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2025年主治医师之全科医学301能力检测试卷B卷附答案.docx

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2025年主治医师之全科医学301能力检测试卷B卷附答案 单选题(共600题) 1、患者,男性,30岁,司机,因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热,多呈低热,一般不超过38℃,伴乏力、全身不适和厌食,大便每天2~3次,正常稀便,无脓血,无腹痛和恶心、呕吐,逐渐消瘦,不咳嗽。病初曾到医院看过,摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常,遂服中药治疗,不见好转。半年来体重下降约8kg,睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血,无肝肾疾病和结核病史,无药物过敏史。吸烟10年,每天1盒,不饮酒。有冶游史。查体:T37.5℃,P84次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。略消瘦,皮肤未见皮疹和出血点,右颈部和左腋窝各触及1个2cmX2cm大小淋巴结,活动无压痛。巩膜无黄染,咽(-),甲状腺不大。双肺叩清音,未闻及啰音,心界叩诊不大,心率84次/分,律齐,无杂音。腹软无压痛,肝肋下2cm,软无压痛,脾侧位肋下刚触及,移动性浊音(-),肠鸣音4次/分。下肢不肿。实验室检查:Hb120g/L,WBC3.5×10 A.艾滋病 B.淋巴结炎 C.传染性单核细胞增多症 D.淋巴结结核 E.以上疾病均有可能 【答案】 A 2、患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。 A.再次复查尿流率,尿量要在150ml以上 B.以现有尿量的尿流率作参考 C.留置气囊尿管注入150ml的生理盐水,再拔除尿管行尿流率检查 D.夹闭患者前尿道,憋足150ml后,再行尿流率检查 E.经尿道直接注入150ml以上生理盐水后马上进行尿流率检查 【答案】 A 3、在下列病例中,预后相对较好的肾癌是 A.肾癌侵犯结肠 B.肾癌侵及肾门处的淋巴结 C.肾癌伴有肾静脉癌栓 D.肾癌伴有髂骨转移 E.肾癌伴肺转移 【答案】 C 4、患者女,55岁。腹痛伴大便秘结和腹泻交替7个月,腹泻4~5次/日,稀烂,偶见鲜血便。查体:双肺未见异常,心率80次/分,无病理性杂音,左腹压痛,未及包块,肝脏未及,直肠指检阴性。 A.结肠镜下治疗 B.大肠癌根治术 C.大肠癌姑息性手术 D.放射治疗 E.化疗 【答案】 B 5、流行病学实验中为了避免来自研究对象和研究者的偏倚最好采用 A.开放试验 B.双盲 C.三盲 D.单盲 E.以上均不恰当 【答案】 B 6、体现医生业务水平高低的是( ) A.精神病患者的病情不宜公开 B.对疑似精神病患者应进行详细的检查,防止误诊误治 C.详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案 D.为防止精神病患者出现过激行为,严格限制其自由是必要的 E.尊重精神病患者的人格,对其恢复期应进行心理辅导 【答案】 B 7、女,29岁。产后3月.安起高执.体温39.6℃.伴尿路刺激症状。体检:肾区叩击痛(+)。尿常规:尿蛋白+,红细胞3~5/HP,白细胞(+++),已作尿培养,报告未出。 A.慢性肾盂肾炎反复发作 B.肾结核 C.产褥热 D.急性肾盂肾炎 E.急性膀胱炎 【答案】 D 8、女,73岁,因不自主震颤8年而就诊,检查肢体远端震颤明显,肌张力增强,肢体活动少,始动困难,面部表情少,瞬目频率慢,行走步态不稳,呈紧迫、细碎、拖地状。 A.对症治疗 B.早期应用理疗和医疗体育保健 C.治疗药物一次到位,效果明显 D.药物替代治疗 E.持续维持量,切忌停停用用,乱换药物 【答案】 C 9、在脑栓塞病因中,最常见的是 A.心源性栓子 B.颈内动脉易损斑块脱落 C.骨折后的脂肪栓子 D.肺静脉血栓 E.癌栓 【答案】 A 10、混合痔是指 A.痔与瘘同时存在 B.两个以上内痔 C.内痔通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位的外痔相互融合 D.内痔突出肛门外 E.内痔多发,遍置一周 【答案】 C 11、某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感 A.银汞合金充填 B.刷牙 C.氟化物治疗 D.口服螺旋霉素 E.以上都不是 【答案】 A 12、治疗消化性溃疡合并上消化道出血时,必须使胃内pH>6,首选药物为 A.H B.胆碱能受体拮抗剂 C.胃泌素受体拮抗剂 D.质子泵抑制剂 E.制酸剂 【答案】 D 13、糖尿病的急性并发症中最常见的是 A.糖尿病酮症酸中毒 B.糖尿病急性膀胱炎 C.糖尿病急性肾盂肾炎 D.低血糖 E.糖尿病真菌性阴道炎 【答案】 A 14、绝经期妇女出现不规则阴道出血应首先考虑 A.畸胎瘤 B.子宫颈癌 C.子宫内膜癌 D.卵巢颗粒细胞瘤 E.绒癌绝 【答案】 C 15、格雷夫斯病(Graves)特有的临床表现是 A.肾功能损害 B.怕热、多汗、消瘦 C.突眼、胫前黏液性水肿 D.多食、多饮、多尿 E.白细胞数减少 【答案】 C 16、以下哪项不是急性肺水肿的治疗措施 A.镇静 B.平卧位 C.应用硝酸甘油 D.快速利尿 E.吸氧 【答案】 B 17、患儿,6岁。因发热、咳嗽1周,水肿、尿少3天入院,体检:全身明显水肿,呈凹陷性,血压110/60mmHg,尿检:蛋白(+++),红细胞6~8个/HP,血浆白蛋白21g/L,胆固醇9.0mmol/L。 A.急性肾炎 B.病毒性肾炎 C.慢性肾炎 D.单纯性肾病 E.肾炎性肾病 【答案】 D 18、麻疹的皮疹为 A.红色瘀斑样皮疹 B.红色丘疹 C.红色斑丘疹 D.出血性皮疹 E.荨麻疹样皮疹 【答案】 C 19、患者,女性,28岁。妊娠8周,伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率108次/分。双上肢平举细颤。 A.血总T3、T4升高 B.血FT3、FT4升高 C.TSH降低 D.休息时心率>100次/分 E.体重不随妊娠月数而增加 【答案】 A 20、嵌顿率最高的疝是 A.白线疝 B.股疝 C.腹股沟斜疝 D.腹股沟直疝 E.脐疝 【答案】 B 21、患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液(++)。 A.肝炎 B.肠炎 C.胃炎 D.肠癌 E.霍乱 【答案】 B 22、确定正常人的某项指标的正常范围时,调查对象是 A.从未患过病的人 B.排除影响研究指标的疾病和因素的人 C.只患过轻微疾病,但不影响被研究指标的人 D.排除了患过某病或接触过某因素的人 E.过去曾患病现在已经康复的人 【答案】 B 23、右心功能不全最早出现的临床表现是 A.上腹胀满 B.肝肿大 C.水肿 D.颈静脉怒张 E.发绀 【答案】 D 24、编制频数表时,组距常为 A.极差的1/5 B.极差的1/10 C.极差的1/20 D.以上均是 E.以上都不是 【答案】 B 25、男性,30岁。吸烟8年,反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热,体温37.6~38.2℃,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗。关节酸痛,食欲稍减退,体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血,量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区 A.支气管扩张 B.肺结核 C.肺癌 D.先天性多发性肺囊肿 E.慢性支气管炎 【答案】 B 26、关于青少年牙周炎叙述错误的是 A.龈下菌斑中分离出大量放线头生放线杆菌 B.早期出现牙齿松动和移位 C.白细胞功能缺陷 D.是牙周组织的变性 E.X线可见患牙"弧形吸收"影像 【答案】 D 27、患者,女性,25岁,发热,恶心,呕吐,腹胀,不饮食3天,尿黄茶色2天。 A.肝功 B.B超 C.尿常规 D.血常规 E.胸片 【答案】 A 28、急性扁桃体炎首选治疗方案是 A.放射治疗 B.手术治疗 C.抗生素治疗 D.全身抗生素+全身激素治疗 E.激素治疗 【答案】 C 29、患者,男性,34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年,抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。 A.支气管哮喘 B.高血压、冠心病 C.肺癌 D.青光眼 E.前列腺增生症 【答案】 B 30、男性患者,42岁。因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血,经社区医生进行急救处理后,患者生命体征仍不稳定,血压低,仍有出血倾向,这时如何处理才是正确的 A.出血部位明确,内科保守治疗无效者,应积极转到上级医院手术治疗 B.注意患者体位,防止发生误吸窒息 C.对转运途中呕血和黑便不止者,如无禁忌可服用去甲肾上腺素盐水 D.支持治疗及对症处理 E.以上都是 【答案】 A 31、护理人员的道德情感不包括 A.对事业的无私奉献 B.对病人高度负责 C.对生命的热爱与尊重 D.对个人利益的追求 【答案】 D 32、男性,70岁,因失眠、少语、不愿活动、悲观厌世,有自杀倾向而来诊,检查记忆力、计算能力尚可,肢体感觉及运动良好。最有可能的诊断是 A.脑卒中后遗症 B.老年抑郁症 C.失语症 D.焦虑症 E.帕金森病 【答案】 B 33、抗胆碱能药物 A.左旋多巴 B.安坦 C.金刚烷胺 D.溴隐亭 E.心得安 【答案】 B 34、蛛网膜下腔出血最常见的病因为 A.先天性动脉瘤 B.脑血管畸形 C.颅内肿瘤 D.脑底异常血管网 E.高血压动脉硬化性动脉瘤 【答案】 A 35、可首选用于军团菌病治疗的药物是 A.链霉素 B.氯霉素 C.克林霉素 D.红霉素 E.四环素 【答案】 D 36、胆囊炎 A.呕吐伴腹痛、腹泻、发热 B.呕吐伴眩晕,眼球震颤 C.呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便 D.呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸 E.呕吐伴头痛、意识障碍、偏瘫 【答案】 D 37、偏头痛的预防性治疗不包括 A.抗组胺药 B.血管扩张药 C.麦角衍生物 D.抗抑郁药 E.非甾体抗炎药 【答案】 B 38、关于全科医疗的具体特性,以下说法正确的是 A.其服务内容是以医疗为主 B.针对的问题是常见问题 C.服务人口流动性强 D.使用的是高新技术 E.照顾范围较窄 【答案】 B 39、偏态分布资料宜采用下列哪项描述其分布的集中趋势 A.四分位间距 B.均数 C.标准差 D.中位数 E.以上都不是 【答案】 D 40、患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液(++)。 A.血常规 B.尿常规 C.血培养 D.大便培养 E.尿培养 【答案】 D 41、男性,25岁,3天来突然寒战高热,咳黄痰,胸片示:右上肺野大片状密度增浓影,可见支气管气道征,治疗应选 A.氨基糖苷类抗生素 B.青霉素 C.红霉素 D.林可霉素(洁霉素) E.红霉素+利福平 【答案】 B 42、残疾的定义包括 A.由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤以及先天性异常所造成的功能障碍状态,显著影响身体活动、ADL、工作、学习和社交活动 B.由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤以及先天性异常所造成的长期、持续、永久的功能障碍状态,显著影响身体活动、ADL、工作、学习和社交活动 C.由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤以及先天性异常所造成的功能障碍状态显著影响ADL D.由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤以及先天性异常所造成的长期、持续、永久的功能障碍状态,无论这些功能障碍是否身体活动、ADL、工作、学习和社交活动 E.指身体功能障碍 【答案】 A 43、某社区有居民986人,吸烟人比较多,社区医生针对这种情况进行干预。 A.戒烟后引起的疾病 B.戒烟后引起的戒断症状 C.烟草毒物反应 D.精神分裂症 E.其他疾病 【答案】 B 44、关于溃疡性结肠炎的叙述中,不正确的是 A.里急后重,常有黏液,脓血样便 B.有发热症状,右下腹或脐周疼痛较重 C.可有中毒性巨结肠 D.黏膜脆性增加,触之易出血 E.常见炎性息肉 【答案】 B 45、Ⅰ度烧伤 A.红肿灼痛无水疱 B.张力较大的水疱、剧痛 C.水疱张力小、疼痛,基底红白相间 D.干燥、焦和蜡白 E.水疱,基底水肿、感觉迟钝 【答案】 A 46、确诊宫颈癌的可靠检查为 A.宫颈刮片细胞学检查 B.宫颈碘试验 C.阴道镜检查 D.子宫颈活体组织检查 E.后穹窿涂片检查 【答案】 D 47、患者,男性,59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少,下肢水肿,1周前因感冒症状加剧而住院。查体:神清,气促,口唇发绀,结膜充血,颈静脉怒张,两肺呼吸音低,肺底闻及湿性啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,P亢进,各瓣膜听诊区未闻及杂音,肝肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿(++),痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长,血气分析示:PaCO50mmHg,PaO45mmHg,pH7.30。 A.氧疗和适当利尿 B.静脉注射西地兰或毒毛旋花子苷K C.静脉注射多巴酚丁胺 D.静脉滴注1,6-二磷酸果糖 E.静脉注射酚妥拉明 【答案】 A 48、开放性骨折首选的治疗是 A.皮牵引 B.切开复位内固定术 C."8"字内固定术 D.清创及骨折固定 E.小夹板固定 【答案】 D 49、流行性出血性结膜炎的主要致病病原体是 A.70型肠道病毒 B.腺病毒8、19、29、37型 C.柯萨奇病毒A24型 D.衣原体 E.单纯疱疹病毒 【答案】 A 50、"竹节样"脊椎见于 A.强直性脊柱炎 B.脊柱结核 C.脊柱侧弯 D.脊柱骨折 E.脊柱肿瘤 【答案】 A 51、男性,38岁,体重逐增2年,伴高血压,低血钾半年,尿糖时阳性,多血质貌,多毛,多痤疮,上、下肢可见瘀斑,腹脂肪明显,四肢相对细。下列最可能的诊断是 A.原发醛固酮增多症 B.2型糖尿病 C.单纯肥胖 D.库欣综合征 E.嗜铬细胞瘤 【答案】 D 52、下列哪项研究不属于描述性研究 A.现况调查 B.现场试验 C.公共卫生事件暴发调查 D.生态学研究 E.筛检 【答案】 B 53、外用药抗真菌剂应选用 A.2%硼酸溶液 B.1:8000高锰酸钾溶液 C.1%益康唑软膏 D.1%丙体六六六软膏 E.0.5%苯酚溶液 【答案】 C 54、男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,P A.心胸比例>0.5,肺门蝴蝶影 B.右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm C.肺动脉段突出其高度≥3mm D.出现中央动脉扩张,外周血管纤细之"残根"征 E.心尖上翘,心影呈水滴状 【答案】 A 55、社区全科医生对社区居民进行行为调查。 A.吸烟率62.8% B.超重的人占21% C.每天吃1斤以上的蔬菜的人占30% D.每日食盐摄入量为9~10g的占32.86% E.家族中有高血压病史的人占11.52% 【答案】 C 56、男性患者,67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史十年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,未进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心律快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻3级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。 A.低盐饮食、维持水电解质平衡 B.降低血压、维持血压正常水平,控制心律失常 C.吸氧、利尿、扩血管、适当使用强心药物 D.立即大剂量使用负性肌力药物 E.抗凝治疗 【答案】 D 57、男,43岁,乘车时汽车突然刹车,右膝撞于前排椅背上,感右髋部剧痛,右大腿后侧,小腿后侧麻木。急诊室拍片证实右髋关节后脱位。手法复位失败,收入院治疗。 A.早期下地活动 B.早期股四头肌舒缩运动 C.早期踝部足部功能锻炼 D.外敷活血化瘀药物 E.理疗,热水浴等 【答案】 A 58、大叶性肺炎常见的热型是 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.波状热 E.不规则热 【答案】 A 59、患者,男性,36岁。低热、咳嗽,3个月,咽喉烧灼感2个月,喉痛1个月,声音嘶哑半个月,间接喉镜检查会厌、声带等部位可见边缘不整齐的浅表性潜行性溃疡。勺间区可见一局限性广基突起。 A.检查血常规 B.做血清康瓦反应检查 C.摄胸片 D.磁共振成像检查 E.血沉 【答案】 C 60、患者,女性,25岁。右足癣并感染1周,2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。 A.疖 B.急性管状淋巴管炎 C.急性蜂窝织炎 D.丹毒 E.痈 【答案】 D 61、大疱性脓疱疮皮损特征是 A.病变深达真皮,形成边缘陡峭的溃疡 B.脓疱直径>1cm,疱壁薄,脓液常沉积于疱底呈半月形 C.黄白色小脓疱,渐融合成脓湖 D.弥漫性潮红,边界不清,散布小脓疱 E.脓疱壁厚 【答案】 B 62、男性,42岁,右下腹持续性痛5天,伴恶心,体温38.5℃。体检:右下腹扪及4cm×5cm触痛性肿块,轻度肌紧张。 A.肿块切除 B.常规切除阑尾 C.脓肿引流 D.右半结肠切除,一期吻合 E.右半结肠切除,二期吻合 【答案】 C 63、患儿,男性,3月龄,生后Apgar评分3分,现竖头不稳,抬头无力,下颏可离床,对声、光反应尚可,围颈征阴性,内收肌角(髋外展角)90°,原始反射正常,腱反射活跃。目前最需要的治疗是 A.脑细胞营养药 B.头部磁疗 C.高压氧治疗 D.早期干预,功能锻炼 E.引导式教育 【答案】 D 64、 48岁妇女,末次妊娠为20年前,近半年阴道不规则流血,近2周咳嗽,咯血。妇检:子宫体鸭卵大,软,右侧宫角有轻压痛,左侧附件区可触及鸭卵大囊肿,壁薄。全HCG105U/L,胸片右肺可见多个转移瘤。 A.卵巢黄素囊肿 B.卵巢黄体囊肿 C.卵巢滤泡囊肿 D.皮样囊肿 E.卵巢巧克力囊肿 【答案】 A 65、在口腔预防保健培训班上.在龋病病因的讨论中,口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨 A.口感和味道的好坏 B.加工方式和包装形式 C.是否易消化和吸收 D.IU腔产酸力和滞留时间 E.食物颗粒的精细程度 【答案】 D 66、患者,男性,67岁。因进行性咽下困难3个月入院,伴消瘦约5kg,查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质地较硬,无压痛,不能推动,Hb95g/L。 A.CT B.食管X线吞钡检查 C.食管镜+活检 D.食管脱落细胞检查 E.超声内镜 【答案】 C 67、27岁初产妇,破膜16h后生一体重3500g的男婴,该男婴生后18h血清胆红素浓度256.5μmol/L(13mg/dl),显著黄疸,出生过程顺利,母乳喂养 A.血培养 B.肝脏氨基转移酶测定 C.母婴Rh血型,ABO血型,Coombs试验 D.全血细胞计数,外周血涂片,网织红细胞 E.总胆和直胆红素浓度测定 【答案】 B 68、某社区医生调查各种疾病在人群中的患病率及发病率,死因构成及死因顺位等。社区医生收集资料做需求评价时,应除外哪种方法 A.收集各种健康档案 B.收集各种健康卡 C.社区调查 D.社区干预 E.社区筛查 【答案】 D 69、类风湿关节炎的辅助检查,特异性较大的是 A.血沉增快 B.类风湿因子阳性 C.抗核抗体阳性 D.X线显示关节间隙狭窄、畸形 E.狼疮细胞阳性 【答案】 D 70、横向分辨力 A.完成一个波长所需的时间叫 B.超声区分垂直于声束的两个物体的能力叫 C.两个相邻波峰或波谷之间的距离 D.超声区分平行于声束的两个物体的能力叫 E.超声系统可控制的最大能量与最小能量之比 【答案】 B 71、患者,男性,64岁,重度吸烟,慢性咳嗽、咳痰20余年,活动后呼吸困难2年,因高热2天,意识模糊,呼吸困难来院急诊,为判断病情应立即行下列哪一项检查 A.急诊胸部CT检查 B.床边超声波胸部探查 C.动脉血气分析 D.血液查氨茶碱浓度 E.肺动脉漂浮导管测定肺毛细血管楔压 【答案】 C 72、脑卒中康复中,可通过以何种技术为中心的综合治疗引导和促进神经系统的"功能重组"和潜在功能的启动 A.Bobath B.Rood C.理疗 D.促通 E.针灸 【答案】 D 73、老年人长期卧床排便无力 A.甲基纤维素口服 B.液状石蜡口服 C.肥皂水灌肠 D.外科手术 E.半乳糖口服 【答案】 B 74、患者,男,25岁。尿道口脓性分泌物3天。已婚,5天前有不洁性接触史。性伴侣及爱人情况不详。查体:尿道口红肿,深黄色脓性分泌物,腹股沟淋巴结肿大,触痛。尿道分泌物涂片,革兰染色,镜下可见大量多形核白细胞,细胞内可见数量不等的革兰阴性双球菌 A.壮观霉素 B.红霉素 C.四环素 D.诺氟沙星 E.螺旋霉素 【答案】 A 75、对肝功能不良病人应用药物时,应着重考虑病人的 A.对药物的吸收能力 B.对药物的转化能力 C.对药物的转运能力 D.对药物的排泄能力 E.以上都不对 【答案】 B 76、最常用的体温测定方法是 A.腋测法 B.口测法 C.腋测法和口测法 D.肛测法 E.红外线测 【答案】 A 77、白细胞显微镜计数法的稀释液主要为 A.2%的冰醋酸溶液中加入10g/L亚甲蓝3滴 B.1%的氢氧化钠溶液中加入10g/L结晶紫3滴 C.等渗的生理盐水溶液中加入10g/L结晶紫3滴 D.乙醇-伊红稀释液溶液 E.伊红-丙酮稀释液溶液 【答案】 A 78、下列哪项是深入访谈的缺点 A.可以及时修正、调整要问的问题 B.对模棱两可的问题可以深入探讨 C.对复杂的问题可以得到较好的结果 D.易受采访者态度影响 E.采访者对谈话主题、提问顺序可以控制 【答案】 D 79、表皮样瘤型中耳炎最危险的并发症是 A.乳突脓肿 B.面神经麻痹 C.颅内并发症 D.鼓膜大穿孔 E.急性迷路炎 【答案】 C 80、关于慢性淋巴细胞白血病,错误的是 A.90%的患者在50岁以上发病 B.起病十分缓慢 C.常转化为急性白血病 D.血象淋巴细胞绝对值≥5×10^9/L E.骨髓象淋巴细胞≥40% 【答案】 C 81、女性,39岁,患溃疡性结肠炎6年,近两周每日口服泼尼松60mg,SASP 4g,患者出现严重的进行性稀便和腹痛,体重下降4.5kg。查体:T39℃,P120次/分,BP90/60mmHg,腹膨隆,右下腹压痛(+),肠鸣音消失,白细胞18×10 A.密切观察,继续目前治疗 B.硫唑嘌呤治疗 C.建立肾上腺皮质激素治疗方案 D.结肠切除 E.胃肠减压 【答案】 D 82、男,65岁,无自觉症状,右颈后可扪及多个肿大淋巴结,肝在肋下1cm触及,脾在肋下2cm触及。查:WBC25×10 A.强的松 B.苯丁酸氮芥 C.脾区十浅表淋巴结照射 D.暂不治疗,继续观察 E.马法兰治疗 【答案】 B 83、女性,48岁,已婚,因胆道感染住院,应用抗生素10天,近1周来外阴瘙痒明显,检查发现阴道黏膜充血,有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面 A.抗真菌药物口服 B.广谱抗菌素口服 C.广谱抗菌素阴道应用 D.抗真菌药物阴道应用 E.酸性溶液阴道冲洗 【答案】 D 84、某痛风患者就诊时咨询下列食品哪种可以食用 A.啤酒 B.海蟹 C.豆腐 D.苹果 E.猪肝 【答案】 D 85、诊断急性肾小球肾炎最有意义的临床表现为 A.水肿 B.高血压 C.蛋白尿 D.血尿 E.低比重尿 【答案】 D 86、青光眼主要导致哪个部位损害 A.角膜水肿 B.虹膜炎症 C.眼压升高 D.视神经损害 E.视力损害 【答案】 D 87、有利于儿童心理健康的因素是 A.经历火灾、地震等重大事件 B.父母吵架、打孩子 C.亲人病故 D.经常受到鼓励 E.总是受到老师的批评和家长的指责 【答案】 D 88、男性,患者,68岁。25年前曾诊断为"肝炎"。当时有黄疸、疲乏、纳差等表现。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹软,膨隆,移动性浊音阳性;肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬,压痛明显;脾肋下3cm;无明显压痛。诊断性穿刺腹水呈血色。临床上应首先考虑的是 A.肝硬化 B.慢性肝炎 C.原发性肝癌 D.继发性肝癌 E.结核性腹膜炎 【答案】 C 89、现况调查最常用的指标是 A.死亡率 B.发病率 C.罹患率 D.患病率 E.病死率 【答案】 D 90、下列哪一种表现不属于右心衰竭的体征 A.双肺满布中小湿啰音 B.胸腔积液和腹腔积液 C.颈静脉怒张 D.肝脏肿大 E.下肢凹陷性水肿 【答案】 A 91、反映肾小管病变严重的是 A.蜡样管型 B.脂肪管型 C.颗粒管型 D.透明管型 E.细胞管型 【答案】 A 92、^经调查甲乙两地的冠心病粗死亡率均为4/10^5,经统一年龄构成后,甲地标化率为4.5/10^5,乙地为3.8/10^5。因此可认为 A.甲地人群平均年龄较乙地大 B.甲地人群实际冠心病死亡率较乙地高 C.甲地老年人构成较乙地大 D.甲地各年龄别冠心病死亡率都较乙地高 E.甲地人群冠心病平均死亡风险较乙地高 【答案】 D 93、一患者阴道不规则流血3个月,来院就诊。尿妊娠试验阳性,给予刮宫,但刮出物未见绒毛,病理检查显示为蜕膜组织,该患者最可能的诊断为 A.晚期妊娠反应 B.异位妊娠 C.功血 D.子宫内膜炎 E.葡萄胎 【答案】 B 94、患者,女性,44岁。因"右侧肢体无力1天"入院。患者于入院前1天做家务时突然倒地,呼之不应,右侧肢体不能活动,痛刺激未见反应,左侧肢体痛刺激可见回缩,无口吐白沫,无四肢抽搐及二便失禁。患者有房颤史十余年,平时未规律服用药物治疗。体格检查:T36.6℃,P76次/分,R22次/分,BP123/84mmHg。两肺呼吸音略粗,未闻及干湿啰音。心浊音界向左侧扩大,HR80次/分,律不齐,各瓣膜未闻及杂音。腹平软,双下肢无水肿。神经系统检查:嗜睡状,呼之能睁眼,双眼向左侧凝视,双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射(+)。右侧鼻唇沟略浅,伸舌不合作。颈软,右侧肢体坠落试验阳性,未见自主活动,腱反射活跃,左侧肢体见自主活动,右侧Babinski(+)、Chaddock(+)。辅助检查:头颅CT:左侧颞顶部片状低密度影。EKG:房颤,室率82次/分,ST-T改变。 A.抗生素 B.阿司匹林 C.华法林 D.降脂药 E.降压药 【答案】 C 95、病人,男性,30岁,近来表现孤僻离群,常听到有人在与他通电话,总感觉有人跟踪,迫害自己,于是请求公安局保护,CT检查未见异常,既往无病史 A.恐怖症 B.紧张型精神分裂症 C.青春型精神分裂症 D.偏执型精神分裂症 E.单纯型精神分裂症 【答案】 D 96、下述描述饮水加氟的优点中不正确的是 A.降低社区群体的患龋率效果好 B.能预防老年人的根面龋 C.对光滑面龋和窝沟龋同等有效 D.是经济、有效和安全的防龋措施 E.对乳牙龋和恒牙龋都有效 【答案】 C 97、初产妇,足月临产18小时,宫口扩张停滞已3小时,宫缩25s/(7~8)min,宫底32cm,儿头矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处(仰卧位),S+1,骶骨平直,坐骨棘突出,坐骨切迹略小于2横指。 A.枕左前 B.枕右前 C.枕左后 D.枕右后 E.枕左横 【答案】 D 98、患者1岁半,近半年反复腹泻,曾住院4次,本次又以腹泻伴呕吐两天来院急诊。体检:体重7kg,腹部皮下脂肪厚度0.3cm,皮肤弹性差,眼窝凹陷明显,心音低钝,心率130次/分,已做各项生化检查。其不可能出现的结果为 A.如供热不足,可出现低血糖症 B.低钾血症 C.血胆固醇增高 D.酸中毒 E.低血钙症,血碱性磷酸酶正常 【答案】 C 99、男性,25岁。3天前因受凉后突起高热、寒战,呈稽留热型,伴口角疱疹来诊。体检:右上肺叩诊呈实质性,闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查白细胞计数20.1×10 A.青霉素 B.头孢他啶 C.阿米卡星 D.第一或第二代头孢菌素 E.环丙沙星 【答案】 D 100、42岁男性高血压患者,经商。因头晕、头痛来诊,血压170/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失,随即自行停药,且不愿改变其烟、酒嗜好,认为无头晕、头痛就没有病。 A.真实地提供病史 B.改变工作环境 C.尊重医务人员 D.避免使自己罹患疾病 E.关心自己疾病对他人的影响 【答案】 D 101、腹部平片摄影时 A.深吸气后屏气 B.深吸气再呼出后屏气 C.缓慢连续呼吸 D.平静呼吸下屏气 E.平静呼吸不屏气 【答案】 B 102、知行统一的方法是指( ) A.学习医学伦理学必须做到理论与实践相结合 B.系统地学习医学伦理学的基本理论、范畴、规范和原则 C.把历史上的一切医德理论和规范都继承下来 D.把医学伦理学的一切理论、道德原则和规范都背诵下来 E.把医德观点和医德规范准则放在所处的历史时代去理解 【答案】 A 103、地西泮类药物用于催眠,早上起床后仍有可能精神萎靡、打哈欠等,属于 A.后遗效应 B.停药反应 C.特异质反应 D.过敏反应 E.副作用 【答案】 A 104、去大脑强直的损害部位是 A.基底节 B.小脑 C.大脑 D.中脑 E.延髓 【答案】 D 105、下列哪项不是导致病理性黄疸的原因 A.新生儿溶血症 B.新生儿肝炎 C.肝酶活性低 D.母乳性黄疸 E.胆道闭锁 【答案】 C 106、已知2500个正常人血压的数据服从正态分布,计算出样本均值 A.血压的99%正常范围 B.总体均值的95%可信区间 C.样本均值的95%波动范围 D.任何一个人血压的99%可信区间 E.以上都不是 【答案】 B 107、公共卫生服务一般属于 A.需求完全无弹性 B.需求缺乏弹性 C.单位需求弹性 D.需求富有弹性 E.需求无限弹性 【答案】 D 108、下述梅毒螺旋体检查方法中哪些是恰当的 A.暗视野法 B.涂片做PAS染色 C.培养 D.苛性钾法 E.荧光染色 【答案】 A 109、心衰病人血流量减少最显著的器官是 A.脑 B.肾 C.肝 D.皮肤 E.甲状腺 【答案】 B 110、煮沸灭菌法,下列哪项恰当 A.橡胶类应延长煮沸时间 B.玻璃制品可直接放入 C.煮沸用容器不必盖严 D.中途添物,重新设定时间 E.煮沸完毕,可存放一周 【答案】 D 111、不属于ADL评定的内容的是 A.运动 B.作业治疗 C.家务劳动 D.社会交往 E.生活自理 【答案】 B 112、急性中毒时,下列哪种毒物中毒可用2%碳酸氢钠洗胃 A.敌百虫中毒 B.硫酸中毒 C.汞中毒 D.硝酸中毒 E.盐酸中毒 【答案】 C 113、对于慢性萎缩性胃炎,有较肯定诊断意义的是 A.幽门螺旋杆菌阳性 B.X线检查胃皱襞相对减少 C.胃镜活检腺细胞消失,腺窝增生及肠上皮化生 D.胃液低酸 E.胃黏膜萎缩 【答案】 C 114、男性,36岁,有溃疡病史10年,近来常上腹痛,昨天突然大呕血及便血,6小时后急症入院,入院时血压测不到,仅在60mmHg处可扪到,唇甲苍白,大汗淋漓。此时最可能发生的并发症是 A.休克 B.酸中毒 C.电解质紊乱 D.失水 E.虚脱 【答案】 A 115、患儿2岁。5天前因支气管肺炎入院,经治疗后患儿咳嗽、咯痰症状减轻,体温下降且趋于正常,但今日患儿又突然高热,咳嗽加剧,呼吸困难,烦躁不安,喜右侧卧。体温39.8℃,脉搏130次/分,呼吸30次/分,右肺呼吸音弱,右肺叩诊浊音。 A.腺病毒 B.鼻病毒 C.金黄色葡萄球菌 D.支原体 E.呼吸道合胞病毒 【答案】 C 116、男,30岁,每年反复咳嗽、痰多,有时黄痰,间有咯血,近日感冒后频发咳嗽,咯鲜血一次约300ml。 A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.支气管扩张 D.肺结核 E.肺癌 【答案】 C 117、小红细胞的直径 A.>12μm B.<6μm C.<8μm D.>15μm E.>10μm 【答案】 B 118、对羧苄西林描述正确的是 A.不耐酸、不耐酶,口服不吸收 B.对绿脓杆菌和变形杆菌无效 C.对变形杆菌抗菌活性较强 D.对绿脓杆菌有效 E.抗菌谱与氨苄西林相似 【答案】 A 119、患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咯血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活
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