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2025年执业医师资格证之临床助理医师题库练习试卷B卷附答案.docx

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资源描述
2025年执业医师资格证之临床助理医师题库练习试卷B卷附答案 单选题(共600题) 1、老年急性阑尾炎的临床特点是 A.阑尾容易出血、坏死 B.腹痛、恶心明显 C.常有寒战、高热 D.右下腹压痛明显 E.显著腹肌紧张 【答案】 A 2、能反馈抑制自身分泌的胃液成分是 A.碳酸氢盐 B.内因子 C.盐酸 D.胃蛋白酶 E.黏液 【答案】 C 3、 32岁初产妇,以往月经4天/28天。停经40天诊断为早孕。停经36周出现"头痛、眼冒金星"就诊,测血压160/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++)。宫高33cm,左枕前位,胎头浅定,胎心规律。 A.促肺成熟后终止妊娠 B.控制病情24~48小时后终止妊娠 C.立即行剖宫产终止妊娠 D.解痉降压同时静滴缩宫素引产 E.解痉降压治疗一周后终止妊娠 【答案】 B 4、B病人在冋答问题时对前一个问题的答案要重复多次才能转入后一个问题。该症状为 A.赘述语 B.持续言语 C.模仿言语 D.刻板言语 E.思维散漫 【答案】 B 5、男,35岁。肛门持续性剧痛3天。局部有肿物突出,无便血。查体:肛门旁有直径为1.0cm的肿物,呈暗紫色,质硬,有触痛。最可能的诊断是 A.血栓性外痔 B.内痔脱出 C.肛门周围皮下脓肿 D.肛裂 E.直肠息肉 【答案】 A 6、支气管哮喘发病的最主要临床特点是 A.反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后难以缓解 B.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解 C.反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解 D.反复发作性咳啾、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解 E.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解 【答案】 C 7、8个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近1周来,患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多,尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。 A.初期 B.激期 C.恢复期 D.后遗症期 E.以上都不是 【答案】 B 8、下列临床表现中,最有利于有机磷农药中毒诊断的是 A.昏迷 B.发绀 C.大汗 D.蒜臭味 E.结膜充血 【答案】 D 9、磷酸戊糖途径的主要生理意义在于 A.提供能量 B.生成磷酸丙糖 C.是糖代谢联系的枢纽 D.将NADP+还原成NADPH E.为氨基酸合成提供原料 【答案】 D 10、初产妇,25岁。宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性枕左横位。最恰当的处理是 A.缩宫素静脉滴注 B.等其自然回转 C.人工协助顺时针转动胎头90° D.人工协助逆时针转动胎头90° E.行会阴后一侧切开术 【答案】 D 11、阵发性室性心动过速的心率一般在 A.60~100次/分 B.100~250次/分 C.200~300次/分 D.250~300次/分 E.300~350次/分 【答案】 B 12、慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是 A.双下肢水肿 B.肝颈静脉回流征阳性 C.心脏向左扩大 D.肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进 E.肝大,触痛阳性 【答案】 B 13、关于Paget病,下述错误的是 A.病程进展缓慢 B.乳晕皮肤糜烂 C.恶性程度高 D.常以单侧发病 E.局部可形成溃疡 【答案】 C 14、初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。检查:血压80/50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是 A.子宫破裂 B.先兆子宫破裂 C.胎盘早剥 D.忽略性肩先露 E.脐带脱垂 【答案】 C 15、下列关于风湿性疾病的描述中错误的是 A.可累及全身结缔组织 B.风湿病只限于弥漫性结缔组织病 C.常见病理改变是血管炎症 D.心脏病变的后果最为严重 E.属于变态反应性疾病 【答案】 B 16、肾小管对H A.Na B. C.NH D.K E.水排出增加 【答案】 D 17、C多见于体弱、心肺慢性疾病患者院内获得性感染的是 A.干酪性肺炎 B.葡萄球菌肺炎 C.革兰阴性杆菌肺炎 D.急性肺脓肿 E.肺癌 【答案】 C 18、男性,30岁,间断陸上腹痛10余天,晨起突然呕血400ml,并排柏油便4次,自觉头晕心悸。入院测血压13/8kPa(98/60mmHg),心率108次/分,肝脾未触及,肠鸣音亢进,10年前因黄疸型肝炎住院治疗后痊愈。半年前体检示乙肝抗原、抗体检查阴性,丙肝抗体检查阴性,近3年间歇出现上腹痛,多于春秋季发作。 A.大便隐血试验 B.B超检查 C.胃镜检查 D.X线钡餐检查 E.肝功能化验 【答案】 C 19、男性青年,37岁,火场救人烧伤伴呼吸困难2小时急诊入院,入院后神清,查体合作,肺部听诊有哮鸣音,其臀部及大腿烧伤,伤处局部组织皮肤红肿明显,疼痛明显,多处有大小不一内含淡黄色澄清液体水疱,考虑该患者属于 A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.高度烧伤 D.重度烧伤 E.特重度烧伤 【答案】 D 20、女性,32岁,1周前足部有过疖肿,前天开始发热,头痛伴有高热、寒战、咳脓痰,痰中带血丝,胸痛,听诊两肺呼吸音增强,偶有少量湿啰音,WBC21×109/L,中性90%,胸片两肺散在密度较淡的圆形病变,其中部分病灶有空洞伴液平,应考虑为 A.支气管扩张继发感染 B.多发性肺囊肿伴感染 C.肺炎球菌性肺炎 D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.肺转移瘤 【答案】 D 21、《医疗事故处理条例》规定患者在发生医疗纠纷时可以封存和复印病历,下列资料中哪些属于可以封存但不能复印的病历资料 A.会诊记录 B.门诊病历 C.手术及麻醉记录单 D.病理报告单 E.化验报告单 【答案】 A 22、女婴,5个月。母乳喂养不足,未及时添加辅食。查体:体重4.5kg,腹部皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性差,肌肉松弛,双眼角外侧可见结膜干燥斑。最可能得诊断是 A.中度营养不良伴维生素A缺乏 B.轻度营养不良伴维生素A缺乏 C.中度营养不良伴维生素C缺乏 D.重度营养不良伴维生素C缺乏 E.重度营养不良伴维生素A缺乏 【答案】 A 23、足月妊娠时的羊水量约为 A.1000ml B.800ml C.600ml D.400ml E.300ml 【答案】 B 24、针对公众关心的心理问题,在报刊、电台、电视台进行专题讨论和答疑属于 A.心理治疗 B.电话咨询 C.信函咨询 D.专题咨询 E.以上都不正确 【答案】 D 25、DIC纤溶亢进期治疗时禁用的是 A.肝素 B.输新鲜血浆 C.输新鲜全血 D.氨基己酸 E.输浓缩血小板 【答案】 A 26、下列不属于第三代头孢菌素特点的是 A.对革兰阴性菌有较强的作用 B.对革兰阳性菌的作用不如第一、第二代 C.对多种内酰胺酶的稳定性弱 D.对肾基本无毒性 E.作用时间长、体内分布广 【答案】 C 27、明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是(  )。 A.三腔管压迫试验 B.B型超声检查 C.纤维内镜检查 D.选择性腹腔动脉造影检查 E.X线钡餐造影检查 【答案】 C 28、慢性肾小球肾炎患者,当尿蛋白大于或等于lg/d时,血压控制的理想水平是 A. 120/80mmHg 以下 B. 125/75mmHg 以下 C. 130/80mmHg 以下 D. 135/85mmHg 以下 E. 140/90mmHg 以下 【答案】 B 29、有关支气管哮喘的描述,不恰当的是 A.症状日间轻,夜间及凌晨重 B.严重时可出现端坐呼吸 C.呼吸困难常为呼气相 D.哮呜音消失说明病情好转 E.常伴有过敏性鼻炎症状 【答案】 D 30、男,30岁,受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检:体温38.5℃,有上肺语颤增强,呼吸音增强,有湿啰音,WBC18×10 A.上呼吸道感染 B.急性支气管炎 C.大叶性肺炎 D.急性肺脓肿 E.肺结核 【答案】 C 31、男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少、双下肢水肿。查体:口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,心律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10 A.风湿性心脏病、全心功能不全 B.冠心病、左心功能不全 C.胸腔积液 D.气流阻塞加重 E.肝硬化、肾功能不全、心功能不全 【答案】 D 32、以下关于老年人胃溃疡特点的描述,不正确的是 A.可无症状 B.溃疡常较大 C.易合并幽门梗阻 D.较多位于胃体上部 E.易误诊为胃癌 【答案】 C 33、男,36岁。患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热。查体:上腹明显压痛,莫菲征阴性,肋脊角无压痛、叩痛。 A.胃镜 B.尿常规 C.血脂肪酶 D.血淀粉酶 E. X线钡餐检查 【答案】 D 34、头部外伤后腰椎穿刺检查脑脊液呈血性,最常见的临床情况是 A.脑震荡 B.急性颅内血肿 C.脑挫裂伤 D.急性硬膜外血肿 E.急性硬膜下血肿 【答案】 C 35、为探索新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的病因,选择200例确诊的HIE病例和同期同医院出生的正常新生儿200例,然后对母亲孕期病史及分娩情况进行回顾性分析,调查HIE相关的危险因素,这种研究方法是 A.病例对照研究 B.实验研究 C.现况研究 D.临床随访研究 E.前瞻性研究 【答案】 A 36、D典型的胃溃疡疼痛特点是 A.腹痛出现无明显规律 B.空腹时股痛,进餐后缓解 C.进油腻饮食后出现腹痛 D.进餐后腹痛,至下一餐前缓解 E.精神紧张时出现腹痛 【答案】 D 37、患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨摩擦音,叩之呈鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。 A.肋骨骨折 B.张力性气胸 C.肋骨骨折合并张力性气胸 D.心脏压塞 E.进行性血胸 【答案】 C 38、患者呼吸困难,血气分析结果:pH7.122,PaCO A.大叶性肺炎 B.COPD急性加重 C.肺间质纤维化 D.急性左心衰竭 E.急性呼吸窘迫综合征 【答案】 B 39、甲状腺功能亢进症(甲亢)术后出现甲状腺危象的主要原因是 A.术中出血过多 B.术中过多挤压甲状腺 C.术前准备不充分 D.精神紧张 E.术中补液不足 【答案】 C 40、男,65岁,咳嗽,咳痰,痰中带血2个月,发热1周,胸部X线检查示右肺上叶片状阴影。 A.颈交感神经 B.喉返神经 C.臂丛神经 D.膈神经 E.上腔静脉 【答案】 A 41、纤维蛋白性心包炎的典型体征是 A.心包摩擦音 B.水冲脉 C.舒张期奔马律 D. Austin-Flint 杂音 E. Ewart 征 【答案】 A 42、静息电位接近于 A.钠平衡电位 B.钾平衡电位 C.钠平衡电位与钾平衡电位之和 D.钠平衡电位与钾平衡电位之差 E.锋电位与超射之差 【答案】 B 43、非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是 A.直接损伤胃黏膜 B.抑制弹性蛋白酶 C.抑制环氧合酶 D.促进促胃液素合成 E.抑制脂肪酶 【答案】 C 44、知识点:残余尿量检查法 A.尿常规 B.肾功能检测 C. X线 D.B型超声 E. CT 【答案】 D 45、男,68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年,气短发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院。查体:BP160/90mmHg,唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,触诊语颤减弱,听诊呼吸音减弱,可闻及干、湿啰音,P2亢进,剑突 下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患 A.冠状动脉硬化性心脏病 B.慢性肺源性心脏病 C.风湿性心脏病 D.原发性心肌病 E.先天性心脏病 【答案】 B 46、28岁妇女,原发不孕,进行性痛经5年,妇科检查:子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,双侧附件增厚。 A.慢性盆腔炎 B.结核性盆腔炎 C.子宫内膜异位症 D.双侧附件炎性包块 E.卵巢恶性肿瘤 【答案】 C 47、螺内酯利尿作用的部位 A.远曲小管远端和集合管 B.髓袢升支粗段 C.近曲小管 D.肾小球 E.远曲小管近端 【答案】 A 48、输卵管妊娠常见的着床部位为 A.伞部 B.峡部 C.壶腹部 D.间质部 E.峡部和间质部交界处 【答案】 C 49、患儿6个月,因"咳嗽1月,发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囱饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下1cm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阴性,脑脊液白细胞350×10 A.第三代头抱类抗生素 B.INH、RFP、PZA及SM C.利巴韦林 D.两性霉素B E.以上都不是 【答案】 B 50、子宫肌瘤最常发生的变性是 A.玻璃样变 B.红色样变 C.肉瘤样变 D.囊性变 E.钙化 【答案】 A 51、男,16岁。近半年来对家人、亲友变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是 A.抑郁症 B.精神分裂症 C.恐惧症 D.人格障碍 E.创伤后应激障碍 【答案】 B 52、病理上判断肿瘤的良恶性,最主要的指标是 A.生长速度 B.生长方式 C.肿瘤的异型性 D.出血坏死 E.对机体的影响 【答案】 C 53、患者,女,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显,有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温39.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。 A.细菌性痢疾 B.肠道菌群失调 C.肠易激综合征 D.溃疡性结肠炎 E.结肠癌 【答案】 D 54、54岁女性,绝经3年,不规则少量阴道流血1个月,5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5?6年,妇科检查:子宫如孕10周,不规则,软硬不均,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫壁间5cm×6cm×6cm低回声,内膜厚1.1cm,不均质。 A.宫颈涂片检查 B.宫颈活组织检查 C.阴道镜检查 D.分段诊断性刮宫 E.腹腔镜检查 【答案】 D 55、预后最差的肺癌是 A.鳞形细胞癌 B.小细胞癌 C.腺癌 D.大细胞癌 E.细支气管肺泡癌 【答案】 B 56、某学者为研究藏红花对脉管炎的治疗效果,选择了220例该病患者,随机分为两组,一组采用藏红花治疗,一组采用标准疗法两组同时用盲法观察疗效,该研究方法为 A.社区试验 B.临床试验 C.现场试验 D.病例对照研究 E.队列研究 【答案】 B 57、某单位职工,男性,48岁,平时和同事 相处甚难,某同事想让其就诊心理咨询 门诊,但该职工坚决反对,心理医师也 不主张这样的人来门诊治疗,是因为心 理治疗的性质有 A.学习性 B.自主性 C.实效性 D.应用性 E.操作性 【答案】 B 58、某单位1周内发生伤寒病人30例.罹患率为15%,试判断该疾病的发生属于 A.流行 B.大流行 C.散发 D.暴发 E.局部流行 【答案】 D 59、女性,60岁。半年来上腹部不适,排稀便,消瘦明显,胃镜可见红斑、黏膜粗糙不平、出血点,则可能的诊断是 A.胃癌 B.慢性萎缩性胃炎 C.十二指肠球部溃疡 D.浅表性胃炎 E.胃溃疡 【答案】 D 60、感染性心内膜炎的抗生素治疗原则是(  )。 A.在血培养结果回报之前避免使用抗生素 B.体温正常后需及时停药 C.连续使用足量敏感性抗生素 D.应尽量使用抗生素4~8周 E.需联合使用2种抗生素 【答案】 C 61、男性,30岁,膀胱刺激征2年,一般抗炎无效,且逐渐加重,有米汤尿及终末血尿,现每日排尿30余次,考虑下列哪种疾病 A.膀胱肿瘤 B.肾结核 C.膀胱结石 D.慢性前列腺炎 E.急性前列腺炎 【答案】 B 62、某女士,36岁。半年前其母突然病故,此后失眠,情绪低沉,不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话,说其母病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映母亲被害之事,后来又感到自己的思维、情感不由自己支配,自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。神经系统检查未见异常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功ALT80U/L。 A.被害妄想 B.强制性思维 C.情感低落 D.思维被洞悉妄想 E.言语性幻听 【答案】 B 63、关于脑栓塞的临床表现,错误的是 A.患者较年轻 B.多有风湿性心瓣膜病史 C.起病急骤 D.多有脑膜刺激征 E.可有偏瘫失语 【答案】 D 64、女,69岁,病人干咳,有少量白色泡沫痰,无吐血及痰中带血2个月,伴发热,胸痛2天。体格检查:左下肺呼吸音减弱,心电无异常,胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影,成分叶状,边缘不光滑。 A.肺炎 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺癌 E.肺错构瘤 【答案】 D 65、知识点:激素 A.雌激素 B.孕激素 C.肾上腺激素 D.生长激素 E.糖皮质激素 【答案】 B 66、下列氨基酸在体内可以转化为γ—氨基丁酸(GABA)的是 A.天冬氨酸 B.谷氨酸 C.色氨酸 D.蛋氨酸 E.苏氨酸 【答案】 B 67、女,28岁,已婚,因消瘦、乏力、多食,心悸3个月就诊,近2年来应用口服避孕药。 A.甲状腺吸碘率测定 B.FT C.TT D.TGAb,TPOAb测定 E.TSH受体抗体测定 【答案】 B 68、以下关于胎儿血液循环的叙述哪项是错误的 A.从胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内 B.右心房的血可经卵圆孔进入左心房 C.供应上肢的血氧含量较下半身高 D.肺处于压缩状态 E.动脉导管开放 【答案】 A 69、颈椎病诊断的主要依据是 A.颈椎X线正侧位片 B.临床症状和体征 C.临床表现和与之相应的影像学异常 D.颈椎CT E.颈部脊髓造影或MRI 【答案】 C 70、颅内血肿伴颅内压明显增高时最重要的抢救措施是 A.穿刺脑室放出脑脊液 B.快速静脉滴注甘露醇 C.及时施行手术,清除血肿、止血 D.立即行气管切开 E.快速补液 【答案】 C 71、呋塞米利尿作用的部位 A.远曲小管远端和集合管 B.髓袢升支粗段 C.近曲小管 D.肾小球 E.远曲小管近端 【答案】 B 72、患者,男性,32岁,被开水烫伤,伤及双手和右臂部,双手自腕以下属Ⅱ度烧伤,右臂部为Ⅰ度烧伤,该患者烧伤面积为 A. 9% B. 7% C. 5% D. 3% E. 1% 【答案】 C 73、进行性血胸的诊断依据不包括 A.持续脉快,血压下降 B.胸腔引流连续3小时总量300ml C.Hb、RBC反复测定呈持续下降 D.胸膜腔穿刺抽不出血,但X线示胸内阴影增大 E.经输血补液血压不回升逐渐下降 【答案】 B 74、诊断慢性支气管患者的标准是咳痰伴喘息每年发作 A.持续3个月、连续1年以上 B.持续3个月、连续2年以上 C.持续2个月、连续1年以上 D.持续2个月、连续2年以上 E.持续2个月、连续3年以上 【答案】 B 75、痔疮引起的慢性失血性贫血 A.链激酶 B.硫酸亚铁 C.重组人粒细胞集落刺激因子 D.氨甲苯酸 E.叶酸 【答案】 B 76、不宜行直肠指诊的疾病是 A.肛裂 B.肛窦炎 C.内痔 D.肛瘘 E.肛周脓肿 【答案】 A 77、男,35岁。镜下血尿伴蛋白尿3年,辅助检查:尿RBC20~25/HP,为异形红细胞,尿蛋白定量1.5g/d,血肌酐90μmol/L,B超示双肾大小正常。为明确诊断需要进一步采取的检查是 A.肾活检 B.尿培养 C.肾盂造影 D.ANCA E.腹部X线平片 【答案】 A 78、克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是 A.细菌在细胞内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成 B.病变中的炎性渗出液黏稠而重 C.肺泡内的渗出液由COhn孔向周围肺泡蔓延所致 D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多 E.肺泡内的渗出液含有较多的红白细胞 【答案】 B 79、毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状见于() A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎 C.弥漫性新月体性肾小球肾炎 D.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎 E.轻微病变性肾小球肾炎 【答案】 D 80、急性心肌梗死发病6小时,经费允许应积极行 A.CCU重症监护 B.急诊介入治疗 C.冠脉内溶栓治疗 D.扩冠抗凝调脂治疗 E.吸氧、镇痛对症治疗 【答案】 B 81、门静脉高压症的主要原因是 A.门静脉炎 B.肝静脉阻塞 C.肝硬化 D.门静脉干血栓 E.多囊肝 【答案】 C 82、实施脑死亡标准的直接伦理目的是 A.减轻家属的身心痛苦 B.促进人体器官移植 C.维护死者的尊严 D.节约卫生资源 E.尊重患者死亡的权利 【答案】 C 83、肾综合征出血热的防御措施是 A.灭虱 B.灭鼠 C.灭蝇 D.灭蚤 E.灭蚊 【答案】 B 84、癫痫发作的两大主要类型是 A.全面性发作和复杂部分发作 B.全面性发作和失神发作 C.全面性发作和部分性发作 D.部分发作和强直一阵挛发作 E.部分运动性发作和失神发作 【答案】 C 85、确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外,还应有 A.指甲下裂片状山血 B.新出现的心脏病理性杂音 C. Janeway 损宙 D. Roth 斑 E.转移性脓肿 【答案】 B 86、小儿肾病综合征最早出现的表现 A.肉眼血尿 B.水肿 C.少尿 D.面色苍白 E.精神萎靡 【答案】 B 87、炎症反应的中心环节是 . A.细胞渗出 B.免疫反应 C.血管反应 D.吞噬作用 E-组织增生 【答案】 C 88、足月婴,生后1天内出现黄疸,拒哺。查体: 嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血清未结合胆红素 342 μmol/L。此患婴的可能诊断是 A.新生儿肝炎 B.新生儿胆管发育不佳 C.新生儿溶血病 D.新生儿败血症 E.新生儿硬肿症 【答案】 C 89、再障血象骨髓象特点 A.呈全血细胞减少,少数呈两系细胞或血小板减少 B.细胞大小不等,中心淡染区扩大 C.可见巨核细胞增多,血片中血小板计数减少,可见畸形血小板 D.粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞浆中颗粒粗大 E.骨髓增生活跃,但巨核细胞减少 【答案】 A 90、营养不良患儿皮下脂肪减少,首先累及的部位 A.面颊部 B.胸部 C.腹部 D.臀部 E.四肢 【答案】 C 91、能促进促胰液素分泌的胃液成分是 A.碳酸氢盐 B.内因子 C.盐酸 D.胃蛋白酶 E.黏液 【答案】 C 92、男性,21岁,骑车后摔倒,X线片示右腓骨上端骨折,未予处理,回家后右足下垂,不能背伸。最有可能是因为 A.伤及腓总神经 B.伤及胫神经 C.伤及腓肠神经 D.伤及隐神经 E.伤及腓神经交通支 【答案】 A 93、一足月儿,经阴道分娩,生后1分钟Apgar评分,见皮肤苍白,心率80次/分,弹足底有皱眉反应,四肢略屈曲,无呼吸。应评几分 A.1分 B.2分 C.3分 D.4分 E.5分 【答案】 C 94、患者男,65岁。干咳2周入院,无发热、咯血及呼吸困难。查体:心肺未见异常,双手可见杵状指。胸部X线片显示右下肺约3cm的类圆形阴影。其内可见小空洞。首先考虑 A.肺结核 B.慢性肺脓肿 C.肺囊肿继发感染 D.支气管肺癌 E.Wegener肉芽肿 【答案】 D 95、患者,女,33岁。有生育严重缺陷患儿病史。再次妊娠前,夫妻双方拟进行相关医学检查。依据《母婴保健法》规定,有权进行医学检查的机构是 A.省级医疗保健机构 B.县级人口计生服务机构 C.县级疾病控制机构 D.县级以上医疗保健机构 E.县级以上疾病控制机构 【答案】 D 96、男,58岁。慢性咳嗽10年,近半月来出现阵发性干咳,持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断,最有意义的检查方法为 A.纤维支气管镜检查 B.痰细菌培养 C.结核菌素试验 D.肺功能测定 E.血清癌胚抗原测定 【答案】 A 97、庆大霉素+多黏菌素 A.增加肾毒性 B.延缓耐药性发生 C.增加耳毒性 D.增强抗菌作用,扩大抗菌谱 E.增加神经肌肉阻断作用,可致呼吸抑制 【答案】 A 98、上述各项中属于医生违背不伤害原则的是 A.医生检查病人时,由于消毒观念不强,导致病人交叉感染 B.医生满足病人的一切保密要求 C.妊娠危及孕妇的生命时,医生给予引产 D.民生对病人的呼叫或提问给予应答 E.医生的行为使某个病人受益.但却损害了其他病人的利益 【答案】 A 99、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为 A.耳后及枕部淋巴结肿大 B.接触麻疹患者10~14天后,体温上升 C. Koplik 斑 D.耳后、发际出现红色斑丘疼 E.发热、流涕、结膜充血、畏光 【答案】 C 100、血清中常规检査检测不到的HBV标志物是 A. HBsAg B. HBeAg C. HBcAg D.抗- HBe E.抗- HBc 【答案】 C 101、男性患者,因外伤致股骨内外髁骨折,关节面不平,相差0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症,是 A.褥疮 B.膝关节创伤性关节炎 C.膝关节僵硬 D.膝关节外翻畸形 E.骨化性肌炎 【答案】 B 102、有关蜂窝织炎的叙述,下列哪项是错误的 A.常发生于疏松组织内 B.常由溶血性链球菌引起 C.玻璃酸酶(又称透明质酸酶)和链激酶溶解组织的结果 D.病灶内有局限的中性粒细胞聚集 E.痊愈后一般不留痕迹 【答案】 D 103、滴虫性阴道炎最常见的传播途径是 A.性直接接触感染 B.经血循环感染 C.间接接触感染 D.内源性感染 E.经淋巴循环感染 【答案】 A 104、左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是() A.亚急性细菌性心内膜炎 B.脑栓塞 C.肺炎 D.喉返神经麻痹 E.心律失常 【答案】 C 105、男,53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。 A.胃小弯溃疡 B.胃癌 C.胃肉瘤 D.胃溃疡合并真菌感染 E.胃原发性淋巴瘤 【答案】 B 106、克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是 A.细菌在细胞内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成 B.病变中的炎性渗出液黏稠而重 C.肺泡内的渗出液由COhn孔向周围肺泡蔓延所致 D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多 E.肺泡内的渗出液含有较多的红白细胞 【答案】 B 107、下列为含有B族维生素的辅酶,例外的是(  )。 A.辅酶A B.四氢叶酸 C.细胞色素b D.磷酸吡哆醛 E.硫胺素焦磷酸 【答案】 C 108、诊断肾结核最可靠的依据是 A.尿频、尿急、尿痛症状 B.尿检结核菌阳性 C.输精管串珠样改变 D.肾盂、肾盏变性 E.尿中大量脓细胞 【答案】 B 109、男,52岁,上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀、呕吐,经X线钡餐检査诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式为 A.毕I式胃大部切除术 B.毕II式胃大部切除术 C.胃空肠吻合术 D.迷走神经干切断术 E.选择性胃迷走神经切断术 【答案】 B 110、X线表现为哑铃型阴影的是() A.原发型肺结核 B.浸润型肺结核 C.结核性胸膜炎 D.血行播散型肺结核 E.慢性纤维空洞型肺结核 【答案】 A 111、初产妇,28岁,妊娠40周,8时开始规律宫缩,15时宫口开大4cm,S-3,18时宫口开大9cm,胎头+2,此时首先考虑的诊断是 A.潜伏期延长 B.正常产程 C.胎头下降延缓 D.活跃期停滞 E.活跃期延长 【答案】 B 112、下述各项中属于医生违背不伤害原则的是 A.医生检查病人时,由于消毐观念不强,造成交叉感染 B.医生满足病人的一切保密要求 C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产 D.医生对病人的呼叫或提问给予应答 E.医生的行为使某个病人受益,但却损害了别的病人的利益 【答案】 A 113、利福平的不良反应是 A.肾功能损害 B.周围神经炎和肝脏损害 C.视神经炎和肝损害 D.肝脏损害和致畸胎作用 E.肝脏损害和关节痛 【答案】 D 114、患者,男,36岁。3年来出现劳累后胸 闷、头晕,1小时前因胸闷自用硝酸甘油片 后感头晕加重,并出现短暂黑矇而来院。既 往无高血压病史,无吸烟、饮酒史,其父有 类似病史。查体:血压120/70 mmHg,脉率 68次/分,双肺(一),心界不大,心律齐, 胸骨左缘第3?4肋间可闻及3/6级收缩期吹 风样杂音,主动脉瓣区第二心音(A2) 减弱。 A.肥厚型心肌病 B.扩张型心肌病 C.先天性心脏病 D.缺血性心脏病 E.肺源性心脏病 【答案】 A 115、小叶性肺炎属于 A.浆液性炎 B.纤维素性炎 C.化脓性炎 D.出血性炎 E.变质性炎 【答案】 C 116、《传染病防治法》规定的乙类传染病有 A.鼠疫 B.流行性感冒 C.艾滋病 D.肺结核 E.霍乱 【答案】 C 117、患者,男,23岁,2小时前呕咖啡样物100ml来急诊,既往无肝病和胃病史,查体:贫血貌,血压90/60mmHg,心率100次/分,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃,最可能的诊断是 A.十二指肠溃疡出血 B.食管静脉曲张破裂出血 C.胃癌出血 D.食管贲门黏膜撕裂 E.不明原因 【答案】 A 118、下列哪项提示胎儿宫内窘迫 A.胎儿头皮血pH值〉7.20 B.胎儿头皮血PaO2 C.孕妇尿雌三醇值15mg/24h D.头位,羊水胎粪污染II度 E.雌激素/肌酐(E/C)比值〉10 【答案】 B 119、下列哪项为有机磷杀虫药中毒的烟碱样表现 A.瞳孔缩小 B.出汗多 C.血压升高 D.腹泻 E.肺水肿 【答案】 C 120、梗死灶呈楔形的器官是 A.肺 B.肝 C.心 D.脑 E.肠 【答案】 A 121、最常并发2型呼吸衰竭的 A.胸膜炎 B.肺结核 C.肺炎 D.慢性阻塞性肺疾病 E.特发性肺动脉高压 【答案】 D 122、以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是 A.右下肺动脉干扩张,横径≥15mm B.肺动脉段突出 C.肺型P波 D.右束支传导阻滞 E.V1呈R/S>1 【答案】 D 123、急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖酐治疗的原理是 A.抗凝 B.早期溶栓 C.扩张脑血管 D.降解纤维蛋白原 E.稀释血液 【答案】 C 124、周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是 A.血红蛋白和红细胞数 B.网织红细胞百分数 C.网织红细胞绝对数 D.出现有核红细胞 E.出现染色质小体 【答案】 C 125、对该患者最可能的诊断是 A.肺结核 B.缺铁性贫血 C.急性肾小球肾炎 D.感染性心内膜炎 E.肾病综合征 【答案】 D 126、男性,25岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛,伴呕吐3小时,血压120/86mmHg,体温38℃,腹胀,肌紧张,压痛,反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是 A.腹壁挫伤 B.腹膜后血肿 C.肝破裂 D.小肠破裂 E.右肾挫伤 【答案】 D 127、女性36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及。血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。 A.同位素骨扫描 B.妇科检查 C.51Cr红细胞半寿命期测定 D.钡剂灌肠 E.叶酸维生素B12测定 【答案】 B 128、某单位职工,男性,48岁,平时和同事 相处甚难,某同事想让其就诊心理咨询 门诊,但该职工坚决反对,心理医师也 不主张这样的人来门诊治疗,是因为心 理治疗的性质有 A.学习性 B.自主性 C.实效性 D.应用性 E.操作性 【答案】 B 129、女,31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体:股部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻反跳痛,移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,最有价值的检查是 A.腹部B型超声 B.胃肠道钡剂检查 C.血沉 D.腹水细菌培养 E.腹腔镜检查 【答案】 D 130、下列各项中,医疗机构不必在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为是 A.同时有三人人身损害后果的 B.导致患者死亡的 C.造成患者重度残疾的 D.同时有两人人身损害后果的 E.造成患者中度残疾的 【答案】 D 131、D典型的胃溃疡疼痛特点是 A.腹痛出现无明显规律 B.空腹时股痛,进餐后缓解 C.进油腻饮食后出现腹痛 D.进餐后腹痛,至下一餐前缓解 E.精神紧张时出现腹痛 【答案】 D 132、易发生神经和血管损失的骨折 A.骨盆骨折 B.肱骨髁上骨折 C.股骨颈骨折 D.锁骨骨折 E.Colles骨折 【答案】 B 133、患者,男,35岁。长期便秘,肛门潮湿不适、瘙痒,今日用力排便时突发肛门剧痛。查体:肛周皮下可见椭圆形肿块,
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