医院工作人员廉洁从业九项准则工作实施方案.docx

医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划实施方案
（ 2021-2024 年）
根据《xx医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划（ 2021 — 2024年）》，结合xx实际，制定本实施方案。
一、工作目标
（一）集中开展整治“红包”、回扣专项行动。自2021年至 2024年，围绕影响群众看病就医感受“红包”、回扣等突出行风问 题，加大监督检查、执纪执法力度，对违反行业纪律的医务人员， 采取批评教育一批、通报处理一批、严肃清理一批“三个一批”措 施，对涉嫌利益输送的各类机构，采取严肃惩处、移送线索、行业 禁入等措施，持续保持对“红包”、回扣行为的高压打击态势。
（二）建立健全医疗机构内行风建设工作系统。完善院内管理 制度、提升行风管理软硬件水平，构建打击“红包”、回扣等突出 行风问题的长效工作机制，巩固拓展作风建设成效，提升群众看病 就医获得感，为医疗卫生行业高质量发展提供切实保障。
二、工作原则
（一）坚持“管行业必须管行风”“谁主管谁负责”原则；
（二）坚持标本兼治、源头治理原则；
（三）坚持系统施策、综合监管原则。
三、主要任务
（一）深入开展教育学习，筑牢思想防线。
1. 加强行业作风教育。卫生健康行政部门和医疗机构将行业作 风教育贯穿于医院工作的始终，同部署、同推进、同落实，认真组 织广大干部职工和医务人员深入学习领会XX建设的重要论述、对 卫生健康领域的重要指示批示和“敬佑生命，救死扶伤，甘于奉献， 大爱无疆”的新时期职业精神。利用医师节、护士节等活动，大力 弘扬伟大抗疫精神，弘扬“大医精诚”传统医德医风。将行风教育 作为医务人员上岗培训、继续医学教育、毕业后教育、职称晋升、 医师定期考核的必要内容，有的放矢地进行职业道德教育，不断提 高职业道德素质，强化新时期卫生健康工作宗旨观念。
2. 以D风引领行业作风。医疗机构高度重视党对行风工作的引 领作用，xx干部自觉带头，以D风引导行风，以干部带领群众。充 分运用好开展XX教育的有利契机，以XX教育指引行风建设。不断 总结运用好党风廉政工作中的优秀经验，选树先进典型，宣传优秀 事迹，引导广大医务人员见贤思齐，增强自觉抵制行业不正之风的 思想定力。
3. 开展专题学习。医疗机构根据此次行动计划要求，结合本地 区本单位实际情况，围绕《医疗机构从业人员行为规范》《加强医 疗卫生行风建设“九不准”》等规定和年度纠正医药购销领域和医 疗服务中不正之风工作要点，确定教育的具体内容，制定学习培训 计划，综合运用主题教育和警示教育形式，广泛收集廉洁风险信息， 突出正面典型宣传和反面警示学习教育，注重“身边事教育身边 人”，以案明纪，以案说法，警钟长鸣，筑牢抵御不正之风的思想 防线。医疗机构每月至少安排一次专题学习，领导班子带头、主要 负责同志亲自组织开展行风教育工作，形成“头雁效应”，在此基 础上，对重点岗位工作人员进行重点教育，确保此次行风教育实现 1%覆盖。
4. 营造良好氛围。卫生健康行政部门综合运用各类应用程序、 网络等多种媒介形式，推送教育内容，广泛开展学习活动。医疗机 构充分运用网站首页置顶、院内电子屏滚动播放、显著位置张贴海 报、组织院内和科室内线上线下学习等形式深入开展学习教育工 作，进一步强化廉洁文化建设，推进廉洁从业要求全面落实，强化 广大从业人员对清廉文化建设的心理认同、行为趋同，努力营造风 清气正的医疗机构内部文化氛围。
（二）健全管理体系，强化责任落实。
5. 进一步完善行风管理体系。进一步建立健全卫生健康行政部 门牵头的纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作机制，优化 卫生健康行政部门内的行风工作协调管理机制。医疗机构完善行风 管理队伍，按照工作需要全面配齐本单位负责行风建设工作、具备 相应知识储备、行业背景和工作能力的专（兼）职工作人员，坚决 落实行风建设的主体责任，进一步明确医疗机构主要负责同志是本 单位行风管理的第一责任人、是此次工作的第一承办人，进一步优 化行风管理架构，建立由主要负责同志担任组长、分管负责同志担 任副组长、办公室设在行风管理经办部门机构内的专项工作机制， 办公室承担宏观指导、统筹协调职责，负责机构内行风管理政策制 定、具体工作任务安排，院本级纪检监察、人事、财务、信息、质 控、护理、药剂、设备、医保等相关部门按职责分工，全程参与、 切实履行行风管理职责。
6. 构建打击“红包”、回扣长效机制。卫生健康行政部门持续 完善对“红包”、回扣行为的投诉举报、调查处理、督导检查体系， 完善回访制度、畅通举报途径、加强线索查办，构建与有关部门的 线索移交、核实处置、跟踪反馈机制。医疗机构以本单位负责人、 重点科室负责人和涉及药品、器械、耗材、试剂、设备、基建等科 室岗位负责人为重点，充分发挥信息化作用，建立完善重点岗位、 重点人员、重点医疗行为、重点药品耗材等关键节点的监测预警体 系，形成具有可行性的“红包”、回扣主动上缴、线索反映、调查 核实、处置上报等管理制度。利用多种形式开展随访，借鉴患者满 意度测评的做法和经验，在门诊挂号结算或者办理出入院手续时开 展即时行风满意度评价，搜集工作线索，构建打击“红包”、回扣 长效工作机制。
（三）建立防范机制，遏制“红包”行为。
7. 细化明确“红包”内容。明确医务人员在从事诊疗活动过程 中，患者及其亲友通过各种方式赠予（给予）的礼品、礼金、消费 卡和有价证券、股权、其他金融产品等财物，其安排、组织或者支 付费用的宴请或者旅游、健身、娱乐等活动安排，因医务人员介绍 入院、检查、治疗、手术等赠予（给予）其财物均认定为“红包”，
全部纳入此次专项行动整治范围。卫生健康行政部门、医疗机构按 照各地的具体情况，不断细化完善“红包”范畴、明确处罚红线。
8. 完善纠治管理制度。医疗机构坚决落实纠治收受“红包”行 为的主体责任，建立健全奖惩机制，完善不知情或不可抗“红包” 上缴登记制度，畅通上缴渠道。健全医患双方不收不送“红包”告 知制度，在医疗机构内显著位置公布本单位和上级卫生健康行政部 门举报途径，对查实的违规人员要坚决予以严肃处罚。对严重损害 行业形象的机构和人员，卫生健康行政部门要在行业内进行通报， 形成纠治“红包”的高压态势。
9. 清除“红包”产生空间。医疗机构应当通过网络、公众号、 院内电子屏等途径向患者充分告知诊疗资源分布信息，增加诊疗资 源信息的公开透明度，为门诊等候、预约诊疗、床位安排、特殊检 查、特殊治疗和择期手术的患者提供便捷的查询和提示服务。通过 网络预约、扫码预约、线下预约等多种形式有效提高医疗资源利用 率，减少患者排队次数，缩短排队等待时间，严禁床位、检验检查、 手术等转介行为，清除“红包”滋生土壤。
10. 多措并举防控“红包”。建立完善社会监督员制度，采取 明查暗访、聘请第三方机构评估、媒体监督等办法，通过信访、举 报、部门协作等途径加大对本单位医务人员收受“红包”线索的发 现力度。加强院内容易产生“红包”行为重点场所的监管措施，提 升防范“红包”的硬件设施水平，消除“红包”行为高发场合的监 控死角。
（四）加大惩治力度，清除回扣乱象。
11. 严禁收取回扣。医疗机构应当与相关医药企业着力构建清 正廉洁的新型医商关系，医疗机构及其从业人员依法与利益相关企 业交往，严禁接受药品、医疗器械、医用卫生材料、试剂等生产、 经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成，严禁参与或 接受影响医疗行为公正性的宴请、礼品、旅游、学习、考察或其他 休闲社交活动，严禁从业人员通过介绍患者到其他医疗机构检查、 治疗或购买医药产品等收取提成，严禁医疗机构及其从业人员违反 规定发布医疗广告，参与医药产品、食品、保健品等商品推销活动， 不得参加以某医药产品的推荐、采购、供应或使用为交换条件的推 广活动。
12. 严守招采纪律。遵守国家采购政策，严格落实医疗卫生机 构各项内控制度，严禁违反规定干预和插手药品、医疗器械采购和 基本建设等工作。严格按照国家有关药品、耗材集中采购的政策规 定在自治区医药集中采购平台采购所需的药品和耗材，优先采购、 使用集中带量采购中选产品，并对使用情况进行监测。严禁医疗卫 生人员违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医疗卫生 材料。
13. 严控药品耗材使用。医疗机构应当落实管理职责，提高管 理能力，承担管理责任。规范医疗运行管理秩序，针对重点岗位、 重点人员、重点药品耗材要细化管理措施，加强高值医用耗材、辅 助性用药等领域的监管，以电子病历为基础，加强处方（医嘱）权 限、知情同意、批准程序、外购药品院内使用和用药安全保障等监 管，对重点环节开展监控，严格审批程序，分类甄别、及时预警， 充分运用“同学科”横向比较手段，对医务人员药品耗材使用情况 排名靠前且无正当理由的，要根据行为性质，进行约谈、调岗、核 减绩效或暂停执业。
14. 严惩违规违法人员。完善医药代表院内拜访医务人员的管 理制度，参照“定时定点定人”“有预约有流程有记录”（“三定” “三有”）的方式，拟定细化可执行的院内制度，充分运用人工智 能或信息化手段，加强医药产品生产、经营企业的经销人员进入医 疗机构内部与从业人员接洽营销行为的预警、监测，及时驱离违规 出现在诊疗场所且与诊疗活动无关的人员，及时上报经核实的输送 回扣行为，根据金额从严处罚查实收受回扣的从业人员，涉嫌犯罪 的移送司法机关。
四、工作要求
（一）加强组织领导，细化工作措施。自治区卫生健康委成立 医疗机构及其工作人员廉洁从业行动领导小组（附件），盟市、旗 县卫生健康行政部门要成立由主要负责同志牵头负责的临时性工 作机构，专职落实此次专项行动有关要求，明确部门职责、拟定工 作计划、实施督导检查并及时上报阶段性进展。要按照专项行动要 求，细化、量化、硬化工作目标，分解到具体部门、具体岗位、具 体人员。
（二）发挥机制作用，加强部门联动。各地要依托纠正医药购 销领域和医疗服务中不正之风机制开展联合整治，加强部门间联 动，对于经查实存在给付回扣、捆绑销售药品耗材等商业贿赂违法 行为的企业信息要及时通报机制成员单位，依托医药价格和招采信 用评级制度，对涉案医药企业依据裁量基准采取相应措施。由XX 等部门对其可能涉及的其他违法经营活动开展调查，税务部门对相 关部门移送的涉税违法线索开展核查检查。卫生健康部门要充分发 挥本级医改领导小组秘书处作用，强化“三医联动”，推动各部门 对“红包”、回扣等行风问题一体研究、一体部署、一体推进，努 力形成行风整治的强大合力。
（三）加强宣传引导，形成舆论阵势。卫生健康行政部门和医 疗机构要加强廉洁从业专项行动及工作成效的宣传，注重运用多种 媒介，多层次多角度宣传推广好工作成效，鼓励和引导广大群众积 极参与、支持整治“红包”、回扣专项行动，营造良好舆论氛围， 形成社会共治的良好局面。要注意舆情信息收集、归纳分析，通过 社会评价检验工作成效，引导医疗机构落实好专项行动各项要求。
（四）发挥示范效应，开展典型带动。卫生健康行政部门要发 掘、树立先进典型作为样本医院，通过典型带动、先行先试、因院 制宜，逐步推动辖区内各级各类医疗机构落实此次专项行动的各项 要求，提升整体廉洁从业水平。要及时向自治区卫生健康委推荐优 秀样本医院。
（五）强化监管措施，严肃处罚问责。卫生健康行政部门要加 大对本辖区医疗卫生机构开展专项整治行动计划的监管力度，综合 运用通报、约谈、警示、曝光等行政措施，加强督促检查，并将专 项行动开展情况纳入医院巡查的重要内容，对“红包”、回扣问题 查处情况要在辖区内进行通报。对专项行动工作不负责、不作为， 分工责任不落实的，要严肃问责、追查到底。
医院工作人员廉洁从业行动实施方案
根据XX卫计局有关文件要求，结合医院的实际，决定在全院 开展“医院工作人员廉洁从业行动”主题实践活动，制定如下实施 方案。
一、指导思想
全面立足卫生计生工作实际，坚持问题导向，聚焦群众需求， 深入查找制约卫生计生工作健康发展和群众反映强烈的突出问题， 采取有效措施综合整饬，大力解决机关党员干部庸懒散浮问题，以 及医疗机构从业人员收取红包回扣、基层计生办证难等行业不正之 风，严肃纪律，规范行为，努力改进党员干部思想作风、工作作风 和生活作风，提升服务质量和水平，提高群众满意度和获得感，努 力为深化医药卫生体制改革、促进卫生计生事业健康发展提供有力 保障。
二、基本原则
1. 坚持问题导向。要把查找问题作为主线贯穿作风建设全过 程，健全问题发现机制，坚持精准对焦、有的放矢、靶向治疗，重 点解决群众反映集中、屡禁不止、影响事业健康发展、造成负面恶 劣影响的突出问题，采取有针对性的措施进行整改，确保找准病灶、 革除积弊、树立新风。
2. 坚持务求实效。作风建设要围绕推进卫生计生事业科学健康 发展的目标，把维护人民群众的利益作为落脚点，着力破解影响和 制约事业发展的作风障碍，着力解决损害人民群众利益的突出问 题，着力建立一支锐意进取、敢于担当、清正廉洁的队伍，教育和 引导XX干部树立正确的价值观、利益观、权利观，增强事业心和 责任感，营造风清气正的干事创业氛围。
3. 坚持纠建并举。坚持纠建并举、标本兼治的原则。对查找出 来的突出问题，要边查边改、立行立改，同时，要健全完善工作制 度和行为规范，堵塞管理漏洞，建立作风建设长效机制，真正做到 标本兼治。
4. 坚持分类指导。各股科室要结合医院作风建设的实际，在查 找问题、制定措施、落实整改上，要把上级要求与本院实际结合起 来，实事求是，因情施策，有所侧重，不搞一刀切，不得照搬照套， 敷衍应付。
三、目标任务
通过一年的集中整饬治理，全面解决作风问题和行业不正之 风，努力建设一支勤政、廉洁、务实、为民的卫生计生党员干一伍。 重点任务如下：
（一）行政管理人员
整治重点：一是治“庸”。表现为工作标准不高、创新能力不 足，业务素质不强，不善于学习、不研究政策，无作为、慢作为、 乱作为等问题，深化医改无思路，卫生创强缺良策，领导干部和党 员干部缺乏锐意改革的意愿和热情。二是治“懒”。表现为干部职 工精气神不足，对上级部署的工作能拖就拖，能推就推，消极颓废、 精神不振、不思进取、裹足不前、拼搏精神不强等问题。三是治 “散”。表现为纪律涣散，自由散漫，擅离职守，上班迟到早退、 工作不在状态、上班时间玩游戏、网购、炒股；大局意识差，不讲 规矩、不守制度，会上不说、会后乱说，重大事项不请示报告，自 由散漫、松松垮垮、我行我素等问题。四是治“浮”。表现为心浮 气躁，急于求成，弄虚作假，虚报浮夸，工作不扎实，责任心不强， 不深入群众，不深入基层，习惯以文件落实文件，以会议贯彻会议， 工作浮在面上等问题。
（二）医疗卫生行业“九不准”规定
重点整治：一是医护人员收受患者“红包”；二是收受各种形 式的医药回扣；三是将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收 入挂钩；四是医生开单提成；五是医疗机构违规收费，自立、分解、 重复、超标准收费等；六是医疗机构或从业人员违规接受社会捐赠 资助；七是医护人员参与推销活动和违规发布医疗广告；八是医疗 机构从业人员违规为商业目的统方；九是违规私自采购使用医药产 品。
（三）业务窗科室人员
重点整治：一是不正确履行职责，不严格依法依规依程序办事; 二是滥用职权、以权谋私、乱收费、乱摊派和强制服务、捆绑收费 等；三是工作不认真、不主动、不负责、不热情，存在乱作为、不 作为、慢作为，“生冷硬推”，吃拿卡要，便民利民措施不落实， 服务质量差，群众反映强烈；四是不遵守职业道德，办事公私不分， 纪律松散，监督机制不健全等；五是工作效能低下，不按规定落实 政务公开和办事公开，推诿扯皮，办事拖拉，效率低下等。
四、方法步骤
（一）全面部署，统一思想认识（2021年一月）
召开全院作风建设动员会，传达贯彻区卫计局有关会议精神， 对我院开展主题实践活动进行全面部署，层层进行发动，统一思想 认识。同时，开动单位微信、专栏等一切宣传载体，大力宣传作风 建设的重要意义、目标任务、内容要求等，使广大xx干部入心入 脑，提高思想认识，自觉投身到作风建设活动中来，使广大群众知 晓作风建设开展情况，主动参与，积极提出改进作风的意见建议。 动员会后，坚持把法律、纪律教育摆在首位，通过法制教育专题辅 导课、党支部专题学习会、廉政讲座、廉政讨论会等形式，采取集 中学习和自学相结合的灵活方式，组织广大党员和从业人员认真学 习党规党纪、法律法规和组织纪律、政治纪律和政治规矩，增强党 员干部的法纪观念和依法行政、依法行医意识。医院一把手要带头 学法、懂法、守法，带头为干部职工讲法律、纪律课，通过以上率 下、言传身教来影响带动下属，引导广大干部认清反腐倡廉的重要 意义和违法乱纪的严重危害，牢记法律“红线”和道德底线，扎牢 思想道德篱。
（二）自查自纠，找准突出问题（2021年一月至1一月）
医院对照上级加强作风建设的要求，组织开展自查自纠，找准 自身存在的突出问题，建立问题台账。
1. 畅通群众投诉监督渠道。通过公布投诉地址、和电子邮箱， 上线民声热线节目和网络问政平台等方式，广泛征求群众意见建 议，收集作风问题线索。
2. 组织召开各种形式的座谈会征求社会各界意见建议。
结合医院实际，召开党员干部研讨会，以及患者家属座谈会， 服务对象恳谈会，基层群众代表座谈会，党代表、人大代表、政协 委员参加的座谈会等方式，征求广大群众和社会各界对医院作风建 设情况的意见建议，指出存在问题。
3. 引入第三方机构开展评议。按照区委作风建设部署，配合第 三方机构开展政风行风大评议，实行分类测评。
4. 建立问题台账。对收集到的作风问题进行分类梳理，逐项列 明责任单位、责任人，对每一个问题、每一宗投诉举报，逐项核实 督办、逐月汇总通报，做到件件有回复、事事有着落。实行作风建 设举报奖励制度，对提供真实准确信息的举报者，给予奖励。
（三）强化监督，切实落实整改
1. 制定整改措施。根据卫生的行业特点、工作职能和个人的岗 位职责，从主观、客观两个方面剖析产生问题的原因，找准思想根 源，有针对性的制定整改措施，建立整改台账，明确整改时限和责 任人，逐项抓好整改落实。
2. 向社会作出公开承诺。通过媒体平台向社会作出公开承诺， 对存在的作风问题坚决进行整改，及时公开整改任务完成进度和落 实情况，接受社会各界和群众的监督。坚持边查边改、立行立改， 对能立即解决的问题马上整改到位；对客观条件限制或体制机制原 因，一时不能解决的问题，向群众做好反馈和解释，制定专项方案， 逐步创造条件加以解决；对发现的违纪违法线索，要认真调查核实、 严肃处理。以真整实改的决心和行动取信于民。
3. 组织明查暗访。医院成立了督查组，定期对各科室作风建设 情况开展检查督促，及时发现解决存在问题，推动作风建设深入开 展。在此基础上，抽调力量成立暗访组，不定时间、不定方式，对 群众反映强烈的作风问题开展暗访，对发现的违纪违法问题予以严 肃查处，对典型问题进行曝光通报，并追究相关科室和人员责任。
（四）建章立制，确保标本兼治
1. 完善管理制度，建立作风建设长效机制。梳理总结作风建设 中行之有效、务实管用的经验做法，以制度的形式固定下来，把作 风建设的成果巩固下去。要结合作风整饬中发现的突出问题，对有 关制度规定进行全面清理，及时“立改废”，做到有章可循、有规 可依。
2. 开展作风建设“回头看”活动。对作风突出问题整改情况进 行全面检查，对尚未落实整改的加强督促指导，对容易反弹的作风 问题进行重点评估，对整改不力的单位和个人进行通报批评、诫勉 谈话，力促作风建设取得实实在在的成效。
3. 表彰先进，鞭笞落后。对在医药卫生体制改革、创建卫生强 市中业绩突出、作风优良、清正廉洁的科室及个人进行表扬，在评 先评优中、提拔任用中优先推荐，树立正确的方向标和用人导向。 对作风建设问题突出，整改不力，群众反映强烈的单位和个人，要 作为反面典型公开点名、集中曝光、通报批评，并视情况对问题个 人作出相应处理。
五、保障措施
（一）落实工作责任
医院成立主题实践活动领导小组，XXX同志担任组长，XX同志 任副组长，各职能股室负责人为成员，领导小组下设办公室，负责 组织协调和日常工作。要强化工作责任落实，医院领导班子对作风 建设活动负主体责任，主要负责人对作风建设负第一责任，对作风 建设要亲自部署，亲自协调，重要线索要亲自督办，重大问题要亲 自约谈，使主体责任落地生根。医院分管领导对自己分管范围的作 风建设负直接领导责任，各科室负责人为作风建设主要责任人，严 格落实“一岗双责”，层层建立和落实工作责任制。
（二）开展监督检查
医院将根据区委、区卫计局工作部署和作风建设工作进展情 况，适时组织对各科室作风建设情况进行督查，重点检查是有没有 层层动员部署，有没有开展党纪政纪法纪教育，有没有组织开展自 查自纠活动，查出问题多少个，纠正问题多少个，完善制度多少个， 整改完成的多少项，等等。医院在开展作风建设活动的同时，要认 真做好活动数据统计和材料定期报送工作，以及做好活动有关材料 文件等的归档建档工作。
（三）坚持统筹推进
正确处理好作风建设与日常工作的关系，坚持两手抓、两手硬、 不偏废，以作风建设来保障工作健康发展，以工作成绩来检验作风 建设成效。要建立健全党组织统一领导、部门齐抓共管、群众积极 参与的作风建设工作格局，调动全社会力量参与到作风建设中来， 以党风促行风带民风，在全社会树立起清风正气。