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电除颤护理常规.docx

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资源描述
电除颤护理常规 【护理评估】 1. 患者的脉搏、心、律、意识状态等;了解心律失常的类型,如心室颤动、心室扑动、心、房扑动或无脉性心动过速。 2. 患者年龄;心前区皮肤是否完整;身体上是否有起搏器或金属饰物等。 3. 除颤仪、心、电监护仪等抢救设备及药物是否齐全,并置患者床旁。除颤前应摘除身体上的金属饰物。 4. 病房内氧气是否关闭,有无易燃、易爆物品。 【护理措施】 1. 对室颤患者应立即除颤,要做到及时、准确、迅速。 2. 除颤前必须除去患者身上金属物品。 3. 除颤前电极板上需均匀涂以导电糊或放生理盐水纱布,除颤时电极板紧贴胸壁皮肤,不留空隙防止皮肤灼伤。 4. 除颤时操作者喊令嘱相关人员离开床边,操作者身体离开床沿后再按放电键。 5. 除颤后,观察电除颤是否成功,观察患者是否发生低血压、高血钾、肺水肿、周围动脉栓塞、皮肤灼伤等并发症,以便及时处理。 6. 除颤后复查心电图,备好急救药品物品,随时做好抢救准备。 7. 除颤仪的维护与保养:除颤仪要保持整洁、干燥、完整,用物齐全,用后清洁电极板,注意导线有无打死折,每日应开机测试仪器性 能,保持备用状态。超过1周未用,重新充电。 【健康指导】 1. 向患者说明施行电除颤后,如出现头昏、胸闷、胸痛、呼吸困难 等,及时告知医护人员。 2. 电除颤后,应卧床休息。
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