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《外科护理》复习题及答案
1. 正常成人体液总量约占体重（）
A. 20%
B. 40%
C. 5%
D. 60%（正确答案）
E. 15%
2. 细胞内液总量约占体重（）
A. 20%
B. 40%（正确答案）
C. 5%
D. 60%
E. 15%
3. 细胞外液总量约占体重（）
A. 20%（正确答案）
B. 40%
C. 5%
D. 60%
E. 15%
4. 组织间液总量约占体重（）
A. 20%
B. 40%
C. 5%
D. 60%
E. 15%（正确答案）
5. 血浆总量约占体重（）
A. 20%
B. 40%
C. 5%（正确答案）
D. 60%
E. 15%
6. 正常成人24hr.内生水约（）
A. 20~25ml
B. 150ml
C. 850ml
D. 10~15ml
E. 3ml（正确答案）
7..正常成人24hr.排出液体总量（生理需要量）约（）
A. 20~25ml（正确答案）
B. 150ml
C. 850ml
D. 10~15ml
E. 3ml
8. 正常成人24hr.经皮肤、呼吸排出液体总量（隐形失水量）约（）
A. 20~25ml
B. 150ml
C. 850ml（正确答案）
D. 10~15ml
E. 3ml
9. 细胞内液中最主要阳离子是（）
A. Mg2+
B. Ca2+
C. Na+
D. K+（正确答案）
E. H+
10. 细胞外液中最主要阳离子是（）
A. Mg2+
B. Ca2+
C. Na+（正确答案）
D. K+
E. H+
11. 正常成人24hr. Na+的生理需要量（）
A. 1~2g
B. 3~4g
C. 5~9g（正确答案）
D. 8~11g
E. 8~15g
12. 正常成人24hr. K+的生理需要量（）
A. 1~2g
B. 3~4g（正确答案）
C. 5~9g
D. 8~11g
E. 8~15g
13. 正常血清Na+浓度（）
A. 2.25 2.75mmmol/L
B. 98 106mmmol/L
C. 3.5~5.5mmmol/L
D. 135~145mmmol/L（正确答案）
E. 23~31mmmol/L
14. 正常血清K+浓度（）
A. 2.25~2.75mmmol/L
B. 98~106mmmol/L
C. 3.5~5.5mmmol/L（正确答案）
D. 135 145mmmol/L
E. 23 31mmmol/L
15. 正常情况下，血清Na+浓度与血渗透压成（）
A. 正比（正确答案）
B. 反比
C. 指数关系
D. 对数关系
E. 函数关系
16. 正常动脉血请ph值（）
A. 2.35~3.45
B. 3.35~4.45
C. 4.35~5.45
D. 5.35~6.45
E. 7.35~7.45（正确答案）
17. 通过排出CO2量调节动脉血请酸碱度的器官是（）
A. /心
B. 肺（正确答案）
C. 肾
5
E.消化道
18. 通过排出HCO2-量调节动脉血请酸碱度的器官是（）
A. /心
B. 肺
C. 肾（正确答案）
5
E.消化道
19. Na+、K+主要摄入途径是（）
A. /心
B. 肺
C. 肾
5
E.消化道（正确答案）
20. Na+、K+主要排出途径是（）
A. 心
B. 肺
C. 肾（正确答案）
5
E.消化道
21. 下列哪一种是外科最常见缺水类型（）
A. 高渗性缺水
B. 等渗性缺水（正确答案）
C. 低渗性缺水
D. 负渗性缺水
E. 超渗性缺水
22. 高渗性缺水最突出的临床症状（）
A. 渴（正确答案）
B. 乏力
C. 尿少
D. 休克
E. 眼窝凹陷
23. 低渗性缺水最突出的临床症状（）
A. 渴
B. 乏力（正确答案）
C. 尿少
D. 休克
E. 眼窝凹陷
24高/等/低渗性缺水共同的临床症状（）
A. 渴
B. 乏力
C. 尿少（正确答案）
D. 休克
E. 眼窝凹陷
25. 最容易导致休克的缺水类型是（）
A. 高渗性缺水
B. 等渗性缺水
C. 低渗性缺水（正确答案）
D. 负渗性缺水
E. 超渗性缺水
26. 张先生，46岁。因高温下作业导致缺水，查血清Na+浓度为150mmol/L，判断其缺水类型（）
A. 高渗性缺水（正确答案）
B. 等渗性缺水
C. 低渗性缺水
D. 负渗性缺水
E. 超渗性缺水
27 .缺水病人宜取体位（）
A. 俯卧位
B. 侧卧位
C. 中凹位
D. 平卧位（正确答案）
E. 半坐卧位
28 .缺水病人病情观察指标，不包括（）
A. 血压
B. 脉搏
C. 神志
D. 每小时尿量
E. 营养状况（正确答案）
29. 反映血容量最简便指标是（）
A. 血压
B. 脉搏
C. 神志
D. 每小时尿量（正确答案）
E. 营养状况
30. 反映血容量最精确指标是（）
A. 血压
B. 脉搏
C. 神志
D. 每小时尿量
E. 中心静脉压（CVP）（正确答案）
31. 中心静脉压（CVP）正常值（）
A. 1 3cm水柱
B. 3 6cm水柱
C. 6~12cm水柱（正确答案）
D. 6 9cm水柱
E. 9~12cm 水柱
32. 李小妹，女，20岁。因腹泻致等渗缺水，检查心、肺、肾功能正常，医生开出补液计划（医嘱）。护士为其静脉滴注液体时，初始滴速宜（）
A. 20滴/分
B. 30滴/分
C. 40滴/分
D. 50滴/分
E. 60滴/分以上（正确答案）
33. 王大爷，男，89岁。因炎热气候下大量出汗致高渗缺水，检查心、肺、肾功能正常，医生开出补液计划（医嘱）。护士为其静脉滴注液体时，初始滴速不合适的是（）
A. 20滴/分
B. 30滴/分
C. 40滴/分
D. 50滴/分
E. 60滴/分以上（正确答案）
34. 顾先生，男，34岁。因诊断等渗性缺水，医生开补液：①生理盐水5ml；②5%葡萄糖溶液5ml；③低分子右旋糖苷5ml。正确的补液顺序是（）
A. ①②③（正确答案）
B. ①③②
C. ②①③
D. ③①②
E. ③②①
35. 顾先生，男，34岁。因诊断等渗性缺水，医生开补液：①生理盐水5ml；②平衡盐溶液5ml；③5%葡萄糖溶液5ml；④10%葡萄糖溶液5ml；⑤低分子右旋糖苷5ml；⑥代血浆5ml。错误的补液顺序是（）
A. ①②③④⑤⑥
B. ②①④③⑥⑤
C. ①③⑤②④⑥
D. ①③②④⑤⑥
E. ⑤④①②⑥③（正确答案）
36. 钟女士，女，32岁。因诊断低渗性缺水，医生开补液：①生理盐水5ml；②平衡盐溶液5ml；③5%葡萄糖溶液5ml；④10%葡萄糖溶液5ml；⑤低分子右旋糖苷5ml；⑥代血浆5ml。最合适补液顺序是（）
A. ①②③④⑤⑥
B. ②①④③⑥⑤
C. ①③⑤②④⑥（正确答案）
D. ①③②④⑤⑥
E. ⑤④①②⑥③
37. 导致低钾血症最常见原因（）
A. 代谢性碱中毒
B. 禁食（正确答案）
。.急性肾衰
D. 严重腹泻
E. 大量输库存血
38. 导致高钾血症最常见原因（）
A. 代谢性碱中毒
B. 禁食
。.急性肾衰（正确答案）
D. 严重腹泻
E. 大量输库存血
39. 低钾血症最常见临床表现是（）
A. 乏力（正确答案）
B. 腹胀
C. 病理性U波
D. 代谢性碱中毒
E. 室颤
40. 下列哪项不是低钾血症临床表现（）
A. 乏力
B. 腹胀
C. 病理性U波
D. 代谢性碱中毒
E. 室颤（正确答案）
41. 高钾血症最严重并发症是（）
A. 乏力
B. 腹胀
C. 病理性U波
D. 代谢性碱中毒
E. 室颤（正确答案）
42. 低钾血症易合并（）
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒（正确答案）
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 复合性酸中毒
43. 高钾血症易合并（）
A. 代谢性酸中毒（正确答案）
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 复合性酸中毒
44. 低钾血症病人补钾途径宜首选（）
A. 服（正确答案）
B. 静脉
C. 呼吸道
D. 皮肤
E. 动脉
45. 林先生，男，36岁。诊断“急性胰腺炎”，医生医嘱：5%葡萄糖溶液
5ml + 10%氯化钾溶液12ml。这组液体宜在每小时尿量达多少量后静脉滴入（）
A. 10ml
B. 20ml
C. 30ml
D. 40ml （正确答案）
E. 50ml
46.1ml平衡盐溶液中加入10%氯化钾溶液最多不易超过（）
A. 1ml
B. 2ml
C. 3ml （正确答案）
D. 4ml
E. 5ml
47. 下列哪组液体不能静脉滴入（）
A. 生理盐水5ml + 10%氯化钾溶液6ml
B. 生理盐水5ml + 10%氯化钾溶液9ml
C. 生理盐水5ml + 10%氯化钾溶液12ml
D. 生理盐水5ml + 10%氯化钾溶液15ml
E. 生理盐水5ml + 10%氯化钾溶液18ml（正确答案）
48. 杜女士，女，46岁。诊断“急性肠炎”，医生医嘱：生理盐水5ml +
10%氯化钾溶液12ml。这组液体静脉滴入速度，不适合的是（）
A. 20滴/分
B. 30滴/分
C. 40滴/分
D. 50滴/分
E. 60滴/分以上（正确答案）
49. 外科最常见的酸碱失衡类型是（）
A. 代谢性酸中毒（正确答案）
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 复合性酸中毒
50. 代谢性酸中毒病人呼出的气体味道似（）
A. 香草味
B. 苹果酱味道
C. 甜菊味道
D. 烂苹果味道（正确答案）
E. 榴莲味道
51. 低钾性碱中毒最可能出现于（）
A. 尿毒症
B. 胃手术后（正确答案）
C. 大量输血
D. 术后少尿
E. 严重创伤
52 .高钾血症引起心律失常时，静脉注射应首选的药物是（）
A. 10%硫酸镁溶液
B. 5%碳酸氢钠溶液
C. 5%氯化钙溶液+等量5%葡糖糖溶液（正确答案）
D. 利尿剂
E. 5%葡萄糖溶液+胰岛素
53. 患者女，52岁。诊断为高血压急症，医嘱速尿20mg, iv。执行后患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。该患者可能发生了（）
A. 高钾血症
B. 低钾血症（正确答案）
C. 高钠血症
D. 低钠血症
E. 低氯血症
54. 患者女，56岁，糖尿病酮症酸中毒，患者排出的尿液气味可能为（）
A. 烂苹果味（正确答案）
B. 氨臭味
C. 大蒜味
D. 苦杏仁味
E. 苯胺味
55. ARDS病人在使用人工呼吸机时，若通气过度可出现（）
A. 皮肤潮红出汗
B. 表浅静脉充盈消失
C. 呼吸浅快
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒（正确答案）
56. 患者男，60岁。由于严重恶心呕吐导致急性消化液大量丢失。医生开具以下医嘱，应首先为该患者输入的是（）
A. 5%NaHCO3 溶液
B. 平衡盐溶液（正确答案）
C. 3%氯化钠溶液
D. 5%葡萄糖溶液
E. 10%葡萄糖溶液
57. 在静脉补钾时，2ml生理盐水中最多可加入10%氯化钾的量是（）
A. 12ml
B. 10ml
C. 8ml
D. 6ml （正确答案）
E. 3ml
58. 一小肠瘘病人，主诉渴、尿少、厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白 160g/L、血钠 130mmol/L、CO2CP 为 27mmol/L。应诊断为（）
A. 高渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 低渗性脱水（正确答案）
D. 代谢性酸中毒
E. 代谢性碱中毒
59. 患者，女，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法时应首先静脉滴注下列哪种液体（）
A. 5%葡萄糖液
B. 右旋糖酐
C. 5%葡萄糖盐水
D. 复方氯化钠（正确答案）
E. 0.3%氯化钾
60. 患者，男性，严重腹泻，表浅淡漠，反应迟钝。主诉全身无力，恶心、心悸，查血钠为140mmol/L，血钾2.8mmol/L，可能的诊断是（）
A. 高渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 低渗性脱水
D. 高钾血症
E. 低钾血症（正确答案）
61. 患者，男性，46岁。溃疡合并幽门梗阻，反复呕吐半个月，应考虑合并
（）
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒（正确答案）
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 混合性酸中毒
62. 患者，男性，25岁，高热3日未进食，自述渴尿少。查体：舌干
燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，血清钠浓度为155mmol/L，尿比重1.029,应首先输入的液体为（）
A. 3%氯化钠溶液
B. 5%碳酸氢钠溶液
C. 5%葡萄糖溶液（正确答案）
D. 5%葡萄糖氯化钠溶液
E. 平衡液
64 .正常成年人24小时物质代谢氧化产生的水量约为（）
A. 1ml
B. 150ml
C. 2ml
D. 250ml
E. 3ml（正确答案）
65. 下列哪项是低渗性缺水的病因（）
A. 运动后大量出汗
B. 烧伤后大量饮水（正确答案）
C. 高热
D. 昏迷病人不能进食
&急性胃肠炎
66. 354.周先生，40岁，体重60kg。反复呕吐一周，测得血钠125mmol/L，血钾3mmol/L。初步考虑为（）
A. 低钾血症，高渗性脱水
B. 高钾血症，重度缺钠
C. 低钾血症，轻度缺钠
D. 低钾血症，中度缺钠（正确答案）
E. 血钾正常，等渗性脱水
67. 高钾血症病人出现心律失常，首要措施是静脉输入（）
A. 5%碳酸氢钠
B. 10%葡萄糖酸钙（正确答案）
C. 50%葡萄糖溶液和胰岛素
D. 生理盐水
E. 11.2%乳酸钠
68. 患者，男性，53岁，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后患者自觉胃部舒适。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑该患者有瘢痕性幽门梗阻，拟行手术治疗。该患者最容易出现哪种电解质和酸碱失衡（）
A. 高钾性酸中毒
B. 低钾、低氯性碱中毒（正确答案）
C. 低钙、低镁性碱中毒
D. 低钠、低钾性碱中毒
E. 高氯性酸中毒
69. 结肠破裂修补术后5天，患者血钠136.0mmol/L，血钾6.8mmol/L，血PH值7.3，近24小时尿量520ml，应诊断为（）
A. 低渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 低钾血症
D. 高钾血症（正确答案）
E. 低钾合并等渗性脱水
70. 患者，男性，40岁，体重60kg。因食管癌进食困难1个月余入院，主诉：乏力、极度渴、尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼凹征、舌干燥、皮肤弹性差。该患者的水、电解质失衡诊断为（）
A. 轻度高渗性脱水
B. 中度高渗性脱水
C. 重度高渗性脱水
D. 重度低渗性脱水
E. 中度低渗性脱水（正确答案）
71. 患者，男性，70岁。间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。1天前用力排便时突发腹部绞痛，腹胀，恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次/分，Bp80/60mmhg。全腹膨胀，以左侧为明显，全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是（）
A. 低氯低钠性碱中毒
B. 低氯低钾性碱中毒
C. 低钠低钾性酸中毒（正确答案）
D. 低钠高钾性酸中毒
E. 高钠高钾性酸中毒
72. 某患者因腹泻、呕吐入院，心电图：ST段水平压低，T波倒置，U波增高。最可能的病因是（）
A. 高钾血症
B. 低钾血症（正确答案）
C. 高钙血症
D. 洋地黄效应
E. 洋地黄中毒
73. 王小刚，1岁。呕吐，腹泻3日，经补液，脱水基本纠正，现心音低钝，腹胀，腱反射减弱，四肢软弱，该患儿可能发生了（）
A. 低钠血症
B. 低镁血症
C. 低钾血症（正确答案）
D. 低钙血症
E. 低血糖症
74 .临床对病人进行营养支持，首选（）
A. 肠内营养（正确答案）
B. 肠外营养
C. 经皮肤营养
D. 静脉营养
E. 吸入性营养
75.张女士，36岁。诊断“右甲状腺腺瘤”，拟手术治疗，遂入院。术前医生嘱加强营养，其营养途径首选（）
A. 肠内营养（正确答案）
B. 肠外营养
C. 经皮肤营养
D. 静脉营养
E. 吸入性营养
76 .肠道功能正常、允许进食，但不能自主进食的病人，选择（）
A. 鼻饲（正确答案）
B. 肠外营养
C. 经皮肤营养
D. 静脉营养
E. 吸入性营养
77. 王冬冬，男，36岁，司机。车祸致“脑挫裂伤”，目前昏迷，其营养途径选择（）
A. 鼻饲（正确答案）
B. 肠外营养
C. 经皮肤营养
D. 静脉营养
E. 吸入性营养
78. 鼻饲时，宜选择（）
A. 全流质（正确答案）
B. 半流质
C. 食糜
D. 硬食
E. 普食
79鼻饲时，喂养液配置好后宜在多长时间内使用（）
A. 6小时
B. 8小时
C. 12小时
D. 16小时
E. 24小时（正确答案）
80. 鼻饲时，病人宜取体位（）
A. 平卧位
B. 半坐卧位（正确答案）
C. 俯卧位
D. 侧卧位
E. 中凹位
81. 鼻饲时，喂养液温度宜（）
A. 30~32°C
B. 34~36C
C. 38~40C（正确答案）
D. 50~56C
E. 70~76C
82. 鼻饲时，成人一般每日喂养（）
A. 1~2 次
B. 2~3 次
C. 3~5 次
D. 4~6次（正确答案）
E. 6~8 次
83. 鼻饲时，采用分次推注法，每次推注间期至少间隔（）
A. 1小时
B. 2小时（正确答案）
C. 3小时
D. 4小时
E. 5小时
84. 鼻饲时，成人每次喂养液量宜（）
A. 60ml
B. 1ml
C. 160ml
D. 2ml （正确答案）
E. 240ml
85. 鼻饲时，如何预防鼻胃管长期压迫鼻内壁引致压疮（）
A. 即用即插
B. 不经鼻道插胃管
C. 胃管鼻外段每日换边黏贴（正确答案）
D. 使用细软胃管
E. 鼻内壁垫湿棉球
86. 鼻饲时，可能发生下列哪项并发症（）
A. 气胸
B. 空气栓塞
C. 高渗性非酮性昏迷
D. 脂肪超载综合征
E. 误吸（正确答案）
87. 鼻饲时，不会发生下列哪项并发症（）
A. 呕吐
B. 误吸
C. 腹痛
D. 腹泻
E. 空气栓塞（正确答案）
88. 禁食病人，营养途径宜选择（）
A. 自主进食
B. 鼻饲
C. 经皮肤营养
D. 静脉营养（正确答案）
E. 吸入性营养
89. 吴先生，男，69岁。肠癌术后发生肠瘘，其营养途径宜选择（）
A. 自主进食
B. 鼻饲
C. 经皮肤营养
D. 静脉营养（正确答案）
E. 吸入性营养
90. 下列那位病人宜选择给予静脉营养（）
A. 甲亢术前病人
B. 躯干部深110烧伤达40%病人（正确答案）
C. 肱骨髁上骨折病人
D. 腔溃疡病人
£.大叶性肺炎病人
91. 静脉营养时间不超过多上时间的宜选择浅静脉（）
A. 5周
B. 4周
C. 3周
D. 2周（正确答案）
E. 1周
92. 刘明，男，19岁。阑尾炎术后第1天，其营养途径宜选择（）
A. 自主进食
B. 鼻饲
C. 深静脉营养（正确答案）
D. 浅静脉营养
E. 鼻饲+深静脉营养
93. 顾欣，女，48岁。胃大部分切除术后并发“十二指肠残端瘘”，其营养途径宜选择（）
A. 自主进食
B. 鼻饲
C. 深静脉营养（正确答案）
D. 浅静脉营养
E. 鼻饲+深静脉营养
94. 杜兵，男，35岁，钢厂工人。意外造成颜面、躯干部110烧伤达42%，其营养途径宜（）
A. 自主进食
B. 鼻饲
C. 深静脉营养
D. 浅静脉营养
E. 鼻饲+深静脉营养（正确答案）
95. 全营养混合液（TNA）配制过程中，错误的是（）
A. 执行无菌原则
B. 现用现配
C. 充分混合
D. 脂溶性制剂加入脂肪乳剂中
E. 可以加抗生素（正确答案）
96. 维生素C不能加入下列那瓶液体中（）
A. 生理盐水5ml
B. 5%葡萄糖溶液5ml
C. 5%氨基酸溶液5ml
D. 10%脂肪乳剂5ml （正确答案）
E. 5%糖盐溶液5ml
97 .复方微量元素只能加入下列那瓶液体（）
A. 生理盐水5ml
B. 5%葡萄糖溶液5ml
C. 5%氨基酸溶液5ml
D. 10%脂肪乳剂5ml （正确答案）
E. 5%糖盐溶液5ml
98.10%CaCL溶液不宜下列哪种制剂加入同一瓶盐溶液中（）
A. 10%KCL
B. 25%MgSO4
C. 甘油磷酸钠溶液（正确答案）
D. 维生素B1
E. 0.9%枸橼酸钠溶液
99. 全营养混合液（TNA）配置完成后，宜（）
A. 6小时内使用
B. 8小时内使用
C. 12小时内使用
D. 18小时内使用
E. 24小时内使用（正确答案）
100. 静脉滴注全营养混合液（TNA）时，宜（）
A. 先快后慢
B. 先慢后快
C. 匀速（正确答案）
D. 间快间慢
E. 时快时慢