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压疮预防措施
一、有制度规定患者入院、手术或病情变化时，要进行压疮危险因素评估、压疮高度危险患者(评＜12分)，填写压疮危险因素评估表，并将“防压疮”警示标识挂与床尾，并采取预防措施。评估频次：初次评估后，评分＜18分，提示病人有发生压疮的危险，建议采取预防措施，高度危险患者每3天评估一次并记录。
二、压疮的预防
1、皮肤清洁卫生、完整性好、无异味、无瘙痒。
2、防范措施落实到位
(1) 床单位清洁干燥平整
(2) 高危患者每2小时翻身一次，记录在护理床边记录卡;翻身、变换体位时避免拖、拉、推等动作。
(3 )患者处于各种卧位时应采取软枕或其他设施垫于骨突处。
(4) 根据病情给予患者使用气垫床。
(5) 平卧需抬高床头时，一般不高于30° ,半卧位时足底垫枕屈髓30°，并在髓窝下垫软枕。
(6) 长期卧床患者每日进行主动或被动全范围关节活动，体位放置正确，舒适安全，肢体出于功能位。