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2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师高分通关题型题库附解析答案
单选题(共600题)
1、女婴,8个月。发热、呕吐、腹泻、少尿2天。查体:哭无泪,眼窝、前囟明显凹陷。皮肤弹性差,呈花纹状。心音低钝,四肢末梢凉。实验室检查:粪常规未见红细胞、白细胞,可见脂肪滴,血清钠135mmol/L。患儿的脱水程度属于
A.中度等渗性脱水
B.中度高渗性脱水
C.重度低渗性脱水
D.重度等渗性脱水
E.中度低渗性脱水
【答案】 D
2、肺气肿的主要症状是
A.突然出现呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸困难
C.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为著
D.发绀
E.心悸
【答案】 C
3、下列关于医学心理学的表述不正确的是
A.是心理学在医学中的应用
B.是医学的分支学科
C.以维护和促进人类整体健康为目的
D.以人作为主要研究和服务对象
E.是一门交叉学科
【答案】 B
4、以下选项中实验与疾病的对应关系不正确的是
A.抗人球蛋白试验(COomBs)阳性——阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.红细胞渗透性脆性增加——遗传性球形细胞增多症
C.高铁血红蛋白还原试验阳性——蚕豆病
D.蔗糖溶血试验及酸溶血(HAm)试验阳性——阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.高铁血红蛋白还原试验阳性——红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
【答案】 A
5、男性,55岁,胸痛痰中带血丝3个月,胸部X线片见右肺门不规则肿块阴影,既往有肺结核史,无吸烟史
A.肺炎
B.肺炎症性假瘤
C.肺部转移癌
D.肺癌
E.肺结核
【答案】 D
6、普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是( )。
A.保护缺血心肌细胞
B.降低心肌耗氧量
C.松弛血管平滑肌
D.增加心室容积
E.加强心肌收缩力
【答案】 B
7、下列哪项结果不符合溶血性贫血
A.尿中胆红素阴性而尿胆原增多
B.红细胞减少,网织红细胞数明显增高
C.红细胞形态可正常,而寿命缩短
D.骨髓内幼红细胞明显减少
E.血中胆红素、黄疸指数增高而肝功能正常
【答案】 D
8、患者,女,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显,有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温39.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。
A.大量新生肉芽组织增生
B.炎性息肉
C.非干酪样肉芽肿
D.腺体变形
E.溃疡愈合而瘢痕形
【答案】 C
9、河塘里面因为工厂排放什么化学物质而导致藻类繁殖致大量鱼死亡?( )
A.氮和磷
B.有机氮和有机磷
C.铬
D.氟
E.甲基汞中毒
【答案】 A
10、对于长期慢性病人,宜采取的医患模式是
A.主动-被动型
B.被动-主动型
C.指导-合作型
D.共同参与型
E.合作-指导型
【答案】 D
11、一心肌梗死的患者经某三级医院正规治疗确认明显好转出院,出院后在家仍不敢活动,吃饭穿衣都需要他妻子帮助。这是患者角色的哪种变化
A.角色行为冲突
B.角色行为缺如
C.角色行为减退
D.角色行为强化
E.角色行为异常
【答案】 D
12、男性,71岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120次/分,期前收缩3次分,下肢凹陷性水肿。假设上述诊断慢性肺源性心脏病,补充体检时还可出现的最主要体征是
A.心音强弱快慢不等
B.心界向左下扩大
C.心界向左、右两侧扩大
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音
【答案】 D
13、泌尿系结石血尿是
A.终末血尿伴膀胱刺激症状
B.初始血尿
C.疼痛伴血尿
D.血尿+蛋白尿
E.无痛性肉眼血尿
【答案】 C
14、大肠癌最好发的部位是( )。
A.乙状结肠
B.直肠
C.升结肠
D.降结肠
E.横结肠
【答案】 B
15、对放射治疗最敏感的卵巢肿瘤是
A.黏液性囊腺瘤
B.无性细胞瘤
C.浆液性囊腺癌
D.内胚窦瘤
E.未成熟畸胎瘤
【答案】 B
16、女性,60岁,近1个月频感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mgdl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次发现血糖高,既往无糖尿病史。给患者的治疗建议是
A.饮食及运动治疗
B.口服磺脲类降血糖药
C.口服双胍类降血糖药
D.α葡萄糖苷酶抑制剂
E.胰岛素治疗
【答案】 A
17、颈部静脉破裂可以引起
A.肿瘤栓塞
B.空气栓塞
C.脂肪栓塞
D.血栓栓塞
E.细菌团栓塞
【答案】 B
18、支持CML急变期的检查结果是
A.血中原粒细胞>5%
B.血中原粒+早幼粒细胞>20%
C.骨髓中原始细胞>20%
D.骨髓中原粒细胞+早幼粒细胞>40%
E.骨髓活检显示胶原纤维显著增生
【答案】 C
19、关于蛋白质二级结构的叙述正确的是
A.氨基酸的排列顺序
B.每个氨基酸侧链的空间构象
C.局部主链的空间构象
D.亚基间的相对空间位置
E.每个原子的相对空间位置
【答案】 C
20、氨苯蝶啶利尿作用的部位
A.远曲小管远端和集合管
B.髓袢升支粗段
C.近曲小管
D.肾小球
E.远曲小管近端
【答案】 A
21、患者女性,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次/分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合
A.肺梗死
B.急性心肌梗死
C.自发性气胸
D.阻塞性肺气肿
E.反流性食管炎
【答案】 C
22、肺炎病变部位没有空洞形成常见于( )。
A.肺炎链球菌肺炎
B.病毒性肺炎
C.肺炎克雷伯菌肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.肺炎支原体肺炎
【答案】 A
23、男,35岁。2h前突然呕鲜血约1000ml来院,2年前诊断为"慢性乙型肝炎"。查体;贫血貌,血压90/60mmHg,脉搏120次/分,肝肋下未触及。脾肋下3cm,血红蛋白60g/L,红细胞2.6×10
A.三腔二囊管压迫
B.补充凝血因子
C.口服止血药
D.静脉注射生长抑素制剂
E.冷盐水洗胃
【答案】 A
24、中度营养不良患儿热量供给开始应为
A.40~60kcal
B.60~80kcal
C.80~100kcal
D.100~120kcal
E.120~140kcal
【答案】 A
25、8个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近1周来,患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多,尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。
A.鸡胸
B.肌张力正常
C.颅骨软化
D.方颅及前囟增大
E. “O”形腿
【答案】 D
26、急性尿潴留的主要症状是
A.突然呻吟,有急迫尿意
B.逼尿感,不安,膀胱膨胀
C.下腹部疼痛难忍
D.直肠指诊前列腺肿大
E.膀胱区压痛
【答案】 B
27、一儿童身高85cm,前囟已闭,头围48cm,乳牙20枚,已会跳并能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分。
A.9kg
B.10kg
C.12kg
D.13kg
E.14kg
【答案】 C
28、男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少、双下肢水肿。查体:口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,心律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10
A.风湿性心脏病、全心功能不全
B.冠心病、左心功能不全
C.胸腔积液
D.气流阻塞加重
E.肝硬化、肾功能不全、心功能不全
【答案】 D
29、知识点:甲状腺功能亢进
A. TRH兴备试验
B. 1311吸收率
C. FI3、FT4、TSH
D.甲状腺B超
E.甲状腺球蛋白测定
【答案】 C
30、男性,35岁,突发呼吸困难伴窒息感, 査体:呼吸30次/分,呼气相延长,双肺哮 鸣音,无湿啰音。
A.自发性气胸
B.支气管哮喘
C.急性左心衰竭
D.气管异物
E.肺气肿
【答案】 B
31、易发生神经和血管损失的骨折
A.骨盆骨折
B.肱骨髁上骨折
C.股骨颈骨折
D.锁骨骨折
E.Colles骨折
【答案】 B
32、女,32岁。婚后4年未孕,继发性痛经5年。妇科查体:子宫后位,正常大小,右附件区扪及8cm×7cm×7cm大小囊性包块,活动欠佳。血清CA125 80U/ml。最适合的治疗方法是
A.口服短效避孕药
B.假绝经治疗
C.B超引导下穿刺
D.保留生育功能手术
E.子宫加附件切除
【答案】 D
33、,环境中的化学物,属于二次污染物是
A.SO
B.NO
C.N
D.CO
E.CO
【答案】 A
34、妊娠期高血压疾病最重要的病理生理变化是
A.全身小血管痉挛
B.弥散性血管内凝血
C.胎盘绒毛退行性变
D.水、钠潴留
E.肾小球内皮细胞肿胀
【答案】 A
35、子宫内膜癌的高危因素不包括
A.卵巢早衰
B.不孕症
C.肥胖
D.无排卵性功能失调性子宫出
E.糖尿病
【答案】 A
36、乳腺癌CMF化疗方案的药物是
A.长春新碱、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶
B.环磷酰胺、阿霉素、氟嘧啶
C. 环磷酰胺 、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶
D.长春新碱、阿霉素、氟尿嘧啶
E.长春新碱、环磷酰胺、氟尿嘧啶
【答案】 C
37、妊娠子宫开始出现不规律无痛性收缩的时间是
A.自妊娠16周起
B.自妊娠12周起
C.自妊娠20周起
D.自妊娠28周起
E.自妊娠24周起
【答案】 B
38、《医院感染管理规范》规定,抽出药液、开启的静脉输入用无菌液体,超过一定时间后不得使用,该时间是
A.超过0.5小时
B.超过1.5小时
C.超过2.0小时
D.超过2.5小时
E.超过3.0小时
【答案】 C
39、属于原核细胞型的一组微生物是
A.酵母菌,淋病奈瑟菌
B.放线菌,破伤风梭菌
C.链球菌,念珠菌
D.隐球菌,结核分支杆菌
E.小孢子菌,大肠埃希菌
【答案】 B
40、肿瘤放、化疗引起的骨髓抑制
A.链激酶
B.硫酸亚铁
C.重组人粒细胞集落刺激因子
D.氨甲苯酸
E.叶酸
【答案】 C
41、需要进行强制管理的传染病是
A.炭疽
B.麻风病
C.艾滋病
D.霍乱
E.血吸虫病
【答案】 D
42、 38岁初孕妇,妊35周,头先露,因1周来水肿,两天来头晕头痛、视物不清,检查BP160/110mmHg,尿蛋白(++)而住院,未孕前有过血压140/90mmHg。
A.若无胎儿窘迫可继续妊娠
B.积极治疗至36周后引产
C.立即剖宫产终止妊娠
D.积极治疗24~48小时后行剖宫产
E.积极治疗24小时后行引产
【答案】 D
43、初期复苏时心脏按压的错误做法是
A.胸外心脏按压应按压胸骨下半部
B.可使肋骨骨折,以保按压效果
C.无效时可做开胸心脏按压
D.成人毎分钟按压80次
E.小儿每分钟按压100
【答案】 B
44、有机磷农药中毒的临床表现中属于毒蕈碱样作用的是
A.心动过速
B.支气管平滑肌痉挛
C.肌肉震颤
D.昏迷,酣睡
E.肌无力
【答案】 B
45、26岁男患者,家住沈阳,于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,隔日发作一次,已10天。体检:脾肋下1cm,余未见异常,末梢血化验:WBC 5.0×109/L,N 0.68,L 0.32,Hb100g/L,血培养(一),患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是
A.伤寒
B.疟疾
C.败血症
D.急性血吸虫病
E.急性粒细胞性白血病
【答案】 B
46、女.48岁,白带多,接触出血半年,妇科检杳:宫颈糜烂状,阴道外观正常大小、双侧附件区无明显增厚.首选确诊检查是
A.宫颈锥切术
B.宫颈和宫颈管活检
C. 宫颈涂片检查
D.阴道镜检
E.宫颈荧光检查
【答案】 B
47、用16种人格因素测验量表(16PF)测验某人的人格特征,这一方法是依据
A.弗洛伊德人格理论
B.卡特尔人格理论
C.艾森克人格理论
D.斯金纳的人格理论
E.罗杰斯的人格理论
【答案】 B
48、关于急性胰腺炎的治疗,不正确的是
A.吗啡止痛
B.营养支持
C.禁食
D.防治感染
E.生长抑素类似物奥曲肽静脉滴注
【答案】 A
49、58岁,绝经8年,不规则阴道流血2周,5年 前普查发现子宫肌瘤,高血压10余年治疗中,查体肥胖。妇检:子宫如妊娠8周,稍软,轻压痛。 宫颈轻度糜烂,B型超卢显示子宫内膜厚而不规 则.
A.黏膜下肌瘤
B.子宫闪膜癌
C.宫颈癌
D.子宮肉瘤
E.子宫内腆息肉
【答案】 B
50、阻塞性肺气肿最常见的病因是
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎
D.重症肺结核
E.尘肺
【答案】 C
51、脓液黏稠、黄色()
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.大肠埃希菌
E.类杆菌
【答案】 A
52、医师在执业活动中违反卫生行政规章制度造成严重后果的,卫生行政部门可以责令其暂停一定期限的执业活动,该期限是
A.6个月以上1年以下
B.1年以上1年半以下
C.1年以上2年以下
D.1个月以上3个月以下
E.3个月以上6个月以下
【答案】 A
53、男性,50岁,因房屋倒塌,上半身被压伤,2小时后入院,神志清,呼吸困难,无腹痛及呕吐等,体检:体温36.5℃。脉搏100次/分,血压110/60mmHg,呼吸30次/分,瞳孔反射正常,睑结膜出血,颈部四肢正常,化验:HB100g/L,WBC12×109/L胸透是双侧少量胸腔积液,最大可能诊断是
A.急性肾功能衰竭
B.广泛软组织挫伤
C.创伤性休克
D.创伤性窒息
E.颅脑损伤
【答案】 D
54、“无论是致病、治疗,还是预防和康复都应将人视为一个整体,需要考虑各方面因素的交互作用,而不能机械地将他们分割开。”此观点所反映的医学模式是( )。
A.自然哲学的医学模式
B.生物-心理-社会医学模式
C.神灵主义的医学模式
D.机械论医学模式
E.生物论医学模式
【答案】 B
55、风湿活动的正确判断指标是
A.血沉慢
B.血小板减少
C.粘蛋白降低
D.C-反应蛋白增多
E.血浆白蛋白增高
【答案】 D
56、足月孕妇,25岁,患重度妊高征,昨日突然出现有痛性阴道流血,量少来诊,最有可能的诊断是()
A.重型胎盘早剥
B.完全性前置胎盘
C.先兆子宫破裂
D.子宫破裂
E.以上都不是
【答案】 A
57、知识点:脐带脱垂
A.脐带脱垂
B.胎盘功能不良
C.宫体包裹胎体
D.脐带缠绕胎儿颈部
E.胎头受压,脑血流量一时性减少
【答案】 A
58、血栓的结局不包括
A.吸收
B.机化
C.排出
D.钙化
E.溶解
【答案】 C
59、PR间期固定,P波后均有QRS波, PR间期>0. 20s见于
A.第一度房室传导阻滞
B.第二度I型房室传导阻滞
C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.第三度房室传导阻滞
E.室内传导阻滞
【答案】 A
60、咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是
A.咳嗽反复发作>2周
B.抗生素治疗有效
C.支气管扩张剂能缓解
D.无家族过敏史
E.中性粒细胞增高
【答案】 C
61、男,47岁。扩张型心肌病患者,休息时无症状,但小于一般体力活动即出现心悸、气短症状。其心功能分级应为
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级
【答案】 C
62、医疗机构没有正当理由,拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的,卫生行政部门可以采取的措施是
A.警告
B.给予纪律处分
C.责令限期整顿
D.吊销执业证书
E.责令改正
【答案】 A
63、严禁行肛门检查的是
A.前置胎盘
B.胎盘早期剥离
C.子宫破裂
D.胎膜早破
E.脐带脱垂
【答案】 A
64、慢性肾衰竭最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是
A.高钾血症、代谢性酸中毒
B.低钾血症、代谢性酸中毒
C.高钾血症、呼吸性酸中毒
D.低钾血症、呼吸性碱中毒
E.高钾血症、代谢性碱中毒
【答案】 A
65、急性硬膜外血肿最常合并的颅脑损伤是
A.脑水肿
B.颅骨骨折
C.脑积水
D.脑挫伤
E.脑干损伤
【答案】 B
66、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为
A.耳后及枕部淋巴结肿大
B.接触麻疹患者10~14天后,体温上升
C. Koplik 斑
D.耳后、发际出现红色斑丘疼
E.发热、流涕、结膜充血、畏光
【答案】 C
67、某童,经常睡梦中哭醒,醒后恐惧、大汗。心理咨询人员经询问梦境,每次均为被狗咬恐惧所致。进一步询问其母,该患儿在3岁时曾被狗咬。这种咨询的指导思想属于
A.精神分析理论
B.认知理论
C.人本主义理论
D.心理生理理论
E.行为理论
【答案】 A
68、女,25岁。反复出现皮肤紫癜,月经量多6个月,此前无服药史。查体:脾肋下1cm。血象:血红蛋白105g/L,白细胞5.4*10
A.特发性血小板减少性紫癜
B.药物性血小板减少性紫癜
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
E.Evans综合征
【答案】 A
69、下列关于医患双方权利和义务关系的说法,不正确的是
A.维护医务人员权利的关键是尊重其人格尊严
B.只有维护了患者的权利,医务人员的权利才能真正得到维护
C.保证医疗质量与安全是维护患者权利的关键
D.作为弱势的患者只享受权利而不承担义务
E.在医疗实践活动中,医患双方应当履行好各自的义务
【答案】 D
70、治疗前壁心肌梗死并发短阵室速最好选用
A.地尔硫
B.洋地黄
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮
【答案】 D
71、女性,38岁,2岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽,咳大量脓痰28年,有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。
A.肺淤血,双下肺可见KerleyB线,双侧胸腔积液
B.心脏向左下扩大,心胸比>0.5
C.双侧大量胸腔积液
D.肺动脉段膨隆
E.心脏向两侧扩大,呈烧瓶样
【答案】 D
72、可通过母婴传播的传染病是
A.甲型病毐性肝炎
B.艾滋病
C.流行性乙型脑炎
D.疟疾
E.狂犬病
【答案】 B
73、患者女,65岁。咳嗽、痰中带血,胸痛两个月,无明显发热。胸片发现,右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影,首先应考虑为
A.肺脓肿
B.结核瘤
C.周围型肺癌
D.团块状矽结节
E.转移性肺癌
【答案】 C
74、男.57岁。有陈旧心肌梗死病史2年。药物复律宜首选
A.胺碘酮
B.阿托品
C.利多卡玛
D.美托洛尔
E.普罗帕酮
【答案】 A
75、某中年男性患者,面色苍白、乏力2周,近2天来出现皮肤瘀斑,既往体健。化验血常规示:Hb75g/L,WBC2.5×109/L,PLT8.0×109/L。
A.血小板成分输注
B.皮下注射G-CSF
C.皮下注射EPO
D.口服司坦唑醇
E.口服糖皮质激素
【答案】 A
76、男性,25岁,半个月来原因不明的牙龈出血,下肢皮肤发现出血点和瘀斑,既往体健。化验HB122g/L,WBC5.4×10
A.凝血功能
B.骨髓检查
C.骨髓活检
D.血小板功能
E.束臂试验
【答案】 B
77、弥散性血管内凝血症的高凝期可选用
A.低分子量肝素
B.肝素
C.维生素K
D.尿激酶
E.氨甲苯酸
【答案】 B
78、下列哪项不是甲状腺激素的作用?( )
A.分泌过多时,蛋白质合成增加
B.提高神经系统的兴奋性
C.促进骨骼和脑的生长发育
D.使心跳加快加强
E.生理剂量可以促进蛋白质合成
【答案】 A
79、男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,体温;38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。
A.静脉输注血管收缩药物
B.立即剖腹探查
C.迅速补充血容量
D.大剂量应用抗生素
E.滴注利尿剂改善肾功能
【答案】 C
80、不属于肉瘤特征的是
A.间质结缔组织少
B.癌细胞呈巢状排列
C.多经血行转移
D.切面呈鱼肉状
E.瘤组织内血管丰富
【答案】 B
81、关于冠心病心绞痛的临床表现下列错误的是
A.胸骨上段或中段后疼痛,放射至左臂内侧达无名指和小指
B.胸骨后压迫感
C.发生于劳力后或情绪激动后
D.持续3?5分钟,活动停止后即消失
E.发作时心率增快,血压增高
【答案】 C
82、末梢血象中红细胞数目降低程度比血红蛋白量更明显的是
A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.生理性贫血
【答案】 A
83、男性,50岁。因胸骨后剧痛10h来院急诊,诊断为急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影,显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。
A.病理性Q波
B.S-T段弓背样抬高,可见病理性Q波
C.S-T段水乎样压低
D.T波高耸,ST段位于基线
E.室性心动过速
【答案】 B
84、对于长期慢性病人,宜采取的医患模式是
A.主动-被动型
B.被动-主动型
C.指导-合作型
D.共同参与型
E.合作-指导型
【答案】 D
85、确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外,还应有
A.指甲下裂片状山血
B.新出现的心脏病理性杂音
C. Janeway 损宙
D. Roth 斑
E.转移性脓肿
【答案】 B
86、男性,52岁,因反复出现头晕、鼻出血5年就诊。有疟疾病史。查体:巩膜无黄染,肝未触及,脾左肋下8cm,无腹水征。肝功能正常,骨髓检查增生骨髓象。食道吞钡透视检查无食道静脉曲张。最有效的治疗方法是
A.应用补血药
B.用止血药
C.内科化疗
D.脾切除术
E.观察
【答案】 D
87、关于小儿肺炎合并心力衰竭的诊断,哪项不正确
A.突然烦躁不安
B.心率>180次/分
C.腹胀
D.呼吸>60次/分
E.肝肋下>3cm
【答案】 C
88、钩端螺旋体病确诊后,首选下列哪种抗生素
A.靑霉素G
B.四环素
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.头孢菌素
【答案】 A
89、肾癌最常见的病理类型是
A.嫌色细胞癌
B.透明细胞癌
C.未分类肾细胞癌
D.乳头状肾细胞癌
E.肾集合管癌
【答案】 B
90、利福平的不良反应是
A.肾功能损害
B.周围神经炎和肝脏损害
C.视神经炎和肝损害
D.肝脏损害和致畸胎作用
E.肝脏损害和关节痛
【答案】 D
91、女,48岁。2天前餐后突然出现右上腹阵发性绞痛,恶心。尿色呈浓茶样。以往有类似发作查体:急性病容,巩膜黄染。腹部无肌紧张,右上腹深压痛,最可能的诊断是
A.胆道蛔虫病
B.胆总管结石
C.胆总管囊肿
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎
【答案】 B
92、某患者,慢性咳嗽8年,有肺气肿体征,1周来黄痰不易咯出,气促加重,发绀,血气分析pH7.319PaCO
A.立即吸入高浓度氧
B.间歇吸人纯氧
C.立即在呼气末给予正压人工呼吸
D.低浓度低流量持续给氧
E.用双氧水静脉内给氧
【答案】 D
93、下列各项中不属于医学伦理学任务的是
A.确定符合时代要求的医德原则和规范
B.反映社会对医学职业道德的需要
C.直接提高医务人员的医疗技术
D.为医学的发展导向
E.为符合道徳的医学行为辩护
【答案】 C
94、18岁以上成年人既往血压在 130/85mmHg以下者,检查血压的频率是
A. 1次/年
B. 1次/2年
C. 1次/3年
D. 1次/1-2年
E. 1次/1-3年
【答案】 B
95、我国细菌性痢疾主要流行菌群是
A.宋内志贺菌
B.痢疾志贺菌
C.福氏志贺菌
D.鲍氏志贺菌
E.志贺毒素大肠杆菌
【答案】 C
96、急性尿潴留的主要症状是
A.突然呻吟,有急迫尿意
B.逼尿感,不安,膀胱膨胀
C.下腹部疼痛难忍
D.直肠指诊前列腺肿大
E.膀胱区压痛
【答案】 B
97、女,60岁。右乳头脱屑,结痂半年,去除右乳头表面痂皮,可见鲜红色糜烂创面,涂片细胞学检查见大而异形、胞质透明细胞,这种细胞称为
A.印戒细胞
B.R-S细胞
C.佩吉特(Paget)细胞
D.浆细胞
E.类上皮细胞
【答案】 C
98、奇脉可见于
A.主动脉瓣关闭不全
B.高血压
C.主动脉瓣狭窄
D.缩窄性心包炎
E.肥厚型心肌病
【答案】 D
99、溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因是
A.低血镁
B.低血钠
C.低血钾
D.低蛋白血症
E.低血钙
【答案】 C
100、能量代谢率的表示单位是
A. kJ/ (kg ? h)
B. kJ/ (cm ? h)
C. kJ/ (m2 ? h)
D. kJ/kg
E. kJ/h
【答案】 C
101、对脑干损害有定位意义的体征是
A.病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲
B.构音不清,吞咽困难
C.双颞侧偏盲
D.病侧脑神经下运动神经元瘫,对侧肢体上运动神经元瘫
E.病侧脑神经下运动神经元瘫,同侧肢体上运动神经元瘫
【答案】 D
102、男,36岁。呕血1小时,患肝硬化门静脉高压症多年。查体:巩膜黄染,中等量腹水,血清蛋白25g/L。首先应选择的治疗方法是
A.断流手术
B.选择性门体分流术
C.三腔二囊管压迫止血
D.非选择性门体分流术
E.经颈静脉肝内门体分流术
【答案】 C
103、女性,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖10.0mmol/L (180mg/dl), 餐后血糖 14.0mmol/L (252mg/dl),系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。
A.氯磺丙脲
B.格列齐特
C. 二甲双胍
D.阿卡波糖
E.普通胰岛素
【答案】 C
104、2岁小儿,标准体重、身长是
A.970
B.1075
C.1180
D.1285
E.1390
【答案】 D
105、女性,34岁,车祸伤及左胸2小时,诉呼吸困难,查体:口唇发绀,左前胸未见反常呼吸运动,肿胀压痛明显,左肺呼吸音降低,胸部X线片示左侧第8、9肋骨后端骨折,下列处理哪项不宜
A.清除呼吸道分泌物
B.镇静止痛
C.应用抗生素
D.牵引固定
E.胸带固定
【答案】 D
106、取得医师资格的可以
A.从事医师执业活动
B.中止医师执业活动
C.申请执业医师注册
D.不授予执业医师注册
E.注销执业医师注册
【答案】 C
107、知识点:剖宫产手术
A.左侧卧位、吸氧
B.静脉滴注缩宫素
C.立即行剖宫产手术
D.肌注哌替啶10Omg
E.继续观察1小时再决定分娩方式
【答案】 C
108、男,18岁,因腰痛、发热、尿频、尿痛而求治。检查后诊断为大肠埃希菌所致的泌尿系感染,应该首先选择
A.诺氟沙星
B.红霉素
C.青霉素
D.头孢氨苄
E.苯唑西林
【答案】 A
109、肺癌的病理分型中较为常见的是
A.小细胞癌
B.大细胞癌
C.鳞癌
D.腺癌
E.几率均等
【答案】 C
110、急性肾小管坏死恢复期每日尿量可达
A.3000-5000ml
B.2000-3000ml
C.1000-2000ml
D.3000-4000ml
E.300-500ml
【答案】 A
111、急性下壁心肌梗死并发一度房室传导阻滞宜选择
A.维拉帕米
B.洋地黄
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮
【答案】 C
112、女性,27岁。贫血1年半HGB70g/L,RBC2.9×1012/L,网织红细胞2.6%,白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白未上升,网织红细胞4.2%,最可能的诊断是
A.溶血性贫血
B.地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞性贫血
【答案】 D
113、L
A.下肢腱反射无改变
B.膝腱反射减弱或消失
C.踝反射减弱或消失
D.下肢病理反射阳性
E.下肢腱反射亢进
【答案】 A
114、关于水痘典型皮疹的特点,下列哪项是错误的
A.初起于四肢
B.分批出现的红色斑疹或斑丘疹,并迅速发展成为小水疱
C.黏膜皮疹可出现在口腔、眼结膜、生殖器等处
D.水痘从中心处开始干瘪,迅速结痂
E.在病症高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在
【答案】 A
115、儿童缺铁性贫血发生的最主要原因为
A.先天铁储备不足
B.铁摄人量不足
C.生长发育快
D.铁吸收障碍
E.铁的丢失过多
【答案】 B
116、女孩,11个月,多汗,烦躁,睡眠不安,可见肋膈沟,下肢轻"O"型腿,血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应处于
A.前驱期
B.初期
C.激期
D.恢复期
E.后遗症期
【答案】 C
117、下列各项中不属于甲状腺功能减退症临床表现的是
A.皮肤干燥
B.食欲亢进
C.记忆力减退
D.畏寒
E.声音撕哑、低沉
【答案】 B
118、对出血性胰腺炎最具诊断价值的是
A.血脂肪酶增高
B.血清淀粉酶增高
C.血钙降低
D.血胆红素增高
E.B超检查胰腺增大
【答案】 C
119、流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎鉴别诊断最有意义的体征是
A.颈抵抗
B.Babinski征阳性
C.皮肤瘀点、瘀斑
D.末梢皮肤发凉
E.克氏征阳性
【答案】 C
120、女,38岁,黏液脓血便伴里急后重3年。近1周腹痛加重。体检:体温37.5°C,贫血貌,左下腹部轻压痛。
A.克罗恩病
B.结肠癌
C.肠易激综合征
D.溃疡性结肠炎
E.卵巢癌
【答案】 D
121、男性,30岁。左下胸受压,伴腹痛、恶心、呕吐入院。查体:面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血。应采取的处理原则是
A.直接送手术室手术
B.大量快速输液,纠正休克
C.积极抗休克,同时迅速手术
D.休克好转后再手术
E.抗感染、止血
【答案】 C
122、男性,36岁,已婚,因龟头部赘生物一周就诊,在其龟头及冠状沟部可见数个乳头瘤样小丘疹,表面潮湿柔软,呈污灰色,承认不洁性接触史,醋酸白试验阳性,其最可能的诊断为
A.尖锐湿疣
B.扁平湿疣
C.假性湿疣
D.生殖器鲍温样丘疹病
E.阴茎珍珠状丘疹病
【答案】 A
123、男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,体温;38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/1OOmmHg,尿量减少。
A.休克前期
B.中度休克
C.重度休克
D.暖休克
E.冷休克
【答案】 A
124、用于类风湿关节炎治疗的改变病情抗风湿药联合治疗方案是
A.甲氨蝶呤+来氟米特
B.对乙酰氨基酚+硫酸氨基葡萄糖
C.双氯芬酸钠+来氟米特
D.甲氨蝶呤+硫酸氨基葡萄糖
E.双氯芬酸+泼尼松
【答案】 A
125、男婴,G
A.生理性黄疸
B.新生儿肝炎
C.ABO溶血病
D.Rh溶血病
E.母乳性黄疸
【答案】 D
126、某著名专家是医疗事故技术鉴定专家库成员,在一起医疗亊故技术鉴定案中,被随机抽取为专家鉴定组成员。但该专家以书面形式向医学会申请冋避。能被医学会批准回避的理由是
A.本人不愿意
B.系当事人近亲属
C.单位不同意请假
D.家中有事
E.因公出差
【答案】 B
127、肝性脑病前驱期的主要表现是
A.计算能力减退
B.性格和精神的改变
C.定向力减退
D.脑膜刺激征
E.生理反射亢进
【答案】 B
128、知识点:子宫肌瘤
A.阴道感染
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫畸形
E.卵巢癌
【答案】 B
129、急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列哪项
A.腹腔脓肿
B.腹腔内出血
C.内瘘形成
D.外瘘形成
E.门静脉炎
【答案】 B
130、对于胸痛下列叙述正确的是
A.胸膜性胸痛的特点是胸痛和呼吸有关
B.一般恶性胸痛为针刺样或锐痛
C.胸痛一定是生理因素造成的
D.心绞痛只出现在心前区
E.胸膜性胸痛感觉来源于脏层胸膜
【答案】 A
131、迅速纠正感染性休克患者血容量不足时,下列哪项应为首选
A.以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血
B.等张生理盐水加羧甲淀粉
C.以胶体溶液为主
D.全血配合葡萄糖溶液
E.葡萄糖溶液加羧甲淀粉
【答案】 A
132、诊断丹毒最有意义的临床表现是
A.头痛、畏寒、全身不适
B.好发部位
C.色鲜红、境界清楚
D.局部烧灼样疼痛
E.所属淋巴结肿大
【答案】 C
133、脑出血最常见的部位是
A.脑桥
B.内囊
C.丘脑
D.小脑
E.中脑
【答案】 B
134、医学伦理学的研究对象是
A.医德基本理论
B.医德基本规范
C.医学道德关系
D.医德基本实践
E.医学道德难题
【答案】 C
135、青枝骨折最主要的体征是
A.局部肿胀与瘀斑
B.畸形
C.骨擦感
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