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2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师自测模拟预测题库(名校卷).docx

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资源描述
2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师自测模拟预测题库(名校卷) 单选题(共600题) 1、周医生今天上午对五名孕产妇进行了产前检查和诊断,按《母婴保健法》规定,不必提出终止妊娠的医学意见是 A.李某患严重糖尿病,继续妊娠会严重危害其健康 B.赵某有致畸物质接触史 C.孙某胎儿患严重遗传性疾病 D.周某患严重高血压,继续妊娠会危及其生命 E.张某胎儿有严重缺陷 【答案】 B 2、男,35岁。发热、胸痛1周。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸液常规检查示单核细胞比例为85%。 A.口服大剂量糖皮质激素 B.反复胸腔穿刺抽液 C.胸腔内注射尿激酶 D.胸腔闭式引流 E.胸腔内注射抗结核药物 【答案】 B 3、男性,31岁。十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,12小时前呕吐大量鲜血就诊,血压为80/50mmHg,输血1000ml仍有波动。查体:贫血貌,剑突下压痛,腹肌软。此患者最适宜的治疗方法是 A.快速补液、输血 B.静脉注射止血剂 C.纤维胃镜电凝止血 D.急诊剖腹手术 E.应用血管活性药物 【答案】 D 4、α受体阻断药的翻转作用是指其对哪种药物的作用() A.阿托品+毛果芸香碱 B.阿托品+碘解磷定 C.去甲肾上腺素 D.肾上腺素 E.色甘酸钠 【答案】 D 5、患者,女,58岁。胃溃疡病史10年,近1个月疼痛复发,疼痛无规律性,经6周内科药物治疗无效,大便潜血试验持续阳性。最可能的诊断是 A.胃溃疡活动 B.十二指肠球部溃疡活动 C.胃溃疡癌变 D.结肠癌 E.慢性胃窦炎 【答案】 C 6、女,55岁。突发心悸2小时。心律绝对不齐,心音强弱不等。心悸最可能的原因是 A.房性期前收缩 B.窦性心律不齐 C.心房颤动 D.室性期前收缩 E.窦性心动过速 【答案】 C 7、检查颈静脉怒张的标准体位是 A.平卧位 B. 30。?45°半卧位 C.立位 D.侧卧位 E. 10°?25°半卧位 【答案】 B 8、痴呆最常见于 A.精神分裂症 B.脑器质性精神障碍 C.广泛性焦虑障碍 D.抑郁症 E.躁狂症 【答案】 B 9、知识点:产后大出血 孕产妇死亡率最高的疾病是 A.妊娠期高血压疾病 B.产后出血 C.产褥感染 D.妊娠合并糖尿病 E.妊娠合并肝炎 【答案】 B 10、退疹1周后全身大片脱皮的是 A.麻疹 B.风疹 C.幼儿急疹 D.猩红热 E.肠道病毒感染 【答案】 D 11、知识点:抗肿瘤药 A.环磷酰胺 B.氟尿嘧啶 C.放线菌素 D.长春新碱 E.他莫昔芬 【答案】 B 12、内脏痛的主要特点是 A.对刺激分辨能力强 B.对牵涉不敏感 C.对切割刺激敏感 D.定位不明确 E.必有牵涉痛 【答案】 D 13、下列慢性胃炎的病理改变,属于癌前病变的是 A.粘膜重度萎缩,腺体减少 B.假幽门腺化生 C.肠上皮化生 D.重度不典型增生 E.淋巴滤泡增生 【答案】 D 14、肝脓肿的特点正确的是 A.细菡性肝脓肿常为单发,较大 B.阿米巴肝脓肿起病急,伴寒战、高热 C.阿米巴肝脓肿较小,多为多发性 D.阿米巴肝脓肿脓液为褐色,无臭味 E.阿米巴肝脓肿病人粪便可找到阿米巴原虫 【答案】 D 15、初产妇,25岁,39周妊娠,临产10小时,骨盆外测量正常,左枕后位,胎儿中等大小,胎心145次/分,宫口开大4cm,先露平坐骨棘,宫缩20~25〞/7~8ˊ,应选择下列哪项处理措施 A.抬高床尾 B.肌注盐酸哌替啶 C.小剂量催产素静滴,加强宫缩 D.待宫口开全,行阴道助产 E.剖宫产结束分娩 【答案】 C 16、女,27岁,G2P1,停经60天,阴道流血10余天。尿妊娠试验阳性。首选的检查为 A.宫腔镜检查 B.诊断性刮宮 C.B型超声检查 D. CT检查 E. MRI检查 【答案】 C 17、结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪项不正确?(  ) A.其疗效一般比溃疡型肠结核略好 B.粘连型合并渗出者,病变不易控制 C.一般用3至4种药物联合强化治疗 D.继发于体内其他结核病的患者,临床多选用以往未用或少用药物 E.有血行播散或严重结核毒性症状者,可短期加用肾上腺糖皮质激素 【答案】 A 18、男,70岁。活动后心悸、气促2年,近半年步行50m即出现上述症状,着凉后症状加重, 不能平卧。查体:BP 120/80 mmHg, R20次/分, 无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。最可能的诊断是 A. 急性右心衰竭 B.慢性右心衰竭 C.急性左心衰竭 D.慢性左心衰竭 E.全心衰竭 【答案】 D 19、下列有关蛛网膜下腔出血说法正确的是 A.发病突然,有剧烈头痛、恶心呕吐等症状 B.蛛网膜下腔出血患者不会出现精神症状 C.脑膜刺激征明显,常在蛛网膜下腔出血后6小时内出现 D.以一过性意识障碍多见,严重者呈昏迷状态,但不会出现脑疝 E.多数患者出血后经对症治疗后,病情仍然不稳定 【答案】 A 20、年轻女性,低热伴鼻出血2周。查体:贫血貌,脾肋下4cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白细胞1400×109/L,血小板40×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选的检查是 A.染色体核型分析 B.细胞化学染色 C.血清铁测定 D.血细菌培养 E.抗血小板抗体检测 【答案】 B 21、下列哪项不属于乙类传染病 A.艾滋病 B.黑热病 C.麻疹 D.百日咳 E.猩红热 【答案】 B 22、男,42岁,二尖瓣狭窄10年,查体: 脉搏99次/分,BP 120/80 mmHg,心率108次/分,心律绝对不齐。该患者最可能的心律失常是 A.心房颤动 B.室性早搏 C.阵发性室上性心动过速 D.阵发性室性心动过速 E.三度房室传导阻滞 【答案】 A 23、属于稳定细胞的是 A.男性及女性生殖管道被覆上皮细胞 B.淋巴造血细胞 C.肾小管上皮细胞及肝细胞 D.神经细胞、心肌细胞和骨豁肌细胞 E.表皮细胞和间皮细胞 【答案】 C 24、关于高血压的流行病学调查,下列哪项因素未确定与发病有关 A.年龄 B.体重 C.摄入食盐量 D.吸烟 E.精神应激 【答案】 D 25、不符合低钾血症临床表现的是 A.腹胀 B.心律失常 C.腱反射亢进 D.肠鸣音消失 E.精神萎靡 【答案】 C 26、取得执业助理医师证书后,可以参加执业医师资格考试的是 A.具有高等医学专科学历,需在医疗、预防、保健机构中试用期满两年的人员 B.具有高等医学专科学历,需在医疗、预防、保健机构中工作满两年的 人员 C.具有中等专科学校医学专业学历,需在医疗、预防、保健机构中工作满三年的人员 D.具有中等专科学校医学专业学历,需在医疗、预防、保健机构中工作满四年的人员 E.具有中等专科学校医学专业学历,需在医疗、预防、保健机构中试用期满五年的人员 【答案】 B 27、下列有关精神检查的叙述中,正确的是 A.纵向了解病人症状演变的过程 B.检查病人当时的精神状态 C.无自知力的精神病人在精神检查中所言均不信 D.精神检查时可与病人辩论其症状 E.检查最好采用一问一答形式 【答案】 A 28、心动周期中,下列哪个时期左心室容积最小 A.快速充盈期末 B.等容收缩期末 C.减慢充盈期末 D.减慢射血期末 E.快速射血期末 【答案】 D 29、诊断子宫内膜脱落不全时诊刮时间在: A.月经第一天 B.月经第二天 C.月经第五天 D.月经来潮24小时内 E.任何时间诊刮均可 【答案】 C 30、氨茶碱扩张支气管作用机制 A.稳定肥大细胞膜 B.抑制磷酸二酯酶 C.选择性兴奋β D.兴奋β受体 E.阻断M胆碱受体 【答案】 B 31、根据乳腺癌在不同部位的发生率,诊断时最需要注意的是乳腺的 A.内下象限 B.内上象限 C.外下象限 D.外上象限 E.乳头区 【答案】 D 32、知识点:骑跨性尿道损伤 A.休克 B.尿道出血 C.疼痛 D.排尿困难 E.会阴部及阴囊血肿 【答案】 A 33、患者女性,54岁。心房颤动患者,突然发一过性黑矇。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。应考虑的诊断是 A.脑血栓形成 B.脑动脉瘤 C.短暂性脑缺血发作 D.脑出血 E.脑血管畸形 【答案】 C 34、既有较强平喘作用,又具有强心利尿作用,并可用于心源性哮喘的药物是 A.吗啡 B.氨茶碱 C.哌替啶 D.肾上腺素 E.特布他林 【答案】 B 35、抢救糖尿病酮症酸中毒的首要措施是 A.补液 B.抗感染 C.补生理盐水+胰岛素 D.补碱性液 E.纠正电解质紊乱 【答案】 A 36、尖锐湿疣是由以下哪种病原体引起的 A.人免疫缺陷病毒 B.人乳头瘤病毒 C.白色念珠菌 D.水痘-带状疱疹病毒 E.巨细胞病毒 【答案】 B 37、急性肾功能袞竭少尿期最常见的血镁、 磷、钙代谢异常是 A.高镁、高磷、低钙 B.低镁、高磷、低钙 C.高镁、低磷、高钙 D.低镁、高磷、高钙 E.高镁、髙磷、高钙 【答案】 A 38、改善糖代谢,可用于糖尿病伴有高三酰甘油血症患者 A.普罗布考 B.苯扎贝特 C.洛伐他汀 D.烟酸 E.考来烯胺 【答案】 B 39、女,26岁。10天来全身出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。该患者的首选治疗是 A.糖皮质激素 B.脾切除 C.血小板输注 D.长春新碱 E.达那唑 【答案】 A 40、关于神经症,正确的叙述是(  )。 A.多数伴有人格障碍 B.心理因素是其主要发病原因 C.症状的特异性较差 D.患者对症状都有自知力 E.患者的社会功能不受影响 【答案】 C 41、下列关于人初乳的描述,正确的是 A.糖含量最高 B.脂肪含量最少而蛋白质含量最多 C.蛋白质含量较低 D.脂肪含量最高 E.蛋白质,糖及脂肪含量均最低 【答案】 B 42、患者,男,70岁。右腹股沟区肿块3年,平卧时消失。查体:右耻骨结节外上方有一半球形肿块,未进入阴囊,可用手回纳,压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是 A.股疝 B.腹股沟斜疝 C.腹股沟直疝 D.精索鞘膜积液 E.交通性鞘膜积液 【答案】 C 43、患者,男,18岁,高三学生。既往学习成绩一贯优良,品德良好。据父母反映该生近半年来,可能因为学习任务太重,高考压力大,学习成绩明显下降,且变得孤僻不与人交往,对父母态度冷漠又粗暴,失眠,有时自语自笑、扮鬼脸。精神检查时,该学生回答问题语词单调,对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差,回答时面无表情。该学生最可能的诊断是 A.焦虑症 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.神经衰弱 E.应激相关障碍 【答案】 C 44、2岁女孩,1个半月来精神欠佳,食欲减退,低热,盗汗,咳嗽,2个月前曾患“麻疹”。查体:消瘦,颈部可及数个1.0cm×1.0cm的淋巴结,质硬,无压痛,心肺无异常,肝肋下2cm,脾未及,PPD (﹣)。 A.外周血涂片找异型淋巴细胞 B.红细胞沉降率 C.胸片 D.骨穿 E.淋巴结活检 【答案】 C 45、卡托普利降压作用不包括 A.抑制血管紧张索I转换酶 B.抑制体内去甲贤上腺素释放 C.减少缓激肽的降解 D.不改变血容量 E.抑制体内肾上腺素释放 【答案】 D 46、能量代谢率的表示单位是 A. kJ/ (kg ? h) B. kJ/ (cm ? h) C. kJ/ (m2 ? h) D. kJ/kg E. kJ/h 【答案】 C 47、29岁孕妇,妊娠32周,3周内阴道少量出血2次,今天凌晨突然阴道出血多于月经量,无腹痛,血压100/80 mmHg,脉搏96 次/分,宫高30 cm,腹围85 cm,臀先露,未入盆,胎心音清晰,144次/分。 A.血常规 B.B超 C.X线摄片 D.血小板测定 E.阴道检查 【答案】 B 48、某冠心病患者想接受冠状动脉旁路移植术,但又担心术中出现意外,这属于 A.双趋冲突 B.双避冲突 C.趋避冲突 D.双重趋避冲突 E.多重趋避冲突 【答案】 C 49、孕妇尿的检测指标中哪项常用来代表胎儿胎盘单位功能 A.雌二醇 B.雌三醇 C.雌激素/肌酐 D.黄体酮 E.雌酮 【答案】 B 50、一儿童身高85cm,前囟已闭,头围48cm,乳牙20枚,已会跳并能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分。 A.1岁 B.1岁半 C.2岁 D.3岁 E.3岁半 【答案】 C 51、男,30岁。发作性头晕、头痛,伴面色苍白、心悸、冷汗9个月。每次持续20分钟左右,发作时BP180~220/110~140mmHg,平素血压正常,查体:BP120/80mmHg,体型偏瘦,心率90次/分,律齐,四肢末梢凉。对明确诊断最有帮助的是在发作时检测 A.血浆肾素活性 B.血皮质醇 C.血儿茶酚胺 D.血电解质 E.血醛固酮 【答案】 C 52、引起继发性腹膜炎的病因不包括 A.急性阑尾炎 B.溃疡穿孔 C.胆囊穿孔 D.肝硬化腹水感染 E.手术污染 【答案】 D 53、2岁女孩,1个半月来精神欠佳,食欲减退,低热,盗汗,咳嗽,2个月前曾患“麻疹”。查体:消瘦,颈部可及数个1.0cm×1.0cm的淋巴结,质硬,无压痛,心肺无异常,肝肋下2cm,脾未及,PPD (﹣)。 A.传染性单核细胞增多症 B.原发型肺结核 C.支气管肺炎 D.支气管炎 E.亚急性坏死性淋巴结炎 【答案】 B 54、请指出下列疾病的特征性X线片变化 A.脊椎呈“竹节”样 B.骨膜反应呈三角形 C.骨端膨胀呈肥皂泡样 D.长管骨干骺区有骨性抚状突起 E.有死骨形成并有包壳 【答案】 C 55、发热的类型,错误的是 A.急性肾炎见于间歇热 B.霍奇金病见于回归热 C.肺炎见于弛张热 D.伤寒呈稽留热 E.布氏杆菌病呈波状热 【答案】 C 56、初孕妇,30岁,妊娠40周,规律宫缩4h入院,因产程不佳,给予缩宫素静脉滴注,加强宫缩,2h后下腹疼痛难忍,孕妇烦躁不安,呼吸急促,心率110次/分,胎心率100次/分,子宫下段有明显压痛,导尿见血尿,本例最可能的诊断是 A.先兆子宫破裂 B.子宫破裂 C.强直性宫缩 D.羊水栓塞 E.胎盘早期剥离 【答案】 A 57、1.5岁患儿,发热、咳嗽5天,喘憋12 小时入院。查体:呼吸急促,60次/分,面色发灰,口唇发绀,双肺闻及多量细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3cm。最可能的诊断为 A.支气管炎 B.大叶性肺炎 C.支气管肺炎合并心力衰竭 D.支气管肺炎伴败血症 E.呼吸衰竭 【答案】 C 58、5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是 A.90cm,12kg,44cm B.95cm,14kg,46cm C.100cm,16kg,48cm D.110cm,18kg,50cm E.110cm,20kg,52cm 【答案】 D 59、男性,60岁。乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体:右侧腹部可触及8cm*5cm肿块,血常规:血红蛋白72g/L。该患者最可能的诊断为 A.乙状结肠癌 B.升结肠癌 C.胰腺癌 D.横结肠癌 E.降结肠癌 【答案】 B 60、病人抑郁、厌世,以至自杀的状况属于 角色行为 A.强化 B.异常 C.冲突 D.减退 E.缺如 【答案】 B 61、下列疾病中,持续性干咳而胸部X线片正常的情况最常见于 A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.支气管结核 D.慢性支气管炎 E.心力衰竭 【答案】 A 62、下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是 A.TSH B.TT C.TT D.FT E.FT 【答案】 A 63、慢性再障的治疗首选 A.丙酸睾酮肌内注射 B.造血干细胞移植 C.维生素B D.抗胸腺球蛋白 E.肾上腺糖皮质激素口服 【答案】 A 64、通过血行播散引起的原发性腹膜炎致病菌主要是 A.变形杆菌 B.大肠埃希菌 C.肺炎链球菌 D.铜绿单胞菌 E.拟杆菌 【答案】 C 65、黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审査决定对黄某不予注册,理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满 A. 1年 B. 2年 C. 3年 D. 4年 E. 5年 【答案】 B 66、男性,56岁,近1月来感左上腹部胀痛,查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260×109/L,血小板210×109/L。白细胞分类:中性粒细胞及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗 A.羟基脲 B.第三代头孢菌素 C.脾切除 D.DA方案 E.保肝治疗 【答案】 A 67、慢性左心衰竭最早出现的症状是 A.心源性哮喘 B.端坐呼吸 C.咳粉红色泡沫痰 D.劳力性呼吸困难 E.夜间阵发性呼吸困难 【答案】 D 68、痈的致病菌是() A.β溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.铜绿假单胞菌 D.鲍曼不动杆菌 E.梭状芽孢杆菌 【答案】 B 69、关于侵蚀性葡萄胎的特点、诊断和治疗,下列哪项错误?(  ) A.多发生在葡萄胎术后6个月内 B.葡萄胎术后仍有阴道出血,子宫仍大于正常 C.葡萄胎术后8周hCG下降不满意或又升高 D.早期以血性转移为主 E.有绒毛结构滋养细胞增生伴分化不良为侵蚀性葡萄胎的病理特点 【答案】 D 70、男性,71岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120次/分,期前收缩3次分,下肢凹陷性水肿。假设上述诊断慢性肺源性心脏病,补充体检时还可出现的最主要体征是 A.心音强弱快慢不等 B.心界向左下扩大 C.心界向左、右两侧扩大 D.肺动脉瓣区第二心音亢进 E.心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音 【答案】 D 71、知识点:系统性红斑狼疮 A.抗核抗体 B. RF C.抗中性粒细胞抗体 D.抗组织细胞抗体 E.抗磷脂抗体 【答案】 A 72、男,50岁。间歇性无痛性血尿3个月,有血块,B超见膀胱内1.5cm × 2.0cm×1.0cm新生物, 有蒂。目前最常用的治疗方法是 A.膀胱灌注化疗 B.经尿道电切 C.开放手术 D.放疗 E.全身化疗 【答案】 B 73、知识点:阿司匹林药理 对阿司匹林药理作用叙述 A.预防高血压 B.降低血脂 C.抑制血小板聚集 D.治疗心绞痛 E.治疗静脉曲张 【答案】 C 74、痴呆最常见于 A.精神分裂症 B.脑器质性精神障碍 C.广泛性焦虑障碍 D.抑郁症 E.躁狂症 【答案】 B 75、关于胃溃疡,不正确的叙述是 A.多发生于慢性萎缩性胃炎背景 B.好发于胃体大弯侧 C.可发生癌变 D.根治幽门螺杆菌可降低复发率 E.与口服非甾体抗炎药有密切关系 【答案】 B 76、列引起胸痛的原因,其中哪项不是胸壁病 A.胸膜肿瘤 B.肋间神经炎 C.肋间骨折 D.非化脓性软骨炎 E.带状疱疹 【答案】 A 77、急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列哪项 A.腹腔脓肿 B.腹腔内出血 C.内瘘形成 D.外瘘形成 E.门静脉炎 【答案】 B 78、对医疗事故技术鉴定委员会所做的结论不服的,病员及家属和医疗单位在接到结论之日起,可申请重新鉴定的期限要求是 A.24小时内 B.48小时内 C.15日内 D.30日内 E.45日内 【答案】 C 79、男,50岁,咳嗽,间断咯血3个月,咳大量脓痰伴发热一周来诊,吸烟史30年,胸部X线片示左下肺阴影伴空洞,洞壁厚薄不一,有液平,诊断为肺脓肿,该患者应首先考虑的基础疾病是 A.支气管肺癌 B.肺结核 C.肺血管炎 D.支气管扩张 E.支气管囊肿 【答案】 D 80、药物依赖最主要表现在(  )。 A.对药物强烈的渴求 B.对药物的需要 C.躯体依赖 D.精神依赖 E.服药后获得的特殊快感 【答案】 A 81、32岁初产妇,妊娠39周,右枕前位。阵发性腹痛8小时入院,检查宫口开大4cm,头S-1,宫缩35秒/3分,胎心140次/分; 2小时后检查宫口开大仍4cm,头S-1,宫缩35秒/3分,胎心140次/分。 A.人工破膜 B.肌注哌替唆100mg C.肌注麦角新碱 D.肌注缩宫素 E.立即行剖宫产术 【答案】 A 82、确定患者重型颅脑损伤深昏迷最有价值的体征是 A.肠鸣音消失 B.三凹征阳性 C.深浅反射消失 D.眼球固定 E.呼之不应 【答案】 C 83、某医师与儿科上级医师一同查房,上级医师提问:患儿结合菌素试验强阳性,胸部X线片呈现哑铃形阴影,提示 A.何杰金氏病 B.原发综合征 C.支气管淋巴结结核 D.支原体肺炎 E.传染性单核细胞增多症 【答案】 B 84、男,30岁。右小腿贯穿性枪伤,X线检查未发现骨折及异物残留,正确的处理是 A.清创,开放引流3~5天,延期缝合 B.清创,去除异物,缝合 C.清创,切除周围皮肤3mm,缝合 D.清创,充分引流,包扎伤口,直至愈合 E.切开弹道全程,清创,缝合 【答案】 A 85、发热3~4天出疹,出疹期体温更高 A.麻疹 B.幼儿急疹 C.风疹 D.猩红热 E.水痘 【答案】 A 86、生命活动中能量的直接供体是 A.三磷酸腺苷 B.脂肪酸 C.氨基酸 D.磷酸肌酸 E.葡萄糖 【答案】 A 87、异烟肼的抗菌作用特点是 A.对静止期结核杆菌无抑菌作用 B.对其他细菌也有效 C.对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用 D.单用不易产生耐药性 E.与其他同类药间有交叉耐药性 【答案】 C 88、心脏病患者,下列哪项不宜妊娠 A.心功能Ⅰ、Ⅱ级者 B.风心病心功能良好者 C.无明显心脏扩大 D.轻微活动后即有胸闷气喘者 E.有先心病、心衰史,后经手术纠正好转 【答案】 D 89、男性,30岁,由5m处跌下2小时,腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9,10肋骨骨折,右侧膈肌升高。 A.诊断性腹腔穿刺 B. CT C. X线钡餐检查 D. B超 E.腹部平片 【答案】 A 90、病理上判断肿瘤的良恶性,最主要的指标是 A.生长速度 B.生长方式 C.肿瘤的异型性 D.出血坏死 E.对机体的影响 【答案】 C 91、30岁,初产妇,妊娠40周,自然破水12小时,规律宫缩3小时入院,全身检查正常,宫高35cm,腹围1OOcm,胎头先露,胎心140次/分,估计胎儿体重3500g,查宫口开大3cm,胎头S—1。 A.潜伏期延长 B.活跃期延长 C.活跃期延缓 D.活跃期停滞 E.滞产 【答案】 C 92、下列表述最能反映医学伦理学本质的是 A.属于应用伦理学的范畴 B.关于医学道德的学说和理论体系 C.医学的有机组成部分医学教育网 D.规范伦理学的一个分支 E.一门边缘学科 【答案】 B 93、痔疮引起的慢性失血性贫血 A.链激酶 B.硫酸亚铁 C.重组人粒细胞集落刺激因子 D.氨甲苯酸 E.叶酸 【答案】 B 94、丹毒的致病菌是 A.梭状芽胞杆菌 B. β-溶血性链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.白色念珠菌 E.表皮葡萄球菌 【答案】 B 95、下列癌症中,最常引起血道转移的是(  )。 A.甲状腺乳头状癌 B.子宫绒毛膜癌 C.乳腺浸润性导管癌 D.肺鳞状细胞癌 E.直肠未分化癌 【答案】 B 96、女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×10 A.慢性再生障碍性贫血 B.慢粒白血病 C.特发性血小板减少性紫癜 D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.脾功能亢进 【答案】 A 97、触诊语音震颤增强最常见于 A.慢性支气管炎 B.胸腔积液 C.肺不张 D.大叶性肺炎 E.气胸 【答案】 D 98、慢性肾小球肾炎患者,当尿蛋白大于或等于lg/d时,血压控制的理想水平是 A. 120/80mmHg 以下 B. 125/75mmHg 以下 C. 130/80mmHg 以下 D. 135/85mmHg 以下 E. 140/90mmHg 以下 【答案】 B 99、药物的副作用是 A.治疗量时出现的与用药目的无关的作用 B.用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用 C.继发于治疗作用后出现的一种不良后果 D.与剂量无关的一种病理性免疫反应 E.停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现的生物效应 【答案】 A 100、大叶性肺炎灰色肝样变期肺实变是因为 肺泡腔内充满 A.浆液和红细胞 B.浆液和中性粒细胞 C.纤维素和红细胞 D.纤维素和中性粒细胞 E.红细胞和中性粒细胞 【答案】 D 101、P波与QRS波群完全无关的是 A.第一度房室传导阻滞 B.第二度Ⅰ型房室传导阻滞 C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.第三度房室传导阻滞 E.高度房室传导阻滞 【答案】 D 102、有关妊娠晚期心血管系统生理功能变化,正确的说法是 A.叩诊心浊音界稍缩小 B.心脏容量增加30%左右 C.心率减慢而有心悸 D.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音 E.增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻,心搏量减少 【答案】 D 103、男,45岁。5日前耕地时右下肢被拖拉机压伤,已消创缝合,先突然出现伤肢胀裂样剧痛, 伤口周围皮肤变黑,伤口裂开,肌肉呈熟肉状,其周围有捻发音,渗出物恶臭,可诊断为 A.芽孢菌性蜂窝织炎 B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎 C.大肠杆菌性蜂窝织炎 D.梭状芽胞杆菌感染 E.变形杆菌感染 【答案】 D 104、男性,68岁。近2周来多饮,多尿,食欲减退,精神差,软弱无力。今晨发现神志不清而就诊,血压80/60mmHg,血糖38.1mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(±)。最可能的诊断是 A.脑出血 B.脑血栓形成 C.糖尿病酮症酸中毒昏迷 D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 E.乳酸性酸中毒昏迷 【答案】 D 105、男,35岁。近3个月来经常感到不明原因的紧张、害怕,对生活中的琐事思虑多,自己不能控制,为此感到苦恼、坐立不安,主动就诊。患者存在的主要症状是 A.恐惧症状 B.惊恐发作 C.强迫症状 D.焦虑症状 E.强制思维 【答案】 D 106、男婴,G A.生理性黄疸 B.新生儿肝炎 C.ABO溶血病 D.Rh溶血病 E.母乳性黄疸 【答案】 D 107、脊髓前角α运动神经元传出冲动增加使 A.梭内肌收缩 B.梭外肌收缩 C.腱器官传人冲动减少 D.肌梭传人冲动增加 E.梭内肌与梭外肌都收缩 【答案】 B 108、下列临床表现中,最有利于有机磷农药中毒诊断的是 A.昏迷 B.发绀 C.大汗 D.蒜臭味 E.结膜充血 【答案】 D 109、通常人的唾液中除含有唾液淀粉酶外,还含有 A.凝乳酶 B.麦芽糖酶 C.溶菌酶 D.肽酶 E.蛋白水解酶 【答案】 C 110、胃癌最主要的转移途径是 A.直接蔓延 B.淋巴转移 C.血行转移 D.腹腔内种植 E.肠内种植 【答案】 B 111、慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是 A.双下肢水肿 B.肝颈静脉回流征阳性 C.心脏向左扩大 D.肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进 E.肝大,触痛阳性 【答案】 B 112、在一个心动周期中,动脉血压的最低值称为 A.收缩压 B.舒张压 C.脉压 D.平均动脉压 E.中心静脉压 【答案】 B 113、在下列各项中,属于医德评价方式的是 A.医德教育 B.客观效果 C.传统习俗 D.道德修养 E.主观动机 【答案】 C 114、下列哪种情况可导致肾小球滤过率增加?(  ) A.肾交感神经兴奋 B.注射大量肾上腺素 C.快速静脉注射大量生理盐水 D.静脉滴注高渗葡萄糖液 E.注射抗利尿激素 【答案】 C 115、《母婴保健法》规定,婚前医学检查的疾病是 A.严重遗传性疾病、指定传染病、梅毒等性病 B.严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病 C.显性遗传性疾病、艾滋病、有关精神病 D.严重遗传性疾病、部分传染病、有关精神病 E.所有的遗传性疾病、传染病及精神病 【答案】 B 116、男,57岁。3月来腹胀、水肿,1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。査体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下4cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠136mmol/L,血氯98mmol/L。 A.原发性肝癌 B.乙型肝炎肝硬化 C.慢性乙型肝炎 D.原发性肾病综合征 E.结核性腹膜炎 【答案】 B 117、女,60岁。右乳头脱屑,结痂半年,去除右乳头表面痂皮,可见鲜红色糜烂创面,涂片细胞学检查见大而异形、胞质透明细胞,这种细胞称为 A.印戒细胞 B.R-S细胞 C.佩吉特(Paget)细胞 D.浆细胞 E.类上皮细胞 【答案】 C 118、女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年.加重1周,痰白色,量较多,2天来嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,双肺可闻及干湿啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(++)。WBC12.8×10 A.抗感染治疗 B.尽早使用利尿剂,减轻脑水肿及下肢水肿 C.低浓度持续吸氧 D.建立通畅气道 E.合理应用呼吸兴奋剂 【答案】 B 119、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是 A.血清淀粉酶 B.血清淀粉酶的同工酶 C.血糖 D.血清脂肪酶 E.血清钙 【答案】 A 120、骨关节炎最常累及的外周关节是 A.远侧指骨间关节、腕关节、膝关节 B.腕关节、膝关节、髋关节 C.远侧指骨间关节、腕关节、肘关节 D.远侧指骨间关节、膝关节、髋关节 E.远侧指骨间关节、腕关节、髋关节 【答案】 D 121、男性,56岁,上腹部隐痛,进食疼痛加重25年,能干重活,此次进食后突然上臓痛,職波及全腹,2小时后来诊。查体:头出冷汗,面色苍白。P: 96次/分, BP:130/95mmHg, R:28 次/分,T: 35.8°C。全腹有压痛和肌紧张,白细胞 (WBC) 9.5X10VL,中性粒细胞80%。最恰当的处理是 A.腹穿置管引流术 B.急作腹部B超检查 C.急作胃肠钡餐 D.急诊剖腹探查作胃大部切除 E.补液并密切观察 【答案】 D 122、痔疮引起的慢性失血性贫血 A.链激酶 B.硫酸亚铁 C.重组人粒细胞集落刺激因子 D.氨甲苯酸 E.叶酸 【答案】 B 123、知识点:激素 A.雌激素 B.孕激素 C.肾上腺激素 D.生长激素 E.糖皮质激素 【答案】 B 124、关于急性肾炎的治疗,错误的是 A. 一般有自愈倾向,可不治疗 B.需应用抗生素控制感染 C.应常规应用糖皮质激素治疗 D.有时需急诊透析治疗 E.应低盐饮食 【答案】 C 125、酒精肝病患者肝脏可逆性损伤常表现为 A.细胞内玻璃样变 B.脂质沉积 C.结缔组织玻璃样变 D.水样变 E.淀粉样变 【答案】 B 126、冠状动脉粥样硬化,好发部位是 A.左冠状动脉前降支 B.冠状动脉右旋支 C.冠状动脉左降支下段 D.冠状动脉右心降支 E.冠状动脉开口部 【答案】 A 127、一胆囊炎患者,在胆囊切除手术中,不适合胆总管探查指征的是 A.胆总管有扩张 B.有梗阻性黄疸史 C.胆囊水肿 D.胆总管扪及结石 E.术中胆管造影示胆管结石 【答案】 C 128、B胎儿娩出后立即出现持续性阴道流血,色鲜红,子宮轮廓清楚,应诊断为 A.子宫收缩乏力 B.软产道裂伤 C.胎盘剥离不全 D.胎盘部分粘连 E.凝血功能障碍 【答案】 B 129、肝癌的临床表现中,提示属晚期肝癌的表现是 A.腹胀,乏力 B.肝区疼痛 C.食欲不振 D.肝区肿块 E.体重下降 【答案】 D 130、患者,男,35岁。长期便秘,肛门潮湿不适、瘙痒,今日用力排便时突发肛门剧痛。查体:肛周皮下可见椭圆形肿块,大小不等,质软。该患者最可能的诊断是 A.息肉脱出 B.直肠癌 C.内痔脱出 D.血栓性外痔 E.直肠脱垂 【答案】 D 131、男性,65岁,胸闷、咳嗽伴四肢关节痛2个月,X线胸片示右肺门阴影增大,为确定诊断应首选下列哪项检查 A.纤维支气管镜检查 B.胸部体层摄片 C.支气管造影 D.肺穿刺活检 E.痰结核菌检查 【答案】 A 132、心房纤颤最常见于 A.冠心病 B.风心病二尖瓣狭窄 C.高血压性心脏病 D.甲亢性心脏病 E.缩窄性心包炎 【答案】 B 133、男性,30岁,既往有贫血,2日来突然高热头痛呼吸困难,尿量100ml/d,血压12/6kPa,血红蛋白40g/L,网织红细胞12%,CO2CP17mmol/L,BU
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