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2025年主治医师之全科医学301全真模拟考试试卷A卷含答案

单选题（共600题）
1、某患者双眼被1%氨水灼伤。
A.急送医院
B.现场取水冲洗
C.抗生素预防感染
D.止痛
E.激素治疗

【答案】 B
2、患者，男性，34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年，抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。患者如有以下疾病不能使用垂体后叶素
A.支气管哮喘
B.高血压、冠心病
C.肺癌
D.青光眼
E.前列腺增生症

【答案】 B
3、咳铁锈色痰应考虑
A.肺炎球菌肺炎
B.支气管扩张
C.肺结核
D.肺脓肿
E.尘肺

【答案】 A
4、V
A.前间壁心肌梗死
B.广泛前壁心肌梗死
C.下壁心肌梗死
D.后壁心肌梗死
E.右室心肌梗死

【答案】 B
5、角膜异物的主要表现为
A.无明显不适
B.结膜下出血
C.明显的刺激症状
D.前房出血
E.分泌物增多

【答案】 C
6、体温下降期临床表现为体温骤降的疾病常见于
A.结缔组织病
B.风湿热
C.败血症
D.大叶性肺炎
E.伤寒

【答案】 D
7、人的心理实质是
A.自主神经系统的功能
B.感知与思考
C.脑的功能
D.个性特征
E.推理与想象

【答案】 C
8、应首选脾切除治疗的溶血性贫血是
A.自身免疫性溶血性贫血
B.遗传性球形细胞增多症
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.丙酮酸激酶缺乏症
E.海洋性贫血

【答案】 B
9、下列何种做法可能不利于医患交流
A.必要的重复
B.设定程序化的礼貌用语
C.注意语言个体化
D.及时表扬与鼓励
E.使用副语言和身体语言

【答案】 B
10、男性，36岁。慢性腹泻2年，大便每日2～3次，有脓血。肠镜见直肠黏膜充血水肿，浅溃疡，黏膜活检可见隐窝脓肿。
A.溃疡性结肠炎
B.克罗恩病
C.结肠癌
D.结肠息肉
E.慢性细菌性痢疾

【答案】 A
11、王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，曾跌倒过1次。导致该老人跌倒的因素最不可能是
A.既往跌倒史
B.台阶过高
C.颈椎病
D.用药不当
E.视力差

【答案】 D
12、患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数＞400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。
A.第1秒用力呼气量
B.肺活量
C.肺总量
D.残气量
E.最大呼气中期流量

【答案】 A
13、肾病综合征时，产生水肿的主要始动因素是
A.，钠水潴留
B.毛细血管通透性增高
C.毛细血管过滤压增高
D.血浆胶体渗透压下降
E.淋巴液回流受阻

【答案】 D
14、慢性阻塞性肺气肿疾病(COPD)合并慢性肺心病，死亡的最常见原因是
A.电解质紊乱
B.心律失常
C.休克
D.呼吸衰竭
E.消化道出血

【答案】 D
15、罹患率可表示为
A.（观察期内的病例数÷同期平均人口数）×100%
B.（观察期内的新病例数÷同期暴露人口数）×100%
C.（一年内的新病例数÷同年暴露人口数）×100%
D.（观察期内的新病例数÷同期平均人口数）×100%
E.（观察期内的新旧病例数÷同期暴露人口数）×100%

【答案】 B
16、未来培养全科医生的最主要途径是
A.继续医学教育
B.成人学历教育
C.规范化培训
D.大学本科教育
E.岗位培训

【答案】 C
17、患者，男，32岁。有溃疡病史。5小时饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛，逐渐发展至右下腹，仍以剑下为重。查体：T37.3℃，P88次/分，半卧屈曲位，面色苍白，腹部"板样"硬，压痛、反跳痛(+)。下列最可能的诊断是
A.急性阑尾炎
B.输尿管结石
C.胃溃疡恶变
D.胃溃疡穿孔
E.原发性腹膜炎

【答案】 D
18、患者主诉"渐进性人事不省伴咳嗽气促1周"入院。既往有"慢性支气管炎"病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重，渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO[2.gif]11.21kPa，PaCO[2.gif]6.81kPa，体格检查：昏睡状态，体温38℃，双肺可闻干湿性啰音，脑神经检查正常，四肢肌力检查不合作，双下肢病理征阴性；存在幻听、幻视，运动性兴奋。
A.吸氧
B.抗感染
C.苯二氮类药物镇静
D.暗示治疗
E.以上都不是

【答案】 C
19、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异，随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数，算得男性红细胞的均数为4.68×10^9／L，标准差为0.57×10^9／L;女性红细胞的均数为4.16×10^9／L，标准差为0.31×10^9／L。
A.定量资料
B.分类资料
C.综合资料
D.等级资料
E.无法分类

【答案】 A
20、患者男性，55岁。既往有高血压病病史，反复右侧颈动脉TIA发作，阿司匹林治疗后仍反复发作，查右侧颈动脉狭窄＞80%。选择治疗为
A.抗血小板治疗
B.改善循环治疗
C.颈动脉内膜剥脱术(CEA)
D.脑保护治疗
E.中药治疗

【答案】 C
21、猩红热的潜伏期为
A.2～7日
B.7～10日
C.6～18日
D.10～14日
E.14～21日

【答案】 A
22、慢性再生障碍性贫血最常用的治疗是
A.骨髓移植
B.左旋咪唑
C.雄激素
D.莨菪类药物
E.糖皮质激素

【答案】 C
23、OSAS最常见的三个阻塞层面是
A.鼻和鼻咽、口咽和舌根、气管
B.鼻和鼻咽、口咽和软腭、舌根
C.鼻和鼻咽、口咽和软腭、喉
D.舌根、颌面畸形、气管
E.口咽和软腭、舌根、气管

【答案】 B
24、对于痤疮以下哪种说法不对
A.只有青年人才发病
B.可造成多种形态的损害
C.发病与多种因素有关
D.常反复发作持续数年
E.可有婴儿痤疮

【答案】 A
25、女性，25岁。活动后心悸气短2年，反复咯血1周入院。体检发现心浊音界呈梨形。
A.第一心音减弱
B.心尖区舒张期杂音
C.肺动脉瓣区第二心音亢进
D.二尖瓣开放拍击音
E.心律不齐

【答案】 A
26、老年人每天每千克体重蛋白质的摄人量应达到
A.0.8g
B.1.0g
C.1.2g
D.1.5g
E.1.8g

【答案】 C
27、患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO249mmHg,PaCO272mmHg,AB35mmol／L，BE+16mmol／L。
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

【答案】 C
28、已知地基极限承载力的计算公式为：
A.Nγ=0； Nq = 1； Nc =3.14
B.Nγ = 1； Nq = 1；Nc = 5.14
C.Nγ=0； Nq = 1； Nc = 5.14
D.Nγ=0；Nq=0；Nc = 5.14

【答案】 C
29、对肝功能不良患者，应用药物时，需着重考虑到患者的
A.对药物的转运能力
B.对药物的吸收能力
C.对药物的分布的影响
D.对药物的代谢能力
E.对药物的排泄能力

【答案】 D
30、我国霍奇金病发病的单峰年龄是
A.20岁
B.30岁
C.40岁
D.50岁
E.60岁

【答案】 C
31、病人排尿不受控制，为明确病因需行
A.B超
B.尿流率
C.尿流动力学
D.静脉肾盂造影
E.CT

【答案】 C
32、肝肾功能不全的老年入豆类蛋白质的摄入应控制在蛋白质总量的
A.1／5
B.1／4
C.1／3
D.1／2
E.2／5

【答案】 C
33、26岁，女性，甲亢多年门诊治疗。现发现妊娠4个月，甲状腺Ⅰ度肿大，T
A.应用放射性碘照射
B.加用糖皮质激素治疗
C.不需治疗，门诊随诊
D.马上手术切除甲状腺
E.加大硫脲类抗甲状腺药物

【答案】 C
34、病人男性，33岁，发热，腹痛，腹泻3天，乏力，头晕1天。体检：T38℃，P140次/分，BP6/4kPa(50/30mmHg)，神志清，面部潮红，腋下有多数个出血点。双肺正常，肝脾未触及。化验：Hb160g/L，WBC38×10
A.急性细菌性痢疾
B.传染性单核细胞增多症
C.败血症
D.流行性出血热
E.流行性脑脊髓膜炎(败血症休克型)

【答案】 D
35、肺炎球菌肺炎的主要临床表现不包括
A.寒战高热
B.呼吸困难
C.咳嗽、血痰
D.胸痛
E.X线胸片示急性炎症实变

【答案】 B
36、男性，70岁。以反复咳喘40余年，活动后气短10余年，间断双下肢水肿5年，咳喘加重伴发热3天入院。体检：表情淡漠，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺干湿啰音，心率110次/分，律齐，肝肋下3.0cm，双下肢水肿。血气分析示：pH7.33，PaCO
A.应用支气管扩张药改善通气
B.低流量吸氧改善缺氧
C.应用5%碳酸氢钠纠正酸中毒
D.积极控制感染
E.应用呼吸兴奋剂

【答案】 C
37、溃疡扩大，直径1～2cm，深及黏膜腺、呈"弹坑状"损害，称
A.轻型口疮
B.疱疹型溃疡
C.腺周口疮
D.疱疹性日炎
E.贝赫切特（白塞）综合征

【答案】 C
38、男性病人，28岁，右前臂可见大片红斑，其上可见针头粟粒大小丘疱疹，有明显浆液性渗出，诊断为急性湿疹
A.溶液湿敷
B.硬膏
C.酊剂
D.粉剂
E.软膏

【答案】 B
39、患者左眼被铁丝划伤后磨痛、流泪1天。检查：左眼睫状充血、角膜中央可见一个界线清楚的上皮溃疡，其周围有灰色的浸润灶，前房正常
A.虹膜异色
B.视网膜血管炎
C.角膜斑翳
D.瞳孔缩小
E.睑球粘连

【答案】 C
40、鼻出血时以下哪项处理合适
A.有休克时取坐位或半坐位
B.无休克时应取平卧头低位
C.嘱患者将流入口中之血液尽量吐出，以免咽下刺激胃部引起呕吐
D.不应予镇静剂
E.不管有无休克，均应取坐位或半卧位

【答案】 C
41、急性化脓性中耳炎患者鼓膜穿孔后立即停用2%石炭酸甘油滴耳，是因为石炭酸甘油
A.仅有止痛作用
B.没有抗生素水溶液效果佳
C.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用
D.油剂不易经穿孔进入中耳
E.上述都不是

【答案】 C
42、关于心室重构的概念，下列哪项不正确
A.心肌损害，心脏负荷过重，室壁应力增加，心室反应性肥大
B.肥厚心肌纤维缩短能力和心室排血能力下降
C.肥厚心肌收缩速度下降，松弛延缓
D.心肌适当肥厚足以克服室壁应力时，心功能可维持正常
E.早期心脏肥厚对维护心功能有益

【答案】 B
43、口腔颌面部恶性肿瘤组织来源最常见的是
A.淋巴造血系统肿瘤
B.神经组织肿瘤
C.口腔的上皮组织肿瘤，如舌、腭、牙龈黏膜等
D.非淋巴造血系统间叶组织肿瘤
E.其他类肿瘤

【答案】 C
44、男性，24岁，既往健康，2天前出现咳嗽，无痰，发热39.4℃，诊断上呼吸道感染，其妻最近也患过类似疾病。体检：R20次/分，双肺底部有爆裂音。X线胸片示：双肺间质性浸润，痰检革兰染色见大量中性粒细胞和少数成对革兰阳性球菌。治疗首选
A.红霉素
B.环丙沙星
C.青霉素
D.大剂量TMP-SMZ
E.阿莫西林

【答案】 A
45、不属于癌前病变的是
A.乳腺纤维腺瘤
B.乳腺纤维囊性病
C.结肠腺瘤性息肉病
D.慢性萎缩性胃炎
E.黏膜白斑

【答案】 A
46、等级资料的比较宜用
A.t检验
B.秩和检验
C.F检验
D.四格表
E.u检验

【答案】 B
47、偏态分布资料宜采用下列哪项描述其分布的集中趋势
A.四分位间距
B.均数
C.标准差
D.中位数
E.以上都不是

【答案】 D
48、稽留热常见于下列哪种疾病
A.风湿热
B.疟疾
C.斑疹伤寒
D.布鲁菌病
E.渗出性胸膜炎

【答案】 C
49、某男，30岁，阴茎冠状沟溃疡，无痛1周。发病前3周曾有冶游史，体查：阴茎冠状沟可见一个直径约1cm大小的类圆形浅溃疡，表面清洁，基底触之为软骨样硬度，余皮肤黏膜正常。初步考虑为
A.软下疳
B.硬下疳
C.生殖器疱疹
D.固定型药疹
E.白塞病

【答案】 B
50、男，40岁，心悸，多汗，消瘦2个月。查体：血压150/95mmHg，脉搏110次/分钟，皮肤潮湿多汗，精神兴奋，心尖部收缩期杂音。
A.原发性醛固酮增多症
B.甲状腺功能亢进
C.原发性高血压
D.肾小球肾炎
E.慢性肾盂肾炎

【答案】 B
51、男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤背部，当即倒于地上，下肢无力不能行走，呼"120"车前往，检查胸段后凸畸形并压痛，上下肢不全瘫，感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。
A.为便于急救应变俯卧位为仰卧位
B.为防止颈脊髓继发损伤，应保持头、颈和脊柱在同一轴线上改变体位
C.变更体位的方法是：医师一手托住前额，另一手中示指分别置于G7、T
D.如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位，则左手托住前额
E.如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位，则应右手托住前额

【答案】 D
52、男，45岁。有高血压史，因阵发性心悸2d来诊。查体：血压120/70mmHg，心率180次/分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后，心率降至80次/分，律齐，30s后又恢复到180次/分，最可能为
A.窦性心动过速
B.阵发性心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性心房扑动
E.第三度房室传导阻滞

【答案】 C
53、下列有关阴性精神分裂症的叙述，恰当的是
A.无认知功能改变
B.妄想，幻觉较多
C.以情感平淡，言语贫乏，意志缺乏为主
D.对抗精神病药物反应好
E.预后好

【答案】 C
54、以下关于社区卫生服务的叙述不正确的是
A.社区卫生服务是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节
B.社区卫生服务体系建设应坚持政府主导、鼓励社会参与
C.社区卫生服务机构主要提供基本公共卫生服务和基本医疗服务
D.社区卫生服务机构与综合医院属于竞争关系
E.社区卫生服务以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点

【答案】 D
55、有糜烂及轻度渗出的亚急性湿疹宜选用以下哪种外用药剂型
A.软膏
B.糊剂
C.粉剂
D.振荡剂（洗剂）
E.酊剂

【答案】 B
56、女性，45岁。近10天来恶心、乏力、厌食。查体：体温36.7℃，巩膜黄染，心肺未见异常，腹软无压痛，肝脾未触及。实验室检查：血中直间接胆红素均增加，血清转氨酶增高，最可能的诊断是
A.慢性胆囊炎
B.病毒性肝炎
C.胆管癌
D.遗传性球形红细胞增多症
E.自身免疫性溶血性贫血

【答案】 B
57、解表法的适用范围是
A.食滞停积
B.寒邪留滞
C.半表半里
D.外感表证
E.表里同病

【答案】 D
58、男性，38岁，上腹部疼痛6年，多发生于餐前半小时，伴有反酸、嗳气，服用抗酸剂后疼痛可缓解。
A.血红蛋白
B.血象及白细胞
C.纤维肠镜
D.粪便常规检查加培养
E.血培养

【答案】 D
59、全科医学"以社区为基础的服务"的含义是
A.在社区内设立诊室，仅关注就医者的健康
B.以一定的地域和人群需求为基础，将个体和群体健康服务紧密结合，互相促进
C.全科医生走访社区内所有人，提供健康与疾病管理
D.在社区内提供家庭病床为主的服务
E.为社区所有人口提供医疗服务

【答案】 B
60、男，30岁，体检中发现血尿，血压正常，不伴尿频、尿急、尿痛。腹无压痛，肾区无叩击痛。
A.隐匿型肾炎
B.慢性肾炎
C.尿路感染
D.尿路结石
E.膀胱炎

【答案】 A
61、世界卫生组织提出的肿瘤治疗近期客观反应标准病灶稳定（SD）是指
A.肿瘤缩小不足50%或增大不足25%
B.肿瘤缩小不足50%或增大不足50%
C.肿瘤缩小不足25%或增大不足25%
D.肿瘤缩小不足25%或增大不足50%
E.肿瘤增大不足50%至少4个星期

【答案】 A
62、风湿热的发病年龄多见于
A.5～15岁
B.3～18岁
C.4～16岁
D.1～15岁
E.2～14岁

【答案】 A
63、男性，45岁，反复发作性头痛二年，常在秋季发作，发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛，每次发作持续1～2小时，神经系统检查仅见结膜充血，头颅MRI检查正常。
A.吸氧
B.镇静剂
C.麦角胺
D.百忧解
E.阿司匹林

【答案】 C
64、患者，男性，46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日，共治疗5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/24h，伴乏力、头晕。检查尿蛋白（+），Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。
A.按3～6g葡萄糖：1U胰岛素比例静滴补液
B.限制入水量
C.透析治疗
D.大剂量呋塞米静脉注射
E.口服离子交换树脂

【答案】 C
65、一位18岁的男患者，入院后常卧于床并侧耳倾听，说屋外有人说自己的坏话，为此常愤愤不平。并常向窗外说："我要和你辩论，我太冤枉了"。
A.锥体外系反应
B.嗜睡
C.药物依赖
D.催乳素增加，内分泌失调
E.造成智力下降

【答案】 D
66、肾综合征出血热患者热退2天，尿量100ml／24小时，出现气促，头痛，恶心呕吐。脉洪大，脉速，血压174／100mmHg，R30次／分，P130次／分，神志模糊、瞳孔等大，心律齐。血常规：WBC12×10^9／L，中性0.90，血小板75×10^9／L，尿常规：蛋白（+++）,BUN12.8mmol／L,Cr460μmol／L，下列治疗哪项不是必要的
A.利尿
B.导泻
C.纠正酸中毒
D.抗病毒治疗
E.透析治疗

【答案】 D
67、受伤达12小时的严重感染伤口，应采取
A.清创，一期缝合
B.二期缝合
C.清创后不予缝合
D.清创及植皮
E.一期缝合

【答案】 C
68、一例68岁慢性咳喘病患者气急，生活自理有困难，晨起大便时突然呼吸困难加重，送来急诊。
A.肺炎
B.胸腔积液
C.ARDS
D.肺栓塞
E.肺水肿

【答案】 D
69、高血压伴低血钾应慎用
A.双氢克尿噻
B.美托洛尔
C.洛汀新
D.氨氯地平
E.哌唑嗪

【答案】 A
70、流行性出血性结膜炎的主要致病病原体是
A.70型肠道病毒
B.腺病毒8、19、29、37型
C.柯萨奇病毒A24型
D.衣原体
E.单纯疱疹病毒

【答案】 A
71、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上，大家就各种措施和方法进行研讨，第一讨论的是含氟牙膏，对此
A.一次用量要少些
B.含氟化钠的牙膏
C.不要用水漱口
D.由大人监督刷牙
E.用MFP的牙膏好

【答案】 D
72、对于弛张热的描述，下列哪项不恰当
A.每日温差达2℃以上
B.体温波动大
C.体温在39℃以上
D.每日体温波动在1℃
E.常见于败血症、化脓性炎症等

【答案】 D
73、正常细胞性贫血
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.巨幼细胞性贫血

【答案】 D
74、 26岁女患，因为气喘3小时来诊。现妊娠3个月。过去两年于夏季曾有类似发作史，服氨茶碱有效。体检BP18.7/12kPa(140/90mmHg)，双肺听诊有广泛干鸣，心率120次/分，规整。动脉血气：PaO
A.肺部感染
B.肺淤血
C.肺萎陷
D.肺泡过度充气
E.胸腔积气

【答案】 D
75、一名26岁的女子被送到急诊室，烦躁，体温40.8℃，心率180次／分，大汗淋漓，恶心，呕吐，腹泻。其母代诉：既往曾患甲亢，3天前着凉后病情加重。最可能的诊断是
A.甲亢＋上呼吸道感染
B.甲亢＋急性肺炎
C.甲亢
D.甲状腺危象
E.甲状腺危象前期

【答案】 D
76、关于无症状性心衰，下列哪项正确
A.左室已有功能下降，LVEF＜50%，有神经内分泌激活
B.左室已有功能下降，LVEF＞50%，有神经内分泌激活
C.左室已有功能下降，LVEF＜50%，无神经内分泌激活
D.左室已有功能下降，LVEF＞50%，无神经内分泌激活
E.此为一短暂的代偿过程

【答案】 A
77、对于呼吸衰竭，下述哪一概念是不正确的
A.阻塞性和限制性通气功能障碍均可引起缺O
B.呼衰患者均有缺O
C.呼衰可按病程分为急性和慢性
D.肺通气/血液比例失调可导致缺氧
E.肺间质水肿和肺泡总面积减少，均影响气体弥散

【答案】 B
78、男性，28岁，半月来低热，左胸痛，并感胸闷，气短。胸透示：左侧胸腔中等量积液。收住院。抽出胸腔积液为草黄色，比重1.020，蛋白定量35.8g/L，细胞总数1.2×10
A.积极抗结核治疗
B.抗结核治疗，配合利尿剂，以减少胸腔积液
C.抗结核治疗，配合抽胸腔积液
D.立即作胸穿刺，尽可能抽尽胸腔积液
E.糖皮质激素治疗，配合抽胸腔积液

【答案】 C
79、某幼儿园有幼儿300人，在某月内发现腮腺炎患儿4人，则1.33%是
A.发病率
B.患病率
C.病死率
D.死亡率
E.感染率

【答案】 A
80、治疗躯体疾病伴发精神障碍时，使用精神药物的目的是
A.促进脑功能恢复
B.对症治疗
C.病因治疗
D.支持治疗
E.辅助治疗

【答案】 B
81、患者，男性，42岁。右季肋区隐痛，纳差3个月，间有低热，消瘦约3kg。体检：肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区5cm×3cm，AFP 400μg/ml，ALT 50U/L。
A.慢性活动性肝炎
B.原发性肝癌
C.肝囊肿
D.阿米巴肝脓肿
E.肝血管瘤

【答案】 B
82、患者，女，65岁。急性胆汁性腹膜炎，行胆囊切除、胆总管切开引流术后第6天，突发寒战。体温36.8℃，血压84/54mmHg，少尿。血白细胞8.2×10
A.革兰阳性菌败血症
B.革兰阴性菌败血症
C.厌氧菌败血症
D.复数菌败血症
E.真菌性败血症

【答案】 B
83、高血压性脑出血的止血方法主要是
A.用抗纤溶药
B.用止血药
C.脱水药
D.降血压药
E.镇静药

【答案】 D
84、关于随机抽样，下列哪项是正确的
A.按随机的原则抽取对象，保证样本的代表性
B.利用随机抽取的方法但无法估计出抽样误差
C.随机抽取尽可能多的研究对象
D.随意选择研究对象，保证有足够的样本例数
E.以上均不对

【答案】 A
85、猩红热的潜伏期为
A.2～7日
B.7～10日
C.6～18日
D.10～14日
E.14～21日

【答案】 A
86、下列哪项不是艾滋病急性期的临床表现
A.发热
B.口腔真菌感染
C.咽痛
D.淋巴结肿大
E.恶心

【答案】 B
87、全科医学与社区卫生服务的关系可以体现为
A.发展全科医学教育，培养全科医生
B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式，全科医生是社区卫生服务的主力军
C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识，也应看到替代医学的局限性
D.发展社区护理
E.全科医生在工作中应充分掌握替代医学的方法，为患者提供及时的服务

【答案】 B
88、脑卒中偏瘫的功能训练主要靠
A.被动活动
B.推拿按摩
C.患肢的主动活动
D.健肢的辅助活动
E.他人帮助

【答案】 C
89、患者，男性，35岁，已婚，咽痛发热1周，在内科诊为"化脓性扁桃体炎"，给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转，2天后躯干四肢起皮疹，痒，全身关节无不适。皮肤科情况：躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点。
A.肾毒性
B.高脂血症
C.肝毒性
D.消化道反应
E.骨髓抑制

【答案】 B
90、说明两个有关联的同类指标的比即为
A.率
B.相对比
C.构成比
D.频率
E.频数

【答案】 B
91、有关月经，下列叙述错误的是
A.初潮是指第一次月经来潮
B.经期是指每次月经持续的天数
C.月经周期是指前次月经结束到下次月经开始的时间
D.经期一般为3～7天
E.月经周期一般为28～30天

【答案】 C
92、男性1岁小儿，因阵发性咳嗽半月就诊，咳嗽为痉挛性，无百日咳接触史。胸片：右肺门密度增高之结节阴影伴右肺中叶肺不张，1：2000结核菌素试验硬结直径12mm，血沉35mm/h，对本病人最适合的处理
A.支气管镜下取异物治疗
B.抗生素治疗
C.抗结核治疗
D.红霉素治疗
E.肺门部断层显像

【答案】 C
93、患者，女性，24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛，6小时前排黑色成形便约100g，既往无胃病史BP90／60mmHg，P86次／分，Hb100g／L，大便潜血（+++）。
A.质子泵抑制剂
B.止血芳酸
C.6-氨基己酸
D.紧急输血
E.血管升压素

【答案】 A
94、在城市开展预防交通意外伤害的健康教育中，分析驾驶人员不系安全带的影响因素是进行
A.社会学诊断
B.流行病学诊断
C.行为与环境诊断
D.教育与组织诊断
E.管理与政策诊断

【答案】 C
95、社区卫生服务中心与二、三级医院之间应以契约式协议建立固定的
A.双向转诊
B.单向转诊
C.多向转诊
D.偶然转诊
E.以上均不是

【答案】 A
96、患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次／日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP，脓液（++）。
A.肝炎
B.肠炎
C.胃炎
D.肠癌
E.霍乱

【答案】 B
97、大便外带血丝，有时便后滴血，本病诊断最可能是
A.痔
B.直肠癌
C.肛旁脓肿
D.溃疡性结肠炎
E.结肠癌

【答案】 A
98、患者，女，23岁。因反复发作贫血1年，加重1个月伴肌肉酸痛和食欲不振，来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力，伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍，并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力，双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊为自身免疫性贫血，给予激素治疗后好转，但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发，且较前加重，伴有发热，最高达38℃。发热时，肌肉疼痛加剧，在当地医院给予鱼腥草、氨苄西林治疗后，体温可下降至正常，但1～2天后体温又再上升，症状反复。由于经济困难，中断治疗。近来胃口差，进食少，体重下降约20斤。患病以来，月经停止。查体：慢性病容，精神较差，体态消瘦，头发稀疏，面部水肿，面部可见大片状红斑，双眼无神，分泌物较多，眼睑较苍白。心肺腹正常。四肢肌肉萎缩，活动受限，压痛阳性，以双大腿肌肉明显，无红肿，无皮温升高，双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛，活动受限，无明显红肿。
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.皮肌炎
D.干燥综合征
E.风湿热
F.自身免疫性贫血
【答案】 B
99、大叶性肺炎常见的热型是
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.不规则热

【答案】 A
100、某医生，40岁。在收治传染性非典型肺炎病区工作。现无不适，其应属哪种病例
A.临床诊断病例
B.临床确诊病例
C.疑似病例
D.医学隔离观察病例
E.以上均不是

【答案】 D
101、女，74岁，患脑栓塞左侧偏瘫，卧病魏保生3年，曾3次因患肺感染住院。近2天来T38.2℃，呼之钝应，血压25/10kPa(190/80mmHg)，呼吸38次/分，心率104次/分，口唇、指端轻度发绀，双肺散在湿鸣及哮鸣音，被动体位，左侧偏瘫，双侧巴宾斯基征阳性。ECG示房颤，心肌缺血。
A.慎用中枢性镇咳剂
B.鼓励吃流质
C.鼓励吃糊状物
D.坐位进食，食后2小时不要卧床
E.加强口腔护理

【答案】 B
102、女，55岁，进食油腻后右上腹持续性胀痛阵发加重，并向右肩背部放射，Murphy征(+)，B超提示胆囊肿大，内有结石伴声影。最可能的诊断是
A.重症胆管炎
B.肠系膜上动脉栓塞
C.急性胆囊炎
D.胆囊息肉
E.溃疡病穿孔根据

【答案】 C
103、医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指
A.加速了祖国医学的整理和提高
B.实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀
C.促进医学思维方式的变革
D.提高社会防治疾病的地位
E.促进医师知识结构的现代化

【答案】 B
104、患者女性，22岁。因食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄1周前来就诊。病前1周曾生吃河虾。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT 740U／L，AST 580U／L、T-Bill 173.5μmol／L，抗-HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，抗HBe阳性，抗-HBc阳性，HBeAg阴性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为
A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者
B.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎
C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎
D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带
E.被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎

【答案】 B
105、关于先天性梅毒，下列哪项是错误的
A.是经母体胎传
B.大多在妊娠4个月后传给胎儿
C.先天性梅毒没有下疳表现
D.先天性梅毒也可经父亲传染
E.先天性梅毒儿生后即进入二期梅毒感染阶段

【答案】 D
106、患儿，1岁。腹泻3天，大便为水样便，有呕吐，精神稍差，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿少，周围循环好。此患儿下列哪一项输液措施最适宜
A.1/2～2/3张力含钠液静脉滴注
B.2：1等张力碱性液体迅速扩容
C.1/5～1/8张力含钠液静脉滴注
D.氨基酸静脉滴注
E.抗生素静脉输入

【答案】 A
107、患儿，男，6岁。反复咳嗽和喘息发作6个月，夜间为甚。体检：肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部X线片提示肺纹理增多，外周血WBC7×10^9／L，NO.50，L0.38,EO.12。
A.呼吸道吸入糖皮质激素
B.口服糖皮质激素
C.静脉滴注糖皮质激素
D.长期使用β2受体激动剂
E.发作时使用白三烯受体拮抗剂
F.静滴丙种球蛋白
【答案】 A
108、现场抢救严重的复合外伤，最重要的措施是
A.建立输液通道，维持有效血容量+维持气道通畅
B.抗生素的使用
C.维持水电解质平衡
D.局部制动
E.手术治疗+复位+外敷理疗

【答案】 A
109、老年糖尿病要开始药物治疗的空腹血糖和餐后2小时血糖的适宜标准是
A.空腹＞9.4mmol/L及餐后＞15.5mmol/L
B.空腹＞7.0mmol/L或随机＞11.1mmol/L
C.空腹＞11.1mmol/L及餐后＞22.2mmol/L
D.空腹＞33.3mmol/L或餐后＞33.3mmol/L
E.空腹＞7.0mmol/L及餐后＞20.1mmol/L

【答案】 B
110、患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周，意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣（+），双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性，B超：肝脾大。化验：ALT 870U／L，AST 680U／L、T-Bill 156.5μmol／L，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度（PTA）＜40%，ANA（-）。
A.妊娠合并慢性迁延性肝炎
B.妊娠合并慢性活动性肝炎
C.妊娠合并重型肝炎
D.胆道感染
E.自身免疫性肝炎

【答案】 C
111、患儿出生1天，为第2胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。
A.A型血
B.B型血
C.AB型血
D.Rh阴性血型
E.Rh阳性血型

【答案】 D
112、引起周围性眩晕的因素有
A.小脑肿瘤
B.听神经纤维瘤
C.椎-基底动脉供血不足
D.链霉素、庆大霉素中毒
E.多发性硬化（中枢神经炎性腱鞘病）

【答案】 D
113、肩关节脱位的特殊体征是
A.骨擦音
B.反常呼吸
C.Dugas征阳性
D.肿胀
E.瘀斑

【答案】 C
114、急性肾小球肾炎患者的尿中可见
A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.上皮细胞管型
D.透明管型
E.宽而短的管型

【答案】 A
115、某地区防疫站，近日收到大量急性黄疸型肝炎的疫情报告，为查明本次肝炎的流行病学特征，患者应查哪项血清学检查以明确病原诊断
A.抗HAV-IgM
B.抗HBe-IgM
C.抗HAV-IgG
D.抗HBe-IgG
E.HBsAg

【答案】 A
116、患者，男性，27岁，右侧小腿外侧见一红肿，局部坚硬，灼热疼痛。予如意金黄散外用敷于患处，应采用何物与之调和
A.水
B.白酒
C.醋
D.黄酒
E.以上均不是

【答案】 C
117、呕血时，出血量超过多少可致循环障碍（失血性休克）
A.400ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml

【答案】 C
118、康复医学的治疗对象是残疾人和有各种功能障碍而影响正常生活或工作的慢性病患者和老年病患者，各种疾病开始采用康复治疗的先后有所不同，其差别是
A.已经逐渐开展
B.已经普遍开展
C.已经非常成熟
D.尚未开展
E.不属康复范畴