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2025年执业医师资格证之临床助理医师自测提分题库加答案.docx

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2025年执业医师资格证之临床助理医师自测提分题库加精品答案 单选题(共600题) 1、关于重度妊娠期高血压病的治疗,下列不适宜的是 A.解痉,镇静,防止抽搐 B.在解痉的基础上,扩容利尿 C.适时终止妊娠 D.严格控制钠盐入量,防止水肿加重 E.扩容剂的选择,胶体溶液优于晶体溶液 【答案】 D 2、周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是 A.血红蛋白和红细胞数 B.网织红细胞百分数 C.网织红细胞绝对数 D.出现有核红细胞 E.出现染色质小体 【答案】 C 3、肾小球基底膜“双轨征”改变见于 A.微小病变 B.系膜增生性肾小球肾炎 C.膜增生性肾小球肾炎 D.膜性肾病 E.局灶性节段性肾小球硬化 【答案】 C 4、男,67岁。右上腹胀痛15天,。查体: 消瘦,皮肤、巩膜无黄染,肝肋下未触及,脾肋下 3cm。既往慢性活动性肝炎病史30余年,无出血史。ALT、AST 正常,AFP 800μg/L。股部 CT:肝硬化,肝右前叶直径3cm实性占位,首选的治疗措施是 A.射频治疗 B.开腹手术治疗 C.中医中药治疗 D.液氮冷冻治疗 E.选责性肝动脉栓塞 【答案】 B 5、男性,25岁,车祸伤1小时。查体:脉搏130次/分。血压86/60mmHg,烦躁不安,发绀,严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。最可能的诊断为 A.左侧进行性血胸 B.左侧闭合性气胸 C.左侧开放性气胸 D.左侧张力性气胸 E.左侧反常呼吸运动 【答案】 D 6、舒张压加1/3脉压称为 A.收缩压 B.舒张压 C.脉压 D.平均动脉压 E.中心静脉压 【答案】 D 7、急性白血病出血的主要原因是 A.DIC B.血小板减少 C.纤维蛋白溶解 D.AT-Ⅲ减少 E.小血管被白血病细胞浸润破坏 【答案】 B 8、男性,36岁,间歇性水肿12年,1周来出现恶心、呕吐。血红蛋白80g/L,血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.011。 A.24小时尿蛋白定量 B.乙肝病毒全项 C.肝功能全项 D.血肌酐、尿素氮 E.血清钾浓度 【答案】 D 9、通过阻滞钙通道,使血管平滑肌细胞内Ca2+量减少的降压药是 A.卡托普利 B.氢氯噻嗪 C.利血平 D.硝苯地平 E.可乐定 【答案】 D 10、早孕出现最早及最重要的症状是 A.尿频 B.停经史 C.乳房胀痛 D.腹部膨隆 E.呕吐 【答案】 B 11、原发性肾病综合征患者,首次治疗,每天用泼尼松(强的松)60mg,3周后尿蛋白仍为(++++),此时应(  )。 A.改用地塞米松 B.将泼尼松加量到80mg/d C.改用环磷酰胺 D.用原量继续观察 E.减少泼尼松用量到40mg/d,加用免疫抑制剂 【答案】 D 12、预防急性肾功能衰竭选用 A.氨苯蝶啶 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.呋塞米 E.乙酰唑胺 【答案】 D 13、男,27岁。头晕1周,加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体:血压165/105mmHg。血红蛋白69g/L,血肌酐879μmol/L,尿蛋白(++),尿红细胞2~3/HP。B超显示左肾8.9cm*4.8cm*4.2cm,右肾8.6cm*4.7cm*3.9cm,双肾皮质变薄。该患者最可能的诊断为 A.慢性肾小球肾炎(CKD4期) B.急进性肾小球肾炎 C.慢性肾小球肾炎(CKD5期) D.急性肾小球肾炎 E.慢性肾小球肾炎(CKD3期) 【答案】 C 14、甲状腺功能亢进症核素131I治疗前的准备是 A.普获洛尔(心得安) B.复方碘溶液(Lugo’s液) C.甲巯咪唑(他巴唑) D.核素131I吸收率试验 E.甲状腺B超 【答案】 D 15、女性,35岁,哮喘急性发作时查体发 现过度充气体征,与肺气肿十分相似, 此时最好的鉴别方法是 A.拍摄X线胸片 B.测定残气量(RV)、肺总量 (TLC),计算 RV/TLC% C.给予舒张气道药物,待呼吸困难缓解后再拍X线胸片,测定 RV、TLC D.高分辨率CT E.经皮肺活检 【答案】 C 16、初产妇,妊娠40周。滞产,产钳助产4kg女婴,胎盘娩出后阴道流血,量时多时少,检查子宫软。本例应诊断为 A.胎膜残留 B.软产道损伤 C.胎盘残留 D.子宫收缩乏力 E.凝血功能障碍 【答案】 D 17、黏液血便,右下腹扪到直径为6cm的大包块,质硬,不规则,应首选哪项检查 A.胃肠钡餐透视 B.灌肠气钡双重对比造影 C. CT D. B超 E.乙状结肠镜检査 【答案】 B 18、男性,30岁,患有髋关节结核,有明显的髋关节屈曲、内收畸形,拟行髋关节结核手术治疗,应选择下述哪种治疗方法 A.髋关节滑膜切除术 B.病灶清除术 C.髋关节融合术 D.转子下矫正清除术 E.人工全髋关节置换术 【答案】 D 19、常见阴道流血的原因有 A.内分泌功能失调 B.生殖器炎症、肿瘤 C.妊娠相关 D.以上都是 E.损伤 【答案】 D 20、氧离曲线左移是因为 A.体温升高 B.血液pH升高 C.H D.血液PCO E.2,3-二磷酸甘油酸增多 【答案】 B 21、女,28岁,已婚,因消瘦、乏力、多食,心悸3个月就诊,近2年来应用口服避孕药。 A.碳酸钾治疗 B.甲巯咪唑治疗 C.丙基硫氧嘧啶治疗+普萘洛尔治疗 D.过氯酸钾治疗 E.丙基硫氧嘧啶治疗 【答案】 C 22、骨肉瘤患者血清中增高的是 A.碱性磷酸酶 B.癌胚抗原 C.乳酸脱氢酶 D. α-酸性糖蛋白 E. α-胚胎抗原 【答案】 A 23、1.5岁患儿,发热、咳嗽5天,喘憋12 小时入院。查体:呼吸急促,60次/分,面色发灰,口唇发绀,双肺闻及多量细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3cm。最可能的诊断为 A.支气管炎 B.大叶性肺炎 C.支气管肺炎合并心力衰竭 D.支气管肺炎伴败血症 E.呼吸衰竭 【答案】 C 24、正常成人禁食24h后,体内葡萄糖来自体内蛋白质的糖异生,每日约耗损蛋白 A. 80g B.75g C.70g D.65g E.60g 【答案】 B 25、血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病 A.慢性萎缩性胃体胃炎 B.慢性萎缩性胃窦胃炎 C.胃溃疡 D.胃癌 E.急性糜烂性胃炎 【答案】 A 26、死胎是指妊娠多少周后出现胎儿在官腔内死亡的现象 A.12周 B.20周 C.28周 D.32周 E.40周 【答案】 B 27、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列不正确的是 A.心率增快者适合应用 B.合并急性左心衰竭者适合应用 C.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用 D.剂量一般为常规剂量的2/3 E.慢性肺心病患者对洋地黄药物耐受性低,疗效较差 【答案】 A 28、A型血 A.红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗A凝集素 B.红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗B凝集素 C.红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗B凝集素 D.红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗A凝集素 E.红细胞膜上不含A和B凝集原,血清中含有抗A和抗B凝集素 【答案】 C 29、末次月经2011年6月27日,其预产期是 A.2012年4月3日 B.2012年4月4日 C.2012年4月5日 D.2012年4月6日 E.2012年4月7日 【答案】 A 30、青年女性,农民,头昏心悸颜面苍白5年,并感吞咽困难.血红蛋白45g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不均,以小细胞为主,中心染色过浅,首选抗贫血制剂为 A.维生素B12 B.叶酸 C.口服铁剂 D.雄激素 E.强的松 【答案】 C 31、下列关于医师良心的叙述,错误的是 A.是一种道德责任感和自我评价能力 B.是对他人医疗行为的评价能力 C.是医德情感的深化 D.是对履行道德义务的满足和欣慰 E.是对没有履行道德义务的惭愧和悔恨 【答案】 B 32、躯体运动神经末梢释放的递质是 A.乙酰胆碱 B.多巴胺 C.去甲肾上腺素 D.甘氨酸 E.肾上腺素 【答案】 A 33、女婴4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐街。查体:T37°C,双眼上吊,面肌颤动,口唇发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣音,心腹(﹣),枕部有兵兵球感。 A.肌注维生素D3 30万单位 B.用10%葡萄糖酸钙10ml缓注 C.肌注苯巴比妥 D.青霉素静点 E. 20%甘露醇静注 【答案】 B 34、初产妇,孕32周,先兆子痫患者,突发下腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显增高,子宫硬,压痛( + ),孕妇呈贫血貌,阴道仅少量流血,宫口扩张1cm。 A.配血,输血 B.剖宫产 C.应用解痉、降压、镇静等治疗 D.缩宫素加强宫缩,使其尽快经阴道分娩 E.查纤维蛋白原及凝血酶原时间等 【答案】 D 35、小儿1岁时头围、身高是(  )。 A.头围34cm;身高50cm B.头围46cm;身高75cm C.头围48cm;身高85cm D.头围50cm;身高105cm E.头围35cm;身高140cm 【答案】 B 36、关于偏执型精神分裂症,不正确的说法是 A.妄想结构比较松散 B.不常伴幻觉 C.妄想内容比较荒谬 D.缓慢发病者多 E.及时治疗效果好 【答案】 B 37、男,23岁。左胸刀刺伤1小时来院,呼吸困难、发绀,胸部广泛皮下气肿,脉细速,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,气管右偏,应立即 A.吸氧,输血输液 B.用宽胶布固定胸壁 C.行左侧肋间神经封闭 D.用粗针头穿刺左胸腔减压 E.气管插管接呼吸机 【答案】 D 38、关于溶血性黄疸的描述不正确的是 A.由于红细胞破坏过多,血清游离胆红素浓度升高 B.血中结合胆红素的浓度改变不大 C.重氮反应试验间接反应阳性 D.尿胆红素阳性,尿胆原增多 E.可由过敏、药物和输血不当引起 【答案】 D 39、3岁男孩,自生后6个月开始出现发绀, 有杵状指。胸部X线检查示靴形心,肺 血减少。最可能的诊断是 A.肺动脉狭窄 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.艾森门格综合征 【答案】 D 40、男性,61岁。进行性消瘦、低热、食欲不振,伴右上腹胀痛3个月。查体:皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺检查无异常,肝肋下1.5cm,剑突下4.0cm可及。白细胞4*10 A.肝硬化 B.肝癌 C.肝囊肿 D.肝结核 E.肝脓肿 【答案】 B 41、男性,62岁。慢性咳嗽10年。近半月来出现阵发性干咳。持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断,下列哪项是最有意义的检查方法 A.纤维支气管镜检查 B.痰细菌培养 C.结核菌素试验 D.肺功能测定 E.血清癌胚抗原测定 【答案】 A 42、女,45岁。多处关节疼痛5个月,近2 个月出现双手指尖关节及掌指关节肿胀,伴晨僵2 小时.血白细胞13.2×109/L,血小板383×109/L, 血沉58mm/h:类风湿因子阳性,抗核抗体阴性。最可能的诊断是 A.类风湿关节炎 B.骨关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.原发性干燥综合征 E.系统性血管炎 【答案】 A 43、知识点:产后大出血 孕产妇死亡率最高的疾病是 A.妊娠期高血压疾病 B.产后出血 C.产褥感染 D.妊娠合并糖尿病 E.妊娠合并肝炎 【答案】 B 44、系统性红斑狼疮的标志性抗体是 A. ANA B. ANCA C.抗ds-DNA D.AKK E.抗RNP抗体 【答案】 C 45、下列各项为肺癌常见症状,除了 A.剌激性咳嗽 B.大咯血 C.咳脓痰 D.痰中带血 E.胸痛 【答案】 B 46、枸橼酸铁胺 A.恶性贫血 B.缺铁性贫血 C.胆汁分泌不足所致出血 D.血小板亢进症 E.慢性肾衰竭血透患者 【答案】 B 47、心肌梗死最常发生的部位是 A.室间隔后1/3 B.左心室后壁 C.右心室前壁 D.左心室前壁 E.左心室侧壁 【答案】 D 48、颅内感染、颅压增高应该用下列哪项治疗 A.糖皮质激素 B.甘露醇 C.头孢菌素 D.哥拉灌肠 E.多巴胺 【答案】 B 49、肛门截石位时,肛裂好发的部位是 A.8点 B.2点 C.4点 D.6点 E.10点 【答案】 D 50、男,18岁。在车上突然发生:口似嚼某物,双手不断搓捏衣角,10秒钟即过。过后不能回忆此事。类似发作10次。脑电波呈双侧额颞叶去阵法性慢波——棘慢波。最佳选用的治疗药物为 A.乙琥氨 B.扑米酮 C.氯硝西泮 D.卡马西平 E.水合氯醛 【答案】 D 51、需要进行强制管理的传染病是 A.炭疽 B.麻风病 C.艾滋病 D.霍乱 E.血吸虫病 【答案】 D 52、某缺铁性贫血的患者口服铁剂2月余,复查血红蛋白已正常,此时你建议患者仍需口服铁剂 A.3~7天 B.1~2周 C.3~4周 D.4~6个月 E.6个月~1年 【答案】 D 53、关于扩张型心肌病的描述不正确的是 A.多数病例原因不清 B.与遗传因素无关 C.预后差 D.可由病毒感染引起 E.左心室或双心室扩大 【答案】 B 54、腹股沟疝检查时,压迫内环的部位在(  )。 A.精索的内前方2cm B.髂前上棘与耻骨结节连线的中点 C.腹股沟韧带中点上方1.5~2cm D.耻骨结节外侧2cm E.肿块隆起最明显处 【答案】 C 55、CO中毒时下列不正确的是 A.严重中毒血液COHb浓度可高于50% B.迟发脑病恢复较慢 C.老人应与脑血管意外鉴别 D.应立即原地抢救 E.老人和孩子易患 【答案】 D 56、下面不属于初级卫生保健服务的是 A.健康教育和健康促进 B.疾病预防和保健服务 C.基本治疗 D.专科医疗 E.社区康复 【答案】 D 57、通常人的唾液中除含有唾液淀粉酶外,还含有 A.凝乳酶 B.麦芽糖酶 C.溶菌酶 D.肽酶 E.蛋白水解酶 【答案】 C 58、维生素A缺乏时可引起 A.癞皮病 B.脚气病 C.夜盲症 D.坏血症 E.佝偻病 【答案】 C 59、关于小儿年龄分期,错误的是 A.婴儿期是指自出生28天后到满1周岁前 B.胎儿期是指从受精卵开始到胎儿出生为止 C.学龄前期是指自3周岁到6~7周岁入小学期 D.新生儿期是指自胎儿出生脐带结扎到满28天 E.幼儿期是指自1周岁后到满3周岁前 【答案】 A 60、男性,50岁,患有消化性溃疡,节律性上腹痛,1周前腹痛规律改变,变得顽固而持续,疼痛常放射至背部,考虑最可能的原因是并发 A.出血 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变 E.冠心病 【答案】 B 61、下述哪种情况可使用缩宫素 A.宫颈水肿 B.头盆不称 C.不协调性子宫缩乏力 D.协调性子宫缩乏力 E.子宫痉挛性狭窄环 【答案】 D 62、初产妇,孕33周,重度子痫前期患者,突发下腹痛3小时急诊转入院,检查:血压160/110mmHg,孕妇贫血貌,子宫收缩频发(40~50)秒/(1~3)分,松弛不满意,压痛(+),胎心未闻及,阴道流血少于月经量,宫口扩张1cm。 A.先兆早产 B.胎盘边缘血窦破裂 C.前置胎盘 D.胎盘早剥 E.先兆子宫破裂 【答案】 D 63、女,43岁。腹痛16小时,呈持续性、阵发性加重,伴呕吐,无肛门排气。查体:全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,腹穿抽出液体呈血性,伴臭味。最可能的诊断是 A.急性重症胰腺炎 B.胃、十二指肠穿孔 C.急性阑尾炎穿孔 D.绞窄性肠梗阻 E.结核性腹膜炎 【答案】 D 64、氯沙坦的降压机制是 A.拮抗ACE的活性 B.拮抗肾素的活性 C.拮抗AT D.减少血液缓激肽水平 E.增加血液血管紧张素Ⅱ的水平 【答案】 C 65、可在部分青少年中听到的心音是 A.第一心音 B.第二心音 C.第三心音 D.第四心音 E.额外心音 【答案】 C 66、腺垂体功能减退症所致垂体危象最紧急的治疗药物是 A.高渗盐水 B.促性腺激素 C.甲状腺激素 D.糖皮质激素 E.升压药 【答案】 D 67、男,25岁,腰背痛,并向臀部放射。检查见腰背僵硬,神经系统无异常,X线片显示脊柱呈“竹节”样改变,骶髂关节间隙变窄,实验室检查:血红蛋白减低、血沉快,HLA-B27阳性。其诊断是 A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.脊柱结核 D.强制性脊柱炎 E.腰椎间盘突出症 【答案】 D 68、女性,平素体健,4天来高热、寒战、咳嗽、咳黄痰,伴右侧胸痛,胸透提示右肺中野片状阴影伴右侧中等量胸腔积液。对判断病原体价值最小的措施为 A.抽取胸腔积液进行细菌培养 B.抽取血液进行细菌培养 C.痰液涂片进行革兰染色 D.用咽拭子采集咽部分泌物进行培养 E.行纤维支气管镜下肺灌洗液培养 【答案】 D 69、男性60岁。2小时前与人争吵后突发头痛,吐咖啡色液体。查体:血压190/120mmHg,深昏迷,双侧瞳孔小,四肢瘫,颈有阻力。四肢有阵发性强直出现,诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为 A.内囊 B.额叶 C.小脑 D.脑室 E.枕叶 【答案】 D 70、治疗小面积烧伤过程中错误的是 A.局部应用抗生素溶液控制烧伤面感染 B.全身使用抗生素预防或控制感染 C.注射破伤风抗毐素 D.深II度烧伤应去除水疱皮 E.口服止痛药物 【答案】 A 71、女,15岁,12岁月经初潮。月经周期紊乱,经期长短不一已有1年。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件(-),最可能的诊断是 A.黄体功能不全 B.黄体萎缩不全 C.无排卵性功能失调性子宫出血 D.子宫黏膜下肌瘤 E.子宫内膜息肉 【答案】 C 72、患者女,50岁。患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO A.Ⅰ型呼吸衰竭 B.Ⅱ型呼吸衰竭 C.低氧血症 D.高碳酸血症 E.呼吸性酸中毒 【答案】 B 73、肉芽肿构成成分是 A.单核巨噬细胞 B.淋巴细胞 C.中性粒细胞 D.嗜酸性粒细胞 E.嗜碱性粒细胞 【答案】 A 74、下列关于甲状腺滤泡状癌的描述,正确的是 A.多见于幼儿 B.生长慢,属于高度恶性 C.来源于滤泡旁细胞 D.有侵入血管的倾向 E.预后优于甲状腺乳头状癌 【答案】 D 75、HippoCrates法复位 A.肩关节脱位 B.肘关节脱位 C.髋关节后上脱位 D.髋关节前下脱位 E.髋关节中心脱位 【答案】 A 76、关于股骨颈骨折下列正确的是 A. 常见于老年及青壮年 B. Pauwel角大于50°为内收型,愈合率高 C. Pauwel角小于30°为外展型,多有嵌插 D. 股骨头血运差,但对愈合影响不大 E. 患肢多呈外展外旋畸形 【答案】 C 77、毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状见于() A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎 C.弥漫性新月体性肾小球肾炎 D.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎 E.轻微病变性肾小球肾炎 【答案】 D 78、46岁,已婚妇女。因肝脓肿住院,应用抗生素21天,近7天来外阴痒明显,白带呈凝乳状或豆渣状。检查发现阴道黏膜发红,有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是 A.阴道结核 B.慢性阴道炎 C.滴虫阴道炎 D.外阴阴道念珠菌病 E.细菌性阴道炎 【答案】 D 79、影晌骨折愈合的全身因累是 A.年龄 B.发热 C.休克 D.血压 E.肥胖 【答案】 A 80、女性,42岁,家庭妇女,右拇指活动弹响伴明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直半天。查体:右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。诊断为 A.右拇指长屈肌腱狭窄性腱鞘炎 B.腱鞘囊肿 C.风湿结节 D.肿瘤 E.骨关节病 【答案】 A 81、胸外心脏按压的部位是() A.胸骨角 B.胸骨下半部 C.心前区 D.胸骨左侧第4肋间 E.胸骨左侧第5肋间 【答案】 B 82、一患者被马车压伤胸部,脉搏130次/分,脉细弱,血压10.7/5.3kPa,呼吸24次/分,神志清,呼吸困难,发绀,面、颈、胸部皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,气管左移,右胸壁有一小软化区,该患诊断为 A.多根多处肋骨骨折,张力性气胸 B.多发性肋骨骨折 C.张力性气胸 D.血气胸 E.肋骨骨折并闭合性气胸 【答案】 A 83、男性,21岁,诊断为原发性肾病综合征,首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(++++),此时应 A.改为地塞米松 B.将泼尼松加量到80mg/d C.改用环磷酰胺 D.用原量继续观察 E.减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制剂 【答案】 D 84、氟尿嘧啶对下列哪种肿瘤疗效较好?(  ) A.绒毛膜上皮癌 B.膀胱癌和肺癌 C.消化道癌和乳腺癌 D.卵巢癌 E.宫颈癌 【答案】 C 85、三级医疗事故的标准是 A.造成患者死亡、重度残疾的 B.造成患者中度残废、器官组织损伤导致严重功能障碍的 C.造成患者轻度残废、器官组织损伤导致一般功能障碍的 D.造成患者明显人身损害的其他后果的 E.没有造成患者明显人身损害的其他后果的 【答案】 C 86、女,48岁,自觉阴道口脱出肿物1年。妇科检查:宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈肥大,7点处可见溃疡。应诊为 A.子宫Ⅲ度脱垂 B.子宫Ⅱ度脱垂(轻度) C.子宫Ⅱ度脱垂(重度) D.子宫Ⅰ度脱垂(轻度) E.子宫Ⅰ度脱垂(重度) 【答案】 C 87、世界上第一个安乐死合法化的国家是 A.荷兰 B.比利时 C.美国 D.丹麦 E.澳大利亚 【答案】 A 88、患者男性,20岁,门诊初步诊断为急性肾小球肾炎收住入院,作为住院医师你在做病史采集时,应重点检查患者有无哪些表现或体征 A.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降 B.蛋白尿、血尿、心功能不全 C.血尿、蛋白尿、水肿、高血压 D.血尿、肾区叩痛、发热 E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征 【答案】 C 89、痔疮引起的慢性失血性贫血 A.链激酶 B.硫酸亚铁 C.重组人粒细胞集落刺激因子 D.氨甲苯酸 E.叶酸 【答案】 B 90、患者知觉体验中表现为错觉的是 A.看见面前的高楼变矮了 B.将输液管看成是一条蛇 C.感觉周围的实物变得不真实了 D.听见汽车喇叭声音里有骂他的卢音 E.感觉自己的双手不属于自己了 【答案】 B 91、女性,38岁,2岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽,咳大量脓痰28年,有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。 A.肺淤血,双下肺可见KerleyB线,双侧胸腔积液 B.心脏向左下扩大,心胸比>0.5 C.双侧大量胸腔积液 D.肺动脉段膨隆 E.心脏向两侧扩大,呈烧瓶样 【答案】 D 92、成年伤员,工作中不慎其头颈部、左上肢、躯干后面、左小腿及左足被火焰烧伤,按新九分法计算,其烧伤总面积为 A.27% B.33% C.38% D.41% E.45% 【答案】 D 93、下列不应预防性应用抗生素的手术是 A.甲状腺癌根治手术 B.腹外疝修补术 C.门静脉高压分流术 D.结肠癌根治术 E.主动脉瘤切除血管移植术 【答案】 B 94、氨茶碱扩张支气管作用机制 A.稳定肥大细胞膜 B.抑制磷酸二酯酶 C.选择性兴奋β D.兴奋β受体 E.阻断M胆碱受体 【答案】 B 95、不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点的是 A.早期人格是否保持良好 B.病程是否呈波动性 C.痴呆的严重程度 D. Hachinski量表评分 E.是否有高血压史 【答案】 C 96、股骨粉碎性骨折可以引起 A.肿瘤栓塞 B.空气栓塞 C.脂肪栓塞 D.血栓栓塞 E.细菌团栓塞 【答案】 C 97、男孩,3岁,体重16kg。双下肢被开水烫伤。查体:BP85/60mmHg,烦躁不安,双下肢(包括臀部)Ⅱ度烧伤,尿量15ml/h。第一个24小时应补充胶体液的量为 A.500ml B.400ml C.800ml D.600ml E.700ml 【答案】 D 98、在下列各项中,属于医德评价方式的是 A.医德教育 B.客观效果 C.传统习俗 D.道德修养 E.主观动机 【答案】 C 99、颈椎病诊断的主要依据是 A.颈椎X线正侧位片 B.临床症状和体征 C.临床表现和与之相应的影像学异常 D.颈椎CT E.颈部脊髓造影或MRI 【答案】 C 100、髋关节后脱位的典型体征是 A.髋关节伸直、内收、外旋畸形 B.髋关节屈曲、内收、内旋畸形 C.髋关节屈曲、外展、内旋畸形 D.髋关节屈曲、内收、外旋畸形 E.髋关节伸直、外展、内旋畸形 【答案】 B 101、21岁已婚妇女,停经80天,阴道少量流血3天,大量流血半天。入院查体:面色苍白,血压80/50mmH A.完全流产 B.不全流产 C.稽留流产 D.难免流产 E.先兆流产 【答案】 B 102、患者男性,60岁,反复双膝关节疼痛10年逐渐加重3年,活动时关节有弹响。体检:双膝关节骨摩擦音(+),但无明显红肿及压痛,血白细胞5.7×109/L,红细胞沉降率18mm/第1小时,RF13.6U/L(正常值范围0~15U/L),首先考虑的诊断是 A.反应性关节炎 B.系统性红斑狼疮 C.骨关节炎 D.类风湿关节炎 E.强直性脊柱炎 【答案】 C 103、用于类风湿关节炎治疗的改变病情抗风湿药联合治疗方案是 A.甲氨蝶呤+来氟米特 B.对乙酰氨基酚+硫酸氨基葡萄糖 C.双氯芬酸钠+来氟米特 D.甲氨蝶呤+硫酸氨基葡萄糖 E.双氯芬酸+泼尼松 【答案】 A 104、非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是 A.直接损伤胃黏膜 B.抑制弹性蛋白酶 C.抑制环氧合酶 D.促进促胃液素合成 E.抑制脂肪酶 【答案】 C 105、知识点:糖尿病 A.糖尿病酮症酸中毒 B.糖尿病高渗性昏迷 C.乳酸性酸中毒 D.糖尿病合并尿毒症酸中毒 E.低糖性昏迷 【答案】 A 106、女,50岁。糖尿病肾病伴高血压,BP170/100mmHg,心率54次/分,血肌酐158μmol/L。最适宜的治疗药物组合是 A.螺内酯、福辛普利 B.氨氯地平、缬沙坦 C.美托洛尔、维拉帕米 D.氢氯噻嗪、吲达帕胺 E.普萘洛尔、卡托普利 【答案】 B 107、患者,男,36岁。3年来出现劳累后胸 闷、头晕,1小时前因胸闷自用硝酸甘油片 后感头晕加重,并出现短暂黑矇而来院。既 往无高血压病史,无吸烟、饮酒史,其父有 类似病史。查体:血压120/70 mmHg,脉率 68次/分,双肺(一),心界不大,心律齐, 胸骨左缘第3?4肋间可闻及3/6级收缩期吹 风样杂音,主动脉瓣区第二心音(A2) 减弱。 A.肥厚型心肌病 B.扩张型心肌病 C.先天性心脏病 D.缺血性心脏病 E.肺源性心脏病 【答案】 A 108、关于酒精性震颤谵妄的处理措施,错误的是 A.肌内注射或静脉滴注地西泮 B.大剂量使用抗精神病药物以迅速控制幻觉妄想 C.大剂量B族维生素治疗 D.大量补充营养,纠正水电解质紊乱 E.积极预防感染 【答案】 B 109、青年女性,农民,头昏心悸颜面苍白5年,并感吞咽困难.血红蛋白45g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不均,以小细胞为主,中心染色过浅,首选抗贫血制剂为 A.维生素B12 B.叶酸 C.口服铁剂 D.雄激素 E.强的松 【答案】 C 110、具有体内、外抗凝血作用的药物是 A.肝素 B.维生索K C.铁剂 D.叶酸 E.维生素B12 【答案】 A 111、以下骨盆测量值中哪项低于正常值 A.髂棘间径25cm B.髂嵴间径28cm C.骶耻外径16cm D.骶耻内径12cm E.坐骨结节间径8cm 【答案】 C 112、齿状线是直肠肛管的重要分界线,以下 解剖结构中.不以齿状线为分界的是 A.直肠上动脉与直肠下动脉 B.直肠上静脉与直肠下静脉 C.直肠与肛管的淋巴引流 D.局部的交感、副交感神经与阴部神经E-立方上皮与扁平上皮 【答案】 A 113、 38岁经产妇孕35周,因一周来上楼爬坡时心悸、气促就诊,查:血压150/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,叩诊心稍向左扩大,心尖区及肺动脉瓣区均可闻及I级收缩期吹风样杂音,左肺底部可闻及啰音,咳嗽后消失,尿蛋白(+),下肢水肿(+)。 A.妊娠合并先天性心脏病 B.妊娠合并风心病 C.妊娠合并肺动脉狭窄 D.高血压性心脏病 E.正常妊娠期改变 【答案】 D 114、血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病 A.慢性萎缩性胃体胃炎 B.慢性萎缩性胃窦胃炎 C.胃溃疡 D.胃癌 E.急性糜烂性胃炎 【答案】 A 115、当细胞膜内的静息电位负值加大时,称为膜的 A.极化 B.超级化 C.复极化 D.反极化 E.去极化 【答案】 B 116、男,44岁。因急性继发性腹膜炎入院,行非手术治疗。观察10小时,如决定手术治疗,不属于其手术适应症的是 A.呼吸性碱中毒 B.出现休克 C.腹痛进行性加重 D.腹腔积液增多 E.病因诊断不明 【答案】 A 117、关于小儿年龄分期,错误的是 A.婴儿期是指自出生28天后到满1周岁前 B.胎儿期是指从受精卵开始到胎儿出生为止 C.学龄前期是指自3周岁到6~7周岁入小学期 D.新生儿期是指自胎儿出生脐带结扎到满28天 E.幼儿期是指自1周岁后到满3周岁前 【答案】 A 118、男,47岁。扩张型心肌病患者,休息时无症状,但小于一般体力活动即出现心悸、气短症状。其心功能分级应为 A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.心功能Ⅴ级 【答案】 C 119、男,23岁。主诉自高中毕业后,越来越不能与人发生近距离的接触,近一年来发展为与熟人甚至自己的父母说话也紧张,总怕说错话。对于该患者,心里治疗首选的方法为 A.生物反馈 B.自由联想 C.系统脱敏 D.催眠治疗 E.梦的分析 【答案】 C 120、患者,26岁,既往月经正常。分娩后出现产后大出血,无乳汁分泌,现产后2年,一直无月经,伴消瘦,毛发脱落,最可能为 A. Swyer综合征 B. Asherman综合征 C. Sheehan综合征 D. Turner综合征 E. Stein一Leventhal综合征 【答案】 C 121、老年男性患者,近2月来感头晕乏力,心悸不适来院检查,查体:贫血貌,皮肤干燥,指甲脆裂。浅表淋巴结未触及,肝脾不大。实验室检查:血红蛋白70g/L,网织红细胞计数0.005,血片示小细胞低色素性贫血改变,血清铁6.2μmol/L,总铁结合力92μmol/L,粪便检查钩虫卵(+)。 A.驱钩虫 B.口服铁剂 C.注射铁剂 D.口服维生素C E.进食含铁量高的饮食 【答案】 A 122、在病例对照研究中,控制混杂偏倚的措施不包括 A.制定明确的排除混杂因素标准 B.进行个体或频数配比设计 C.选择尽可能多的条件加以匹配 D.采用分层分析方法 E.采用多因素分析方法 【答案】 C 123、新生儿病理性黄疸行光照疗法降低胆红素最有效的是 A.紫外线 B.红外线 C.绿光 D.蓝光 E.日光 【答案】 D 124、D舒张压加1/3脉压称为 A.收缩压 B.舒张压 C.脉压 D.平均动脉压 E.体循环平均充盈压 【答案】 D 125、某医患关系特点表现为:医生要帮助病人自助,病人是合作关系的参与者,原型类似成人-成人。此种关系类型为 A.主动-被动型 B.指导-合作型 C.共同参与型 D.指导-被动型 E.被动-被动型 【答案】 C 126、小概率事件P的取值一般认为是 A.P≤0.005 B.P≤0.001 C.P≤0.05 D.P=0 E.|P|≥0.05 【答案】 C 127、患者男性,20岁,门诊初步诊断为急性肾小球肾炎收住入院,作为住院医师你在做病史采集时,应重点检查患者有无哪些表现或体征 A.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降 B.蛋白尿、血尿、心功能不全 C.血尿、蛋白尿、水肿、高血压 D.血尿、肾区叩痛、发热 E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征 【答案】 C 128、女性,60岁,近1个月频感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mgdl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次发现血糖高,既往无糖尿病史。给患者的治疗建议是 A.饮食及运动治疗 B.口服磺脲类降血糖药 C.口服双胍类降血糖药 D.α葡萄糖苷酶抑制剂 E.胰岛素治疗 【答案】 A 129、发热的类型,错误的是 A.急性肾炎见于间歇热 B.霍奇金病见于回归热 C.肺炎见于弛张热 D.伤寒呈稽留热 E.布氏杆菌病呈波状热 【答案】 C 130、女,40岁。因持续胸痛1天就诊。10天前曾发热伴咳嗽。查体:BP120/70mmHg,心界不大,心率84次/分,律齐,胸骨左缘第3、4肋间可闻及性质粗糙、高音调、与心搏一致的双期搔抓样音,与呼吸无关。该患者最可能的诊断是 A.限制型心肌病 B.病毒性心肌炎
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