2019-2025年主治医师之全科医学301模考预测题库(夺冠系列).docx

2019-2025年主治医师之全科医学301模考预测题库(夺冠系列)

单选题（共600题）
1、患者，女，28岁。月经量多3年，皮肤紫癜1周，体检双下肢可见点片状瘀斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大。血象：血红蛋白100g/L，白细胞6.6×10
A.继续加大激素用量
B.维持原激素用量.加用胰岛素
C.换用细胞毒类免疫抑制剂
D.停用激素，做脾切除手术
E.长期大剂量应用人体丙种球蛋白

【答案】 D
2、喉癌最有可能的表现是
A.咽痛伴发热2天
B.咽痛伴张口受限2天
C.咽痛伴饮水呛咳，讲话含混不清2天
D.咽痛伴咳痰带血丝2月
E.咽痛伴声嘶2天

【答案】 D
3、男性，45岁，反复发作腰痛，一次弯腰中突发剧烈腰痛，腰部活动受限，并伴右下肢痛，咳嗽可加重，直腿抬高试验阳性。最可能的诊断为
A.急性腰扭伤
B.腰椎间盘突出症
C.骨肿瘤
D.椎管狭窄症
E.棘上韧带损伤

【答案】 B
4、尿毒症尿常规检查的特点是
A.尿蛋白量随病情加重而增加
B.尿比重常固定于1.010左右
C.尿中红细胞明显增加
D.尿pH＜6
E.颗粒管型明显增多

【答案】 B
5、患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次／分。双上肢平举细颤。
A.血总T3、T4升高
B.血FT3、FT4升高
C.TSH降低
D.休息时心率>100次／分
E.体重不随妊娠月数而增加

【答案】 A
6、已知男性的钩虫感染率高于女性。今比较甲、乙两乡居民的钩虫感染率，但甲乡人口女多于男，而乙乡人口男多于女。
A.资料的相对比应注意可比性
B.对样本率的比较应遵循随机抽样，要作假设检验
C.观察单位数不等的几个率，不能直接相加求其平均率
D.计算时分母不宜过小
E.分析时不能以构成比代替率

【答案】 A
7、关于全科医学的主旨表述正确的是
A.以人为中心、以家庭为单位
B.以个体健康维护为方向
C.以个体为健康照顾主体
D.以群体健康维护为方向
E.以群体为健康照顾主体

【答案】 A
8、女性患者，20岁。低热，乏力，盗汗2周，近3日少量咯血，胸片见右上肺尖部淡片阴影。
A.支气管肺癌
B.结核侵蚀小血管
C.结核破坏了肺组
D.肺结核空洞内动脉瘤破裂
E.肺结核所致毛细血管渗透性增高

【答案】 D
9、男性病人，30岁，觉得经常有人监视跟踪他，认为食物被放毒物，因而拒食，属于
A.嫉妒妄想
B.夸大妄想
C.疑病妄想
D.被害妄想
E.罪恶妄想

【答案】 D
10、急性病毒性肝炎患者最合理饮食为
A.清淡饮食，适量维生素
B.高热量，高蛋白
C.高热量，高脂肪
D.高碳水化合物，低脂肪
E.高碳水化合物，适量维生素

【答案】 A
11、霍乱最重要的传播途径是
A.空气传播
B.食物传播
C.水型传播
D.接触传播
E.虫媒传播

【答案】 C
12、孕妇口服“反应停”致畸作用强（短肢海豹儿），但该药在皮肤科可用于治疗
A.严重囊性痤疮
B.严重银屑病
C.光敏性皮肤病
D.瘙痒性皮肤病
E.脂溢性皮炎

【答案】 C
13、患者，男性，36岁。水肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白＋＋＋＋，血浆白蛋白25g／L，24小时尿蛋白定量为9g。
A.蛋白电泳
B.肾功能检查
C.24小时尿蛋白定量，血浆蛋白
D.肾B超
E.血脂

【答案】 C
14、某地区2005年年初人口数为53.5万，年末人口数为54.5万。年内所有原因共死亡2754人，在全部死亡者中，因恶性肿瘤死亡的人数为645人。该地区2005年恶性肿瘤死亡专率为
A.1.20‰
B.1.19‰
C.1.18‰
D.23.42%
E.21.41%

【答案】 B
15、下述哪一个是固定药疹的特征
A.常对称发生
B.由光敏感所致
C.斑贴试验可证实致敏药物
D.在同一部位可反复发生
E.剧烈瘙痒

【答案】 D
16、为预防牙颌畸形，人工哺乳时婴儿较合适的体位是
A.平卧位
B.坐位
C.半坐位
D.侧卧位
E.仰卧位

【答案】 C
17、男性，40岁，因胸闷、气短逐渐加重月余来诊。发现右胸腔中等量积液。此时最合适的处理是
A.肺CT扫描
B.超声检查
C.摄X线胸片
D.右胸腔穿刺
E.平卧位摄X线胸片

【答案】 D
18、女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g／L,WBC8×10^9／L,PLT 22×10^9／L。
A.血小板输注
B.静脉注射丙种球蛋白
C.糖皮质激素治疗
D.静脉注射长春新碱
E.输血小板
F.环孢素
【答案】 C
19、等间隔多剂量给药，达到稳态浓度需经过几个半衰期
A.1～3个
B.2～4个
C.3～5个
D.4～6个
E.以上都不对

【答案】 C
20、节律深呼吸的损害水平
A.脑桥
B.中脑
C.间脑
D.延髓
E.脊髓

【答案】 B
21、对于甲状舌管囊肿，下面哪一条是不恰当的
A.可以伸展到舌的盲孔
B.可以穿过扁桃体窝
C.可以贴近舌骨或穿过舌骨
D.应该和舌的中段一起切除
E.在年轻人中最常见

【答案】 D
22、患者，女性，34岁。昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛，呕吐大量胃内容物而住院。1个月前做B超检查发现胆囊增大。体检：体温38℃，脉搏90次/分，血压98/60mmHg，腹平软，剑突下有轻度压痛，Murphy征阳性。血白细胞10.0×10
A.胆囊炎、胆石症
B.胃溃疡合并幽门梗阻
C.胃溃疡合并穿孔
D.急性水肿型胰腺炎和胆囊炎
E.急性肠梗阻

【答案】 D
23、乳腺癌
A.疼痛随月经呈周期性改变
B.多为哺乳期妇女
C.乳房皮肤橘皮样改变
D.好发于18～20岁青少年女性
E.无乳头溢液

【答案】 C
24、患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L，Cr340μmol/L，B超示双肾中度积水。
A.BPH随年龄增高而发病率增加
B.IBPH行开放手术切除后不会再发生前列腺癌
C.BPH多发生于围绕尿道周围的中央带
D.BPH长期存在会导致膀胱逼尿肌功能障碍
E.BPH发生与性激素代谢有关

【答案】 C
25、患者主诉"渐进性人事不省伴咳嗽气促1周"入院。既往有"慢性支气管炎"病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重，渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO
A.精神分裂症
B.肺性脑病
C.躁狂症
D.癔症
E.以上都不是

【答案】 B
26、女，25岁，左乳房胀痛半月余，体温持续38.5℃～40.0℃。体检：整个左乳房红肿明显，皮温较高，表面波动感不明显。
A.穿刺抽出脓液
B.B超
C.局部检查有波动感
D.全身毒血症状
E.乳房红肿热痛

【答案】 A
27、后发性白内障
A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜混浊
B.反复发作色素膜炎引起晶状体混浊
C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体混浊
D.出生时即存在晶状体局限性混浊
E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊

【答案】 A
28、患者，女性，39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日，偶有寒战。T39.2℃，膀胱区压痛，双肾区叩击痛。尿常规：白细胞10～15个／HP，有管型。
A.多饮水
B.避免使用尿路器械
C.注意会阴部卫生
D.口服碳酸氢钠
E.性生活后即排尿

【答案】 D
29、男性，56岁。高血压病史5年，3小时前突然剧烈头痛、呕吐。检查：BP180/120mmHg，双眼水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，双侧Babinski征(+)，应诊断为
A.基底节出血
B.中脑出血
C.脑桥出血
D.小脑出血
E.蛛网膜下腔出血

【答案】 D
30、急性胰腺炎
A.血淀粉酶增高
B.超声显像见胆囊和胆总管扩大
C.胰腺假性囊肿伴钙化，血糖升高
D.ERCP示胆管系统狭窄而胰管正常
E.黄疸伴肝功能试验异常

【答案】 A
31、新生儿生理性黄疸出现的原因不是由于
A.肝炎
B.出生后红细胞破坏加快
C.新生儿肝功能还不成熟
D.肠内菌群尚未建立
E.胎便排出延迟或开始喂奶延迟

【答案】 A
32、男，26岁，胃溃疡患者，餐后胃痛2周，伴烧心，突然胃痛加剧，呈持续性，并迅速遍及全腹，大汗淋漓，急送医院。
A.腹部X线平片检查
B.X线钡餐检查
C.纤维内镜检查
D.B超检查
E.CT检查

【答案】 A
33、患者胸片示右上肺空洞影，洞壁厚，内壁有结节，呈偏心空洞，考虑为
A.癌性空洞
B.肺气肿
C.上腔静脉综合征
D.慢性支气管炎
E.支气管扩张

【答案】 A
34、某患者，十二指肠球部溃疡病史8年，近4个月来食后饱胀，呕吐隔宿食，明显消瘦。查体：腹平坦，可见胃型蠕动波，振水音阳性，肠鸣音无亢进，诊断可能为
A.胃癌
B.胃黏膜脱垂
C.幽门梗阻
D.十二指肠压迫综合征
E.胃泌素瘤

【答案】 C
35、初产妇，会阴侧切后胎头吸引器助产，新生儿体重4200g，总产程21小时。产后2小时内阴道出血约400ml。导致此产妇出血较多最可能的原因是
A.胎盘残留
B.产后宫缩乏力
C.宫颈裂伤
D.产妇疲劳
E.膀胱充盈

【答案】 B
36、湿热泄泻的特点为
A.泄泻清稀
B.泻下如水样便
C.泻下粪色黄褐而臭
D.泻下粪便臭如败卵
E.时溏时泄，水溶不化

【答案】 C
37、根据我国《医疗机构管理条例》和《医院分级管理规定》的有关要求，我国全科医疗机构应主要由何部门负责监督管理
A.三级医院
B.二级医院
C.一级医院
D.区卫生局
E.卫生部

【答案】 D
38、流行性出血性结膜炎的主要致病病原体是
A.70型肠道病毒
B.腺病毒8、19、29、37型
C.柯萨奇病毒A24型
D.衣原体
E.单纯疱疹病毒

【答案】 A
39、女，23岁，无症状性高血钙症，最近进行颈部手术探查：甲状旁腺不增大，术后一直高钙血症，其家庭成员筛选，母亲和30岁姐姐血钙升高。应进一步检查
A.垂体激素水平及促胃液素
B.测甲状旁腺激素，8小时钙灌注
C.24小时高钙和肌酐排泄
D.24小时病人肾上腺素及代谢产物血清降钙素
E.腰椎骨密度

【答案】 C
40、 20岁男性患者，2小时前开始腹泻，为水样便，共泻10多次，曾呕吐2次，初为食物，后呈清水样，无明显腹痛。体检：T35.7℃，R130次/分，BP5.3/0kPa(40/0mmHg)，神志淡漠，眼眶下陷。
A.急性中毒性菌痢
B.阿米巴痢疾暴发型
C.重型霍乱
D.嗜盐菌食物中毒
E.病毒性胃肠炎

【答案】 C
41、病例对照研究又可称为
A.回顾性研究
B.社区试验
C.临床试验
D.横断面调查
E.前瞻性研究

【答案】 A
42、右上腹痛伴发热多见于下列哪种疾病
A.胰腺炎
B.肠道感染
C.溃疡病发作
D.肝、胆系统感染
E.肠系膜淋巴结感染

【答案】 D
43、女孩，3岁，结核菌素试验阳性，X线片显示右上肺叶不张，肺门淋巴结肿大，患儿与父母和一个1．5月的弟弟同住，他的爷爷在1周前返乡下前曾与患儿同住2个月。下面除哪一项均为合适的处理
A.对此患儿用2～3种抗结核药物
B.隔离此患儿1个月
C.对其1.5月的弟弟用异烟肼治疗
D.对家庭成员做结核菌素实验，必要时检查胸片
E.设法对其爷爷进行适当的诊断

【答案】 B
44、老年人的基础代谢，一般比年轻人下降
A.5%～10%
B.10%～15%
C.15%-20%
D.20%～25%
E.25%～30%

【答案】 C
45、患者，男性，40岁。二尖瓣狭窄病史10年，出现夜间阵发性呼吸困难，可能诊断为
A.左心衰竭
B.全心衰竭
C.右房衰竭
D.右心衰竭
E.左房衰竭

【答案】 C
46、男性青年工人25岁，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L间隙有明显按痛和叩痛，临床诊断最可能是
A.腰椎骨折
B.腰椎脱位
C.蛛网膜下腔出血
D.腰椎间盘突出症
E.腰扭伤

【答案】 D
47、可诊断为糖尿病的血糖浓度为
A.空腹血糖浓度＜6mmol/L
B.空腹血糖浓度6～7mmol/L
C.空腹血糖浓度7～8mmol/L
D.随机取样血糖浓度＞11.1mmol/L
E.餐后2小时血糖浓度＞7mmol/L

【答案】 D
48、患者，男，56岁。反复头痛，平素咳嗽咳痰，头昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，苔白腻，脉滑。
A.养阴补肾
B.平肝潜阳
C.化痰降逆
D.养血为主
E.以上都不是

【答案】 C
49、复发性口疮按临床分型，溃疡少于5个、症状轻的称
A.轻型口疮
B.疱疹型溃疡
C.腺周口疮
D.疱疹性口炎
E.贝赫切特(白塞)综合征

【答案】 A
50、尿毒症必有的临床表现为
A.高血压
B.贫血
C.出血
D.食欲不振
E.骨酸痛

【答案】 B
51、患者男，45岁。因恶心、呕吐1周就诊，检查发现：贫血貌，血压195／110mmHg，血肌酐981μmol／L;肾脏B超：长轴7.8cm。最可能的诊断是
A.急性肾小管坏死
B.慢性肾衰竭
C.急性肾小球肾炎
D.急性间质性肾炎
E.恶性高血压

【答案】 B
52、对待患者知情同意权的做法中，错误的是
A.做到充分知情
B.无家属承诺，即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗
C.做到有效同意
D.对某些特殊急诊抢救视为例外
E.婴幼儿可以由监护人决定

【答案】 B
53、女性，35岁，劳累时心悸、气短，休息后可缓解，反复双下肢轻度水肿一年。半月前因受凉后咳嗽，咳白色泡沫痰及少许黏痰，同时伴心悸、气短、不能平卧来急诊。体检：呼吸22次/分，口唇发绀，心率120次/分，心律绝对不规则，心尖区闻及SM3/6级杂音和DM，双肺对称性少许哮鸣音及中量湿啰音，胸部X线片示双肺门呈蝴蝶状影，该患者下一步应立即作
A.硝酸甘油6mg，舌下含服
B.毛花苷C0.4mg+50%葡萄糖20ml
C.呋塞米(速尿)40mg及毛花苷C缓注
D.卡托普利12.5mg，一日2次
E.氨茶碱0.25g+10%葡萄糖20ml

【答案】 C
54、某医院一产妇急需剖腹产，主治医师几次联系要求手术，手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟，由于等候时间太长，导致胎死宫内。护理对象的什么权益被侵犯
A.生命健康权
B.人身自由权
C.求偿权
D.自主权
E.知情权

【答案】 A
55、氨基糖苷类抗生素+呋塞米可产生以下哪种状况
A.增加肾毒性
B.增加耳毒性
C.延缓耐药性产生
D.增强抗菌活性
E.增加神经-肌肉接头阻滞

【答案】 B
56、下列不符合球后溃疡临床特点的是
A.内科治疗效果差
B.较易并发出血
C.夜间痛多见
D.溃疡位于十二指肠降部近端
E.多有背部放射痛

【答案】 D
57、患者，男，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔，术后6小时患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：T 38.2℃，BP 80/60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心率122次/分，脉搏细弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。
A.立位腹部平片
B.急诊B超检查
C.留置导尿并记量
D.诊断性腹腔穿刺
E.对症治疗，观察生命体征及腹部变化

【答案】 D
58、流行角结膜炎感染的病原体是
A.70型肠道病毒
B.腺病毒8、19、29、37型
C.柯萨奇病毒A24型
D.衣原体
E.单纯疱疹病毒

【答案】 B
59、慢性胃炎常见的症状和体征是
A.上腹饱胀不适，食后加重
B.长期上腹痛，进食后缓解
C.上腹不适，反酸，腹泻
D.上腹部疼痛，向肩背部放射
E.贫血，消瘦，上腹部可见胃型

【答案】 A
60、某病人上颌第二磨牙有龋洞，洞内呈黑褐色，探诊质软，对冷热酸甜刺激敏感，若要恢复其牙齿外形和生理功能，治疗方法应为
A.银汞合金充填
B.刷牙
C.氟化物治疗
D.口服螺旋霉素
E.以上都不是

【答案】 A
61、已知男性的钩虫感染率高于女性。今比较甲、乙两乡居民的钩虫感染率，但甲乡人口女多于男，而乙乡人口男多于女。
A.资料的相对比应注意可比性
B.对样本率的比较应遵循随机抽样，要作假设检验
C.观察单位数不等的几个率，不能直接相加求其平均率
D.计算时分母不宜过小
E.分析时不能以构成比代替率

【答案】 A
62、尿管型基质中含有的主要成分
A.α
B.α
C.T-H蛋白
D.白蛋白
E.β

【答案】 C
63、医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）
A.医患平等关系
B.医患团结关系
C.医患互助关系
D.医患友爱关系
E.医患监督关系

【答案】 A
64、成人脐疝最常见的是
A.嵌顿性的
B.难复性的
C.反复性的
D.绞窄性的
E.逆行性的

【答案】 B
65、急性一氧化碳中毒可做哪项相关检查
A.血液碳氧血红蛋白测定
B.全血胆碱酯酶活力测定
C.血乙醇浓度
D.血铅测定
E.以上都不对

【答案】 A
66、喉插管损伤出现声嘶最常见的原因是
A.损伤喉返神经
B.喉肉芽肿
C.环杓关节脱位
D.喉溃疡
E.上述都不是

【答案】 C
67、隐性黄疸时，血清总胆红素含量为
A.1.71～3.42μmol／L
B.5.13～6.84μmol／L
C.8.55～15.4μmol／L
D.17.1～34.2μmol／L
E.73.4μmol／L

【答案】 D
68、患者男，17岁。高热5天伴纳差3天就诊，当天查血压105/75mmHg，左趾甲沟部破溃流脓，左侧小腿肿胀，皮肤发红不明显，白细胞计数20×10
A.左趾甲沟炎
B.左趾坏疽
C.左侧小腿丹毒
D.左小腿蜂窝织炎
E.感染性休克

【答案】 A
69、我国古代医德，无论是医疗，还是护理，主要受到哪家思想的影响( )
A.儒家
B.墨家
C.道家
D.儒家和道家
E.法家

【答案】 A
70、引起普通感冒的主要病毒是
A.柯萨奇病毒
B.流感病毒
C.鼻病毒
D.EB病毒
E.腺病毒

【答案】 C
71、下述药物作用中哪一个不是药物不良反应
A.变态反应
B.兴奋性
C.毒性作用
D.副作用
E.后遗效应

【答案】 B
72、弛张热为哪一疾病特点
A.伤寒
B.败血症
C.疟疾
D.布鲁菌病
E.霍奇金(Hodgin)病

【答案】 B
73、42岁男性高血压患者，经商。因头晕、头痛来诊，血压170/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟、酒嗜好，认为无头晕、头痛就没有病。
A.真实地提供病史
B.改变工作环境
C.尊重医务人员
D.避免使自己罹患疾病
E.关心自己疾病对他人的影响

【答案】 D
74、患者男，20岁。因"发热、咳嗽21天"入院。查WBC4.47×10
A.渗出病变为主
B.纤维性病灶为主
C.增殖性病灶为主
D.钙化型病灶为主
E.混合性病灶为主

【答案】 C
75、我国提出建立医院伦理委员会的主张是哪一年代( )
A.20世纪80年代
B.20世纪20年代
C.20世纪60年代
D.21世纪初
E.20世纪90年代

【答案】 A
76、肝癌常用的肿瘤标记物为
A.AFP
B.CEA
C.CA125
D.CA15-3
E.PSA

【答案】 A
77、患儿，女，7个月。没有明显的传染病接触史，突起高热4天，体温39.5℃左右波动，一直补液及服用退热药治疗，今天发热突然消退，发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。
A.1%甲紫涂抹
B.可用抗生素药膏
C.无明显痒感，不需要特殊治疗
D.明显痒感，给予抗过敏治疗
E.皮炎平涂皮疹
F.用红汞涂抹
【答案】 C
78、长春新碱的主要副作用
A.心脏毒性
B.皮肤色素沉着
C.周围神经炎
D.上消化道出血
E.出血性膀胱炎

【答案】 C
79、 2005年2月，某轮船上发生原因不明肺炎的暴发流行。出港时船上共有350名乘客，2月份第一周（1～7日）中，船上有30人发生肺炎，其中一半很快死亡。接下来的一周内又有20人发病，但没有死亡病例，假设该病病程约为1个月。
A.0.100
B.0.104
C.0.143
D.资料不全，无法计算
E.以上答案均不正确

【答案】 B
80、弥漫浸润型胃癌内镜下表现与下列哪种疾病有相似之处
A.慢性萎缩性胃炎
B.胃淋巴瘤
C.嗜酸性胃炎
D.胃黏膜巨肥症
E.疣状胃炎

【答案】 B
81、男性，25岁。诊断为癫痫持续状态，首先应用的药物为
A.地西泮10～20mg静脉注射
B.地西泮10～20mg肌肉注射
C.托吡酯100mg口服
D.地西泮10～20mg口服
E.奥卡西平300mg口服

【答案】 A
82、躁狂发作患者睡眠障碍的特点是
A.入睡困难
B.多梦
C.早醒
D.睡眠需要减少
E.易惊醒

【答案】 D
83、常态下开放伤口几小时后被认为属于感染伤口
A.16小时
B.4小时
C.8小时
D.2小时
E.24小时

【答案】 C
84、测定ROM的目的是
A.确定妨碍功能或可产生畸形的受限程度
B.测定运动功能障碍
C.确定增加功能活动能力或减轻畸形所需要增加的范围
D.关节运动时所经过的运动弧
E.被动ROM比主动的ROM稍大

【答案】 A
85、关于急性白血病叙述的，正确的是
A.起病急骤
B.起病缓慢
C.起病急缓不一
D.与遗传因素无关
E.与电离辐射、化学制剂无关

【答案】 C
86、女孩，13岁。今晨突然出现呕吐、腹泻，大便频频不可计数，为黄色稀水便，量多，进而变为水样便或米泔水样便；无腹痛、无里急后重；无尿。2天前曾探望生病祖母。1天前祖母确诊为霍乱。体检：T36.7℃，P125次／分，BP60／40mmHg，R26次／分，嗜睡，脉搏极微弱，嘴唇皮肤极干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。查血常规WBC7×10^9／L，N0.70，L0.30,RBC4×10^12／L,Hb110g／L。确诊为霍乱，其临床分型应是
A.隐匿型
B.轻型
C.中型
D.重型
E.中毒型

【答案】 D
87、结合胆红素进入胆道后还原为尿胆原，在肠内被吸收入肝的比例是
A.1%～5%
B.5%～10%
C.10%～20%
D.20%～25%
E.25%～30%

【答案】 C
88、19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，1年来经常出现无休止地思索："树上叶子为什么是绿的？"，"1+1为什么等于2"之类的问题，为此苦恼不已患者明知自己所想的问题没有意义，但控制不住总去想，并为此而苦恼，积极要求诊治。治疗该患者，最有效的药物是
A.氯丙嗪
B.多虑平
C.氯丙米嗪
D.丙米嗪
E.阿米替林

【答案】 C
89、关于接触性皮炎，正确的是
A.愈后不留色素沉着
B.无再发
C.具有自限性
D.均在较高浓度时才致病
E.无水疱形成

【答案】 C
90、流感疫苗接种的禁忌对象为
A.肾病，因患流感后可能有严重合并症的患儿
B.心脏病，因患流感后可能有严重合并症的患儿
C.有慢性肺部疾病，因患流感后可能有严重合并症的患儿
D.对鸡蛋白过敏者
E.严重贫血和免疫缺陷，因患流感后可能有严重合并症的患儿

【答案】 D
91、男性20岁，患糖尿病1年，未正规治疗，2日来咳嗽，咳黄痰，发热，恶心，消瘦。血糖22mmol/L(396mg/dl)，BUN11mmol/L(31mg/dl)，血钾3.5mmol/L，血钠140mmol/L，尿糖(+++)，蛋白(++)，酮体(++)，血气pH7.30，HCO
A.易合并感染
B.易出现乳酸性酸中毒
C.糖尿病肾病，肾功能衰竭
D.眼底视网膜病变
E.周围神经病变

【答案】 B
92、一位诊断为慢性牙周炎的牙周病患者，已于2个月前完成基础治疗，现需选择最佳手术方法，袋深5mm，附着龈较窄，牙槽骨水平吸收，骨形态尚可，应选
A.冠向复位瓣术
B.改良Windman术
C.植骨术
D.牙周翻瓣术+骨成形术
E.引导性组织再生术

【答案】 B
93、烧伤侵袭性感染中最主要的病原菌侵入途径是
A.呼吸道感染
B.静脉导管感染
C.肠源性感染
D.烧伤创面感染
E.尿路感染（留置导尿所致）

【答案】 D
94、患者男，60岁，工人。因“突发头痛，右侧肢体活动不灵，伴言语不能4h”入院。患者于4h前活动中突然头痛，以左侧头项部为重，呈持续性胀、跳痛，程度较剧烈，同时出现右侧肢体活动不灵，伴言语不能，呕吐2～3次，吐物为胃内容物，非喷射状，无意识障碍及抽搐发作。在附近医院测量血压220/120mmHg。病程中无发热，未进食，二便正常。高血压病史11年，平时血压维持在160～180/100～110mmHg之间，未经系统治疗。家族中有高血压病史。查体：体温36.9℃，脉搏98次/min，呼吸20次/min，血压：180/110mmHg。神经系统检查：嗜睡状，完全性运动性失语，眼底视乳头边界清楚，动静脉比例1:2；双侧瞳孔等大，光反射灵敏。双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅；咽反射存在，双侧软腭上举有力，悬雍垂居中；伸舌右偏，舌肌无萎缩。右侧肢体肌力3级，右侧痛觉减退；右侧肱二、三头肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射较左侧略活跃；双侧掌颌反射阳性；右侧Babinski和Chaddock征阳性，左侧阴性。无脑膜刺激征。头部CT：左侧基底节区可见片状高密度影，边缘清楚，大小约为3.1cm×5.2cm，ECG:左心室高电压。
A.感染
B.电解质紊乱
C.脑水肿
D.消化道溃疡
E.高血压

【答案】 C
95、下列提示存在心源性水肿体征是
A.肝颈静脉回流征阳性
B.腹腔积水
C.肝脾大
D.胸腔积水
E.双踝部水肿

【答案】 A
96、患者，男性，34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年，抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。
A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期
B.肺炎
C.肺癌
D.支气管扩张并咯血
E.支气管内膜结核并咯血

【答案】 D
97、对固定性药疹下列哪一项是不恰当的
A.是特定药物引起的药疹
B.停服致敏药物后可以痊愈
C.边界清楚的红斑
D.经常发作可使病变数增加
E.有水疱发生

【答案】 A
98、结核性腹膜炎
A.漏出液
B.浆液性渗出液
C.血性渗出液
D.乳糜性渗出液
E.脓性渗出液

【答案】 B
99、经过研究调查，老年口腔健康的主要问题是
A.楔状缺损
B.根面龋坏
C.牙冠部龋
D.牙齿丧失
E.牙齿畸形

【答案】 B
100、头痛伴脑膜刺激征阳性最常见于何种疾病
A.颅内压增高
B.椎-基底动脉供血不足
C.青光眼
D.蛛网膜下隙出血
E.神经功能性头痛

【答案】 D
101、诊断急性肾小球肾炎最有意义的临床表现为
A.水肿
B.高血压
C.蛋白尿
D.血尿
E.低比重尿

【答案】 D
102、男性，患者，50岁。有2型糖尿病史10余年。身高165cm，体重80kg，从事轻体力劳动，其饮食总热量应为
A.25～30kcal／kg
B.30～35kcal／kg
C.35～40kcal／kg
D.40～45kcal／kg
E.45～50kcal／kg

【答案】 A
103、患者，女性，35岁。发现晨起眼睑水肿2年，腰酸。体格检查BP 167/93mmHg.双踝部凹陷性水肿。血红蛋白101g/L，尿常规：蛋白(++)，红细胞10～15个/HP，白细胞0～3个/HP，24小时尿蛋白定量1.8g，血浆白蛋白34g/L，血Cr 133.8μmol/L，BUN 10.5mmol/L。最可能的诊断是
A.缺铁性贫血
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.原发性高血压

【答案】 C
104、在一定范围的固定人群中，短时间内突然出现大量具有相同症状和体征的病人，这种现象一般被描述为
A.短期波动
B.季节性
C.大流行
D.地方性
E.周期性

【答案】 A
105、高血压病十余年，一年来活动后呼吸困难，夜间常胸闷气急而惊醒，坐位可以缓解。
A.卡托普利+洋地黄+螺内酯
B.硝苯地平+洋地黄+呋塞米
C.阿替洛尔+维拉帕米+呋塞米
D.硝酸甘油+氨茶碱+螺内酯
E.哌唑嗪+阿替洛尔+呋塞米

【答案】 A
106、10月8日是全国高血压宣传日，东松医院组织医务人员在社区开展咨询活动，出黑板报10块，发放宣传资料10000份，为500人量血压，为100人看病。医院领导很重视这次活动，拨专款5000元。
A.这是一次成功的健康教育活动
B.这是一次成功的健康促进活动
C.这是一次成功的卫生宣传活动
D.这是一次行政干预活动
E.这是一次行为干预活动

【答案】 C
107、患者，男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白（++），红细胞15～20个／HP，血肌酐180μmol／L，血Cr降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。
A.对症治疗
B.休息
C.不用细胞毒药物
D.可用糖皮质激素治疗
E.急性肾衰竭可透析

【答案】 D
108、下述梅毒螺旋体检查方法中哪些是恰当的
A.暗视野法
B.涂片做PAS染色
C.培养
D.苛性钾法
E.荧光染色

【答案】 A
109、对生活在交通不便、经济落后、广播电视覆盖率较低的山区农村居民通过广播电视来宣传"亿万农民健康促进行动"，这种传播策略不符合选择传播媒介的
A.持续性原则
B.针对性原则
C.速度快原则
D.可及性原则
E.经济性原则

【答案】 D
110、患者在听到脚步的声音的同时听到有人议论他的声音，这种症状属于
A.思维化生
B.听错觉
C.反射性幻觉
D.功能性幻觉
E.心因性幻觉

【答案】 D
111、患者，男性，20岁。接触油漆后发生喘息1天，伴轻咳，有少量白痰，有过敏性鼻炎史3年。
A.急性支气管炎
B.急性肺水肿
C.支气管哮喘急性发作
D.肺栓塞
E.细菌性肺炎

【答案】 C
112、年轻男性，于饮酒后突发腹痛、腹胀、恶心呕吐，查体：急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛，为明确诊断首选的检查是
A.超声
B.胃镜
C.血、尿淀粉酶测定
D.血糖测定
E.血钙测定

【答案】 C
113、糖尿病性视网膜病变Ⅵ期的表现是
A.白色软性渗出或并有出血斑
B.白色硬性渗出或并有出血斑
C.眼底有新生血管、纤维增生和视网膜脱离
D.眼底有新生血管和纤维增生
E.眼底有新生血管或并有玻璃体积血

【答案】 C
114、重度脱水小儿，首批液体选用
A.4：3：2液，80ml/kg
B.3：2：1液，100ml/kg
C.2：1液，20ml/kg
D.2：1液，30ml/kg
E.5%碳酸氢钠，5ml/kg

【答案】 C
115、咽结核临床可见
A.咽后壁软腭处有多发性浅溃疡，边缘不齐，覆有灰白色渗出物
B.咽黏膜弥漫性充血干燥，失去光泽，有时黏膜菲薄，甚至脓痂附着
C.咽部慢性充血，咽后壁黏稠分泌物附着
D.咽黏膜弹性充血，咽侧索肥厚，咽后壁有淋巴滤泡增生
E.双扁桃体明显肿大，黏膜出血，窝口有脓点，颌下淋巴肿大

【答案】 A
116、患者，男性，56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热37℃～39℃左右，伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm×3cm大淋巴结，左腋下和右腹股沟各数个1cm×1cm肿大淋巴结，均活动，临床考虑淋巴瘤。
A.COPP
B.ABVD
C.CF
D.CHOP
E.MOPP
F.COP
【答案】 D
117、患者，男，35岁，已婚，咽痛发热1周，在内科诊为"化脓性扁桃体炎"，给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转，2天后躯干四肢起皮疹痒，全身关节无不适。皮肤科情况：躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点。
A.5%水杨酸软膏
B.皮质类固醇激素霜剂
C.钙泊三醇软膏
D.0.1%他扎罗汀乳膏（维A酸类）
E.以上均可用

【答案】 B
118、最常见的急性肾衰的病因是
A.急性肾小管坏死
B.大量出血
C.间质性肾炎
D.肾小球肾炎
E.梗阻性肾病

【答案】 A
119、蛛网膜下腔出血的脑脊液改变为
A.脑脊液呈均匀一致血性
B.脑脊液呈洗肉水样血性
C.脑脊液呈清亮
D.脑脊液浑浊
E.脑脊液黄色，离体不久自动凝固

【答案】 A
120、女，50岁，于1年前出现面色潮红，易出汗，血压波动在130～140/85～95mmHg之间，时常出现心烦，偶有心率加快，失眠，多梦。经内科检查未见明显异常，全科医生考虑以上症状均为围绝经期的表现。该患者询问这些表现的原因，医生的正确回答是
A.卵巢分泌功能降低
B.促性腺释放激素降低
C.肾上腺功能紊乱
D.甲状腺功能亢进
E.促卵泡生长激素降低

【答案】 A
121、男孩，6岁，右臀注射后3天，疼痛，表面不红，有压痛。
A.臀部疖
B.臀部肌肉损伤
C.臀部结核
D.臀部脓肿
E.血肿机化

【答案】 D
122、有5名儿童分别用以下方法服用了脊髓灰质炎糖丸疫苗
A.温水冲服
B.热水冲服
C.冷开水冲服
D.奶水冲服
E.果汁冲服

【答案】