2019-2025年主治医师之全科医学301题库练习试卷B卷附答案.docx

2019-2025年主治医师之全科医学301题库练习试卷B卷附答案

单选题（共600题）
1、柏油样大便常见于
A.急性肠炎
B.溃疡性结肠炎
C.细菌性痢疾
D.上消化道出血
E.霍乱、副霍乱

【答案】 D
2、目前认为复发性口疮的确切病因是
A.细菌感染
B.病毒感染
C.营养不良
D.尚不清楚，为多种因素
E.局部刺激

【答案】 D
3、患儿，1岁。腹泻3天，大便为水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好。关于小儿腹泻的一些概念，错误的是哪一项
A.大多数婴幼儿腹泻是由病毒感染引起的，主要有轮状病毒等
B.腹泻脱水时应根据不同程度给予口服补液或静脉补液
C.病程小于2周为急性腹泻，病程大于2个月为慢性腹泻
D.轮状病毒肠炎多见于夏季
E.真菌性肠炎可因大量抗生素导致菌群失调引起

【答案】 D
4、妄想性障碍的临床特征是
A.可以出现幻觉
B.妄想的内容多为片断的，非系统的
C.情感淡漠症状与妄想相伴随
D.以系统的妄想为突出特征
E.意志活动明显减退

【答案】 D
5、对构成比的描述以下哪个恰当
A.其合计可大于100%也可小于100%
B.其合计应小于100%
C.其合计应等于100%
D.其合计应大于100%
E.以上都不对

【答案】 C
6、患者，男性，48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天，意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染；颈部可见数枚蜘蛛痣；心肺未见异常；腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm；上肢穿刺部位有淤血斑。化验：Hb90g/L，WBC3.2×10
A.肝功能
B.凝血酶原活动度
C.血氨
D.电子胃镜
E.腹部B超

【答案】 D
7、患者，男性，42岁。右季肋区隐痛，纳差3个月，间有低热，消瘦约3kg。体检：肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区5cm×3cm，AFP 400μg/ml，ALT 50U/L。
A.足量放疗
B.积极化疗
C.及时手术治疗
D.内科保守治疗
E.放射介入治疗

【答案】 C
8、患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～6次／天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（±～+），血Hb104g／L。
A.结肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.细菌性痢疾
D.肠易激综合征
E.肠道菌群失调

【答案】 A
9、患儿，3岁，有出血疹，无其他不适症状和体征，PLT20×10
A.ITP
B.过敏性紫癜
C.急性淋巴细胞性白血病
D.DIC
E.SLE

【答案】 A
10、患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×10
A.急性痛风性关节炎
B.类风湿关节炎
C.骨关节炎
D.风湿性关节炎
E.化脓性关节炎
F.反应性关节炎
【答案】 A
11、某社区居民，女性，50岁。身高160cm，体重68kg，近半年口渴多饮，多尿，伴乏力；空腹血糖6.9mmol／L，前来社区卫生服务中心就诊。
A.磺脲类药物
B.双胍类药物
C.胰岛素治疗
D.磺脲类药物+胰岛素治疗
E.双胍类药物+胰岛素治疗

【答案】 B
12、采用长TE技术，获得重T2WI影像
A.MRI血管造影
B.水成像
C.MRI对比增强检查
D.功能性MRI成像
E.脂肪抑制

【答案】 C
13、吉非贝齐属于
A.主要降低血甘油三酯，也降低血胆固醇的药物
B.主要降低血胆固醇，也降低血甘油三酯的药物
C.降低LDL的药物
D.降低血总胆固醇的药物
E.降低HDL的药物

【答案】 A
14、柏油样大便常见于
A.急性肠炎
B.溃疡性结肠炎
C.细菌性痢疾
D.上消化道出血
E.霍乱、副霍乱

【答案】 D
15、男性，68岁，2型糖尿病患者，由于病情轻，平时仅饮食管理即能控制，本次因高热入院，胸透肯定支气管肺炎诊断，体检见神志朦胧，但对答尚切题，化验示血糖33.3mmol／L(600mg/dl)，血钠150mmol/L,BUN14.28mmol／L(40mg/dl)。昏迷原因可能是
A.酮症酸中毒
B.非酮症性高渗性糖尿病昏迷
C.低血糖
D.乳酸性酸中毒
E.肺性脑病

【答案】 B
16、胃痞的主要病变脏腑在于
A.肝胆
B.脾胃
C.大小肠
D.膀胱
E.以上均不是

【答案】 B
17、45岁女性，双下肢大隐静脉曲张12年，近2年出现左下肢瘙痒，足靴区色素沉着，皮下硬结，湿疹。并有时出现轻度下肢肿胀。以下临床表现中哪项不是由于皮肤营养性变化引起的
A.瘙痒
B.湿疹
C.皮下硬节
D.下肢肿胀
E.色素沉着

【答案】 D
18、长吸气呼吸的损害水平
A.延髓
B.中脑
C.脑桥
D.间脑
E.脊髓

【答案】 C
19、急性化脓性牙髓炎不包括以下哪个特点
A.自发性剧痛
B.冷加剧疼痛
C.热加剧痛
D.放散性痛
E.夜间发作

【答案】 B
20、脓性指头炎切开引流的指征是
A.手指功能障碍
B.搏动性跳痛
C.明显红肿
D.有波动感
E.高热

【答案】 B
21、甲巯咪唑可
A.抑制甲状腺激素合成
B.抑制甲状腺激素释放
C.抑制甲状腺激素外周作用
D.抑制5"脱碘酶
E.破坏甲状腺组织细胞

【答案】 A
22、 5个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健，3天前突然流涕，轻咳，今晨热退，呼吸急促，体检：T37.8℃，急性病容，喘息，唇周青紫，呼吸80次/分，脉搏150次/分，两肺呼气延长，闻及干性啰音。
A.肺泡
B.气管
C.支气管
D.细支气管
E.肺间质

【答案】 D
23、关于甲胎蛋白（AFP）哪项是不正确的
A.正常值＜20μg/ml
B.生殖腺胚胎癌患者AFP增高
C.AFP>500μg/L持续3周，可诊断为原发性肝癌
D.AFP>200μg/L持续8周，可诊断为原发性肝癌
E.AFP升高在临床症状出现前6个月或更早发现肝癌

【答案】 C
24、病人因安眠药中毒需用胃管洗胃时，洗胃液用量一般需
A.2000ml
B.3000ml
C.4000ml
D.5000～10000ml
E.>10000ml

【答案】 D
25、一位64岁退休工程师，剧烈胸骨后疼痛3小时住院，BP90/60mmHg，ECG提示急性前壁心肌梗死，上述哪一项是最积极的治疗
A.极化液疗法
B.阿司匹林，口服
C.低分子右旋糖酐，静滴
D.尿激酶静脉溶栓
E.胺碘酮，静注

【答案】 D
26、目前治疗鼻咽癌首选的方法是
A.手术治疗
B.化学药物治疗
C.基因治疗
D.放射线治疗
E.激光治疗

【答案】 D
27、女，26岁，突然小腹不适半天，伴尿频尿急尿痛及茶色尿，不发热。尿常规：蛋白(-)，WBC10～15/HP，RBC15～20/HP。
A.肾结核
B.急性肾盂肾炎
C.急性膀胱炎
D.尿道综合征
E.急性盆腔炎

【答案】 C
28、男，53岁，前胸区局部红肿热痛感染表现，无波动，体温37.4℃，红肿区中央可见一小黑点，挤压后有豆腐渣样物溢出，并有臭味。血常规：WBC12．0×10
A.应用抗生素控制感染
B.切开引流
C.切除肿物
D.将感染区及肿物一并切除
E.局部碘酒消毒

【答案】 A
29、某患者近期服用止痛片，今晨发现黑便，其出血的原因可能是
A.十二指肠溃疡
B.急性胃黏膜病变
C.胃癌
D.胃溃疡
E.血管病变

【答案】 B
30、男性，64岁。高血压史8年，数日来由于任务紧，劳累，出现头痛、焦虑、恶心想吐，烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、视力模糊，目前血压为33.8／15.6kPa(260／120mmHg)，诊断
A.恶性高血压
B.高血压脑病
C.高血压危象
D.肾性高血压
E.脑卒中

【答案】 C
31、幼儿期是指
A.生后28天至满2周岁
B.生后1个月至满2周岁
C.生后1周岁至满2周岁之前
D.生后1周岁至满3周岁之前
E.生后2周岁至满3周岁之前

【答案】 D
32、 31岁妇女，已婚6年，5年前行人流一次，月经规律，现停经3个月，停经40余天时曾恶心并有阴道少量流血，无腹痛，验尿HCG(+)，用维生素E及黄体酮一周血止，近2日小便后因有少量淡粉色分泌物来诊，内诊检查，宫口未开，有血性分泌物，子宫约如鸭卵大小，附件区软。
A.继发感染
B.腹腔内失血
C.凝血机制障碍
D.习惯性流产
E.继发不孕

【答案】 C
33、患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182／106mmHg，遂请心内科会诊。
A.消炎痛
B.消心痛
C.美托洛尔
D.钙通道阻滞剂
E.阿司匹林

【答案】 A
34、选择器官移植受者的首位标准是( )
A.受者在家庭中的地位
B.受者未来可能的贡献
C.受者的经济承受能力
D.受者过去的成就
E.移植的禁忌证与适应证

【答案】 D
35、男性，15岁。反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周，肝脾不大、血红蛋白60g／L，WBC6×10
A.颅内出血的可能
B.低血容量休克
C.贫血致神情淡漠
D.脑膜炎
E.癫痫

【答案】 A
36、人类精神活动极其复杂，目前国际上精神疾病的分类无统一标准，长期以来形成两个方向并存的局面，这两个方向是指
A.脑性和躯体性
B.外源性和内源性
C.病因学和症状学
D.多因性和单因性
E.遗传性和非遗传性

【答案】 C
37、腹部闭合性损伤中，较多见的实质脏器损伤为下列哪一脏器
A.肝
B.肾
C.脾
D.胰
E.肾上腺

【答案】 C
38、患者，男性，63岁。近半年来常有不明原因的低热，37.5℃左右，未诊治。因1周前有一次无痛性肉眼血尿前来就诊。BP170／100mmHg，查体未发现异常。查血红蛋白97g／L，尿常规（一）。其最可能的病因是
A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾细胞癌
D.肾盂癌
E.原发性高血压

【答案】 C
39、慢性肾炎合并高血压尿毒症，肌酐清除率为15ml/min，同时又有水肿，应选用下列何种药物
A.氢氯噻嗪
B.甘露醇
C.呋塞米
D.氨苯蝶啶
E.利尿合剂

【答案】 C
40、患者，男性，70岁。有糖尿病史2年，右侧肢体乏力2小时就诊。查体：神清，BP180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，右偏身感觉减退，右侧巴氏征（+），R80次/分，律整，未闻及杂音，凝血功能正常，血小板150×10
A.CT
B.B超
C.TC
D.EEG
E.SEPCT

【答案】 A
41、疱疹性咽峡炎的病原是
A.腺病毒
B.支原体
C.呼吸道合胞病毒
D.柯萨奇A病毒
E.鼻病毒

【答案】 D
42、女，48岁，右腹股沟下方有一半球型肿物，平卧时肿物缩小，站立时肿块复出且局部有胀感。
A.Bassini修补术
B.Halsted修补术
C.Ferguson修补术
D.McVay修补术
E.疝成型术

【答案】 D
43、患者男，25岁。因头痛、低热而口服"泰诺感冒片"好转，在第4天四肢突然出现水肿性红斑，发展迅速波及全身，部分皮损表面出现水疱、糜烂，疼痛。既往无同样病史。体检：T38℃，颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小，圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色，部分中央有水疱、糜烂，尼氏征(-)，口腔黏膜糜烂。
A.天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.多形红斑型药疹
D.丘疹性荨麻疹
E.固定型药疹

【答案】 C
44、患儿，女，7个月。没有明显的传染病接触史，突起高热4天，体温39.5℃左右波动，一直补液及服用退热药治疗，今天发热突然消退，发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。
A.水痘
B.麻疹
C.风疹
D.幼儿急疹
E.风湿热

【答案】 D
45、鲜明生动的幻视
A.精神分裂症
B.脑器质性精神病
C.症状性精神病
D.情感性精神病
E.神经症下列症状最常见于上述哪种疾病

【答案】 C
46、相传张仲景在50岁左右的时候，曾担任过湖南长沙的太守。在这个时期内，他始终没有忘记自己是一个医生，仍然积极地为百姓诊治疾病。按照当时封建制度的规定，太守是不允许进入民间屋舍的，更不能私下随便给病人看病。为了能及时抢救病人，他想出了个主意，每逢初一和十五两天，便大开衙门，不问政事，让有病的群众进来，他坐在公堂上给病人治病。时间长了，形成了惯例，每逢初一，十五的日子，各方病人都聚集在衙门前候诊，始被人称为"坐堂大夫"。以后中药铺皆以"堂"为名，原因据说就在这里。张仲景去世后，长沙百姓在迎盘街修建了张公四祠，以表达人们对他的爱戴和怀念。这个案例反映的医德思想是( )
A.不畏权贵
B.忠于医业
C.为民请命
D.精益求精
E.勇于创新

【答案】 B
47、某幼儿园有幼儿300人，在某月内发现腮腺炎患儿4人，则1.33%是
A.发病率
B.患病率
C.病死率
D.死亡率
E.感染率

【答案】 A
48、下列哪项不是溃疡性结肠炎常见的临床表现
A.脓血便
B.腹痛
C.腹胀
D.发热
E.腹泻

【答案】 D
49、甲亢术后甲状腺危象多发生在
A.碘剂用量不足的患者
B.术中出血过多的患者
C.甲状腺切除不够的患者
D.术前甲亢症状控制不佳的患者
E.年老体弱的患者

【答案】 D
50、常用于描述正态分布资料的集中趋势
A.算术均数
B.中位数
C.几何均数
D.标准差
E.百分位数

【答案】 A
51、女，23岁，微机房工作员，既往有经前紧张综合征，平素性格显孤僻。近来因年终总结工作劳累。半个月前因恋爱问题与家人发生矛盾。一周前突然出现异常，说自己是"仙女下凡"。
A.工作劳累
B.恋爱问题
C.经前期紧张
D.人格特征
E.家庭问题

【答案】 C
52、患者男性，35岁，双眼高度近视，2周前觉右眼下方黑影，3天前视力骤降。检查右眼矫正视力0.01，眼前段（-），眼底检查可见视网膜灰白色隆起，首先考虑的诊断是
A.视网膜分支静脉阻塞
B.年龄相关性黄斑变性
C.视网膜中央动脉阻塞
D.视网膜脱离
E.高度近视黄斑变性

【答案】 D
53、下列与类风湿关节炎活动无关的是
A.晨僵
B.类风湿结节
C.关节畸形
D.C反应蛋白增高
E.血沉增快

【答案】 C
54、患者男性，39岁。1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛，面色苍白，急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次，神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头痛及颈痛。既往体健。
A.脑血管畸形
B.颅内动脉瘤
C.脑血管炎
D.烟雾病
E.肿瘤
F.血液病
【答案】 B
55、男，60岁，夜间突发右肢体活动障碍，语言不利。查体：血压170/95mmHg，发病前2周曾有"TIA"发作3次。
A.TIA
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.蛛网膜下隙出血

【答案】 C
56、男，71岁，患糖尿病10余年，一直服用格列本脲每日7.5mg，近一周来心悸、乏力、食欲不振、进食减少，于晚11时突然四肢抽搐，约1分钟自动缓解，血压、ECG、神经科及脑CT、检查未见明显异常，既往无类似发作史。
A.停用优降糖(格列本脲)
B.加用胰岛素
C.加用卡马西平
D.高压氧舱
E.安置起搏器

【答案】 A
57、关于结核菌，下列哪项是错误的
A.生长快，抵抗力强
B.在干燥痰中可存活6～8个月
C.对湿热敏感
D.60℃经半小时即可被杀死
E.煮沸5分钟被杀灭

【答案】 A
58、中等度热的临床发热分度为
A.36℃～37℃
B.37℃～38℃
C.37.3℃～38℃
D.38.1℃～39℃
E.39.1℃～41℃

【答案】 D
59、心性混合性发绀最常见于何种疾病
A.法洛四联症
B.大量胸腔积液
C.左、右心功能不全
D.休克
E.缩窄性心包炎

【答案】 A
60、女性患者，22岁，大学生。2个月前在实习单位遭到领导的批评，病人感到委屈，觉得丢面子，出现失眠，早醒，觉得自己前途暗淡，整天闷闷不乐，少与人交往，自觉脑子笨，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，在背后议论她。近1周来，病人一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自觉聪明过人，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜气洋洋。有时情绪不稳，常为小事而勃然大怒。
A.碳酸锂
B.丙戊酸钠
C.抗抑郁药
D.苯二氮
E.非典型抗精神病药

【答案】 C
61、患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T 38℃，呼吸30次/分，R 110次/分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC 16×10
A.肺结核
B.社区获得性肺炎
C.医院获得性肺炎
D.肺癌
E.肺栓塞

【答案】 C
62、下述哪项不符合慢性脑病综合征的治疗原则
A.尽量使患者处于熟悉的环境，最好在家里
B.首先是及早治疗可治疗的病因
C.以改善患者的精神症状为主，剂量宜大
D.治疗的原则是提高患者的生活质量
E.伴有抑郁时，可考虑用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

【答案】 C
63、患者男性，65岁，高血压10年。文化程度大学，职业干部。主诉记忆力减退四年，出现幻觉一个月。检查：BP150/90mmHg，神志清楚，语言流利，远、近记忆明显减退，空间定向力减退。肌张力稍高，四肢肌力Ⅴ级，双侧病理反射阳性。MRI检查见皮质下白质弥漫长T
A.茴拉西坦
B.脑活素
C.银杏叶提取物(达纳康)
D.他可林
E.神经节苷脂

【答案】 C
64、分析计数资料时，最常用的显著性检验方法是
A.t检验
B.正态检验
C.方差分析
D.X2检验法
E.以上都不是

【答案】 D
65、霍乱处理要点不正确的是
A.在地方性流行或疫区内，凡有典型临床表现者，即应按霍乱患者处理
B.在地方性流行期间，腹泻不严重，但有密切接触史，按高度疑似患者处理
C.症状消失6日后，大便连续培养，每日1次，连续2次阴性，可解除隔离出院
D.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/8比例进行消毒
E.轻、中型患者可采取口服补液，重症患者要先静脉补液

【答案】 D
66、患者，男性，30岁，黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率110次/分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。该患者不宜选做的检查是
A.血常规
B.血沉
C.免疫指标测定
D.钡剂灌肠
E.腹部B超

【答案】 D
67、患者女性，43岁。明显黄疸与全身瘙痒伴乏力，纳差2月余。体检：皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕。肝肋下2.5cm，质硬，轻度压痛。化验：ALT 750U/L，AKP、γ-GT均明显升高，总胆红素（T-Bill ）180μmol/L，AFP>25ng/ml，最符合哪种诊断
A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.淤胆型肝炎
E.亚急性重型肝炎

【答案】 D
68、心源性哮喘的特点是
A.夜间陈发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰
B.夜间陈发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰
C.晨起面部水肿
D.颈静脉怒张，肝颈回流阳性
E.下垂性双下肢对称性水肿

【答案】 A
69、男性，25岁。3天前因受凉后突起高热、寒战，呈稽留热型，伴口角疱疹来诊。体检：右上肺叩诊呈实质性，闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查白细胞计数20．1×10
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.肺炎克雷白杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.军团杆菌

【答案】 B
70、慢性萎缩性鼻炎发生鼻塞的原因是
A.鼻腔异物
B.鼻甲肥大
C.脓痂堵塞
D.鼻腔肿物
E.鼻黏膜充血、水肿

【答案】 C
71、王某，女性，71岁。早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过1次。
A.为避免老人再跌倒，指导老人尽量减少活动
B.协助医师确定老人损伤情况、积极治疗老人的颈椎病和类风湿关节炎
C.安慰老人，减少老人对跌倒的恐惧感
D.指导其家属改善老人的居住环境
E.必要时，鼓励老人使用拐杖

【答案】 A
72、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰20年。1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体温37.6℃，呼吸24次/分，双肺呼吸音减低，有较多湿啰音，下肢水肿(+)。最主要的治疗措施为
A.控制肺部感染
B.给予解痉平喘药
C.给予止咳祛痰药
D.低浓度持续吸氧
E.应用利尿剂消肿

【答案】 A
73、男性病人，28岁，近来自我感觉特别愉快，得意洋洋，自我评价高，自觉思维敏捷，于是言语增多，滔滔不绝，爱管闲事，做事有始无终，举止轻浮，好接近异性，情绪不稳，易激惹，可能的诊断是
A.精神分裂症
B.无病
C.躁狂发作初期
D.神经症
E.反应性精神障碍

【答案】 C
74、 55岁男性，四肢麻木沉重半年，走路不稳，踏地不实，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，运动不灵活。入院后体检：颈椎生理前凸消失，C4至C6叩痛，向右上肢放散。双下肢肌力Ⅳ～Ⅴ级，肌张力高，双侧TeN，PSR，ASR亢进，双踝阵挛阳性。
A.住院抗结核治疗两个疗程以上
B.穿刺抽脓向病灶内注入抗结核药物
C.手术病灶清除术，术前术后用抗结核药物
D.颈椎牵引，理疗
E.营养支持疗法

【答案】 C
75、斑疹伤寒的治疗首选哪种药
A.氯霉素
B.红霉素
C.四环素
D.磺胺类
E.青霉素

【答案】 C
76、强直性脊柱炎必侵犯的关节是
A.颈椎关节
B.第一跖趾关节
C.骶髂关节
D.膝肘等大关节
E.双手、腕等小关节

【答案】 C
77、ABO抗原
A.是Ⅰ型超敏反应的介质
B.引起Ⅱ型超敏反应
C.引起Ⅰ型超敏反应
D.引起Ⅲ型超敏反应
E.引起Ⅳ型超敏反应

【答案】 B
78、男性，66岁。1周来短暂意识障碍发作3次来诊，拟诊为阿-斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征
A.心房纤颤
B.Ⅲ度房室传导阻滞
C.左前分支阻滞合并右束支阻滞
D.阵发性室上性心动过速
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞

【答案】 B
79、患者，男性，50岁。有高血压病史10年，无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视，并呕吐胃内容物2次，由旁人送入院。入院时查体：BP:165／90mmHg，R75次／分，律整。神经系统检查：浅昏迷，双眼向右凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌张力低，右下肢呈外旋位，右肢下坠试验（+），右巴氏征（+）。
A.腰穿脑脊液检查
B.头颅CT
C.头颅MRI
D.数字减影脑血管造影（DSA）
E.头颅MRA

【答案】 B
80、下列哪项是MRI检查的缺点
A.多方位成像
B.运动伪影
C.多参数成像
D.高对比度
E.骨伪影

【答案】 B
81、患者1岁半，近半年反复腹泻，曾住院4次，本次又以腹泻伴呕吐两天来院急诊。体检：体重7kg，腹部皮下脂肪厚度0.3cm，皮肤弹性差，眼窝凹陷明显，心音低钝，心率130次/分，已做各项生化检查。其不可能出现的结果为
A.如供热不足，可出现低血糖症
B.低钾血症
C.血胆固醇增高
D.酸中毒
E.低血钙症，血碱性磷酸酶正常

【答案】 C
82、下列属于肝硬化门静脉高压表现的是
A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.脾脏肿大
D.肝脏肿大
E.男性乳房发育

【答案】 C
83、下列关于乳腺癌应用他莫西芬的说法中错误的是
A.雌/孕激素受体阳性的患者，加用TAM能进一步降低死亡率
B.与淋巴结是否转移无关
C.与患者月经状况有关
D.TAM的疗效只与ER相关
E.绝经后的患者应用芳香化酶抑制剂代替TAM

【答案】 C
84、 2005年2月，某轮船上发生原因不明肺炎的暴发流行。出港时船上共有350名乘客，2月份第一周（1～7日）中，船上有30人发生肺炎，其中一半很快死亡。接下来的一周内又有20人发病，但没有死亡病例，假设该病病程约为1个月。
A.0.100
B.0.125
C.0.143
D.资料不全，无法计算
E.以上答案均不正确

【答案】 C
85、喹诺酮类药物对哪种病原体无效
A.伤寒杆菌
B.分枝杆菌
C.真菌
D.厌氧菌
E.军团菌

【答案】 C
86、贝壳、甲壳、化石等类药物人汤剂宜
A.另煎
B.后下
C.先煎
D.包布煎
E.烊化兑服

【答案】 C
87、临床表现为咯血伴呛咳的疾病是
A.大叶性肺炎
B.支气管肺癌
C.肺脓肿
D.湿性支气管扩张
E.化脓性肺炎

【答案】 B
88、患者，女性，18岁。咽痛、咳嗽、头痛、乏力、食欲减退2周后出现混浊红棕色尿，无尿频、尿急、尿痛，眼睑、颜面部水肿。血压150/90mmHg，血红蛋白102g/L，血沉45mm/h，血肌酐、尿素氮轻度上升，抗链球菌溶血素明显升高，补体C3低下，诊断为急性肾小球肾炎。混浊红棕色尿是
A.肌红蛋白尿
B.血红蛋白尿
C.肉眼血尿
D.铁卟啉尿
E.乳糜尿

【答案】 C
89、培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括
A.专科医院
B.疾病预防控制中心
C.三级医院的综合科
D.全科医疗诊所
E.综合性医院

【答案】 A
90、低分子肝素用于
A.血液稀释疗法
B.钙拮抗剂治疗
C.溶栓治疗
D.抗凝治疗
E.抗血小板聚集治疗

【答案】 D
91、38岁，男性，发热伴纳差、乏力、腹胀10天，尿色加深呈茶色3天。查体：巩膜黄染，肝脾肋下可触及。血WBC6.4×10
A.急性黄疸型甲型肝炎，慢性乙型肝炎
B.急性黄疸型乙型肝炎
C.急性黄疸型甲型肝炎
D.被动获得乙肝抗体，急性黄疸型甲型肝炎
E.被动获得甲肝抗体，急性黄疸型乙型肝炎

【答案】 D
92、患者，女性，35岁。间断上腹痛伴反酸10年，10天来加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能缓解，体重无变化，大小便正常。
A.十二指肠溃疡
B.胃溃疡
C.慢性胃炎
D.胃癌
E.胆囊炎

【答案】 A
93、脑疝形成时，不可以
A.静脉注射甘露醇
B.腰穿检查
C.给氧
D.翻身
E.吸痰

【答案】 B
94、对尊重病人自主权的正确理解是
A.必须听从有地位的患者的决定
B.承认病人有权根据自身状况做出理性决定
C.此准则适用于所有患者
D.此准则适用于病人的所有自我决定
E.医生的任何干预都是不道德的

【答案】 B
95、支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是
A.胸廓饱满
B.两肺听诊可闻及湿性啰音
C.触诊胸部语颤减弱
D.听诊两肺广泛哮鸣音
E.叩诊胸部过清音

【答案】 D
96、提供基本公共卫生服务主体是
A.疾控中心
B.社区卫生服务中心（站）
C.妇幼保健院
D.医院
E.体检中心

【答案】 B
97、慢性贫血患者对缺氧耐受增强是由于
A.血流速度加快
B.呼吸频率加快
C.组织需氧量减少
D.Hb在组织中O释放量增多
E.Hb的携O能力增强

【答案】 D
98、患者，男22岁，头痛，失眠。一周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝，总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。患者出院一个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地意识丧失，患者整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意志减退，再次入院。
A.脑器质性精神障碍
B.精神分裂症
C.症状性精神病
D.偏执性精神病
E.反应性精神病

【答案】 A
99、某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元，对该医生的正确伦理评价是
A.错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊
B.没有什么问题，不想接诊的病人就可以让他转诊
C.没有什么问题，当时睛况可以转诊
D.错误，违反首诊负责带崾求，给病人造成严重伤害
E.没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己

【答案】 D
100、Schober试验：患者直立，在背部正中线髂嵴水平做标记为零，继续如何做标记，让患者弯腰，测量上下两个标记间的距离，若这一距离增加量短于4cm为阳性
A.向下3cm做标记，向上6cm再做标记
B.向下5cm做标记，向上5cm再做标记
C.向下5cm做标记，向上10cm再做标记
D.向下10cm做标记，向上5cm再做标记
E.向下5cm做标记，向上15cm再做标记

【答案】 C
101、残疾人是指
A.由于残疾的影响使之在社会的某些领域中无法发挥正常作用的人
B.由于残疾部分或全部失去以正常方式从事正常范围活动的能力和在社会的某些领域中不利于发挥正常作用的人
C.由于残疾部分或全部失去以正常方式从事正常范围活动的能力
D.是指伴有任何身体残疾的人
E.是指伴有任何身体功能障碍的人

【答案】 B
102、属于减毒类活疫苗的是
A.免疫球蛋白
B.流脑疫苗
C.乙肝疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗
E.百白破疫苗

【答案】 D
103、诊断哮喘急性发作最有意义的体征是
A.呼吸时胸口幅度较大，频率每分钟＞30次
B.听诊双肺呼吸音减弱
C.触诊胸部语颤减弱
D.听诊两肺广泛哮鸣音
E.叩诊胸部过清音

【答案】 D
104、某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒
A.吗啡
B.青霉素
C.磺胺制剂
D.链霉素
E.口服利尿药

【答案】 B
105、应用多种皮肤刺激引起运动是
A.Rood方法
B.PNF方法
C.Bobath方法
D.运动再学方法
E.Brunnstrom方法

【答案】 A
106、结膜充血，有大量黏液或脓性分泌物，可考虑
A.急性卡他性结膜炎
B.急性闭角性青光眼
C.单纯疱疹病毒性角膜炎
D.急性流行性出血性结膜炎
E.虹膜睫状体炎

【答案】 A
107、在老年人中，可引起急性视力下降的常见眼病是
A.急性闭角性青光眼
B.急性单纯疱疹性角膜炎
C.沙眼
D.睑腺炎
E.老年性白内障

【答案】 A
108、临床试验最常用、最根本的方法是
A.交叉试验
B.随机对照试验
C.序贯试验
D.配对试验
E.以上都不是

【答案】 B
109、患者，女，40岁，发热恶寒，肢节酸痛，头痛，咳嗽轻微，咳吐白稀痰，苔薄白，脉浮。临床上最可能的诊断为
A.风寒感冒
B.风热感冒
C.时行感冒
D.气虚感冒
E.阴虚感冒

【答案】 A
110、霍乱属于甲类传染病，对人类危害很大，历史上在1817～1923年间霍乱已出现多次。
A.日本
B.巴西
C.印度
D.中国
E.美国

【答案】 C
111、男性，68岁，5小时前看书时出现左侧偏瘫，言语不清，血压正常。为明确诊断，急需检查
A.脑血管超声
B.腰椎穿刺
C.脑MRI
D.脑CT
E.全脑血管造影(DSA)

【答案】 D
112、典型肺炎球菌肺炎的临床特征是
A.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
C.寒战，高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
D.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
E.发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿性啰音

【答案】 D
113、男性，45岁，2小时前无明显诱因黑便，随即感头昏，心悸，曾一度晕厥，查体：P124次／分，BP10/8kPa(75／60mmHg)，腹平软，剑突下轻压痛，肠鸣音活跃，此时最首要的措施是
A.胃镜检查以明确诊断
B.头低位和吸氧
C.立即口服去甲肾上腺素盐水
D.立即补充血容量
E.立即应用多巴胺升血压

【答案】 D
114、患者，男性，65岁。主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史30余年，出现夜间阵发性呼吸困难，可能诊断为
A.左心衰竭
B.全心衰竭
C.右房衰竭
D.右心衰竭
E.左房衰竭

【答案】 D
115、正态分布曲线下，横轴上，从均数到均数+1.96倍标准差的面积为总面积的
A.95%
B.99%
C.45%
D.47.5%
E.97.5%

【答案】 D
116、有抗病毒作用的药物是
A.5-氟胞嘧啶
B.阿昔洛韦
C.氟康唑
D.酮康唑
E.两性霉素B

【答案】 B
117、男，14岁，半月前咽痛发热38.4℃，1周来出现颜面及下肢浮肿、头痛、气短促。查体：T37℃，BP22/14.6kPa(165/110mmHg)，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大充血，双肺散在干啰音，尿常规蛋白(++)，RBC3～5/HP，蛋白定量338mg/dl，血胆固醇4.5mmol/L。
A.肺炎
B.心力衰竭
C.急性肾炎
D.支气管炎
E.气胸

【答案】 C
118、肱骨髁上骨折常并发
A.缺血性肌挛缩
B.压疮
C.膀胱尿道损伤
D.周围神经损伤
E.缺血性骨坏死

【答案】 A
119、下列哪种情形使血液黏度增高
A.切变率降低
B.红细胞比积明显降低
C.温度升高
D.红细胞数减少
E.纤维蛋白原减少

【答案】 A
120、男性，30岁，车祸伤30分钟。体格检查：发绀，烦躁不安，呼吸困难，左侧大块胸壁软化，两肺湿啰音。首要的处理是
A.紧急剖胸手术