2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师自测提分题库加答案.docx

2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师自测提分题库加精品答案

单选题（共600题）
1、齿状线是直肠肛管的重要分界线，以下 解剖结构中.不以齿状线为分界的是
A.直肠上动脉与直肠下动脉
B.直肠上静脉与直肠下静脉
C.直肠与肛管的淋巴引流
D.局部的交感、副交感神经与阴部神经E-立方上皮与扁平上皮

【答案】 A
2、医师申请执业注册，卫生行政是否准予注册决定的法定期限是
A. 15 日
B. 30 日
C. 45 日
D. 60 日
E. 90 日

【答案】 B
3、《医院感染管理规范》规定，抽出药液、开启的静脉输入用无菌液体，超过一定时间后不得使用，该时间是
A.超过0.5小时
B.超过1.5小时
C.超过2.0小时
D.超过2.5小时
E.超过3.0小时

【答案】 C
4、某胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味的混 浊液体，此时应该对胸腔积液作何检查以明确病因
A.涂片革兰染色和抗酸染色检菌
B.査瘤细胞
C.需氧菌和真菌培养
D.厌氧菌培养
E.找寄生虫卵

【答案】 D
5、关于支原体肺炎，以下哪项是错误的
A.秋季发病多
B.儿童青少年多
C.肺部体征明显
D.有咽炎、支气管炎表现
E.可以无症状

【答案】 C
6、无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是
A.老年人
B.14岁儿童
C.有抗生素药物过敏史
D.肾移植者
E.有尿路梗阻者

【答案】 A
7、尿毒症患者伴高钾血症最有效降血钾疗法是（）
A.必需氨基酸疗法
B.促红细胞生成素
C.糖皮质激素
D.血液透析治疗
E.磷结合剂

【答案】 D
8、患者，女，36岁。主诉右乳房胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动。最可能的疾病是
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房肉瘤

【答案】 C
9、对有便血，排便习惯改变的病人首先进行简便又十分重要的检查是
A.直肠指检
B.粪便潜血试验
C.胃镜检查
D.钡剂灌肠透视
E.结肠镜检

【答案】 A
10、导致心脏骤停最常见的病理生理机制是
A.窦性心动过缓
B.完全房室传导阻滞
C.心房颤动
D.室性快速心律失常
E.无脉性电活动

【答案】 D
11、男，30岁，驾车撞树受伤.伤后右髋关 节疼痛剧烈不能活动。查体：患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，应首先考虑的诊断是
A.股骨颈骨折
B.股骨干骨折
C.髋关节后脱位
D.骽关节前脱位
E.坐骨神经损伤

【答案】 C
12、为观察甲型病毒性肝炎疫苗的预防效果，研究对象最好选择
A.近期曾有甲型病毒性肝炎暴发地区人群
B.甲型病毒性肝炎高发区无免疫人群
C.甲型病毒性肝炎低发区无免疫人群
D.医院中非肝炎患者
E.医院中血制品接触者

【答案】 C
13、高血压病最常见的死亡原因是
A.心肌梗死
B.脑血管意外
C.肾衰竭
D.心力衰竭
E.心律失常

【答案】 B
14、肺癌的病理分型中较为常见的是
A.小细胞癌
B.大细胞癌
C.鳞癌
D.腺癌
E.几率均等

【答案】 C
15、患者，男性，40岁，3年前曾因腰部疼痛、纳差、轻度水肿入院就诊，诊断为慢性肾炎，一直行对症，延缓肾功能衰竭支持治疗，近日来患者血压持续性升高，眼底出血，视盘水肿，为防止肾功能恶化，其血压理想水平应控制在
A.130/80mmhg以下
B.120/80mmhg以下
C.140/80mmhg以下
D.110/80mmhg以下
E.100/80mmhg以下

【答案】 A
16、女性，42岁，咳嗽，胸闷，气短4个月，胸片左肺上叶前段反复出现片状阴影，白细胞10×109／L，痰结核菌涂片3次（-）.经用青霉素治疗病情好转，但肺部阴影消散不完全，为确定诊断最重要的检查是
A.痰化脓菌培养及药物敏感试验
B.继续查痰结核菌
C.胸部CT检查
D.纤维支气管镜检查
E.结核菌素试验

【答案】 D
17、头部外伤后腰椎穿刺检查脑脊液呈血性，最常见的临床情况是
A.脑震荡
B.急性颅内血肿
C.脑挫裂伤
D.急性硬膜外血肿
E.急性硬膜下血肿

【答案】 C
18、以下哪项提示重症肺炎的诊断
A.血压80/50mmHg
B.心率90次／分
C.头痛，烦躁不安
D.畏寒，高热
E.呼吸频率26次／分

【答案】 A
19、在流行病学研究中，由因到果的研究为
A.生态学研究
B.筛检
C.队列研究
D.现状研究
E.病例对照研究

【答案】 C
20、能促进促胰液素分泌的胃液成分是
A.碳酸氢盐
B.内因子
C.盐酸
D.胃蛋白酶
E.黏液

【答案】 C
21、某患者，慢性咳嗽8年，有肺气肿体征，1周来黄痰不易咯出，气促加重，发绀，血气分析pH7.319PaCO
A.立即吸入高浓度氧
B.间歇吸人纯氧
C.立即在呼气末给予正压人工呼吸
D.低浓度低流量持续给氧
E.用双氧水静脉内给氧

【答案】 D
22、患儿，男，4岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，近日发现面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻、查体：心肺正常，肝肋下3cm.脾未及，血Hb60g/L，RBC2.90×10
A.长期腹泻
B.生长发育过快
C.先天贮备不足
D.摄人量不足
E.患有慢性失血性疾病

【答案】 D
23、医学伦理学的研究对象是
A.医德基本理论
B.医德基本规范
C.医学道德关系
D.医德基本实践
E.医学道德难题

【答案】 C
24、32岁初产妇，妊娠39周，右枕前位。阵发性腹痛8小时入院，检查宫口开大4cm，头S-1，宫缩35秒/3分，胎心140次/分; 2小时后检查宫口开大仍4cm，头S-1，宫缩35秒/3分，胎心140次/分。
A.人工破膜
B.肌注哌替唆100mg
C.肌注麦角新碱
D.肌注缩宫素
E.立即行剖宫产术

【答案】 A
25、侵蚀性葡萄胎与绒毛癌鉴别诊断依赖于
A.是否查见绒毛结构
B.组织有无出血坏死
C.病变侵入子宫肌层的深度
D.滋养细胞增生程度
E.有无间质及血管

【答案】 A
26、拇指活动时出现弹响指伴疼痛，最可能的原因是
A.尺神经损伤
B.腱鞘囊肿
C.桡神经损伤
D.狭窄性腱鞘炎
E.正中神经损伤

【答案】 D
27、有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍，见于
A.大脑中动脉血栓形成
B.大脑后动脉血栓形成
C.椎—基底动脉血栓形成
D.蛛网膜下隙出血
E.延髓出血

【答案】 A
28、8岁女孩，发热1周，体温38.5°C，伴频繁咳嗽，胸痛。查体：一般情况可，双肺未闻干湿啰音，肺部X线片示两下肺云雾状阴影。
A.咽拭子分离支原体特异性抗体
B.痰液病毒分离
C.冷凝集试验
D.噬异凝集试验
E.血常规

【答案】 A
29、当事人在收到医学会的医疗事故鉴定通知书后，应提交有关医疗事故技术鉴定材料、书面陈述及答辩的时间为
A. 3日内
B. 5日内
C. 7日内
D. 10日内
E. 14日内

【答案】 D
30、炎症反应的中心环节是 .
A.细胞渗出
B.免疫反应
C.血管反应
D.吞噬作用 E-组织增生

【答案】 C
31、明确上消化道出血原因的有效、可靠方法是
A.腹腔穿刺
B.B型超声检查
C.纤维内镜检查
D.选择性腹腔动脉造影检查
E.X线钡餐造影检查

【答案】 C
32、下列激素可直接激活三酰甘油脂肪酶，例外的是
A.肾上腺素
B.胰高血糖素
C.胰岛素
D.去甲肾上腺素
E.促肾上腺皮质激素

【答案】 C
33、诊断甲亢的首选实验室检查是
A. FT3、FT4
B. TT3、TT4
C. TRAb
D. rT3
E.甲状腺摄131I率

【答案】 B
34、关于小儿肺炎合并心力衰竭的诊断，哪项不正确
A.突然烦躁不安
B.心率>180次/分
C.腹胀
D.呼吸>60次/分
E.肝肋下>3cm

【答案】 C
35、医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的危重病人，应当已发采取的措施是
A.立即抢救
B.及时转诊
C.继续观察
D.提请上级医院派人会诊
E.请示当地卫生局依法处理

【答案】 B
36、一足月儿，经阴道分娩，生后1分钟Apgar评分，见皮肤苍白，心率80次/分，弹足底有皱眉反应，四肢略屈曲，无呼吸。应评几分
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分

【答案】 C
37、卵巢癌最常见的转移途径为
A.血行转移到肝、肺
B.沿卵巢淋巴管转移到髂内外淋巴结
C.沿圆韧带转移到髂外及腹股沟淋巴结
D.直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植
E.腹腔镜探查或腹壁穿刺抽腹水引起局部转移

【答案】 D
38、男，68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年，气短发热，咳黄痰，夜间不能平卧而入院。查体：BP160/90mmHg,唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，触诊语颤减弱，听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿啰音，P2亢进，剑突 下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患
A.冠状动脉硬化性心脏病
B.慢性肺源性心脏病
C.风湿性心脏病
D.原发性心肌病
E.先天性心脏病

【答案】 B
39、可以直接了解胆囊功能的检查是
A.B超
B.CT
C.X线腹部平片
D.口服胆囊造影
E.MRI

【答案】 D
40、高血压伴有低血钾应首先考虑
A.原发性醛固酮增多症
B.皮质醇增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.继发于慢性肾炎的高血压
E.肾动脉狭窄

【答案】 A
41、患者，女，25岁。停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个月大小，尿妊娠试验阳性。应考虑为
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.双胎妊娠
D.妊娠合并子宫肌瘤
E.先兆流产

【答案】 B
42、女，68岁，不慎跌倒，手掌着地受伤，腕部出现“枪刺”样畸形，X线检查证实为Colies 骨折，其最适合的固定方法是
A.持续背牵引
B.持续皮牵引
C.外固定架固定
D.手法复位小夹板固定
E.切开复位髄内针固定

【答案】 D
43、NADH呼吸链组分的排列顺序为
A. NAD+ →FAD→CoQ→Cyt→O2
B. NAD+ →FMN→CoQ→Cyt→O2
C. NAD+→CoQ→FMN→Cyt→O2
D. FDA→NAD+→CoQ→Cyt→O2
E. CoQ→NAD+→FMN→Cyt→O2

【答案】 B
44、婴幼儿腹泻最常见的病原体是
A.轮状病毒
B.新肠道病毒70型
C.脊髓灰质炎病毒
D.柯萨奇病毒
E.埃可病毒

【答案】 A
45、男性，73岁，发热、咳嗽、咳痰10 天，神志不清1天，急诊入院。发病以来纳 差，尿量不少。有高血压、糖尿病史。査体: T 37. 5℃, BP 120/80mmHg, R 24 次/分。 昏迷，皮肤干燥，双下肺有较多湿啰音。査 血WBC12×109/L，分叶核细胞76%。
A.尿糖及酮体
B.血电解质
C.血气
D. ECG
E.胸片

【答案】 A
46、某医师与儿科上级医师一同查房，上级医师提问：患儿结合菌素试验强阳性，胸部X线片呈现哑铃形阴影，提示
A.何杰金氏病
B.原发综合征
C.支气管淋巴结结核
D.支原体肺炎
E.传染性单核细胞增多症

【答案】 B
47、转移性腹痛最常见的疾病是
A.急性肠穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性胃炎
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎

【答案】 B
48、男，50岁。乙型病毒性肝炎病史30年，腹胀，乏力，双下肢水肿伴尿少1个月。B超检查示：肝脏回声增粗，不均匀，中等量腹水，该患者肝脏病理最可能的表现是
A.肝细胞脂肪变性
B.假小叶形成
C.淤血性改变
D.淋巴细胞浸润
E.小胆管普遍淤胆

【答案】 B
49、右側结肠癌最多见的大体形态是
A.浸润型
B.溃疡型
C.肿块型
D.浸润溃疡型
E.弥漫型

【答案】 C
50、尖锐湿疣是由以下哪种病原体引起的
A.人免疫缺陷病毒
B.人乳头瘤病毒
C.白色念珠菌
D.水痘-带状疱疹病毒
E.巨细胞病毒

【答案】 B
51、女，28岁。因左肾结核1年前行左肾切除术,术后应用抗结核药物，尿频不见好转，现每次尿量40ml左右。化验：血沉正常.尿镜检血细胞2～3个／HP，红细胞0～1个／HP，尿抗酸菌2次阳性，IVU：右肾盂肾盏显示有轻度积水，膀胱小而圆形。首先治疗
A.继续抗结核治疗
B.右肾造瘘术
C.右输尿管皮肤造口术
D.结肠扩大膀胱术
E.中药治疗

【答案】 D
52、发生骨筋膜室综合征最常见的部位是
A.前臂掌侧和小腿
B.骨盆
C.大腿
D.膝关节
E.肘关节

【答案】 A
53、王某经执业医师考试合格并进行注册后，开办了一家口腔诊所，同时因为其对妇产科知识和操作较为熟悉，所以平时也会诊治一些妇科和产科的患者。其进行妇产科诊疗活动属于
A.法律允许的行为
B.医师执业规定所允许的行为
C.只要不发生差错，法律即允许
D.超出执业范围的违法行为
E.只要患者自愿，就是法律允许的行为

【答案】 D
54、华法林与苯巴比妥合用
A.抗凝作用不变
B.诱导肝药酶，加速药物灭活，使作用减弱
C.竞争性对抗
D.竞争与血浆蛋白结合，使游离药物浓度升高
E.抑制肝药酶，减慢药物灭活，使作用增强

【答案】 B
55、合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者降压宜用
A.二氢吡啶类钙通道阻滞剂
B.受体阻滞剂
C.受体阻滞剂
D.血管紧张素转化酶抑制剂
E.中枢交感神经抑制剂

【答案】 D
56、休克时，扩容治疗一般应首选
A. 6%羟乙基淀粉液
B. 5%碳酸氢钠液
C.平衡盐溶液
D.高渗盐水
E. 10%葡萄糖液

【答案】 C
57、为观察甲型病毒性肝炎疫苗的预防效果，研究对象最好选择
A.近期曾有甲型病毒性肝炎暴发地区人群
B.甲型病毒性肝炎高发区无免疫人群
C.甲型病毒性肝炎低发区无免疫人群
D.医院中非肝炎患者
E.医院中血制品接触者

【答案】 C
58、确定肺结核是否为传染源的最主要依据是
A.红细胞沉降率检查
B.X线检查
C.痰结核菌检查
D.结核菌素试验
E.血结核抗体检查

【答案】 C
59、上述各因素中最可能致肺癌的是
A.长期饮用含藻类毒素的宅沟水或井水
B.职业性接触石棉
C.人乳头状瘤病18型感染
D.职业性接触联苯胺
E.职业性接触铅

【答案】 B
60、能反馈抑制自身分泌的胃液成分是
A.碳酸氢盐
B.内因子
C.盐酸
D.胃蛋白酶
E.黏液

【答案】 C
61、女,22岁。口服不详农药60ml后，呕 吐，流涎，走路不稳.视物模糊.呼吸困难，口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查实
A.血液肭碱酯酶活力
B. 血电解质
C.尿中磷分解产物检测
D.肝、肾功能检査
E.血气分析

【答案】 A
62、引起继发性腹膜炎最常见的病原菌是
A.链球菌
B.葡萄球菌
C.变形杆菌
D.大肠埃希菌
E.厌氧拟杆菌

【答案】 D
63、患者，男，72岁，食后呕吐，全身情况差。有关检查提示瘢痕性幽门梗阻。该病例宜采取的处理措施是
A.迷走神经切断术
B.胃次全切除术
C.胃空肠吻合术
D.加强营养，改善全身情况
E.迷走神经切断加幽门成形术

【答案】 C
64、肝硬化最常见的并发症是
A.肝性脑病
B.肝肾综合征
C.肝肺综合征
D.上消化道出血
E.自发性腹膜炎

【答案】 D
65、男性，21岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3?4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。
A.地高辛
B.硝酸甘油
C.普萘洛尔
D.卡托普利
E.双氢克尿噻

【答案】 C
66、女孩，8岁，发热1周，体温38.5℃，伴频繁咳嗽、胸痛。查体：一般情况可，双肺未闻及干湿啰音，肺部X线片示两下肺云雾状阴影。
A. 5~7日
B.至少2~3周
C.热退1天停药
D.咳止停药
E. 3日

【答案】 B
67、女，28岁。因左肾结核1年前行左肾切除术,术后应用抗结核药物，尿频不见好转，现每次尿量40ml左右。化验：血沉正常.尿镜检血细胞2～3个／HP，红细胞0～1个／HP，尿抗酸菌2次阳性，IVU：右肾盂肾盏显示有轻度积水，膀胱小而圆形。首先治疗
A.继续抗结核治疗
B.右肾造瘘术
C.右输尿管皮肤造口术
D.结肠扩大膀胱术
E.中药治疗

【答案】 D
68、患者，女，25岁。1周前外出旅游时淋雨，2天前出现低热、四肢无力、麻木、腰背部酸痛。查体：四肢肌张力降低，腱反射减弱，病理征（-），C
A.吉兰-巴雷综合征
B.急性脊髓炎
C.重症肌无力
D.脊髓出血
E.脊柱结核

【答案】 B
69、下列情况最容易引起急性左心衰的是
A.频发室性期前收缩
B.二尖瓣腱索断裂
C.1级高血压
D.反复发作的肺栓塞
E.慢性持续性房颤

【答案】 B
70、Bishopg宫颈成熟评分，应得2分的项目是
A.宫口位置在前
B.宫口开大5cm
C.宫颈管消退80%
D.宫颈中等硬度
E.胎头位置+1

【答案】 A
71、缺铁性贫血，铁剂治疗5至10天首先出现的治疗反应是
A.红细胞总数增高
B.血清铁增加
C.骨髓外铁增加
D.网织红细胞数升高
E.红细胞平均直径恢复正常

【答案】 D
72、33岁女性，G0P0，平时月经规则，半年前体检发现有小子宫肌瘤。现停经8周，出现下腹隐痛，阴道少量流血5天。妇科检查子宫如孕10周，软硬不均，轻压痛，左侧附件区触及4?5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。尿妊娠试验阳性。
A. B型超声检查
B.血清CA125测定
C.盆腔CT
D.腹部X线摄片
E.腹腔镜检查

【答案】 A
73、患者，女，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温39.6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。
A.大量新生肉芽组织增生
B.炎性息肉
C.非干酪样肉芽肿
D.腺体变形
E.溃疡愈合而瘢痕形

【答案】 C
74、与大脑半球肿瘤临床表现不符的是
A.多尿
B.进行性感觉障碍
C.癫痫发作
D.精神症状
E.视野缺损

【答案】 A
75、 35岁初产妇，孕36周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检：贫血貌，血压160／110mmHg，脉搏116次／分，子宫硬不松弛，胎位不清，胎心听不清，宫口未开。
A.B超
B.凝血功能
C.阴道检查
D.胎心监护
E.血常规

【答案】 A
76、颅内血肿伴颅内压明显增高时最重要的抢救措施是
A.穿刺脑室放出脑脊液
B.快速静脉滴注甘露醇
C.及时施行手术，清除血肿、止血
D.立即行气管切开
E.快速补液

【答案】 C
77、有关防止术后肺不张的措施，错误的是
A.术前锻炼深呼吸
B.急性上呼吸道感染病人应先控制感染
C.防止术后吸入呕吐物
D.及时用镇咳药控制咳嗽
E.嗜烟者应术前1周禁烟

【答案】 D
78、腹部损伤的特点符合下列哪项叙述
A.有腹膜破损者为穿透伤（多伴内脏损伤）
B.伤口大小与伤情严重程度成正比
C.穿透伤的入、出口与伤道呈一条直线
D.涉及内脏的开放性损伤，诊断常较困难
E.因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重，死亡率一般在30％以上

【答案】 A
79、男，36岁。呕血1小时，患肝硬化门静脉高压症多年。查体：巩膜黄染，中等量腹水，血清蛋白25g/L。首先应选择的治疗方法是
A.断流手术
B.选择性门体分流术
C.三腔二囊管压迫止血
D.非选择性门体分流术
E.经颈静脉肝内门体分流术

【答案】 C
80、男孩，3岁。自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻，身高85cm，体重7.5kg，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。某清晨此患儿突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。首先应考虑最可能的原因是
A.急性心力衰竭
B.低钙血症引起喉痉挛
C.低钾血症引起呼吸肌麻痹
D.自发性低血糖
E.脱水引起休克

【答案】 D
81、患儿4岁，近半年来反复出现呼吸道感染，喂养困难，体重不增，査体，心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ收缩期杂音，X线检查示：左室增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出，此患儿首先考虑的诊断是
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭

【答案】 B
82、男性，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑为
A.深静脉血栓形成
B.血栓性浅静脉炎
C.动脉粥样硬化症
D.血栓闭塞性脉管炎（局部缺血）
E.血栓闭塞性脉管炎（营养障碍）

【答案】 D
83、慢粒患者，WBC650×109／L，巨脾，出现左上腹剧痛，诊断最可能是
A.急性胰腺炎
B.肺梗死
C.心绞痛
D.脾梗死脾周炎
E.肾结石

【答案】 D
84、女性，47岁，反复胃区不适4年，伴有疼痛、嗳气，胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，可见血管分支并进行活检病理检查。
A.炎症细胞浸润
B.腺体萎缩
C.中度以上不典型增生
D.肠腺化生
E.假性幽门腺化生

【答案】 C
85、进行性血胸的诊断依据不包括
A.持续脉快，血压下降
B.胸腔引流连续3小时总量300ml
C.Hb、RBC反复测定呈持续下降
D.胸膜腔穿刺抽不出血，但X线示胸内阴影增大
E.经输血补液血压不回升逐渐下降

【答案】 B
86、患者，女，50岁。近2个月以来时有血尿，无尿频、尿痛。经膀胱镜检查诊断为膀胱癌（T
A.化疗
B.电切
C.放疗
D.膀胱部分切除
E.膀胱全切除

【答案】 D
87、为探讨儿童白血病的病因，选择200例 确诊白血病的儿童，同时选择200例同期同医院无白血病的儿童，然后调查其母亲孕期X线照射情况，此研究方法为
A.现况研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.冋顾性前瞻研究
E.临床试验研究

【答案】 B
88、女性，65岁，咳嗽、咳痰伴喘息30余年．加重1周，痰白色，量较多，2天来嗜睡。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀，BP170/96mmHg，R30次／分，脉搏120次／分，双肺可闻及干湿啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿(++)。WBC12.8×10
A.抗感染治疗
B.尽早使用利尿剂，减轻脑水肿及下肢水肿
C.低浓度持续吸氧
D.建立通畅气道
E.合理应用呼吸兴奋剂

【答案】 B
89、一足月儿，经阴道分娩，生后1分钟Apgar评分，见皮肤苍白，心率80次/分，弹足底有皱眉反应，四肢略屈曲，无呼吸。应评几分
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分

【答案】 C
90、直肠长度约为
A. 5?10 cm
B. 12?15 cm
C. 16?20 em
D. 21-25 cm
E. 26?30 cm

【答案】 B
91、28岁妇女，原发不孕，进行性痛经5年，妇科检查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，双侧附件增厚。
A. B超检查
B.腹腔镜检查
C.宫腔镜检查
D. CT或MRI检查
E.腹部X线摄片检查

【答案】 B
92、通过阻滞钙通道，使血管平滑肌细胞内Ca2+量减少的降压药是
A.卡托普利
B.氢氯噻嗪
C.利血平
D.硝苯地平
E.可乐定

【答案】 D
93、骨关节炎最常累及的外周关节是
A.远侧指骨间关节、腕关节、膝关节
B.腕关节、膝关节、髋关节
C.远侧指骨间关节、腕关节、肘关节
D.远侧指骨间关节、膝关节、髋关节
E.远侧指骨间关节、腕关节、髋关节

【答案】 D
94、绒癌最易发生
A.血行转移
B.淋巴道转移
C.种植转移
D.直接蔓延
E.局部浸润

【答案】 A
95、需要进行强制管理的传染病是
A.炭疽
B.麻风病
C.艾滋病
D.霍乱
E.血吸虫病

【答案】 D
96、胃酸分泌减少时，促胰液素的分泌将
A.减少
B.增多
C.不变
D.先减少，后增多
E.先增多，后减少

【答案】 A
97、42岁，男性，平素多食，肥胖，2次尿糖阳性，空腹血糖5.4mmol/L，饭后2小时血糖7.6mmol/L，考虑为
A.药物性尿糖
B.应激性糖尿
C.肾性糖尿
D.肿瘤性糖尿
E.甲亢致糖尿

【答案】 C
98、念珠菌阴道炎白带的特点为
A.均质、稀薄、有恶臭味
B.水样白带
C.白色稠厚呈凝乳或豆渣样
D.血性白带
E.稀薄的泡沫状白带

【答案】 C
99、患者女性，54岁。心房颤动患者，突然发一过性黑矇。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。应考虑的诊断是
A.脑血栓形成
B.脑动脉瘤
C.短暂性脑缺血发作
D.脑出血
E.脑血管畸形

【答案】 C
100、引起继发性腹膜炎的细菌主要是
A.变形杆菌
B.大肠埃希菌
C.肺炎链球菌
D.铜绿单胞菌
E.拟杆菌

【答案】 B
101、有关蜂窝织炎的叙述，下列哪项是错误的
A.常发生于疏松组织内
B.常由溶血性链球菌引起
C.玻璃酸酶（又称透明质酸酶）和链激酶溶解组织的结果
D.病灶内有局限的中性粒细胞聚集
E.痊愈后一般不留痕迹

【答案】 D
102、阻塞性肺气肿最常见的病因是
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎
D.重症肺结核
E.尘肺

【答案】 C
103、男婴，G
A.生理性黄疸
B.新生儿肝炎
C.ABO溶血病
D.Rh溶血病
E.母乳性黄疸

【答案】 D
104、患者，女，20岁。发热伴牙龈出血、皮肤紫癜2周。查体：口腔黏膜可见血泡，双下肢可见瘀点、瘀斑，胸骨压痛阴性，淋巴结无肿大，肝脾未触及。外周血检查：血红蛋白50g/L，白细胞2.0×10
A.脾功能亢进
B.多发性骨髓瘤
C.急性白血病
D.再生障碍性贫血
E.骨髓增生异常综合征

【答案】 D
105、女，32岁。发热伴乏力、胸痛、气促1周。查体：体温38℃，右下肺叩诊实音，淋巴0.82，总蛋白35g/L，LDH300U/L。最可能的诊断是
A.肺结核
B.肺血栓栓塞症
C.自发性气胸
D.肺炎
E.结核性胸膜炎

【答案】 A
106、外科病人鼻饲输注营养液时，为预防吸入性肺炎，最主要的措施是
A.尽量减少液体总量
B.降低输液速度
C.输注营养液时采取半卧位
D.同时给予促胃动力药
E.控制营养液输注速度

【答案】 C
107、男性，35岁，突发呼吸困难伴窒息感， 査体：呼吸30次/分，呼气相延长，双肺哮 鸣音，无湿啰音。
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.阵发性呼吸困难
E.心源性哮喘

【答案】 B
108、男，30岁，驾车撞树受伤.伤后右髋关 节疼痛剧烈不能活动。查体：患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，应首先考虑的诊断是
A.股骨颈骨折
B.股骨干骨折
C.髋关节后脱位
D.骽关节前脱位
E.坐骨神经损伤

【答案】 C
109、二甲双胍的降糖作用机制是
A.增加肌肉组织中糖的有氧氧化
B.增加肌肉组织中糖的无氧酵解
C.促进肝糖原合成
D.使细胞内cAMP升高
E.刺激胰岛β细胞释放胰岛素

【答案】 B
110、骨肉瘤患者可出现
A.血清淀粉酶升高
B.血碱性磷酸酶升高
C.血CEA升高
D.血AFP升高
E.血VCA-IgA抗体升高

【答案】 B
111、男性，30岁，间断陸上腹痛10余天，晨起突然呕血400ml，并排柏油便4次，自觉头晕心悸。入院测血压13／8kPa(98／60mmHg)，心率108次／分，肝脾未触及，肠鸣音亢进，10年前因黄疸型肝炎住院治疗后痊愈。半年前体检示乙肝抗原、抗体检查阴性，丙肝抗体检查阴性，近3年间歇出现上腹痛，多于春秋季发作。
A.大便隐血试验
B.B超检查
C.胃镜检查
D.X线钡餐检查
E.肝功能化验

【答案】 C
112、关于直肠癌，以下哪项是错误的？
A.约占大肠癌的60%左右
B.常见部位为直肠壶腹部
C.组织学分型中黏液癌多见，约占50%以上
D.大体类型以溃疡型多见
E.淋巴转移是主要扩散途径

【答案】 C
113、知识点：清创术
A.首先进行清洗伤口
B.清创前先止血
C.清洗伤口包括清洗皮肤
D.清洗皮肤时必要时止血
E.是否缝合根据情况而定

【答案】 B
114、女婴，5个月。母乳喂养不足，未及时添加辅食。查体：体重4.5kg，腹部皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性差，肌肉松弛，双眼角外侧可见结膜干燥斑。最可能得诊断是
A.中度营养不良伴维生素A缺乏
B.轻度营养不良伴维生素A缺乏
C.中度营养不良伴维生素C缺乏
D.重度营养不良伴维生素C缺乏
E.重度营养不良伴维生素A缺乏

【答案】 A
115、下列各项骨肉瘤的临床表现，哪项不对
A.高度恶性
B.常见于股骨下端、胫骨和腓骨上端
C. 一般不出现病理性骨折
D. X线表现可以成骨为主，也可以溶骨为主
E.多见于年轻人

【答案】 C
116、男，50岁。间歇性无痛性血尿3个月，有血块，B超见膀胱内1.5cm × 2.0cm×1.0cm新生物， 有蒂。目前最常用的治疗方法是
A.膀胱灌注化疗
B.经尿道电切
C.开放手术
D.放疗
E.全身化疗

【答案】 B
117、氟尿嘧啶对下列哪种肿瘤疗效较好？（　　）
A.绒毛膜上皮癌
B.膀胱癌和肺癌
C.消化道癌和乳腺癌
D.卵巢癌
E.宫颈癌

【答案】 C
118、肝硬化病理活检出现的特征性变化是（）
A.肝细胞变性坏死
B.肝细胞再生
C.肝弥漫淤血
D.假小叶形成
E.汇管区炎细胞浸润

【答案】 D
119、枸橼酸铁胺
A.恶性贫血
B.缺铁性贫血
C.胆汁分泌不足所致出血
D.血小板亢进症
E.慢性肾衰竭血透患者

【答案】 B
120、消化性溃疡最主要的症状是
A.暖气反酸
B.恶心呕吐
C.节律性上腹痛
D.无规律性上腹部痛
E.粪便黑色

【答案】 C
121、预防中一级预防重点是
A.避免接触致病因素提高机体抵抗能力
B.寻找病因，早诊断
C.早发现和诊断敏感个体
D.对患者及早治疗促康复
E.针对原因不明难以预防疾病

【答案】 A
122、能够诱导UDP-葡萄糖醛酸转移酶的合成从而减轻黄疸的药物是
A.苯巴比妥
B.磺胺嘧啶
C.青霉素
D.氢氯噻嗪
E.阿司匹林

【答案】 A
123、某单位职工，男性，48岁，平时和同事 相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询 门诊，但该职工坚决反对，心理医师也 不主张这样的人来门诊治疗，是因为心 理治疗的性质有
A.学习性
B.自主性
C.实效性
D.应用性
E.操作性

【答案】 B
124、属于正常细胞性贫血的是
A.急性失血性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.缺铁性贫血
D.慢性失血性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血

【答案】 A
125、男，51岁。刺激性咳嗽、痰中带血3周，胸部正位片示右肺门阴影增大，确诊检查方法是
A.胸部CT
B.胸部超声波检查
C.放射性核素肺扫描
D.纤维支气管镜检和活检
E.支气管动脉造影

【答案】 D
126、支气管哮喘轻度急性发作时的治疗。不正确的是
A.吸氧
B.小量茶碱控释片
C.每日吸入沙丁胺醇
D.按需吸入特布他林
E.避免致敏因素刺激

【答案】 C
127、男性，60岁，主诉尿频、尿急5年，近2年排尿费力，尿线细；体检：直肠指诊前列腺4cmX3cm，未及硬结，肛门括约肌张力正常，球海绵体肌反射存在；排尿后下腹部叩诊浊音区于脐下2横指；血清PSA 1.8ng/ml;其最合理的初步诊断是
A.前列腺癌
B.前列腺增生伴慢性尿潴留
C.尿道狭窄
D.急性尿潴留
E.前列腺癌伴急性尿潘留

【答案】 B
128、触诊语音震颤增强最常见于
A.慢性支气管炎
B.胸腔积液
C.肺不张
D.大叶性肺炎
E.气胸

【答案】 D
129、医学伦理学的研究对象是
A.医德基本理论
B.医德基本规范
C.医学道德关系
D.医德基本实践
E.医学道德难题

【答案】 C
130、关节型过敏性紫癜不会出现的临床表现是
A.关节肿胀
B.多发生于大关节
C.部位固定，非游走性
D.呈反复性发作
E.不遗留关节畸形

【答案】 C
131、正常足月儿的皮肤外观特点是
A.肤色苍白，皮下脂肪丰满
B.肤色稍黄，皮下脂肮少
C.肤色红润，皮下脂肪少
D.肤色红润，皮下脂肪丰满
E.肤色稍黄，毳毛少

【答案】 D
132、男性，40岁，上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抗酸剂可缓解。
A.腹肌紧张
B.腹壁柔韧感
C.肠鸣音亢进
D.肝浊音界消失或缩小
E.莫菲征阳性

【答案】 D
133、阿托品临床上不用于
A.麻醉前给药
B.有机磷中毐
C.青光眼患者
D.心律失常
E.内脏绞痛

【答案】 C
134、《医疗事故处理条例》规定患者在发生医疗纠纷时可以封存和复印病历，下列资料中哪些属于可以封存但不能复印的病历资料
A.会诊记录
B.门诊病历
C.手术及麻醉记录单
D.病理报告单
E.化验报告单

【答案】