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2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师高分通关题型题库附解析答案.docx

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资源描述
2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师高分通关题型题库附解析答案 单选题(共600题) 1、女婴,8个月。发热、呕吐、腹泻、少尿2天。查体:哭无泪,眼窝、前囟明显凹陷。皮肤弹性差,呈花纹状。心音低钝,四肢末梢凉。实验室检查:粪常规未见红细胞、白细胞,可见脂肪滴,血清钠135mmol/L。患儿的脱水程度属于 A.中度等渗性脱水 B.中度高渗性脱水 C.重度低渗性脱水 D.重度等渗性脱水 E.中度低渗性脱水 【答案】 D 2、肺气肿的主要症状是 A.突然出现呼吸困难 B.夜间阵发性呼吸困难 C.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为著 D.发绀 E.心悸 【答案】 C 3、下列关于医学心理学的表述不正确的是 A.是心理学在医学中的应用 B.是医学的分支学科 C.以维护和促进人类整体健康为目的 D.以人作为主要研究和服务对象 E.是一门交叉学科 【答案】 B 4、以下选项中实验与疾病的对应关系不正确的是 A.抗人球蛋白试验(COomBs)阳性——阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.红细胞渗透性脆性增加——遗传性球形细胞增多症 C.高铁血红蛋白还原试验阳性——蚕豆病 D.蔗糖溶血试验及酸溶血(HAm)试验阳性——阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.高铁血红蛋白还原试验阳性——红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 【答案】 A 5、男性,55岁,胸痛痰中带血丝3个月,胸部X线片见右肺门不规则肿块阴影,既往有肺结核史,无吸烟史 A.肺炎 B.肺炎症性假瘤 C.肺部转移癌 D.肺癌 E.肺结核 【答案】 D 6、普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是(  )。 A.保护缺血心肌细胞 B.降低心肌耗氧量 C.松弛血管平滑肌 D.增加心室容积 E.加强心肌收缩力 【答案】 B 7、下列哪项结果不符合溶血性贫血 A.尿中胆红素阴性而尿胆原增多 B.红细胞减少,网织红细胞数明显增高 C.红细胞形态可正常,而寿命缩短 D.骨髓内幼红细胞明显减少 E.血中胆红素、黄疸指数增高而肝功能正常 【答案】 D 8、患者,女,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显,有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温39.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。 A.大量新生肉芽组织增生 B.炎性息肉 C.非干酪样肉芽肿 D.腺体变形 E.溃疡愈合而瘢痕形 【答案】 C 9、河塘里面因为工厂排放什么化学物质而导致藻类繁殖致大量鱼死亡?(  ) A.氮和磷 B.有机氮和有机磷 C.铬 D.氟 E.甲基汞中毒 【答案】 A 10、对于长期慢性病人,宜采取的医患模式是 A.主动-被动型 B.被动-主动型 C.指导-合作型 D.共同参与型 E.合作-指导型 【答案】 D 11、一心肌梗死的患者经某三级医院正规治疗确认明显好转出院,出院后在家仍不敢活动,吃饭穿衣都需要他妻子帮助。这是患者角色的哪种变化 A.角色行为冲突 B.角色行为缺如 C.角色行为减退 D.角色行为强化 E.角色行为异常 【答案】 D 12、男性,71岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸2年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120次/分,期前收缩3次分,下肢凹陷性水肿。假设上述诊断慢性肺源性心脏病,补充体检时还可出现的最主要体征是 A.心音强弱快慢不等 B.心界向左下扩大 C.心界向左、右两侧扩大 D.肺动脉瓣区第二心音亢进 E.心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音 【答案】 D 13、泌尿系结石血尿是 A.终末血尿伴膀胱刺激症状 B.初始血尿 C.疼痛伴血尿 D.血尿+蛋白尿 E.无痛性肉眼血尿 【答案】 C 14、大肠癌最好发的部位是(  )。 A.乙状结肠 B.直肠 C.升结肠 D.降结肠 E.横结肠 【答案】 B 15、对放射治疗最敏感的卵巢肿瘤是 A.黏液性囊腺瘤 B.无性细胞瘤 C.浆液性囊腺癌 D.内胚窦瘤 E.未成熟畸胎瘤 【答案】 B 16、女性,60岁,近1个月频感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mgdl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次发现血糖高,既往无糖尿病史。给患者的治疗建议是 A.饮食及运动治疗 B.口服磺脲类降血糖药 C.口服双胍类降血糖药 D.α葡萄糖苷酶抑制剂 E.胰岛素治疗 【答案】 A 17、颈部静脉破裂可以引起 A.肿瘤栓塞 B.空气栓塞 C.脂肪栓塞 D.血栓栓塞 E.细菌团栓塞 【答案】 B 18、支持CML急变期的检查结果是 A.血中原粒细胞>5% B.血中原粒+早幼粒细胞>20% C.骨髓中原始细胞>20% D.骨髓中原粒细胞+早幼粒细胞>40% E.骨髓活检显示胶原纤维显著增生 【答案】 C 19、关于蛋白质二级结构的叙述正确的是 A.氨基酸的排列顺序 B.每个氨基酸侧链的空间构象 C.局部主链的空间构象 D.亚基间的相对空间位置 E.每个原子的相对空间位置 【答案】 C 20、氨苯蝶啶利尿作用的部位 A.远曲小管远端和集合管 B.髓袢升支粗段 C.近曲小管 D.肾小球 E.远曲小管近端 【答案】 A 21、患者女性,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次/分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合 A.肺梗死 B.急性心肌梗死 C.自发性气胸 D.阻塞性肺气肿 E.反流性食管炎 【答案】 C 22、肺炎病变部位没有空洞形成常见于(  )。 A.肺炎链球菌肺炎 B.病毒性肺炎 C.肺炎克雷伯菌肺炎 D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.肺炎支原体肺炎 【答案】 A 23、男,35岁。2h前突然呕鲜血约1000ml来院,2年前诊断为"慢性乙型肝炎"。查体;贫血貌,血压90/60mmHg,脉搏120次/分,肝肋下未触及。脾肋下3cm,血红蛋白60g/L,红细胞2.6×10 A.三腔二囊管压迫 B.补充凝血因子 C.口服止血药 D.静脉注射生长抑素制剂 E.冷盐水洗胃 【答案】 A 24、中度营养不良患儿热量供给开始应为 A.40~60kcal B.60~80kcal C.80~100kcal D.100~120kcal E.120~140kcal 【答案】 A 25、8个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近1周来,患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多,尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。 A.鸡胸 B.肌张力正常 C.颅骨软化 D.方颅及前囟增大 E. “O”形腿 【答案】 D 26、急性尿潴留的主要症状是 A.突然呻吟,有急迫尿意 B.逼尿感,不安,膀胱膨胀 C.下腹部疼痛难忍 D.直肠指诊前列腺肿大 E.膀胱区压痛 【答案】 B 27、一儿童身高85cm,前囟已闭,头围48cm,乳牙20枚,已会跳并能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分。 A.9kg B.10kg C.12kg D.13kg E.14kg 【答案】 C 28、男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少、双下肢水肿。查体:口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,心律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10 A.风湿性心脏病、全心功能不全 B.冠心病、左心功能不全 C.胸腔积液 D.气流阻塞加重 E.肝硬化、肾功能不全、心功能不全 【答案】 D 29、知识点:甲状腺功能亢进 A. TRH兴备试验 B. 1311吸收率 C. FI3、FT4、TSH D.甲状腺B超 E.甲状腺球蛋白测定 【答案】 C 30、男性,35岁,突发呼吸困难伴窒息感, 査体:呼吸30次/分,呼气相延长,双肺哮 鸣音,无湿啰音。 A.自发性气胸 B.支气管哮喘 C.急性左心衰竭 D.气管异物 E.肺气肿 【答案】 B 31、易发生神经和血管损失的骨折 A.骨盆骨折 B.肱骨髁上骨折 C.股骨颈骨折 D.锁骨骨折 E.Colles骨折 【答案】 B 32、女,32岁。婚后4年未孕,继发性痛经5年。妇科查体:子宫后位,正常大小,右附件区扪及8cm×7cm×7cm大小囊性包块,活动欠佳。血清CA125 80U/ml。最适合的治疗方法是 A.口服短效避孕药 B.假绝经治疗 C.B超引导下穿刺 D.保留生育功能手术 E.子宫加附件切除 【答案】 D 33、,环境中的化学物,属于二次污染物是 A.SO B.NO C.N D.CO E.CO 【答案】 A 34、妊娠期高血压疾病最重要的病理生理变化是 A.全身小血管痉挛 B.弥散性血管内凝血 C.胎盘绒毛退行性变 D.水、钠潴留 E.肾小球内皮细胞肿胀 【答案】 A 35、子宫内膜癌的高危因素不包括 A.卵巢早衰 B.不孕症 C.肥胖 D.无排卵性功能失调性子宫出 E.糖尿病 【答案】 A 36、乳腺癌CMF化疗方案的药物是 A.长春新碱、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶 B.环磷酰胺、阿霉素、氟嘧啶 C. 环磷酰胺 、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶 D.长春新碱、阿霉素、氟尿嘧啶 E.长春新碱、环磷酰胺、氟尿嘧啶 【答案】 C 37、妊娠子宫开始出现不规律无痛性收缩的时间是 A.自妊娠16周起 B.自妊娠12周起 C.自妊娠20周起 D.自妊娠28周起 E.自妊娠24周起 【答案】 B 38、《医院感染管理规范》规定,抽出药液、开启的静脉输入用无菌液体,超过一定时间后不得使用,该时间是 A.超过0.5小时 B.超过1.5小时 C.超过2.0小时 D.超过2.5小时 E.超过3.0小时 【答案】 C 39、属于原核细胞型的一组微生物是 A.酵母菌,淋病奈瑟菌 B.放线菌,破伤风梭菌 C.链球菌,念珠菌 D.隐球菌,结核分支杆菌 E.小孢子菌,大肠埃希菌 【答案】 B 40、肿瘤放、化疗引起的骨髓抑制 A.链激酶 B.硫酸亚铁 C.重组人粒细胞集落刺激因子 D.氨甲苯酸 E.叶酸 【答案】 C 41、需要进行强制管理的传染病是 A.炭疽 B.麻风病 C.艾滋病 D.霍乱 E.血吸虫病 【答案】 D 42、 38岁初孕妇,妊35周,头先露,因1周来水肿,两天来头晕头痛、视物不清,检查BP160/110mmHg,尿蛋白(++)而住院,未孕前有过血压140/90mmHg。 A.若无胎儿窘迫可继续妊娠 B.积极治疗至36周后引产 C.立即剖宫产终止妊娠 D.积极治疗24~48小时后行剖宫产 E.积极治疗24小时后行引产 【答案】 D 43、初期复苏时心脏按压的错误做法是 A.胸外心脏按压应按压胸骨下半部 B.可使肋骨骨折,以保按压效果 C.无效时可做开胸心脏按压 D.成人毎分钟按压80次 E.小儿每分钟按压100 【答案】 B 44、有机磷农药中毒的临床表现中属于毒蕈碱样作用的是 A.心动过速 B.支气管平滑肌痉挛 C.肌肉震颤 D.昏迷,酣睡 E.肌无力 【答案】 B 45、26岁男患者,家住沈阳,于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,隔日发作一次,已10天。体检:脾肋下1cm,余未见异常,末梢血化验:WBC 5.0×109/L,N 0.68,L 0.32,Hb100g/L,血培养(一),患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是 A.伤寒 B.疟疾 C.败血症 D.急性血吸虫病 E.急性粒细胞性白血病 【答案】 B 46、女.48岁,白带多,接触出血半年,妇科检杳:宫颈糜烂状,阴道外观正常大小、双侧附件区无明显增厚.首选确诊检查是 A.宫颈锥切术 B.宫颈和宫颈管活检 C. 宫颈涂片检查 D.阴道镜检 E.宫颈荧光检查 【答案】 B 47、用16种人格因素测验量表(16PF)测验某人的人格特征,这一方法是依据 A.弗洛伊德人格理论 B.卡特尔人格理论 C.艾森克人格理论 D.斯金纳的人格理论 E.罗杰斯的人格理论 【答案】 B 48、关于急性胰腺炎的治疗,不正确的是 A.吗啡止痛 B.营养支持 C.禁食 D.防治感染 E.生长抑素类似物奥曲肽静脉滴注 【答案】 A 49、58岁,绝经8年,不规则阴道流血2周,5年 前普查发现子宫肌瘤,高血压10余年治疗中,查体肥胖。妇检:子宫如妊娠8周,稍软,轻压痛。 宫颈轻度糜烂,B型超卢显示子宫内膜厚而不规 则. A.黏膜下肌瘤 B.子宫闪膜癌 C.宫颈癌 D.子宮肉瘤 E.子宫内腆息肉 【答案】 B 50、阻塞性肺气肿最常见的病因是 A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.慢性支气管炎 D.重症肺结核 E.尘肺 【答案】 C 51、脓液黏稠、黄色() A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.铜绿假单胞菌 D.大肠埃希菌 E.类杆菌 【答案】 A 52、医师在执业活动中违反卫生行政规章制度造成严重后果的,卫生行政部门可以责令其暂停一定期限的执业活动,该期限是 A.6个月以上1年以下 B.1年以上1年半以下 C.1年以上2年以下 D.1个月以上3个月以下 E.3个月以上6个月以下 【答案】 A 53、男性,50岁,因房屋倒塌,上半身被压伤,2小时后入院,神志清,呼吸困难,无腹痛及呕吐等,体检:体温36.5℃。脉搏100次/分,血压110/60mmHg,呼吸30次/分,瞳孔反射正常,睑结膜出血,颈部四肢正常,化验:HB100g/L,WBC12×109/L胸透是双侧少量胸腔积液,最大可能诊断是 A.急性肾功能衰竭 B.广泛软组织挫伤 C.创伤性休克 D.创伤性窒息 E.颅脑损伤 【答案】 D 54、“无论是致病、治疗,还是预防和康复都应将人视为一个整体,需要考虑各方面因素的交互作用,而不能机械地将他们分割开。”此观点所反映的医学模式是(  )。 A.自然哲学的医学模式 B.生物-心理-社会医学模式 C.神灵主义的医学模式 D.机械论医学模式 E.生物论医学模式 【答案】 B 55、风湿活动的正确判断指标是 A.血沉慢 B.血小板减少 C.粘蛋白降低 D.C-反应蛋白增多 E.血浆白蛋白增高 【答案】 D 56、足月孕妇,25岁,患重度妊高征,昨日突然出现有痛性阴道流血,量少来诊,最有可能的诊断是() A.重型胎盘早剥 B.完全性前置胎盘 C.先兆子宫破裂 D.子宫破裂 E.以上都不是 【答案】 A 57、知识点:脐带脱垂 A.脐带脱垂 B.胎盘功能不良 C.宫体包裹胎体 D.脐带缠绕胎儿颈部 E.胎头受压,脑血流量一时性减少 【答案】 A 58、血栓的结局不包括 A.吸收 B.机化 C.排出 D.钙化 E.溶解 【答案】 C 59、PR间期固定,P波后均有QRS波, PR间期>0. 20s见于 A.第一度房室传导阻滞 B.第二度I型房室传导阻滞 C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.第三度房室传导阻滞 E.室内传导阻滞 【答案】 A 60、咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是 A.咳嗽反复发作>2周 B.抗生素治疗有效 C.支气管扩张剂能缓解 D.无家族过敏史 E.中性粒细胞增高 【答案】 C 61、男,47岁。扩张型心肌病患者,休息时无症状,但小于一般体力活动即出现心悸、气短症状。其心功能分级应为 A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.心功能Ⅴ级 【答案】 C 62、医疗机构没有正当理由,拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的,卫生行政部门可以采取的措施是 A.警告 B.给予纪律处分 C.责令限期整顿 D.吊销执业证书 E.责令改正 【答案】 A 63、严禁行肛门检查的是 A.前置胎盘 B.胎盘早期剥离 C.子宫破裂 D.胎膜早破 E.脐带脱垂 【答案】 A 64、慢性肾衰竭最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是 A.高钾血症、代谢性酸中毒 B.低钾血症、代谢性酸中毒 C.高钾血症、呼吸性酸中毒 D.低钾血症、呼吸性碱中毒 E.高钾血症、代谢性碱中毒 【答案】 A 65、急性硬膜外血肿最常合并的颅脑损伤是 A.脑水肿 B.颅骨骨折 C.脑积水 D.脑挫伤 E.脑干损伤 【答案】 B 66、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为 A.耳后及枕部淋巴结肿大 B.接触麻疹患者10~14天后,体温上升 C. Koplik 斑 D.耳后、发际出现红色斑丘疼 E.发热、流涕、结膜充血、畏光 【答案】 C 67、某童,经常睡梦中哭醒,醒后恐惧、大汗。心理咨询人员经询问梦境,每次均为被狗咬恐惧所致。进一步询问其母,该患儿在3岁时曾被狗咬。这种咨询的指导思想属于 A.精神分析理论 B.认知理论 C.人本主义理论 D.心理生理理论 E.行为理论 【答案】 A 68、女,25岁。反复出现皮肤紫癜,月经量多6个月,此前无服药史。查体:脾肋下1cm。血象:血红蛋白105g/L,白细胞5.4*10 A.特发性血小板减少性紫癜 B.药物性血小板减少性紫癜 C.系统性红斑狼疮 D.再生障碍性贫血 E.Evans综合征 【答案】 A 69、下列关于医患双方权利和义务关系的说法,不正确的是 A.维护医务人员权利的关键是尊重其人格尊严 B.只有维护了患者的权利,医务人员的权利才能真正得到维护 C.保证医疗质量与安全是维护患者权利的关键 D.作为弱势的患者只享受权利而不承担义务 E.在医疗实践活动中,医患双方应当履行好各自的义务 【答案】 D 70、治疗前壁心肌梗死并发短阵室速最好选用 A.地尔硫 B.洋地黄 C.阿托品 D.利多卡因 E.胺碘酮 【答案】 D 71、女性,38岁,2岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽,咳大量脓痰28年,有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。 A.肺淤血,双下肺可见KerleyB线,双侧胸腔积液 B.心脏向左下扩大,心胸比>0.5 C.双侧大量胸腔积液 D.肺动脉段膨隆 E.心脏向两侧扩大,呈烧瓶样 【答案】 D 72、可通过母婴传播的传染病是 A.甲型病毐性肝炎 B.艾滋病 C.流行性乙型脑炎 D.疟疾 E.狂犬病 【答案】 B 73、患者女,65岁。咳嗽、痰中带血,胸痛两个月,无明显发热。胸片发现,右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影,首先应考虑为 A.肺脓肿 B.结核瘤 C.周围型肺癌 D.团块状矽结节 E.转移性肺癌 【答案】 C 74、男.57岁。有陈旧心肌梗死病史2年。药物复律宜首选 A.胺碘酮 B.阿托品 C.利多卡玛 D.美托洛尔 E.普罗帕酮 【答案】 A 75、某中年男性患者,面色苍白、乏力2周,近2天来出现皮肤瘀斑,既往体健。化验血常规示:Hb75g/L,WBC2.5×109/L,PLT8.0×109/L。 A.血小板成分输注 B.皮下注射G-CSF C.皮下注射EPO D.口服司坦唑醇 E.口服糖皮质激素 【答案】 A 76、男性,25岁,半个月来原因不明的牙龈出血,下肢皮肤发现出血点和瘀斑,既往体健。化验HB122g/L,WBC5.4×10 A.凝血功能 B.骨髓检查 C.骨髓活检 D.血小板功能 E.束臂试验 【答案】 B 77、弥散性血管内凝血症的高凝期可选用 A.低分子量肝素 B.肝素 C.维生素K D.尿激酶 E.氨甲苯酸 【答案】 B 78、下列哪项不是甲状腺激素的作用?(  ) A.分泌过多时,蛋白质合成增加 B.提高神经系统的兴奋性 C.促进骨骼和脑的生长发育 D.使心跳加快加强 E.生理剂量可以促进蛋白质合成 【答案】 A 79、男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,体温;38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。 A.静脉输注血管收缩药物 B.立即剖腹探查 C.迅速补充血容量 D.大剂量应用抗生素 E.滴注利尿剂改善肾功能 【答案】 C 80、不属于肉瘤特征的是 A.间质结缔组织少 B.癌细胞呈巢状排列 C.多经血行转移 D.切面呈鱼肉状 E.瘤组织内血管丰富 【答案】 B 81、关于冠心病心绞痛的临床表现下列错误的是 A.胸骨上段或中段后疼痛,放射至左臂内侧达无名指和小指 B.胸骨后压迫感 C.发生于劳力后或情绪激动后 D.持续3?5分钟,活动停止后即消失 E.发作时心率增快,血压增高 【答案】 C 82、末梢血象中红细胞数目降低程度比血红蛋白量更明显的是 A.营养性巨幼红细胞性贫血 B.营养性缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.生理性贫血 【答案】 A 83、男性,50岁。因胸骨后剧痛10h来院急诊,诊断为急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影,显示左冠状动脉回旋支中段阻塞。入院15h突然死亡。 A.病理性Q波 B.S-T段弓背样抬高,可见病理性Q波 C.S-T段水乎样压低 D.T波高耸,ST段位于基线 E.室性心动过速 【答案】 B 84、对于长期慢性病人,宜采取的医患模式是 A.主动-被动型 B.被动-主动型 C.指导-合作型 D.共同参与型 E.合作-指导型 【答案】 D 85、确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外,还应有 A.指甲下裂片状山血 B.新出现的心脏病理性杂音 C. Janeway 损宙 D. Roth 斑 E.转移性脓肿 【答案】 B 86、男性,52岁,因反复出现头晕、鼻出血5年就诊。有疟疾病史。查体:巩膜无黄染,肝未触及,脾左肋下8cm,无腹水征。肝功能正常,骨髓检查增生骨髓象。食道吞钡透视检查无食道静脉曲张。最有效的治疗方法是 A.应用补血药 B.用止血药 C.内科化疗 D.脾切除术 E.观察 【答案】 D 87、关于小儿肺炎合并心力衰竭的诊断,哪项不正确 A.突然烦躁不安 B.心率>180次/分 C.腹胀 D.呼吸>60次/分 E.肝肋下>3cm 【答案】 C 88、钩端螺旋体病确诊后,首选下列哪种抗生素 A.靑霉素G B.四环素 C.氯霉素 D.庆大霉素 E.头孢菌素 【答案】 A 89、肾癌最常见的病理类型是 A.嫌色细胞癌 B.透明细胞癌 C.未分类肾细胞癌 D.乳头状肾细胞癌 E.肾集合管癌 【答案】 B 90、利福平的不良反应是 A.肾功能损害 B.周围神经炎和肝脏损害 C.视神经炎和肝损害 D.肝脏损害和致畸胎作用 E.肝脏损害和关节痛 【答案】 D 91、女,48岁。2天前餐后突然出现右上腹阵发性绞痛,恶心。尿色呈浓茶样。以往有类似发作查体:急性病容,巩膜黄染。腹部无肌紧张,右上腹深压痛,最可能的诊断是 A.胆道蛔虫病 B.胆总管结石 C.胆总管囊肿 D.急性胰腺炎 E.急性胆囊炎 【答案】 B 92、某患者,慢性咳嗽8年,有肺气肿体征,1周来黄痰不易咯出,气促加重,发绀,血气分析pH7.319PaCO A.立即吸入高浓度氧 B.间歇吸人纯氧 C.立即在呼气末给予正压人工呼吸 D.低浓度低流量持续给氧 E.用双氧水静脉内给氧 【答案】 D 93、下列各项中不属于医学伦理学任务的是 A.确定符合时代要求的医德原则和规范 B.反映社会对医学职业道德的需要 C.直接提高医务人员的医疗技术 D.为医学的发展导向 E.为符合道徳的医学行为辩护 【答案】 C 94、18岁以上成年人既往血压在 130/85mmHg以下者,检查血压的频率是 A. 1次/年 B. 1次/2年 C. 1次/3年 D. 1次/1-2年 E. 1次/1-3年 【答案】 B 95、我国细菌性痢疾主要流行菌群是 A.宋内志贺菌 B.痢疾志贺菌 C.福氏志贺菌 D.鲍氏志贺菌 E.志贺毒素大肠杆菌 【答案】 C 96、急性尿潴留的主要症状是 A.突然呻吟,有急迫尿意 B.逼尿感,不安,膀胱膨胀 C.下腹部疼痛难忍 D.直肠指诊前列腺肿大 E.膀胱区压痛 【答案】 B 97、女,60岁。右乳头脱屑,结痂半年,去除右乳头表面痂皮,可见鲜红色糜烂创面,涂片细胞学检查见大而异形、胞质透明细胞,这种细胞称为 A.印戒细胞 B.R-S细胞 C.佩吉特(Paget)细胞 D.浆细胞 E.类上皮细胞 【答案】 C 98、奇脉可见于 A.主动脉瓣关闭不全 B.高血压 C.主动脉瓣狭窄 D.缩窄性心包炎 E.肥厚型心肌病 【答案】 D 99、溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因是 A.低血镁 B.低血钠 C.低血钾 D.低蛋白血症 E.低血钙 【答案】 C 100、能量代谢率的表示单位是 A. kJ/ (kg ? h) B. kJ/ (cm ? h) C. kJ/ (m2 ? h) D. kJ/kg E. kJ/h 【答案】 C 101、对脑干损害有定位意义的体征是 A.病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲 B.构音不清,吞咽困难 C.双颞侧偏盲 D.病侧脑神经下运动神经元瘫,对侧肢体上运动神经元瘫 E.病侧脑神经下运动神经元瘫,同侧肢体上运动神经元瘫 【答案】 D 102、男,36岁。呕血1小时,患肝硬化门静脉高压症多年。查体:巩膜黄染,中等量腹水,血清蛋白25g/L。首先应选择的治疗方法是 A.断流手术 B.选择性门体分流术 C.三腔二囊管压迫止血 D.非选择性门体分流术 E.经颈静脉肝内门体分流术 【答案】 C 103、女性,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖10.0mmol/L (180mg/dl), 餐后血糖 14.0mmol/L (252mg/dl),系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。 A.氯磺丙脲 B.格列齐特 C. 二甲双胍 D.阿卡波糖 E.普通胰岛素 【答案】 C 104、2岁小儿,标准体重、身长是 A.970 B.1075 C.1180 D.1285 E.1390 【答案】 D 105、女性,34岁,车祸伤及左胸2小时,诉呼吸困难,查体:口唇发绀,左前胸未见反常呼吸运动,肿胀压痛明显,左肺呼吸音降低,胸部X线片示左侧第8、9肋骨后端骨折,下列处理哪项不宜 A.清除呼吸道分泌物 B.镇静止痛 C.应用抗生素 D.牵引固定 E.胸带固定 【答案】 D 106、取得医师资格的可以 A.从事医师执业活动 B.中止医师执业活动 C.申请执业医师注册 D.不授予执业医师注册 E.注销执业医师注册 【答案】 C 107、知识点:剖宫产手术 A.左侧卧位、吸氧 B.静脉滴注缩宫素 C.立即行剖宫产手术 D.肌注哌替啶10Omg E.继续观察1小时再决定分娩方式 【答案】 C 108、男,18岁,因腰痛、发热、尿频、尿痛而求治。检查后诊断为大肠埃希菌所致的泌尿系感染,应该首先选择 A.诺氟沙星 B.红霉素 C.青霉素 D.头孢氨苄 E.苯唑西林 【答案】 A 109、肺癌的病理分型中较为常见的是 A.小细胞癌 B.大细胞癌 C.鳞癌 D.腺癌 E.几率均等 【答案】 C 110、急性肾小管坏死恢复期每日尿量可达 A.3000-5000ml B.2000-3000ml C.1000-2000ml D.3000-4000ml E.300-500ml 【答案】 A 111、急性下壁心肌梗死并发一度房室传导阻滞宜选择 A.维拉帕米 B.洋地黄 C.阿托品 D.利多卡因 E.胺碘酮 【答案】 C 112、女性,27岁。贫血1年半HGB70g/L,RBC2.9×1012/L,网织红细胞2.6%,白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白未上升,网织红细胞4.2%,最可能的诊断是 A.溶血性贫血 B.地中海贫血 C.再生障碍性贫血 D.缺铁性贫血 E.巨幼细胞性贫血 【答案】 D 113、L A.下肢腱反射无改变 B.膝腱反射减弱或消失 C.踝反射减弱或消失 D.下肢病理反射阳性 E.下肢腱反射亢进 【答案】 A 114、关于水痘典型皮疹的特点,下列哪项是错误的 A.初起于四肢 B.分批出现的红色斑疹或斑丘疹,并迅速发展成为小水疱 C.黏膜皮疹可出现在口腔、眼结膜、生殖器等处 D.水痘从中心处开始干瘪,迅速结痂 E.在病症高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在 【答案】 A 115、儿童缺铁性贫血发生的最主要原因为 A.先天铁储备不足 B.铁摄人量不足 C.生长发育快 D.铁吸收障碍 E.铁的丢失过多 【答案】 B 116、女孩,11个月,多汗,烦躁,睡眠不安,可见肋膈沟,下肢轻"O"型腿,血清钙稍低,血磷降低,碱性磷酸酶增高,其佝偻病应处于 A.前驱期 B.初期 C.激期 D.恢复期 E.后遗症期 【答案】 C 117、下列各项中不属于甲状腺功能减退症临床表现的是 A.皮肤干燥 B.食欲亢进 C.记忆力减退 D.畏寒 E.声音撕哑、低沉 【答案】 B 118、对出血性胰腺炎最具诊断价值的是 A.血脂肪酶增高 B.血清淀粉酶增高 C.血钙降低 D.血胆红素增高 E.B超检查胰腺增大 【答案】 C 119、流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎鉴别诊断最有意义的体征是 A.颈抵抗 B.Babinski征阳性 C.皮肤瘀点、瘀斑 D.末梢皮肤发凉 E.克氏征阳性 【答案】 C 120、女,38岁,黏液脓血便伴里急后重3年。近1周腹痛加重。体检:体温37.5°C,贫血貌,左下腹部轻压痛。 A.克罗恩病 B.结肠癌 C.肠易激综合征 D.溃疡性结肠炎 E.卵巢癌 【答案】 D 121、男性,30岁。左下胸受压,伴腹痛、恶心、呕吐入院。查体:面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血。应采取的处理原则是 A.直接送手术室手术 B.大量快速输液,纠正休克 C.积极抗休克,同时迅速手术 D.休克好转后再手术 E.抗感染、止血 【答案】 C 122、男性,36岁,已婚,因龟头部赘生物一周就诊,在其龟头及冠状沟部可见数个乳头瘤样小丘疹,表面潮湿柔软,呈污灰色,承认不洁性接触史,醋酸白试验阳性,其最可能的诊断为 A.尖锐湿疣 B.扁平湿疣 C.假性湿疣 D.生殖器鲍温样丘疹病 E.阴茎珍珠状丘疹病 【答案】 A 123、男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,体温;38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/1OOmmHg,尿量减少。 A.休克前期 B.中度休克 C.重度休克 D.暖休克 E.冷休克 【答案】 A 124、用于类风湿关节炎治疗的改变病情抗风湿药联合治疗方案是 A.甲氨蝶呤+来氟米特 B.对乙酰氨基酚+硫酸氨基葡萄糖 C.双氯芬酸钠+来氟米特 D.甲氨蝶呤+硫酸氨基葡萄糖 E.双氯芬酸+泼尼松 【答案】 A 125、男婴,G A.生理性黄疸 B.新生儿肝炎 C.ABO溶血病 D.Rh溶血病 E.母乳性黄疸 【答案】 D 126、某著名专家是医疗事故技术鉴定专家库成员,在一起医疗亊故技术鉴定案中,被随机抽取为专家鉴定组成员。但该专家以书面形式向医学会申请冋避。能被医学会批准回避的理由是 A.本人不愿意 B.系当事人近亲属 C.单位不同意请假 D.家中有事 E.因公出差 【答案】 B 127、肝性脑病前驱期的主要表现是 A.计算能力减退 B.性格和精神的改变 C.定向力减退 D.脑膜刺激征 E.生理反射亢进 【答案】 B 128、知识点:子宫肌瘤 A.阴道感染 B.子宫肌瘤 C.子宫内膜癌 D.子宫畸形 E.卵巢癌 【答案】 B 129、急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列哪项 A.腹腔脓肿 B.腹腔内出血 C.内瘘形成 D.外瘘形成 E.门静脉炎 【答案】 B 130、对于胸痛下列叙述正确的是 A.胸膜性胸痛的特点是胸痛和呼吸有关 B.一般恶性胸痛为针刺样或锐痛 C.胸痛一定是生理因素造成的 D.心绞痛只出现在心前区 E.胸膜性胸痛感觉来源于脏层胸膜 【答案】 A 131、迅速纠正感染性休克患者血容量不足时,下列哪项应为首选 A.以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血 B.等张生理盐水加羧甲淀粉 C.以胶体溶液为主 D.全血配合葡萄糖溶液 E.葡萄糖溶液加羧甲淀粉 【答案】 A 132、诊断丹毒最有意义的临床表现是 A.头痛、畏寒、全身不适 B.好发部位 C.色鲜红、境界清楚 D.局部烧灼样疼痛 E.所属淋巴结肿大 【答案】 C 133、脑出血最常见的部位是 A.脑桥 B.内囊 C.丘脑 D.小脑 E.中脑 【答案】 B 134、医学伦理学的研究对象是 A.医德基本理论 B.医德基本规范 C.医学道德关系 D.医德基本实践 E.医学道德难题 【答案】 C 135、青枝骨折最主要的体征是 A.局部肿胀与瘀斑 B.畸形 C.骨擦感
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