2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师考前冲刺试卷A卷含答案.docx

2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师考前冲刺试卷A卷含答案

单选题（共600题）
1、华法林与苯巴比妥合用
A.抗凝作用不变
B.诱导肝药酶，加速药物灭活，使作用减弱
C.竞争性对抗
D.竞争与血浆蛋白结合，使游离药物浓度升高
E.抑制肝药酶，减慢药物灭活，使作用增强

【答案】 B
2、男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。査体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。
A.腹水常规+细菌培养
B.尿常规及尿钠检测
C.腹部B超检査
D.腹部CT检査
E.胃镜检査

【答案】 A
3、男，45岁，呕鲜血2小时入院，对诊断有意最义的是
A.脾大
B.右侧胸水
C.痔核
D.食管下端静脉曲张
E.腹水

【答案】 D
4、下列哪项不是新生儿的特殊生理状态
A.螳螂嘴
B.乳腺肿大
C.ABO溶血
D.生理性体重下降
E.板牙或马牙

【答案】 C
5、男性，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压 130/80 mmHg,双肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（++++),红细胞（++)。 Scr 122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。为明确诊断，不需要的检查项目是
A.肾活检
B.双肾超声
C.肾CT
D.尿蛋白定量
E.血脂

【答案】 C
6、不属于骨折治疗原则的做法是
A.手法复位小夹板固定
B.手术复位钢板内固定
C.促进骨折愈合药物治疗
D.指导病人进行肌肉舒缩锻炼
E.骨折复位后施以管型石膏

【答案】 C
7、胸外心脏按压的部位是（）
A.胸骨角
B.胸骨下半部
C.心前区
D.胸骨左侧第4肋间
E.胸骨左侧第5肋间

【答案】 B
8、急性持续性腹痛、阵发性加剧并伴有休克，最大可能为
A.输尿管结石，肾绞痛
B.单纯性机械性肠梗阻
C.急性化脓性阑尾炎
D.绞窄性肠梗阻
E.胆道蛔虫症

【答案】 D
9、以下关于胎儿血液循环的叙述哪项是错误的
A.从胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内
B.右心房的血可经卵圆孔进入左心房
C.供应上肢的血氧含量较下半身高
D.肺处于压缩状态
E.动脉导管开放

【答案】 A
10、Ⅲ度房室传导阻滞最有效的措施是
A.口β受体阻滞剂
B.植入心脏起搏器
C.口服阿托品
D.冠状动脉内支架置入
E.静脉推注利多卡因

【答案】 B
11、男性，21岁，骑车后摔倒，X线片示右腓骨上端骨折，未予处理，回家后右足下垂，不能背伸。最有可能是因为
A.伤及腓总神经
B.伤及胫神经
C.伤及腓肠神经
D.伤及隐神经
E.伤及腓神经交通支

【答案】 A
12、若卵子排出后未受精，黄体将在排卵后的多少天后开始退化
A.5～6天
B.7～8天
C.9～10天
D.11～12天
E.13～14天

【答案】 C
13、特异性投射系统的主要功能是
A.引起特定感觉并激发大脑皮质发出神 经冲动
B.维持和改变大脑皮质的兴奋状态
C.协调肌紧张
D.调节内脏功能
E.维持觉醒

【答案】 A
14、男，10岁，全身水肿、血尿10天，少尿1天。心率160次／分，呼吸30次／分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下3cm，有压痛。尿RBC10～15／HP，尿蛋白(+)，血尿素氮3．5mmol／L。
A.尿红细胞形态学检查
B.尿常规
C.肾功能测定
D.肾穿刺活检
E.静脉肾盂造影

【答案】 D
15、某单位职工，男性，48岁，平时和同事 相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询 门诊，但该职工坚决反对，心理医师也 不主张这样的人来门诊治疗，是因为心 理治疗的性质有
A.学习性
B.自主性
C.实效性
D.应用性
E.操作性

【答案】 B
16、初次诊断活动期十二指肠溃疡，下列治疗中最合适的是
A.联合应用两种粘膜保护剂
B.促动力剂+ H2受体拮抗剂
C.质子泵抑制剂+粘膜保护剂
D.质子泵抑制剂+两种抗生素
E.抗酸剂

【答案】 D
17、下列关于肠外营养的适应证，不正确的是
A.短肠综合征
B.高位肠瘘
C.乙状结肠瘘
D.坏死性胰腺炎
E.急性肾衰竭

【答案】 C
18、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。
A.睑结膜苍白
B.胸骨压痛
C.心脏杂音
D.皮肤出血点
E.浅表淋巴结肿大

【答案】 B
19、属于原核细胞型的一组微生物是
A.酵母菌，淋病奈瑟菌
B.放线菌，破伤风梭菌
C.链球菌，念珠菌
D.隐球菌，结核分支杆菌
E.小孢子菌，大肠埃希菌

【答案】 B
20、迅速纠正感染性休克患者血容量不足时，下列哪项应为首选
A.以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血
B.等张生理盐水加羧甲淀粉
C.以胶体溶液为主
D.全血配合葡萄糖溶液
E.葡萄糖溶液加羧甲淀粉

【答案】 A
21、多数原发性醛固酮增多症的最佳治疗是
A.口服螺内酯
B.口服钙离子拮抗剂
C.手术治疗
D.口服氨苯蝶啶
E.口服阿米洛奇

【答案】 C
22、以下可以确定上消化道山血诊断的是
A.便秘伴少量鲜血便
B.腹泻伴脓血便
C.呕血及黑便
D.贫血及氮质血症
E.果酱样大便

【答案】 C
23、急性下壁心肌梗死并发一度房室传导阻滞宜选择
A.维拉帕米
B.洋地黄
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮

【答案】 C
24、目前慢性心力衰竭的最常见病因是（　　）。
A.心房颤动
B.甲状腺功能亢进致心肌损害
C.冠心病
D.扩张型心肌病
E.风湿性心脏瓣膜病

【答案】 C
25、关于冠心病心绞痛的临床表现下列错误的是
A.胸骨上段或中段后疼痛，放射至左臂内侧达无名指和小指
B.胸骨后压迫感
C.发生于劳力后或情绪激动后
D.持续3?5分钟，活动停止后即消失
E.发作时心率增快，血压增高

【答案】 C
26、葡萄球菌感染灶内主要的炎性细胞
A.嗜酸性粒细胞
B.中性粒细胞
C.单核细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.淋巴细胞

【答案】 B
27、急性肾衰竭造成死亡的常见的电解质紊乱是
A.高血钾
B.低血钾
C.高血磷
D.低血钙
E.低血钠

【答案】 A
28、最易引起病毒性心肌炎的病毒是
A.轮状病毒
B.新肠道病毒70型
C.脊髓灰质炎病毒
D.柯萨奇病毒
E.埃可病毒

【答案】 D
29、形成水冲脉的原因是
A.脉压增大
B.收缩压降低
C.舒张压升高
D.吸气时右心室充盈压增高
E.心包内压增加

【答案】 A
30、肝硬化病理活检出现的特征性变化是（）
A.肝细胞变性坏死
B.肝细胞再生
C.肝弥漫淤血
D.假小叶形成
E.汇管区炎细胞浸润

【答案】 D
31、女性，34岁，车祸伤及左胸2小时，诉呼吸困难，查体：口唇发绀，左前胸未见反常呼吸运动，肿胀压痛明显，左肺呼吸音降低，胸部X线片示左侧第8、9肋骨后端骨折，下列处理哪项不宜
A.清除呼吸道分泌物
B.镇静止痛
C.应用抗生素
D.牵引固定
E.胸带固定

【答案】 D
32、正常肺部叩诊音为
A.鼓音
B.实音
C.浊音
D.清音
E.过清音

【答案】 D
33、患者，女，36岁。肺炎2天，痰细菌培养：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。首选的抗生素是
A.青霉素G
B.红霉素
C.头孢呋辛
D.万古霉素
E.阿米卡星

【答案】 D
34、某童，经常睡梦中哭醒，醒后恐惧、大汗。心理咨询人员经询问梦境，每次均为被狗咬恐惧所致。进一步询问其母，该患儿在3岁时曾被狗咬。这种咨询的指导思想属于
A.精神分析理论
B.认知理论
C.人本主义理论
D.心理生理理论
E.行为理论

【答案】 A
35、下列关于肝大说法错误的是
A.正常成人肝下缘在肋弓下和剑突下通常不能触及
B.感染科引起肝脏充血、水肿、炎性细胞浸润
C.肝硬化早期肝大，代偿期肝小
D.淤血性肝大见于右心衰竭、心包炎等
E.肝功能试验对于肝肿大的鉴别诊断有重要价值

【答案】 C
36、妊娠子宫开始出现不规律无痛性收缩的时间是
A.自妊娠16周起
B.自妊娠12周起
C.自妊娠20周起
D.自妊娠28周起
E.自妊娠24周起

【答案】 B
37、知识点：胰液分泌的特点
A.大量酶
B.大量水分
C.大量水分和碳酸氢盐
D.大量碳酸盐
E.水分和碳酸盐都少

【答案】 C
38、侵蚀性葡萄胎与绒毛癌鉴别诊断依赖于
A.是否查见绒毛结构
B.组织有无出血坏死
C.病变侵入子宫肌层的深度
D.滋养细胞增生程度
E.有无间质及血管

【答案】 A
39、P-R间期固定，但部分P波后无QRS波群的是
A.第一度房室传导阻滞
B.第二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.第三度房室传导阻滞
E.高度房室传导阻滞

【答案】 C
40、肺癌患者血清中增髙的是
A.碱性磷酸酶
B.癌胚抗原
C.乳酸脱氢酶
D. α-酸性糖蛋白
E. α-胚胎抗原

【答案】 B
41、II型肺结核是指
A.原发型肺结核
B.浸润性肺结核
C.结核性胸膜炎
D.血行播散型肺结核
E.慢性纤维空洞型肺结核

【答案】 D
42、二度I型房室传导阻滞
A. P波呈双峰
B. P-R间期逐渐延长
C. P波消失，代之以f波
D. P波与QRS波群完全无关
E. P波为逆行性，与QRS波群关系恒定

【答案】 B
43、对近期有脑卒中史患者进行择期手术时至少推迟
A.2周
B.3周
C.4周
D.2个月
E.3个月

【答案】 A
44、58岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年 前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。 宫颈轻度糜烂，B型超卢显示子宫内膜厚而不规 则.
A.手术治疗
B.化学治疔
C.放射治疗
D.抗炎治疗
E.中医药治疗

【答案】 A
45、知识点：结核性胸膜炎
A.癌性胸腔积液
B.肝脓肿
C.结核性胸膜炎
D.肿瘤性胸膜炎
E.病毒性胸膜炎

【答案】 C
46、无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜的表现是
A.月经5～6日刮宫子宫内膜呈增生期和分泌期并存
B.月经5～6日刮宫子宫内膜呈分泌型
C.经前诊断性刮宫子宫内膜呈增生型
D.经前诊断性刮宫子宫内膜呈蜕膜反应
E.经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良

【答案】 C
47、活体捐赠肾和尸体器官分配的准则是
A. 1989年由世界医学会发布的
B. 1988年由国际移植学会发布的
C. 1986年由国际移植学会发布的
D. 1968年由世界医学会发布的
E. 1996年由国际移植学会发布的

【答案】 C
48、初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位（LOT），胎膜已破，羊水清，胎心率142次／分，估计胎儿重3200g，本例正确处理应是
A.行剖宫产术
B.缩宫素静脉滴注
C.行产钳助产术
D.徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩
E.等待阴道自然分娩

【答案】 D
49、54岁女性，绝经3年，不规则少量阴道流血1个月，5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5?6年，妇科检查：子宫如孕10周，不规则，软硬不均，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫壁间5cm×6cm×6cm低回声，内膜厚1.1cm，不均质。
A.黏膜下肌瘤
B.子宫内膜癌
C.宫颈癌
D.子宫肉瘤
E.子宫内膜息肉

【答案】 B
50、男，65岁，皮肤巩膜黄染进行性加重1 个月来诊.自述尿色深黄，大便灰白色，查体：扪诊胆囊无肿大，Murphy征阴性，腹部未扪及肿块. 诊断首先考虑为
A.胰头癌
B.肿总管下端癌
C.乏特壶腹癌
D.肝门部胆管癌
E.十二指肠腺癌

【答案】 D
51、属于医师的执业义务的是（）
A.医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯
B.医师在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作规范
C.对病人义务和对社会义务的统一
D.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品，消毒药剂和医疗器械
E.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权

【答案】 B
52、血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病
A.慢性萎缩性胃体胃炎
B.慢性萎缩性胃窦胃炎
C.胃溃疡
D.胃癌
E.急性糜烂性胃炎

【答案】 A
53、女，15岁，12岁月经初潮。月经周期紊乱，经期长短不一已有1年。肛门检查：子宫发育正常，双侧附件（-），最可能的诊断是
A.黄体功能不全
B.黄体萎缩不全
C.无排卵性功能失调性子宫出血
D.子宫黏膜下肌瘤
E.子宫内膜息肉

【答案】 C
54、蜂窝织炎是指
A.发生于皮下组织及阑尾的炎症
B. —种弥漫性化脓性炎症
C.以淋巴细胞渗出为主的炎症
D.由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症
E.没有明显坏死的渗出性炎症

【答案】 B
55、女，31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体：股部膨隆，腹壁柔韧感，有压痛和轻反跳痛，移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，最有价值的检查是
A.腹部B型超声
B.胃肠道钡剂检查
C.血沉
D.腹水细菌培养
E.腹腔镜检查

【答案】 D
56、某胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味的混 浊液体，此时应该对胸腔积液作何检查以明确病因
A.涂片革兰染色和抗酸染色检菌
B.査瘤细胞
C.需氧菌和真菌培养
D.厌氧菌培养
E.找寄生虫卵

【答案】 D
57、黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年

【答案】 B
58、某患者，竞争意识强，总想胜过他人： 老觉得时间不够用，说话快，走路快；脾气暴躁， 容易激动，常与他人的意见不一致。其行为类型属于
A.A型
B.B型
C.C型
D.AB型
E.BC混合型

【答案】 A
59、男性，29岁，面色苍白，乏力；检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大；血红蛋白40g/L，白细胞600×109/L，血小板×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化物酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，中性粒细胞碱性磷酸酶增加，应诊断为
A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性红白血病

【答案】 D
60、描述传染病流行病学特征，不正确的是
A.暴发
B.流行
C.隐性感染
D.散发
E.大流行

【答案】 C
61、女，69岁，病人干咳，有少量白色泡沫痰，无吐血及痰中带血2个月，伴发热，胸痛2天。体格检查：左下肺呼吸音减弱，心电无异常，胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影，成分叶状，边缘不光滑。
A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺结核
D.肺癌
E.肺错构瘤

【答案】 D
62、骨折紧急处理中哪项是最重要的
A.凡有骨折可疑的患者均按骨折处理
B.已戳出创口的骨折端，不应立即复位
C.创口包扎，止血
D.妥善固定患肢，若有显著畸形，可手法牵引，使之挺直
E.迅速运往医院

【答案】 D
63、关于术前“特殊准备”的原则，错误的是
A.营养不良者要注意并发感染
B.有心梗者3个月内不施行择期手术
C.急性呼吸系统感染治愈后1周可行手术
D.对糖尿病患者术中可使用胰岛素控制血糖
E.有静脉血栓危险因素者，术前预防性使用低分子量肝素

【答案】 B
64、某县医疗机构发现该县发生重大食物中毒事件，向所在县级人民政府卫生行政部门报告时间应为
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.5小时

【答案】 B
65、男性，57岁。身高172cm，体重88公斤，诊断为糖尿病2个月。严格控制饮食后血糖仍高，该患者应首选何种降糖药
A.拜糖平
B.胰岛素类似物
C.胰岛素
D.双胍类降糖药
E.磺脲类降糖药

【答案】 D
66、男，53岁，右胸不适，咳嗽咳痰月余，近1周痰中带血无发热，吸烟30年，每日吸烟16支。
A.纤支镜检查
B.X线检查
C.免疫学检查
D.胸穿检查
E.B超检查

【答案】 B
67、DIC纤溶亢进期治疗时禁用的是
A.肝素
B.输新鲜血浆
C.输新鲜全血
D.氨基己酸
E.输浓缩血小板

【答案】 A
68、男，38岁，间歇性水肿十余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/11OmmHg;血常规示血红蛋白（Hb)80g/L；尿常规：尿蛋白++，颗粒管型2~3/HP;血肌酐(Cr)485μmol/L。
A.隐匿性肾炎
B.原发性高血压病
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征

【答案】 D
69、男，25岁.烧伤后2小时入院，II° 烧伤面积共约40%,体重约60 kg。第一个24小时， 应输入的液体总量约为
A. 2400 ml
B. 3400 ml
C. 4600 ml
D. 5600 ml
E. 6500 ml

【答案】 D
70、关于DNA聚合酶的叙述错误的是
A.需模板DNA
B.需引物RNA
C.延伸方向为5＇→3＇
D.以NTP为原料
E.具有3＇→5＇外切酶活性

【答案】 D
71、死胎是指妊娠多少周后出现胎儿在官腔内死亡的现象
A.12周
B.20周
C.28周
D.32周
E.40周

【答案】 B
72、脚气病是由于哪个营养素缺乏引起的
A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素B2
D.维生素C
E.维生素D

【答案】 B
73、下列关于劣药的说法不正确的是
A.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的药品按照劣药论处
B.药品成分与国家药品标准规定的成分不符的伪劣药
C.不注明生产批号的药品按照劣药论处
D.药品成分的含量不符合国家药品标准的伪劣药
E.更改生产批号的药品按照劣药论处

【答案】 B
74、患者，女，28岁，1周来高热，体征和影像学检查确定右侧胸腔积液，胸水黄色透明，ADA56U/L，LDH256U/L，蛋白25g/L，细胞计数0.09×10
A.假性乳糜性胸腔积液
B.乳糜性胸腔积液
C.渗出性胸腔积液
D.漏出性胸腔积液
E.浆液血性胸腔积液

【答案】 C
75、II型肺结核是指
A.原发型肺结核
B.浸润性肺结核
C.结核性胸膜炎
D.血行播散型肺结核
E.慢性纤维空洞型肺结核

【答案】 D
76、急性肾功能袞竭少尿期最常见的血镁、 磷、钙代谢异常是
A.高镁、高磷、低钙
B.低镁、高磷、低钙
C.高镁、低磷、高钙
D.低镁、高磷、高钙
E.高镁、髙磷、高钙

【答案】 A
77、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括
A.血小板寿命缩短
B.血小板减少
C.活化部分凝血酶时间（APTT)延长
D.骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍
E.脾不大或轻度肿大

【答案】 C
78、下列选项中，不属于突发公共卫生事件的是
A.重大传染病疫情
B.重大食物中毒和职业病
C.个别医疗事故伤亡
D.其他严重影响公众健康的事件
E.群体性不明原因疾病

【答案】 C
79、慢粒患者，WBC650×109／L，巨脾，出现左上腹剧痛，诊断最可能是
A.急性胰腺炎
B.肺梗死
C.心绞痛
D.脾梗死脾周炎
E.肾结石

【答案】 D
80、男性，30岁，5天前上感伴咳嗽，2小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带血病史。查体：体温：37.2℃，双肺叩清，右下肺可闻及水泡音。该病的典型影像学表现为
A.双轨征
B.心影增大
C.肺纹理紊乱、空洞、密度增高影混合存在
D.远端肺血管影消失
E.双肺毛玻璃样

【答案】 A
81、以下哪项提示重症肺炎的诊断
A.血压80/50mmHg
B.心率90次／分
C.头痛，烦躁不安
D.畏寒，高热
E.呼吸频率26次／分

【答案】 A
82、新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是
A.T
B.T
C.T
D.T
E.T

【答案】 C
83、患者，女，28岁。右乳房外上象限有一肿块，3cm×3cm，质韧，光滑，边界清楚，易推动。诊断首先考虑
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房肉瘤

【答案】 B
84、女，24岁。发热1天后出现肉眼血尿，无尿急、尿频、尿痛。尿常规：蛋白(+)，红细胞30～40个/HP，白细胞10～20个/HP。为明确诊断，应进行的检查是
A.尿蛋白定量
B.膀胱镜
C.肾盂造影
D.尿细菌培养
E.血常规检查

【答案】 D
85、依据糖尿病的诊断标准，确诊糖尿病选用
A.全血血糖
B.血浆血糖
C.糖化血红蚤白
D.尿糖定性
E.24小时尿糖定量

【答案】 B
86、男，38岁，间歇性水肿十余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/11OmmHg;血常规示血红蛋白（Hb)80g/L；尿常规：尿蛋白++，颗粒管型2~3/HP;血肌酐(Cr)485μmol/L。
A.肾功能正常期
B.肾功能不全代偿期
C.肾功能不全氮质血症期
D.肾衰竭期
E.尿毒症期

【答案】 D
87、溃疡性结肠炎（轻症 ）
A.利福平
B.糖皮质激素
C.奥美拉唑
D.柳氮磺胺吡啶
E.左羟氨苄青霉素

【答案】 D
88、—大面积烧伤病人，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四胺厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是
A.革兰阳性细菌败血症
B.革兰阴性细菌败血症
C.真菌性败血症
D.厌氧菌性败血症
E. 二重感染

【答案】 B
89、24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径75cm。枕左前位，胎心 140次/分。肛查宫口开大4cm, S=0。 2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检査宮缩1分钟一次，持续40秒，宮缩时胎心116次/分，子宫下段压痛明显. 阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。此时最可能的诊断是
A.胎儿窘迫
B.不协调性子宫收缩过强
C.不协调性子宫收缩乏力
D.先兆子宫破裂
E.重型胎盘早剥

【答案】 D
90、阵发性室性心动过速的心率一般在
A.60～100次/分
B.100～250次/分
C.200～300次/分
D.250～300次/分
E.300～350次/分

【答案】 B
91、细菌性肝脓肿的主要治疗是
A.抗生素治疗
B.穿刺抽脓，于脓腔注入抗生素
C.切开引流
D.理疗
E.内引流术

【答案】 A
92、从伦理学上分析，生物—心理—社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映了
A.医学道德的进步
B.人们关于健康和疾病的基本观点
C.医学临床活动和医学研究的指导思想
D.医学实践的反映和理论概括
E.对医德修养和医德教育的最全面认识

【答案】 A
93、女，48岁。某乡镇企业负责人，5个月前被确诊为乳腺癌并接受了手术治疗，术后患者仅休息了2个月，便全身心投入了工作，同患病前一样从事日常工作，参加各种会议和活动，对于自己身体的康复情况并不重视，不按要求到医院复查，也不愿再接受任何其他的治疗，该女性角色行为改变类型属于
A.角色行为缺如
B.角色行为强化
C.角色行为异常
D.角色行为减退
E.角色行为冲突

【答案】 D
94、患者男性，20岁，门诊初步诊断为急性肾小球肾炎收住入院，作为住院医师你在做病史采集时，应重点检查患者有无哪些表现或体征
A.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降
B.蛋白尿、血尿、心功能不全
C.血尿、蛋白尿、水肿、高血压
D.血尿、肾区叩痛、发热
E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征

【答案】 C
95、发热3~4天出疹，出疹期体温更高
A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.猩红热
E.水痘

【答案】 A
96、慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是
A.MVV↓(＜预计值80％)
B.流速-容量曲线降低(MEFV↓)
C.FEV1／FVC％＜70％
D.RV／TLC明显↑
E.PEF明显↓

【答案】 B
97、关于子宫肌瘤的治疗哪项错误
A.近绝经期月经量稍多而其他症状不严重或本人拒绝手术者可考虑雄激素治疗
B.突出于阴道内的黏膜下肌瘤均应手术治疗
C.年轻未生育、疑有恶变者，可行肌瘤剔除术
D.肌瘤小、单个、临床无症状患者可6 个月复查一次，观察病情变化
E.肌瘤大，贫血重，可先用米非司酮或GnRH治疗后再手术

【答案】 C
98、急性呼吸窘迫综合征（ARDS)最早期的症状是
A.烦躁，脉速
B.进行性呼吸困难
C.发绀
D.呼吸道分泌物增多
E.肺部听诊有湿啰音

【答案】 B
99、耐β-内酰胺酶作用较强的药物是
A.磺胺类药
B.庆大霉素
C.异烟腓
D.头孢噻肟
E.苄星青霉素

【答案】 D
100、男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。査体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。
A.电解质紊乱
B.肠梗阻
C.自发性腹膜炎
D.代谢性酸中毒
E.肝肾综合征

【答案】 C
101、医疗机构发现药品新的不良反应时向所在省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心报告的时限为
A.自发现之日起1个月内
B.自发现之日起2个月内
C.自发现之日起1个季度内
D.自发现之日起15天内
E.自发现之日起20天内

【答案】 D
102、脾大最显著的疾病是
A.慢性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病

【答案】 A
103、男，23岁。左胸刀刺伤1小时来院，呼吸困难、发绀，胸部广泛皮下气肿，脉细速，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，气管右偏，应立即
A.吸氧，输血输液
B.用宽胶布固定胸壁
C.行左侧肋间神经封闭
D.用粗针头穿刺左胸腔减压
E.气管插管接呼吸机

【答案】 D
104、关于胃溃疡，不正确的叙述是
A.多发生于慢性萎缩性胃炎背景
B.好发于胃体大弯侧
C.可发生癌变
D.根治幽门螺杆菌可降低复发率
E.与口服非甾体抗炎药有密切关系

【答案】 B
105、易发生神经和血管损失的骨折
A.骨盆骨折
B.肱骨髁上骨折
C.股骨颈骨折
D.锁骨骨折
E.Colles骨折

【答案】 B
106、治疗小面积烧伤过程中错误的是
A.局部应用抗生素溶液控制烧伤面感染
B.全身使用抗生素预防或控制感染
C.注射破伤风抗毐素
D.深II度烧伤应去除水疱皮
E.口服止痛药物

【答案】 A
107、下列哪项不是妊高征扩容治疗的指征
A.尿量少于600ml/d
B.尿比重大于1.020
C.血浆黏度比值6
D.血细胞比容
E.全血黏度比值6

【答案】 A
108、甲亢内科治疗停药首选实验室检査是
A. FT3、FT4
B. TT3、TT4
C. TRAb
D. rT3
E.甲状腺摄131I率

【答案】 C
109、以下不属于张力性气胸临床表现的是（　　）。
A.重度呼吸困难
B.纵隔明显向患侧移位
C.患侧肺萎缩，健侧肺扩张受限
D.患侧胸膜腔压力升高
E.发生皮下气肿

【答案】 B
110、男，1岁半。因发热、咳嗽4天，耳痛2天来诊，诊断为中耳炎，其发病机制为
A.小儿喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周围蔓延
B.血行播散
C.淋巴管播散
D.咽鼓管较宽、直而短、呈水平位
E.上呼吸道IgA分泌

【答案】 D
111、某镇卫生院3名医务人员违反《献血法》规定，将不符合国家规定标准的血 液用于患者。由于患者家属及时发现， 经治医师采取果断措施，幸好未给受血 者健康造成损害。根据《献血法》规 定，当地县卫生局应对3名医务人员给 予的行政处理是
A.责令改正
B.警告
C.罚款1万元以下
D.暂停执业活动6个月以上、1年以下
E.吊销其医师执业证书

【答案】 A
112、女性，38岁，2岁时患麻疹肺炎后，间断出现咳嗽，咳大量脓痰28年，有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。
A.肺淤血，双下肺可见KerleyB线，双侧胸腔积液
B.心脏向左下扩大，心胸比>0.5
C.双侧大量胸腔积液
D.肺动脉段膨隆
E.心脏向两侧扩大，呈烧瓶样

【答案】 D
113、患者，男性，70岁，因不能自行排尿急诊入院6小时，查体示膀胱膨隆，轻压痛，首选的治疗措施是
A.针灸
B.药物治疗
C.导尿并保留导尿管
D.耻骨上膀胱造瘘
E.耻骨上膀胱穿刺

【答案】 C
114、9岁，学生。1日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。查体：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20*10
A.伤寒
B.流行性脑脊髓膜炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.病毒性脑炎

【答案】 B
115、胃镜诊断慢性胃炎伴糜烂时首先应注意检测
A.幽门螺杆菌
B.胃液酸度
C.胃液中胆盐含量
D.血清胃泌素水平
E.胃液CEA含量

【答案】 A
116、溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的
A.腹痛、便意便后缓解
B.左下腹有压痛
C.常有腹胀
D.易形成肠瘘
E.可有发热

【答案】 D
117、标准误越大，表示此次抽样得到的样本均数的
A.系统误差越大
B.可靠程度越大
C.抽样误差越大
D.可比性越差
E.变量值的离散程度越大

【答案】 C
118、25岁农村妇女，与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应，半小时后遂来急诊，尚未淸醒。检査结果未做的处理是
A.持续低流量给氧
B.输液支持
C.心电监护
D.暗示治疗
E.电抽搐治疗

【答案】 D
119、男，28岁，上腹部不适、腹泻伴消瘦半年，无发热。近2年有静脉吸毒史。胃镜检查见食管上覆白膜，慢性浅表性胃炎。实验室检查：血WBC3.8×10
A.血糖
B.CD
C.抗-HIV
D.血免疫球蛋白水平
E.血沉

【答案】 C
120、急性心肌梗死时，以下哪一种血清酶特异性最高
A. LDH
B. CK-MM
C. GOT
D. CK-MB
E. CPK

【答案】 D
121、胃酸分泌减少时，促胰液素的分泌将
A.减少
B.增多
C.不变
D.先减少，后增多
E.先增多，后减少

【答案】 A
122、患者，女，27岁。突发腰痛伴尿频、尿痛、发热。尿常规检查：尿蛋白(+)，红细胞6～8/HP，白细胞20～35/HP，诊断为急性肾盂肾炎。最常见的感染途径是
A.血行感染
B.直接感染
C.淋巴道感染
D.上行感染
E.以上都不是

【答案】 D
123、慢性再障的治疗首选
A.丙酸睾丸酮肌内注射
B.造血干细胞移植
C.维生素B12肌注
D.抗胸腺球蛋白
E.肾上腺糖皮质激素口服

【答案】 A
124、一位40岁男性病人，右下肢单纯性静脉曲张，近1年来加重，半年来右内踝上方溃疡3cm×3cm，长期换药不愈合。
A.口服抗生素
B.局部换药，等溃疡愈合后再手术
C.大隐静脉高位结扎，曲张静脉抽剥，溃疡切除植皮术
D.大隐静脉高位结扎，曲张静脉抽剥
E.弹力绷带或弹力袜

【答案】 C
125、继发性腹膜炎的腹痛特点是
A.进食后疼痛能缓解
B.阵发性腹痛，逐渐加重
C.发热后持续腹痛
D.持续性全腹痛，以原发部位最显著
E.阵发性腹痛，能自行缓解

【答案】 D
126、既能治疗癫痫发作又无镇静催眠作用的药物是
A.地西泮
B.扑米酮
C.苯妥英钠
D.苯巴比妥
E.以上都不是

【答案】 C
127、下列哪项属于稳定骨折
A.斜性骨折
B.螺旋形骨折
C.粉碎性骨折
D.嵌插骨折
E.以上都不是

【答案】 D
128、女性，18岁，发热、鼻出血、皮肤紫癜2周，舌尖可见血疱，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g／L，白细胞2.0×109／L，分类中性0.24，淋巴0.75。嗜碱粒0.01，血小板22×109／L．网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎。
A.不积极治疗多于6～12个月内死亡
B.较好，生存期长
C.一般治疗即可缓解症状
D.骨髓有病态造血者部分可转变为白血病
E.有染色体异常者预后不良

【答案】 A
129、引起尖锐湿疣的病原体是
A.人免疫缺陷病毒
B.人乳头瘤病毒
C.EB病毒
D.水痘带状疱疹病毒
E.巨细胞病毒

【答案】 B
130、原始骨痂形成一般需要
A.1周左右
B.2-3周
C.4-8周
D.9-10周
E.11-12周

【答案】 C
131、男性，42岁，突然呕血、黑便，量约1500ml,伴神志模糊。急诊入院后查体: 嗜睡，皮肤、巩膜黄染，肝掌，皮肤毛细血管扩张，腹胀，移动性浊音( + )，血压60/40mmHg,脉搏13