金储备库主要由这三股水源支撑,且能呈现此消彼长、互为补充的呼应态势。由政府统一组织的基本养老金覆盖面最广,属于最“保底”的养老来源。它的源头是工薪族在工作期间缴纳的薪资税,只要是全职工作,10,年以上的公民,在退休后就可以领取基本养老金。据统计,美国,65,岁以上的工薪族,90%,可以在退休后拿到这种养老金,约占美国老年人退休后总收入的,40%,。然而,随着老龄化的加剧,美国养老基金也面临财政吃紧的窘境。这时,三股水源就可起到一定的调剂作用,私营退休金、个人储蓄可以担当起政府退休金的重要补充。值得一提的是,美国在社会保障体制建立时,所遵循的原则不是“全面福利”,而是“帮助自助者”。这一理念既节省了社会保障基金支出,又能促进社会成员对经济增长作出贡献。,养老金,挪威,2,养老金缺口的填补,10,2025/4/20 周日,3,我国养老机构发展的对策与建议,面对当前我国养老产业所存在的矛盾,如何通过养老机构的发展与创新,使之能够在我国养老事业上发挥最大的作用,显得十分重要和紧迫。,当前,制约我国养老机构建设的最大的困境是如何处理好国办福利院和民办福利院的问题,;,其次,,养老不纯粹是经济问题,不单纯是个别家庭的内部私事问题,乃是社会问题,;,同时,,政府应实现在养老机构发展中的角色转变,充分发挥协调者、监督者而不是竞争者的作用。,政策制度和文化管理方面,3,1,土地和房屋问题,这是我国民营养老机构发展停滞的最大因素,。,要实现民营养老产业的根本发展,最一劳永逸的办法,就是政府以划拔土地、实行房屋补贴的方式,官助民办,帮助解决民营养老机构的最大难题。,2,管理和护理人员问题,国家要在综合性大学中设立“敬老院管理”专业。要把能组织、会管理、善沟通的人才充斥到敬老院管理队伍中来。,3,机构医务室纳入医保问题,对养老产业来说,核心就是医疗资源,。,必须要把养老机构内设医务室建设成专业老年医护机构,集疾病诊疗、康复护理、保健保养、心理咨询为一体,并纳入医保定点医院。,4,其他需要政府解决的问题,“离开政府的支持,敬老院无法发展!”政府要积极宣传引导、促进民众的参与热情;努力搭建社会捐献的平台,促进社会各方力量与养老机构的沟通交流,等。,影响和制约民营养老机构发展的因素,3,13,2025/4/20 周日,02,01,03,现有的管理制度大多由,养老,机构内部制定,存在着诸多不规范、不合理的条款。建议政府尽快研究并出台各类养老机构建设等级标准和服务标准,建立起规范的从业资格认证制度、培训制度、准入制度、护理制度、外部捐赠制度、社会监管制度及内部管理制度。,中国地大物博,人口众多,各地区气候、环境各有差异,各有特色,这就为不同地区养老机构实现连锁、一体化提供了可能。这样,老人们不需要任何顾虑担忧,就可以享受“休闲养老、康复养老、旅游养老”三位一体的互补型养老平台。更重要的是,养老企业一旦形成规模,走上良性发展轨道,成本会大幅降低,效益将会大幅提升。,我们要探索出一条以满足精神需求为基础,以沟通情感、交流思想、拥有健康体魄与心态为基本内容,以张扬个性、崇尚独立、享受快乐、愉悦精神为目的的文化养老新模式,使老年人真正在舒适的环境中学习、活动和休养,:,1,、要以老年大学的方式,开设书法绘画、诗词创作、摄影电脑、声乐舞蹈、太极拳、宗教、营养学和健康知识讲座。,2,、积极组织安排丰富多彩的业余文化活动。,3,、实行开放式文化养老,促进与社会良性互动。,对策与建议,3,健全养老机构项目体制,完善经营管理制度,做大做强连锁式养老机构,实现集团化经营,探索创新生活方式,打造和谐养老文化,14,2025/4/20 周日,4,关于老有所养问题的思考,如何解决,“,老有所养,”,社会问题,居家养老方面的难点,1,剖析老有所养问题的疑点,3,老有所养社会保障的亮点,5,问题与思考,4,社会养老方面的热点,2,实现老有所养的要点,4,16,2025/4/20 周日,“三口之家”是当代社会的普通现象,,自从改革开放后第一代,独生子女,已经,有了传承的果实,上升为一家之长,。,他,们,不仅要抚养自己的下一代,同时也要赡养双方的上一代(可能六至八人之多),这,是,历史传承赋予的责任与义务。,特别要指出的是,,如今,市场岗位竞争日趋激烈,工作与生活的节奏加快,即使他,们,有关心照顾老人的良好愿望,但也会因双重压力,况且经济收入有限而会力不从心,难以担当,所以说寄托儿女养老不一定靠谱。,靠子女养老并不一定靠谱,人到花甲古稀之年,进入“高龄期、疾病高发期、精神更年期”,,可能,还要帮助,自己的儿女,照看孙子,,这是,很自然的责任与义务。问题在于,一旦老人,患上“三高”(高血脂、高血压、高血糖)疾病需要照顾护理之时,,儿女,却因工作忙难以长久在身边。要解除这种精神和物质上的困扰,必须依托单位和社区,期待党和政府、社会保障体系的供给照顾服务。,老人自己养老的困扰,难点,2,难点,1,一、居家养老方面的难点,4,17,2025/4/20 周日,社会养老的热点问题,企业(单位)退休养老服务存在着缺陷,弱势群体的帮扶服务存在缺失,国家政策,“,雷声大,雨点小,”,全方位的物价上涨力度已超越退休养老收入增长的额度,二、社会养老方面的热点,4,18,2025/4/20 周日,1,4,3,2,添加标题,老有所养是个人、家庭、社会的共同愿望,实现它也同样是个人、家庭和社会的共同责任与义务,更应该是人类自然和社会发展的必然要求。,收入差距拉大导致贫富悬殊是社会分配不公造成的,包括物价上涨过快,得不到有效地遏制,都应是公权力行使不当,履职尽责不到位出现的偏差,都属于人为因素造成的严重后果。,。,居家养老和社会养老的问题产生都与人口的发展、自然资源条件、人的理念及社会经济发展变革密切相关,这同样也是事物量化变化的必然结果。,生老病死是不以人的意志为转移地人体机能变化所产生的,并且人人都会老的自然规律。,三、剖析老有所养问题的疑点,4,19,2025/4/20 周日,老有所依,破除社会保障领域的“双轨制”。,01,02,03,04,05,06,07,08,采用多元化融资渠道大力发展以“扶老、助残、帮困、救寡“为内容的社会福利事业和社会化专业服务机构以及老龄委产业,为弱势群体提供方便、快捷的有偿服务供给。,拓宽多元化方式筹集资金的渠道,加大力度,加大幅度,加速建设廉租房和经济适用保障房。,面对社保基金较大缺口的问题,必须做实个人养老金帐户,减少转账成本,由目前的省级统筹向全国统筹方向发展,推行个人社保卡在全国流通使用。,建立企业退休待遇正常调整机制上进行改革,。,必须严肃规范社会分配秩序问题。,老有所养方式多样化,应向智慧型创新模式发展。,倡导健康文明科学的生活方式养老。,四、实现老有所养的要点,4,20,2025/4/20 周日,范例:十堰市政府注重环保生态构建和谐社会,引导民众参与创建全国文明城市、全国卫生城市和全国环保模范城市活动,着眼于内修人文,外修生态,打造区域性中心城市已取得了较大成效,提升了城市品位和形象,已经成为闻名中外的武当仙山、丹江秀水、东风车城、旅游观光,老少宜居、休闲养生、投资兴业的最佳之选好地方。,亮点一,亮点二,亮点三,亮点四,五、老有所养社会保障的亮点,4,范例:东风汽车公司在全国而言是属央企,近时期相当重视老有所养民生课题,今年四、五、六月,东风公司离退休工作处受总公司党委领导委托,分片、分期、分批组织已为五万多名老同志免费进行健康体检。整个公司各大板块都设有子公司退休办专职机构从事管理服务,已形成了系统化、经常化、活动多样化。,范例:,某,市电视台开办的市长热线、深度沟通、问政调查等栏目,侧重反映了,该,市环保、交通、医疗卫生、食品物价、市政建设等市民关注的民生热点问题,采用了“市民代表现场提问,市长、局长现场回答问题表态解决,电视台现场直播“的形式举措,反响大、效果好、受欢迎。这是群众路线教育实践活动的创新举措。,大政方针导向,传播正能量,。,总书记在十八届二中全会上郑重强调:“要进一步做好保障和改善民生工作,时刻把群众安危冷暖放在心上,落实好各项惠民政策,不断在实现全体人民学有所教,劳有所得,病有所医,老有所养,住有所居目标上取得实实在在的进展。”。,21,2025/4/20 周日,THANK YOU!,感谢聆听!,
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