2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师全真模拟考试试卷B卷含答案.docx

2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师全真模拟考试试卷B卷含答案

单选题（共600题）
1、胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是
A.腹痛、黄疸、寒热
B.腹痛、黄疸、腹泻
C.腹痛、呕吐、寒热
D.腹痛、呕吐、黄疸
E.腹痛、腹胀、昏迷

【答案】 A
2、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.同步电复律
D.人工起搏超速抑制
E.压迫颈动脉窦

【答案】 C
3、鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大
A.血清淀粉酶增高
B.血钙降低
C.黄疸加深
D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑
E.发病后很快出现休克

【答案】 A
4、下列属于第三级预防措施的是
A.遗传咨询
B.脑卒中患者的康复
C.孕妇产前检查
D.职业性急性中毒患者抢救
E.乳腺癌筛检

【答案】 B
5、患者女性，35岁。四肢无力，双下肢水肿及皮疹3个月，查尿蛋白（+++），红细胞（++），抗核抗体（+），有光过敏，最大的可能诊断是
A.系统性红斑狼疮
B.过敏性紫癜
C.慢性肾小球肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.多发性肌炎

【答案】 A
6、能诱发支气管哮喘的药物是
A.M受体阻断药
B.N受体阻断药
C.β受体阻断药
D.α受体阻断药
E.H

【答案】 C
7、相邻多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染称为
A.痈
B.疖
C.丹毒
D.疖病
E.蜂窝织炎

【答案】 A
8、下列哪些不是骨折专有体征
A.畸形
B.骨摩擦音
C.反常活动
D.压痛
E.骨摩擦感

【答案】 D
9、患者，男，32岁。右上腹疼痛不适，无畏寒、发热及黄疸。血AFP阳性，腹部B超：肝右叶可见一直径1.5cm左右占位性病变，经病理检查证实为肝癌。最适宜的治疗方法
A.手术切除
B.化学治疗
C.放射治疗
D.中医、中药治疗
E.肝移植

【答案】 A
10、口服避孕药后不规则出血，正确的处理方法是
A.加服少量雌激素
B.需立即停药
C.加服少量孕激素
D.加服少量雄性激素
E.加倍服药

【答案】 A
11、关于月经的临床表现，下列哪项错误
A.月经是妇女生殖系统周期性变化的重要标志
B.无排卵而有子宫出血称为无排卵性月经
C.月经周期是指这次月经第1天至下次月经第1天
D.月经血量呈暗红色不凝固
E.正常月经周期的长短取决于黄体期的长短

【答案】 A
12、女性36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及。血红蛋白58g／L，白细胞8×109／L，血小板185×109／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。
A.同位素骨扫描
B.妇科检查
C.51Cr红细胞半寿命期测定
D.钡剂灌肠
E.叶酸维生素B12测定

【答案】 B
13、阵发性室上性心动过速的心率一般在
A.60～100／分
B.150～200／分
C.200～300／分
D.250～300／分
E.300～350／分

【答案】 B
14、新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是
A.窒息
B.宫内感染
C.肺表面活性物质缺乏
D.吸入羊水
E.体温过低

【答案】 A
15、A骨折专有体征是
A.异常活动
B.肿胀疼痛
C.功能障碍
D.皮肤淤斑
E.死骨形成

【答案】 A
16、女性，24岁，因“上腹疼” 4小时入院，现感觉除上腹外右侧下腹部亦感疼痛，伴有恶心、呕吐。1年前曾有类似表现。外周血WBC 12×109/L。
A.全腹肌紧张呈板状腹
B.右下腹固定压痛
C.肠鸣音亢进
D.移动性浊音阳性
E.腹穿可见血性液

【答案】 B
17、足月妊娠时的羊水量约为
A.1000ml
B.800ml
C.600ml
D.400ml
E.300ml

【答案】 B
18、老年男性患者，近2月来感头晕乏力，心悸不适来院检查，查体：贫血貌，皮肤干燥，指甲脆裂。浅表淋巴结未触及，肝脾不大。实验室检查：血红蛋白70g／L，网织红细胞计数0.005，血片示小细胞低色素性贫血改变，血清铁6.2μmol／L，总铁结合力92μmol／L，粪便检查钩虫卵(+)。
A.血红蛋白上升
B.网织红细胞增高
C.红细胞计数升高
D.红细胞平均体积增大
E.血清铁上升

【答案】 B
19、如无特殊情况，正常小儿适宜断母乳的年龄是
A.10～12个月
B.18个月
C.20个月
D.1.5～2岁
E.2～2.5岁

【答案】 A
20、肉芽肿构成成分是
A.单核巨噬细胞
B.淋巴细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞

【答案】 A
21、男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。
A.巨脾
B. DI
C.严重感染
D.中枢神经系统受侵犯
E.牙龈肿胀

【答案】 B
22、糖皮质激素不可用于下列哪种疾病
A.暴发型流行性脑脊髓膜炎
B.中毒性菌痢
C.鹅口疮
D.猩红热
E.重症伤寒

【答案】 C
23、知识点：酶促反应
A.中间产物
B.活性中心底物结合基团
C.酶活性中心外的必需集团
D.全部集合
E.中间产物及中心集团

【答案】 B
24、患儿，男，6岁。颜面、四肢水肿伴尿少半个月。BP120/86mmHg，查蛋白尿(+++)，红细胞(++)，血总蛋白40g/L，血清白蛋白20g/L。最可能的诊断是
A.肾炎性肾病
B.单纯性肾病
C.急进性肾炎
D.急性肾炎
E.慢性肾炎

【答案】 A
25、男性，58岁。因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊，既往有多年房颤病史。最可能的诊断是
A.血栓闭塞性脉管炎
B.动脉硬化闭塞症
C.动脉栓塞
D.雷诺综合征
E.深静脉血栓形成

【答案】 C
26、脊髓前角α运动神经元传出冲动增加使
A.梭内肌收缩
B.梭外肌收缩
C.腱器官传人冲动减少
D.肌梭传人冲动增加
E.梭内肌与梭外肌都收缩

【答案】 B
27、女性36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及。血红蛋白58g／L，白细胞8×109／L，血小板185×109／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。
A.血浆输注
B.补充铁剂
C.大剂量丙球蛋白滴注
D.维生素B12和叶酸
E.红细胞集落刺激因子

【答案】 B
28、结核菌素试验原理是
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.IV型变态反应
E.人体对外来物质的非特异性反应

【答案】 D
29、可引起首关消除效应的给药途径主要是
A.吸人给药
B.舌下给药
C. 口服给药
D.直肠给药
E.皮下注射

【答案】 C
30、女，40 岁。皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1 周。查体：肝脾不大。血常规：Hb110g/L， WBC 4.0×10
A.急性白血病
B.特发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.骨髓增生异常综合征
E.巨幼细胞贫血

【答案】 B
31、足月孕妇，25岁，患重度妊高征，昨日突然出现有痛性阴道流血，量少来诊，最有可能的诊断是（）
A.重型胎盘早剥
B.完全性前置胎盘
C.先兆子宫破裂
D.子宫破裂
E.以上都不是

【答案】 A
32、以下关于老年人胃溃疡特点的描述，不正确的是
A.可无症状
B.溃疡常较大
C.易合并幽门梗阻
D.较多位于胃体上部
E.易误诊为胃癌

【答案】 C
33、男，72岁。突发头痛10小时，昏迷8小时。头颅CT:右额叶出血，1小时来呕暗红色血2次，共约350ml。无慢性肝病史。最可能的呕血原因是
A.急性胃黏膜病变
B.食管胃底静脉曲张破裂
C.胃癌
D.贲门黏膜撕裂
E.十二指肠溃疡

【答案】 A
34、脾大最显著的疾病是
A.慢性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病

【答案】 A
35、患者，女，20岁。发热伴牙龈出血、皮肤紫癜2周。查体：口腔黏膜可见血泡，双下肢可见瘀点、瘀斑，胸骨压痛阴性，淋巴结无肿大，肝脾未触及。外周血检查：血红蛋白50g/L，白细胞2.0×10
A.脾功能亢进
B.多发性骨髓瘤
C.急性白血病
D.再生障碍性贫血
E.骨髓增生异常综合征

【答案】 D
36、下列临床表现中，最有利于有机磷农药中毒诊断的是
A.昏迷
B.发绀
C.大汗
D.蒜臭味
E.结膜充血

【答案】 D
37、女性，30岁，风湿性心脏病（风心病）患者，2周来低热、关节痛，检查皮肤有环形红斑，肝肋下2cm,脾未及，Hb 100g/L,红细胞沉降率（血沉） 50mm/h,最可能的诊断是
A.风心病伴感染性心内膜炎
B.风心病、活动风湿
C.风心病、肝炎
D.风心病、呼吸道感染
E.风心病伴系统性红斑狼疮

【答案】 B
38、胎心率减速与宫缩无固定关系，减速幅度大，持续时间不等，恢复快的是
A.胎心率一过性变化
B.胎心率基线
C.早期减速
D.变异减速
E.晚期减速

【答案】 D
39、8岁女孩，8天前突发左膝关节剧痛、不能活动，畏寒、发热。体检：T 39.2°C，P 110次/分，左膝关节肿胀明显，膝表面皮温高。发病前有左膝轻微外伤史。
A.左膝急性风湿性关节炎
B.左膝急性化脓性关节炎
C.左腔骨上段急性血源性骨髓炎
D.左膝关节创伤
E.左膝关节结核

【答案】 B
40、患者男，68岁。间断咳嗽、咳痰1余年，活动性气短2年。曾行胸片示：双肺纹理增粗、紊乱，膈肌低平。吸烟史40年，1包／天，已戒3年。
A.胸部高分辨CT
B.血气分析
C.支气管黏膜活检
D.通气功能检查
E.弥散功能检查

【答案】 D
41、华法林与甲磺丁脲合用
A.抗凝作用不变
B.诱导肝药酶，加速药物灭活，使作用减弱
C.竞争性对抗
D.竞争与血浆蛋白结合，使游离药物浓度升高
E.抑制肝药酶，减慢药物灭活，使作用增强

【答案】 D
42、老年人蛋白质供热.比为14%，脂肪供热比为30%。其最应该减少摄人的营养为
A.蛋白质
B.脂肪
C.矿物质
D.糖类
E.维生素

【答案】 B
43、最易出现失血性休克的骨折是
A.脊柱骨折
B.股骨颈骨折
C.肱骨外上髁骨折
D.骨盆骨折
E.肱骨干骨折

【答案】 D
44、男性，30岁，间断陸上腹痛10余天，晨起突然呕血400ml，并排柏油便4次，自觉头晕心悸。入院测血压13／8kPa(98／60mmHg)，心率108次／分，肝脾未触及，肠鸣音亢进，10年前因黄疸型肝炎住院治疗后痊愈。半年前体检示乙肝抗原、抗体检查阴性，丙肝抗体检查阴性，近3年间歇出现上腹痛，多于春秋季发作。
A.大便隐血试验
B.B超检查
C.胃镜检查
D.X线钡餐检查
E.肝功能化验

【答案】 C
45、妊娠期高血压疾病最重要的病理生理变化是
A.全身小血管痉挛
B.弥散性血管内凝血
C.胎盘绒毛退行性变
D.水、钠潴留
E.肾小球内皮细胞肿胀

【答案】 A
46、女，28岁。既往有关节痛史，劳累后心悸、气短3年，下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压150/100mmHg，有枪击音。最可能的诊断是
A.风心病二尖瓣狭窄
B.风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全
C.风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
D.风心病主动脉瓣关闭不全
E.心肌病

【答案】 C
47、夏柯三联征包括
A.疼痛、寒战高热、黄疸
B.寒战、发热、黄疸
C.疼痛、发热、抽搐
D.疼痛、贫血、黄疸
E.发热、黄疸、休克

【答案】 A
48、COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者，拟给予鼻导管吸入29%的氧，其氧流量应为（　　）。
A.1.5L/min
B.1L/min
C.2L/min
D.3L/min
E.0.5L/min

【答案】 C
49、乳腺癌根治术，术前禁食的时间是
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.12小时
E.24小时

【答案】 D
50、女性，28岁，农民，3个月来咳嗽、咳少量白痰，伴乏力、低热、食欲下降，体重减轻6kg,月经不规律。体检时左颈部可及2个黄豆大小淋巴结，质软、活动。胸片发现右上肺不均质片状阴影及肺门钙化影。
A.纤维支气管镜检査
B.胸部CT检查
C.立即隔离并给予利福平+乙胺丁醇+异烟肼
D.请妇产科医生会诊
E.静脉点滴大剂量广谱抗生素

【答案】 C
51、类白血病反应
A.骨髓细胞内可见Auer小体
B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高
C.Ph染色体阳性
D.糖原染色阳性
E.非特异性酯酶(+)，可被氟化钠抑制

【答案】 B
52、男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次／分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10
A.强心剂改善心功能
B.利尿剂减轻心脏负荷
C.止咳、祛痰、平喘
D.控制肺部感染
E.血管扩张剂减轻心脏负荷

【答案】 D
53、评价肺通气功能较好的指标是（）
A.肺活量
B.用力肺活量
C.最大通气量
D.残气量
E.肺泡通气量

【答案】 C
54、环丙沙星抗菌范围不包括
A.铜绿假单胞菌
B.伤寒沙门菌
C.放线菌属
D.沙眼衣原体
E.金黄色葡萄球菌

【答案】 C
55、既有较强平喘作用，又具有强心利尿作用，并可用于心源性哮喘的药物是
A.吗啡
B.氨茶碱
C.哌替啶
D.肾上腺素
E.特布他林

【答案】 B
56、男性，45岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检査发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选
A. H2受体拮抗剂治疗，6周复査胃镜
B.黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜
C.质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗，4 周复査胃镜
D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗，6周复査胃镜
E.抗幽门螺杆菌治疗，2周复査胃镜

【答案】 D
57、下列关于游离胆红素的叙述，正确的是
A.胆红素与葡糖醛酸结合
B.水溶性较大
C.易透过生物膜
D.可通过肾脏随尿排出
E.与重氮试剂呈直接反应

【答案】 C
58、容易诱发某些医疗单位片面追求经济效 益的经济特征之一是
A.自主性
B.平等性
C.可控制性
D.求利性
E.开放性

【答案】 D
59、知识点：公共卫生 不属于突发公共卫生
A.职业病的预防
B.食品的检测
C.个别医疗伤亡
D.传染病的预防
E.区域性食物高度

【答案】 C
60、知识点：休克失代偿期
A. 400 - 600mL
B.650 - 750mL
C. 800 - 1600mL
D. 1650 - 2000mL
E. 2000ml

【答案】 C
61、小儿急性肾炎可以去上学但避免重体力活动的指征
A.血尿消失即可
B.血压正常即可
C.水肿消失，血压正常，肉眼血尿消失
D.血沉正常
E.阿迪计数

【答案】 D
62、医疗保健机构提供的婚前保健服务的内容不包括
A.生育保健的医学建议
B.胎儿生长发育的咨询指导
C.普及生育知识
D.普及遗传疾病知识
E.普及性知识

【答案】 B
63、氟尿嘧啶对下列哪种肿瘤疗效较好？（　　）
A.绒毛膜上皮癌
B.膀胱癌和肺癌
C.消化道癌和乳腺癌
D.卵巢癌
E.宫颈癌

【答案】 C
64、初产妇，孕32周，先兆子痫患者，突发下腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显增高，子宫硬，压痛（ + ），孕妇呈贫血貌，阴道仅少量流血，宫口扩张1cm。
A.先兆子宫破裂
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.胎盘边缘血窦破裂
E.子宫破裂

【答案】 C
65、治疗缺铁性贫血的主要目的是
A.血红蛋白恢复正常
B.血清铁水平恢复正常
C.补足贮存铁
D.红细胞水平恢复正常
E.血清铁和总铁结合力均恢复正常

【答案】 C
66、关于蛋白质二级结构的叙述正确的是
A.氨基酸的排列顺序
B.每个氨基酸侧链的空间构象
C.局部主链的空间构象
D.亚基间的相对空间位置
E.每个原子的相对空间位置

【答案】 C
67、CPR后患者是否存活的关键环节是
A.早期进一步处理
B.早期CPR
C.尽早电除颤
D.早期脑复苏
E.早期药物治疗

【答案】 C
68、肾盂癌最常见的症状是
A.高血压
B.腰部包块
C.肾绞痛并有血尿
D.间歇无痛性血尿 E精索静脉曲张

【答案】 D
69、最易引起病毒性心肌炎的病毒是
A.轮状病毒
B.新肠道病毒70型
C.脊髓灰质炎病毒
D.柯萨奇病毒
E.埃可病毒

【答案】 D
70、治疗子痫前期（重度）妊娠期高血压疾病首选的药物是
A.氯丙嗪
B.硫酸镁
C.20%甘露醇
D.氢氯噻嗪
E.清蛋白

【答案】 B
71、右手环指远端缺损骨外露，下列哪种方法不适采用
A.缩短指骨，缝合皮肤
B.中厚皮片植皮
C.带蒂皮瓣移植
D.推进皮瓣移植
E.鱼际皮瓣转位

【答案】 B
72、知识点：抗肿瘤药
A.环磷酰胺
B.氟尿嘧啶
C.放线菌素
D.长春新碱
E.他莫昔芬

【答案】 B
73、某患者看到房屋倾斜，汽车变得扭曲，电线杆像筷子一样细，此种现象是
A.非真实感
B.感知综合障碍
C.错觉
D.幻视
E.人格解体

【答案】 B
74、葡萄球菌感染灶内主要的炎性细胞
A.嗜酸性粒细胞
B.中性粒细胞
C.单核细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.淋巴细胞

【答案】 B
75、急性心肌梗死并发室性心动过速宜选择
A.维拉帕米
B.洋地黄
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮

【答案】 D
76、发热的类型，错误的是
A.急性肾炎见于间歇热
B.霍奇金病见于回归热
C.肺炎见于弛张热
D.伤寒呈稽留热
E.布氏杆菌病呈波状热

【答案】 C
77、女，24岁。于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式，自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外殖器解剖学特点，最易发生的是
A.小阴唇裂伤
B.前庭大腺囊肿伴出血
C.阴道前庭损伤
D.大阴唇血肿
E.处女膜破裂

【答案】 D
78、5岁男孩，发热1天，腹泻6～7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜。大便常规检查：黏液便，红、白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾。其类型属于
A.普通型
B.轻型
C.重型
D.中毒型
E.慢性型

【答案】 A
79、二期处理火器伤延期缝合应在清创处理后的
A.12小时?1天
B.2?3天
C.4~7天
D. 8?14 天、
E.14天以上

【答案】 C
80、肾小管上皮细胞吸收葡萄糖的方式属于
A.单纯扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.入胞作用
E.易化扩散和主动转运

【答案】 C
81、女，26岁。10天来全身出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。该患者的首选治疗是
A.糖皮质激素
B.脾切除
C.血小板输注
D.长春新碱
E.达那唑

【答案】 A
82、诊断慢性支气管患者的标准是咳痰伴喘息每年发作
A.持续3个月、连续1年以上
B.持续3个月、连续2年以上
C.持续2个月、连续1年以上
D.持续2个月、连续2年以上
E.持续2个月、连续3年以上

【答案】 B
83、关于术后发热叙述，错误的是
A.一般升高幅度在1.0℃左右
B.常见的原因有感染、致热原、脱水等
C.术后24小时内发热，常常由于一般为感染所致
D.术后3～6日的发热，一般为感染所致
E.一般要慎重应用退热药

【答案】 C
84、胸骨左缘第2肋间闻及收缩期杂音，应考虑为
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.二尖瓣狭窄
D.三尖瓣狭窄
E.动脉导管未闭

【答案】 B
85、25岁农村妇女，与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应，半小时后遂来急诊，尚未淸醒。检査结果未做的处理是
A.持续低流量给氧
B.输液支持
C.心电监护
D.暗示治疗
E.电抽搐治疗

【答案】 D
86、关于子宫肌瘤的治疗哪项错误
A.近绝经期月经量稍多而其他症状不严重或本人拒绝手术者可考虑雄激素治疗
B.突出于阴道内的黏膜下肌瘤均应手术治疗
C.年轻未生育、疑有恶变者，可行肌瘤剔除术
D.肌瘤小、单个、临床无症状患者可6 个月复查一次，观察病情变化
E.肌瘤大，贫血重，可先用米非司酮或GnRH治疗后再手术

【答案】 C
87、患者，男性，22岁。因剧烈运动后，突然出现左胸痛，深吸气时胸痛明显加重，伴有气促。体格检查：气管向右偏移，左胸廓稍膨隆，呼吸音减弱。下列诊断哪项是对的
A.哮喘
B.心源性呼吸困难
C.心绞痛
D.左侧自发性气胸
E.以上都不是

【答案】 D
88、患者，女，33岁，突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，查体急性病容，巩膜黄染，应考虑是
A.门静脉高压症
B.胃十二指肠溃疡
C.出血性胃炎
D.胆道出血
E.应激性溃疡性出血

【答案】 D
89、男性，55岁，胸痛痰中带血丝3个月，胸部X线片见右肺门不规则肿块阴影，既往有肺结核史，无吸烟史
A.肺炎
B.肺炎症性假瘤
C.肺部转移癌
D.肺癌
E.肺结核

【答案】 D
90、发热3~4天出疹，出疹期体温更高
A.麻疹
B.幼儿急疹
C.风疹
D.猩红热
E.水痘

【答案】 A
91、胃肠癌患者可出现
A.血清淀粉酶升高
B.血碱性磷酸酶升高
C.血CEA升高
D.血AFP升高
E.血VCA-IgA抗体升高

【答案】 C
92、女性，19岁，1年来反复痰中带血，偶有咯血。查体无异常，X线胸片示右下肺纹理增粗，紊乱。若该患者出现大量咯血，为止血，该患者首选下列哪项药物
A.肝素
B.华法林
C.垂体后叶素
D.止血敏
E.安络血

【答案】 C
93、患者男性，12岁，于肺动脉瓣区听到3级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能存在
A.正常
B.肺动脉瓣狭窄
C.房间隔缺损
D. 二尖瓣狭窄
E.肺动脉瓣关闭不全

【答案】 C
94、患者，男性，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体．诊断首先考虑（）
A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折
D.左颞骨骨折
E.脑震荡

【答案】 B
95、导致阑尾炎穿孔最主要的原因是
A.阑尾腔阻塞
B.阑尾壁受粪石压迫缺血
C.细菌毒力
D.淋巴管阻塞
E.免疫力低

【答案】 A
96、男性，35岁。2周前感冒后寒战、发热、咳嗽.1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促。双肺中、下部闻及湿啰音。血白细胞计数25×109／L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷自杆菌肺炎
D.支原体肺炎
E.干酪性肺炎

【答案】 B
97、容易诱发某些医疗单位片面追求经济效 益的经济特征之一是
A.自主性
B.平等性
C.可控制性
D.求利性
E.开放性

【答案】 D
98、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括
A.血小板寿命缩短
B.血小板减少
C.活化部分凝血酶时间（APTT)延长
D.骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍
E.脾不大或轻度肿大

【答案】 C
99、男孩，3岁，体重16kg。双下肢被开水烫伤。查体：BP85/60mmHg，烦躁不安，双下肢（包括臀部）Ⅱ度烧伤，尿量15ml/h。第一个24小时应补充胶体液的量为
A.500ml
B.400ml
C.800ml
D.600ml
E.700ml

【答案】 D
100、男，1岁半。因发热、咳嗽4天，耳痛2天来诊，诊断为中耳炎，其发病机制为
A.小儿喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周围蔓延
B.血行播散
C.淋巴管播散
D.咽鼓管较宽、直而短、呈水平位
E.上呼吸道IgA分泌

【答案】 D
101、患者，男，21岁。因阑尾炎穿孔行阑尾切除术已1周。体温仍在38～39℃，腹胀腹痛，尿频，大便次数多。诊断首先考虑
A.膈下脓肿
B.肠间脓肿
C.盆腔脓肿
D.泌尿系感染
E.阑尾残株炎

【答案】 C
102、33岁女性，G0P0，平时月经规则，半年前体检发现有小子宫肌瘤。现停经8周，出现下腹隐痛，阴道少量流血5天。妇科检查子宫如孕10周，软硬不均，轻压痛，左侧附件区触及4?5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。尿妊娠试验阳性。
A.宫外孕
B.葡萄胎
C.卵巢巧克力囊肿
D.早孕合并子宫肌瘤
E.子宫肌瘤红色变

【答案】 D
103、一般不会出现蜘蛛痣的部位是（　　）。
A.腹部
B.上肢
C.面部
D.胸部
E.颈部

【答案】 A
104、男，71岁。咳嗽、咳痰20年，气短2天，高血压病史20年。查体：T37.5℃，BP150/90mmHg，半坐位，口唇发绀，呼吸相延长，双肺可闻及干湿性啰音，心界向左下扩大，心率120次/分，律齐，为改善患者的临床症状，下列药物应首选的是
A.毛花苷丙（西地兰）
B.氨茶碱
C.肾上腺素
D.吗啡
E.呋塞米

【答案】 B
105、下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是
A.粘膜重度萎缩，腺体减少
B.假幽门腺化生
C.肠上皮化生
D.重度不典型增生
E.淋巴滤泡增生

【答案】 D
106、初产妇，孕32周，先兆子痫患者，突发下腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显增高，子宫硬，压痛（ + ），孕妇呈贫血貌，阴道仅少量流血，宫口扩张1cm。
A.配血，输血
B.剖宫产
C.应用解痉、降压、镇静等治疗
D.缩宫素加强宫缩，使其尽快经阴道分娩
E.查纤维蛋白原及凝血酶原时间等

【答案】 D
107、关于一氧化碳中毒下述错误的是
A.重度中毒COHb浓度为40～60%
B.轻度脱离后吸氧即可缓解
C.中度表现为去皮质综合征状态
D.重度为呼吸抑制，肺水肿和心衰表现
E.可导致中毒迟发脑病

【答案】 C
108、最有助于确诊感染性心内膜炎的检查是
A.血培养
B.血气分析
C.血沉
D.血常规
E.血类风湿因子

【答案】 A
109、常见阴道流血的原因有
A.内分泌功能失调
B.生殖器炎症、肿瘤
C.妊娠相关
D.以上都是
E.损伤

【答案】 D
110、与大脑半球肿瘤临床表现不符的是
A.多尿
B.进行性感觉障碍
C.癫痫发作
D.精神症状
E.视野缺损

【答案】 A
111、女性，发热一周。体温38.5~39.5°C。周身痛。近两天轻微咳嗽．无痰，胸部查体无异常体征：肝大右肋下2cm．脾大左肋下1cm，WBC7.0×109／L，中性60％，淋巴40％，ESR70mm／h，痰结核菌涂片(-)，血细菌培养(-)，肥达反应(-)。胸片两肺可见细小等大均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是
A.伤寒
B.败血症
C.急性血行播散型肺结核
D.细支气管一肺泡细胞癌
E.以上都不是

【答案】 C
112、以下哪项不是巨幼贫的特点
A.核老浆幼
B.大细胞正色素性贫血
C.镜面舌
D.共济失调
E.眼睑水肿

【答案】 A
113、男性，45岁，平素体健，5天来感冒，伴有高热、寒战、上腹痛，自觉气短。
A.胸部X线检査
B.腹部CT
C.腹腔穿刺
D.胸腔穿刺
E.胃镜检查

【答案】 A
114、下列哪项是慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查
A.血清铁蛋白测定
B.血常规
C.血红蛋白电泳
D.酸溶血试验
E.血沉

【答案】 A
115、链激酶的作用机制是
A.抑制磷酸二酯酶
B.阻止维生素K再利用
C.抑制血小板聚集
D.激活纤溶酶
E.加速抗凝血酶Ⅲ的作用

【答案】 D
116、男性，60岁。乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体：右侧腹部可触及8cm*5cm肿块，血常规：血红蛋白72g/L。该患者最可能的诊断为
A.乙状结肠癌
B.升结肠癌
C.胰腺癌
D.横结肠癌
E.降结肠癌

【答案】 B
117、下列不属于医师的义务的是
A.依法执业
B.恪守医德
C.勤勉义务
D.努力专研业务
E.卫生宣传

【答案】 D
118、急性肾小球肾炎时的高血压主要是由于
A.肾素分泌增加，肾素-血管紧张素系统活性增强
B.交感神经系统活性增加
C.钠水潴留
D.肾分泌的降压物质减少
E.肾功能不全

【答案】 C
119、患者，女，50岁。近2个月以来时有血尿，无尿频、尿痛。经膀胱镜检查诊断为膀胱癌（T
A.化疗
B.电切
C.放疗
D.膀胱部分切除
E.膀胱全切除

【答案】 D
120、慢性再生障碍性贫血病人最常见的感染是
A.败血症
B.上呼吸道感染
C.尿路感染
D.肠道感染
E.皮肤感染

【答案】 B
121、知识点：产气性皮下蜂窝织炎
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.溶血性链球菌
D.结核菌E破伤风

【答案】 B
122、关于急性胰腺炎的治疗，不正确的是
A.吗啡止痛
B.营养支持
C.禁食
D.防治感染
E.生长抑素类似物奥曲肽静脉滴注

【答案】 A
123、转移性腹痛最常见的疾病是
A.急性肠穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性胃炎
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎

【答案】 B
124、女，14岁。月经周斯紊乱，经期长短不一己有4月余，肛门检查：子宫发育正常，双侧附件（一）。最可能的诊断是
A.黄体功能不全
B.黄体萎缩不全
C.无排卵型功能失调性子宫出血
D.子宫内膜息肉
E.子宫黏膜下肌瘤

【答案】 C
125、D病人不断地无目的地重复某些简单的言语，该症状为
A.赘述语
B.持续言语
C.模仿言语
D.刻板言语
E.思维散漫

【答案】 D
126、以下不属于突发公共卫生事件的是
A.某城市发生甲肝暴发流行
B.某城市严重大气污染造成居民肺癌死亡率上升
C.某食堂发生有死亡病例的食物中毒
D.某核电站发生核泄漏
E.某研究所发生烈性传染病菌株丢失

【答案】 B
127、脾大最显著的疾病是
A.慢性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病

【答案】 A
128、头部外伤后腰椎穿刺检查脑脊液呈血性，最常见的临床情况是
A.脑震荡
B.急性颅内血肿
C.脑挫裂伤
D.急性硬膜外血肿
E.急性硬膜下血肿

【答案】 C
129、再障血象骨髓象特点
A.呈全血细胞减少，少数呈两系细胞或血小板减少
B.细胞大小不等，中心淡染区扩大
C.可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板
D.粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大
E.骨髓增生活跃，但巨核细胞减少

【答案】 A
130、女性，25岁，因寒战，高烧，大汗，在当地医院诊断为恶性疟疾，应选用哪种治疗方案
A.氯喹口服
B.奎宁口服
C.氯喹+伯氨喹啉
D.奎宁+伯氨喹啉
E.乙胺嘧啶

【答案】 A
131、体温昼夜变化的特点是（）
A.昼夜间呈现周期性波动
B.清晨及午后体温较高
C.傍晚体温最低
D.波动幅度在2~C以上
E.体温波动与生物钟无关

【答案】 A
132、 32岁初产妇，以往月经4天/28天。停经40天诊断为早孕。停经36周出现"头痛、眼冒金星"就诊，测血压160/110mmHg，尿蛋白(++)，水肿(++)。宫高33cm，左枕前位，胎头浅定，胎心规律。
A.子痫前期（轻）
B.子痫前期（重）
C.慢性肾炎合并妊娠
D.高血压合并妊娠
E.妊娠期高血压

【答案】 B
133、胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后
A.1年
B.5年
C.10年
D.20年
E.15年

【答案】 B
134、重症一氧化碳中毒患者的最有效的治疗措施是
A.鼻导管间断低流量吸氧
B.高压氧舱治疗
C.吸入纯氧鼻导管
D.持续低流量
E.吸氧面罩吸氧

【答案】 B
135、女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g／L，红细胞2．10×10
A.慢性再生障碍性贫血
B.慢粒白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.脾功能亢进

【答案】 A
136、男，45岁。无痛性肉眼血尿3个月，IVP 显示左肾盂内有充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应考虑
A.肾结核
B.肾癌
C.阴性结石
D.肾盂癌
E.肾炎

【答案】 D
137、男，63岁。上腹痛2小时，伴恶心，呕吐胃内容物2次，在下列疾病诊断中，可能性最小的是
A.心肌梗死
B.急性胰腺炎
C.急性阑尾炎
D.美尼尔综合征
E.急性胃炎

【答案】 D
138、结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确？（　　）
A.其疗效一般比溃疡型肠结核略好
B.粘连型合并渗出者，病变不易控制
C.一般用3至4种药物联合强化治疗
D.继发于体内其他结核病的患者，临床多选用以往未用